神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1、紅斑肢痛癥可選擇下列哪種藥物治療

A.a受體拮抗劑

B.血管擴張劑

C.B受體阻滯劑

D.兒茶酚胺耗竭劑

E.鈣離子拮抗劑

2、下列哪種神經(jīng)纖維是腎上腺素能纖維

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

C.支配心臟,腸管,血管收縮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.支配血管擴張，汗腺和子宮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

3、特發(fā)性直立性低血壓可選擇下列哪種藥物治療

A.外周交感神經(jīng)a1-受體激動劑

B.5-羥色胺拮抗劑

C.8受體阻滯劑

D.兒茶酚胺耗竭劑

E.鈣離子拮抗劑

4、特發(fā)性直立性低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是直立位收縮壓下降

A.22.6kPa(20mmHg)

B.，3.9kPa(30mmHg)

C.3kPa(10mmHg)

D.25.2kPa(40mmHg)

E.，6.5kPa(50mmHg)

5、雷諾病預(yù)防發(fā)作應(yīng)

A.使用妥拉蘇林等擴血管藥物

B.使用尼莫地平等鈣離子拮抗劑

C.注意保暖，防止肢體受涼

D.使用利血平等兒茶酚胺耗竭劑

E.使用復(fù)方丹參注射液

6、交感神經(jīng)興奮時不引起下列哪種變化

A.內(nèi)臟和皮膚血管收縮，血壓升高

B.支氣管平滑肌放松，支氣管擴張

C.瞳孔散大，眼裂增寬，眼球突出

D.胃腸道蠕動分泌功能抑制，血糖升高

E.凝血時間延長，脾臟收縮

7、雷諾病不宜采用下列哪種治療

A.鈣離子拮抗劑

B.兒茶酚胺耗竭劑

C.擴血管藥物

D.交感神經(jīng)切除術(shù)

E.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊

8、紅斑肢痛癥最常伴發(fā)下列哪種疾病

A.硬皮病

B.遺傳性冷指癥

C.糖尿病

D.真性紅細(xì)胞增多癥

E.雷諾病

9、下列哪項不是雷諾病的臨床特點

A.表現(xiàn)為間歇性肢端血管痙攣，伴有疼痛及感覺障礙

B.發(fā)作可分為痙攣期,缺血期及充血期

C.多發(fā)生于女性，與寒冷，情緒緊張有關(guān)

D.缺血期表現(xiàn)為雙手指（足趾），鼻端,外耳對稱性地從末端開始突然

發(fā)白，發(fā)涼，肢端皮膚溫度降低

E.充血期動脈充血，皮膚溫度上升，色澤先轉(zhuǎn)潮紅，以后恢復(fù)正常

10、紅斑肢痛癥的臨床特征為

A.肢端出現(xiàn)紅腫或青紫

B.肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅,腫，熱，痛

C.肢端相繼出現(xiàn)蒼白，青紫與潮紅

D.肢端出現(xiàn)蒼白，發(fā)組及麻木

E.足背動脈搏動微弱或消失

11、腎上腺素能纖維包括

A.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D.支配心臟,腸管,血管收縮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.支配血管擴張,汗腺和子宮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

12、直立性低血壓是由于

A.脊髓頸段的側(cè)角神經(jīng)元節(jié)后纖維變性

B.脊髓胸段的側(cè)角神經(jīng)元節(jié)前纖維變性

C.脊髓頸段的側(cè)角神經(jīng)元節(jié)前纖維變性

D.脊髓胸段的側(cè)角神經(jīng)元節(jié)后纖維變性

E.脊髓舐段的側(cè)角神經(jīng)元節(jié)前纖維變性

13、雷諾病是因血管神經(jīng)功能紊亂引起的

A.肢端小動脈異常痙攣性疾病

B.肢端中動脈異常痙攣性疾病

C.肢端小動脈異常擴張性疾病

D.肢端大動脈異常痙攣性疾病

E.肢端中動脈異常擴張性疾病

14、繼發(fā)性紅斑性肢痛癥常由下面哪種疾病引起

A.糖尿病

B.甲狀腺功能亢進

C.雷諾病

D.真性紅細(xì)胞增多癥

E.皮肌炎

15、雷諾病的臨床特征為

A.肢端出現(xiàn)蒼白，發(fā)組及麻木

B.肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅,腫，熱，痛

C.足背動脈搏動微弱或消失

D.肢端出現(xiàn)紅腫或青紫

E.肢端出現(xiàn)陣發(fā)性對稱性疼痛性間歇發(fā)白，潮紅與發(fā)組

16、紅斑性肢痛癥不宜使用下面哪類藥物治療

A.阿司匹林

B.血管擴張劑

C.B受體阻滯劑

D.卡馬西平

E.皮質(zhì)激素

17、Shy-Drager綜合征最特征性的臨床特點是

A.小腦性共濟失調(diào)

B.帕金森綜合征

C.自主神經(jīng)功能異常

D.錐體束征

E.肌肉萎縮

18、雷諾病發(fā)作的典型3個期是

A.缺血期，充血期，缺氧期

B.充血期，缺血期，缺氧期

C.缺血期，缺氧期，充血期

D.充血期，缺氧期，缺血期

E.缺氧期，缺血期，充血期

19、雷諾病的病因是

A.小動脈擴張

B.交感神經(jīng)變性

C.小動脈痙攣

D.脊髓側(cè)角細(xì)胞變性

E.中小動脈擴張

20、交感神經(jīng)興奮時下面哪項是不正確的

A.血壓升高

B.瞳孔散大

C.心跳加快

D.腺體分泌增加

E.血管收縮

21、雷諾病不宜使用下面哪類藥物治療

A.5-羥色胺再攝取抑制劑

B.鈣離子拮抗劑

C.血管緊張素12受體拮抗劑

D.擴張周圍血管藥物

E.收縮周圍血管藥物

22、交感神經(jīng)傳出纖維起自

A.腦干

B.間腦

C.大腦皮質(zhì)

D.C~L脊髓側(cè)角的中間外側(cè)核

E.脊髓S?S節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角

23、有關(guān)自主神經(jīng)系統(tǒng)的描述下面哪項是不正確的

A.交感神經(jīng)傳出纖維起自C~L脊髓側(cè)角的中間外側(cè)核

B.副交感神經(jīng)傳出纖維起自脊髓S~S節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角

C.功能不受意識支配

D.交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為支配器官功能普遍增高

E.副交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為機體消耗增加

24、雷諾病的血管痙攣期藥物治療首選是

A.哌喋嗪

B.洛沙坦

C.硝苯地平

D.氟西汀

E.前列腺素

25、紅斑性肢痛癥的臨床表現(xiàn)不包括下面哪項

A.趾端皮膚表現(xiàn)為間歇性發(fā)白，發(fā)組

B.疼痛以夜間發(fā)作較頻繁

C.好發(fā)于發(fā)作性女性

D.休息,冷敷,抬高下肢可減輕癥狀

E.發(fā)作性指,趾端的紅,腫，熱,痛，以足趾和足底為常見

26、下面哪個疾病不屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病

A.血栓閉塞性脈管炎

B.雷諾病

C.紅斑性肢痛癥

D.進行性面偏側(cè)萎縮癥

E.偏側(cè)萎縮癥

27、對于有血小板增生的繼發(fā)性紅斑性肢痛癥的患者，下面哪種藥

物是治療的首選

A.阿司匹林

B.潑尼松

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

E.硝苯地平

28、進行性面偏側(cè)萎縮癥與進行性偏側(cè)萎縮癥的區(qū)別在

A.受累超過面部的2/3以上

B.同時出現(xiàn)耳部,舌部,牙齦及喉部的萎縮

C.雙側(cè)面部均有累及

D.同時伴有毛發(fā)脫落,癲癇,偏頭痛

E.病變范圍除了影響面部還累及肢體或軀干

29、進行性面偏側(cè)萎縮癥的頭顱CT,MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)有

A.顱內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié)和鈣化

B.大腦半球的缺血性改變

C.腦回雙軌狀鈣化

D.大腦半球的萎縮性改變

E.大腦半球的出血性改變

30、紅斑性肢痛癥的誘發(fā)因素是

A.寒冷

B.大量進食高碳水化合物

C.月經(jīng)周期

D.過度勞累

E.遇熱

31、副交感神經(jīng)興奮時下面哪項是不正確的

A.血壓降低

B.瞳孔縮小

C.心跳減慢

D.腺體分泌增加

E.血管收縮

32、對于進行性面偏側(cè)萎縮癥的表述下面哪項是正確的

A.慢性，隱襲起病

B.慢性起病，病程進行性加重

C.慢性，隱襲起病，病程多為自限性

D.急性起病，病程多為自限性

E.急性起病，病程進行性加重

33、紅斑性肢痛癥特點是

A.發(fā)作時局部皮溫降低

B.多累及一側(cè)

C.局部皮膚有青紫,發(fā)組

D.癥狀以影響手指，手掌最常見

E.癥狀以影響足趾,足底最常見

34、目前治療雷諾病最常用的首選藥物是

A.B-受體阻滯劑

B.鈣離子拮抗劑

C.免疫抑制劑

D.血管a受體激動劑

E.中樞興奮劑

35、雷諾病的常見誘因為

A.寒冷

B.勞累

C.感染

D.飲酒

E.按摩

36、多于夏季發(fā)病的疾病是

A.小腿紅斑病

B.血栓閉塞性脈管炎

C.雷諾病

D.紅斑肢痛癥

E.肢端發(fā)組癥

37、進行性面偏側(cè)萎縮癥的發(fā)生與下面哪項原因有關(guān)

A.副交感神經(jīng)受損

B.前角細(xì)胞受損

C.交感神經(jīng)受損

D.周圍神經(jīng)受損

E.錐體束受損

38、以下可加重紅斑肢痛癥的是

A.平臥

B.感染

C.吸煙

D.情緒激動

E.長時間站立

39、以下有關(guān)面偏側(cè)萎縮癥描述不正確的是

A.單側(cè)面部皮膚,皮下結(jié)締組織萎縮，而肌力一般不受影響

B.為一側(cè)面部慢性進行性組織萎縮，如范圍擴大可發(fā)展至累及軀干

和肢體

C.累及面部皮膚,皮下結(jié)締組織，但不會影響到骨骼

D.常與進行性脂肪營養(yǎng)不良有關(guān)或并存

E.常與硬皮病有關(guān)或并存

40、紅斑肢痛癥患者，應(yīng)注意

A.盡量減少肢體暴露在寒冷中的機會

B.吸煙者應(yīng)絕對戒煙

C.避免精神緊張和情緒激動

D.提高機體耐寒能力

E.應(yīng)避免任何引起局部血管擴張的刺激

41、”刀痕樣”萎縮是下列哪個疾病的特殊表現(xiàn)

A.紅斑肢痛癥

B.進行性肌營養(yǎng)不良癥

C.雷諾病

D.面偏側(cè)萎縮癥

E.進行性脂肪營養(yǎng)不良

42、以下有關(guān)雷諾現(xiàn)象與雷諾病的區(qū)別，錯誤的是

A.雷諾現(xiàn)象男性多見

B.雷諾現(xiàn)象常呈非對稱分布

C.雷諾現(xiàn)象發(fā)病年齡早

D.雷諾現(xiàn)象組織壞死常見

E.雷諾現(xiàn)象病情重

43、不屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有

A.不安腿綜合征

B.紅斑肢痛癥

C.雷諾病

D.偏側(cè)萎縮癥

E.進行性脂肪營養(yǎng)不良

44、男性患者，20歲，半年前起反復(fù)出現(xiàn)雙手雙足皮膚陣發(fā)性皮溫

升高，潮紅,腫脹和劇烈燒灼痛，以夜間發(fā)作頻繁。晚間入寢時，由

于害怕因溫暖而劇痛，雙腳要暴露于被外。查體雙足無感覺和運動障

礙，足背動脈搏動略增強，手足部皮膚與指/趾甲變厚。實驗室檢查

未見異常。該患者的診斷為

A.RP

B.紅斑肢痛癥

C.RD

D.肢端發(fā)組癥

E.不安腿綜合征

45、神經(jīng)血管性水腫的特點是

A.伴皮膚潮紅

B.伴疼痛

C.呈非指凹性

D.伴瘙癢

E.抗過敏治療無效

46、紅斑性肢痛癥的臨床表現(xiàn)包括

A.好發(fā)于女性

B.發(fā)作性指,趾端的紅，腫，熱,痛，以足趾和足底為常見

C.疼痛以夜間發(fā)作較頻繁

D.休息,冷敷,抬高下肢可減輕癥狀

E.趾端皮膚表現(xiàn)為間歇性指端發(fā)紅,發(fā)白，發(fā)組

47、交感神經(jīng)興奮時表現(xiàn)為

A.心跳加快

B.血壓升高

C.呼吸變快

D.瞳孔散大

E.血糖升高

48、下面哪幾種疾病屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病

A.紅斑性肢痛癥

B.血栓閉塞性脈管炎

C.雷諾病

D.不安腿綜合征

E.偏側(cè)萎縮癥

49、紅斑性肢痛癥的誘發(fā)因素包括

A.長時間站立

B.寒冷

C.長時間行走

D.長時間臥床

E.遇熱

50、雷諾病的診斷依據(jù)包括

A.發(fā)作有寒冷或精神刺激為誘因

B.雙側(cè)受累

C.一般無壞疽

D.無其他引起血管痙攣發(fā)作疾病的證據(jù)

E.病史2年以上

51、交感神經(jīng)興奮時引起支配器官普遍的功能增高，表現(xiàn)為

A.瞳孔散大

B.心跳加快

C.內(nèi)臟和皮膚血管擴張

D.血壓升高

E.呼吸加快

52、副交感神經(jīng)興奮引起支配臟器的保護作用和功能抑制，表現(xiàn)為

A.瞳孔縮小

B.唾液分泌減少

C.心跳減慢

D,血壓降低

E.胃腸蠕動和消化腺分泌增加

53、雷諾病患者每次發(fā)作包括下列哪三期

A.發(fā)涼期

B.缺血期

C.缺氧期

D.充血期

E.疼痛期

54、自主神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能神經(jīng)纖維包括

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D.支配血管擴張，汗腺和子宮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.支配心臟,腸管,血管收縮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

55、紅斑肢痛癥臨床表現(xiàn)為

A.多見于中青年男女

B.肢端相繼出現(xiàn)蒼白，青紫與潮紅

C.肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅，腫，熱,痛癥狀

D.肢端出現(xiàn)紅腫或青紫

E.有受熱時疼痛加劇，局部冷敷可使疼痛減輕

56、雷諾病的臨床表現(xiàn)包括

A.典型患者皮膚顏色有三期變化（白，紫，紅）

B.病變多局限于手指，1/2的患者可影響足趾

C.出現(xiàn)在四肢末端，呈對稱性

D.極少的患者因為頻繁發(fā)作或發(fā)作持續(xù)時間長，指尖可以有營養(yǎng)性

潰瘍或干性壞疽

E.有遺傳傾向

57、Shy-Drager綜合征可有下列哪些臨床表現(xiàn)

A.自主神經(jīng)功能異常

B.錐體束征

C.肌肉萎縮

D.小腦性共濟失調(diào)

E.帕金森綜合征

58、進行性面偏側(cè)萎縮癥包括以下幾項

A.多在20歲以前發(fā)病，女性多見

B.起病隱襲，緩慢進展，數(shù)年后疾病可自行停止進展

C.萎縮自面部開始多為條與中線平行，萎縮的皮膚變薄,干燥，與正

常皮膚有明顯的分界

D.部分患者隨病情的進展，病變可累及對側(cè)肢體和軀干

E.受累的肢體側(cè)可有肌力下降

59、患者，女，25歲，常于受寒后出現(xiàn)四肢肢端對稱性疼痛性間歇

發(fā)白，青紫與潮紅，可采用的治療方法為

A.注意保暖，防止肢體受涼

B.使用妥拉蘇林等擴血管藥物

C.使用尼莫地平等鈣離子拮抗劑

D.使用利血平等兒茶酚胺耗竭劑

E.使用復(fù)方丹參注射液

60、患者，男，55歲，漸起出現(xiàn)直立時頭昏，直立性低血壓2年，

近半年出現(xiàn)眼球震顫，構(gòu)音困難,步態(tài)不穩(wěn)，共濟失調(diào)，震顫及精神異

常等癥狀，可采用的治療方法為

A.平臥時適當(dāng)抬高頭部

B.床上坐起或下地時應(yīng)快速

C.穿彈力緊身衣褲和彈力長襪

D.使用a-受體拮抗劑鹽酸米多君

E.使用鈣離子拮抗劑尼莫地平等

61、若實驗室檢查未見異常，該患者的癥