圍手術(shù)期患者的血糖管理考核試題

圍手術(shù)期患者的血糖管理

一、單選題

1.圍手術(shù)期血糖異常增加手術(shù)患者的病死率，增加()并發(fā)癥的發(fā)生率。［單選題］*

A、感染J

B、腎病透析

C、心腦血管事件

D、肝硬化

2.圍手術(shù)期患者空腹血糖〉Ommol/L,非空腹血糖〉()mmol/L,應(yīng)予以降血糖干預(yù)治

療.另選題］*

A、7.8；10V

B、8.0；10

C、7.8；11.1

D、8.0；12

3.無論是否已經(jīng)確診糖尿病，手術(shù)患者在術(shù)前的血糖水平越高，其術(shù)后()天死亡風(fēng)險越

高。［單選題］*

A、40

B、20

C、30J

D、10

4.對于擇期精細(xì)手術(shù)的血糖控制:餐后2h血糖控制目標(biāo)是Ommol/L。［單選題］*

A、8~10

B、6~8J

C、8~12

D、4.4~6

5.手術(shù)后需要禁食者，可給予靜脈補(bǔ)液，成人每日需要補(bǔ)充葡萄糖0g,糖與胰島素的

比例為()g：1U。［單選題］*

A、150^250；3~5J

B、200^250；3~5

C、150^250；3~6

D、200^250；3~6

6.圍手術(shù)期患者若隨機(jī)血糖〉7.8mmol/L,予以血糖監(jiān)測每天(歡，至少Oh單選題］*

A、4；24~48V

B、6；24

C、4；48

D、6；2f48

7.口服長效促胰島素分泌劑治療的患者護(hù)士給予的藥物指導(dǎo)為：(諄用，(旃服。［單選題］*

A、當(dāng)天；后天

B、當(dāng)天；術(shù)后即刻

C、當(dāng)天；次日J(rèn)

D、術(shù)前一天；次日

8.對于低血糖出現(xiàn)意識障礙者，給予0%葡萄糖液()mlo［單選題］*

A、25；20~40

B、50；20~40V

C、50；40~60

D、25；40~60

9.下列哪種降糖藥物，手術(shù)日常規(guī)繼續(xù)服用。（）單選題］*

A、二肽基肽酶抑制劑（DPP4）V

B、二甲雙胭類

C、短效促胰島素分泌劑

D、長效促胰島素分泌劑

10.患者服用的是二甲雙服類藥物，出現(xiàn)（）情況，有可能是乳酸酸中毒，需要立即報

告醫(yī)生。［單選題］*

A、低血糖

B、嘔吐、腹瀉、呼吸困難J

C、高血糖

D、脈搏加快

11、糖尿病的診斷中，典型的糖尿病癥狀，加上隨機(jī)血糖監(jiān)測（），或加上空腹血糖（）,

或加上OGTT2h血糖（），或加上糖化血紅蛋白（）.單選題］*

A、213.9,>6.1,河8,27.0

B、NIL1,丸0,^11.1,澆.5J

C、>11.1,冼.1,210,^6.1

D、213.9,K0,丸8,克.0

12、擇期手術(shù)若隨機(jī)血糖》（）mmol/L或HbAlc》（）％,建議推遲手術(shù)。（）［單選

題］*

A、12,9.0V

B、11.1,10

C、13.9,10

D、13,8

13、對多數(shù)住院圍手術(shù)期糖尿病患者推薦的血糖控制目標(biāo)為()mmol/L。［單選題］*

A、6.「7.8

B、7.8^11.1

C、7.8~10V

D、7.0~13.9

14、對于存在嚴(yán)重合并癥或低血糖風(fēng)險高或75歲以上的患者，可將血糖控制目標(biāo)放寬

到()mmol/L［單選題］*

A、7.8~10

B、10^13.9V

C、6.「7.8

D、6.Til.1

15、糖尿病患者血糖低于多少為低血糖？()［單選題］*

A、＜1.Ommol/L

B、＜2.8mmol/L

C、＜2.Ommol/L

D、＜3.9mmol/LV

、多選題

1.開展圍手術(shù)期血糖管理的主要優(yōu)點（）夠選題］*

A、住院患者對快速，平穩(wěn)，安全，降糖的期望值，

B、分級診療V

C、培養(yǎng)對糖尿病新技術(shù)的認(rèn)知及使用，

D、增加住院周期

2.圍手術(shù)期患者無糖尿病史，可能升高血糖的治療有（）［多選題］*

A、糖皮質(zhì)激素V

B、奧曲肽J

C、腸內(nèi)營養(yǎng)J

D、腸外營養(yǎng)V

E、理療

3.圍手術(shù)期患者，手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激誘發(fā)機(jī)體分泌O等胰島素拮抗因子促使血糖增高［多

選題］*

A、兒茶酚胺，

B、皮質(zhì)醇J

C、炎性介質(zhì)J

D、皮質(zhì)酮

4.低血糖時增加圍手術(shù)期患者風(fēng)險的危害有（）［多選題］*

A、誘發(fā)心梗V

B、猝死J

C、腦組織水腫J

D、增加住院死亡率J

5.低血糖的臨床表現(xiàn)()［多選題］*

A、心悸、出汗、饑餓感、無力J

B、手抖、視力模糊、面色蒼白J

C、頭痛、頭暈、意識改變，

D、認(rèn)知障礙、抽搐和昏迷J

三、判斷題

1.圍手術(shù)期血糖異常者，若血糖〈3.9mmol/L,應(yīng)及時給予糾正低血糖措施，并增加血

糖監(jiān)測頻度，直至低血糖得到糾正。

對V

錯

2.合理的血糖監(jiān)測和調(diào)控是圍手術(shù)期管理的重要組成部分。［單選題］*

對V

錯

3.急診手術(shù)，若術(shù)前血糖〉13.Ommol/L