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婦產(chǎn)科手術安全核查制度第一章總則為進一步保障婦產(chǎn)科手術的安全性和有效性,確保患者的生命安全和身體健康,根據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)及醫(yī)療機構管理規(guī)定,特制定本制度。婦產(chǎn)科手術作為臨床常見的醫(yī)療活動,涉及患者的生殖健康,手術過程中的安全核查至關重要。本制度旨在通過科學規(guī)范的核查流程,降低手術風險,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。第二章適用范圍本制度適用于本院所有婦產(chǎn)科手術,包括但不限于剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術、卵巢腫瘤切除術等所有相關手術。所有參與手術的醫(yī)務人員,包括外科醫(yī)生、麻醉師、護士及其他相關人員,均需遵循本制度中的規(guī)定。第三章核查目標核查的主要目標包括:確保手術患者信息的準確性,確認手術適應癥和禁忌癥,核查手術方案及材料的完整性,確保手術操作的安全性,降低手術并發(fā)癥和醫(yī)療差錯的發(fā)生率,保障手術過程中的各項安全措施落實到位。第四章核查責任手術團隊成員在手術安全核查中承擔不同的責任。主刀醫(yī)生負責手術方案的制定及實施,麻醉師負責麻醉安全及相關藥物的核查,手術護士負責手術器械和材料的準備及核對。各成員需在手術前、手術中和手術后進行相應的核查,確保責任落實。第五章核查流程核查流程包括以下幾個關鍵環(huán)節(jié):1.患者信息核查在手術前,由主刀醫(yī)生和手術護士共同核對患者的基本信息,包括姓名、性別、年齡、住院號等,確保信息的準確無誤。2.手術適應癥和禁忌癥確認主刀醫(yī)生需再次確認患者的手術適應癥及禁忌癥,確?;颊叻鲜中g條件。如發(fā)現(xiàn)不符合條件的患者,需及時調(diào)整手術安排并告知患者及家屬。3.手術方案確認手術團隊需確認手術方案的準確性,包括手術類型、手術部位及手術目標等,確保所有團隊成員對手術方案有清晰的理解。4.手術器械和材料核對手術護士需在手術前對所有手術器械和材料進行核對,包括器械的完整性、消毒情況及數(shù)量等。確保所有必需的器械和材料準備齊全,無缺失。5.麻醉核查麻醉師需在手術前確認麻醉方案,包括麻醉藥物的種類、劑量及使用方法,確保麻醉安全及患者的生理狀態(tài)適合接受麻醉。6.手術過程中的核查在手術過程中,手術護士需實時核查器械和材料的使用情況,確保手術操作規(guī)范,并記錄手術過程中每一步的關鍵環(huán)節(jié)。7.手術后核查手術結束后,手術團隊需共同核查手術記錄,確保所有信息的完整性及準確性。手術護士需確認手術器械的歸還情況,確保無遺漏。第六章核查記錄手術安全核查應形成書面記錄,記錄內(nèi)容包括但不限于患者信息、手術方案、器械和材料核對情況、麻醉方案以及手術過程中的關鍵環(huán)節(jié)。所有記錄需由手術團隊成員簽字確認,確保記錄的真實性和可靠性。第七章監(jiān)督機制本院設立手術安全核查監(jiān)督小組,負責對手術安全核查制度的落實情況進行定期檢查。監(jiān)督小組應定期收集手術安全核查記錄,分析數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。手術安全核查的結果將作為醫(yī)務人員年度考核的重要依據(jù)。第八章培訓與教育定期對醫(yī)務人員進行手術安全核查相關知識的培訓,確保所有參與手術的人員了解并掌握本制度的內(nèi)容及要求。新入職的醫(yī)務人員需在上崗前接受相關培訓,并通過考核后方可參與手術。第九章附則本制度由婦產(chǎn)科主任負責解釋,自發(fā)布之日起實施。根據(jù)院內(nèi)實際情況和相關法律法規(guī)的變化,定期對本制度進行
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