養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類

DB23/TXXXX—XXXX

養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類

1范圍

本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類的術語和定義、基本要求、服務提供和評價

與改進。

本文件適用于向特困人員提供集中供養(yǎng)服務的養(yǎng)老機構或敬老院。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T35796養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范

GB/T37276養(yǎng)老機構等級劃分與評定

GB38600養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范

GB/T42195老年人能力評估

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB/T10001.9公共信息圖形符號第9部分：無障礙設施符號

MZ/T032養(yǎng)老機構安全管理

MZ/T133養(yǎng)老機構顧客滿意度測評

MZ/T168養(yǎng)老機構老年人健康檔案管理規(guī)范

MZ/T171養(yǎng)老機構生活照料服務規(guī)范

MZ/T186養(yǎng)老機構膳食服務基本規(guī)范

MZ/T189養(yǎng)老機構洗滌服務規(guī)范

DB23/T2677養(yǎng)老機構康復輔助器具基本配置服務規(guī)范

DB23/T2689養(yǎng)老機構院內感染預防控制規(guī)范

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

特困老年人

無勞動能力，無生活來源，無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人或者其法定義務人無履行義務能力的60

周歲以上的老年人。

3.2

相關第三方

老年人配偶、監(jiān)護人以及為老年人提供資金擔?；蛭写淼膫€人或組織。

3.3

床單元

1

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養(yǎng)老機構老年人床位所包含的設備和物品。

4基本要求

4.1資質要求

4.1.1特困人員集中供養(yǎng)機構應具有《營業(yè)執(zhí)照》或《事業(yè)單位法人證書》或《民辦非企業(yè)單位登記

證書》。

4.1.2特困人員集中供養(yǎng)機構應符合民政、安全、消防、衛(wèi)生、環(huán)境保護、食品安全等現行國家法律

法規(guī)和標準要求。

4.1.3特困人員集中供養(yǎng)機構應具有房產證明或房產租賃使用證明。

4.1.4特困人員集中供養(yǎng)機構內設餐飲服務的應具有食品經營許可證。

4.1.5特困人員集中供養(yǎng)機構內設的醫(yī)療機構應具有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證明或醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)備案證明。

4.1.6特困人員集中供養(yǎng)機構使用的特種設備，應具有特種設備使用登記證。

4.1.7特困人員集中供養(yǎng)機構提供其他須經許可的服務，應具有相應資質。

4.2人員要求

4.2.1特困人員集中供養(yǎng)機構的院長、副院長應具備初中及以上文化程度。

4.2.2機構內養(yǎng)老護理員應經崗位培訓合格后上崗。

4.2.3提供醫(yī)療服務的特困人員集中供養(yǎng)機構，醫(yī)生應持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和醫(yī)師資格證書，護士應持

有護士執(zhí)業(yè)證書，康復師應持有康復治療師資格證書。

4.2.4機構內使用特種設備的管理人員，應具有相應的上崗資質。

4.2.5所有提供生活照料、膳食和醫(yī)療護理服務的工作人員均應持有健康證明。

4.3環(huán)境要求

4.3.1老年人床單元平均可使用面積部應不低于6m2，單人間居室使用面積不低于10m2。

4.3.2老年人床單元、居室、衛(wèi)生間、洗浴空間應設置緊急呼叫裝置或為老年人配置可穿

戴緊急呼叫設備。

4.3.3機構出入口、門廳、走廊、居室應滿足無障礙通行要求，適合擔架、輪椅通行的需

求。

4.3.4機構內出入口、就餐空間、活動場所應安裝視頻監(jiān)控系統。

4.3.5機構公共區(qū)域和老年人居室環(huán)境整潔，地面干燥，物品擺放有序，空氣清新無異味。

4.3.6機構內設的接待空間，設置明顯的公共信息圖形標志，符合GB/T10001.1和GB/T10001.9的

規(guī)定。

4.4管理要求

4.4.1特困人員集中供養(yǎng)機構應完善機構內部的管理制度，包括但不限于：

a)行政辦公制度；

b)人力資源管理制度；

c)服務管理制度；

d)財務管理制度；

e)安全管理制度；

2

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f)后勤管理制度；

g)檔案管理制度；

h)培訓管理制度；

i)評估制度；

j)評價與改進制度。

4.4.2安全管理體系要求符合MZ/T032的要求。

4.4.3對機構內各項管理制度、安全記錄建檔并留存。

4.4.4服務提供與質量要求符合GB/T35796中第5章的要求

4.4.5老年人能力評估符合GB/T42195的要求。

4.4.6與入住老年人簽訂送養(yǎng)協議或社會老年人服務協議，并根據老年人能力評估結果制定照護計劃。

4.4.7建立老年人入住檔案和健康檔案。

4.4.8定期組織老年人健康體檢，每年不少于1次。

4.4.9入住老年人2度及以上壓瘡新發(fā)生率低于5%。

4.4.10宜配置活動室，配置必要的文娛活動設備設施以及適合老年人使用的健身器材，每日組織適宜

老年人的活動至少2次。

5服務提供

5.1老年人能力評估

5.1.1特困人員集中供養(yǎng)服務機構應在相對獨立區(qū)域設置老年人能力評估室，室內環(huán)境整潔，光線充

足，溫濕度適宜。

5.1.2評估室內物品應滿足老年人能力評估需要。

5.1.3應至少配備5名專兼職評估人員。

5.1.4評估人員應具有全日制高中或中專以上學歷，有5年以上從事醫(yī)療護理、健康管理、養(yǎng)老服務、

老年社會工作等實務經歷并具有相關專業(yè)背景，理解評估指標內容，掌握評估要求。

5.1.5開展評估工作時，應通過詢問老年人本人及相關第三方，查詢相關信息，填寫評估表內容。

5.1.6評估人員應按照GB/T42195老年人能力評估的要求，對老年人進行逐項評估，并根據評估指標

得分，確定老年人能力能級，形成評估報告，經2名評估人員確認并簽字，同時請信息提供者簽字確認。

5.1.7老年人能力評估應為動態(tài)評估，在首次評估后，若無特殊變化，至少每12個月評估一次，當老

年人出現特殊情況，導致能力發(fā)生變化時，宜進行即時評估。

5.2出入院服務

5.2.1應根據老年人能力評估結果和老年人服務需求，制定照護服務計劃，包括服務等級、服務項目、

膳食要求、風險防范和照護特點等。

5.2.2與入住老年人簽訂供養(yǎng)協議。

5.2.3建立老年人入住檔案和健康檔案。

a)入住檔案包括但不限于：

入住申請表;

供養(yǎng)協議；

體檢報告；

入住評估結果；

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老年人身份證復印件；

戶籍卡復印件；

緊急聯系人/擔保人的身份證復印件及聯系方式等。

b)健康檔案包括但不限于：

老年人個人基本信息；

體檢報告；

病史；

既往史；

家族史；

食物和藥物過敏史；

健康變化記錄等。

5.2.4老年人在供養(yǎng)機構發(fā)生護理等級或服務內容變更時，應簽署變更事項記錄表，并記錄。

5.2.5特困供養(yǎng)服務機構服務項目收費應公示和便于查看。

5.2.6應以服務對象意愿為依據，及時為老年人辦理出院手續(xù)。

5.2.7老年人出院后，及時完成檔案整理歸檔。檔案管理符合MZ/T168的要求。

5.3生活照料服務

5.3.1為老年人提供的生活照料服務包括但不限于飲食照料、起居照料、清潔衛(wèi)生照料、排泄照料、

體位轉移照料。

5.3.2飲食照料應包括喂水、喂食、鼻飼等。

5.3.3起居照料應包括協助穿（脫）衣、睡眠照料、更換床上用品等。

5.3.4清潔衛(wèi)生照料應包括洗頭、洗臉、洗手、刷牙、漱口、口腔擦拭、梳頭、剃須、床上洗足、洗

澡、床上擦浴、修剪指（趾）甲等。

5.3.5排泄照料應包括協助排便、人工取便、更換紙尿褲、更換尿袋等。

5.3.6體位轉移照料應包括床上體位轉移、床與輪椅轉移、平車搬運等。

5.3.7特困人員集中供養(yǎng)機構提供的生活照料服務應符合MZ/T171的要求。

5.4膳食服務

5.4.1應結合老年人生理特點，身體狀況、地域特點、民族宗教習慣、疾病需要制定食譜。老年人飲

食應粗細搭配、營養(yǎng)均衡、種類豐富。

5.4.2食譜每周更新，向老年人公示并存檔。

5.4.3應根據老年人咀嚼、吞咽及消化功能不同，為老年人提供普通膳食、軟食、半流質飲食、留置

飲食等基本膳食。治療飲食應執(zhí)行醫(yī)囑并記錄。

5.4.4建立食品留樣備查制度。留樣品種齊全，每個品種留樣量不少于125克，留樣容器外應記錄食

品名稱、時間、餐別、留樣人，將留樣盒放入0-4℃冰箱，儲存時間不少于48小時并記錄。

5.4.5每日處理餐廚垃圾，清洗餐具，定期檢查防鼠、防蠅、防蟲害裝置的使用情況，并有相應記錄。

5.4.6特困人員供養(yǎng)機構膳食服務應符合MZ/T186的要求。

5.5清潔衛(wèi)生服務

5.5.1應提供公共區(qū)域清潔衛(wèi)生服務和老年人居室內清潔服務。

5.5.2服務人員應經過培訓合格后上崗。

4

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5.5.3服務人員應熟悉清潔服務工作流程，并掌握清潔衛(wèi)生服務的各類物品消毒方法和消毒范圍。

5.5.4特困人員供養(yǎng)機構清潔衛(wèi)生服務消毒管理應符合DB23/T2689第8章的要求。

5.6洗滌服務

5.6.1應符合GB38600和GB/T35796的要求，提供包括但不限于老年人衣物、被褥等織物的收集、

清洗和消毒服務。

5.6.2應建立織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質量檢測檢查、清潔織物儲存管理、

安全操作、設備與環(huán)境衛(wèi)生清潔以及人員崗位職責、職業(yè)防護等制度。

5.6.3機構內的醫(yī)療衛(wèi)生用品洗滌消毒應符合DB23/T2689的要求。

5.6.4從業(yè)人員應持有效的健康證明，培訓合格后上崗，熟悉服務流程和工作要求。

5.6.5機構可采取協議外包的形式，通過具有相應資質的第三方專業(yè)機構提供洗滌和消毒服務。

5.7醫(yī)療護理服務

5.7.1醫(yī)療護理服務內容包括但不限于預防保健服務、健康管理服務、醫(yī)療護理服務、藥物管理服務、

協助就醫(yī)服務、常見病和多發(fā)病的診療服務、院內感染預防控制服務等。

5.7.2提供醫(yī)療護理服務的特困供養(yǎng)服務機構應定期開展健康教育活動。

5.7.3定期記錄在院老年人健康狀況動態(tài)變化，如無特殊情況，每季度記錄一次，特殊情況隨時記錄，

并做好檔案管理。

5.7.4定期開展老年人健康體檢，每年不少于1次。

5.7.5規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，護理合格率100%，護理記錄單、交接班記錄完整，危重老年人有床頭交接記錄。

5.7.6尿布疹發(fā)生率為0.

5.7.7Ⅰ度壓瘡新發(fā)生率不高于5‰，Ⅱ度、Ⅲ度壓瘡新發(fā)生率為0。

5.7.8嚴格按照衛(wèi)生主管部門核發(fā)的醫(yī)療機構許可登記的診療科目開展診療活動，醫(yī)療護理制度完備

齊全，搶救藥品設備設施配置齊全。

5.7.9機構內院內感染預防控制符合DB23/T2689的要求。

5.8文化娛樂服務

5.8.1文化娛樂服務包括但不限于文化活動、體育活動、休閑娛樂活動、節(jié)日及紀念日慶?；顒雍屠?/p>

年人生日慶?；顒?。

5.8.2應由機構內的工作人員為主，志愿者、入住老年人定期參與，按照活動計劃組織實施文化娛樂

活動。

5.8.3工作人員應熟練掌握文化娛樂服務流程、設備設施的使用方法。

5.8.4文化娛樂活動中，應密切關注老年人的身體狀況，保障老年人安全的進行活動。

5.8.5建立老年人文化娛樂活動的安全管理機制，有安全風險防范措施，制定相關的應急預案。

5.9心理/精神支持服務

5.9.1心理/精神支持服務包括但不限于環(huán)境適應服務、情緒疏導服務、心理支持服務、危機干預服務

等。

5.9.2服務應由社會工作者、護士、醫(yī)師、心理治療師等專業(yè)人員提供。

5.9.3提供心理/精神支持服務的工作人員，應具備相應的資質證明，熟練掌握服務流程、工作方法和

技巧。

5

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5.9.4工作人員應保護老年人隱私，對其信息保密。

5.9.5對于存在心理問題或者心理問題傾向的老年人，應及時開展評估，有干預措施，及時聯系相關

第三方，有溝通記錄。

5.9.6可根據老年人需求，定期為老年人開展個案、小組等多種形式的活動，并記錄。

5.10安寧服務

5.10.1特困人員供養(yǎng)機構可提供臨終關懷服務、哀傷輔導服務和后事指導服務。

5.10.2提供安寧服務的機構工作人員應具有相應的資質，掌握臨終關懷知識和技能，具有人道主義素

養(yǎng)，尊重老年人及家屬的意愿開展服務。

5.10.3工作人員應維護老年人合法權益，保護老年人隱私。

5.10.4為老年人家屬提供哀傷輔導服務的，應有個案記錄。

5.10.5應考慮老年人民族習慣、宗教信仰，按照親屬意愿和老年人遺愿，對安寧服務區(qū)域進行布置，

并設置家屬陪伴室。

5.10.6離世老年人所在居室和床單元消毒應符合DB23/T2689的要求。

5.11委托服務

5.11.1特困人員供養(yǎng)機構可按照老年人需要提供代管物品、代領物品、代繳費用、代購、代辦、陪同

出行、協助交通等服務。

5.11.2供養(yǎng)機構應指定專人或由養(yǎng)老護理員提供服務，服務人員應熟悉工作流程及要求。

5.11.3為老年人提供代購、代繳費用服務時，應按照老年人要求，記錄物品種類、數量、單價金額等，

并由雙方清點無誤后簽字確認。

5.11.4服務人員陪同老年人出行時，應密切關注老年人身體情況和環(huán)境情況，預防意外發(fā)生。

5.11.5在提供委托服務過程中，涉及到老年人信息時，應嚴格保密，不得泄露。

5.12康復服務

5.12.1對提供康復服務的供養(yǎng)機構，應具備相應的人員、設備和康復區(qū)域，并具有與所提供服務相一

致的執(zhí)業(yè)資質和人員資質。

5.12.2服務內容包括但不限于肢體康復訓練、康復護理服務、精神心理康復服務等。

5.12.3使用輔助器具康復配合康復服務的，輔助器具配置應符合DB23/T2677的要求。

5.12.4康復服務工作人員應熟悉工作流程，掌握康復器具的使用方法。

5.12.5對老年人提供康復服務前，應進行康復功能評定，根據評定結果，確認康復方案，經老年人或

相關第三方確認簽字后，提供服務。

5.12.6應對老年人接受康復服務的內容、方法和效果進行評估，記錄康復檔案。

5.12.7康復設備設施應定期檢修，確保使用安全。

6評價與改進

6.1應定期開展服務質量檢查考核，定期開展?jié)M意度評價，滿意度評價應符合MZ/T133的要求。

6.2可通過設置意見箱、邀請專家或第三方專業(yè)機構等多種形式，對服務質量進行評價。

6.3通過定期自檢自查、工作例會、座談溝通等多種方式，查找問題，及時改進。

6

ICS03.080.03

CCSA12

23

黑龍江省地方標準

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養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施

黑龍江省市場監(jiān)督管理局??發(fā)布

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養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類

1范圍

本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構服務規(guī)范特困人員集中供養(yǎng)類的術語和定義、基本要求、服務提供和評價

與改進。

本文件適用于向特困人員提供集中供養(yǎng)服務的養(yǎng)老機構或敬老院。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T35796養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范

GB/T37276養(yǎng)老機構等級劃分與評定

GB38600養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范

GB/T42195老年人能力評估

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB/T10001.9公共信息圖形符號第9部分：無障礙設施符號

MZ/T032養(yǎng)老機構安全管理

MZ/T133養(yǎng)老機構顧客滿意度測評

MZ/T168養(yǎng)老機構老年人健康檔案管理規(guī)范

MZ/T171養(yǎng)老機構生活照料服務規(guī)范

MZ/T186養(yǎng)老機構膳食服務基本規(guī)范

MZ/T189養(yǎng)老機構洗滌服務規(guī)范

DB23/T2677養(yǎng)老機構康復輔助器具基本配置服務規(guī)范

DB23/T2689養(yǎng)老機構院內感染預防控制規(guī)范

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

特困老年人

無勞動能力，無生活來源，無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人或者其法定義務人無履行義務能力的60

周歲以上的老年人。

3.2

相關第三方

老年人配偶、監(jiān)護人以及為老年人提供資金擔?；蛭写淼膫€人或組織。

3.3

床單元

1

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養(yǎng)老機構老年人床位所包含的設備和物品。

4基本要求

4.1資質要求

4.1.1特困人員集中供養(yǎng)機構應具有《營業(yè)執(zhí)照》或《事業(yè)單位法人證書》或《民辦非企業(yè)單