健全藥房安全管理制度

健全藥房安全管理制度1.背景與目的為了保障醫(yī)院藥房的安全、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效掌控藥品管理風(fēng)險(xiǎn)，訂立并完善藥房安全管理制度，是維護(hù)醫(yī)院良好運(yùn)營(yíng)秩序的緊要舉措。本制度的目的在于規(guī)范藥房運(yùn)營(yíng)，確保藥品的安全使用，保護(hù)患者的安全權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的聲譽(yù)。2.藥品采購(gòu)與入庫(kù)管理2.1藥品采購(gòu)程序2.1.1藥品采購(gòu)需經(jīng)過(guò)藥劑科審核，并由藥房管理員與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同。2.1.2采購(gòu)合同中需明確藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)日期、有效期等信息，并要求供應(yīng)商供應(yīng)合格的質(zhì)檢報(bào)告。2.2藥品驗(yàn)收與入庫(kù)管理2.2.1藥品到貨后，藥房管理員應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)每批藥品的基本信息、生產(chǎn)日期、有效期、包裝完好度等，確保藥品的質(zhì)量與數(shù)量無(wú)誤。2.2.2驗(yàn)收合格的藥品，藥房管理員須及時(shí)進(jìn)行入庫(kù)，并依照藥房庫(kù)存管理制度有序擺放。2.2.3全部新進(jìn)藥品都需要在入庫(kù)后進(jìn)行質(zhì)量追溯記錄，包含藥品的進(jìn)貨渠道、銷(xiāo)售渠道等信息。3.藥品配送與發(fā)藥管理3.1藥品配送程序3.1.1藥品配送需由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，配送人員必需佩戴工作牌，并依照配送單上的要求進(jìn)行操作，確保藥品送達(dá)的正確性和完整性。3.1.2藥品配送后，配送人員需有責(zé)任心地將藥品送至合適的藥品存放區(qū)或藥柜，并及時(shí)將配送記錄反饋給藥房管理員。3.2藥品發(fā)藥管理3.2.1患者購(gòu)藥時(shí)，藥師應(yīng)確認(rèn)患者的處方信息并核對(duì)藥品的種類(lèi)、用量、頻次等，確保發(fā)藥準(zhǔn)確無(wú)誤。3.2.2發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者解釋藥品的使用方法、不良反應(yīng)等相關(guān)注意事項(xiàng)，并留存相應(yīng)的發(fā)藥記錄。3.2.3必需嚴(yán)格執(zhí)行寶貴藥品發(fā)藥的二人核對(duì)制度。4.藥品庫(kù)存管理4.1庫(kù)存監(jiān)控4.1.1藥房管理員應(yīng)定期檢查藥品庫(kù)存，并依據(jù)藥房實(shí)際需求保持庫(kù)存量的合理水平。4.1.2庫(kù)存管理應(yīng)及時(shí)更新庫(kù)存記錄，確保庫(kù)存信息的準(zhǔn)確性和可靠性。4.2藥品保質(zhì)期管理4.2.1藥房管理員應(yīng)建立藥品保質(zhì)期管理制度，定期檢查藥品的保質(zhì)期，并按規(guī)定時(shí)間出庫(kù)或報(bào)廢即將過(guò)期的藥品。4.2.2顯現(xiàn)超出預(yù)定保質(zhì)期的藥品，應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，進(jìn)行處理。5.藥品銷(xiāo)毀管理5.1藥品銷(xiāo)毀程序5.1.1藥房管理員應(yīng)定期對(duì)過(guò)期或損壞的藥品進(jìn)行整理，訂立銷(xiāo)毀計(jì)劃，并依照規(guī)定程序進(jìn)行銷(xiāo)毀。5.1.2銷(xiāo)毀過(guò)程需有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，記錄銷(xiāo)毀情況，并做好銷(xiāo)毀記錄的保管。5.2藥品銷(xiāo)毀方式5.2.1藥品應(yīng)按相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)銷(xiāo)毀，絕不能隨便丟棄或私自處理。5.2.2藥品銷(xiāo)毀應(yīng)采用無(wú)害化處理方式，如熱解、焚燒、壓實(shí)等處理方式。6.庫(kù)房安全與巡查6.1庫(kù)房安全措施6.1.1藥房應(yīng)配備適量的消防設(shè)施，確保庫(kù)房的消防安全。6.1.2庫(kù)房進(jìn)出口應(yīng)設(shè)置監(jiān)控設(shè)備，并進(jìn)行24小時(shí)錄像，以確保庫(kù)房的安全性。6.2庫(kù)房巡查制度6.2.1藥房管理員應(yīng)定期對(duì)庫(kù)房進(jìn)行巡查，檢查庫(kù)房安全、藥品儲(chǔ)存條件等情況。6.2.2庫(kù)房巡查記錄應(yīng)認(rèn)真記錄巡查時(shí)間、巡查人員、巡查情況，并隨時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。7.備災(zāi)與應(yīng)急處理7.1備災(zāi)預(yù)案7.1.1藥房應(yīng)編制藥品禍害應(yīng)急預(yù)案，明確責(zé)任人和應(yīng)急措施，定期組織應(yīng)急演練。7.1.2禍害發(fā)生時(shí)，藥房應(yīng)依照預(yù)案進(jìn)行禍害應(yīng)急工作，確保藥品的及時(shí)調(diào)運(yùn)和分發(fā)。7.2應(yīng)急處理措施7.2.1當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，藥房管理員應(yīng)快速啟動(dòng)應(yīng)急處理程序，保護(hù)患者的生命安全，并及時(shí)通報(bào)相關(guān)部門(mén)。7.2.2應(yīng)急處理完畢后，藥房管理員應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行員工培訓(xùn)。8.懲罰與監(jiān)督8.1違規(guī)懲罰8.1.1對(duì)于違反藥房安全管理制度的行為，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，將予以相應(yīng)的懲罰。8.1.2懲罰措施包含口頭警告、書(shū)面警告、限制崗位職責(zé)、降職、績(jī)效考核扣分、經(jīng)濟(jì)懲罰等。8.2內(nèi)部監(jiān)督8.2.1醫(yī)院將建立完善的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，對(duì)藥房的運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查。8.2.2監(jiān)督檢查結(jié)果將及時(shí)反饋給藥房管理人員，并要求其對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整改。9.附則9.1本制度未涉及的問(wèn)題，可參