神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-神經(jīng)系統(tǒng)診斷

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-神經(jīng)系統(tǒng)診斷

1、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是()

A.發(fā)作性嗜睡

B.持續(xù)數(shù)秒鐘的意識(shí)喪失

C.發(fā)作性意識(shí)障礙伴隨精神癥狀和自動(dòng)癥

D.發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙

E.持續(xù)存在的精神異常

2、癲癇藥物治療的終止，下列哪一項(xiàng)不正確()

A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作在完全控制2?5年后

B.單純部分性發(fā)作在完全控制2?5年后

C.失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后

D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1?2年后

E.停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量

3、抗癲癇藥物治療的原則是()

A.大量，突擊，靜脈用藥

B.按癇性發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物，短期用藥，隨時(shí)改變品種

C.按癇性發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物，長(zhǎng)期規(guī)則用藥

D.長(zhǎng)期規(guī)則用藥，禁酒

E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥

4、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇的特征是()

A.發(fā)作性昏睡

B.抑郁，常有幻覺(jué)與自制力低下

C.發(fā)作性精神癥狀，可伴有自動(dòng)癥，知覺(jué)障礙及意識(shí)障礙

D.發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙

E.持續(xù)存在的精神異常

5、關(guān)于繼發(fā)性癲癇的描述，下列哪項(xiàng)不正確()

A.發(fā)作年齡一般在20歲以前

B.是指有特殊病因的癲癇

C.可由腦炎等腦部局部病變引起

D.可由全身疾病引起

E.約1/3腦腫瘤患者以繼發(fā)性癲癇為首發(fā)癥狀

6、下列哪一項(xiàng)因素與癲癇發(fā)作關(guān)系不大()

A.遺傳

B.內(nèi)分泌因素

C.性別

D.腦炎

E.腦部受傷

7、男性，17歲。近1月發(fā)作性四肢抽搐2次.每次持續(xù)4?5min,

伴意識(shí)喪失，口吐白沫，大小便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常。

下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷（）

A.動(dòng)態(tài)心電圖

B.血生化檢查

C.腦電圖

D.頭顱CT

E.肌電圖

8、女性，20歲。陣發(fā)性意識(shí)喪失伴四肢抽搐半年，腦電圖示癲癇樣

放電，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，現(xiàn)擬用抗癲癇藥治療，首選（）

A.卡馬西平

B.地西泮（安定）

C.乙琥胺

D.氯硝西泮

E.撲米酮（撲癇酮）

9、女性，30歲。半年前患腮腺炎3周后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，考慮最可能

的癲癇病因是（）

A.腦腫瘤

B.產(chǎn)傷

C.原因不明，為原發(fā)性癲癇

D.病毒性腦炎

E.顱內(nèi)先天性異常

10、男性，8歲。因診斷為失神發(fā)作用乙琥胺治療半年。最近，家人

發(fā)現(xiàn)其發(fā)作形式與既往明顯不同。最可能原因是用乙琥胺治療小發(fā)作

時(shí)誘發(fā)（）

A.大發(fā)作

B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C.局限性發(fā)作

D.小發(fā)作的形式改變

E.其他疾病

H、男性，45歲。最近陣發(fā)性右上肢抽搐，意識(shí)清楚，有時(shí)抽搐后

右上肢暫時(shí)無(wú)力。EEG示局限性棘波和尖一慢波?？赡艿牟∽儾课辉?/p>

O

A.左側(cè)額葉中央前回外下端

B.左側(cè)內(nèi)囊

C.右側(cè)小腦半球

D.右側(cè)頸膨大脊髓前角細(xì)胞

E.右側(cè)內(nèi)囊

12、患者男性，23歲。間歇性癲癇大發(fā)作半月伴畏寒、頭痛、發(fā)熱、

嘔吐，發(fā)病前20d有面部拜腫史。查體見(jiàn)視乳頭水腫。應(yīng)首先考慮的

診斷是()

A.腦膿腫

B.顱內(nèi)腫瘤

C.腦寄生蟲(chóng)病

D.腦血管病

E.腦轉(zhuǎn)移瘤

13、男性，20歲。反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐，口吐白沫，意識(shí)喪失，伴

大小便失禁2年。腦電圖示有電波發(fā)放。下列哪種說(shuō)法不正確O

A.應(yīng)立即開(kāi)始治療

B.用藥從小劑量開(kāi)始

C.用藥后定期檢查肝、腎功能

D.開(kāi)始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療

E.大劑量聯(lián)合用藥

14、有關(guān)癲癇，錯(cuò)誤的是()

A.癲癇發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的異常過(guò)度放電

B.患者只能有一種癇性發(fā)作形式

C.癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常過(guò)度同步放電引起的短暫性大腦功能

障礙

D.癲癇和癇性發(fā)作都是癥狀

E.癲癇的特征性腦電圖改變可有棘一慢波、尖波等

15、男性，30歲。持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐就診。眼

底檢查發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)視乳頭水腫，左側(cè)為甚。以下處理哪項(xiàng)不合適()

A.給予卡馬西平0.1g,每日3次

B.頭顱CT檢查

C.腦電圖檢查

D.收住入院進(jìn)一步檢查

E.腰椎穿刺查腦脊液

16、男性，11歲。癲癇大發(fā)作史3年，服用苯妥英鈉治療后，病情

較穩(wěn)定，現(xiàn)每年發(fā)作3?4次，關(guān)于康復(fù)措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.堅(jiān)持上課

B.少看電視

C.暑期天天去游泳，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉

D.不乘坐高空游藝機(jī)

E.養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣

17、女性，35歲。營(yíng)業(yè)員，癲癇史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地，

口吐白沫，四肢強(qiáng)直抽搐發(fā)作。旁觀者給予下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤

的()

A.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作

B.用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上下門(mén)齒之間

C.使患者頭偏向一側(cè)

D.解松患者的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸

E.在患者背后墊衣被等軟物

18、一位35歲的癲癇大發(fā)作患者，既往服苯妥英鈉0.1g,每日3

次，癲癇控制較好。近1周來(lái)發(fā)作次數(shù)較前增多，查苯妥英鈉濃度

181ng/ml（有效血濃度10?20ug/ml）,下列處理中哪項(xiàng)不妥（）

A.謹(jǐn)慎，小量地加用苯妥英鈉，同時(shí)隨訪(fǎng)血濃度，并注意是否有苯

妥英鈉中毒反應(yīng)

B.停用苯妥英鈉，改用丙戊酸鈉

C.加用丙戊酸鈉，苯妥英鈉逐漸減量

D.繼續(xù)原有治療，囑其注意排除誘發(fā)因素，門(mén)診隨訪(fǎng)2周后再根據(jù)

情況調(diào)整用藥

E.繼續(xù)原有治療，給予休息2周

19、20歲女患者，發(fā)作性頭痛1年，在頭痛前有短暫而輕微的視力

模糊和閃光，繼之偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴惡心和嘔吐，持續(xù)3-6h后

緩解。應(yīng)當(dāng)診斷為（）

A.典型偏頭痛

B.緊張型頭痛

C.普通型偏頭痛

D.叢集性頭痛

E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

20、偏頭痛病人服用麥角胺咖啡因治療，正確的服法是()

A.頭痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片

B.頭痛初期服用，每次1片，半小時(shí)后若無(wú)效可再服1片

C.頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

D.頭痛劇烈時(shí)服用，每次2片，每周總量不超過(guò)8片

E.頭痛劇烈時(shí)可加用到4片

21、關(guān)于偏頭痛發(fā)病機(jī)制，下列敘述不正確的是()

A.女性發(fā)作多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)

B.可能有家族遺傳因素影響

C.與體內(nèi)5-羥色胺(5-HT)代謝異常有關(guān)

D.可能與顱內(nèi)外血管功能調(diào)節(jié)障礙有關(guān)

E.可能與皮質(zhì)錐體細(xì)胞功能障礙有關(guān)

22、女性，32歲。發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至

Id,發(fā)作前視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)明顯陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。腦

CT未見(jiàn)異常，其母有類(lèi)似發(fā)作史，患者頭痛發(fā)作早期首選藥物為O

A.麥角胺咖啡因

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.苯睡咤

E.卡馬西平

23、女性，23歲。發(fā)作性頭痛、嘔吐4年。每月發(fā)作1?2次，均于

月經(jīng)前發(fā)作。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。下列發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)對(duì)本患

者起主導(dǎo)作用（）

A.內(nèi)分泌障礙

B.5-HT學(xué)說(shuō)

C.遺傳學(xué)說(shuō)

D.變態(tài)反應(yīng)性因素

E.癲癇樣放電

24、女性，33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次

疼痛持續(xù)6?10h,常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前，眼前有暗點(diǎn)，亮

光，持續(xù)lOmin左右：神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。可能診斷為（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.三叉神經(jīng)痛

C.偏頭痛

D.腦出血

E.腦腫瘤

25、女性，53歲。原有右側(cè)顆部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來(lái)未發(fā)。

2年來(lái)患者心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今

日突然頭痛伴惡心。測(cè)血壓24/14kPa最不適當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.立即給麥角胺咖啡因片口服

B.給硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服

C.利血平0.5mg肌肉注射

D.咧噪美辛(消炎痛)片25mg口服

E.地西泮(安定)片5mg口服

26、對(duì)腦積水的描述，正確的是()

A.出血后高壓性腦積水常在1周出現(xiàn)

B.高壓性腦積水，坐位不可緩解

C.正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、智能障礙、尿失禁

D.兒童腦脊液每日分泌量與成人不相同

E.腦室一腹腔分流術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染

27、兒童先天腦積水中，癥狀少見(jiàn)的是()

A.頭顱異常增大

B.易激惹

C.嘔吐

D雙眼”落日征”

E.叩診"破壺音”

28、端腦的解剖結(jié)構(gòu)中不包括（）

A.額葉

B.潁葉

C.頂葉

D.島葉

E.丘腦

29、在大腦的解剖結(jié)構(gòu)中，與軀體運(yùn)動(dòng)、發(fā)音、語(yǔ)言及高級(jí)思維活

動(dòng)關(guān)系密切的區(qū)域是（）

A.額葉

B.潁葉

C.頂葉

D.枕葉

E.島葉

30、Broca失語(yǔ)患者病變的主要區(qū)域是（）

A.額下回后部

B.額下回前部

C.聶頁(yè)上回后部

D.顆上回前部

E.額上回后部

31、Wernicke失語(yǔ)患者病變的主要區(qū)域是（）

A.額下回后部

B.額下回前部

C.潁上回后部

D.顆上回前部

E.額上回后部

32、去皮質(zhì)綜合征的臨床表現(xiàn)中不包括（）

A.無(wú)意識(shí)地睜眼閉眼，光反射、角膜反射存在

B.可有自發(fā)言語(yǔ)及有目的動(dòng)作

C.對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng)

D.呈上肢屈曲、下肢伸直姿勢(shì)

E.查體常有病理征

33、下列關(guān)于內(nèi)囊的敘述中，不正確的是（）

A.內(nèi)囊位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g

B.經(jīng)內(nèi)囊前肢投射的纖維主要有額橋束核丘腦前輻射

C.經(jīng)內(nèi)囊膝部的投射纖維主要有皮質(zhì)核束

D.經(jīng)內(nèi)囊后肢的投射纖維主要有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束和頂橋束

E.內(nèi)囊受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)偏身感覺(jué)障礙、偏癱和偏盲的“三偏”癥

狀

34、小腦半球內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)不包括()

A.頂核

B.球狀核

C.栓狀核

D.中央核

E.齒狀核

35、小腦損傷的典型臨床體征中錯(cuò)誤的是()

A.平衡障礙

B.共濟(jì)失調(diào)

C.眼球震顫

D.靜止性震顫

E.意向性震顫

36、供應(yīng)小腦的動(dòng)脈中錯(cuò)誤的是()

A.小腦下后動(dòng)脈

B.小腦下中動(dòng)脈

C.小腦下前動(dòng)脈

D.小腦上動(dòng)脈

E.基底動(dòng)脈

37、下列腦神經(jīng)中屬于純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

38、面神經(jīng)不包括()

A.一般軀體感覺(jué)纖維

B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

D.一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維

E.特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維

39、下列腦神經(jīng)中屬于混合性神經(jīng)的是()

A.嗅神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

40、面神經(jīng)受損時(shí)，下列臨床癥狀中不正確的是()

A.患側(cè)額紋減少或消失

B.患側(cè)睜眼、閉眼困難

C.示齒口角偏向健側(cè)

D.患側(cè)耳鳴

E.舌前部味覺(jué)減退

41、假性延髓麻痹的臨床癥狀中不包括()

A.舌肌震顫

B.咽反射存在

C.吞咽困難

D.飲水嗆咳

E.伸舌偏向健側(cè)

42、顱內(nèi)壓升高時(shí)，下列腦神經(jīng)最容易受損的是()

A.展神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.位聽(tīng)神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

43、半側(cè)脊髓病變出現(xiàn)病變水平以下()

A.同側(cè)運(yùn)動(dòng)、痛溫覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙

B.對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)、痛溫覺(jué)障礙，同側(cè)深感覺(jué)障礙

C.同側(cè)運(yùn)動(dòng)、深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙

D,同側(cè)運(yùn)動(dòng)、對(duì)側(cè)深淺感覺(jué)障礙

E.同側(cè)運(yùn)動(dòng)、痛溫覺(jué)和深感覺(jué)障礙

44、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙，病變部位可能在()

A.周?chē)窠?jīng)

B.脊髓后根

C.脊髓前聯(lián)合交叉

D.脊髓前角

E.脊髓前根

45、脊髓頸膨大位于O

A.crcs

B.C2~T5

C.C4~C7

D.C4~T1

E.C5~T2

46、脊髓腰膨大位于()

A.L1~L3

B.L1~S2

C.L2SI

D.L4~L5

E.L4~S3

47、對(duì)鑒別上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓沒(méi)有意義的是()

A.有無(wú)肌肉萎縮

B.腱反射

C.病理反射

D.肌張力

E.肌力

48、不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)的()

A.肌張力增高

B.腱反射增強(qiáng)

C.肌萎縮明顯

D.有病理反射

E.癱瘓以整個(gè)肢體為主

49、錐體外病變可表現(xiàn)為()

A.靜止性震顫

B.腱反射亢進(jìn)

C.折刀樣強(qiáng)直

D.肢體癱瘓

E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

50、小腦病變主要表現(xiàn)為()

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.共濟(jì)失調(diào)

D.靜止性震顫

E.四肢癱瘓

51、不屬于特殊感覺(jué)的是()

A.視覺(jué)

B.聽(tīng)覺(jué)

C.味覺(jué)

D.復(fù)合感覺(jué)

E.嗅覺(jué)

52、屬于特殊感覺(jué)的是()

A.痛覺(jué)

B.觸覺(jué)

C.嗅覺(jué)

D.深感覺(jué)

E.復(fù)合感覺(jué)

53、與脊髓空洞癥淺感覺(jué)分離的產(chǎn)生有關(guān)的是()

A.脊髓后根

B.脊髓后角

C.前聯(lián)合交叉

D.丘腦腹后外側(cè)核

E.大腦皮質(zhì)中央后回

54、與痛覺(jué)、溫覺(jué)傳導(dǎo)無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是()

A.皮膚感受器

B.脊神經(jīng)節(jié)

C.薄束、楔束

D.丘腦腹后外側(cè)核

E.大腦皮質(zhì)中央后回

55、有關(guān)”感覺(jué)傳導(dǎo)束”敘述錯(cuò)誤的是()

A.感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路均由三級(jí)神經(jīng)元組成

B.脊髓丘腦束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)淺感覺(jué)

C.薄束、楔束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)深感覺(jué)

D.薄束排列在外，楔束排列在內(nèi)

E.不同感覺(jué)傳導(dǎo)束第二級(jí)神經(jīng)元交叉部位不同

56、有關(guān)”體表神經(jīng)節(jié)段性分布”敘述錯(cuò)誤的是()

A.男性乳突平面為T(mén)4

B.臍平面為T(mén)10

C.腹股溝為L(zhǎng)1

D.肛周、鞍區(qū)為S3?S5

E.上臂內(nèi)側(cè)為T(mén)2

57、患者，男性，25歲。不慎被汽車(chē)撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢

麻木無(wú)力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙。受

損部位可能是()

A.頸膨大

B.腰舐膨大

C.胸髓

D.頸膨大以上頸髓

E.腦挫裂傷

58、男性，56歲，近5個(gè)月來(lái)動(dòng)作緩慢，小碎步，面部表情呆板，

右手震顫，查：右手拇指與示指呈“搓丸樣”動(dòng)作，安靜時(shí)明顯，右

側(cè)上肢、下肢的屈肌張力、伸肌張力均勻一致地增高。其病變定位在

A.前庭核

B.錐體外系統(tǒng)

C.小腦

D.脊髓后索

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

59、患者，男性，35歲。急性雙下肢活動(dòng)不能3天，肌力0級(jí)，軀

干乳突平面以下感覺(jué)消失，大小便潴留，雙Babinski征(+)o該患

者感覺(jué)障礙的類(lèi)型是()

A.神經(jīng)干型感覺(jué)障礙

B.脊髓橫貫型感覺(jué)障礙

C.脊髓后索型感覺(jué)障礙

D.脊髓前聯(lián)合型感覺(jué)障礙

E.皮質(zhì)型感覺(jué)障礙

60、患者，男性，62歲。進(jìn)行性張口困難、左側(cè)面部麻木1個(gè)月，

查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢痛覺(jué)明顯減退。該患者感覺(jué)障礙的類(lèi)型是()

A.皮質(zhì)型感覺(jué)障礙

B.內(nèi)囊偏身型感覺(jué)障礙

C.腦干交叉型感覺(jué)障礙

D.脊髓橫貫型感覺(jué)障礙

E.神經(jīng)干型感覺(jué)障礙

61、患者，男性，43歲，近2個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，

尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征

陽(yáng)性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射（-）,跖反射無(wú)反應(yīng)。其病變定位在

O

A.前庭神經(jīng)

B.錐體外系統(tǒng)

C.小腦

D.脊髓后索

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

62、下列顱內(nèi)結(jié)構(gòu)對(duì)疼痛不敏感的是（）

A.顱內(nèi)靜脈竇

B.頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近wi11is環(huán)的分支

C.腦蛛網(wǎng)膜

D.顱底硬腦膜

E.腦干中腦導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)

63、以下關(guān)于偏頭痛的描述不正確的是（）

A.典型偏頭痛的先兆最常見(jiàn)的為視覺(jué)先兆

B.70%以上的偏頭痛患者為女性

C.普通偏頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類(lèi)型

D.絕大多數(shù)偏頭痛患者在40歲以前發(fā)病

E.壓迫偏頭痛患者的同側(cè)頸動(dòng)脈可使頭痛程度加重

64、以下符合叢集性頭痛的臨床表現(xiàn)的是()

A.多為雙顆側(cè)的劇烈頭痛，呈串出現(xiàn)

B.男性患者多見(jiàn)，約為女性的4?5倍

C.患者常有家族史

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物效果較好

E.發(fā)病原因與顱內(nèi)的無(wú)菌性炎癥有關(guān)

65、全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示()

A.緊張性頭痛

B.復(fù)雜性偏頭痛

C.叢集性頭痛

D.普通偏頭痛

E.血管性頭痛

66、某患者出現(xiàn)前額部頭痛，臥位時(shí)減輕，立位時(shí)加重，考慮()

A.典型偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.緊張性頭痛

D.痛性眼肌麻痹

E.低顱壓性頭痛

67、緊張性頭痛的發(fā)病機(jī)制與下列有關(guān)的為()

A.精神高度緊張

B.頭頸部肌肉收縮或缺血

C.遺傳因素

D.內(nèi)分泌與代謝因素

E.飲食不調(diào)

68、中樞性眩暈與周?chē)匝炞钪匾蔫b別點(diǎn)是()

A.視物旋轉(zhuǎn)

B.劇烈嘔吐

C.眼球震顫

D.多無(wú)耳鳴、耳聾

E.Romberg征(+)

69、入睡困難患者最宜選擇的鎮(zhèn)靜催眠藥物為()

A.阿普***

B.噗毗坦

C.艾司***

D.氯硝西泮

E.地西泮

70、下列屬于短效苯二氮類(lèi)藥物是()

A.喋毗坦

B.咪達(dá)***

C.氯硝西泮

D阿普***

E.扎來(lái)普隆

71、REM睡眠約占總睡眠時(shí)間的比例為()

A.5%?10%

B.10%?15%

C.15%?20%

D.20%?25%

E.25%?30%

72、喋毗坦作用的受體為()

A.GABA受體的w2受體亞型

B.GABA受體的a1受體亞型

C.GABA受體的31,2受體亞型

D.H1受體

E.ACh受體

73、持續(xù)植物人狀態(tài)是由于大片腦損害后僅保存了部分腦功能的意

識(shí)障礙，僅保存的腦功能是()

A.雙大腦皮質(zhì)

B.中腦腹側(cè)

C.腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.間腦和腦干

E.基底節(jié)

74、無(wú)動(dòng)性緘默是中樞神經(jīng)系統(tǒng)哪部分損害引起的意識(shí)障礙()

A.雙大腦皮質(zhì)

B.間腦和腦干

C.腦上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.中腦腹側(cè)

E.基底節(jié)

75、去皮質(zhì)狀態(tài)患者的臨床特征是()

A.似覺(jué)醒狀態(tài)，但緘默不語(yǔ)，肢體不能活動(dòng)，檢查見(jiàn)肌肉松弛，無(wú)

錐體束征

B.保持完整的睡眠覺(jué)醒周期和心肺功能，對(duì)刺激有原始清醒，但無(wú)

內(nèi)在的思想活動(dòng)

C.能無(wú)意識(shí)的睜閉眼、眼球活動(dòng)，淺反射存在，存在睡眠覺(jué)醒周期,

四肢肌張力高

D.意識(shí)內(nèi)容清晰度降低，有基本的反應(yīng)和簡(jiǎn)單的心理活動(dòng)，但注意

力渙散，對(duì)周?chē)h(huán)境的理解和判斷失常，常有錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)

E.持續(xù)過(guò)度延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài)，呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒，能

回答問(wèn)題和配合檢查，刺激停止后義進(jìn)入睡眠狀態(tài)

76、追妄是一種最常見(jiàn)的精神錯(cuò)亂狀態(tài)，表現(xiàn)為()

A.意識(shí)內(nèi)容清晰度降低，有基本的反應(yīng)和簡(jiǎn)單的心理活動(dòng)，但注意

力渙散，對(duì)周?chē)h(huán)境的理解和判斷失常，常有錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)

B.保持完整的睡眠覺(jué)醒周期和心肺功能，對(duì)刺激有原始清醒，但無(wú)

內(nèi)在的思想活動(dòng)

C.能無(wú)意識(shí)的睜閉眼、眼球活動(dòng)，淺反射存在，存在睡眠覺(jué)醒周期,

四肢肌張力高

D.似覺(jué)醒狀態(tài)，但緘默不語(yǔ)，肢體不能活動(dòng)，檢查見(jiàn)肌肉松弛，無(wú)

錐體束征

E.持續(xù)過(guò)度延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài)，呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒，能

回答問(wèn)題和配合檢查，刺激停止后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)

77、閉鎖綜合征(Locked-insyndrome),又稱(chēng)去傳出狀態(tài)，病變部

位是()

A.雙大腦皮質(zhì)

B.腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)。

C.間腦和腦干

D.基底節(jié)

E.腦橋基底部

78、意識(shí)包括意識(shí)內(nèi)容和覺(jué)醒狀態(tài)兩個(gè)組成部分，意識(shí)內(nèi)容障礙是

下面哪部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變（）

A.雙大腦皮質(zhì)

B.腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

C.間腦和腦干

D.基底節(jié)

E.腦橋基底部

79、意識(shí)包括意識(shí)內(nèi)容和覺(jué)醒狀態(tài)兩個(gè)組成部分，決定意識(shí)覺(jué)醒狀

態(tài)的解剖結(jié)構(gòu)是（）

A.雙大腦皮質(zhì)

B.特異性上行投射系統(tǒng)

C.非特異性上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.間腦和腦干

E.錐體外系

80、昏迷的臨床特征是（）

A.意識(shí)內(nèi)容清晰度降低，有基本的反應(yīng)和簡(jiǎn)單的心理活動(dòng)，但注意

力渙散，對(duì)周?chē)h(huán)境的理解和判斷失常，常有錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)

B.保持完整的睡眠覺(jué)醒周期和心肺功能，對(duì)刺激有原始清醒，但無(wú)

內(nèi)在的思想活動(dòng)

C.能無(wú)意識(shí)的睜閉眼、眼球活動(dòng)，淺反射存在，存在睡眠覺(jué)醒周期,

四肢肌張力高

D.對(duì)外界任何刺激均不能感知，不能執(zhí)行指令，刺激不能使其意識(shí)

恢復(fù)

E.持續(xù)過(guò)度延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài)，呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒，能

回答問(wèn)題和配合檢查，刺激停止后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)

81、診斷癲癇的首選輔助檢查為()

A.MRI

B.聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位

C.腰穿腦脊液檢查

D.腦電圖檢查

E.頭顱CT掃描

82、不屬于單純部分性發(fā)作的類(lèi)型為()

A.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B.自動(dòng)癥

C.部分感覺(jué)性發(fā)作

D.自主神經(jīng)性發(fā)作

E.精神性發(fā)作

83、搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選方法是()

A.水合氯醛灌腸

B.苯妥英鈉靜脈注射

C.地西泮靜脈注射

D.氯丙嗪肌內(nèi)注射

E.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

84、對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是()

A.從速給藥，控制發(fā)作

B.按壓人中

C.CT發(fā)現(xiàn)病因

D.保持呼吸道通暢，防止窒息

E.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史

85、癲癇發(fā)作后出現(xiàn)Tbdd癱瘓?zhí)崾?)

A.患者有局灶性腦損害

B.易于發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.癲癇藥物控制不良

D.癱瘓恢復(fù)不完全

E.癲癇發(fā)作期尚未結(jié)束

86、關(guān)于典型失神發(fā)作的描述不正確的為()

A.常于兒童期起病，青春期前停止發(fā)作

B.表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失和動(dòng)作中斷

C.可出現(xiàn)跌倒，對(duì)發(fā)作有部分記憶

D.可伴有簡(jiǎn)單的自動(dòng)性動(dòng)作

E.部分患者僅有意識(shí)模糊

87、以下關(guān)于癲癇的敘述不正確的是()

A.癲癇的病理生理基礎(chǔ)是神經(jīng)元的異常過(guò)度放電

B.癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病中僅次于腦卒中的第二大常見(jiàn)疾病

C.部分癲癇患者具有遺傳背景

D.頭顱影像學(xué)是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法

E.癲癇發(fā)作常具有重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)

88、患者，女性，31歲，反復(fù)左潁側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐2年。

發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn)，頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)。頭顱CT檢

查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()

A.典型偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

E.枕神經(jīng)痛

89、患者，男性，28歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周。

患者近2周來(lái)每天固定于下午3點(diǎn)左右開(kāi)始出現(xiàn)頭痛，持續(xù)2小時(shí)即

緩解。頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕。3年前有類(lèi)似發(fā)

作，未經(jīng)診治自行緩解。本次發(fā)病應(yīng)用潑尼松治療效果顯著。可能的

診斷是（）

A.典型偏頭痛

B.枕神經(jīng)痛

C.低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

E.叢集性頭痛

90、患者，40歲，女性，右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下垂、視物重影

3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)。

頭顱MRI和全腦血管造影術(shù)未見(jiàn)異常?？赡艿脑\斷是O

A.典型偏頭痛

B.痛性眼肌麻痹

C.低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

E.叢集性頭痛

91、患者，女性，50歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐2天。

血壓200/UOmmHg,眼震（+）,聽(tīng)力粗測(cè)（-），四肢肌力5級(jí)，病

理征(-)o無(wú)上呼吸道感染史。最可能的診斷是()

A.前庭神經(jīng)元炎

B.腦梗死

C.梅尼埃病

D.椎基底動(dòng)脈供血不足

E.腦出血

92、患者，男性，40歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐2天。

右側(cè)耳鳴，聽(tīng)力減退，血壓120/80mmHg,眼震(+),四肢肌力5級(jí)，

病理征(-)□病前1周上呼吸道感染史。最可能的診斷是()

A.前庭神經(jīng)元炎

B.腦梗死

C.腦出血

D.周?chē)?真性)眩暈

E.中樞性(假性)眩暈

93、王某，女性，37歲，睡眠障礙5年，主要表現(xiàn)為在臥室里入睡

困難，每到入睡時(shí)間時(shí)感覺(jué)越興奮或焦慮，但看電視或看書(shū)時(shí)可輕松

入睡，在旅館可輕松入睡，晨起后頭腦不清楚，感焦慮、急躁和情感

壓抑，常表現(xiàn)消極和精力不足，多導(dǎo)睡眠圖提示睡眠潛伏期和NREM

睡眠1期延長(zhǎng)，覺(jué)醒次數(shù)增多。該患者失眠的類(lèi)型為()

A.抑郁障礙相關(guān)性失眠

B.焦慮障礙相關(guān)性失眠

C.睡眠調(diào)節(jié)性障礙

D.睡眠衛(wèi)生習(xí)慣不良

E.心理生理性失眠

94、患者，女性，35歲，發(fā)熱，胡言亂語(yǔ)3天，夜間較重。體檢：

體溫39.6℃,患者在不停和人說(shuō)話(huà)，述說(shuō)看見(jiàn)貓?jiān)诜块g里跑，但對(duì)

檢查者問(wèn)話(huà)無(wú)反應(yīng)，患者的意識(shí)狀態(tài)是（）

A.昏迷

B.嗜睡

C.木僵

D.朦朧狀態(tài)

E.槽妄狀態(tài)

95、患者，男性，34歲，臀部膿腫后，發(fā)現(xiàn)血鈉112nlmol/L,治療

過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者四肢不能活動(dòng)，不能進(jìn)食，體檢：能睜閉眼，眼球各

方向運(yùn)動(dòng)好，四肢肌力0級(jí)，不能張口和露齒，雙側(cè)Babin-ski（+）,

該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）

A.昏迷

B.去大腦強(qiáng)直狀態(tài)

C.木僵

D.閉鎖綜合征

E.無(wú)動(dòng)性緘默

96、患者，男性，42歲，突然意識(shí)喪失、嘔吐2小時(shí)。體檢：患者

不能喚醒，瞳孔對(duì)光反射靈敏，頸阻(+),該患者昏迷最可能的原因

是()

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

97、患者，男性，72歲，發(fā)現(xiàn)患者倦怠，頭痛，逐漸喚之無(wú)反應(yīng)1

天，糖尿病史3年，高血壓病史2年，體檢：呼之無(wú)反應(yīng)，皮膚彈性

差，Kussmaul大呼吸，瞳孔對(duì)光反射靈敏，四肢墜落試驗(yàn)對(duì)稱(chēng)，雙

側(cè)Babinski(-),該患者昏迷最可能的原因是()

A.高滲性昏迷

B.酮癥酸中毒

C.低滲性昏迷

D.腦出血

E.肝性昏迷

98、一患者反復(fù)出現(xiàn)視物變形，繼之以舔舌動(dòng)作，隨后出現(xiàn)呆立不

動(dòng)和倒地，最可能的是（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作

B.精神分裂癥

C.精神性發(fā)作

D.自動(dòng)癥

E.部分性發(fā)作繼發(fā)泛化

99、一男性患者，反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐，從一側(cè)手指開(kāi)始，向腕部、

手臂、肩部及半身擴(kuò)展。可能是（）

A.肌陣攣發(fā)作

B.Jackson癲癇

C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D.單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.失神發(fā)作

100、10歲兒童患者，1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)短暫的寫(xiě)作業(yè)時(shí)鉛筆跌落，呆

立不動(dòng)，呼之不應(yīng)?？赡苁牵ǎ?/p>

A.復(fù)雜部分性發(fā)作

B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C.兒童良性發(fā)作

D.失神發(fā)作

E.失張力發(fā)作

101、男性患者，45歲，反復(fù)發(fā)生左上肢抽動(dòng)半年，每次約半分鐘自

行緩解。最可能的診斷是()

A.強(qiáng)直性發(fā)作

B.Jackson癲癇

C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D.單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.失神發(fā)作

102、顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償時(shí)，最主要的因素是()

A.腦組織移位

B.腦血流減少

C.腦脊液動(dòng)力學(xué)改變

D.顱腔容量增加

E.顱骨密度改度

103、新生兒水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值范圍為()

A.40?lOOmmHO

B.70?180nlmHO

C.10?14mmHO

D.100-200mmH0

E.70?120mmHO

104、亞急性腦積水是指()

A.3天內(nèi)

B.1個(gè)月內(nèi)

C.2周內(nèi)

D.1周內(nèi)

E.半年以上

105、良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴有()

A.腦積水

B.頭痛、視乳頭水腫等癥狀

C.共濟(jì)失調(diào)

D.腦脊液蛋白增高

E.視野缺損及偏癱

106、屬于顱內(nèi)壓增高的病因是()

A.老年性癡呆

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.閉塞性腦血管病

D.顱內(nèi)占位性病變

E.腦先天性疾病

107、腦脊液每小時(shí)分泌量約（）

A.10ml

B.5ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

108、男性，69歲。頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入院。4年

前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神志清，血壓正常。眼底視

盤(pán)邊緣模糊不清右面部感覺(jué)減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，

右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。胸片右肺第2肋間可見(jiàn)陰影。

本例患者考慮有（）

A.左大腦中動(dòng)脈閉塞

B.腦干缺血性病灶

C.高血壓腦出血

D.顱內(nèi)壓增高

E.腦萎縮

109、患者反復(fù)頭痛，突發(fā)上瞼下垂，眼球不能向上、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，向

下運(yùn)動(dòng)也受到很大限制。出現(xiàn)復(fù)視、瞳孔散大。最可能的診斷是（）

A.面神經(jīng)麻痹

B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C.外展神經(jīng)麻痹

D.眼神經(jīng)麻痹

110、一患者就診神經(jīng)科查體發(fā)現(xiàn)：做側(cè)視運(yùn)動(dòng)時(shí)右側(cè)眼球可以外展

(伴有眼球震顫)，左側(cè)眼球不能內(nèi)收，但兩眼會(huì)聚運(yùn)動(dòng)正常.做頭

MRI發(fā)現(xiàn)：腦干梗死，最可能的定位診斷是O

A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B.核上性眼肌麻痹

C.后核間型眼肌麻痹

D.前核間型眼肌麻痹

111、患者的左側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼裂變小及左側(cè)面部無(wú)汗，

最可能的診斷是()

A.Parinaud綜合征

B.Horner綜合征

C.ArgylIRobertson瞳孔

D.Adie瞳孔

112、患者左眼的直接對(duì)光反射消失，但間接對(duì)光反射存在，最可能

的損害是O

A.左側(cè)視神經(jīng)病變

B.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)病變

C.右側(cè)視神經(jīng)病變

D.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)病變

113、患者的雙眼對(duì)光反射喪失，調(diào)節(jié)反射存在，瞳孔縮小，最可能

的診斷是()

A.Parinaud綜合征

B.Horner綜合征

C.ArgylIRobertson瞳孔

D.Adie瞳孔

114、患者感面部麻木疼痛，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：左側(cè)面部痛、溫度覺(jué)缺失,

而觸覺(jué)保留，且痛、溫度覺(jué)缺失呈洋蔥皮樣分布，解剖定位最可能是

O

A.半月神經(jīng)節(jié)病變

B.三叉神經(jīng)脊束核病變

C.三叉神經(jīng)周?chē)圆∽?/p>

D.膝狀神經(jīng)節(jié)病變

115、患者左側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、額紋變淺或消失、眼裂變大、

口角偏向健側(cè)，露齒、吹哨、鼓頰、皺眉、皺額和閉眼等動(dòng)作不能，

同時(shí)左眼呈內(nèi)收位，右側(cè)肢體活動(dòng)無(wú)力。最為準(zhǔn)確的診斷是()

A.左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹

B.左側(cè)核性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)核性面神經(jīng)麻痹

D.中樞性面神經(jīng)麻痹

116、患者左側(cè)面神經(jīng)麻痹，伴有味覺(jué)缺失、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏(聽(tīng)力存在),

其他腦神經(jīng)檢查正常，最可能的解剖定位是()

A.顱腔內(nèi)病變侵犯橋小腦角附近

B.顱腔內(nèi)病變侵犯顱底內(nèi)耳門(mén)附近

C.面神經(jīng)管等顆骨內(nèi)結(jié)構(gòu)病變

D.莖乳孔附近病變

117、患者訴聽(tīng)力下降，Rinne試驗(yàn)：雙耳的空氣傳導(dǎo)均優(yōu)于骨傳導(dǎo),

Weber試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)聲音偏向左側(cè)，最可能的診斷是()

A.左耳傳導(dǎo)性耳聾

B.右耳傳導(dǎo)性耳聾

C.左耳神經(jīng)性耳聾

D.右耳神經(jīng)性耳聾

118、有關(guān)第訓(xùn)!對(duì)腦神經(jīng)損害的描述，不正確的是()

A.傳導(dǎo)性耳聾常見(jiàn)于外耳道和中耳疾病，神經(jīng)性耳聾可由耳蝸或蝸

神經(jīng)病變引起

B.低音性耳鳴提示傳導(dǎo)通路病變，高音性耳鳴提示感音器病變

C.前庭周?chē)圆∽兯鸬难灣］^重，起病突然或周期性發(fā)作

D.眼球震顫可見(jiàn)快慢兩個(gè)相反方向的運(yùn)動(dòng)，通常規(guī)定慢相的方向?yàn)?/p>

眼球震顫的方向

119、舌咽神經(jīng)病變不會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀或體征()

A.咽反射消失

B.腭垂偏斜向正常側(cè)

C.舌前2/3味覺(jué)消失

D.咽、扁桃體、咽門(mén)及舌后的感覺(jué)缺失

120、迷走神經(jīng)病變不會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀或體征()

A.失音或聲嘶，發(fā)音困難

B.舌后1/3味覺(jué)消失

C.下咽部及喉部感覺(jué)缺失

D.眼心反射、頸動(dòng)脈竇反射均可能消失

121、左側(cè)舌肌麻痹、萎縮，吐舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，出現(xiàn)舌肌顫搐現(xiàn)

象，無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的癥狀和體制。最準(zhǔn)確的定位是()

A.舌下神經(jīng)核上型病變

B.左側(cè)舌下神經(jīng)核性病變

C.右側(cè)舌下神經(jīng)核性病變

D.左側(cè)舌下神經(jīng)周?chē)圆∽?/p>

122、下列哪項(xiàng)定位診斷的對(duì)應(yīng)關(guān)系是錯(cuò)誤的()

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部一運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

B.額中回后部一兩眼向病灶側(cè)同向凝視

C.優(yōu)勢(shì)半球角回一Gerstmann綜合征

D.左側(cè)緣上回皮質(zhì)一FosterKenndey綜合征

123、一病人不認(rèn)識(shí)左側(cè)身體的存在，其穿衣、日常生活均用右手，

認(rèn)為左側(cè)上下肢不是自己的，推測(cè)病變的部位在()

A.右側(cè)頂葉鄰近角回處皮質(zhì)

B.優(yōu)勢(shì)半球角回

C.左側(cè)緣上回皮質(zhì)

D.右側(cè)頂葉鄰近緣上回處皮質(zhì)

124、患者對(duì)日常物體失去認(rèn)識(shí)能力，如給他看鑰匙他不認(rèn)識(shí)，但放

在手中觸摸一下，即能認(rèn)識(shí)，最可能的損害部位在()

A.視中樞周?chē)曈X(jué)聯(lián)絡(luò)區(qū)

B.左側(cè)頂枕區(qū)

C.雙側(cè)視皮質(zhì)

D.左側(cè)緣上回皮質(zhì)

125、靜止性震顫的臨床特點(diǎn)中不包括()

A.震顫的頻率為每分4?6次

B.手指的屈曲直伸震顫與拇指的外展內(nèi)收震顫形似“搓丸樣”

C.肌肉松弛時(shí)震顫最明顯，做隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)，該肢體的震顫反而減弱

D.情緒緊張時(shí)震顫會(huì)惡化，而睡眠中震顫消失

126、下列哪一項(xiàng)不屬于錐體外系損害的臨床癥狀()

A.舞蹈癥

B.肌張力不全

C.踝陣攣

D.手足徐動(dòng)癥

127、下列哪一項(xiàng)不屬于下丘腦綜合征()

A.病變對(duì)側(cè)意向性震顫或偏身共濟(jì)失調(diào)伴舞蹈徐動(dòng)癥

B.睡眠、覺(jué)醒異常

C.自主神經(jīng)功能障礙

D.病人顯著厭食，胃納全失，極度消瘦

128、患者，60歲，雙手、面部震顫，以靜止時(shí)明顯，做隨意運(yùn)動(dòng)時(shí),

震顫反而減弱，查體：四肢肌張力增高，呈“齒輪樣”。病變是累及

O

A.脊髓

B.舊紋狀體

C.新紋狀體

D.小腦

129、患者頭外傷后出現(xiàn):多尿、煩渴、多飲。尿比重減低(低于1.006),

滲透壓低，禁水8小時(shí)后血漿滲透壓高于300mmol/L,尿滲透壓總低

于血漿滲透壓。最合理的診斷是()

A.糖尿病

B.急性腎功能不全

C.下丘腦綜合征

D.休克

130、患者既往有高血壓病史，突發(fā)眩暈、惡心嘔吐、飲水嗆咳、吞

咽困難、聲音嘶啞，查體：左側(cè)面部和右側(cè)肢體淺感覺(jué)障礙，左側(cè)肢

體小腦性共濟(jì)失調(diào)，左側(cè)Horner綜合征。定位診斷是()

A.Millard-Gubler綜合征

B.Wallenberg綜合征

C.Weber綜合征

D.橄欖前綜合征

131、神經(jīng)科查體發(fā)現(xiàn)：左側(cè)肢體的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性偏癱，右側(cè)動(dòng)眼

神經(jīng)麻痹，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)過(guò)度，出現(xiàn)手足徐動(dòng)，左側(cè)肢體小腦性共濟(jì)

失調(diào)。提示病變累及()

A.左側(cè)內(nèi)囊，動(dòng)眼神經(jīng)，黑質(zhì)，小腦

B.左側(cè)大腦腳，動(dòng)眼神經(jīng)，紅核，以及小腦上腳交叉

C.右側(cè)內(nèi)囊，動(dòng)眼神經(jīng)，黑質(zhì)，小腦

D.右側(cè)大腦腳，動(dòng)眼神經(jīng)，紅核，以及小腦上腳交叉

132、關(guān)于小腦的解剖描述，錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)()

A.從功能上可將小腦劃分為前庭小腦、脊髓小腦和大腦小腦

B.脊髓小腦接受脊髓小腦束和楔小腦束的纖維，與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、調(diào)節(jié)

肌張力等有關(guān)

C.前庭小腦接受來(lái)自前庭器官的傳入神經(jīng)沖動(dòng)，主要功能是對(duì)平衡、

姿勢(shì)反射的調(diào)節(jié)

D.小腦半球髓質(zhì)內(nèi)最大的核團(tuán)為頂核。

133、小腦下腳內(nèi)不包含的神經(jīng)纖維束為()

A.頂核與前庭核的往返纖維

B.脊髓小腦后束

C.橄欖小腦束和楔小腦束

D.脊髓小腦前束

134、頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)：小腦蚓部腫瘤。臨床表現(xiàn)應(yīng)該為()

A.軀干性共濟(jì)失調(diào)

B.肢體的共濟(jì)失調(diào)

C.運(yùn)動(dòng)過(guò)多，肌張力降低

D.運(yùn)動(dòng)減少，肌張力增高

135、43歲男性患者，高血壓病史，突然頭痛，眩暈，查體：左側(cè)肢

體性共濟(jì)失調(diào)，意向性震顫，眼球震顫，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，辨距不良、輪

替運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力降低。最可能的病變部位是()

A.小腦蚓部

B.腦干

C.小腦半球

D.額葉

136、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元徑路的損害引起的肌肉癱瘓不具備哪一項(xiàng)特點(diǎn)O

A.呈肌群分布

B.肌肉萎縮

C.肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)電位

D.癱瘓肌肉張力增高

137、患者手腕下垂，腕及手指不能伸直，感覺(jué)障礙見(jiàn)于拇、食指背

側(cè)小三角區(qū)，損害的是()

A.樓神經(jīng)損害

B.尺神經(jīng)損害

C.正中神經(jīng)損害

D.臂叢近端病變

138、54歲患者，高血壓病史，突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體癱瘓。查體：左

側(cè)偏癱、左側(cè)偏身感覺(jué)障礙和左側(cè)同向偏盲。病變部位可能位于（）

A.大腦皮質(zhì)

B.腦干

C.內(nèi)囊

D.脊髓

139、感覺(jué)的刺激閾增高，反應(yīng)劇烈時(shí)間延長(zhǎng)，當(dāng)刺激達(dá)到閾值時(shí)，

經(jīng)一潛伏期，可產(chǎn)生一種強(qiáng)烈、定位不明確的不適感覺(jué)，病人不能正

確指出刺激部位和判明刺激的性質(zhì)與強(qiáng)度，有時(shí)感到刺激點(diǎn)向四周擴(kuò)

散，持續(xù)一段時(shí)間后才消失。指的是（）

A.感覺(jué)異常

B.感覺(jué)過(guò)度

C.感覺(jué)倒錯(cuò)

D.感覺(jué)過(guò)敏

140、心絞痛時(shí)引起左上肢內(nèi)側(cè)、左胸部疼痛，下列哪一項(xiàng)描述不正

確（）

A.是一種擴(kuò)散性疼痛

B.發(fā)病機(jī)制是：內(nèi)臟和皮膚的傳入神經(jīng)纖維均會(huì)聚到脊髓后角的神

經(jīng)元，內(nèi)臟的疼痛性沖動(dòng)擴(kuò)散到相應(yīng)節(jié)段的體表

C.屬于一種放射性疼痛

D.屬于牽涉性疼痛

141、臨床診斷脊髓空洞癥，查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)節(jié)段性分布的分離性感覺(jué)

障礙(痛、溫覺(jué)受損而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留)，病變累及()

A.后根病變

B.脊神經(jīng)節(jié)病變

C.后角病變

D.脊髓中央灰質(zhì)前連合病變

142、患者，有糖尿病史，突發(fā)出現(xiàn)左側(cè)面部痛、溫度覺(jué)障礙和右側(cè)

肢體深淺感覺(jué)障礙，其病變部位可能在()

A.內(nèi)囊

B.大腦皮質(zhì)

C.腦干

D.脊髓

143、頸膨大橫貫性病變可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)，但哪項(xiàng)除外O

A.兩上肢呈周?chē)园c瘓，兩下肢呈中樞性癱瘓

B.Horner綜合征

C.Beevor征

D.排尿障礙

144、脊髓圓錐綜合征一般不存在哪項(xiàng)癥狀()

A.真性尿失禁

B.雙下肢癱瘓，錐體束征陽(yáng)性

C.肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部皮膚感覺(jué)缺失

D.肛門(mén)反射消失和性功能障礙

145、亞急性聯(lián)合變性累及的部位包括()

A.乳頭體、丘腦內(nèi)側(cè)核群、第四腦室底灰質(zhì)

B.脊髓后索、側(cè)索、周?chē)窠?jīng)

C.脊髓后索、脊髓小腦束和錐體束

D.脊髓前角和側(cè)索

146、哪一結(jié)構(gòu)的病變不引起節(jié)段型(根型)分布的運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙

O

A.前角病變

B.脊髓側(cè)角病變

C.后角病變

D.脊髓后索病變

147、一少年男性患者，言語(yǔ)不清，流涎1年，加重伴智能減退3個(gè)

月。既往：有肝炎病史。否認(rèn)特殊疾病家族史。診斷首先考慮()

A.腦梗死

B.遺傳性疾病

C.脫髓鞘

D.腫瘤

E.感染性疾病

148、男性患者，生氣后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體偏癱。既往:

高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。診斷考慮()

A.腦出血

B.腦梗死

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.化膿性腦膜炎

149、你認(rèn)為首選的合理檢查應(yīng)該()是

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.頸部血管B超

D.TCD

E.DSA

150、一患者懷疑動(dòng)脈瘤，為明確診斷，影像檢查應(yīng)選擇()

A.MRI+MRA

B.CTA

C.DSA

D.TCD

E.頸部血管B超

151、一老年患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右肢力弱、言語(yǔ)不能。病前

曾有腦外傷史。診斷首先考慮()

A.硬膜下出血

B.腦腫瘤

C.腦梗死

D.脫髓鞘

E.腦出血

152、關(guān)于脊髓外形，下列何者正確()

A.脊髓和椎管等長(zhǎng)

B.成人脊髓下端平對(duì)第1腰椎下緣

C.頸、胸和腰神經(jīng)根形成馬尾

D.脊髓下端變細(xì)為終絲

E.脊髓腹面有前正中溝，背面有后正中裂

153、與端腦相連的腦神經(jīng)是：()

A.眼神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.嗅神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

154、與腦橋相連的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

155、軀體運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核不包括()

A.展神經(jīng)核

B.舌下神經(jīng)核

C.滑車(chē)神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)核

E.動(dòng)眼神經(jīng)核

156、關(guān)于腦神經(jīng)進(jìn)出腦的部位，正確的是()

A.延髓腦橋溝內(nèi)有面神經(jīng)

B.中腦腳間窩內(nèi)有視神經(jīng)

C.延髓錐體前方有舌下神經(jīng)

D.小腦背面有動(dòng)眼神經(jīng)

E.小腦中腳有展神經(jīng)

157、副交感腦神經(jīng)核不包括（）

A.上泌涎核

B.疑核

C.迷走神經(jīng)背核

D.下泌涎核

E.動(dòng)眼神經(jīng)背核

158、下丘腦的結(jié)構(gòu)中不包括（）

A.視交叉

B.灰結(jié)節(jié)

C.乳頭體

D.漏斗

E.松果體

159、在大腦半球內(nèi)側(cè)面看不到（）

A.中央旁小葉

B.肺臟體

C.距狀溝

D.頂枕溝

E.角回

160、腕不能伸直是何神經(jīng)損傷O

A.樓神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

161、關(guān)于胸神經(jīng)支配的階段性描述，何者錯(cuò)誤()

A.胸2相當(dāng)于胸骨角平面

B.胸6相當(dāng)于劍突平面

C.胸8相當(dāng)于肋弓平面

D.胸10相當(dāng)于臍平面

E.胸12相當(dāng)于恥骨聯(lián)合上緣平面

162、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)()

A.分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)

B.受意識(shí)支配

C.不分節(jié)前、節(jié)后纖維

D.分布于骨骼肌

E.低級(jí)中樞位于舐2?4灰質(zhì)側(cè)角

163、與脊髓的第7胸節(jié)相對(duì)應(yīng)的椎骨是()

A.第5胸椎體

B.第6胸椎體

C.第7胸椎體

D.第8胸椎體

E.第9胸椎體

164、皮質(zhì)脊髓側(cè)束()

A.傳導(dǎo)痛、溫覺(jué)沖動(dòng)

B.傳導(dǎo)本體感覺(jué)沖動(dòng)

C.傳導(dǎo)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)

D.傳導(dǎo)軀體運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)

E.傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀體的深感覺(jué)

165、與間腦相連的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

166、從腦干背面發(fā)出的腦神經(jīng)是（）

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.前庭蝸神經(jīng)

167、對(duì)第四腦室的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.位于延髓、腦橋和小腦之間

B.向上經(jīng)中腦水管與第三腦室相通

C.向下通脊髓中央管

D.只借第四腦室正中孔與蛛網(wǎng)膜下隙相通

E.向上借中腦水管和側(cè)腦室直接相通

168、軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于（）

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央前回和中央旁小葉的后部

169、視區(qū)位于()

A.距狀溝兩側(cè)

B.潁橫回

C.額下回中部

D角回

E.額中回后部

170、小腦延髓池位于O

A.小腦和中腦之間

B.大腦與小腦之間

C.小腦和延髓之間

D.腦干與小腦之間

E.硬脊膜外隙的下端膨大

171、內(nèi)囊膝()

A.含有皮質(zhì)核束

B.含有皮質(zhì)脊髓束

C.含有視輻射

D.含有聽(tīng)輻射

E.丘腦中央輻射

172、聯(lián)系左、右大腦半球的纖維束是()

A.內(nèi)囊

B.月并脹體

C.皮質(zhì)核束

D.皮質(zhì)脊髓束

E.內(nèi)側(cè)丘系

173、內(nèi)側(cè)膝狀體()

A.是視覺(jué)通路的中繼站

B.借下丘臂連于下丘

C.是聽(tīng)覺(jué)的皮質(zhì)下反射中樞

D.借上丘臂連于上丘

E.向距狀溝周?chē)钠べ|(zhì)投射

174、支配肱二頭肌的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.樓神經(jīng)

175、支配肱三頭肌的神經(jīng)是()

A.樓神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

176、肱骨中段骨折易傷及()

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.樓神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

177、動(dòng)眼神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配()

A.眼球的大部分肌肉

B.腮腺

C.瞳孔括約肌的睫狀肌

D.舌下腺

E.下頜下腺

178、舌前2/3味覺(jué)障礙，多見(jiàn)于損傷()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)

179、支配咀嚼肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

180、只有交感神經(jīng)支配而沒(méi)有副交感神經(jīng)支配的器官是()

A.肝

B.橫結(jié)腸

C.心

D.胃

E.腎上腺髓質(zhì)

181、皮質(zhì)脊髓束()

A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在中央前回下1/3部

B.經(jīng)內(nèi)囊膝部到腦干

C.管理軀干同側(cè)的骨胳肌運(yùn)動(dòng)

D.在錐體交叉全部交叉至對(duì)側(cè)

E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大多數(shù)在對(duì)側(cè)的脊髓前角

182、關(guān)于大腦中動(dòng)脈中央支的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分布于大腦皮質(zhì)

B.供應(yīng)大腦髓質(zhì)的深部

C.供應(yīng)大腦的基底核、

D.幾乎以垂直方向進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)

E.供應(yīng)內(nèi)囊、間腦

183、頭面部的痛、溫度、觸(粗)覺(jué)傳導(dǎo)的第一級(jí)神經(jīng)元位于()

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.三叉神經(jīng)感覺(jué)核

C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

D.丘腦腹后外側(cè)核

E.三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)

184、有關(guān)癲癇的下列描述，哪些是正確的()

A.終生不愈

B.抗癲癇藥宜從最小有效劑量開(kāi)始

C.用藥后定期檢查肝腎功能

D.單一藥物無(wú)效或控制不好時(shí)才聯(lián)合用藥

E.原發(fā)性癲癇伴腦電圖異常的遺傳率高

185、癲癇必須同時(shí)具備的特點(diǎn)是()

A.大腦神經(jīng)元反復(fù)地、過(guò)度地、超同步化發(fā)放

B.大腦神經(jīng)元一過(guò)性、過(guò)度地、非同步化發(fā)放

C.一過(guò)性和發(fā)作性的腦功能障礙

D.出現(xiàn)持續(xù)的腦功能障礙

E.神經(jīng)元的異常過(guò)度發(fā)放均導(dǎo)致一過(guò)性腦功能障礙

186、苯妥英鈉過(guò)量引致的神經(jīng)系統(tǒng)中毒現(xiàn)象下列哪項(xiàng)不正確()

A.眼球震顫

B.共濟(jì)失調(diào)

C.感覺(jué)性失語(yǔ)

D.精神癥狀

E.眼肌麻痹

187、關(guān)于嗅神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的()

A.雙極嗅神經(jīng)元發(fā)出中樞支集合成約20個(gè)小支(嗅神經(jīng))

B.嗅神經(jīng)穿過(guò)篩骨的篩板和硬腦膜，終于嗅球

C.嗅球的第二級(jí)神經(jīng)元發(fā)出纖維形成嗅束

D.初級(jí)嗅皮質(zhì)為梨狀葉，位置在海馬回及海馬溝的前端

E.初級(jí)嗅皮質(zhì)發(fā)出纖維通往內(nèi)嗅皮質(zhì)

188、嗅覺(jué)系統(tǒng)損害的解剖生理描述，哪些是正確的（）

A.緩發(fā)性嗅覺(jué)缺失常由顱底前段的病變導(dǎo)致

B.由于中樞的嗅覺(jué)纖維交叉繁復(fù)，單側(cè)嗅皮質(zhì)損傷不導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失

C.海馬溝病變可能發(fā)生嗅覺(jué)異常，對(duì)食物的氣味感覺(jué)異?；虿豢?/p>

D.大腦潁葉內(nèi)側(cè)面的刺激性病變（位于海馬溝附近）可引起嗅幻覺(jué),

常伴意識(shí)障礙及唇、下頜、舌、咽的抽搐。

189、下列哪些結(jié)構(gòu)屬于視覺(jué)通路的組成成分（）

A.視錐細(xì)胞

B.視交叉

C.上丘

D.外側(cè)膝狀體

E.頂蓋前區(qū)

190、視覺(jué)通路中不同部位病變可引起各種視野缺損，下列哪些對(duì)應(yīng)

關(guān)系是正確的（）

A.視交叉中部一兩眼顆側(cè)偏盲

B.一側(cè)視交叉?zhèn)炔恳灰粋?cè)性鼻側(cè)盲

C.視束--同向偏盲

D.視輻射的下部一對(duì)側(cè)同向上象限盲

E.枕葉視中樞一偏盲

191、關(guān)于視覺(jué)系統(tǒng)的血液供應(yīng)，哪些是正確的（）

A.大腦枕極（負(fù)責(zé)黃斑區(qū)中心視力的視皮質(zhì)所在部位）由大腦中動(dòng)

脈供應(yīng)血流

B.視皮質(zhì)前三分之二負(fù)責(zé)周?chē)曇?，由大腦后動(dòng)脈供血

C.視束由脈絡(luò)膜前動(dòng)脈供血

D.視交叉由大腦前動(dòng)脈分支供血

E.視網(wǎng)膜由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈供血

192、有關(guān)眼動(dòng)神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)，下列哪些對(duì)應(yīng)關(guān)系是正確的O

A.滑車(chē)神經(jīng)麻痹-一患側(cè)眼球向下向外運(yùn)動(dòng)減弱

B.外展神經(jīng)麻痹一內(nèi)斜視，眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，有復(fù)視

C.外展神經(jīng)核受損一產(chǎn)生同側(cè)的外展神經(jīng)、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)麻痹,

對(duì)側(cè)肢體偏癱

D.額中回后部病變一破壞性病灶，兩眼向病灶的同側(cè)偏斜

E.后核間型眼肌麻痹一做側(cè)視運(yùn)動(dòng)時(shí)，病灶側(cè)眼球不能外展，而兩

側(cè)內(nèi)直肌正常，在側(cè)視和會(huì)聚運(yùn)動(dòng)時(shí)功能正常

193、Horner綜合征包括（）

A.同側(cè)瞳孔縮小

B.同側(cè)眼球內(nèi)陷

C.同側(cè)眼裂變小

D.同側(cè)面部無(wú)汗

E.同側(cè)結(jié)膜充血

194、關(guān)于三叉神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的()

A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)位于海綿竇外側(cè)顆骨巖尖三叉神經(jīng)壓跡處

B.面部的痛、溫度覺(jué)纖維循三叉神經(jīng)脊束下降，終止于三叉神經(jīng)脊

束核

C.眼神經(jīng)通過(guò)海綿竇的外側(cè)壁，經(jīng)眶上裂進(jìn)入眼眶

D.上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔出顱，穿過(guò)翼腭窩，越眶底的眶下溝，經(jīng)眶下孔

至面部

E.下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱，運(yùn)動(dòng)支支配咀嚼肌、鼓膜張肌

195、三叉神經(jīng)周?chē)圆∽兊呐R床表現(xiàn)包括()

A.相應(yīng)的分支分布區(qū)面部感覺(jué)障礙

B.咀嚼肌癱瘓

C.痛、溫度覺(jué)缺失呈洋蔥皮樣分布

D.張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜

E.角膜、結(jié)膜、噴嚏及下頜反射消失

196、腦干中哪些核團(tuán)的纖維加入到面神經(jīng)內(nèi)()

A.疑核

B.孤束核

C.面神經(jīng)核

D.三叉神經(jīng)脊束核

E.上涎核

197、周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)包括：O

A.患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂

B.額紋變淺或消失

C.眼裂變大

D.口角偏向健側(cè)

E.露齒、吹哨、鼓頰、皺眉、皺額和閉眼等動(dòng)作不能

198、關(guān)于前庭神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的()

A.內(nèi)耳前庭神經(jīng)節(jié)的周?chē)е寥齻€(gè)半規(guī)管的壺腹、橢圓囊和球囊，

中樞支組成前庭神經(jīng)

B.前庭神經(jīng)經(jīng)內(nèi)耳門(mén)進(jìn)入顱內(nèi)，終止于腦橋和延髓內(nèi)前庭神經(jīng)核群

C.前庭神經(jīng)一部分纖維經(jīng)小腦下腳直接進(jìn)入小腦，終止于絨球及小

結(jié)

D.前庭外側(cè)核發(fā)出纖維形成前庭脊髓束，終止于同側(cè)脊髓前角細(xì)胞

E.許多前庭神經(jīng)核發(fā)出纖維參與內(nèi)側(cè)縱束

199、患者出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾，可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()

A.氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)，氣導(dǎo)及骨導(dǎo)均變差

B.Weber試驗(yàn)：音叉聲音偏向病耳

C.骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)

D.Weber試驗(yàn)：音叉聲音偏向正常耳

E.提高聲音刺激強(qiáng)度后，不能提高聽(tīng)力

200、下列哪些部位的病變可能導(dǎo)致眩暈的發(fā)生()

A.潁葉皮質(zhì)病變

B.絨球小結(jié)葉病變

C.腦干病變

D.迷路病變

E.頸部病變

201、眼球震顫對(duì)病變部位具有定位價(jià)值，下列描述哪些正確()

A.內(nèi)耳迷路急性病變可引起快相向健側(cè)的旋轉(zhuǎn)性眼球震顫，向快相

方向側(cè)視或轉(zhuǎn)頭，會(huì)導(dǎo)致眼球震顫加重

B.垂直性眼球震顫對(duì)于腦干被蓋部病變具有特異性

C.小腦病變：眼球震顫的快相朝注視方向，慢相則朝靜止時(shí)眼球位

置。

D.前庭核病變：刺激性病變眼球震顫的方向?yàn)橄虿∽兺瑐?cè)，而破壞

性病變則朝向病灶對(duì)側(cè)

E.前、后型核間性眼肌麻痹均可致眼球震顫

202、下列哪些腦干核團(tuán)的神經(jīng)纖維加入到迷走神經(jīng)內(nèi)()

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.孤束核

C.下涎核

D.迷走神經(jīng)背核

E.疑核

203、舌咽神經(jīng)病變可能出現(xiàn)下列哪些癥狀或體征O

A.咽反射消失

B.輕微吞咽困難

C.說(shuō)”啊”時(shí)不出現(xiàn)咽壁收窄

D.舌后1/3味覺(jué)消失

E.腭垂偏斜向正常側(cè)

204、迷走神經(jīng)病變可能出現(xiàn)下列哪些癥狀或體征()

A.失音或聲嘶，發(fā)音困難

B.咽反射消失

C.下咽部及喉部感覺(jué)缺失

D.外耳道及耳翼背部感覺(jué)障礙

E.心搏過(guò)速及腹脹

205、迷走神經(jīng)可于下列哪些部位發(fā)生病變()

A.核上型病變一雙側(cè)性大腦皮質(zhì)區(qū)病變

B.延髓內(nèi)病變可損傷疑核

C.后顱窩的迷走神經(jīng)常伴第IX、XI、XD對(duì)腦神經(jīng)一起受傷

D.側(cè)鐮腔后部病變.

E.左側(cè)喉返神經(jīng)

206、患者突發(fā)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體活動(dòng)無(wú)力，頭CT提示左側(cè)大腦

中動(dòng)脈分布區(qū)梗死。查體：兩眼向左側(cè)同向凝視，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，記憶

力和注意力減退、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。提示哪些結(jié)構(gòu)受損()

A.左側(cè)角回皮質(zhì)

B.中央前回

C.額中回后部

D.額葉前部

E.左側(cè)額下回后部Broca區(qū)

207、頭CT提示腦梗死，神經(jīng)科查體發(fā)現(xiàn)：左側(cè)肢體精細(xì)感覺(jué)障礙,

病人不認(rèn)識(shí)左側(cè)身體的存在，病人穿衣、日常生活均用右手，否認(rèn)左

側(cè)偏癱的存在。提示哪些結(jié)構(gòu)受損()

A.中央后回

B.額葉底部

C.右側(cè)頂葉鄰近角回處皮質(zhì)

D.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

E.右側(cè)頂葉鄰近緣上回處皮質(zhì)

208、紋狀體的輸入纖維包括()

A.大腦皮質(zhì)4.6區(qū)至豆?fàn)詈艘约捌べ|(zhì)抑制區(qū)(4S、8s區(qū))至尾狀核

的纖維

B.從丘腦反饋至蒼白球的纖維

C.從蒼白球發(fā)出豆核祥及豆核束至丘腦

D.從腦干中縫核到達(dá)紋狀體的纖維

E.從紅核、黑質(zhì)、丘腦底核反饋至蒼白球的纖維

209、患兒，7歲，出現(xiàn)手部連續(xù)而緩慢，似蟲(chóng)或蛇之扭動(dòng)，可波及

顏面、舌、喉。前臂直伸旋前或屈曲旋后、腕部過(guò)度直伸或屈曲，手

指時(shí)而直伸時(shí)而屈曲，足部則以?xún)?nèi)翻及足跖屈曲為主，趾則做足背屈

曲，小腿常直伸，唇可有噴起及內(nèi)縮動(dòng)作。癥狀在興奮時(shí)可加重，睡

眠中則消失?？赡艿陌Y狀診斷為()

A.舞蹈癥

B.手足徐動(dòng)癥

C.肌張力不全

D.抽動(dòng)癥

E.GillesdelaTourette綜合征

210、關(guān)于背側(cè)丘腦解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是不正確的()

A.前核接受下丘腦乳頭體發(fā)出的乳頭丘腦束，并發(fā)出纖維至扣帶回

B.內(nèi)側(cè)核群與大腦額葉聯(lián)合區(qū)和運(yùn)動(dòng)前區(qū)之間發(fā)生廣泛的雙向纖維

聯(lián)系

C.腹后內(nèi)側(cè)核接受脊髓丘腦束和內(nèi)側(cè)丘系的纖維

D.腹后外側(cè)核接受三叉丘系、起源于孤束核的味覺(jué)投射纖維

E.腹外側(cè)核接受齒狀核及頂核發(fā)出的纖維

211、丘腦綜合征可出現(xiàn)下列哪些癥狀()

A.病變對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退

B.注意力障礙、覺(jué)醒水平下降

C.病變偏身共濟(jì)失調(diào)伴舞蹈徐動(dòng)癥

D.情緒不穩(wěn)，有強(qiáng)迫性哭笑傾向

E.短暫性對(duì)側(cè)輕偏癱

212、下丘腦綜合征可出現(xiàn)下列哪些癥狀()

A.尿崩癥

B.攝食異常

C.性早熟

D.睡眠、覺(jué)醒異常

E.體溫調(diào)節(jié)障礙

213、關(guān)于小腦解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的（）

A.小腦上腳包含小腦的主要傳出纖維，為齒狀丘腦柬

B.小腦下腳內(nèi)包含頂核與前庭核的往返纖維、脊髓小腦后束、橄欖

小腦束和楔小腦束

C.頂核的傳入纖維來(lái)自于絨球小結(jié)葉，傳出纖維到達(dá)前庭神經(jīng)核、

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.球狀核和拴狀核，主要接受脊髓小腦皮質(zhì)的傳入沖動(dòng)，傳出纖維

投射至對(duì)側(cè)紅核

E.脊髓小腦由小腦前葉和蚓垂、蚓錐體組成，接受脊髓小腦柬和楔

小腦束的纖維

214、有關(guān)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的支配關(guān)系，下列哪些描述是正確的（）

A.身體各部分在第4區(qū)皮質(zhì)上的代表區(qū)與人體方向相反，即頭部在

下面，下肢在上面

B.上肢所占的區(qū)域較小，下肢尤其是足和足趾的區(qū)域特別大

C.下肢的區(qū)域一部分在大腦半球外側(cè)面，一部分在內(nèi)側(cè)面的旁中央

小葉

D.肛門(mén)及膀胱括約肌的代表點(diǎn)在旁中央小葉

E.代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)多少和使用程度有關(guān)

215、有關(guān)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的定位價(jià)值，下列論述哪些正確（）

A.局限于前角細(xì)胞的病變引起弛緩性癱瘓，而無(wú)感覺(jué)障礙，癱瘓分

布呈節(jié)段型

B.前根病變引起的癱瘓分布呈節(jié)段型，因后根常同時(shí)受累及而伴有

根性疼痛和節(jié)段性感覺(jué)障礙

C.神經(jīng)叢病變引起神經(jīng)叢分布的多根周?chē)窠?jīng)支配區(qū)肌肉癱瘓，伴

有感覺(jué)障礙和自主神經(jīng)功能障礙

D.腓總神經(jīng)損傷后出現(xiàn)足下垂，足、趾不能背屈，足不能轉(zhuǎn)向外側(cè),

小腿前外側(cè)肌肉萎縮，小腿前外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)障礙

E.神經(jīng)干損害后引起該神經(jīng)支配的肢體部分肌肉的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性

癱瘓外，并有相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的感覺(jué)和自主神經(jīng)障礙

216、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的臨床特點(diǎn)為()

A.呈單癱、偏癱或截癱，癱瘓肌肉不萎縮，

B.癱瘓肌肉張力增高

C.腱反射消失，淺反射消失，不出現(xiàn)病理反射

D.肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無(wú)失神經(jīng)電位

E.上肢的伸肌比屈肌張力高，下肢的屈肌比伸肌張力高。

217、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的定位診斷價(jià)值，下列論述哪些正確()

A.皮質(zhì)病變臨床多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部的癱瘓

B.皮質(zhì)下輻射冠病變表現(xiàn)可為一個(gè)肢體的單癱或者偏癱，偏癱時(shí)上

下肢癱瘓程度不一致

C.內(nèi)囊病變引起對(duì)側(cè)肢體較為完全的偏癱，而且上下肢癱瘓程度基

本一致

D.一側(cè)腦干病變出現(xiàn)交叉性癱瘓

E.脊髓半切損害表現(xiàn)為受損平面以下病變同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性

癱瘓和深感覺(jué)障礙，病灶對(duì)側(cè)肢體痛溫度覺(jué)障礙。

218、各種感覺(jué)的傳導(dǎo)通路均由三個(gè)向心的感覺(jué)神經(jīng)元互相連接組

成，下列關(guān)于感覺(jué)神經(jīng)元的描述，哪些不正確()

A.痛覺(jué)和溫度覺(jué)傳導(dǎo)后角細(xì)胞

B.深感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元為后索

C.一般輕觸覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元為脊髓后根神經(jīng)節(jié)

D.丘腦腹后外側(cè)核為第三級(jí)神經(jīng)元

E.深感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一級(jí)神經(jīng)元在脊髓后根神經(jīng)節(jié)

219、每一脊神經(jīng)后根的輸入纖維來(lái)自一定的皮膚區(qū)域，稱(chēng)為節(jié)段性

支配現(xiàn)象，下列哪些對(duì)應(yīng)關(guān)系正確()

A.乳頭平面一胸4

B.臍平面一胸10

C.腹股溝平面一胸12和腰1支配

D.肛周鞍區(qū)一舐3?5

E.手和前臂的尺側(cè)一頸8和胸1

220、脊髓髓內(nèi)傳導(dǎo)束呈層次排列，下列哪些闡述是正確的()

A.脊髓丘腦束：自?xún)?nèi)而外為S-L-Th-C

B.皮質(zhì)脊髓束：自?xún)?nèi)而外為C-Th-L-S

C.后索：自?xún)?nèi)而外為S-L-Th-C

D.后索：自?xún)?nèi)而外為C-Th-L-S

E.脊髓丘腦束：自?xún)?nèi)而外為OTh-L-S

221、能引起節(jié)段性分布的各種感覺(jué)障礙的病變部位為()

A.脊神經(jīng)后根損害

B.脊髓感覺(jué)傳導(dǎo)束損害

C.脊髓后角損害

D.脊髓中央灰質(zhì)前連合損害

E.脊髓后根神經(jīng)節(jié)損害

222、發(fā)生病變后，可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙的結(jié)構(gòu)部位為()

A.脊神經(jīng)節(jié)病變

B.后角病變

C.前連合病變

D.后根病變

E.神經(jīng)干病變

223、關(guān)于感覺(jué)障礙的定位診斷價(jià)值，下列論述哪些正確()

A.內(nèi)囊病損后出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身的深、淺感覺(jué)障礙

B.脊神經(jīng)節(jié)損害后表現(xiàn)為節(jié)段性分布的各種感覺(jué)障礙

C.后索損害：病灶水平以下同側(cè)深感覺(jué)減退或消失

D.脊髓側(cè)索損害產(chǎn)生病灶以下對(duì)側(cè)的痛、溫覺(jué)障礙

E.一側(cè)腦干病變時(shí)典型表現(xiàn)為交叉性感覺(jué)障礙

224、關(guān)于脊髓外部解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的()

A.脊髓由三層結(jié)締組織的被膜所包圍

B.硬膜與椎骨之間的空隙為硬膜外腔，其中有靜脈叢和脂肪組織

C.軟膜緊貼于脊髓表面，硬膜與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜

D.蛛網(wǎng)膜與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下腔，其間充滿(mǎn)腦脊液

E.硬膜與蛛網(wǎng)膜之間為硬膜下腔，其間無(wú)特殊結(jié)構(gòu)

225、關(guān)于脊髓解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的()

A.頸膨大包括頸5至胸2,發(fā)出支配上肢的脊神經(jīng)

B.腰膨大包括腰1至舐2,發(fā)出支配下肢的神經(jīng)

C.馬尾由腰2至尾節(jié)共10對(duì)神經(jīng)根組成

D.頸8至腰2及舐2?4有側(cè)角

E.舐髓2?4的側(cè)角為脊髓副交感中樞，發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和

性腺功能

226、關(guān)于脊髓的血液供應(yīng)情況的描述，哪些是正確的()

A.脊髓前動(dòng)脈供應(yīng)脊髓橫截面的前2/3區(qū)域

B.脊髓后動(dòng)脈供應(yīng)脊髓橫截面的后1/3區(qū)域

C.根動(dòng)脈的平均數(shù)量為7?10條，但是也有可能少至5條，多達(dá)17

條

D.脊髓后動(dòng)脈、根后動(dòng)脈和冠動(dòng)脈分布于灰質(zhì)后角的表淺部、白質(zhì)

后索和側(cè)索的淺表部分

E.脊髓前動(dòng)脈和根前動(dòng)脈分布于前角、中央管周?chē)屹|(zhì)和后角的前

半部，白質(zhì)前索、側(cè)