壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)申報(bào)書

壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)申報(bào)書

項(xiàng)目名稱:

建設(shè)單位:

申請日期:

壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)申報(bào)書

申請編碼:

工程項(xiàng)目名稱工程地址

建設(shè)性質(zhì)工程/圖紙?zhí)?/p>

安裝告知日期計(jì)劃竣工日期

單位名稱1電話

建設(shè)單位

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

單位名稱電話

設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)證書編號批準(zhǔn)范圍

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

單位名稱電話

安裝單位安裝證書編號許可證等級

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

單位名稱電話

監(jiān)理單位設(shè)計(jì)證書編號資質(zhì)等級

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

單位名稱電話

防腐單位設(shè)計(jì)證書編號資質(zhì)范圍

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

單位名稱電話

檢測單位資質(zhì)證書編號資質(zhì)范圍

負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表

壓力管道數(shù)量統(tǒng)計(jì)

序

設(shè)計(jì)參數(shù)壓力管規(guī)格mm敷設(shè)方式

號長度m

（介質(zhì)、壓力Mpa、溫度℃）道級別（外徑義壁厚）（是否埋地）

建設(shè)單位：監(jiān)檢單位：

年月日年月日

注：1、建設(shè)性質(zhì)可分為新建、改建、擴(kuò)建等；

2、證書（許可證）的年檢要求，以上一年或當(dāng)年審查的等級為準(zhǔn)；

3、管道規(guī)格不同，應(yīng)分欄填寫。壓力管道級別：公用GB1、GB2;工業(yè)GC1、GC2、GC3。

TSZS002-2003

特種設(shè)備

安裝改造維修告知書

施工單位：________________________

設(shè)備種類：________________________

施工類別：________________________

告知日期：________________________

國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制

工程情況

工程名稱

建設(shè)單位名稱

建設(shè)單位地址

工程負(fù)責(zé)人電話

工程設(shè)計(jì)單位

合同編碼合同簽訂日期

主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù)

開工土建

工程計(jì)劃工程總預(yù)算

施工日期（萬元）

竣工安裝

施工單位基本情況

單位名稱

單位地址

組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人

許可證編碼許可證有效期

現(xiàn)場施工組織

施工機(jī)構(gòu)名稱

施工機(jī)構(gòu)地址

電話傳真

施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話

現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話

施工分包

施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼

設(shè)備情況

序號1設(shè)備類別

設(shè)備級別設(shè)備品種（型式）

設(shè)備名稱設(shè)備型號

設(shè)備代碼管線長度

設(shè)備地點(diǎn)制造編號

設(shè)備制造單位

組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期

序號2設(shè)備類別

設(shè)備級別設(shè)備品種（型式）

設(shè)備名稱設(shè)備型號

設(shè)備代碼管線長度

設(shè)備地點(diǎn)制造編號

設(shè)備制造單位

組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期

序號3設(shè)備類別

設(shè)備級別設(shè)備品種（型式）

設(shè)備名稱設(shè)備型號

設(shè)備代碼管線長度

設(shè)備地點(diǎn)制造編號

設(shè)備制造單位

組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期

土建工程施工單位

項(xiàng)目名稱單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼

土建工程驗(yàn)受單位

驗(yàn)受項(xiàng)目單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼

提交的文件資料

序號文件資料名稱篇幅

現(xiàn)場管理、專業(yè)、作業(yè)人員情況

持證作業(yè)

作業(yè)項(xiàng)目姓名身份證編號■

類別（方法）級別（項(xiàng)目）

在此，我申明，所告知的內(nèi)容真實(shí)，在施工過程中，嚴(yán)格執(zhí)行（特

種設(shè)備安全監(jiān)察條例）及其相關(guān)規(guī)定，保證施工質(zhì)量，接受監(jiān)督管理

和施工監(jiān)督檢驗(yàn)。

施工單位法定代表人：日期:

施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：日期:

現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期

備注

安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見

接受告知書：

日期：

意見：

意見通知書編號：發(fā)出意見書日期：

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝公司

開工報(bào)告管理:

年月日編號:

表號：DJH-A-09（98版）

工程名稱

建設(shè)單位

施工單位

項(xiàng)目經(jīng)理

工程地點(diǎn)

開工日期

工

程

內(nèi)

容

序

號開工條件具備情況

1圖紙會(huì)審及設(shè)計(jì)交底具備

2質(zhì)量計(jì)劃、施工組織設(shè)計(jì)或施工方案具備

3施工計(jì)劃編制（預(yù)算、物資、人員、進(jìn)度等）具備

4物資供應(yīng)具備

5施工現(xiàn)場環(huán)境（四通一平及土建交付）具備

6施工設(shè)備、機(jī)具、量具具備

7項(xiàng)目部人員配置具備

8安全技術(shù)措施具備

9特殊工種及勞動(dòng)力落實(shí)具備

10

備

注

建設(shè)單位（簽章）監(jiān)理單位（簽章）施工單位（簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

重要工程開工報(bào)審表

編號:

工程名稱合同編號

致

我單位承建的_____________________項(xiàng)目的施工準(zhǔn)備工作已完成，具備開工條件，

計(jì)劃于______年_____月_____日開工，請予審批。

1、施工組織設(shè)計(jì)、專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案已批準(zhǔn)；

2、勞動(dòng)力已按計(jì)劃進(jìn)場；

3、機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場，并布置就緒；

4、管理人員已全部到位；

5、開工所需的施工圖紙已到；

6、開工所需的材料、設(shè)備已進(jìn)場；

7、開工前的各種手續(xù)已辦妥。

根據(jù)以上條件，可以滿足施工要求。

承包商（章）：

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年月日

建設(shè)單位核查意見：

建設(shè)單位（章）：

總工程師：

年月日

項(xiàng)目法人審批意見：

代表：

本表一式兩份，有承包商填報(bào)，建設(shè)單位、承包商各存?份

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

工程概況表

建設(shè)單位名稱工程合同編號

設(shè)計(jì)單位名稱單位工程名稱

施工單位名稱土建單位名稱

工程性質(zhì)工程造價(jià)

建筑面積承包方式

計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期

實(shí)際開工日期實(shí)際竣工日期

施工日期交工日期

工程范圍

補(bǔ)

充

說

明

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：編制（簽字）

年月日年月日

注：工程性質(zhì)分：新建、改建、擴(kuò)建、大修、技措、技改等。

靖江蘇源熱電工程

配套熱網(wǎng)工程

施工組織設(shè)計(jì)

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

二。。七年十月

專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)/重大施工技術(shù)方案報(bào)審表

表號：D川-A-07（98版）

罩號：

工程名稱合同編號

致：現(xiàn)提出靖江蘇源熱電工

程配套熱網(wǎng)工程省靖中支線專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)/重大施工技術(shù)方案，請予

以審批。

附件：1、項(xiàng)目部組織網(wǎng)絡(luò)；

2、安裝技術(shù)方案。

承包商（章）：

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年月日

建設(shè)單位審查意見：

項(xiàng)目部（章）:

總工程師：

年月日

本表一式兩份，有承包商填報(bào)，建設(shè)單位、承包商各存一份

焊接工藝評定文件

評定報(bào)告編號：001HP

二。。。年十月

焊接和試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)表

表號：DJH-A-21

編號焊接：

工程名稱合同編號

致：

現(xiàn)報(bào)上進(jìn)駐本工程的焊接/試驗(yàn)人員名單，請查驗(yàn)，今后如有人員調(diào)動(dòng)，我公司將及

時(shí)重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。

附：證件（復(fù)印件）

承包商（章）：

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年月日

姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期允許項(xiàng)目

工程焊口分布表

管線編號管線長度（米）焊口數(shù)量（只）規(guī)格（mm）

支線段焊口分布表

序

姓名鋼印號規(guī)格焊口數(shù)量焊口編號探傷口

號

主要工程材料報(bào)審表

表號：DHJ-A-16

編號：

工程名稱合同號

經(jīng)我公司自檢，下列材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)要求，擬在本工

程采用，現(xiàn)報(bào)請審查，請給予批準(zhǔn)。

承包商（章）：

項(xiàng)目工程師：

年月日

建設(shè)單位意見:

建設(shè)單位（章）:

總工程師：

年月日

產(chǎn)品主要材料一覽表

（含焊接材料外購件）

產(chǎn)品圖號:

序產(chǎn)品執(zhí)行生產(chǎn)入庫入庫質(zhì)量

規(guī)格爐批號

號名稱標(biāo)準(zhǔn)單位編號標(biāo)記要求

射線檢驗(yàn)報(bào)告

委托單位報(bào)告編號

工工件名稱工件管線編號

件材質(zhì)規(guī)格

焊接方法熱處理狀況

源種類設(shè)備型號

隹占尺寸膠片牌號

增感方式膠片規(guī)格

像質(zhì)計(jì)型號沖洗條件

顯影液配方顯影條件

檢

測照相質(zhì)量等級底片黑度

條焊縫編號

件焊縫長度（mm）

及檢測焊口數(shù)

工板厚（mm）

藝透照方式

參

焦距（mm）

數(shù)

一次照明長度（mm）

檢測焊口數(shù)

能量KV

管電流mA

曝光時(shí)間min

要求像質(zhì)指數(shù)

合格級別（級）

要求檢測比例％

實(shí)際檢測比例％

檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測工藝卡號

合

終

A類焊B類焊最I(lǐng)級IIinIV

格相交焊縫共計(jì)

定

縫（張）縫（張）評（張）（張）（張）（張）

片（張）（張）

果

結(jié)

數(shù)

缺陷及返修情況說明檢測結(jié)果

1、該批工作返修共計(jì)。處受高返修次數(shù)。次。1、該工件質(zhì)量符合n級的要求，結(jié)果為合格。

2、超標(biāo)缺陷部位返修經(jīng)復(fù)驗(yàn)合格。2、檢測位置及底片情況詳見射線底片評定表及

3、返修部位缺陷情況見射線;險(xiǎn)測底片評定表。射線檢測位置示意圖（另附）

報(bào)告人（資格）審核人（資格）無損檢測專用章

年月日年月日年月日

射線檢測底片評定表

報(bào)告編號:

序

焊縫（管底片底片像質(zhì)板厚缺陷位置評定

號備注

線）編號編號黑度指數(shù)(mm)性質(zhì)及數(shù)量級別

初評（資格）:復(fù)評（資格）:

管道加工記錄表

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位安裝部位

坡口尺寸

項(xiàng)備

厚度T坡口形式間隙鈍邊坡口角度

次焊口號

(mm)（V型）C(0-3)P(0-3)a8

注

mmmm(55-65)°

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

施工班組:檢查人:施工負(fù)責(zé)人：

年月日

焊縫表面質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表

年月日

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位分部工程名稱

管線焊縫表面質(zhì)量（內(nèi)/外）

規(guī)格

編號高度寬度裂紋氣孔凹坑夾渣飛濺咬邊檢驗(yàn)員日期

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

管道支架制作安裝檢查記錄編號：

年月日第頁

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位安裝部位

支架形式

加

工

尺

寸

焊

接焊接質(zhì)量要求加強(qiáng)高度（mm）

要

求無氣孔、夾渣大于1.5mm

備

支架加工制作，切割鉆孔應(yīng)使用無齒鋸或鉆床，嚴(yán)禁使用氣割。

注

支架安裝間距（m）支架安裝間距（m）

1515

滑

固

動(dòng)

定2626

支

支

架

架3737

4848

1515

保

保固

滑

溫

溫定

26動(dòng)26

管

管支

支

道

道架

37架37

4848

施工班組:檢查人:施工員:

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

工藝管道安裝檢查記錄編號:

年月日

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位安裝部位

施工圖號管線名稱

法蘭連接

管

管墊

壓

道螺

片

序管線編道力

材錯(cuò)口

栓坐標(biāo)標(biāo)高彎曲度垂直度坡度

材

號號名稱規(guī)等

質(zhì)為壁

規(guī)mmmmmm/mmm/mmm/m

料

格級厚%

格

備注：

工班組:檢查人:施工負(fù)責(zé)人:

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

油漆、防腐記錄表

年月日第頁

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位部位

環(huán)境單位空氣相對濕度管線涂層名稱

表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法與檢查結(jié)果。

手工除銹，符合規(guī)范要求。

檢查人：除銹人：

年月日

油漆防腐的方法：手工刷漆。

使用材料

每遍間

遍干燥

項(xiàng)目顏色隔時(shí)間備注

數(shù)方法

名稱配比與規(guī)格(h)

工班組:檢查人:施工負(fù)責(zé)人:

隱蔽工程（封閉）記錄

建設(shè)單位施工單位

單位工程名稱驗(yàn)收日期

隱蔽部

施工圖號

位封閉

隱蔽前管道安裝完畢經(jīng)壓力試驗(yàn)及無損檢測符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，

的檢查驗(yàn)收合格。

1、外管防腐，噴涂厚度§=1.0mm±0.2mm,電火花15000V,符合GJ/T200-2004

標(biāo)準(zhǔn)要求。

2、外管安裝完成后，經(jīng)0.2Mpa氣密性試驗(yàn)，無可見異常變形，試驗(yàn)合格。

隱蔽方法3、內(nèi)管經(jīng)100%射線探傷，符號JB/T4730.2-2005標(biāo)準(zhǔn)要求，已合格。

簡圖說明：

建設(shè)單位：施工單位：施工負(fù)責(zé)人：

班組長：

質(zhì)檢員：

年月日年月日年月日

江蘇省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司

保溫記錄表編號：

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位分部工程名稱

保溫對象和保溫材質(zhì)是否符合要求：

保溫

前的

檢查

情況

第一層第二層保溫釘（個(gè)/n?）表層0.4mm

伸縮

保溫

厚度厚度平正度縫寬備注

項(xiàng)目材質(zhì)材質(zhì)頂面底面?zhèn)让娌馁|(zhì)

mmmmmmmm

說明及斷面圖：

工班組:檢查人:施工員：

年月日

閥門試驗(yàn)記錄

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位部位

壓力試驗(yàn)密封試驗(yàn)

型號規(guī)格數(shù)量結(jié)果日期

介壓力時(shí)間介壓力時(shí)間

質(zhì)(Mpa)(min)質(zhì)(Mpa)(min)

備注:

檢驗(yàn)員:試驗(yàn)人:

管道系統(tǒng)壓力試驗(yàn)記錄

建設(shè)單位單位工程名稱

安裝單位