高血壓健康教育

高血壓健康教育井岡山大學附屬醫(yī)院傅文文何為高血壓？高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害的疾??；是最常見的慢性??；是心腦血管病最主要的危險因素。經(jīng)非同日（一般間隔2周）三次測量，動脈血壓≥140和/或≥9mmHg，可考慮診斷為高血壓。分類收縮壓舒張壓正常高血壓<120和<80正常高值血壓120-139和（或）80-89高血壓≥140和（或）≥901級高血壓（輕度）140-159和（或）90-992級高血壓（中度）160-179和（或）100-1093級高血壓（重度）≥180和（或）≥110單純收縮期高血壓≥140和<90高血壓流行規(guī)律1.高血壓患病率與年齡成正比；2.女性更年期前患病率低于更年期后，高于男性；3.有地理分布差異，高緯度<低緯度；4.同一人群有季節(jié)差異，冬季>夏季；5.與飲食習慣有關，鹽和飽和脂肪攝入身高，平均血壓身高，大量飲酒者血壓>少飲或不飲者；6.與經(jīng)濟文化發(fā)展水平成正相關，發(fā)達地區(qū)>發(fā)展地區(qū)；7.患病率與人群肥胖程度和精神壓力成正相關，與體力活動水平成負相關；8.有一定的遺傳基礎。我國高血壓負擔一、我國目前有約2億高血壓患者；二、我國高血壓控制率只有6.1％，為美國的1/6；三、全國每年由于血壓升高而過早死亡的有150萬人左右；四、我國每年約有300萬人死于心腦血管疾病，其中一半與高血壓有關；五、約有66％左右的心腦血管疾病于高血壓有關。我國高血壓負擔；六、全國每年高血壓醫(yī)藥費400億元左右；七、高血壓占慢性病門診人數(shù)的41％，居首位。高血壓危險因素1.遺傳因素：具有明顯的家族聚集性；2.環(huán)境因素：飲食、精神應激、吸煙；3.其他因素：體重、藥物、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。高血壓的癥狀及體征癥狀：常見癥狀：頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。典型癥狀：頭痛在血壓下降后即可消失。

體征：頸部、背部兩側肋脊角、上腹部臍兩側、腰部肋脊處的血管雜音，心臟聽診可有主動脈瓣區(qū)第二心音亢進、收縮期雜音或收縮早期喀喇音。不適宜自測血壓的人群心律失常，如心房顫動、頻發(fā)早搏、采用電子血壓計不能準確測量血壓；精神焦慮及紊亂；擅自改變治療方案。高血壓的治療1.西醫(yī)治療2.中醫(yī)治療3.非藥物治療高血壓的西醫(yī)治療常見降壓藥

利尿劑B受體阻滯劑a受體阻滯劑ACEI血管緊張素轉化酶抑制劑ARB血管緊張素受體阻斷劑鈣離子拮抗劑高血壓的中醫(yī)治療肝陽上亢型

平肝潛陽法

癥狀：精神緊張、易怒、頭暈、目眩、舌紅、苔薄、脈玄術等。處方：選用天麻鉤藤飲。痰濕中阻型肝腎陰虛型陰陽兩虛型血脈瘀阻型肝陽上亢型

健脾化濕，除痰祛風

癥狀：頭暈頭重、胸悶、脘腹痞滿、胎膩脈弦滑等處方：半夏白術天麻湯

痰濕中阻型肝腎陰虛型陰