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文檔簡介

合同編號:__________工傷事故賠償協(xié)議書甲方(賠償方):__________乙方(受傷方):__________鑒于甲方與乙方之間發(fā)生了一起工傷事故,為確保雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本賠償協(xié)議書。一、事故基本情況1.事故發(fā)生時間:____年__月__日。2.事故發(fā)生地點(diǎn):____省____市____縣(區(qū))____路____號____公司。3.事故經(jīng)過:簡要描述事故發(fā)生的過程。4.受傷人員:乙方姓名:____,性別:____,年齡:____,身份證號碼:____。二、傷情認(rèn)定1.乙方受傷后,已及時送往醫(yī)院治療。2.經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方傷情為:____。3.根據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》標(biāo)準(zhǔn),乙方傷殘等級為:____。三、賠償協(xié)議1.甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各項(xiàng)損失共計人民幣:____元(大寫:____元整)。2.甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起____個工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)支付給乙方。3.賠償款項(xiàng)支付給乙方后,雙方就本次工傷事故所產(chǎn)生的糾紛一次性解決,互不追究。四、其他約定1.乙方在受傷期間,甲方應(yīng)按國家規(guī)定支付乙方工資。2.乙方在受傷期間,享受國家和甲方規(guī)定的福利待遇。3.乙方傷愈后,如有工作需要,甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際情況,安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?.乙方同意放棄就本次工傷事故向甲方主張其他權(quán)益的權(quán)利。五、違約責(zé)任1.甲方未按本協(xié)議約定的期限支付賠償款項(xiàng)的,應(yīng)支付乙方逾期付款違約金,違約金計算方式為:逾期付款金額×逾期付款天數(shù)×____%。2.乙方違反本協(xié)議約定的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、爭議解決1.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、附則1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(賠償方):__________乙方(受傷方):__________簽訂日期:____年__月__日注意事項(xiàng):1.甲方應(yīng)為合法注冊的企業(yè)或機(jī)構(gòu),具備相應(yīng)的賠償能力。2.乙方在簽訂協(xié)議前應(yīng)充分了解自己的傷情及合法權(quán)益,如有需要,可尋求專業(yè)法律人士的幫助。3.雙方應(yīng)遵循公平、公正、自愿的原則,不得強(qiáng)迫或誘騙對方簽訂協(xié)議。4.甲方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定的期限支付賠償款項(xiàng),以免產(chǎn)生逾期付款違約金。5.乙方在受傷期間應(yīng)積極配合甲方的相關(guān)工作安排,并享受相應(yīng)的福利待遇。解決辦法:1.雙方發(fā)生爭議時,應(yīng)進(jìn)行友好協(xié)商,尋求和解。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟,尋求法律救濟(jì)。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.工傷:指在工作時間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.傷殘等級:根據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》標(biāo)準(zhǔn),對工傷職工的傷殘程度進(jìn)行評定,分為十個等級,從一級傷殘到十級傷殘。3.賠償款項(xiàng):指甲方一次性支付給乙方的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各項(xiàng)損失的總和。4.違約金:指甲方未按協(xié)議約定的期限支付賠償款項(xiàng)時,應(yīng)支付給乙方的逾期付款金額、逾期付款天數(shù)和約定的百分比計算出的金額。5.爭議解決:指當(dāng)雙方在協(xié)議執(zhí)行過程中發(fā)生分歧時,通過友好協(xié)商或法律途徑來解決爭議的過程。特殊應(yīng)用場合:1.場合:乙方在工作中因意外導(dǎo)致重傷,需長期治療和康復(fù)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)承擔(dān)乙方治療期間的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。同時,甲方應(yīng)支付給乙方適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)貼,以確保乙方生活無憂。2.場合:乙方因工傷導(dǎo)致部分喪失勞動能力,影響正常工作。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)根據(jù)乙方的傷殘等級,支付相應(yīng)的傷殘賠償金。同時,甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際情況,提供合適的工作崗位,或給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.場合:乙方在工作中遭受嚴(yán)重心理創(chuàng)傷,需要心理治療和康復(fù)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)承擔(dān)乙方心理治療和康復(fù)的費(fèi)用,并支付給乙方適當(dāng)?shù)木駬嵛拷穑詭椭曳奖M快恢復(fù)心理健康。4.場合:乙方因工傷導(dǎo)致死亡,需要賠償乙方家屬。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)支付乙方家屬一次性死亡賠償金,并根據(jù)乙方的子女?dāng)?shù)量給予一定的撫恤金。同時,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方的喪葬費(fèi)用。附件列表:1.乙方的身份證明文件(身份證、戶口簿等)。2.醫(yī)院出具的傷情診斷書和治療記

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