普通外科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識(shí)1

普通外科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識(shí)(新)

1、低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na()()

A.低于140mmol/L

B.低于135mmol/L

C.低于130mmol/L

D.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L

2、休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是()

A.血壓回升

B.尿量增多

C.肢端溫度上升

D.皮膚顏色較紅

E.神志恢復(fù)清楚

3、休克時(shí)，5?10分鐘快速靜滴等滲鹽水250nli后，如血壓升高而

中心靜脈壓不變則提示0

A.心功能不全血容量過多容量血管過度收縮

D.血容量不足

E.腎功能不全

4、關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.普魯卡因lOOOmg

B.利多卡因600mg

C.布比卡因200mg

D.丁卡因150mg

E.卡因60mg

5、阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()

A.抑制呼吸道分泌

B.鎮(zhèn)靜

C.記憶喪失

D.降低基礎(chǔ)代謝率

E.增加心率

6、成人的顱內(nèi)壓正常值為

A.0.79~1.77kPa(80~180mmH0)

B.1.96kPa(200mmH0)

C.0.59—0.98kPa(60~100mmH0)

D.1.18kPa(120mmH0)

E.1.47kPa(150mmH0)

7、腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是0

A.惡心嘔吐

B.背痛

C.腦脊髓膜炎

D.腦神經(jīng)麻痹

E.頭痛

8、術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是（）

A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

B.防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸

C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后腸麻痹

E.防止術(shù)后便秘

9、肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于

A.1cm

B.2cm

C.4cm

D.5cm

E.6cm

10、大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計(jì)算輸液量的時(shí)間是

A.從開始靜脈輸液時(shí)算起

B.從受傷時(shí)算起

C.從就診時(shí)算起

D.從接受正規(guī)治療時(shí)算起

E.從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時(shí)算起

n、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)哪項(xiàng)正確（）

A.一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之

B.要素飲食破壞腸屏障功能

C.對(duì)肝腎功能影響較大

D.應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收

E.不會(huì)引起糖代謝紊亂

12、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

B.局部疼痛、壓痛

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.頭痛或昏迷

E.對(duì)側(cè)肢體癱瘓

13、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)（）

A.呼吸困難

B.休克

C.昏迷

D.腎衰竭

E.心力衰竭

14、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是()

A.病程短，發(fā)展快

B.腫塊質(zhì)硬、固定

C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查

D.X線、放射性核素或超聲波檢查

E.病理學(xué)檢查

15、原發(fā)性肝癌篩查最簡(jiǎn)單有效的方法為()

A.選擇性肝動(dòng)脈造影

B.AFP

C.CT

D.MRI

E.放射性核素掃描

16、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證()

A.心肺復(fù)蘇后期治療

B.通氣功能不全或衰竭

C.換氣功能衰竭

D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失

E.術(shù)后恢復(fù)期病人

17、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血（）

A.0℃

B.2℃

C.4℃

D.6℃

E.8℃

18、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.血壓升高

B.移植腎部位有壓痛

C.血紅蛋白升高

D.體溫升高

E.全身肌肉酸痛

19、列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變（）

A.迅速長大，色素突然加深

B.發(fā)生潰瘍、出血

C.局部生長有毛發(fā)

D.周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

E.周圍有淋巴結(jié)腫大

20、惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說法不正確（）

A.黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的

B.正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤

C.黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

D.最佳治療方案是外科手術(shù)切除

E.黑色素瘤可以有家族史

21、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高

B.可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

C.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連

接

D.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療

E.選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查

22、圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為（）

A.手術(shù)前2天開始

B.手術(shù)開始前1小時(shí)

C.手術(shù)開始時(shí)

D.手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)

E.手術(shù)結(jié)束時(shí)

23、皮質(zhì)醇癥臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)不常出現(xiàn)

A.向心性肥胖

B.高血壓

C.病理性骨折

D.糖尿病

E.低鈣抽搐

24、鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時(shí)間一般為(

A.3?5天

B.1?2周

C.3?4周

D.6?8周

E.8周以上

25、男性，32歲，自高空墜落，腹痛、腹脹1小時(shí)。查體：血壓

60/40mmHg,脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應(yīng)()

A.先給升壓藥糾正血壓

B.立即輸血

C.糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后，剖腹探查術(shù)

D.在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)

E.立即行剖腹探查術(shù)

26、男性，60歲，嘔血6小時(shí)，約1000ml。查體：血壓70/50mmHg,

脈搏128次/分。呼吸35次/分，經(jīng)抗休治療后，病人中心靜脈壓

升高，血壓反而較前降低，考慮原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.心功能衰竭

B.腎衰竭

C.補(bǔ)液不足

D.補(bǔ)液過多

E.升壓藥物無效

27、男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血

栓病史，體溫38℃,右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增

粗，無明顯觸痛。最可能的診斷是（）

A.切口感染

B.右下肢深靜脈血栓

C.右下肢蜂窩織炎

D.右下肢丹毒

E.右股動(dòng)脈栓塞

28、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cmX2.5cm大

小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性

質(zhì)最好采用（）

A.紅外線攝影

B.鋁靶X線攝影

C.B超檢查

D.切除活檢

E.CT

29、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下

腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為（）

A.脂肪瘤

B.皮膚癌

C.皮脂腺囊腫

D.癰

E.腫大淋巴結(jié)

30、男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹

壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，

圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為（）

A.皮脂腺囊腫

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣

5ml/h

C.尿量＞10ml/h

D.尿量＞20ml/h

E.尿量＞40ml/h

38、對(duì)此電解質(zhì)紊亂的治療是（）

A.補(bǔ)鉀

B.利尿

C.給予高滲鹽水

D.給予低滲鹽水

E.給予等滲鹽水

39、該病人最可能的診斷是0

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染反應(yīng)

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.溶血反應(yīng)

40、除停止輸血外，對(duì)該患者還應(yīng)采取的措施是（）

A.抗休克

B.抗休克、堿化尿液

C.抗休克、堿化尿液、利尿

D.利尿

E.堿化尿液

41、此患者存在的水代謝紊亂是（）

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水中毒

E.以上全不對(duì)

42、此診斷的主要依據(jù)是（）

A.腹痛、嘔吐

B.停止排氣排便

C.尿量600ml/d

D.眼球下陷

E.血清鈉128mmol/L

43、糾正此水、電解質(zhì)紊亂的正確方法是（）

A.給予甘露醇

B.補(bǔ)充5%氯化鈉鹽水

C.補(bǔ)充0.45%氯化鈉鹽水

D.給予吠塞米

E.給予高滲葡萄糖溶液

44、患者經(jīng)治療后癥狀體征改善，以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常()

A.血清氯110mmol/L

B.尿量50ml/hC.白細(xì)胞9.8X10/L

C.血清鈉138mmol/L

D.血清鉀3.6mmol/L

45、考慮可能的原因?yàn)?)

A.心力衰竭

B.腎衰竭

C.補(bǔ)液不足

D.補(bǔ)液過多

E.升壓藥物無效

46、進(jìn)一步處理是()

A.強(qiáng)心

B.利尿

C.擴(kuò)血管

D.繼續(xù)快速補(bǔ)液

E.縮血管

47、進(jìn)一步應(yīng)做何種檢查明確病理診斷

A.食管動(dòng)脈造影檢查

B.食管MRI檢查

C.纖維食管鏡檢查

D.食管放射性核素掃描檢查

E.食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查

48、為解決營養(yǎng)問題，配合進(jìn)一步治療，不宜采用下列哪項(xiàng)治療手

段

A.空腸造屢術(shù)

B.胃造屢術(shù)

C.中心靜脈插管輸液

D.高蛋白普食強(qiáng)化營養(yǎng)

E.口服要素飲食

49、還應(yīng)給予何種治療()

A.糾正低鉀血癥

B.糾正高鉀血癥

C.糾正低鈉血癥

D.糾正高鈉血癥

E.糾正高氯血癥

50、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)還要治療（）

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水過多

E.以上都不是

51、最可能的診斷是（）

A.丹毒

B.急性蜂窩織炎

C.破傷風(fēng)

D.寒性膿腫

E.氣性壞疽

52、應(yīng)采取的最重要的治療措施是（）

A.緊急清創(chuàng)

B.使用抗生素

C.理療

D.熱敷

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

53、患者診斷考慮為（）

A.直腸癌

B.脂肪瘤

C.皮樣囊腫

D.平滑肌瘤

E.淋巴管瘤

54、下一步治療為（）

A.剖腹探查，腫物切除

B.考慮為良性病變，暫時(shí)觀察

C.經(jīng)直腸穿刺引流

D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造

E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

55、擬診為（）

A.面部蜂窩織炎

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.膿血癥

D.菌血癥

E.毒血癥

56、對(duì)該病人的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.等待血培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步處理

B.經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜滴

C.糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D.必要時(shí)輸血

E.不宜擴(kuò)大引流

57、對(duì)此病人如處理不當(dāng)容易引起0

A.面部蜂窩織炎

B.海綿狀靜脈竇炎

C.腦膿腫

D.化膿性腦膜炎

E.敗血癥

58、下列治療哪項(xiàng)不妥()

A.休息、鎮(zhèn)痛

B.理療

C.應(yīng)用抗生素

D.不要擠壓

E.爭(zhēng)取及早切開引流

59、考慮其可能存在的休克為()

A.創(chuàng)傷性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.感染性休克

60、可診斷為何種程度的休克()

A.休克早期

B.休克代償期

C.輕度休克

D.中度休克

E.重度休克

61、目前需首先處理的是()

A.攝x線片，了解骨折情況

B.腹部B超，了解腹部臟器損傷情況

C.給予抗生素，預(yù)防感染

E.立即輸平衡鹽溶液和全血

62、經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓1.96kPa(20cmH20),血壓

60/40mmHg,尿量30ml/h,考慮原因?yàn)?)

A.心力衰竭

B.腎衰竭

C.補(bǔ)充晶體液不足

D.補(bǔ)充膠體液不足

E.止血效果不好

63、首先應(yīng)考慮的診斷為()

A.慢性胰腺炎

B.萎縮性胃炎

C.胰體癌

D.十二指腸球后潰瘍

E.胃癌

64、首選檢查方法是()

A.B超

B.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

D.穿刺活檢術(shù)

E.腹部平片

65、其疼痛主要因?yàn)?)

A.后腹膜炎性刺激

B.腹前壁受損

C.胃腸道漿膜受侵犯

D.腹腔神經(jīng)叢受侵犯或壓迫

E.膈肌炎性刺激

66、人體參與調(diào)節(jié)水代謝的器官為（）

A.肺

B.肝

C.腎

D.皮膚

E.腸

67、慢性阻塞性肺病合并感染患者，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)（）

A.停止吸煙2周

B.應(yīng)用茶堿、B受體興奮劑霧化吸入

C.咳膿痰病人術(shù)前3?5天即應(yīng)用抗生素

D.經(jīng)常發(fā)作哮喘者可口服地塞米松

E.練習(xí)深呼吸和咳嗽

68、下列哪些是脂溶性維生素（）

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素c

D.維生素D

E.維生素K

69、溶血性鏈球菌感染的特點(diǎn)是（）

A.易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向

B.膿液稀薄

C.易導(dǎo)致敗血癥

D.常有轉(zhuǎn)移性膿腫

E.是蜂窩織炎、丹毒的常見病菌

70、下列哪些是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素（）

A.低蛋白血癥

B.維生素缺乏

C.鐵、銅、鋅等微量元素缺乏

D.使用皮質(zhì)激素

E.末梢神經(jīng)損傷

71、有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.惡性程度高

B.能迅速侵入深部組織

C.生長較迅速

D.易發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.對(duì)放射治療敏感

72、良性腫瘤的特點(diǎn)是（）

A.細(xì)胞分化程度高

B.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.永不威脅生命

D.有包膜與周圍有明顯界限

E.少數(shù)可以惡變

73、對(duì)放射線中度敏感的腫瘤有（）

A.精原細(xì)胞瘤

B.乳腺癌

C.卵巢無性細(xì)胞癌

D.肺癌

E.肝癌

74、有關(guān)惡性腫瘤的治療中，下列哪些是錯(cuò)誤的（）

A.惡性腫瘤一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜手術(shù)治療

B.手術(shù)切除是唯一的治療手段

C.各種抗癌藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞都具有選擇特異性

D.軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃

E.