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泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案(二)

A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答

案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第1題直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是

A.膀胱B.精索C.前列腺D.尿道E.輸尿管

正確答案:E

解題思路:直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官為輸尿管。

第2題前列腺增生癥的藥物醫(yī)治不包含

A.植物類制劑B.抗雄激素類藥物C.5a-復(fù)原酶抑制劑D.a受體沖動(dòng)劑E.a受體阻滯劑

正確答案:D

第3題男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個(gè)月來(lái)尿頻,每日排尿10余次,且

尿道外口有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診:前列腺4cmx5cm大小,

質(zhì)韌,中央溝消逝。測(cè)剩余尿300ml.據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常

A.遺尿B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

正確答案:E

第4題女性,35歲,做家務(wù)時(shí)突然發(fā)生右下腹痛5小時(shí),伴惡心,近年來(lái)有屢次同樣

發(fā)作史。檢查:腹柔軟,右下腹深壓痛。尿常規(guī):白細(xì)胞少數(shù),紅細(xì)胞(+++)。診斷首先

考慮

A.右側(cè)炎B.急性闌尾炎C.不完全腸梗阻D.右側(cè)輸尿管結(jié)石E.麥克爾(Meckel's)憩室

正確答案:D

第5題女性,40歲,間歇性四肢乏力4年,測(cè)血壓160/95mmHg,血鉀3mmol/乙血

漿腎素水平明顯降低,可能的診斷

A.原發(fā)性高血壓B.嗜銘細(xì)胞瘤C.腎小球腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎盂腎炎

正確答案:D

6題患者女性,61歲,尿色發(fā)紅1周,無(wú)膀胱刺激病癥,無(wú)發(fā)燒,無(wú)腰痛,體檢無(wú)意義

的是

A.口服抗生素并行KUB檢查B.減少活動(dòng),1周后復(fù)查尿常規(guī)C.行雙腎、輸尿管、及膀

胱B超檢查D.尿找結(jié)核菌E.腹部叮檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況

正確答案:D

第7題以下哪種膀胱腫瘤情況可采納經(jīng)尿道電切或電灼

A.腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多B.腫瘤侵fan膀胱肌層C.多發(fā)且基底較寬D.

復(fù)發(fā)且惡性程度增加E.腫瘤邊緣距輸尿管口缺少2cm

正確答案:A

解題思路:經(jīng)尿道電切或電灼術(shù)適用于腫瘤小于2cm,有蒂且淺表,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多。

第8題有助于膀胱腹壁矮區(qū)別于輸尿管腹壁瘞的是前者為

A.導(dǎo)尿管插入膀胱,自導(dǎo)尿管注入美藍(lán),腹壁傷口排出藍(lán)色液體B.下腹壓痛C.低熱D.

發(fā)生在盆腔手術(shù)后E.下腹壁傷口滲尿

正確答案:A

第9題前列腺癌首選的姑息醫(yī)治通常是

A.睪丸切除和(或)雌激素醫(yī)治B.可的松醫(yī)治或腎上腺切除術(shù)C.垂體切除術(shù)D.恥骨上

前列腺切除術(shù)E.述都不是

正確答案:A

第10題尿道直腸掇常發(fā)生在有

A.冠狀部尿道痰B.雙輸尿管C.肛門閉鎖D.膀胱外翻E.尿道下裂

正確答案:C

第11題泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是

A.前列腺結(jié)核B.輸精管結(jié)核C.附睪結(jié)核D.睪丸結(jié)核E.清囊結(jié)核

正確答案:C

解題思路:泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是附睪結(jié)核。

第12題尿道球部損傷常出現(xiàn)的病癥

A.終末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿頻E.尿痛

正確答案:C

解題思路:前尿道損傷常出現(xiàn)的病癥為尿道口滴血。

第13題腎結(jié)核最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是

A.自截腎B.膀胱陰道疹C.膀胱直腸瘦D.附睪結(jié)核E.膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水

正確答案:E

解題思路:腎結(jié)核晚期,膀胱病變嚴(yán)峻,廣泛纖維化時(shí),可形成膀胱攣縮,容量缺少

50ml.此時(shí)多數(shù)有健側(cè)輸尿管開(kāi)口狹窄或“閉合不全”,從而形成腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水。

第14題BPH行TURP以下哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥

A.短暫的尿失禁現(xiàn)象B.尿路感染C.尿道括約肌損傷D.膀胱頸瘢痕攣縮E.術(shù)后高鈉血癥

正確答案:E

第15題膀胱破裂最好的診斷方法是

A.膀胱鏡檢B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入肯定量的液體不能全部抽出

正確答案:B

第16題關(guān)于精索靜脈曲張,以下哪項(xiàng)是正確的

A.凡有精索靜脈曲張的患者,都應(yīng)及早手術(shù)B.精索靜脈曲張肯定引起不育C.精索靜脈

曲張手術(shù)成功后,生育能力都能恢復(fù)正常D.精索靜脈曲張手術(shù)后,不再?gòu)?fù)發(fā)E.中重度曲張

者術(shù)后致孕率不肯定低于輕度曲張者正確答案:E

解題思路:病癥重或引起不育的患者,應(yīng)及早手術(shù)。手術(shù)成功后,生育能力不能完全恢

復(fù)。

第17題女性,43歲,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時(shí),3小時(shí)前右腰部被枝頭擊打,查

體:血壓20/10kPa,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,其最可能的診斷是

A.腎血管斷裂B.腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C.腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫D.腎挫裂傷E.

腎盂廣泛裂傷正確答案:D

第18題先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在

A.陰莖彎曲B.隱睪C.尿道口狹窄D.包皮過(guò)長(zhǎng)E.不能站立排尿

正確答案:A

解題思路:先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在陰莖彎曲,勃起受限。

第19題泌尿系最常用的輔助檢查為

A.B超B.CTC.KUBD.IVPE.MR1

正確答案:A

第20題雙腎積水最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A.雙輸尿管狹窄B.輸尿管結(jié)石C.下尿路梗阻D.膀胱腫瘤E.輸尿管畸形

正確答案:C

解題思路:雙側(cè)輸尿管同時(shí)發(fā)生病變的情況較少見(jiàn),雙腎積水的原因常為下尿路梗阻。

第21題女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術(shù)后當(dāng)日無(wú)尿。術(shù)中出血不多,術(shù)前腎

功能正常。因此診斷最大的可能為

A.腎功能衰竭B.術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管C.盆腔腫瘤侵fan雙側(cè)輸尿管D.一過(guò)性無(wú)E.以

上都不是

正確答案:B

解題思路:子宮頸癌行全子宮切除等盆腔手術(shù),簡(jiǎn)單損傷輸尿管。

第22題腎癌常需用手術(shù)與以下疾病鑒別

A.腎積水B.腎結(jié)核C.腎孤立性囊腫D.多囊腎E.輸尿管腫瘤

正確答案:C

第23題男性,32歲,右腰部劇痛1小時(shí),伴惡心、嘔吐,疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射,尿常

規(guī):紅細(xì)胞:10?20/HP,白細(xì)胞:偶見(jiàn),對(duì)該病人最合理的診斷為

A.右腎鹿角形結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.腎腫瘤正確答案:B

第24題3歲男孩,右側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為

A.隨診病人幾年B.建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序C.活檢下降的睪丸D.盡快給促性腺激素E.

盡快行睪丸固定術(shù)正確答案:E

第25題診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以下哪種方法最好

A.CTB.MRIC.B超D.PET(正電子發(fā)射體層攝影)E.1VU6靜脈尿路造影)正確答案:

D

解題思路:PET是目前診斷腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最好的方法,但費(fèi)用較高。

第26題腎損傷后,為推斷損傷的部位、程度,有無(wú)尿外滲,以及對(duì)側(cè)腎情況,條件許

可時(shí),應(yīng)首選以下哪種檢查

A.腎圖B.B超C.CTD.動(dòng)脈造影E.靜脈腎盂造影正確答案:E

解題思路:腎損傷后,靜脈腎盂造影能較好的推斷損傷的部位、程度、有無(wú)尿外滲,以

及對(duì)側(cè)腎情況。

第27題青年男性,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5?

10個(gè)/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當(dāng)?shù)募痹\處理方法是

A.大量飲水B.口服抗菌藥物C.消炎,解痙,止痛D.ESWLE.手術(shù)探查正確答案:C

第28題前列腺癌的內(nèi)分泌醫(yī)治分為局部阻斷和完全阻斷,請(qǐng)指出何為完全阻斷

A.雙側(cè)睪丸切除B.雙側(cè)睪丸切除+乙烯雌酚C.手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑D.雙

側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E.手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)正確答案:C

解題思路:前列腺癌絕大局部為雄激素依賴性,手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑可

完全阻斷雄激素的產(chǎn)生及作用途徑,到達(dá)操作前列腺癌及其轉(zhuǎn)移病灶的目的。

第29題男性患者,29歲,一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核,行左腎和左輸尿管切

除術(shù),手術(shù)后行抗結(jié)核醫(yī)治8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性,IVP顯示右腎輕度積水,但

患者尿頻病癥明顯加重,原因是

A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能操作C.結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.

膀胱攣縮正確答案:E

解題思路:腎結(jié)核造成膀胱廣泛纖維化時(shí),形成膀胱攣縮,容量缺少50ml.此時(shí)多數(shù)有

健側(cè)輸尿管開(kāi)口狹窄或"閉合不全",從而形成腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水。其它,雖然結(jié)核已經(jīng)操作,

但攣縮膀胱的簡(jiǎn)單無(wú)擴(kuò)大。

第30題TURP術(shù)中及術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A.術(shù)后出血B.TURP綜合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是正確答案:E

解題思路:TURP術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥有術(shù)后出血、TURP綜合征、膀胱穿孔、尿失

禁等與

第31題腎蒂由前往后的解剖順序是

A.動(dòng)脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,動(dòng)脈C.靜脈,動(dòng)脈,輸尿管D.動(dòng)脈,翰尿

管,靜脈E.輸尿管,動(dòng)脈,靜脈正確答案:C

第32題膀胱癌的惡性程度取決于

A.浸潤(rùn)膀胱癌的深度及組織學(xué)等級(jí)B.腫瘤的大小和數(shù)目C.醫(yī)治方法D血尿的程度E.患

者年齡

正確答案:A

解題思路:膀胱癌的惡性程度取決于浸潤(rùn)膀胱的深度及組織學(xué)等級(jí)。

第33題以下哪種疾病最簡(jiǎn)單引發(fā)膀胱攣縮

A.膀胱結(jié)石B.膀胱炎C.膀胱挫傷D.前列腺增生E.泌尿系結(jié)核正確答案:E

第34題老年入近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消逝,最可能的原因是

A.左腎結(jié)核B.睪丸腫瘤C.左腎積水D絲蟲(chóng)病E.左腎癌正確答案:E

解題思路:腎癌壓迫病癥可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張,因左側(cè)精索靜脈呈直角匯入左腎

靜脈。

第35題診斷膀胱破裂的類型,最可靠的方法是

A.腹腔穿刺B.用金屬探子試探C.恥骨上膀胱穿刺D.膀胱造影E.導(dǎo)尿并做注水試驗(yàn)正確

答案:D

第36題尸體腎移植中,腎臟冷藏保存最長(zhǎng)不應(yīng)大于

A.30小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.24小時(shí)E.10小時(shí)正確答案:A

解題思路:冷缺血時(shí)間在30小時(shí)以內(nèi)時(shí),腎臟功能可保存80%以上;大于30小時(shí),

腎臟功能多不能保存,80%棄用。

第37題患者,男性,30歲,右側(cè)腰痛,伴發(fā)熱15天,最gao達(dá)40C,有輕度貧血,

尿常規(guī)正常。在以下各種情況中,對(duì)于此患者來(lái)說(shuō),可能性最小的是

A.ESR可能很快B.可能血中WBC很高C.可能與葡萄球菌感染有關(guān)D.可能與大腸桿菌

感染有關(guān)

E.CT可能顯示有占位病變正確答案:E

第38題男性,47歲,身高170cm,體重110kg,腎盂造影示左腎中度積水,左輸尿管

中段結(jié)石,直徑1.5cm,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2cm,右腎無(wú)積水,最正確醫(yī)治方案是

A.同時(shí)行雙側(cè)體外沖擊碎石B.先行左側(cè)體外沖擊碎C.先行左腎造屢D.先行左輸尿

管切開(kāi)取石E.左輸尿管逆行插管引流尿液正確答案:D

第39題膀胱腫瘤

A.男性較多見(jiàn),與吸煙有關(guān)B.可由血吸蟲(chóng)病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是

E.上述都不是正確答案:D

解題思路:吸煙、埃及血吸蟲(chóng)或煤焦油衍生物均有致癌作用。

第40題以下何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射醫(yī)治和化學(xué)醫(yī)治可顯著提高生存率

A.腎母細(xì)胞瘤B.腎錯(cuò)構(gòu)瘤C.腎癌D.腎乳頭狀瘤E.腎盂癌正確答案:A

第41題隱睪癥常伴有或伴發(fā)

A.腹股溝疝B.精索扭轉(zhuǎn)C.睪丸癌D.以上都是E.以上都不是正確答案:D

解題思路:隱睪常伴有腹股溝疝或精索扭轉(zhuǎn)或睪丸癌。

第42題腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見(jiàn)的主訴是

A.腎區(qū)疼痛和腫塊B.尿失禁C.膿尿D.尿頻、尿痛E.血尿正確答案:D

第43題引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>

A.泌尿系感染B.輸尿管腫瘤C.腎結(jié)核D.腎結(jié)石E.先天性狹窄正確答案:D

第44題結(jié)石長(zhǎng)期存在,可引起的尿路惡性腫瘤為

A.以上都不對(duì)B.肉瘤C.鱗狀上皮癌D.移行上皮癌E.腺癌正確答案:C

第45題關(guān)于尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.直接損傷B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.泌尿系惡性變E.誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作正確答案:

第46題決定膀胱癌預(yù)后的是

A.腫瘤大小B.腫瘤部位C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)D.醫(yī)治方法E.癌細(xì)胞分化程度和浸潤(rùn)深度以

及機(jī)體的免疫能力正確答案:E

解題思路:膀胱癌預(yù)后與惡性程度及臨床分期有關(guān)。

第47題無(wú)痛性肉眼全程血尿最常見(jiàn)的原因是

A.泌尿系感染B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.前列腺肥大正確答案:C

解題思路:泌尿系腫瘤多以無(wú)痛性血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),其他幾種疾病在出現(xiàn)血尿的同時(shí)多

伴有其他病癥。

第48題早期腎結(jié)核患者,哪種處理應(yīng)該比較適宜

A.積極抗結(jié)核及保守醫(yī)治B.一側(cè)腎造屢C.結(jié)腸膀胱術(shù)D.空洞引流術(shù)E.盡早作腎切除

正確答案:A

第49題右輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm大小。排泄性尿路造影右腎輕度積水,經(jīng)非手術(shù)

醫(yī)治3個(gè)月,KUB復(fù)查結(jié)石下降1cm,患者無(wú)病癥,應(yīng)該如哪里理

A.右腎盂造瘦B.繼續(xù)非手術(shù)醫(yī)治3個(gè)月后復(fù)查C.中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治D.輸尿管切開(kāi)取石E.

口服抗生素,預(yù)防感染正確答案:D

第50題最有助于膀胱癌確診的檢查工程是

A.尿細(xì)胞檢查B.膀胱鏡C.靜脈尿路造影D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖檢查正確答案:B

患者女性,28歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天,尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP

(51?52題共用題干)

51.以下診斷哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的

A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案:E

52.下一步的禁忌檢查為

A.IVPB.B超C.膀胱鏡D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖正確答案:C

患者男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來(lái)出現(xiàn)排尿緩慢,尿線細(xì),尿后滴瀝,既

往5年前出現(xiàn)兩次腦堵塞,經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)治2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無(wú)其他明

顯的后遺癥。

(53?55題共用題干)

53.該病人首診時(shí)不是必須的檢查為

A.直腸指診B.尿流率C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前

列腺大小及剩余尿正確答案:D

54.該病人尿流率檢查3次,尿量均在70?100ml,尿流率為8ml/s.最合理的處理方法是

A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿

管注入150ml的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉病人前尿道,憋足150ml后,

再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查正確答案:

A

55.如要明確病人有無(wú)前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最

好行的檢查是

A.前列腺CT檢查B.膀胱尿道造影C.腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描D.尿動(dòng)力學(xué)檢查E.前列腺穿

刺活檢證實(shí)有無(wú)前列腺增生正確答案:D

患者男性,32歲。覺(jué)察陰囊腫脹,腫塊2月余,近3個(gè)月來(lái)有所增大,結(jié)婚5年未生

育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連,胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。

(56?57題為共用題干)

56.最可能的診斷為

A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫正確答案:B

57.最有效的醫(yī)治措施是

A.抗生素B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物E.局部熱敷正確答案:D

患者男性,35歲。工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體:BP90/50mmHg,

P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb:llg/dl.X線示骸骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液醫(yī)治,生

命體征平穩(wěn),但仍無(wú)尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動(dòng)性濁音

陽(yáng)性(58?60題共用題干)

58.損傷可能性最大的內(nèi)臟器官是

A.腎損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.直腸損傷E.尿道損傷正確答案:B

59.首先應(yīng)行的檢查是

A.腹腔動(dòng)脈造影bB.超C.CTD.膀胱造影E.道造影正確答案:D

60.醫(yī)治應(yīng)選擇

A.繼續(xù)臨床觀察B.剖腹探查行膀胱修補(bǔ)術(shù)C.恥骨上膀胱造瘦術(shù)D.尿道修補(bǔ)術(shù)醫(yī)學(xué)教

育網(wǎng)搜集整理E.腹穿抽吸腹水醫(yī)治正確答案:B

患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素醫(yī)治無(wú)效,

尿液檢查:膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測(cè)不清楚。

(61?64題共用題干)

61.最可能的診斷為

A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室正確答案:E

62.對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A.同位素腎圖B.膀胱鏡檢查C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D.尿路B超E.MRI正確答案:C

63.最為適宜的醫(yī)治方法是

A.抗結(jié)核藥物醫(yī)治B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息C.口服異煙腫1周手術(shù)醫(yī)治D.診斷明確馬上

切除腎E.口服異煙腫、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右側(cè)腎臟正確答案:E

64.假設(shè)術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核醫(yī)治,屢次尿結(jié)核桿菌檢查(-),尿常規(guī):WBC0?1個(gè)/HP,

但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是

A.膀胱攣縮B.膀胱炎C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.前列腺炎E.精神性尿頻正確答案:A

患者男性,70歲。排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺

][度增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.2cmx4.6cmx3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直

徑0.5?1.0cm.膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影(65?67題共用題干)

65.該患者的醫(yī)治首選的是

A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開(kāi)取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切

術(shù)E.藥物溶石和排石醫(yī)治正確答案:D

66.該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是

A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷破鎂胺結(jié)石正確答案:C

67.為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)不正確的做法是

A.多飲水B.少吃動(dòng)物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入正確答

案:C

患兒男,3歲。常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,

能夠恢復(fù)排尿。(68?69題共用題干)

68.患兒最可能的診斷是

A.膀胱結(jié)石B.后尿道瓣膜C.膀胱炎D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜正確答案:A

69.結(jié)石的主要成分最可能的是

A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂胺結(jié)石正確答案:C

患者女性,58歲。間歇無(wú)痛肉眼血尿2月余,查體未覺(jué)察異常。腎臟B超提示右腎中

下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。

(70-71題為共用題干)

70.該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是

A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變

E.右腎下盞可見(jiàn)充盈缺損正確答案:C

71.對(duì)該病人醫(yī)治時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包含

A.單純右腎切除術(shù)B.右腎腫瘤剜除術(shù)C右腎局部切除術(shù)D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管

及局部膀胱E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎門淋巴結(jié)及局部輸尿管正確答案:E

患者男性,21歲。覺(jué)察右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消逝。捫之囊性感,

透光試驗(yàn)(+)

(72?75題共用題干)

72.最可能診斷為

A.睪丸鞘膜枳液B.睪丸腫瘤C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索

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