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文檔簡介

手術(shù)室DVT相關(guān)知識考核

一.單選題

1.長期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤()[單選題]*

A.限制病人的活動V

B.增加病人的活動

C協(xié)助病人進行被動運動

D.床上行踝泵運動

2.以下藥物預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是錯誤()[單選題]*

A利伐沙班

B.低分子肝素鈣

C地塞米松V

D.奧扎格雷

3.內(nèi)科住院患者Padua評分評估分級為低危,應(yīng)采取以下措施()[單選題]*

A.基本預(yù)防V

B.基本預(yù)防+物理預(yù)防

C基本預(yù)防+藥物預(yù)防+機械預(yù)防

D.藥物預(yù)防+機械預(yù)防

4.Caprini評估表風(fēng)險分級分為哪幾級()[單選題]*

A.極低風(fēng)險、低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)3僉V

B.低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)險

C極低風(fēng)險、低風(fēng)險、中風(fēng)險、極高風(fēng)險

D.低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)險、極高風(fēng)殮

4.清除下肢深靜脈血栓的有效治療方法是()[單選題]*

A.腔靜脈濾器

B.手術(shù)取栓術(shù)V

C機械血栓清除術(shù)

D.肺動脈栓塞介入治療

5.中央型下肢DVT的血栓局限于()[單選題]*

A小腿深靜脈叢

B.整條患肢深靜脈系統(tǒng)

C.髓月蜻爭脈V

D.股靜脈

6.DVT預(yù)防方法不包括()[單選題]*

A、基本預(yù)防

B、物理預(yù)防

C、藥物預(yù)防

D、化學(xué)預(yù)防V

7.使用VTE風(fēng)險評估量表,手術(shù)科室采用()[單選題]*

A.Caprini量表V

B.Padua量表

C.Wells量表

D.sPESI量表

8.Caprini評分為1分的患者,應(yīng)采取哪些護理措施()[單選題]*

A.使用梯度壓力襪

B.使用充氣壓力泵治療

C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物

D.無需特別處理,指導(dǎo)盡早活動V

9.以下哪一項VTE風(fēng)險評估時限不正確()[單選題]*

A.住院患者入院24小時內(nèi)進行首次評估

B.手術(shù)患者(含介入手術(shù))術(shù)后6小時內(nèi)

C轉(zhuǎn)科患者轉(zhuǎn)入24小時內(nèi)應(yīng)進行再次評估V

D.病情變化應(yīng)隨時評估

10.骨科大手術(shù)圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的高發(fā)期是術(shù)后()[單選題]*

A.6小時內(nèi)

B.12小時內(nèi)

C.24小時內(nèi)V

D.48小時內(nèi)

11.PTE引起肺梗死時,臨床上可出現(xiàn)(肺梗死三聯(lián)征),包括()[單選題]*

A.胸痛、咯血、呼吸困難,

B.胸悶、咯血、呼吸困難

C.胸痛、胸悶、呼吸困難

D.胸痛、心悸、呼吸困難

12.有效預(yù)防深靜脈血栓,應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水量達(dá)到()[單選題]*

A.1500ml

B.2000ml

C1500-2000ml

D.>2000mlV

13.VTE基本預(yù)防措施落實中,臥床患者抬高肢體的高度為()[單選題]*

A.20°V

B30°

C20-30°

D.40°

14.抗凝治療過程中最常見、最需要關(guān)注的不良反應(yīng)為()[單選題]*

A.括血小板減少癥

B.骨質(zhì)疏松

C出血V

D.血管鈣化

15.DVT術(shù)后,平臣M立時經(jīng)頸靜脈穿刺處應(yīng)用沙袋壓迫()[單選題]*

A10小時

B.12小時

C.2小時

D.6小時V

16.肺栓塞最常見的臨床癥狀為()[單選題]*

A.呼吸困難和氣促,

B胸痛

C.煩躁不安、驚恐甚至瀕死感

D.咳嗽

17.VTE預(yù)防四部曲中,術(shù)后患者VTE形成的第一個高峰為()[單選題]*

A術(shù)后1周,

B.術(shù)后3?7天

C術(shù)后1-2周

D.術(shù)后1-3天

18.上肢DVT的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A.疼痛

B.腫脹:非凹陷性,于患側(cè)疼痛后發(fā)生

C.靜脈曲張、皮下靜脈突出V

D.發(fā)絹

19.以下哪一項是DVT預(yù)防護理措施有效落實的基礎(chǔ)()[單選題]*

A.規(guī)范評估、早期干預(yù)

B.針對不同風(fēng)險等級,落實各項護理指引。

C加強防栓管理

D.加強防栓宣教

20.VTE最早的癥狀()[單選題]*

A.疼痛V

B腫脹

C.淺靜脈曲張

D.皮溫懸)

E.皮膚潰瘍

21.嚴(yán)重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應(yīng)采用(”單選題]

A.給予擴血管藥物

B低分子肝素腌

C.穿棉襪子保暖

D.高溫暖足V

E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍

22.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護叫施中,錯誤的是()[單選題]

A.抬高肢體、制動

B.禁忌經(jīng)患肢輸液

C嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落

D.不用監(jiān)測凝血時間及凝血酶原時間V

23.下列哪些檢查是診斷下肢靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]*

A.血漿D-二聚體測定

B.多普勒超聲檢查

C.螺旋CT靜脈成像

D.靜脈造影V

24.VTE高危(24分),出血風(fēng)險高不宜()[單選題]*

A.間歇充氣加壓泵(IPC)

B.分級加壓彈力襪(GCS)

C.足底靜脈泵

D.推薦抗凝藥物V

25.下列不屬于機械預(yù)防禁忌癥()[單選題]

A.下肢動脈硬化性缺血

B.充血性心力衰竭

C.胸腔惡性W瘤V

D.急性下肢DVT

26.肺栓塞最常見的類型()[單選題]*

A.PTEV

B.脂肪栓塞綜合征

C.羊水栓塞

D.空氣栓塞

27.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是()[單選題]*

A彈力襪

B.間歇性氣壓泵

C.足底靜脈泵

D.吹氣試驗V

28.下列哪項最常合并肺栓塞()[單選題]*

A.下肢深靜脈血栓V

B.腎盂腎炎

C.房間隔缺損

D.冠脈造影術(shù)后

29.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[單選題]*

A.臍周V

B.上臂三角肌下緣

C.股外側(cè)

D.上臂外側(cè)

30.低分子肝素皮下注射進針角度()[單選題]*

A.15-200

B.5-15°

C.垂直V

D.30°

E30-400

二.多選題

1.預(yù)防VTE中改善生活方式正確的是()[多選題]*

A.減肥V

B.戒煙V

C規(guī)律運動V

D.久坐

E.控制血壓V

2.以下哪幾項是血栓評估時機?()[多選題]*

A入院或轉(zhuǎn)科V

B.住院期間風(fēng)險因素發(fā)生變化V

C手術(shù)后(含造影及介入手術(shù))V

D.出院時V

E.手術(shù)前

3.以下哪些情況應(yīng)抬高下肢(高于心臟20-30cm,胴窩、小腿不能單獨橫向墊枕)?()[多選題]

A.昏迷患者V

B.下肢4?5級肌力的患者

C.妊娠期患者

D.下肢水腫、下肢B中脹的患者V

E.下肢0?2級肌力的患者V

4.下列深靜脈血栓形成(DVT)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*

A患肢疼痛和壓痛、腫脹V

B.靜脈曲張、皮下靜脈凸出V

CHomans征、Neuhofs征陰性

D.可伴有低熱,但一般不超過38℃

E.觀察患者有無胸痛、呼吸困難、咳嗽、紫絹等肺栓塞癥狀V

5.下列肺栓塞(PE)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*

A呼吸困難V

B.心包積液

C咳嗽、咯血,

D.低血壓/休克或心臟驟停V

E.心悸,心動過速V

6.Padua評估量表解讀中,"三史"指的是()[多選題]*

A.有活動性惡曲中瘤史V

B.既往有靜脈血栓栓塞癥V

C既往有全腦血管造影術(shù)史

D.近一個月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史V

E.近兩個月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史

7.Padua評估量表解讀中,"三伴”指的是()[多選題]*

A.心衰和/或呼衰V

B.肢體制動或長期臥床

C急性心肌梗死和/或缺血性腦卒中(腦梗死)V

D.急性感染和/或風(fēng)濕性疾病V

E.妊娠和/或產(chǎn)褥期

8.下列哪些情況,Caprini評估表分值為2分的是()[多選題]*

A.手術(shù)時長445分鐘

B.大型開放手術(shù)(>45分鐘)V

C.腹腔鏡手術(shù)(>45分鐘)。

D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)V

E擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)

9.下列哪些情況,Caprini評估表分值為1分的是()[多選題]*

A.年齡41~60歲V

B.急性心肌梗塞V

C臥床休息V

D.中心靜脈置管

E.抗心磷脂抗體陽性

10.下列哪些情況,Caprini評估表分值為5分的是()[多選題]*

A.腦卒中(1月內(nèi))V

B.急性脊髓損傷(1月內(nèi))V

C肝素誘導(dǎo)的血小板減少(HIT)

D.髓關(guān)節(jié)、骨盆或下肢骨折V

E.擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)V

測驗

1.年齡處于61~74歲的患者,Caprini評估表分值為()[單選題]*

A.1分

B.2分V

C.3分

D.4分

2.以下基本預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是正確()[單選題]*

A.可在患側(cè)肢體進行靜脈穿刺

B.指導(dǎo)患者進行主動或被動踝泵運動、直腿抬高運動,每天3組,每組15-20次。

C.根據(jù)患者的病情及受傷部位選擇長筒和短筒彈力襪。

D.現(xiàn)場查看每天下床活動430分鐘患者深呼吸及咳嗽鍛煉(病情允許)V

3.氣切患者補液量1000ml,體溫38℃,體重52KG,飲水量多少?()[單選題]*

A.1200~2680ml

B.1180'2560ml

C1006-2560mlV

D.1010~2450ml

4.內(nèi)科住院患者Padua評分評估分級為低危,應(yīng)采取以下措施()[單選題]*

A.基本預(yù)防V

B.基本預(yù)防+物理預(yù)防

C基本預(yù)防+藥物預(yù)防+機械預(yù)防

D.藥物預(yù)防+機械預(yù)防

5.腹壁皮下注射相關(guān)要點,正確的是()[單選題]*

A.注射前須排氣,保持空氣完全處于藥液上方

B.提捏腹壁皮膚凸起皺褶V

C傾斜45。進針,注射時保持高度不變

D.推注藥液8s,藥液推畢后停留8s,披針后無須棉簽按壓

6.Caprini評估表風(fēng)險分級分為哪幾級()[單選題]*

A極低風(fēng)險、低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)險V

B.低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)險

C.極低風(fēng)險、低風(fēng)險、中風(fēng)險、極高風(fēng)險

D.低風(fēng)險、中風(fēng)險、懸)風(fēng)險、極懸?風(fēng)險

9.以下機械預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是正確()[單選題]*

A.缺血性腦卒中患者推薦使用AES

B.穿AES前先抬高腿10~15分鐘再穿

C外科手術(shù)患者(有風(fēng)險\ICU患者,自入院起即應(yīng)穿著AES

D.抗血栓襪(AES)分為長筒(膝上型)和短筒(膝下型)兩種V

10.正常體重的60歲男性患者,接受開腹胃癌根治術(shù),術(shù)后予以CVC進行腸外營養(yǎng)支持治療,分析患者

的VTE分值為()[單選題]*

A.10分;高危

B.9分;高危V

C4分;中危

D.12分;高危

二.多選題

1.以下哪些情況應(yīng)抬高下肢(高于心臟20-30cm,胭窩、小腿不能單獨橫向墊枕)?()[多選題]*

A.昏迷患者V

B.下肢4-5級肌力的患者

C妊娠期患者

D.下肢水腫、下肢B中脹的患者V

E.下肢0-2級肌力的患者V

2.下列深靜脈血栓形成(DVT)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*

A.患肢疼痛和壓痛、腫脹V

B.靜脈曲張、皮下靜脈凸出V

CHomans征、Neuhofs征陰性

D.可伴有低熱,但一般不超過38℃

E.觀察患者有無胸痛、呼吸困難、咳嗽、紫絹等肺栓塞癥狀V

3.下列肺栓塞(PE)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*

A呼吸困難V

B.心包積液

C.咳嗽、咯血V

D.低血壓/休克或心臟驟停V

E.心悸,心動過速V

4.Padua評估量表解讀中,"三史"指的是()[多選題]

A有活動性惡曲中瘤史V

B.既往有靜脈血栓栓塞癥V

C.既往有全腦血管造影術(shù)史

D.近一個月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史V

E.近兩個月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史

5.Padua評估量表解讀中,"三伴"指的是()[多選題]*

A心衰和/或呼衰V

B.肢體制動或長期臥床

C急性心肌梗死和/或缺血性腦卒中(腦梗死)V

D.急性感染和/或風(fēng)濕性疾病V

E.妊娠和/或產(chǎn)褥期

6.下列哪些情況,Capr

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