解剖教案合一

第1、2課時(shí)章節(jié)題目緒論第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//骨學(xué)①課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、了解人體解剖學(xué)的定義、地位、分科、發(fā)展史及學(xué)習(xí)方法。2、了解人體的分部和器官系統(tǒng)。3、掌握人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)。4、熟悉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成和功能。5、了解骨的數(shù)量、分部、分類，掌握骨的構(gòu)造。6、了解骨的化學(xué)成份和物理性質(zhì)。不同年齡骨的特點(diǎn)及骨折的類型。重點(diǎn)與難點(diǎn)：重點(diǎn)：人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)和解剖切面；骨的構(gòu)造。難點(diǎn)：內(nèi)側(cè)與外側(cè)，內(nèi)與外的區(qū)別。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合標(biāo)本、模型示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后思考題1、試問(wèn)人體解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)與立正姿勢(shì)有何不同？2、比較常用的方位術(shù)語(yǔ)中內(nèi)與內(nèi)側(cè)，外與外側(cè)的不同？3、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由哪幾個(gè)部分組成？有哪些主要功能？4、試述骨的形態(tài)分類及構(gòu)造。5、試述骨髓的分類及不同年齡、不同種類骨髓的位置。6、骨膜位于何處？它有何功能？緒論一、人體解剖學(xué)的定義、地位、分科、發(fā)展史及學(xué)習(xí)方法。正常人體、宏觀形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置關(guān)系最重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程分科與發(fā)展史：自學(xué)學(xué)習(xí)方法：現(xiàn)論聯(lián)系實(shí)際，多觀察掛圖、模型、標(biāo)本，階段性鞏固知識(shí)二、人體的分部和器官系統(tǒng)。人體分部：頭、頸、軀干、四肢等結(jié)構(gòu)與功能的基本單位：細(xì)胞細(xì)胞→組織→器官→系統(tǒng)→整體三、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)。人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)：與立正姿勢(shì)作比較方位術(shù)語(yǔ)：按標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)確定，注意與平時(shí)的習(xí)慣描述作比較軸：冠狀軸、矢狀軸、垂直軸面：冠狀面、矢狀面、橫切面（水平面）注意觀察各切面上所顯示結(jié)構(gòu)的方位關(guān)系第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨學(xué)總論一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成和功能組成：骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、保護(hù)內(nèi)臟，并參與運(yùn)動(dòng)，充當(dāng)杠桿關(guān)節(jié)：在運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn)，起樞紐作用肌肉：運(yùn)動(dòng)中賦予動(dòng)力功能：支持、保護(hù)、運(yùn)動(dòng)二、骨的數(shù)量、分部、分類數(shù)量與分部：全身共206塊骨，分顱骨（29塊）、軀干骨（51塊）、上肢骨（64塊）、下肢骨（62塊）分類：長(zhǎng)骨（一體兩端、髓腔）、短骨、扁骨、不規(guī)則骨三、骨的構(gòu)造骨質(zhì)：堅(jiān)硬的骨組織構(gòu)成，分為骨密質(zhì)（表層）、骨松質(zhì)（內(nèi)部）骨膜：致密的結(jié)締組織構(gòu)成，對(duì)骨的生長(zhǎng)及損傷后的修復(fù)具有重要作用骨髓：紅骨髓（造血）、黃骨髓（脂肪組織）不同年齡的骨髓改變骨髓穿刺的常用部位四、骨的化學(xué)成份和物理性質(zhì)。不同年齡骨的特點(diǎn)及骨折的類型。有機(jī)質(zhì)：約占2/3，使骨具有一定的韌性無(wú)機(jī)質(zhì)：約占1/3，使骨具有很強(qiáng)的硬度隨年齡的增長(zhǎng)，有機(jī)質(zhì)漸少而無(wú)機(jī)質(zhì)相應(yīng)增多：幼年易出現(xiàn)青枝骨折而老年時(shí)易出現(xiàn)粉碎性骨折五、骨的發(fā)生和發(fā)育：膜化骨軟骨化骨：骺軟骨、骺線六、骨的可塑性：自學(xué)第3、4課時(shí)章節(jié)題目第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//骨學(xué)②課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握軀干骨的組成。2、掌握椎骨的一般形態(tài)3、熟悉各部椎骨的主要特征。4、掌握胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。5、了解肋骨的基本形態(tài)。6、掌握軀干骨的重要骨性標(biāo)志。7、了解腦顱諸骨的名稱、數(shù)目、位置和形態(tài)。8、了解面顱骨的名稱、數(shù)目、位置和形態(tài)。9、熟悉下頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。10、熟悉顱的整體觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。11、了解新生兒顱的特征及生后的變化。重點(diǎn)與難點(diǎn)：重點(diǎn)：椎骨的基本形態(tài)；胸骨角的概念和臨床意義。翼點(diǎn)的位置、構(gòu)成和意義。難點(diǎn)：各部椎骨的主要特征。顱底的內(nèi)、外面觀。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合標(biāo)本、模型示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、椎間孔和椎管是如何構(gòu)成的？2、頸椎、胸椎、腰椎在形態(tài)上各有何特征？3、椎管與椎間孔、骶管、骶前孔、骶后孔、骶管裂孔的連能關(guān)系如何？4、顱的分部，腦顱和面顱的組成。5、顱底內(nèi)面的三個(gè)窩及其重要結(jié)構(gòu)。6、骨性鼻腔的主要結(jié)構(gòu)及鼻旁竇的開(kāi)口。7、翼點(diǎn)的臨床意義。8、顱的骨性標(biāo)志有哪些。軀干骨與顱骨一、軀干骨1、軀干骨的組成。24塊椎骨（頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊）、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋。共同構(gòu)成兩大結(jié)構(gòu)：脊柱和胸廓并參與骨盆后壁的構(gòu)成2、椎骨的一般形態(tài)重點(diǎn)結(jié)構(gòu)：椎體、椎孔、棘突、橫突、椎間孔、椎管等。3、各部椎骨的主要特征。頸椎：有橫突孔。第一頸椎（寰椎）：呈環(huán)狀無(wú)椎體和棘突；第二頸椎（樞椎）：有齒突；第七頸椎（隆椎）：棘突特別長(zhǎng)，末端不分叉。胸椎：有橫突肋凹，有椎體肋凹。腰椎：椎體大，棘突呈板狀水平后伸。骶骨：前面，后面，岬，骶前、后孔，骶管及骶管裂孔，骶角。4、胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。分部：柄、體、劍突。胸骨角：平第2肋軟骨5、肋骨的基本形態(tài)。6、軀干骨的重要骨性標(biāo)志。棘突、胸骨角、劍突、肋弓等。二、顱骨1、腦顱諸骨的名稱、數(shù)目、位置和形態(tài)。成對(duì)：頂骨、顳骨不成對(duì)：額骨、枕骨、篩骨、蝶骨2、面顱骨的名稱、數(shù)目、位置和形態(tài)。成對(duì)：鼻骨、淚骨、顴骨、上頜骨、下鼻甲骨、腭骨不成對(duì)：犁骨、下頜骨、舌骨3、下頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。下頜體、下頜支、冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、下頜角、下頜孔。4、顱的整體觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。頂面觀：冠狀縫、人字縫、矢狀縫側(cè)面觀：翼點(diǎn)（額、頂、顳、蝶四骨交匯處形成的H形骨縫，亦稱太陽(yáng)穴）、顴弓、外耳門、乳突顱底內(nèi)面觀：顱前窩、顱中窩、顱后窩、垂體窩、枕骨大孔前面觀：眶、骨性鼻腔、鼻旁竇（概念、分別位于哪些骨內(nèi)、開(kāi)口部位及上頜竇的特點(diǎn)）。5、新生兒顱的特征及生后的變化。囟門（顱囟）的概念；前囟的正常閉合時(shí)間腦顱與面顱的比例第5、6課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)一骨學(xué)總論、軀干骨、顱骨課型實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、骨的分類和各類骨的形態(tài)構(gòu)造。2、椎骨的一般形態(tài)。3、骶骨及各部椎骨的形態(tài)特點(diǎn)。4、胸骨和肋的形態(tài)。5、顱的分部，各部顱骨的名稱和位置。6、下頜骨，舌骨和顳骨的形態(tài)。7、顱的整體觀形態(tài)結(jié)構(gòu)。8、新生兒顱的形態(tài)特點(diǎn)。9、主要骨性標(biāo)志?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、人體骨架標(biāo)本。2、股骨、跟骨和頂骨的剖面標(biāo)本。3、顱的水平切標(biāo)本。4、顱的正中矢狀切標(biāo)本。5、分離顱骨標(biāo)本。6、鼻旁竇標(biāo)本。7、下頜骨、顳骨、舌骨標(biāo)本。7、顱骨色分離模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】一、骨的概述1、骨的分類在人體骨架標(biāo)本上辨認(rèn)長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨，觀察它們的形態(tài)特點(diǎn)和分布。2、骨的外形和構(gòu)造取股骨及其縱切解剖標(biāo)本，區(qū)分長(zhǎng)骨的骨干和兩端，辨認(rèn)髓腔和兩端的關(guān)節(jié)面；對(duì)比股骨、跟骨和頂骨的剖面標(biāo)本，觀察骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的配布和形態(tài)。二、軀干骨1、脊柱在人體骨架標(biāo)本上，觀察脊柱的位置和組成。取胸椎進(jìn)行觀察：辨認(rèn)椎體、椎弓、及其椎弓板和椎弓根、椎孔、橫突、棘突和上、下關(guān)節(jié)突；椎管和椎間孔的形成和位置。取環(huán)椎、樞椎、一般頸椎和腰椎，結(jié)合胸椎，進(jìn)一步觀察和比較它們各自的形態(tài)特點(diǎn)。取骶骨，辨認(rèn)骶骨的前、后面、胝骨岬、骶前孔、骶后孔、骶管及骶管裂孔、骶角，觀察骶管與骶前、后孔、骶管裂孔的交通關(guān)系。在自己身上觸摸第七頸椎棘突及胸腰椎棘突、骶角的位置。2、胸骨和肋取胸骨標(biāo)本，辨認(rèn)胸骨柄、胸骨體和劍突，頸靜脈切跡和胸骨角。取一較長(zhǎng)的肋骨，先區(qū)分它的前端和后端，然后在它的中部的內(nèi)面近下緣處尋認(rèn)肋溝。在活體上觸摸以下結(jié)構(gòu)：頸靜脈切跡、胸骨角、第2-12肋、第1-11肋間隙、肋弓、劍突。三、顱骨取顱骨色分離模型對(duì)照?qǐng)D譜觀察顱的分部及各顱骨在整顱中的位置。取下頜骨、顳骨和舌骨，識(shí)別其重要結(jié)構(gòu)及其在整顱上的位置。顱的整體觀：取顱的水平切面和正中矢狀切面標(biāo)本，對(duì)照?qǐng)D譜進(jìn)行觀察。1、顱的頂面：辨認(rèn)顱頂部各骨的位置。觀察冠狀縫、矢狀縫、人字縫的形態(tài)與位置。取新生兒顱標(biāo)本與成人的顱比較，注意新生兒顱的特點(diǎn)。2、顱底內(nèi)面：在顱底的標(biāo)本上區(qū)分顱前窩、顱中窩、和顱后窩，各窩內(nèi)有許多孔、管、裂，其中多安息與顱外相通，故觀察時(shí)應(yīng)同時(shí)注意其在顱外的位置。3、顱底外面：骨面凹凸不平，骨質(zhì)厚薄不一，有許多孔、管、裂，可分前后區(qū)進(jìn)行觀察。4、顱的側(cè)面：在顱的標(biāo)本上再次觀察乳突，由此向前，依次識(shí)別外耳門和顴弓。顴弓內(nèi)上方較大的凹窩是顳窩。查看顳窩內(nèi)側(cè)壁上翼點(diǎn)的位置及其骨質(zhì)的厚度。5、顱的前面：觀察眶的位置和毗鄰關(guān)系。尋認(rèn)眶上切跡和眶下孔，眶尖處的視神經(jīng)管。在眶內(nèi)側(cè)壁的前部查看淚囊窩，以及與它相通的鼻淚管。在眶外側(cè)壁的后部的上、下方，分別尋查眶眶上裂和眶下裂。用細(xì)銅絲檢查上述各孔、裂的溝通關(guān)系。觀察梨狀孔、鼻后孔和骨鼻中隔的組成和位置；辨認(rèn)骨性鼻腔外側(cè)壁上的上、中、下鼻甲，以及相應(yīng)鼻甲下方的上、中、下鼻道。在上鼻甲的后方查看蝶篩隱窩。取顱的正中矢狀切面和顯示鼻旁竇的顱標(biāo)本，查看額竇、蝶竇、上頜竇和篩竇的位置和形態(tài)。第7、8課時(shí)章節(jié)題目第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//骨學(xué)③課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、熟悉上肢骨的組成及排列2、掌握上肢帶骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)3、掌握肱、尺、橈骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)4、熟悉下肢骨的組成及排列5、掌握髖骨的位置、形態(tài)及結(jié)構(gòu)6、掌握股骨、脛骨和腓骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)7、了解髕骨的位置、形態(tài)重點(diǎn)與難點(diǎn)：重點(diǎn)：上、下肢骨名稱、位置及主要結(jié)構(gòu)。難點(diǎn)：髖骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合標(biāo)本、模型示教。2、采用直觀教法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、簡(jiǎn)述上肢骨的分部組成和排列2、簡(jiǎn)述下肢骨的分部組成和排列3、簡(jiǎn)述髖骨的形態(tài)4、在活體上能摸到上、下肢骨哪些重要結(jié)構(gòu)（骨性標(biāo)志）？上肢骨、下肢骨一、上肢骨1、上肢骨的組成及排列。每側(cè)上肢有32塊骨：鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨（8）、掌骨（5）、指骨（14），其中鎖骨和肩胛骨稱上肢帶骨，其他稱自由上肢骨。2、上肢帶骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。鎖骨：架于胸廓前上方，內(nèi)端稱胸骨端，外端稱肩峰端，內(nèi)側(cè)2/3凸向前，外側(cè)1/3凸向后。肩胛骨：肩胛岡，肩峰，關(guān)節(jié)盂；上角平對(duì)第二肋，下角平對(duì)第七肋。3、肱、尺、橈骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。肱骨：肱骨頭,外科頸,三角肌粗隆,橈神經(jīng)溝,肱骨小頭,肱骨滑車,內(nèi)上髁。橈骨：前臂外側(cè)部，橈骨頭，橈骨頸，橈骨莖突。尺骨：前臂內(nèi)側(cè)，滑車切跡，鷹嘴，尺骨頭，尺骨莖突。二、下肢骨1、下肢骨的組成及排列。每側(cè)下肢有31塊骨：髖骨、股骨、髕骨、腓骨、脛骨、跗骨（7）、跖骨（5）、趾骨（14），其中髖骨為下肢帶骨，另30塊為自由下肢骨。2、髖骨的位置、形態(tài)及結(jié)構(gòu)：髖骨：由髂骨，坐骨，恥骨構(gòu)成，髖臼、閉孔。髂骨：髂嵴，髂前上棘，髂結(jié)節(jié)，坐骨大切跡，髂窩，弓狀線等。坐骨：分為坐骨體和坐骨支；坐骨棘，坐骨大、小切跡，坐骨結(jié)節(jié)。恥骨：分為一體和上下兩支，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合面。3、股骨、脛骨和腓骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：股骨：股骨頭、頸，大轉(zhuǎn)子，髁間窩。脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)，脛骨粗隆，內(nèi)踝。腓骨：位于小腿外側(cè)，腓骨頭，腓骨頸，外踝等。4、髕骨的位置、形態(tài)。第9、10課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)二四肢骨課型實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、上肢各骨的名稱和位置。2、肩胛骨、鎖骨、肱骨、橈骨、尺骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3、下肢各骨的名稱和位置。4、髖骨、股骨、脛骨、腓骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。5、主要骨性標(biāo)志。【實(shí)驗(yàn)材料】1、人體骨架標(biāo)本。2、分離的四肢骨標(biāo)本?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】先在人體骨架標(biāo)本上，辨認(rèn)四肢各骨，并逐一觀察其鄰接關(guān)系。尋認(rèn)四肢骨與軀干骨的連結(jié)部位，然后在活體上確認(rèn)和摸辨各骨所在的部位。觀察四肢各骨的形態(tài)時(shí)，首先結(jié)合人體骨架標(biāo)本和掛圖，以協(xié)助辨認(rèn)骨的側(cè)別和方位。爾后再進(jìn)行觀察。1、上肢骨①肩胛骨和鎖骨：首先辨認(rèn)肩胛骨的二面、三緣和三角。然后分別辨認(rèn)肩胛骨前面的肩胛下窩，后面的肩胛岡及肩峰、岡上窩和岡下窩；外側(cè)角上的關(guān)節(jié)盂。在人體骨架上查看肩胛骨上角、下角與肋的對(duì)應(yīng)關(guān)系。觀察鎖骨的形態(tài)。分辨鎖骨的內(nèi)側(cè)端和外側(cè)端，結(jié)合骨架觀察其鄰接關(guān)系。②肱骨：上端膨大，下端扁平，注意肱骨頭的外形及其與關(guān)節(jié)盂的關(guān)系；辨認(rèn)上端和體移行部的外科頸；在其中部的外側(cè)面尋認(rèn)三角肌粗隆以及三角肌粗隆后下方的橈神經(jīng)溝，并注意其行經(jīng)方向；在下端自內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次尋認(rèn)內(nèi)上髁、肱骨滑車、肱骨小頭和外上髁。③橈骨：上端細(xì)小，下端粗大。尋認(rèn)上端的橈骨小頭，觀察它與肱骨小有關(guān)當(dāng)局的關(guān)系。辨認(rèn)橈骨下端與腕骨相接近的關(guān)節(jié)面，與尺骨小頭相對(duì)的尺切跡和由外側(cè)面下伸的莖突。④尺骨：上端粗大，下端細(xì)小。在其上端辨認(rèn)鷹嘴、滑車切跡和冠突。觀察滑車切跡與肱骨滑車的關(guān)系。在冠突的外側(cè)面上，尋認(rèn)橈切跡，并觀察其與橈骨頭的關(guān)系。在下端，觀察尺骨頭和莖突。⑤手骨：取手骨串連標(biāo)本，查看8塊腕骨的形態(tài)和排列順序；掌骨共5塊，注意各骨的鄰接關(guān)系與命名；指骨共14塊，注意它們?cè)诿總€(gè)指中的分布與命名。⑥骨性標(biāo)志：在各骨觀察結(jié)束后對(duì)照人體骨架標(biāo)本，在活體上觸摸下列結(jié)構(gòu)：鎖骨、肩胛岡、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴、橈骨和尺骨的莖突、肩胛骨下角。2、下肢骨①髖骨：根據(jù)髖臼和閉孔的位置，判定髖骨的側(cè)別和方位，區(qū)分髂骨、坐骨和恥骨在髖骨中的位置，然后觀察：在髖骨上緣查看髂嵴、髂前上棘和髂結(jié)節(jié)；在髖骨上部的內(nèi)面辨認(rèn)髂窩和弓狀線；在髖骨的前下部查看恥骨上支恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨下支、恥骨聯(lián)合面，注意恥骨梳與弓狀線的關(guān)系；在髖骨后下部，辨認(rèn)坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘、坐骨大小切跡和坐骨支。②股骨：股骨是典型的長(zhǎng)骨，分一體兩端。查看股骨上端的股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子和小轉(zhuǎn)子，注意股骨頭與髖臼的關(guān)系，股骨頸的連結(jié)方向。在股骨下端，查看內(nèi)、外側(cè)髁及其與內(nèi)、外上髁的位置關(guān)系。③髕骨：結(jié)合人體骨架標(biāo)本觀察其位置。④脛骨：在脛骨上端查看內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨粗隆，注意脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁與股骨內(nèi)、外側(cè)髁的關(guān)系。辨認(rèn)脛骨體的前緣和內(nèi)側(cè)面，注意其形態(tài)特點(diǎn)。尋認(rèn)脛骨下端的內(nèi)踝及關(guān)節(jié)面。⑤腓骨：辨認(rèn)上端的腓骨頭，下端略呈三角形的外踝，注意觀察外踝內(nèi)側(cè)面的關(guān)節(jié)面。⑥足骨：在人體骨架標(biāo)本和足骨串連標(biāo)本上觀察跗骨的排列與名稱、跖骨的名稱與鄰接關(guān)系、趾骨的分布和位置。第11、12課時(shí)章節(jié)題目第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//關(guān)節(jié)學(xué)課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、了解骨連結(jié)的概念、分類。2、掌握滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。3、熟悉滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)的基本形式。4、了解軀干骨的連結(jié)概況。5、掌握椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及意義。了解椎間盤突出癥。6、了解前、后縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶的位置、形態(tài)。7、掌握脊柱整體觀的形態(tài)特點(diǎn)。了解脊柱的運(yùn)動(dòng)。8、了解肋與胸骨、胸椎的連接及胸廓的構(gòu)成、功能。9、了解顱骨的連結(jié)形式。熟悉顳下頜關(guān)節(jié)的組成。10、了解上肢骨連結(jié)的概況。11、掌握肩、肘、橈腕關(guān)節(jié)的組成，熟悉其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：12、了解下肢骨連結(jié)概況。13、掌握骨盆的構(gòu)成與分部及女性骨盆的特點(diǎn)。14、掌握髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成，熟悉其構(gòu)成特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：15、了解足弓的生理意義。重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)；椎骨的韌帶連結(jié)。前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。重點(diǎn)：滑膜關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造；椎間盤的構(gòu)造。肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)。骨盆的組成與分部教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型、標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、滑膜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。2、椎間盤的構(gòu)造及椎間盤突出后對(duì)機(jī)體有何影響。3、脊柱的組成、生理彎曲。4、顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)。5、肩、肘、橈腕關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。6、拇指腕掌關(guān)節(jié)。7、試述髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式？8、試述膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式？9、試述踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動(dòng)方式？10、骨盆的組成與分部。關(guān)節(jié)學(xué)1、骨連結(jié)的概念、分類。直接連結(jié)、間接連結(jié)（滑膜關(guān)節(jié)）2、滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊（滑膜、纖維膜）、關(guān)節(jié)腔3、滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)的基本形式。韌帶、關(guān)節(jié)盤、半月板、關(guān)節(jié)唇4、軀干骨的連結(jié)概況。5、椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及意義。了解椎間盤突出癥。椎間盤位于相鄰兩個(gè)椎體之間，共23個(gè)，由周圍的纖維環(huán)和中央的髓核構(gòu)成，可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，也可增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。腰部椎間盤易突出，突出方向多為后外側(cè)。6、前、后縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶的位置、形態(tài)。椎管穿刺有關(guān)的應(yīng)用解剖：穿過(guò)韌帶的層次椎管壁的構(gòu)成7、脊柱整體觀的形態(tài)特點(diǎn)。了解脊柱的運(yùn)動(dòng)。前面觀：椎體的變化后面觀：棘突的形態(tài)特點(diǎn)側(cè)面觀：四個(gè)生理性彎曲8、肋與胸骨、胸椎的連接及胸廓的構(gòu)成、功能。真肋、假肋、浮肋、肋弓胸廓的構(gòu)成與呼吸運(yùn)動(dòng)9、顱骨的連結(jié)形式。熟悉顳下頜關(guān)節(jié)的組成。顳下頜關(guān)節(jié)的組成：下頜窩、下頜頭、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)（脫位的表現(xiàn)）10、上肢骨連結(jié)的概況。11、肩、肘、橈腕關(guān)節(jié)的組成，熟悉其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)：組成----肱骨頭和關(guān)節(jié)盂結(jié)構(gòu)特點(diǎn)----頭大，窩??；關(guān)節(jié)囊薄而松弛；囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)；前上后有加固，下壁薄弱運(yùn)動(dòng)----能做3個(gè)軸的運(yùn)動(dòng)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)肘關(guān)節(jié)：組成----復(fù)關(guān)節(jié)，包括肱尺、肱橈及橈尺近側(cè)三個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)----囊前后壁薄而松弛，兩側(cè)壁厚而緊張，有橈、尺側(cè)副韌帶加強(qiáng)，后壁最??；橈骨頭周圍有橈骨頭環(huán)狀韌帶運(yùn)動(dòng)----屈伸運(yùn)動(dòng)橈腕關(guān)節(jié)：組成----由手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成關(guān)節(jié)頭，橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面、尺骨下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩結(jié)構(gòu)特點(diǎn)----囊薄而松弛，有關(guān)節(jié)盤12、下肢骨連結(jié)概況。13、骨盆的構(gòu)成與分部及女性骨盆的特點(diǎn)。構(gòu)成：髖骨、骶骨、尾骨分部：以界線（岬、弓狀線、恥骨聯(lián)合上緣）為界分大、小骨盆，大骨盆內(nèi)腔屬腹腔。小骨盆的內(nèi)腔為盆腔，其上口為界線，下口不規(guī)則，由恥骨聯(lián)合下緣、兩側(cè)的恥骨弓、坐骨結(jié)節(jié)及骶結(jié)節(jié)韌帶圍成。女性骨盆的特點(diǎn)：上口圓形，下口較大，恥骨下角≥9014、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成，熟悉其構(gòu)成特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：髖關(guān)節(jié)：組成----髖臼與股骨頭結(jié)構(gòu)特點(diǎn)----面差小，囊厚而緊張，囊前上后有加固而下方薄弱，囊內(nèi)有股骨頭韌帶，有營(yíng)養(yǎng)股骨頭的作用運(yùn)動(dòng)----能做3個(gè)軸的運(yùn)動(dòng)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)：組成----股骨下端，脛骨上端和髕骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)----關(guān)節(jié)囊薄而松弛，前壁自上而下為股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶；兩側(cè)壁為脛、腓側(cè)副韌帶；囊內(nèi)有前、后交叉韌帶，前交叉韌帶在伸膝時(shí)緊張，防止脛骨前移，后交叉韌帶在屈膝時(shí)最緊張，防止脛骨后移。囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板。踝關(guān)節(jié)----組成；結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；運(yùn)動(dòng)（背屈，即伸，提起腳尖；跖屈，即屈，提起足跟）。15、足弓的生理意義。第13、14課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)三關(guān)節(jié)學(xué)課型實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。2、脊柱的組成、連結(jié)和形態(tài)。3、胸廓的組成和形態(tài)。4、顳下頜關(guān)節(jié)的組成和構(gòu)造。5、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的組成和構(gòu)造特點(diǎn)、橈腕關(guān)節(jié)的組成。6、骨盆的組成、分部和性別差導(dǎo)異。7、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的組成和構(gòu)造特點(diǎn)、距小腿關(guān)節(jié)的組成?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、四肢的骨連結(jié)標(biāo)本、顳下頜關(guān)節(jié)標(biāo)本。2、脊柱標(biāo)本。3、顯示椎骨連結(jié)的解剖標(biāo)本。脊柱腰段的矢狀切面。4、胸廓前壁的解剖標(biāo)本。5、顯示骨盆連結(jié)的標(biāo)本。6、新生兒顱標(biāo)本?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】1、骨連結(jié)概述1）直接連結(jié)：在脊柱腰段的矢狀切面和顱的標(biāo)本上，分別觀察椎骨之間的椎間盤和顱骨之間的縫，說(shuō)明直接連結(jié)的形態(tài)特點(diǎn)與功能。2）間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造：取關(guān)節(jié)囊已切開(kāi)的肩關(guān)節(jié)標(biāo)本觀察：關(guān)節(jié)囊的構(gòu)造（纖維膜與滑膜）、特性和附著部位：關(guān)節(jié)面的形狀和關(guān)節(jié)軟骨的性狀；關(guān)節(jié)腔的構(gòu)成。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：觀察膝關(guān)節(jié)標(biāo)本：注意韌帶的外形，纖維的排列形式及其與關(guān)節(jié)囊的關(guān)系；使關(guān)節(jié)略屈，觀察兩塊半月板的位置和形態(tài)。取顳下頜關(guān)節(jié)，觀察位于關(guān)節(jié)兩骨之間的關(guān)節(jié)盤，注意它們的形態(tài)及其與關(guān)節(jié)囊的關(guān)系。2、軀干骨的連結(jié)1）椎骨的連結(jié)：取椎骨連結(jié)標(biāo)本觀察：椎間盤的位置、外形、構(gòu)造，注意纖維環(huán)和髓核的部位，以及纖維環(huán)和髓核的性狀。查看前、后縱韌帶的的位置；棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶的附著部位及其韌帶之間的鄰接關(guān)系。查看關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的位置和組成。2）脊柱的整體觀：從前方觀察自上而下椎體大小的變化，并說(shuō)出其椎體大小變化的原因；從后方觀察各部椎骨棘突排列方向，以及棘突間距離大小的差別，討論其臨床的應(yīng)用；從側(cè)面查看脊柱四個(gè)生理性彎曲的部位和方向以及椎間孔的位置。3）胸廓：在人體骨架標(biāo)本和胸廓前壁的解剖標(biāo)本上，觀察胸廓的組成，肋前端、后端的連接關(guān)系；肋弓的形成、位置；胸骨角與第二肋的關(guān)系。胸廓上口及下口的圍成。3、顱的連接：取顳下頜關(guān)節(jié)觀察其組成及特點(diǎn)。查看其內(nèi)關(guān)節(jié)盤的形態(tài)。4、上肢骨的連結(jié)1）肩關(guān)節(jié)：觀察肩關(guān)節(jié)的組成，兩關(guān)節(jié)面的大小和形狀，關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，關(guān)節(jié)囊的薄弱部位，囊內(nèi)的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱。2）肘關(guān)節(jié)：取肘關(guān)節(jié)標(biāo)本，觀察其組成情況，辨認(rèn)橈骨環(huán)狀韌帶的形態(tài)和位置及其與橈骨頭的關(guān)系；注意觀察關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3）前臂骨的連結(jié)：在前臂骨連結(jié)標(biāo)本上觀察：橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)和前臂骨間膜的附著和形態(tài)。觀察作旋前、旋后運(yùn)動(dòng)時(shí)，橈、尺骨的位置關(guān)系，骨間隙的大小變化和骨間膜緊張度的變化。4）橈腕關(guān)節(jié)：打開(kāi)關(guān)節(jié)標(biāo)本，觀察它的組成和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。結(jié)合活體，驗(yàn)證上肢各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)情況。5、下肢骨的連結(jié)1）骨盆：觀察骨盆的組成；區(qū)分大小骨盆的分界；查看小骨盆上、下口的圍成；觀察恥骨弓的構(gòu)成。查看骶髂關(guān)節(jié)的組成；辨認(rèn)骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶，檢查坐骨大孔和坐骨小孔的圍成；查看恥骨聯(lián)合的位置。取男、女性骨盆標(biāo)本或模型，觀察和比較兩者間的差別。2）髖關(guān)節(jié)：對(duì)照標(biāo)本觀察其組成；比較兩骨關(guān)節(jié)面的形態(tài)與大小；關(guān)節(jié)囊在股骨頸前、后面上的附著部位和包被范圍的差別；關(guān)節(jié)囊的厚度；髂股韌帶的位置。3）膝關(guān)節(jié)：對(duì)照標(biāo)本觀察其組成；髕韌帶的位置和其他關(guān)節(jié)囊韌帶的分布；髕上囊的位置及其與關(guān)節(jié)腔的關(guān)系；前、后交叉韌帶的位置；內(nèi)、外側(cè)半月板的形態(tài)和位置。4）小腿骨的連結(jié)：觀察小腿骨連結(jié)的組成。5）足關(guān)節(jié)：觀察距小腿關(guān)節(jié)的組成，比較關(guān)節(jié)囊周圍在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的差別。觀察足弓的形態(tài)和有關(guān)韌帶。結(jié)合活體，驗(yàn)證下肢各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。第15、16課時(shí)章節(jié)題目第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//肌學(xué)①課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握骨骼肌的形態(tài)、構(gòu)造。2、了解肌的起點(diǎn)，止點(diǎn)，配布，作用，命名法，輔助裝置。3、掌握胸背部主要肌肉的名稱與位置。4、掌握膈的位置、形態(tài)和作用。5、掌握腹前外側(cè)肌的排列、層次。6、掌握腹前外側(cè)壁主要局部結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：肌的輔助裝置滑膜囊與關(guān)節(jié)的滑膜囊的區(qū)別；腱鞘的位置及層次結(jié)構(gòu)。腹股溝管及海氏三角構(gòu)成。重點(diǎn)：肌的形態(tài)和構(gòu)造；背部三塊肌及胸大肌的作用；膈肌的位置、作用及裂孔。腹前外側(cè)肌群及其形成結(jié)構(gòu)。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、試述膈的位置、作用？膈有哪些主要裂孔？各通過(guò)何結(jié)構(gòu)？2、腹肌層次、名稱，腹直肌鞘、白線、海氏三角及腹股溝韌帶。3、在自身確認(rèn)背闊肌、豎脊肌、胸大肌、腹直肌、腹外斜肌。4、腹前外側(cè)群肌包括哪幾塊？其作用是什么？肌學(xué)總論、軀干肌1、骨骼肌的形態(tài)、構(gòu)造。每塊骨骼肌包括肌腹和肌腱兩部分肌的形態(tài)可分為長(zhǎng)肌、短肌、闊肌和輪匝肌4種。2、肌的起點(diǎn)，止點(diǎn)，配布，作用，命名法，輔助裝置。拮抗肌與協(xié)同肌的概念肌的輔助裝置：筋膜、滑膜囊和腱鞘3、胸背部主要肌肉的名稱與位置。背肌----斜方肌、背闊肌、豎脊肌胸肌----胸大肌、胸小肌、肋間內(nèi)、外肌4、膈的位置、形態(tài)和作用。膈位于胸腹腔之間，呈向上膨隆的薄闊肌。膈上有三個(gè)孔：主動(dòng)脈裂孔、食管裂孔、腔靜脈孔。作用：膈為主要的呼吸肌。5、腹前外側(cè)肌的排列、層次。正中線兩側(cè)上下縱行的扁帶狀肌為腹直肌，其兩側(cè)由淺到深為三層扁肌，分別是腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌6、腹前外側(cè)壁主要局部結(jié)構(gòu)。白線的位置與構(gòu)成腹直肌鞘的位置、其前層與后層的構(gòu)成腹股溝韌帶的構(gòu)成腹股溝管的位置、其內(nèi)外兩口的位置、其內(nèi)經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)腹股溝三角（海氏三角）的位置與邊界第17、18課時(shí)章節(jié)題目第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)//肌學(xué)②課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、了解頭肌的分部；掌握咬肌、顳肌的位置、形態(tài)、及作用。2、熟悉帽狀腱膜的位置及臨床頭皮的構(gòu)成特點(diǎn)。3、掌握胸鎖乳突肌的位置和作用：4、了解上肢肌的分布，分群概況。5、掌握三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的位置、形態(tài)和主要作用：6、了解上肢的局部記載。7、了解下肢肌的分布，分群概況。8、了解髖肌的分群，名稱及配布。9、熟悉髂腰肌的組成及位置。10、掌握臀肌的位置及結(jié)構(gòu)層次11、掌握股四頭肌、小腿三頭肌的位置和作用12、掌握股三角的構(gòu)成，熟悉腘窩的位置與邊界重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：肌的作用重點(diǎn)：各大塊肌的名稱與位置；臀肌的層次；股三角的構(gòu)成教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、胸鎖乳突肌的位置和作用。2、大腿前群肌包括哪幾塊，其作用是什么？頭頸肌上、下肢肌1、頭肌的分部；掌握咬肌、顳肌的位置、形態(tài)、及作用。面肌（表情?。盒纬杀砬?---枕額肌咀嚼肌：運(yùn)動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)----咬肌、顳肌2、帽狀腱膜的位置及臨床頭皮的構(gòu)成特點(diǎn)。帽狀腱膜：枕額肌的枕腹與額腹間的腱膜。臨床頭皮：皮膚、淺筋膜及帽狀腱膜共同構(gòu)成的。3、胸鎖乳突肌的位置和作用：胸鎖乳突?。何挥陬i部?jī)蓚?cè)，一側(cè)肌收縮，使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)同時(shí)收縮使頭后仰。5、上肢肌的分布，分群概況。6、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的位置、形態(tài)和主要作用：三角?。何挥诩绮?，呈三角形，外展肩關(guān)節(jié)。肱二頭肌：位于臂前方，作用：屈肘關(guān)節(jié)，當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后。肱三頭?。何挥诒酆竺妫饔茫荷熘怅P(guān)節(jié)。7、上肢的局部記載。腋窩、肘窩8、下肢肌的分布，分群概況。9、髖肌的分群，名稱及配布。10、髂腰肌的組成及位置。髂腰?。河裳蠹『枉募〗M成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩，兩肌向下會(huì)合經(jīng)過(guò)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。11、臀肌的位置及結(jié)構(gòu)層次淺層為臀大肌，中層上有臀中肌、下有梨狀肌，深層有臀小肌12、股四頭肌、小腿三頭肌的位置和作用股四頭?。菏侨眢w積最大的肌，股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、外側(cè)肌、股中間肌，四個(gè)肌腹合并為股四頭肌肌腱，止于脛骨粗隆。作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。小腿三頭?。何挥谛⊥群笕杭〉臏\層，淺表的腓腸肌，深面是比目魚(yú)肌，三個(gè)頭向下合并為粗大的跟腱，止于跟骨。作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)。13、股三角的構(gòu)成，熟悉腘窩的位置與邊界股三角的三條邊：腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣腘窩：膝關(guān)節(jié)后方，呈菱形第19、20課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)四肌學(xué)課型實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、斜方肌、背闊肌、豎脊肌的位置。2、胸鎖乳突肌的位置。3、胸大肌的位置。肋間肌的位置與分層。4、膈的位置和形態(tài)。5、腹前外側(cè)壁各肌的位置和層次關(guān)系。6、腹直肌鞘和白線的位置與形態(tài)。腹股溝管的位置、形態(tài)和內(nèi)容。腹股溝三角的位置和境界。7、枕額肌及帽狀腱膜的位置。口、眼輪匝肌以及頰肌、咬肌、顳肌的位置。8、三角肌的位置。9、肱二頭肌和肱三頭肌的位置。10、前臂肌的分群。11、腋窩、肘窩的位置。12、髂腰肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌以及梨狀肌的位置。13、縫匠肌、股四頭肌和長(zhǎng)收肌的位置。髕韌帶的位置。14、小腿三頭肌及跟腱的位置。15、股三角的位置、境界和內(nèi)容。腘窩的位置。【實(shí)驗(yàn)材料】1、全尸解剖標(biāo)本。2、面肌和頭肌模型。3、股部的橫切面標(biāo)本。4、膈的標(biāo)本或模型。5、腹壁橫切面標(biāo)本。6、咀嚼肌標(biāo)本和模型。7、顱頂層次解剖標(biāo)本。8、四肢肌標(biāo)本、模型。9、軀干肌標(biāo)本、模型。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】（一）軀干肌1、背肌位于軀干背面，淺層上部為斜方肌，下部為背闊肌；深層主要是豎脊肌。1）斜方肌和背闊肌：查看它們的位置和起止；辨認(rèn)肌束的方向；結(jié)合活體觸摸背闊肌下緣的輪廓。2）豎脊?。悍_(kāi)斜方肌和背闊肌，查看豎脊肌的位置和上下起止的部位。在活體上觀察它所形成的縱行隆起。2、頸肌胸鎖乳突?。何挥陬i外側(cè)淺部，查看它的起止點(diǎn)。結(jié)合活體觸摸該肌的輪廓。3、胸肌1）胸大肌：位于胸前壁淺層，查看胸大肌的起止點(diǎn)，肌束的方向。結(jié)合活體觸摸胸大肌的輪廓。2）胸小?。何挥谛卮蠹〉纳蠲妗?）肌間?。涸谛厍氨诘睦唛g隙內(nèi)，辨認(rèn)肋間內(nèi)外肌，查看它們的肌束方向。4、膈在全尸解剖標(biāo)本結(jié)合膈標(biāo)本或模型觀察膈的位置、形態(tài)和附著部位，辨認(rèn)膈的主動(dòng)脈裂孔、腔靜脈孔和食管裂孔的位置及通過(guò)的結(jié)構(gòu)。5、腹肌在全尸解剖標(biāo)本結(jié)合腹壁橫切面標(biāo)本觀察1）腹外斜?。簶?gòu)成腹前外側(cè)壁的淺層。該肌后部為肌性，前部為腱性。注意觀察肌束的方向；腱膜與腹直肌鞘的關(guān)系；腱膜與腹股溝韌帶的關(guān)系；腹股溝管淺環(huán)的位置、形態(tài)和通過(guò)的結(jié)構(gòu)。2）腹內(nèi)斜?。悍_(kāi)腹外斜肌，查看腹內(nèi)斜的肌束方向；腹內(nèi)斜肌腱膜與腹直肌鞘的關(guān)系。3）腹橫?。悍_(kāi)腹內(nèi)斜肌，查看腹橫肌的肌束方向；腹橫肌腱膜與腹直肌鞘的關(guān)系；腹股溝鐮的構(gòu)成、形態(tài)和位置；在腹壁內(nèi)面觀察腹橫筋膜，以及由它形成的腹股溝深環(huán)。觀察腹股溝管形態(tài)和通過(guò)的結(jié)構(gòu)。結(jié)合活體指出腹股溝管的位置。4）腹直?。涸诟骨罢芯€的兩側(cè)，腹直肌鞘內(nèi)。翻開(kāi)腹直肌鞘的前層查看腱劃；再翻開(kāi)腹直肌查看鞘后層。結(jié)合腹壁橫切面標(biāo)本，觀察腹壁三層扁肌腱膜與腹直肌鞘的關(guān)系。在全尸解剖標(biāo)本上查看白線的形態(tài)結(jié)構(gòu)，腹股溝三角的位置和境界。（二）頭?。?、面?。赫眍~?。涸陲B頂部辨認(rèn)枕額肌的兩個(gè)肌腹和帽狀腱膜的位置和形態(tài)。查看枕額肌與皮膚、骨膜的連接關(guān)系。2、咀嚼肌：觀察咬肌和顳肌的位置；在上、下頜咬緊時(shí)，摸辨咬肌和顳肌的輪廓。（三）上肢肌取上肢骨標(biāo)本結(jié)合全尸解剖標(biāo)本或模型觀察。1、肩?。何挥诩珀P(guān)節(jié)周圍。三角?。河^察三角肌的位置和起止點(diǎn)；查看它與肩關(guān)節(jié)的位置關(guān)系；上肢外展時(shí)，在體表觀察其輪廓。2、臂肌1）肱二頭肌：查看它的位置、形態(tài)和起止點(diǎn)；將自己的前臂旋后并屈肘時(shí)，觀察該肌的輪廓，并在肘關(guān)節(jié)的前方指認(rèn)其肌腱。2）肱三頭?。河^察它的位置。在全尸解剖標(biāo)本上查看腋窩的位置。3、前臂?。悍智?、后兩群，大多數(shù)為長(zhǎng)肌。取上肢肌標(biāo)本觀察。4、手?。何挥谑终疲秩?，重點(diǎn)觀察魚(yú)際肌。（四）下肢肌取下肢肌標(biāo)本結(jié)合全尸解剖標(biāo)本觀察。1、髖肌1）髂腰?。河^察髂肌和腰大肌的位置和形態(tài)，查看其與髖關(guān)節(jié)的位置關(guān)系。2）臀大?。何挥谕尾繙\層，略呈長(zhǎng)方形。3）臀中肌和梨狀肌：翻開(kāi)臀大肌，觀察臀中肌和梨狀肌。2、股肌1）觀察縫匠肌的起止點(diǎn)；股四頭肌的起止點(diǎn)和髕韌帶的位置，并在自身上觸摸髕韌帶。2）觀察長(zhǎng)收肌的位置。在股前面的上部，辨認(rèn)股三角的周界。3、小腿肌觀察小腿三頭肌的構(gòu)成、形態(tài)與位置；跟腱的形成及終止部位，以及與距小腿關(guān)節(jié)的位置關(guān)系；查看腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭與腘窩的關(guān)系；對(duì)照標(biāo)本在自己身上觀察和觸摸小腿三頭肌的肌腹和跟腱的輪廓。在膝關(guān)節(jié)的后方觀察腘窩的構(gòu)成。第21、22課時(shí)章節(jié)題目?jī)?nèi)臟總論、消化系統(tǒng)（口腔）課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、了解內(nèi)臟的概念，了解內(nèi)臟的一般形態(tài)和構(gòu)造。2、掌握胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)：3、熟悉消化系統(tǒng)的組成和功能：4、了解口腔的境界及分部：5、掌握咽峽的概念：6、掌握牙的形態(tài)結(jié)構(gòu),了解乳牙和恒牙的牙式：7、掌握舌的形態(tài)和粘膜特征、頦舌肌的起止和作用：8、熟悉唾液腺的位置、形態(tài)和腺管的開(kāi)口部位：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：牙的形態(tài)構(gòu)造及牙式。重點(diǎn)：咽峽的構(gòu)成、牙的形態(tài)構(gòu)造、牙周組織及牙式舌乳頭的功能；大唾液腺的名稱位置。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、試述腹部的分區(qū)及其臨床意義。2、牙的分類、牙的構(gòu)造、牙周組織包括哪些。3、大唾液腺有幾對(duì)？簡(jiǎn)述其名稱、位置及導(dǎo)管的開(kāi)口。內(nèi)臟學(xué)總論及消化系統(tǒng)（口腔）1、內(nèi)臟的概念，內(nèi)臟的一般形態(tài)和構(gòu)造。內(nèi)臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個(gè)系統(tǒng)。臟器分類：中空性臟器、實(shí)質(zhì)性臟器2、胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)：胸部標(biāo)志線：腹部分區(qū)：九分法，即通過(guò)兩條水平線和兩條垂直線分為九個(gè)區(qū)。在臨床上常通過(guò)臍作一水平面和矢狀面，將腹部分為左、右上腹和左、右下腹四區(qū)。3、消化系統(tǒng)的組成和功能：消化系統(tǒng)包括消化道和消化腺兩大部分。臨床上常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。4、口腔的境界及分部：前壁、側(cè)壁、上壁、下壁。整個(gè)口腔借上、下牙弓和牙齦分為口腔前庭和固有口腔。5、咽峽的概念：腭垂、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔與咽之間的狹窄部，也是口腔與咽的分界。6、牙的形態(tài)結(jié)構(gòu),了解乳牙和恒牙的牙式：形態(tài)分部：牙冠、牙根、牙頸。牙的類型：切牙、尖牙、磨牙。牙組織：牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)。牙周組織：牙周膜、牙槽骨、牙齦。牙式：7、舌的形態(tài)和粘膜特征、頦舌肌的起止和作用：舌分為舌體和舌根，舌體的前端為舌尖。舌粘膜：絲狀乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭；舌下面的粘膜形成結(jié)構(gòu)：舌系帶、舌下阜、舌下襞。頦舌?。浩鹩陬W棘，止于舌正中線兩側(cè)。作用：兩側(cè)同時(shí)收縮，拉舌向前下方，即伸舌；單側(cè)收縮可使舌尖伸向?qū)?cè)。8、唾液腺的位置、形態(tài)和腺管的開(kāi)口部位：腮腺、下頜下腺、舌下腺第23、24課時(shí)章節(jié)題目消化系統(tǒng)（咽～小腸）課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握咽的位置、形態(tài)特點(diǎn)、分部及交通。2、掌握食管的位置、分部及狹窄部位。3、掌握胃的形態(tài)、分部、位置及毗鄰。4、掌握十二指腸的形態(tài)、位置、長(zhǎng)度、分部及各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：5、掌握空、回腸的劃分、熟悉其在位置、長(zhǎng)度：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：咽的位置、分部與交通及各部分咽的形態(tài)特點(diǎn)。重點(diǎn)：食管的三個(gè)狹窄；胃的形態(tài)、分部與位置。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、試述咽的分部及其交通。2、食管有幾個(gè)生理性狹窄？試述其位置及臨床意義。3、試述胃的形態(tài)與分部4、比較空、回腸的形態(tài)結(jié)構(gòu)。消化系統(tǒng)（咽～小腸）1、咽的位置、形態(tài)特點(diǎn)、分部及交通。咽位于第1－6頸椎前方，上方固定于顱底，下至第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。分部：鼻咽、口咽和喉咽3部。溝通：鼻腔、口腔、喉腔、氣管、兩側(cè)的鼓室。2、食管的位置、分部及狹窄部位。位置與連接關(guān)系：上端在第6頸椎體下緣平面接咽，下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門連接。分部：頸部、胸部、腹部食管胸部前面相鄰的結(jié)構(gòu)：氣管與氣管杈、左主支氣管、心臟食管胸部與胸主動(dòng)脈的位置關(guān)系及臨床意義三個(gè)狹窄：第一狹窄：在食管起始處，距中切牙約15cm；第二狹窄：食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三狹窄：食管通過(guò)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。3、胃的形態(tài)、分部、位置及毗鄰。在中度充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。兩口：賁門、幽門；兩彎：胃小彎、胃大彎；兩壁：前壁、后壁。四部：賁門部、胃底、胃體、幽門部；幽門部（也稱為胃竇）被中間溝分為幽門管和幽門竇。毗鄰關(guān)系：對(duì)照掛圖觀察胃周圍的相關(guān)結(jié)構(gòu)4、十二指腸的形態(tài)、位置、長(zhǎng)度、分部及各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：十二指腸全長(zhǎng)約25cm。呈半環(huán)形環(huán)繞在胰頭周圍。分部及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：上部：十二指腸球是潰瘍好發(fā)部位；降部：十二指腸大乳頭是膽總管和胰管的共同開(kāi)口；水平部：橫過(guò)第3腰椎和下腔靜脈前方；升部：最短，十二指腸空腸曲、十二指腸懸韌帶。5、空、回腸的劃分、熟悉其在位置、長(zhǎng)度：空腸占空、回腸的近側(cè)2/5，回腸占遠(yuǎn)側(cè)的3/5。比較空回腸的管壁厚度、血供、粘膜皺襞、淋巴組織的區(qū)別。第25、26課時(shí)章節(jié)題目消化系統(tǒng)（大腸和消化腺）課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握大腸的分部及結(jié)腸在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的共同特點(diǎn)：2、掌握盲腸和闌尾的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影：3、熟悉結(jié)腸的分部及各部的形態(tài)、位置、活動(dòng)度等：4、掌握直腸的位置、形態(tài)和粘膜特征：5、掌握肛管的位置、長(zhǎng)度、形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造特點(diǎn)：6、掌握肝的形態(tài)、構(gòu)造、位置；熟悉其體表投影：7、掌握膽囊的形態(tài)、位置、功能及膽囊底的體表投影，輸膽管道的組成、走行，膽總管與胰管的匯合和開(kāi)口部位。膽汁的排泄途徑：8、掌握胰的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：肛管的形態(tài)結(jié)構(gòu)；肝的形態(tài)和分葉。肝的形態(tài)和分葉。重點(diǎn)：闌尾根部的體表投影；肝外膽道的組成及開(kāi)口部位教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書(shū)等教學(xué)手段。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、簡(jiǎn)述闌尾的位置、根部的附著處及尋找闌尾的標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。2、簡(jiǎn)述肛管的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3、簡(jiǎn)述肝的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。4、簡(jiǎn)述肝臟分泌的膽汁進(jìn)入膽囊和十二指腸的途徑。5、肝門的位置及進(jìn)出肝門的主要結(jié)構(gòu)有哪些。消化系統(tǒng)（大腸和消化腺）1、大腸的分部及結(jié)腸在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的共同特點(diǎn)：分部：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管5部分。結(jié)腸盲腸有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂三種特征性結(jié)構(gòu)。2、盲腸和闌尾的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影：盲腸：長(zhǎng)約6－8cm，一般位于右髂窩內(nèi)。闌尾：長(zhǎng)約6－8cm，根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，位于（手術(shù)時(shí)可據(jù)此特點(diǎn)來(lái)尋找闌尾）。體表投影點(diǎn)為右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處，該點(diǎn)稱McBurney點(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）。3、結(jié)腸的分部及各部的形態(tài)、位置、活動(dòng)度等：結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸有系膜，活動(dòng)度大。4、直腸的位置、形態(tài)和粘膜特征：全長(zhǎng)10－14cm5、肛管的位置、長(zhǎng)度、形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造特點(diǎn)：肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線（或肛皮線）、肛梳（或稱痔環(huán)）、白線。痔：內(nèi)痔、外痔、混合痔。6、肝的形態(tài)、構(gòu)造、位置；熟悉其體表投影：膈面：鐮狀韌帶將肝分為左、右葉；臟面：H形三條溝，橫溝（肝門）：有肝管，肝固有動(dòng)脈，肝門靜脈。位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。體表投影：肝上界體表投影用3點(diǎn)連線表示：（1）右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)；（2）前正中線與劍胸結(jié)合處的交點(diǎn)；（3）左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝下界與肝前緣一致，右側(cè)與右肋弓一致，中部超出劍突下約3cm7、膽囊的形態(tài)、位置、功能及膽囊底的體表投影，輸膽管道的組成、走行，膽總管與胰管的匯合和開(kāi)口部位。膽汁的排泄途徑：膽囊：位于肝下面的膽囊窩內(nèi)，長(zhǎng)8－12cm,寬3－5cm,容量40－60ml。分底、體、頸、管4部分。膽囊底的體表投影為右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)附近。膽囊管和頸內(nèi)的粘膜形成螺旋襞。膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角（C動(dòng)脈lot三角）。肝外膽道：左、右肝管、肝總管、膽總管、膽囊。膽汁排泄：進(jìn)食時(shí)排入十二指腸，空腹時(shí)入膽囊儲(chǔ)存。8、胰的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：胰橫置于腹上區(qū)和左季肋區(qū)，貼于腹后壁，平對(duì)第1－2腰椎體。分頭、頸、體、尾4部分。注意胰頭與十二指腸、膽總管及肝門靜脈的關(guān)系，胰尾與脾的關(guān)系。第27、28課時(shí)章節(jié)題目呼吸系統(tǒng)（鼻～主支氣管）課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、熟悉呼吸系統(tǒng)的組成及功能：2、熟悉鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3、掌握喉軟骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)，喉腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)：4、掌握氣管的位置和構(gòu)造特點(diǎn)，左、右支氣管的形態(tài)差異及臨床意義：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)：左、右主支氣管的區(qū)別，喉腔的分部。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、比較左、右主支氣管的異同。2、簡(jiǎn)述喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3、為什么上頜竇容易出現(xiàn)炎癥？4、為什么人感冒鼻塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)的減退甚至喪失？5、四對(duì)鼻旁竇分別開(kāi)口于哪一鼻道？下鼻道有沒(méi)有鼻旁竇的開(kāi)口？呼吸系統(tǒng)（鼻～主支氣管）1、呼吸系統(tǒng)的組成及功能：組成：呼吸道、肺。上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、主支氣管及肺內(nèi)各級(jí)支氣管。功能：進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)，從外界攝取氧氣，將體內(nèi)的二氧化碳排出2、鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的名稱、位置、開(kāi)口。掌握上頜竇的形態(tài)、毗鄰及臨床意義：鼻腔的分部：鼻前庭和固有鼻腔。上、中、下鼻甲及相應(yīng)的鼻道、蝶篩隱窩。鼻中隔的構(gòu)成：篩骨垂直板、犁骨粘膜分區(qū)：嗅區(qū)，呼吸區(qū)。易出血區(qū)即Little區(qū)。鼻旁竇：包括額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇四對(duì)，開(kāi)口于蝶篩隱窩的是蝶竇，后篩竇開(kāi)口于上鼻道，前、中篩竇、額竇、上頜竇開(kāi)口于中鼻道。上頜竇的相關(guān)特點(diǎn)：最大，竇開(kāi)口高于竇底，不利引流，竇與上頜第2前磨牙，第1－2磨牙根鄰近，二者炎癥可互相累及。3、喉軟骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)，喉腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)：甲狀軟骨：前角、上、下角，喉結(jié)（體表標(biāo)志）。環(huán)狀軟骨：板、弓（體表標(biāo)志）。會(huì)厭軟骨：在吞咽時(shí)起遮蓋喉口的作用。杓狀軟骨：聲帶突和肌突。喉壁結(jié)構(gòu)：前庭襞與聲襞、前庭裂、聲門裂、聲帶喉腔的分部：喉前庭、喉中間腔、聲門下腔。聲門下腔炎癥時(shí)易發(fā)生水腫。4、氣管的位置和構(gòu)造特點(diǎn)，左、右支氣管的形態(tài)差異及臨床意義：氣管：位于喉與左、右主支氣管分叉處的氣管杈之間，起于環(huán)狀軟骨下緣（平第6頸椎體下緣），下至胸骨角平面（平第4胸椎體下緣）。甲狀腺峽多位于第2－4氣管軟骨環(huán)前方，氣管切開(kāi)常在第3－5氣管軟骨環(huán)處施行。主支氣管：左、右相比，右側(cè)主支氣管粗、短，走行較直，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右側(cè)。第29、30課時(shí)章節(jié)題目呼吸系統(tǒng)（肺～縱隔）課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握肺的形態(tài)、位置、肺門和肺根的概念、肺裂和肺的分葉：2、了解肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段的概念。3、掌握胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部，胸膜隱窩的名稱、位置及臨床意義。4、熟悉縱隔的概念和劃分。重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：胸膜腔的負(fù)壓特點(diǎn)，肋隔隱窩的位置。重點(diǎn)：壁胸膜的分部，胸膜腔的特點(diǎn)，肋膈隱窩位置、特點(diǎn)及臨床意義。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、比較左、右肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2、胸膜腔的負(fù)壓狀態(tài)有何生理意義？3、肺尖與胸膜頂之間是什么樣的位置關(guān)系？呼吸系統(tǒng)（肺～縱隔）1、肺的形態(tài)、位置、肺門和肺根的概念、肺裂和肺的分葉：形態(tài)位置：肺位于胸腔，膈肌上方，縱隔兩側(cè)。肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm。肺門：縱隔面中央橢圓形凹陷。進(jìn)出肺門的主要結(jié)構(gòu)有：肺動(dòng)脈、肺靜脈、主支氣管肺根：進(jìn)出肺門的所有結(jié)構(gòu)的總稱。肺的分葉：左肺僅有斜裂分二葉，右肺有斜裂和水平裂，分三葉。胎兒肺因未進(jìn)行呼吸，質(zhì)重，沉于水；生后有了呼吸，肺泡充氣，質(zhì)輕，浮于水。溺水死亡與死后入水，兩者肺也有著比重的不同，具有法醫(yī)學(xué)鑒定意義。2、肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段的概念。主支氣管→肺葉支氣管→肺段支氣管→小支氣管·······→細(xì)支氣管→終末細(xì)支氣管每個(gè)肺葉只有一支肺葉支氣管傳導(dǎo)氣體肺段概念：肺段支氣管的各級(jí)分支以及的連屬的肺組織構(gòu)成一個(gè)肺段，相鄰肺段間有較多結(jié)締組織，臨床可進(jìn)行肺段切除。3、胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部，胸膜隱窩的名稱、位置及臨床意義。胸膜概念：胸膜是襯覆于胸壁內(nèi)面、膈上面和肺表面的一層漿膜。胸膜分部：壁胸膜、臟胸膜。臟胸膜又稱肺胸膜。壁胸膜分四部分：肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜及胸膜頂。注意胸膜頂與肺尖的位置關(guān)系胸膜腔的概念：壁胸膜、臟胸膜二者之間的腔隙稱胸膜腔。注意胸膜腔與胸腔的區(qū)別。胸膜腔的特點(diǎn)：負(fù)壓狀態(tài)，有利于心臟的舒張及靜脈回流。胸膜隱窩：是各部壁胸膜相互移行處，在深吸氣時(shí)，肺緣也達(dá)不到其內(nèi)。肋膈隱窩：呈半環(huán)形，是肋胸膜與膈胸膜之間的轉(zhuǎn)折處，是胸膜腔的最低處，胸膜腔積液時(shí)首先積于其內(nèi)。4、縱隔的概念和劃分?？v隔概念：是兩側(cè)縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱?？v隔劃分：以胸骨角平面為界將縱隔分為上、下縱隔，下縱膈又分為前、中、后縱隔。第31、32課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)五消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)課型實(shí)驗(yàn)一、消化管【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、消化系統(tǒng)的組成。2、消化管各段的位置、連續(xù)關(guān)系、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。3、食管、胃和直腸的毗鄰?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、消化系統(tǒng)概觀標(biāo)本及模型。2、腹腔解剖標(biāo)本。3、人體半身模型。4、頭頸部正中矢狀切面標(biāo)本。5、各類牙模型。6、牙的構(gòu)造模型。7、嵌有牙的下頜骨標(biāo)本。8、舌標(biāo)本。9、大唾液腺標(biāo)本。10、咽腔標(biāo)本。11、頸部和縱隔標(biāo)本。12、男、女性骨盆腔正中矢狀切面。13、消化管各段離體標(biāo)本及模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】在消化系統(tǒng)概觀標(biāo)本和人體半身模型上，觀察消化系統(tǒng)的組成及上、下消化道的范圍，注意消化管各段的連續(xù)關(guān)系。1、口腔觀察口腔以活體為主，結(jié)合頭頸部正中矢狀切面標(biāo)本和離體標(biāo)本。觀察活體時(shí)，部分內(nèi)容需借助于壓舌板。采取對(duì)鏡自照或互查，先觀察口腔的境界、分部及交通部位，然后再觀察口腔各器官的位置和形態(tài)。重點(diǎn)觀察咽峽、腭扁桃體、舌乳頭、舌系帶、舌下阜。結(jié)合活體作伸舌和舌尖偏向一側(cè)等動(dòng)作，領(lǐng)會(huì)頦舌肌的作用。在活體上觀察牙的排列，牙冠的形態(tài)，牙齦的位置，色澤和形態(tài)；在牙的構(gòu)造模型上觀察釉質(zhì)、牙質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙根管和牙髓等結(jié)構(gòu)。在頭面部解剖標(biāo)本上，觀察三對(duì)大唾液腺的位置和形態(tài)，腮腺管從腮腺促出的部位、行程和開(kāi)口位置。2、咽用頭頸部正中矢狀切面標(biāo)本和咽腔標(biāo)本，觀察咽的位置、分部及咽與鼻腔、口腔、喉腔的通連關(guān)系；觀察咽各部的結(jié)構(gòu)：咽鼓管咽口和咽隱窩；腭扁桃體、梨狀隱窩。3、食管取離體標(biāo)本，觀察食管的形態(tài)和三個(gè)狹窄，測(cè)量食管的長(zhǎng)度。在頭頸部正中矢狀切面標(biāo)本上，觀察食管與咽的連續(xù)關(guān)系。在頸部和縱隔標(biāo)本上觀察食管頸部的位置及累毗鄰；脫離群眾管在有部的位置，確認(rèn)食管與主動(dòng)脈、左主支氣管、心包的位置關(guān)系。在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察食管腹部的形態(tài)及其與賁門的續(xù)連。4、胃在腹腔解剖標(biāo)本上作如下觀察：胃的位置，胃與食管、十二指腸的續(xù)接；胃前壁與肝左葉、膈、腹前壁的位置關(guān)系，并確定兩側(cè)肋弓之間直接與腹前壁相貼的胃壁屬于胃的哪一部分；胃后壁與左腎、胰、左腎上腺、脾等的位置關(guān)系。取離體胃標(biāo)本，觀察胃的形態(tài)，注意角切跡是否明顯；確定胃的分部；幽門括約肌的形態(tài)。5、小腸在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察小腸的位置和分部。1）十二指腸：在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察十二指腸的分部及各部的位置，確認(rèn)十二指腸與胰頭的關(guān)系；約在第2腰椎平面高度，辨認(rèn)十二指腸空腸曲。取十二指腸切開(kāi)標(biāo)本，尋認(rèn)十二指腸縱襞、十二指腸大乳頭和膽總管的開(kāi)口。2）空腸與回腸：在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察小腸袢的分布。提起腸管，沿十二指腸空腸曲向遠(yuǎn)側(cè)追蹤，觀察空腸和回腸在腹腔內(nèi)的位置，回腸與盲腸的續(xù)接。從十二指腸空腸曲開(kāi)始，將全部空、回腸推向一側(cè)，觀察腸系膜根的走向。6、大腸在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察大腸的位置和分部。1）盲腸和闌尾：在腹腔解剖標(biāo)本上，觀察盲腸的位置、形態(tài)及其與回腸的續(xù)接；觀察闌尾的形態(tài)、位置，確認(rèn)闌尾根部與三條結(jié)腸帶的關(guān)系。取回盲部的切開(kāi)標(biāo)本，觀察回盲瓣的形態(tài)及闌尾在盲腸的開(kāi)口。將盲腸和闌尾恢復(fù)原位，驗(yàn)證闌尾根部的體表投影。在活體的腹前壁，標(biāo)出闌尾根部的投影位置。2）結(jié)腸：在腹腔解剖標(biāo)本上，先觀察盲腸和結(jié)腸表面的特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂；再沿盲腸向遠(yuǎn)端追蹤，觀察各段結(jié)腸的形態(tài)、位置和活動(dòng)度，確定結(jié)腸右曲與肝、結(jié)腸左曲與脾的位置關(guān)系。3）直腸與肛管：在骨盆正中矢狀切面標(biāo)本和直腸、肛管的切開(kāi)標(biāo)本上，觀察直腸的位置及其在矢狀面上的彎曲，注意直腸周圍鄰接器官的性別差異；察看直腸與肛管的續(xù)接部位，以及肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線的形態(tài)。二、消化腺【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、肝的位置、形態(tài)和體表投影。2、膽囊的位置和形態(tài)，膽囊底的體表投影。肝外膽道的組成和通連關(guān)系。3、胰的位置和形態(tài)?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、腹腔解剖標(biāo)本。2、人體半身模型。3、腹膜后間隙器官標(biāo)本。4、肝的離體標(biāo)本。5、肝膽胰和十指腸標(biāo)本或模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】1、肝和膽囊：在腹腔解剖標(biāo)本或人體半身模型上觀察肝和膽囊的位置。取肝的離標(biāo)本，觀察肝的形態(tài)；察看冠狀韌帶、鐮狀韌帶在肝膈面的附著部位；察看肝臟在的形態(tài)，辨認(rèn)出入持門的結(jié)構(gòu)；觀察膽囊的位置和形態(tài)，確定其分部，取肝膽胰和十二指腸標(biāo)本，觀察肝外膽道的組成及其聯(lián)屬，察看膽總管穿經(jīng)十二指腸壁的部位，再次尋認(rèn)膽總管的開(kāi)口。對(duì)照標(biāo)本，在活體的軀干前壁標(biāo)出肝和膽事底的投影。2、胰：在腹膜后間隙器官標(biāo)本上，觀察胰的位置及其與腹膜的關(guān)系。在肝膽胰和十二指腸標(biāo)本上，觀察胰的形態(tài)和分部，再次確認(rèn)胰頭與十二指腸的關(guān)系；檢查胰管位置及其與膽總管的關(guān)系。三、呼吸道【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、上下呼吸道的組成。2、鼻粘膜的分部、鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)。3、鼻旁竇的組成和開(kāi)口部位。4、喉軟骨，喉腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)及喉腔的分部。5、氣管的位置、分部。6、左、右主支氣管的區(qū)別?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、呼吸系統(tǒng)概況標(biāo)本。2、人體半身模型，頭頸部正中矢狀切面標(biāo)本。3、鼻旁竇標(biāo)本。4、喉軟骨標(biāo)本。5、喉標(biāo)本或模型。6、氣管和主支氣管標(biāo)本或模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】在呼吸系統(tǒng)概況標(biāo)本上，觀察呼吸道的組成及各器官的連續(xù)關(guān)系。1、鼻在活體上確認(rèn)鼻的外形結(jié)構(gòu)，在頭頸部下中矢狀切面標(biāo)本上區(qū)分鼻前庭和固有鼻腔，辨認(rèn)嗅區(qū)和呼吸區(qū)的范圍，確認(rèn)上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道和蝶篩隱窩。在鼻旁竇標(biāo)本上，辨認(rèn)上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇的位置及其開(kāi)口部位。2、喉在活體上觀察喉的位置，觸摸喉結(jié)、甲狀軟骨上切跡、環(huán)狀軟骨及吞咽時(shí)喉的上、下活動(dòng)。在喉的離體標(biāo)本和喉軟骨標(biāo)本上，識(shí)別甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨和會(huì)厭軟骨的形態(tài)及其連接。在喉標(biāo)本上觀察喉口的位置和組成；辨認(rèn)前庭襞和聲襞，由喉口自上而下觀察前庭襞和聲襞的位置關(guān)系，比較前庭裂與聲門裂的大小；確認(rèn)喉前庭、喉中間腔，在喉肌標(biāo)本上，觀察喉肌的分布。3、氣管與主支氣管取氣管與主支氣管標(biāo)本，觀察氣管軟骨氣管后壁的形態(tài)，比較左、右主支氣管的形態(tài)差別，理解氣管異物易掉入右主支氣管內(nèi)的原因，在人體關(guān)身模型上，觀察氣管的頸部及其毗鄰關(guān)系。四、肺【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、肺的位置。2、肺的形態(tài)，左、右肺的區(qū)別。3、肺的分葉?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、切除胸前壁的半身標(biāo)本與模型。2、肺標(biāo)本或模型。3、支氣管樹(shù)的鑄型標(biāo)本或模型。4、肺段的分色注射標(biāo)本或模型。5、肺的透明模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】以切除胸前壁的半身標(biāo)本與模型，觀察肺的位置。取肺標(biāo)本，觀察左、右肺的形態(tài)及其差別，辨認(rèn)右肺的斜裂、水平裂和左肺的斜裂，識(shí)別右肺的上、中、下三葉，左肺的上、下兩葉。在肺的內(nèi)側(cè)面觀察肺門并識(shí)別肺門的各結(jié)構(gòu)。取肺的透明模型或支氣管樹(shù)的鑄型標(biāo)本，觀察肺葉支氣管、肺段支氣管及其分支。取肺透明模型或肺段的分色注射標(biāo)本，識(shí)別支氣管肺段。以肺小葉模型，觀察肺小葉的構(gòu)成。五、胸膜與縱隔【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、胸膜的柄布和胸膜腔的構(gòu)成，肋膈隱窩的位置。2、縱隔的境界、分部及主要內(nèi)容?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、胸腔的解剖標(biāo)本。2、縱隔標(biāo)本。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】用胸腔的解剖標(biāo)本，觀察臟胸膜和壁胸膜的配布，壁胸膜的分部，注意臟、壁胸膜的移行部位，體會(huì)胸膜腔的潛在性。觀察胸膜頂及肋膈隱窩的位置和形態(tài)。取縱隔標(biāo)本，觀察縱隔的境界、分部及主要內(nèi)容。第33、34課時(shí)章節(jié)題目泌尿系統(tǒng)課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握腎的形態(tài)、構(gòu)造、腎門、腎蒂、腎竇的概念、腎的位置：2、了解腎的被膜及腎的固定裝置的臨床意義。3、掌握輸尿管的連接及狹窄部位。4、掌握膀胱的位置、形態(tài)、分部、膀胱三角的位置、粘膜特點(diǎn)及臨床意義：5、掌握女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)、毗鄰、開(kāi)口部位及臨床意義：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：腎的位置與毗鄰，膀胱的分部及膀胱三角的位置。重點(diǎn)：腎的位置、形態(tài)、構(gòu)造；輸尿管的行徑、分部及狹窄部位；膀胱三角的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、對(duì)照掛圖講授，結(jié)合模型和標(biāo)本示教。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、簡(jiǎn)述腎產(chǎn)生的尿液排出體外的具體途徑。2、腎竇出有哪些重要的結(jié)構(gòu)？3、解釋：腎區(qū)、膀胱三角4、為何女性容易出現(xiàn)尿道感染？泌尿系統(tǒng)1、腎的形態(tài)、構(gòu)造、腎門、腎蒂、腎竇的概念、腎的位置：腎門：內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷處。進(jìn)出腎門的主要結(jié)構(gòu)有：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂腎蒂：腎門諸結(jié)構(gòu)的總稱。腎竇：由腎門伸入腎實(shí)質(zhì)的凹陷。內(nèi)有腎大、小盞。腎的位置：位于腹后壁脊柱兩側(cè)，腹膜后，屬腹膜外位器官。左腎略高于右腎。腎區(qū)：是腎門在腹后壁的體表投影點(diǎn)，位于豎脊肌外緣與第12肋的夾角處，約在第1腰椎體平面。剖面結(jié)構(gòu)：皮質(zhì)、髓質(zhì)、腎錐體、腎柱2、腎的被膜及腎的固定裝置的臨床意義。纖維囊、脂肪囊、腎筋膜3、輸尿管的連接及狹窄部位。連接：上起腎盂末端，終于膀胱。分部：腹部、盆部、壁內(nèi)部。三狹窄：上狹窄：位于腎盂輸尿管移行處；中狹窄：位于骨盆上口，輸尿管跨過(guò)髂血管處；下狹窄：壁內(nèi)部。狹窄處口徑只有0.2～0.3cm，是結(jié)石易滯留之處。4、膀胱的位置、形態(tài)、分部、膀胱三角的位置、粘膜特點(diǎn)及臨床意義：位置：位于盆腔前部。毗鄰關(guān)系：前方為恥骨聯(lián)合，后方與男性的精囊、輸精管壺腹和直腸以及女性的子宮和陰道相毗鄰。形態(tài)分部：呈錐體形，分尖、底、體和頸4部。膀胱三角：位于膀胱底內(nèi)表面，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，因缺少粘膜下層組織，始終保持平滑。腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。膀胱穿刺：當(dāng)膀胱充盈時(shí)，沿恥骨聯(lián)合上緣進(jìn)行穿刺，可不經(jīng)過(guò)腹膜腔。5、女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)、毗鄰、開(kāi)口部位及臨床意義：女性尿道較男性尿道寬、短、直，尿道外口位于陰道口的前方。第35、36課時(shí)章節(jié)題目男生生殖系統(tǒng)課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握男性生殖器的分部、各部包括的器官，并了解其功能：2、掌握睪丸的位置、形態(tài)和構(gòu)造。掌握附睪的位置、形態(tài)、功能、輸精管的分部、行經(jīng)，男性節(jié)育手術(shù)的部位，前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰。3、了解射精管的合成、開(kāi)口部位，了解精囊的位置、形態(tài)、功能，了解尿道球腺的位置和腺管的開(kāi)口部位。了解陰囊的構(gòu)造特點(diǎn)。4、掌握陰莖的形態(tài)、分布、構(gòu)成、男性尿道的分部、各部形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲的名稱、位置及臨床意義：重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：輸精管的精索部和精索的概念；精索和陰囊的層次。重點(diǎn)：輸精管行徑及結(jié)扎部位；男性尿道的分部、三個(gè)狹窄及二個(gè)彎曲。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書(shū)等教學(xué)手段。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、試述精子的產(chǎn)生與排出途徑。2、試述男性尿道的功能、分部、狹窄與彎曲。3、男性生殖系統(tǒng)的組成。男性生殖系統(tǒng)1、男性生殖器的分部、各部包括的器官：男性內(nèi)生殖器：生殖腺：睪丸；輸送管道：附睪、輸精管、射精管、尿道；附屬腺：精囊、前列腺和尿道球腺。男性外生殖器：陰囊、陰莖。2、睪丸的位置、形態(tài)和構(gòu)造。附睪的位置、形態(tài)、功能、輸精管的分部、行經(jīng)，男性節(jié)育手術(shù)的部位，前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰。睪丸：位于陰囊內(nèi)，睪丸小葉、精曲小管、精直小管、輸出小管，精曲小管上皮產(chǎn)生精子，小管之間的結(jié)締組織內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素。睪丸鞘膜：臟層、壁層、鞘膜腔。附睪：緊貼睪丸的上端和后緣而略偏外側(cè)，分為頭、體、尾，尾向上彎曲移行為輸精管，附睪為暫時(shí)儲(chǔ)存精子的器官，并分泌附睪液供精子營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。輸精管：長(zhǎng)約50cm，管徑約3mm（1）睪丸部；（2）精索部，又稱皮下部，是輸精管結(jié)扎的良好部位；（3）腹股溝管部，此部位于腹股溝管的精索內(nèi)。（4）盆部，膨大成輸精管壺腹。精索：是從睪丸上端至腹股溝深環(huán)間的一條較粗且柔軟的條索狀結(jié)構(gòu)，其內(nèi)主要有輸精管、睪丸及輸精管血管、神經(jīng)、淋巴管等，精索表面有三層被膜：精索內(nèi)筋膜、提睪肌和精索外筋膜。前列腺：位于膀胱與尿生殖膈之間，底鄰接膀胱頸，前列腺尖位于尿生殖膈上，底與尖之間為體，前列腺溝在前列腺肥大時(shí)消失。分5葉：前、中、后葉、兩側(cè)葉。前列腺肥大常發(fā)生在中葉和側(cè)葉。其內(nèi)有男性尿道及射精管穿過(guò)，肥大時(shí)易受壓。3、射精管的合成、開(kāi)口部位，精囊的位置、形態(tài)、功能，尿道球腺的位置和腺管的開(kāi)口部位。陰囊的構(gòu)造特點(diǎn)。射精管：輸精管壺腹末端變細(xì)，與精囊排泄管匯成射精管，開(kāi)口于尿道前列腺部陰囊：肉膜的作用、隱睪4、陰莖的形態(tài)、分布、構(gòu)成、男性尿道的分部、各部形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲的名稱、位置及臨床意義：陰莖：三個(gè)海綿體，根、體、頭，包皮、包皮系帶。男性尿道的分部：（1）前列腺部：長(zhǎng)約3cm；（2）膜部：為尿道穿尿生殖膈的部分，是三部中最短的部分，長(zhǎng)約1.5cm；（3）海綿體部：是尿道最長(zhǎng)的一段，長(zhǎng)約12－17cm。前后尿道的劃分：海綿體部稱前尿道，前列腺部和膜部稱后尿道。三狹窄：尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口（最狹窄）。二彎曲：恥骨下彎（恒定），恥骨前彎（可變）。第37、38課時(shí)章節(jié)題目女性生殖、乳房、會(huì)陰、腹膜課型理論教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容提綱1、掌握女性生殖器的分部，各部所包括的器官，并了解其功能。2、掌握卵巢的形態(tài)、位置，輸卵管的位置、分部、輸卵管結(jié)扎部位。3、掌握子宮的形態(tài)、分部、位置、固定裝置、子宮內(nèi)腔的結(jié)構(gòu)、陰道的形態(tài)結(jié)構(gòu)、陰道穹的構(gòu)成和陰道的毗鄰4、了解女性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)，掌握陰道前庭、陰道口和尿道外口的位置5、了解乳房的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義：6、掌握會(huì)陰的概念、境界和分區(qū)。了解尿生殖膈和盆膈的組成及通過(guò)結(jié)構(gòu)。7、掌握腹膜和腹膜腔的概念、小網(wǎng)膜的位置、分部、大網(wǎng)膜的位置、直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及臨床意義：8、熟悉腹膜被覆臟器的不同情況，網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置、系膜的名稱。重點(diǎn)與難點(diǎn)：難點(diǎn)：尿生殖膈和盆膈的組成及通過(guò)結(jié)構(gòu)；腹腔與腹膜腔的概念；腹膜與腹、盆腔臟器關(guān)系。重點(diǎn)：子宮的形態(tài)、位置、姿式及固定裝置。輸卵管的位置、分部及結(jié)扎部位。腹膜壁層、臟層及腹膜腔的概念；腹膜與腹、盆腔臟器關(guān)系。教學(xué)實(shí)施手段及教具運(yùn)用：1、多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書(shū)等教學(xué)手段。2、采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3、課后觀看解剖學(xué)教學(xué)靜脈CD及陳列標(biāo)本。課后復(fù)習(xí)題1、卵子的產(chǎn)生與排出途徑。2、腹膜壁層、臟層及腹膜腔的概念。3、腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系。4、會(huì)陰的概念，廣義會(huì)陰的分部及通過(guò)結(jié)構(gòu)。5、尿生殖膈與盆膈的組成。6、什么是腹膜內(nèi)位器官？試舉例說(shuō)明，掌握腹膜與臟器的關(guān)系有什么臨床意義？7、試述大網(wǎng)膜的位置、組成及臨床意義。8、女性生殖系統(tǒng)的組成。女性生殖系統(tǒng)乳房會(huì)陰腹膜1、女性生殖器的分部，各部所包括的器官。女性內(nèi)生殖器：生殖腺：卵巢輸送管道：輸卵管、子宮、陰道附屬腺：前庭大腺生性外生殖器：女陰2、卵巢的形態(tài)、位置，輸卵管的位置、分部、輸卵管結(jié)扎部位。卵巢：盆腔內(nèi)，貼靠小骨盆側(cè)壁，分泌女性激素。輸卵管：盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)，子宮闊韌帶的上緣內(nèi)。分四部：輸卵管子宮部輸卵管峽：是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位：輸卵管壺腹：受精部位：輸卵管漏斗：識(shí)別標(biāo)志：輸卵管傘3、子宮的形態(tài)、分部、位置、固定裝置、子宮內(nèi)腔的結(jié)構(gòu)、陰道的形態(tài)結(jié)構(gòu)、陰道穹的構(gòu)成和陰道的毗鄰子宮：呈前后稍扁、倒置的梨形，形態(tài)分部：子宮底、體、頸，頸又分為陰道部和陰道上部。子宮峽：子宮體與子宮頸交界處，伸展性大，將形成子宮下段內(nèi)腔分部：子宮腔，子宮頸管。宮口形狀：未產(chǎn)婦為圓形，經(jīng)產(chǎn)婦為橫裂狀子宮附件：包括輸卵管和卵巢。子宮位置：位于骨盆中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道。子宮姿勢(shì)：成人子宮呈輕度前傾（整個(gè)子宮向前傾斜）前屈（體與頸之前的彎曲）位。固定裝置：子宮借韌帶（子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、子宮骶韌帶）、陰道、尿生殖膈和盆底肌保持正常位置。陰道：位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后鄰直腸。陰道口、處女膜、陰道穹，陰道穹后部最深，與直腸子宮陷凹相鄰。4、女性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)，陰道前庭、陰道口和尿道外口的位置陰道前庭是位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙，其前部有尿道外口，后部有陰道口。5、乳房的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義：乳腺葉、輸乳管、輸乳管竇以乳頭為中心呈放射狀排列，手術(shù)時(shí)注意切口方向。乳房懸韌帶：與乳腺癌的診斷有關(guān)6、會(huì)陰的概念、境界和分區(qū)。尿生殖膈和盆膈的組成及通過(guò)結(jié)構(gòu)。廣義和狹義會(huì)陰概念：廣義會(huì)陰分區(qū)：尿生殖區(qū)、肛區(qū)廣義會(huì)陰境界：恥骨聯(lián)合下緣、兩側(cè)的恥骨弓、坐骨結(jié)節(jié)、骶結(jié)節(jié)韌帶、尾骨尖盆隔：封閉肛區(qū)、肛提肌與筋膜構(gòu)成尿生殖膈：封閉尿生殖區(qū)、會(huì)陰深橫肌與筋膜構(gòu)成7、腹膜和腹膜腔的概念、小網(wǎng)膜的位置、分部、大網(wǎng)膜的位置、直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及臨床意義：腹膜：覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層漿膜。分壁腹膜、臟腹膜。腹膜腔：壁腹膜和臟腹膜互相延續(xù)移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙。男性腹膜腔為密閉的，女性的腹膜腔經(jīng)生殖管道與外界相通。小網(wǎng)膜：是由肝門向下移行于胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)?？煞譃楦挝疙g帶和肝十二指腸韌帶。大網(wǎng)膜：胃大彎與橫結(jié)腸之間，四層腹膜構(gòu)成，形似圍裙覆蓋于空、回腸和橫結(jié)腸的前方。陷凹：男性：直腸膀胱陷凹，凹底距肛門約7、5cm。女性：膀胱子宮陷凹直腸子宮陷凹：女性腹膜腔的最低點(diǎn)，凹底距肛門約3、5cm。站立或坐位時(shí)，腹膜腔的積液多積于此，臨床上可進(jìn)行陰道后穹穿刺以進(jìn)行診斷和治療。8、腹膜被覆臟器的不同情況，網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置、系膜的名稱。外位、間位、內(nèi)位器官：舉例網(wǎng)膜囊與網(wǎng)膜孔：系膜：四個(gè)第39、40課時(shí)章節(jié)題目實(shí)驗(yàn)六泌尿、生殖系統(tǒng)課型實(shí)驗(yàn)泌尿系統(tǒng)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、泌尿系統(tǒng)的組成和連續(xù)關(guān)系。2、腎的位置、形態(tài)、毗鄰和構(gòu)造。3、腎的被膜。4、輸尿管的形態(tài)、行程和狹窄。5、膀胱的形態(tài)、位置和毗鄰，膀胱三角。6、女尿道的毗鄰、特點(diǎn)和開(kāi)口部位。【實(shí)驗(yàn)材料】1、男、女性泌尿生殖系統(tǒng)概觀標(biāo)本。2、離體腎及腎的剖面標(biāo)本或模型。3、腹膜后間隙的器官標(biāo)本或模型。4、通過(guò)腎中部的腹后壁橫切標(biāo)本或模型。5、男、女性骨盆腔正中矢狀切面標(biāo)本或模型。6、膀胱標(biāo)本或模型?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】取泌尿生殖系統(tǒng)概觀標(biāo)本，觀察泌尿系統(tǒng)的組成及各器官的連續(xù)關(guān)系。1、腎：在離體腎和在腹膜后間隙的器官標(biāo)本觀察腎的位置和形態(tài)，在觀察中，注意比較左、右腎的位置差異及各自與第12肋的關(guān)系。觀察腎門的位置，辨認(rèn)出入腎門的腎動(dòng)脈、腎靜脈注射及腎盂，注意腎盂與輸尿管的移行關(guān)系。利用通過(guò)腎中部的腹后壁橫切標(biāo)本，分辨并觀察腎的三層被膜。用的剖面標(biāo)本或模型，分辨腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)的構(gòu)造和特點(diǎn)。觀察腎竇及其內(nèi)容物，注意腎盂與腎大盞和腎小盞的連屬關(guān)系。2、輸尿管：尋認(rèn)輸尿管，并追蹤觀察其行徑和形態(tài)，注意辨認(rèn)三個(gè)狹窄部位。3、膀胱：取膀胱離體標(biāo)本，結(jié)合男、女性盆腔正中矢狀切面標(biāo)本，觀察膀胱的形態(tài)、位置和毗鄰。取切開(kāi)膀胱壁的標(biāo)本，尋認(rèn)輸尿管的開(kāi)口和尿道內(nèi)口，觀察各口的形態(tài)和膀胱三角的粘膜特點(diǎn)。4、女性尿道：取女性盆腔正中矢狀切標(biāo)本，觀察女性尿首的行程、毗鄰、形態(tài)特點(diǎn)和尿道外口的位置。男性生殖系統(tǒng)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵蟆?、男性生殖系統(tǒng)的組成。2、男性生殖系統(tǒng)各器官的位置、形態(tài)和連續(xù)關(guān)系?！緦?shí)驗(yàn)材料】1、男性生殖系統(tǒng)概觀標(biāo)本或模型。2、男性盆腔正中矢狀切標(biāo)本或模型。3、陰莖的解剖標(biāo)本及橫切標(biāo)本。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與方法】1、睪丸與附睪：觀察睪丸與附睪的位置和形態(tài)；睪丸鞘膜的性狀和臟、壁兩層的配布，以及鞘膜腔的形成。2、輸精管、精囊腺和射精管：觀察輸精管的起始、行程和終止，并結(jié)合活體，觸摸粉末精管的硬度；檢查精索的位置和構(gòu)成。結(jié)合男性盆腔正中矢切標(biāo)本，在膀胱底的后方觀察精囊的形態(tài)及其與輸精管末羰的位置關(guān)系。在膀胱頸的后下方，觀察射精管的合成、行程和開(kāi)口部位。3、前列腺和尿道球腺：前列腺的形態(tài)及其與膀胱頸、尿生殖膈和直腸的位置關(guān)系；尿道球腺的位置和形態(tài)。4、陰莖和陰囊：區(qū)分陰莖頭、陰莖體和陰莖根；觀察陰莖的構(gòu)造及三條海綿體的形態(tài)和位置關(guān)系；檢查尿道外口的位置和形態(tài)；查看陰莖包皮及包皮系帶的位置和構(gòu)成。觀察陰囊的構(gòu)造和內(nèi)容。5、男尿道：在男性盆腔正中矢狀切標(biāo)本中，觀察尿道的起迄和分部；兩個(gè)彎曲和三個(gè)狹窄的形態(tài)和部位。女性生殖系統(tǒng)、乳房、會(huì)