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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)模板申請(qǐng)人姓名:[申請(qǐng)人姓名]性別:[男/女]出生年月:[出生年月]民族:[民族]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]聯(lián)系方式:[電話(huà)號(hào)碼]住址:[住址]郵政編碼:[郵政編碼]被申請(qǐng)單位名稱(chēng):[用人單位名稱(chēng)]法定代表人/負(fù)責(zé)人:[負(fù)責(zé)人姓名]單位地址:[單位地址]聯(lián)系電話(huà):[聯(lián)系電話(huà)]郵政編碼:[郵政編碼]申請(qǐng)仲裁的事項(xiàng)1.仲裁請(qǐng)求:請(qǐng)求一:申請(qǐng)判決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資[具體金額]元;請(qǐng)求二:申請(qǐng)判決被申請(qǐng)人支付未支付的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用[具體金額]元;請(qǐng)求三:申請(qǐng)判決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金[具體金額]元;請(qǐng)求四:請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未支付的年休假工資等。2.事實(shí)與理由:申請(qǐng)人于[入職日期]入職被申請(qǐng)人單位,擔(dān)任[職位名稱(chēng)],雙方簽訂了《勞動(dòng)合同》,工作內(nèi)容為[具體工作內(nèi)容]。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)爭(zhēng)議,現(xiàn)申請(qǐng)仲裁以維護(hù)自身的合法權(quán)益。爭(zhēng)議事實(shí)與理由1.工資拖欠情況:申請(qǐng)人自[具體時(shí)間]起未能按時(shí)領(lǐng)取工資,被申請(qǐng)人拖欠工資[具體金額]元。經(jīng)多次與單位溝通,單位未支付該款項(xiàng),且未提供合理解釋。2.社會(huì)保險(xiǎn)未繳納情況:申請(qǐng)人自入職以來(lái),未按法律規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)。特別是自2021年7月起至今,被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。3.勞動(dòng)合同解除或終止問(wèn)題:被申請(qǐng)人于[解除或終止勞動(dòng)合同日期]單方面解除勞動(dòng)合同,且未按照《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定支付賠償金。被申請(qǐng)人未提供書(shū)面解除通知或未履行相關(guān)法定程序,造成了勞動(dòng)合同解除無(wú)效。4.其他爭(zhēng)議事項(xiàng):未支付年終獎(jiǎng)金、拖欠加班費(fèi)等。法律依據(jù)1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第[相關(guān)條款]條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付勞動(dòng)者的工資。2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第[相關(guān)條款]條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者按時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)。3.根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第[相關(guān)條款]條的規(guī)定,解除勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)遵循法定程序,并支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.[列出其他相關(guān)的法律條款和法規(guī)]。證據(jù)材料1.證據(jù)一:勞動(dòng)合同或其他能證明勞動(dòng)關(guān)系存在的書(shū)面材料;2.證據(jù)二:工資單、銀行轉(zhuǎn)賬記錄或其他能夠證明工資支付情況的證據(jù);3.證據(jù)三:社保繳納記錄、社保局出具的未繳納社會(huì)保險(xiǎn)證明;4.證據(jù)四:解除或終止勞動(dòng)合同的相關(guān)證明文件,如解除通知書(shū)、辭退證明等;5.證據(jù)五:其他有關(guān)證據(jù),如加班記錄、獎(jiǎng)金支付證明等。仲裁管轄根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》相關(guān)規(guī)定,本案屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,應(yīng)當(dāng)由[所在地仲裁委員會(huì)名稱(chēng)]仲裁委員會(huì)管轄。請(qǐng)求事項(xiàng)1.請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法立案受理本案,并作出公正裁決;2.請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付拖欠的工資、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及其他法定賠償金;3.請(qǐng)求仲裁委員會(huì)要求被申請(qǐng)人履行勞動(dòng)合同,或依法支付賠償金;4.請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。附加事項(xiàng)1.申請(qǐng)人愿意在仲裁過(guò)程中提供相關(guān)證據(jù),并配合仲裁委員會(huì)的相

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