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PAGEPAGE1血液凈化護(hù)理知識(shí)競賽考試題庫500題(含答案)一、單選題1.除氣裝置是為了防止透析液中的氣體過多引起()A、動(dòng)脈壓B、透析液流量C、超濾誤差D、靜脈壓答案:C2.可增加鈣磷乘積,使軟組織鈣化發(fā)生率增高的是()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低磷血癥D、高磷血癥答案:D3.飲食療法是所有高脂血癥治療方案的第一步,對(duì)控制高脂血癥有良好的作用。飲食療法要求控制總熱量的攝入在()。A、125.52-146.44kJ/(kg·d)B、35-50kJ/(kg·d)C、200-300kJ/(kg·d)D、100-120kJ/(kg·d)答案:A4.國內(nèi)研究對(duì)MHD患者腹主動(dòng)脈鈣化的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),年齡、長透析齡、高全段甲狀旁腺激素(iPTH)、活性維生素D和碳酸鈣用藥史等是腹主動(dòng)脈鈣化的危險(xiǎn)因素,其中()水平是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。A、長透析齡B、高iPTHC、年齡D、活性維生素D和碳酸鈣用藥史答案:B5.DRA淀粉樣沉積物的主要蛋白質(zhì)成分是()。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B6.含鈣磷結(jié)合劑主要包括()A、碳酸鈣B、氫氧化鋁C、碳酸鑭D、羥基氧化蔗糖答案:A7.爆發(fā)性肝衰竭的特征是()A、出現(xiàn)III度以上肝性腦病且有嚴(yán)重出血傾向B、起病急、發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以II度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群C、起病較急,發(fā)病15日~26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群D、在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償答案:B8.提高透析液流量可降低總的面積相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)阻力,提高(),增加小分子溶質(zhì)的清除。A、KoA,B、內(nèi)濾過C、超濾率D、清除率答案:A9.()對(duì)腦細(xì)胞有高度親和力,是一種選擇性神經(jīng)毒劑,易在腦組織蓄積而不易被清除掉。A、鈣B、鎂C、鐵D、鋁答案:D10.學(xué)齡兒童(6-11歲)腹膜透析的方法選擇()為首選治療方式。A、CCPDB、IPDC、APDD、NIPD答案:A11.()是透析器常用的消毒劑,在透析器的殘留量需要數(shù)日或者數(shù)月才能消失。A、酒精B、戊二醛C、環(huán)氧乙烷D、漂白粉答案:C12.運(yùn)動(dòng)維持階段,透析患者至少每()應(yīng)復(fù)查一次運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或進(jìn)行一次身體狀況的全面評(píng)估。A、周B、月C、半年D、年答案:D13.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時(shí),注意在預(yù)充過程中要防止血液或血漿()。A、滲出B、漏出C、凝固D、變性答案:C14.導(dǎo)致終末期腎衰竭透析患者死亡首要病因?A、感染B、酸中毒C、營養(yǎng)不良D、心血管疾病答案:D15.陽光照射可能會(huì)增加腎移植受者()的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此,需要進(jìn)一步增加口服維生素D的劑量。A、皮膚癌B、白癜風(fēng)C、牛皮癬D、皮疹答案:A16.尿激酶作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),是一種(),抑制生物膜形成作用不大。A、抗凝劑B、殺菌劑C、抑菌劑D、溶栓劑答案:D17.、由于中心靜脈導(dǎo)管的動(dòng)、靜脈端處于同一條靜脈內(nèi),因此必然存在再循環(huán)。再循環(huán)的大小取決于()和患者的中心靜脈循環(huán)狀態(tài)A、導(dǎo)管的種類B、導(dǎo)管的材料C、導(dǎo)管尖端的部位D、插管的部位答案:C18.慢性透析患者哪種感染途徑最常見?A、呼吸道感染B、泌尿系感染C、留置導(dǎo)管感染D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染答案:C19.透析治療狀態(tài)下,靜脈壓的絕對(duì)報(bào)警下限為A、15mmHgB、10mmHgC、20mmHgD、25mmHg答案:C20.體重()kg的患兒可將大隱靜脈遠(yuǎn)端和股動(dòng)脈側(cè)壁吻合建立大隱靜脈袢瘺A、5~10B、10~15C、15~20D、25~30答案:A21.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()℃有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問題。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B22.關(guān)于反滲膜說法錯(cuò)誤的是()A、按照膜材料化學(xué)成分可分為纖維素膜和非纖維素膜B、按照膜材料物理結(jié)構(gòu)分可分為非對(duì)稱膜和復(fù)合膜C、目前最流行的是平板型反滲膜D、通過反滲膜的水叫純水答案:C23.如果透析過程中,血泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)對(duì)移植血管兩個(gè)穿刺針之間輕輕加壓,結(jié)果導(dǎo)致靜脈壺壓力明顯升高,說明:A、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)B、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,但不會(huì)出現(xiàn)再循環(huán)C、動(dòng)脈輸入口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)D、動(dòng)脈輸入口出現(xiàn)狹窄,但不會(huì)出現(xiàn)再循環(huán)答案:A24.應(yīng)用肝素體外循環(huán)抗凝前口服阿司匹林可使出血風(fēng)險(xiǎn)增加倍以上A、0.5B、1.5C、2.5D、3.5答案:C25.根據(jù)濾器的超濾系數(shù)及血流速度,前稀釋置換液量為血流量的50%~60%,建議HF治療4h前稀釋置換量()。A、30-40LB、35-40LC、45-50LD、30-50L答案:D26.透析機(jī)發(fā)生報(bào)警時(shí)應(yīng)先按()鍵,然后查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。A、啟動(dòng)B、停止C、消音D、治療答案:C27.考慮到磷與蛋白之間的關(guān)系,()飲食成為CKD患者限制磷攝入的有效方法。A、高蛋白B、低蛋白C、低脂D、低鈉答案:B28.不常規(guī)選擇鎖骨下靜脈作為無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入部位的原因是()A、血栓、狹窄發(fā)生率高B、活動(dòng)受限制C、穿刺技術(shù)難度較高D、易感染答案:A29.反應(yīng)性意識(shí)模糊狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較短,給予適當(dāng)治療,一般()可恢復(fù)正常。A、3天B、5天C、7天D、10天答案:C30.代謝性酸中毒會(huì)促進(jìn)PTH(甲狀旁腺激素)的生成和分泌,加重甲狀旁腺()A、功能減退B、增大C、減小D、功能亢進(jìn)答案:D31.對(duì)于血壓持續(xù)超過()mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C32.尿毒癥患者存在著血小板的功能異常表現(xiàn)在:A、支持功能異常B、釋放功能異常C、抑制功能異常D、黏附和聚集功能異常答案:D33.下列哪項(xiàng)是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析間期的高容量負(fù)荷B、鈣化的瓣膜功能受損C、高血壓D、血管通路的血流量答案:D34.骨膜下骨質(zhì)吸收常發(fā)生于()A、胸骨B、顱骨C、雙手短管狀骨D、雙手長管狀骨答案:C35.伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血,預(yù)測出血量>(),或腦室出血的患者,應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征,手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者。A、30mlB、40mlC、50mlD、20ml答案:A36.達(dá)到靶目標(biāo)或rHuEPO劑量恒定階段,每檢測HbA、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、2~4個(gè)月D、1~3個(gè)月答案:A37.糾正尿毒癥患者多種內(nèi)分泌紊亂,其中最重要的激素是PTH和()。A、生長激素B、胰島素C、胰高血糖素D、黃體生成素答案:A38.目前反滲裝置最適宜工作的壓力范圍是()kg/cm2A、1~5B、5~10C、10~15D、15~20答案:C39.下列關(guān)于腕部自體動(dòng)靜內(nèi)瘺的說法錯(cuò)誤的是:A、正常成年人橈動(dòng)脈口徑為3-4mm,頭靜脈在充盈情況下口徑為5-6mmB、標(biāo)準(zhǔn)的自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是建立腕關(guān)節(jié)以上C、一旦內(nèi)瘺閉塞,必須在高于原位內(nèi)瘺的部位重建D、橈動(dòng)脈-頭靜脈端端吻合是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)的首選術(shù)式答案:D40.高通量合成膜濾器孔徑較大,生物相容性好,()高,具有較高的超濾率和吸附蛋白的作用。A、超濾系數(shù)B、濾過分?jǐn)?shù)C、濾過率D、通透量答案:A41.在加入添加劑后,同等食物中磷含量升高(),可吸收磷增加()倍。A、40%?50%,2~4B、50%?60%,2~3C、60%?70%,2~5D、60%?70%,2~3答案:D42.主觀綜合性營養(yǎng)評(píng)估法判定患者的營養(yǎng)等級(jí),分為()個(gè)等級(jí)。A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)答案:B43.上臂血管通路并發(fā)高流出量時(shí),行DSA檢查,為保證上臂動(dòng)脈完全顯影,穿刺部位應(yīng)選擇:A、尺動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、股動(dòng)脈答案:D44.配對(duì)血漿濾過吸附(CPFA)的關(guān)鍵技術(shù)在于:A、吸附劑B、濾器C、設(shè)備D、血漿分離器答案:A45.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案:C46.兒童血漿置換時(shí)血流量常為()A、3~5ml/(kg?min)B、1~3ml/(kg?min)C、5~7ml/(kg?min)D、7~9ml/(kg?min)答案:A47.急性腦出血發(fā)病()小時(shí)內(nèi)避免血液透析。A、12B、24C、36D、48答案:B48.、臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)發(fā)生血胸時(shí),胸腔閉式引流管的位置要()胸腔,口徑要夠粗,以確保血胸的充分引流A、高于B、低于C、同一水平D、以上都不對(duì)答案:B49.CVC置管最常見的急性并發(fā)癥是()A、氣胸B、血胸C、心包積血D、動(dòng)脈穿刺出血答案:D50.、下列哪些做法不符合導(dǎo)管感染的防控()。A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、導(dǎo)管感染患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管,全身抗感染治療。C、每次透析時(shí)消毒后更換局部傷口敷料。D、每次透析結(jié)束后用棉棒消毒血路管口答案:D51.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測采樣部位是()A、回水管末端B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A52.連續(xù)性血液凈化,使用枸櫞酸鈉抗凝時(shí),如果血?dú)夥治鍪敬x性堿中毒說明患者體內(nèi)()蓄積,需降低枸櫞酸輸入速度或改用其他抗凝方法。A、鈣離子B、碳酸氫根C、枸櫞酸根D、氯離子答案:C53.可調(diào)節(jié)鈣磷代謝的主要激素為?A、甲狀旁腺激素B、腎上腺髓質(zhì)素C、趨化抑制蛋白D、免疫球蛋白答案:A54.導(dǎo)管感染伴菌血癥拔管前應(yīng)抗菌治療()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周答案:B55.目前腹膜透析常用的滲透劑是()A、葡萄糖B、生理鹽水C、純水D、復(fù)方氯化鈉答案:A56.透析患者在()時(shí)進(jìn)行生物電阻抗測量,其準(zhǔn)確性和可重復(fù)性最佳?A、透析后達(dá)到干體重時(shí)B、透析前C、住院時(shí)D、急性并發(fā)癥時(shí)答案:A57.常規(guī)進(jìn)行血液透析的患者應(yīng)該每()進(jìn)行一次有關(guān)乙肝、丙肝病毒及艾滋病等感染的檢查。A、年B、半年C、3個(gè)月D、1個(gè)月答案:B58.在醫(yī)療活動(dòng)中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的包裝袋?()A、黃色專用包裝袋B、黑色專用包裝袋C、紅色專用包裝袋D、白色專用包裝袋答案:A59.間斷性腹膜透析患者高死亡率的主要原因是()。A、腹膜炎B、透析不充分C、高齡D、合并其他病癥答案:B60.透析患者心臟肥大和心室功能障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是()A、慢性炎癥狀態(tài)B、血脂水平C、容量負(fù)荷過重D、血肌酐水平答案:A61.獲得性腎囊腫在()透析人群中常見。A、成人B、老年C、青少年D、兒童。答案:A62.、()是最常見的中心靜脈置管(CVC)相關(guān)的并發(fā)癥,可導(dǎo)致拔管。A、血栓B、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥C、導(dǎo)管斷裂D、導(dǎo)管出口部位感染答案:B63.消毒后的清潔用品,要()放置,有明確的標(biāo)識(shí)。A、集中B、分類C、分批D、單獨(dú)答案:B64.透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于()A、0.2Eu/mlB、0.25Eu/mlC、1Eu/mlD、0.1Eu/ml答案:B65.、深靜脈置管者血標(biāo)本留取,于透前先抽取()血液并丟棄后,再抽血樣送檢。避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B66.鋁在人體大多數(shù)系統(tǒng)內(nèi)濃度很低,人體鋁總量為()A、10-25mgB、20-40mgC、30-45mgD、30-50mg答案:D67.以下哪項(xiàng)不是電導(dǎo)率測量顯示誤差的原因A、電導(dǎo)率傳感器或溫度補(bǔ)償傳感器結(jié)垢B、傳感器連接件接觸不良C、傳感器工作點(diǎn)漂移D、濃縮A、B液吸液管連接不牢固答案:D68.SHPT中當(dāng)血pH下降時(shí)()A、離子鈣濃度增加,結(jié)合鈣減少B、離子鈣濃度增加,結(jié)合鈣增加C、離子鈣濃度減少,結(jié)合鈣減少D、離子鈣濃度減少,結(jié)合鈣增加答案:A69.、中心靜脈留置導(dǎo)管確定位置常做的檢查是()A、X線胸部檢查B、超C、TD、血管造影答案:A70.根據(jù)物品表面污染微生物種類和數(shù)量選擇消毒或滅菌方法,對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用()方法。A、清潔B、中水平或低水平C、無菌水平D、高水平答案:B71.部分與高血壓相關(guān)的內(nèi)分泌激素如腎素、加壓素等屬()A、小分子物質(zhì)B、中大分子物質(zhì)C、小中分子物質(zhì)D、中分子物質(zhì)答案:B72.、在處理導(dǎo)管血栓形成上不合適的做法是()。A、使用合理足量封管液B、導(dǎo)管回血后采用“彈丸式注射”推注生理鹽水C、管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療D、拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落答案:C73.內(nèi)瘺制作部位首選:A、腕關(guān)節(jié)部位內(nèi)瘺B、鼻煙窩部位內(nèi)瘺C、肘關(guān)節(jié)部位內(nèi)瘺D、貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺答案:A74.、以下不屬于帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管禁忌證的是()A、手術(shù)置管部位的皮膚或軟組織存在破損、感染、血腫、腫瘤B、患者不能配合,不能平臥C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者D、患者合并難以糾正的嚴(yán)重出血傾向答案:C75.肝素誘發(fā)的血小板減少癥(HIT)病因是()A、機(jī)體產(chǎn)生肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。B、機(jī)體產(chǎn)生抗肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。C、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板4因子復(fù)合物抗體。D、機(jī)體產(chǎn)生血小板4因子復(fù)合物抗體。答案:B76.在中空纖維型透析器中,血流與透析液同向流動(dòng)比逆向流動(dòng)清除率減少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A77.()骨重塑部位和破骨細(xì)胞數(shù)量通常增加A、高轉(zhuǎn)化骨病B、低轉(zhuǎn)化骨病C、混合性骨病D、骨軟化答案:C78.、選擇為血液透析患者建立血管通路時(shí),患有嚴(yán)重心力衰竭,()可能加重或誘發(fā)心力衰竭。A、頸內(nèi)靜脈置管B、鎖骨下靜脈置管C、股靜脈置管D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:D79.確定運(yùn)動(dòng)量大小的關(guān)鍵是(),它直接影響運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練效果和運(yùn)動(dòng)中的安全。A、運(yùn)動(dòng)時(shí)間B、運(yùn)動(dòng)頻率C、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目答案:C80.按照()監(jiān)測結(jié)果分類可將血液凈化的患者分為四類A、乙肝B、丙肝C、梅毒D、血清病毒標(biāo)志物答案:D81.rt-PA(重組人組織型纖溶酶原激活劑)的作用機(jī)制()A、與抗凝血酶結(jié)合,增強(qiáng)凝血因子的抑制作用,滅活凝血酶B、抑制Ca2+依賴的凝血途徑C、激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶D、使蛋白變性廣泛殺菌答案:C82.血液透析iPTH持續(xù)升高患者骨化三醇抵抗可更改為哪種藥物?A、碳酸鈣B、碳酸鑭C、思維拉姆D、西那卡塞答案:D83.兒童活性炭吸附治療時(shí)肝素用量應(yīng)小于成人的劑量,首次肝素劑量應(yīng)在0.5~0.7mg/kg,()分鐘后追加0.2~0.3mg/kg,可以達(dá)理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B84.尿毒癥患者多有糖代謝障礙,主要表現(xiàn)在外周組織,特別是()對(duì)葡萄糖的利用障礙。A、肌肉組織B、神經(jīng)組織C、上皮組織D、結(jié)締組織答案:A85.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B86.血漿置換治療中出現(xiàn)嚴(yán)重凝血時(shí),應(yīng)采取A、終止治療并回血B、繼續(xù)當(dāng)前治療方案C、終止治療并更換管路及血漿分離器D、給予大劑量肝素答案:C87.感染防控聯(lián)絡(luò)護(hù)士(ICLN)全面負(fù)責(zé)血液凈化中心的()工作。A、護(hù)理B、健康C、感染防控D、宣教答案:C88.血漿吸附柱與全血吸附柱的主要不同在于:A、濾網(wǎng)部分B、外殼材料C、長徑比D、血室容量答案:A89.對(duì)于CKDG5D期患者,KDOQI指南將全段甲狀旁腺激素(iPTH)作為()的預(yù)測指標(biāo),并于2003年確定iPTH目標(biāo)范圍為150-300pg/ml.A、腎性貧血B、腎性骨病C、腎性高血壓D、腎性紫癜答案:B90.病人拔除透析針后出血時(shí)間的延長大于()min,如果病人在不使用治療劑量華法林時(shí),那么出血時(shí)間延長提示通路內(nèi)壓力增高。A、10B、20C、30D、60答案:B91.如置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí),就應(yīng)做出()的推測性診斷。A、肺部感染B、微炎癥狀態(tài)C、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥D、以上都不對(duì)答案:C92.下列哪項(xiàng)屬于C類合成膜A、醋酸纖維膜B、血仿膜C、聚砜膜D、銅仿膜答案:C93.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血鈣B、血PTHC、活性維生素DD、T3、T4答案:C94.集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每幾天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。()A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B95.當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測器下端時(shí)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、靜脈壓低報(bào)警B、動(dòng)脈壓低報(bào)警C、跨膜壓低報(bào)警D、空氣檢測報(bào)警答案:D96.動(dòng)靜脈移植血管的動(dòng)脈段、體部、和靜脈段可觸及震顫,預(yù)示通路內(nèi)流量在ml/min以上。A、100B、200C、300D、450答案:D97.一般認(rèn)為移植血管內(nèi)瘺在術(shù)后個(gè)月內(nèi)發(fā)生的血栓稱為早期血栓:A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月答案:A98.華法林治療的前2~4天使用較易對(duì)患者形成保護(hù)作用。A、局部肝素化B、低分子肝素C、華法林D、阿加曲班答案:B99.適用于輕度SHPT或中、重度SHPT維持治療階段的是()A、大劑量沖擊療法B、小劑量持續(xù)療法C、兩種方法不分先后D、大劑量持續(xù)療法答案:B100.腹膜透析每天從腹膜透析液中丟失蛋白質(zhì)()g。A、10--15B、15C、5--15D、20答案:C101.臨時(shí)性中心靜脈置管,以下關(guān)于術(shù)前評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容不包括()A、胃潰瘍史B、心力衰竭史C、外周血管穿刺史D、瓣膜或假體植入史答案:A102.對(duì)內(nèi)瘺穿刺發(fā)生滲漏的處理,錯(cuò)誤的是:A、如在注入肝素后發(fā)生是滲漏,必須小心使穿刺針的路徑凝血,而非瘺管。B、可以將穿刺針留置原處,另外再行穿刺建立體外循環(huán)C、原穿刺處立即冰敷,有助于減少疼痛和滲漏,降低出血風(fēng)險(xiǎn)D、若內(nèi)瘺血管滲漏,最好停用內(nèi)瘺至少一周。若癥狀緩解不理想,下一次的穿刺點(diǎn)應(yīng)選在滲漏點(diǎn)的上游處。答案:D103.透析患者乙型肝炎病毒感染的主要傳播途徑?A、輸血及血液制品B、呼吸道接觸C、注射器污染D、患者免疫力低答案:A104.HIT多發(fā)生于應(yīng)用肝素后A、24小時(shí)內(nèi)B、1--2天C、3-5天D、5-10天答案:D105.股靜脈穿刺定位,針與皮膚呈()沿大腿長軸方向。A、15°B、20°C、30°D、45°答案:D106.CRRT治療,后稀釋時(shí)置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:B107.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染說法錯(cuò)誤的是()A、主要由革蘭氏陰性菌引起B(yǎng)、微生物主要來自皮膚,經(jīng)管道進(jìn)入C、感染可局限于皮膚出口和隧道,也可引起菌血癥D、危險(xiǎn)因素是皮膚不潔,無菌操作不嚴(yán)格答案:A108.()是腎小球疾病時(shí)腎功能受損的重要標(biāo)志?A、尿酸水平B、尿素氮水平C、蛋白尿程度D、水腫程度答案:C109.血液透析室(中心)應(yīng)當(dāng)按照()的要求對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并予以記錄。A、產(chǎn)品說明書B、衛(wèi)生行政部門C、藥品監(jiān)督管理局D、其他部門答案:A110.腹膜對(duì)液體的吸收每小時(shí)可多達(dá)體重的()A、6%B、7%C、8%D、10%答案:C111.低分子量肝素可以滅活已經(jīng)與血小板結(jié)合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B112.下列哪一項(xiàng)不屬于臨床應(yīng)用配對(duì)血漿濾過吸附(CPFA)主要作用:A、清除炎癥介質(zhì)B、清除細(xì)胞因子C、清除肌酐D、清除內(nèi)毒素答案:C113.透析患者使用核磁釓造影劑可誘發(fā)()。A、腎小球硬化B、腎小管壞死C、腎源性系統(tǒng)性纖維化D、腎間質(zhì)纖維化答案:C114.HIT患者伴有血栓形成時(shí),稱之為肝素誘導(dǎo)的血小板減少和血栓形成(HITT)。也被命名為什么?A、紅色血栓綜合征B、黃色血栓綜合征C、白色血栓綜合征D、黑色血栓綜合征答案:C115.下列關(guān)于超精密過濾器說法錯(cuò)誤的是()A、一般規(guī)格在0.1-0.45um的膜B、一般用不銹鋼外殼內(nèi)嵌折疊式膜組成C、不能過濾二次污染可能產(chǎn)生的細(xì)菌D、一般安裝在純水輸出后面答案:C116.透析失衡綜合征是一種由透析治療引起的以()癥狀為主的急性腦病綜合征。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)答案:A117.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腸穿孔常見的原因不包括哪個(gè)?A、腸缺血B、腸梗阻C、結(jié)腸潰瘍D、憩室病答案:C118.機(jī)器超過()小時(shí)不使用,應(yīng)對(duì)內(nèi)部進(jìn)行消毒A、24B、48C、72D、以上都是答案:B119.對(duì)膿毒癥來說血漿濾過吸附透析(PFAD)不能清除下列哪類物質(zhì):A、脂多糖B、炎癥分子C、細(xì)胞因子D、致病抗體答案:D120.水處理設(shè)備進(jìn)行熱消毒時(shí),每次消毒需監(jiān)測接觸時(shí)間和熱水溫度,其接觸時(shí)間和溫度分別為()A、接觸時(shí)間<20min溫度<80℃B、接觸時(shí)間>20min溫度>80℃C、接觸時(shí)間>30min溫度>80℃D、接觸時(shí)間>30min溫度>80℃答案:B121.DRA晚期,骨損害常常在()附近伴隨淀粉樣物質(zhì)沉積。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、軟骨表面答案:A122.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查最簡便的方法是A、B型超聲波B、CTC、MRID、R答案:A123.、由于中心靜脈導(dǎo)管的動(dòng)、靜脈端處于同一條靜脈內(nèi),必然存在再循環(huán),導(dǎo)管尖端越靠近(),重復(fù)循環(huán)率越小A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、心臟大血管答案:D124.運(yùn)動(dòng)的結(jié)束階段是防止在血流集中于四肢后,若突然停止運(yùn)動(dòng)會(huì)使回心血量銳減,容易發(fā)生()。A、體位性低血壓B、循環(huán)負(fù)荷過重C、腦出血D、重力性休克答案:D125.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對(duì)流模式治療,它大大改善了()的清除率,但對(duì)()清除率差。A、中分子毒素小分子物質(zhì)B、小分子物質(zhì)中分子毒素C、中分子毒素大分子物質(zhì)D、大分子物質(zhì)小分子物質(zhì)答案:A126.關(guān)于防止血液灌流過程中血小板減少的方法和措施不正確的是:A、選擇血液相容性好的吸附材料灌流器B、治療前可服用抗血小板聚集的藥物C、治療前血小板已處于較低水平且需要治療時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行灌流D、血小板過低且有出血傾向的可適當(dāng)補(bǔ)充血小板后再灌流答案:C127.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對(duì)內(nèi)皮功能的急性影響。A、再生纖維素膜B、醋酸纖維素膜C、纖維素銅仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D128.、抗生素封管液使用時(shí),為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過()小時(shí)。A、48B、8C、4D、24答案:A129.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行(),應(yīng)在流動(dòng)水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔A、配戴橡膠手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手衛(wèi)生D、外科手消毒答案:C130.淀粉樣蛋白碘染色呈()。A、紅色B、黃色C、藍(lán)色D、綠色答案:B131.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的護(hù)理說法正確的是()A、對(duì)于透析中導(dǎo)管壁塌陷導(dǎo)致血流不暢的患者,泵速可適當(dāng)提高,以減輕導(dǎo)管內(nèi)負(fù)壓B、考慮可能是導(dǎo)管打折時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止血液透析,拔除導(dǎo)管C、為了預(yù)防導(dǎo)管扭曲、打折,應(yīng)在固定導(dǎo)管時(shí)抬高導(dǎo)管,使插管的方向暴露D、對(duì)于導(dǎo)管口貼壁,多與患者移動(dòng)、吞咽、咳嗽等動(dòng)作使置管受到牽拉有關(guān)E、答案:E132.根據(jù)膿毒癥峰值濃度假說下列哪項(xiàng)描述是不正確的?A、任何毒性物質(zhì)在峰值濃度對(duì)人體損害最大B、目前已有相關(guān)藥物可以對(duì)膿毒癥毒毒素起到“削峰平谷”的作用C、膿毒癥患者血中的毒性物質(zhì)即便是在峰值以下仍然對(duì)病情發(fā)展有促進(jìn)作用D、血漿濾過吸附透析可以快速高效的清除膿毒癥毒素阻斷疾病進(jìn)展答案:C133.重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則2007年K/DOQI治療指南慢性腎衰竭患者A、血細(xì)胞比容<10%均為治療適應(yīng)證。B、血細(xì)胞比容<20%均為治療適應(yīng)證。C、血細(xì)胞比容<30%均為治療適應(yīng)證。D、血細(xì)胞比容<40%均為治療適應(yīng)證。答案:C134.血液透析中應(yīng)用最廣泛的抗凝劑是?A、低分子肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、普通肝素答案:D135.采用抗凝時(shí),應(yīng)依據(jù)患者血漿部分活化凝血酶原時(shí)間來調(diào)整劑量。A、肝素B、低分子肝素C、華法林D、阿加曲班答案:D136.血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到()以為宜。A、1.0g/kgB、1.2g/kgC、1.4g/kgD、1.6g/kg答案:B137.帕立骨化醇口服給藥,一般服藥后間隔()調(diào)整劑量。A、1-2周B、2-3周C、2-4周D、3-4周答案:C138.當(dāng)血管局部受損時(shí),血管內(nèi)皮產(chǎn)生前列環(huán)素、減少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A139.骨吸收指標(biāo)主要反映的是()A、破骨細(xì)胞活性B、成骨細(xì)胞活性C、高轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病D、低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病答案:A140.()可以明確骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者是否需要進(jìn)行抗骨吸收治療。A、X線攝片B、骨標(biāo)志物測定C、磁共振D、骨活檢答案:D141.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合方式描述錯(cuò)誤的是:A、端側(cè)吻合即動(dòng)脈端,靜脈側(cè)吻合B、端端吻合手術(shù)技巧相對(duì)簡單,但對(duì)手的血供影響較大C、目前普遍采用的吻合方式是縫合法D、用鈦輪釘只能做端端吻合,不能做端側(cè)、側(cè)側(cè)吻合答案:A142.()可使甲狀旁腺轉(zhuǎn)化生長因子a(TGF-a)表達(dá)增加,刺激甲狀旁腺細(xì)胞增殖及甲狀旁腺激素(PTH)分泌增多A、高磷B、高鎂C、高鈣D、髙氯答案:A143.血液透析無尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d答案:C144.()是腹膜透析中使用最廣泛的一種方式A、間歇性腹膜透析(IPD)B、持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)C、持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)D、潮式腹膜透析(TPD)答案:B145.關(guān)節(jié)周圍的()形成是溶骨的結(jié)果。A、骨折B、骨囊腫C、骨壞死D、骨增生答案:B146.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B147.對(duì)于缺血性心臟病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病變者不推薦A、Hb>110g/LB、Hb>120g/LC、Hb>125g/LD、Hb>130g/L答案:B148.慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)下消化道病變時(shí),由于細(xì)菌過度生長影響腸吸收,臨床主要表現(xiàn)是什么?A、感染B、腹瀉C、發(fā)熱D、便秘答案:B149.大部分透析患者的血清堿性磷酸酶水平是高的,這與患者并發(fā)()有關(guān)。A、腎性骨病B、PTH升高C、低鈣血癥D、高血磷答案:A150.腦出血的緩解期或過渡期可用()抗凝法。A、大劑量B、小劑量C、局部D、無答案:C151.阿加曲班主要在()代謝A、肝臟B、腎臟C、皮膚D、體內(nèi)答案:A152.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一個(gè)指標(biāo),一般在透析開始1-2分鐘就發(fā)生,15分鐘達(dá)最低值,透析結(jié)束恢復(fù)到初始水平。A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、紅細(xì)胞減少D、血紅蛋白減少答案:A153.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的主要部位是:A、流入道B、吻合口C、流出道D、中心靜脈答案:B154.臭氧消毒時(shí)需要檢測周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C155.DOQI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C156.()是醫(yī)院感染防控的根本性原則,也是血液凈化中心實(shí)施感染防控措施的基本準(zhǔn)則A、手衛(wèi)生B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C、消毒隔離D、無菌操作答案:B157.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù),右頸內(nèi)靜脈插管后路法進(jìn)針,針尖朝向()。A、胸骨上切跡B、針尖指向同側(cè)乳頭C、針尖略偏外D、鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡答案:A158.在長期隨訪的患者中,拔除腹膜透析導(dǎo)管的首要原因是()A、出血B、導(dǎo)管斷裂C、腹膜炎治療失敗D、感染答案:C159.誰有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。()A、任何單位和個(gè)人B、醫(yī)生C、護(hù)士D、患者答案:A160.腎臟排泄體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝終末產(chǎn)物的主要成分是()A、肌酐B、尿素C、尿酸D、蛋白質(zhì)答案:B161.平板型、蟠管型及空心纖維型三種透析器中,清除率最高的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、無顯著差異答案:C162.導(dǎo)管相關(guān)感染的危險(xiǎn)因素是長期留置、()、皮膚不清潔等。A、穿刺部位不當(dāng)B、無菌操作不嚴(yán)C、未使用抗生素D、以上都不對(duì)答案:B163.、溶栓治療適用于()A、新鮮血栓B、陳舊性血栓C、混合性血栓D、以上都可答案:A164.獲得性腎囊腫可突然發(fā)生血紅蛋白增加或減少,特別是出現(xiàn)()時(shí),應(yīng)想到囊內(nèi)出血。A、貧血B、低血壓C、高血壓D、腰痛答案:A165.血液透析傳染治療區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療用品要有明確(),固定放置。A、記號(hào)B、標(biāo)識(shí)C、目標(biāo)D、規(guī)定答案:B166.血液透析辦公區(qū)是醫(yī)務(wù)人員辦公的場所,應(yīng)保持清潔整齊,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)出,不能在此進(jìn)行()A、開會(huì)B、處理醫(yī)囑C、醫(yī)療護(hù)理操作D、學(xué)習(xí)答案:C167.血管鈣化不僅僅是血中鈣、磷過飽和后出現(xiàn)的被動(dòng)沉積,而是與()過程類似、細(xì)胞介導(dǎo)的主動(dòng)調(diào)節(jié)過程。A、骨轉(zhuǎn)化B、骨形成C、骨軟化D、骨吸收答案:B168.血清白蛋白低于()的透析患者住院率明顯增高?A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/L答案:C169.、以下操作錯(cuò)誤的是()A、置管部位如為頸部,操作時(shí)協(xié)助病人頭偏向一側(cè),無需戴口罩B、根據(jù)導(dǎo)管容量定量抽取中心靜脈導(dǎo)管管腔內(nèi)肝素鹽水C、導(dǎo)管端口連接緊密,防止空氣進(jìn)入管路D、導(dǎo)管保護(hù)帽為一次性使用,不能重復(fù)使用答案:A170.、下列哪項(xiàng)不是在預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管血栓形成的措施()。A、合理使用封管液B、選擇合適長度的導(dǎo)管C、選擇合適材質(zhì)導(dǎo)管D、長時(shí)間留置NCC答案:D171.正常情況下,腎臟濾過液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案:A172.透析早期()及補(bǔ)體的活化、動(dòng)脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷。A、血小板B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:A173.()是我國CKD患者最常用的降壓藥物。A、鈣通道阻滯劑B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C、β受體阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)答案:A174.甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病的主要組織學(xué)特征是()明顯増加,以及骨小梁周圍出現(xiàn)最大的纖維化A、骨轉(zhuǎn)化B、骨軟化C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:A175.獲得性腎囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)下列是說法正確的()A、有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥B、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有3個(gè)或更多的囊腫C、有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬腫癥D、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有2個(gè)或更多的囊腫答案:B176.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的主要部位是:A、動(dòng)脈端吻合口B、瘺體C、靜脈端吻合口D、中心靜脈答案:C177.CBP設(shè)備具備完整的安全監(jiān)測和液體平衡控制系統(tǒng),每天液體平衡誤差應(yīng)小于:A、0.3%B、0.5%C、1.0%D、1.5%答案:A178.中分子物質(zhì)(例如β2-MG)的清除主要依賴()A、提高透析液流量B、提高血液流量C、透析膜的孔徑和膜面積、透析時(shí)間長短D、增加膜厚度答案:C179.對(duì)流的傳質(zhì)推動(dòng)力是()A、濃度差B、壓力差C、速度差D、血流速度答案:B180.用阿加曲班進(jìn)行抗凝時(shí),在血液凈化治療結(jié)束前停止追加。A、10~20minB、20~30minC、30~40minD、50~60min答案:B181.下列哪些材料不屬于天然高分子材料?A、纖維素B、殼聚糖C、瓊脂糖D、二乙烯苯聚合物答案:D182.CKD患者瓣膜鈣化的主要危險(xiǎn)因素有:A、高血壓B、鈣磷代謝異常C、年齡D、飲食答案:B183.對(duì)于CKD(未分級(jí))患者建議的生化指標(biāo)監(jiān)測頻率中,血清鈣的監(jiān)測頻率為每()個(gè)月。A、2B、3C、6D、6-12答案:D184.下列關(guān)于肝臟的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:A、機(jī)體重要的解毒器官B、具有很強(qiáng)的再生能力C、肝細(xì)胞壞死后出現(xiàn)肝衰竭,代謝紊亂和毒性物質(zhì)堆積進(jìn)一步加劇殘存肝細(xì)胞壞死,構(gòu)成惡性循環(huán)D、沒有再生能力答案:D185.、抗生素封管液時(shí),需要注意配伍禁忌,萬古霉素(10~20mg/m1)和慶大霉素最好選用()抗凝劑混合封管A、肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、低分子肝素鈉答案:B186.凝血過程的最終結(jié)果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B187.慢性腎衰竭患者,血細(xì)胞比容()為重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則的適應(yīng)癥。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C188.現(xiàn)代透析機(jī)多采用()精確控制透析液的容量,保障進(jìn)出容量控制裝置的新、舊透析液容量平衡。A、容量型B、跨模壓C、超濾泵D、透析液壓答案:A189.腎衰竭患者血瘦素水平可升高()以上。A、2倍B、3倍C、4倍D、5倍答案:C190.經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),每次透析大約損失體內(nèi)儲(chǔ)存VC(),2/3通過對(duì)流,1/3通過彌散。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B191.、()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的患者A、封閉式Luer-Lok連接器B、新型CVC導(dǎo)管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A192.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn),發(fā)生腦出血時(shí),血壓均在()以上,最高者達(dá)250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B193.凝血酶時(shí)間(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒答案:A194.有研究顯示,透析結(jié)束12小時(shí)后血磷即可恢復(fù)至透析前的()。A、90%B、80%C、70%D、60%答案:B195.球形纖維素特別適合作為吸附劑的原因不包括:A、更強(qiáng)的親水性B、高的特異性吸附C、機(jī)械強(qiáng)度高D、良好的化學(xué)反應(yīng)性答案:B196.軟水器是利用()離子與鈣鎂離子置換的原理工作的A、氯B、鐵C、鈉D、碳酸根答案:C197.、TCC清潔處理無感染的導(dǎo)管皮膚出口皮膚用()清潔,有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏。A、碘伏B、酒精C、生理鹽水D、氯己定答案:C198.患者,女、55歲,規(guī)律血液透析治療,血管通路為自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。近期透析過程有效血流量逐漸減少,由250ml/min低至180ml/min;體格檢查:內(nèi)瘺吻合口后頭靜脈段上約1.0cm處可見血管塌陷(未充盈),血管不能捫及震顫,聽診可聞及高調(diào)口哨樣雜音?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、動(dòng)脈瘤B、竊血綜合征C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄D、血栓形成答案:C199.血小板抗體的產(chǎn)生通常在初次使用肝素第幾天產(chǎn)生抗體?A、1~2天B、3~5天C、5~8天D、8~10天答案:C200.尿毒癥肺發(fā)生率為50%?80%,它是指尿毒癥時(shí)因毒素等綜合因素引起的,為肺部非感染性,以()為主要病理特征的癥候群。A、胸腔積液B、雙肺炎癥C、雙肺纖維化D、肺水腫答案:D多選題1.帶隧道帶帶滌綸套導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見并發(fā)癥()A、感染B、血栓C、纖維蛋白鞘D、中心靜脈狹窄E、中心靜脈閉塞答案:ABCDE2.CLABSI(中心靜脈相關(guān)性血液感染)的局部體征包括()A、紅斑B、腫脹C、壓痛D、膿性排出答案:ABCD3.腹膜透析對(duì)以下哪些物質(zhì)的清除依賴于透析液的流量A、尿素B、肌酐C、維生素B12D、菊粉答案:AB4.透析患者抑郁的臨床表現(xiàn)特征有?A、抑郁、悲觀、興趣減退B、自我評(píng)價(jià)下降C、睡眠障礙D、社交退縮、活動(dòng)減少答案:ABCD5.腕部以上及前臂正中部位常用的吻合血管包括A、橈動(dòng)脈——頭靜脈B、橈動(dòng)脈——貴要靜脈C、尺動(dòng)脈——貴要靜脈D、尺動(dòng)脈——頭靜脈答案:ABCD6.哪些指標(biāo)異常,可以通過改變透析液或置換液配方進(jìn)行調(diào)整?A、電解質(zhì)B、血糖水平與患者代謝狀況C、抗凝方式D、透析液、置換液相關(guān)答案:ABCD7.慢性腎衰引起心力衰竭的因素是()A、高血壓B、貧血C、容量負(fù)荷過重D、高脂血癥E、肺纖維化答案:ABCD8.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血?dú)獾脱跹YC、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高答案:BCD9.終末期糖尿病腎病的腎臟替代治療方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、腎移植D、腎臟和胰腺聯(lián)合移植答案:ABCD10.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)?A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、適時(shí)調(diào)整C、循環(huán)漸進(jìn)D、個(gè)別對(duì)待答案:ABCD11.透析膜的()決定了其對(duì)小分子溶質(zhì)的清除能力。A、生物相容性B、孔隙率C、孔的大小D、膜面積答案:BCD12.下列關(guān)于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后健康宣教正確的是:A、袖口寬松,抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹B、造瘺肢體適當(dāng)做握拳運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液流動(dòng),防止血栓形成C、包扎傷口的敷料不宜太多,以能捫及內(nèi)瘺震顫或聽到血管雜音為宜D、避免其他外來壓力,如測血壓、掛重物、戴過緊飾物等答案:ABCD13.最常用的終末期腎臟病患者的腎臟替代治療方法()。A、血液凈化B、血液濾過C、血液透析D、血液透析濾過答案:BCD14.下列關(guān)于兒童血管通路描述,正確的是:A、既往曾有中心靜脈導(dǎo)管置入史的患兒,建立血管通路前必須進(jìn)行上臂的血管造影B、大多數(shù)患兒在等待內(nèi)瘺成熟前須行插管透析C、制作內(nèi)瘺首選橈動(dòng)脈—頭靜脈,其次為上臂,在所有外周靜脈都無法使用時(shí),再考慮人造血管D、由于患兒對(duì)反復(fù)穿刺的恐懼,首選留置永久性導(dǎo)管。答案:ABC15.肝素使用的相對(duì)禁忌癥包括:()A、各種出血傾向B、血小板數(shù)量或功能缺陷C、有創(chuàng)操作前后、圍手術(shù)期D、外傷后答案:ABCD16.非透析尿毒癥患者胃排空異常的原因:()A、尿毒癥患者的電解質(zhì)紊亂B、胃腸動(dòng)力不足C、胃腸道的激素水平變化D、自主神經(jīng)功能紊亂答案:ACD17.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。A、血液透析B、腹膜透析C、化學(xué)治療D、血液濾過答案:ABD18.CBP能有效控制肝移植術(shù)后的電解質(zhì)失衡,特別是()?A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥答案:BD19.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負(fù)相關(guān)A、體重B、早產(chǎn)C、死胎D、胎齡答案:AD20.血液透析中心的輔助功能區(qū)包括()A、水處理B、集中配液間C、治療室D、庫房答案:ABCD21.嬰幼兒由于腎臟發(fā)育不成熟,GFR低,故不能有效地排出過多的水分和溶質(zhì),極易形成()等。A、水腫B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、高血壓答案:ABC22.肝素使用的最大優(yōu)點(diǎn)是什么?A、相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)多,半衰期為1-1.5小時(shí)B、呈劑量依賴性C、可監(jiān)測D、代謝動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大、無法預(yù)測答案:AC23.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD24.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、鋁中毒B、炎癥狀態(tài)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、營養(yǎng)不良答案:ABCD25.血清堿性磷酸酶(ALP)主要來源于()和()A、肝臟B、心臟C、骨骼D、肌肉答案:AC26.軟水器的軟化效果是由哪些因素來衡量的?()A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、樹脂的質(zhì)量D、再生的頻率答案:ABCD27.穿戴防護(hù)用品手衛(wèi)生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防護(hù)用品前需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒B、脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒C、脫/摘防護(hù)用品后需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒D、穿戴防護(hù)用品前,沒有接觸患者不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒答案:AC28.透析后內(nèi)瘺止血時(shí)間過長的原因可能有:A、流出道有潛在狹窄B、病程中使用抗凝劑C、透析過程中肝素的使用劑量額外的增加D、高凝狀態(tài)答案:ABC29.下面哪些是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期血栓形成常見原因的全身因素?A、透析超濾過量B、血容量不足所致的低血壓C、高凝狀態(tài)D、術(shù)后靜脈使用止血藥物答案:ABCD30.下列關(guān)于腫脹手綜合征的描述正確的是:A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺造成了動(dòng)靜脈間的“短路”,使上肢的血流量增加至正常10倍以上,當(dāng)回流靜脈絕對(duì)狹窄或相對(duì)狹窄時(shí),致上肢遠(yuǎn)端靜脈壓力升高,發(fā)生腫脹手綜合征。B、按回流靜脈病變部位的不同將病因分為中心靜脈病變和上肢淺靜脈病變。C、上肢淺靜脈的狹窄、梗阻更易形成腫脹手D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后少見的并發(fā)癥答案:ABD31.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞的原因有哪些?A、治療前體外循環(huán)體系中空氣沒排干凈B、使用空氣回血法回血C、血路連接處不牢固有漏氣D、吸附劑與血液接觸后自身產(chǎn)生的氣體答案:ABC32.維持性透析患者營養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清膽固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD33.評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況的方法中人體測量包括?A、皮褶厚度測量法B、上臂肌圍測定C、體重D、體重指數(shù)答案:ABCD34.低鈣血癥會(huì)使CKD患者發(fā)生()。A、腎性骨病B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)C、死亡風(fēng)險(xiǎn)增加D、轉(zhuǎn)移性鈣化答案:ABC35.肝移植適應(yīng)癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案:BD36.尿毒癥的原發(fā)病有()A、糖尿病B、高血壓C、腎小球腎炎D、尿路感染答案:ABCD37.急性肝衰竭常見的并發(fā)癥有()A、肝性腦病B、腦水腫C、肝腎綜合征D、感染答案:ABCD38.血液凈化中心感染防空人員應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督血液凈化操作過程中、各種有創(chuàng)治療操作(置管、傷口換藥、穿刺等)過程中的手衛(wèi)生,以及醫(yī)、護(hù)、技、保潔人員對(duì)醫(yī)療廢棄物的()、()和()環(huán)節(jié),提供專業(yè)性指導(dǎo)A、分類B、處理C、銷毀D、轉(zhuǎn)運(yùn)答案:ABD39.關(guān)于水蛭素通透性描述正確的有哪些?A、血透不可以清除部分重組水蛭素B、低通量聚砜膜對(duì)重組水蛭素幾乎不通透C、再生纖維素透析膜對(duì)重組水蛭素幾乎不通透D、所有高通量透析器都可通透重組水蛭素答案:BCD40.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纖維蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞答案:AB41.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、維生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD42.假性動(dòng)脈瘤形成的原因包括:A、穿刺技術(shù)差B、定點(diǎn)穿刺C、血液反復(fù)外滲,血腫形成D、瘺管周圍皮膚感染答案:ABC43.超濾時(shí),不同溶質(zhì)通過透析膜的速率不同,取決于哪些因素?A、膜的篩選系數(shù)B、膜孔徑C、溶質(zhì)分子大小D、膜的選擇通透性答案:ABCD44.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對(duì)游離凝血酶有抑制作用B、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對(duì)游離凝血酶無抑制作用D、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用答案:AB45.自動(dòng)化腹膜透析方式主要包括()A、CCPDB、IPDC、NIPDD、TPD答案:ABCD46.急性腎衰竭防治應(yīng)注意哪幾項(xiàng)?A、防治急性腎小管壞死B、矯正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、腎間質(zhì)出血和血腫D、透析療法答案:ABD47.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺制作的原則正確的是A、先上肢后下肢B、先難后易C、先橈側(cè)后尺側(cè)D、先自身血管后移植血管答案:ACD48.預(yù)防血液透析中低血壓二級(jí)方案包括()A、降低透析效率B、改善患者營養(yǎng)狀態(tài)C、改變透析方式D、調(diào)整干體重答案:AC49.在超濾面積相同的濾器中,應(yīng)選擇什么樣的濾器,以便在低壓力的情況下仍可產(chǎn)生超濾?A、長度短、通透性高B、高分子聚合物膜,生物相容性好C、不激活補(bǔ)體系統(tǒng)D、對(duì)凝血系統(tǒng)的影響小、血流阻力小的波器答案:ABCD50.以下關(guān)于血液透析室病人準(zhǔn)備區(qū)描述正確的是()A、透析病人在此聚集,因此區(qū)域內(nèi)各個(gè)功能要有顯著的、國際通用標(biāo)識(shí)B、更衣區(qū)在病人集中到達(dá)時(shí),要有專人管理C、嚴(yán)禁吸煙,在此區(qū)域可種植帶土的綠色植物凈化空氣D、病人準(zhǔn)備區(qū)的地面每日2-3次擦拭答案:ABD51.腎臟調(diào)節(jié)血壓的機(jī)制是()A、腎臟產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)B、排鈉利尿維持血液循環(huán)容量平衡C、收縮或舒張血管維持外周血管阻力穩(wěn)定D、生物活性物質(zhì)作用失衡,可導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定答案:ABCD52.動(dòng)脈中膜鈣化是礦物質(zhì)彌漫沉積在動(dòng)脈壁的中膜,可使動(dòng)脈僵硬,引起脈壓增大,從而導(dǎo)致()。A、心肌梗死B、心絞痛C、心肌肥厚D、心功能不全答案:CD53.獲得性腎囊腫開始篩選的指征有哪些A、開始透析者B、透析時(shí)出現(xiàn)血尿、腰肋部疼痛、進(jìn)行性貧血C、長期尿毒癥狀態(tài)D、透析時(shí)間大于3年答案:ABCD54.正常骨組織由()組成A、細(xì)胞B、礦化的細(xì)胞間質(zhì)(骨基質(zhì))C、原細(xì)胞D、克隆細(xì)胞答案:AB55.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡答案:ABC56.慢性腎衰竭患者胃腸道激素水平升高的有()A、縮膽素B、胃泌素C、腸抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD57.在分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中由于血漿不與活性炭和陰離子樹脂接觸,因此哪些有益成分得以保護(hù)?A、凝血因子B、生長因子C、激素D、維生素答案:ABCD58.更換被服時(shí)機(jī)()A、治療區(qū)清場后再進(jìn)行床單被套的更換B、患者隨走隨手更換被服C、若有個(gè)別病人暫時(shí)不能離開治療區(qū)要進(jìn)行有效遮擋D、如果沒隔簾設(shè)施,要用移動(dòng)的屏風(fēng)遮擋保護(hù)答案:ACD59.透析機(jī)的超濾控制有哪些方式?A、跨膜壓控制脫水方式B、容量平衡超濾控制脫水方式C、流量差控制脫水方式D、壓力差控制脫水方式答案:ABC60.濾器后輸入置換液(后稀釋)特點(diǎn)()A、清除率高B、血液在濾器內(nèi)高度濃縮,極容易凝血C、所需置換液量大D、清除率較前稀釋高答案:ABCD61.熱消毒的優(yōu)點(diǎn)有()A、沒有化學(xué)試劑,更安全B、沒有化學(xué)試劑,更環(huán)保C、操作簡單,可以頻繁操作D、每次消毒成本低答案:ABCD62.血液透析患者發(fā)生炎癥時(shí),中性粒細(xì)胞受抑制的機(jī)制:()A、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例下降B、膜表面受體表達(dá)下降C、中性粒細(xì)胞趨化性減弱D、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例上升答案:ABC63.感染防控專職人員的專業(yè)職責(zé)有哪些()A、掌握血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和方法,指導(dǎo)監(jiān)督本中心各類人員做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。B、監(jiān)督本中心各類工作人員日常工作環(huán)節(jié),保證嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無菌操作、消毒隔離制度,進(jìn)行有效的質(zhì)量管理和控制。C、定期組織人員實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及水質(zhì)、透析液等的監(jiān)測,及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)預(yù)防,早期干預(yù),避免發(fā)生問題。D、掌握血液凈化中心各類消毒劑的使用方法、各種消毒方法的使用范圍和操作流程,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。答案:ABCD64.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄軟骨答案:AB65.腎臟的主要功能有()A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、分泌生物活性物質(zhì)答案:ABCDE66.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)()A、長期頻繁體外循環(huán)B、短時(shí)間頻繁體外循環(huán)C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案:ACE67.透析患者心理障礙的治療包括A、積極的期望B、堅(jiān)定的信心C、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉D、學(xué)會(huì)自我安慰,提供適當(dāng)工作答案:ABCD68.急診透析病人的特點(diǎn)()A、病情重、發(fā)病急B、就診時(shí)機(jī)不定,往往在夜間、節(jié)假日等值班人員少的時(shí)機(jī)發(fā)生,可控性差C、就診時(shí)間短、就診流程快,可能影響感染防控措施的有效落實(shí)D、就診場所及病人的來源、檢測等環(huán)節(jié)難以實(shí)現(xiàn)有效控制,因此難以及時(shí)快速得到病人血清學(xué)檢測結(jié)果答案:ABCD69.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD70.維持性血液透析患者代謝及內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)在哪幾方面?A、代謝性酸中毒B、生長激素-胰島素樣生長因子軸的紊亂C、胰島素代謝異常D、礦物質(zhì)代謝異常答案:ABCD71.骨質(zhì)疏松癥的主要特征為:()A、骨強(qiáng)度下降B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛D、骨量增加答案:AB72.下列提示自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能異常的臨床表現(xiàn)的是:A、肢體腫脹B、震顫減弱或消失C、透析時(shí)內(nèi)瘺血管塌陷D、動(dòng)脈瘤迅速增大答案:ABCD73.相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD74.有關(guān)連續(xù)性高容量血液濾過治療方法以下說法正確的是():A、連續(xù)性高容量血液濾過對(duì)置換液的要求很高B、乳酸代謝障礙的患者,應(yīng)采用碳酸氫鹽置換液C、連續(xù)性高容量血液濾過血流量高,血液與濾器膜接觸時(shí)間縮短,抗凝劑用量減少D、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征患者一定有高鉀血癥答案:ABC75.容易形成生物膜的地方有()A、反滲膜B、輸送管道C、儲(chǔ)水箱D、透析器答案:ABC76.當(dāng)外界存在各種明顯污染不能開窗通風(fēng)時(shí),可采取什么方式進(jìn)行空氣凈化()A、使用循環(huán)風(fēng)B、使用紫外線空氣消毒器C、使用含氯消毒劑空氣噴灑D、使用靜電吸附式空氣消毒器答案:ABD77.嬰兒及小兒臨時(shí)血管通路可選擇()等。A、臍靜脈B、股靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、大隱靜脈答案:ABCD78.對(duì)有機(jī)磷來說下列哪種吸附劑效果最好:A、中性樹脂B、免疫吸附劑C、陰離子交換樹脂D、微囊活性炭答案:BD79.透析相關(guān)性心包炎的病因有哪些()A、透析不充分B、鈉水潴留C、感染D、透析中使用肝素答案:ABCD80.旁路閥的作用是()?A、是透析機(jī)的重要安全裝置B、當(dāng)透析機(jī)監(jiān)測到不合格的透析液時(shí)會(huì)自動(dòng)停止透析液流過透析器C、將不合格的透析液經(jīng)旁路閥直接排出D、保障患者透析安全答案:ABCD81.抗凝藥物包括三大類,即()。A、抗血小板藥物B、溶栓藥物C、抗凝藥物D、抗纖維蛋白藥物答案:ABC82.尿毒癥患者女性性功能變化有()。A、月經(jīng)正常B、月經(jīng)失調(diào)C、閉經(jīng)D、不育答案:BCD83.CRRT應(yīng)用最多的是()A、CVVHB、CVVHDFC、HPD、PE答案:AB84.HIT的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()分析和()分析。A、細(xì)胞B、結(jié)構(gòu)C、功能D、免疫答案:CD85.移植血管血栓形成的治療必須遵循哪些原則?A、治療及時(shí),不能延誤B、放置中央靜脈插管C、靜脈狹窄必須予以矯正D、所有異常的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)應(yīng)恢復(fù)正常答案:ACD86.影響CBP炎性介質(zhì)清除量的因素有()A、治療模式的選擇B、置換液劑量增加C、增大濾器的孔徑D、增加膜的吸附性答案:ABCD87.DNA免疫吸附治療SLE可改善的臨床癥狀及體征包括下列哪些?A、患者精神狀態(tài)B、關(guān)節(jié)疼痛C、患者顏面皮膚紅斑及雙手指紅腫D、牙齦出血答案:ABCD88.導(dǎo)致透析患者營養(yǎng)不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質(zhì)丟失D、攝入蛋白質(zhì)量少答案:BCD89.中心靜脈在穿刺置管過程中如果傷及動(dòng)脈,壓迫的時(shí)間長短表述正確()。A、無凝血障礙,直接按壓10分鐘B、壓迫動(dòng)脈的時(shí)間主要取決于血小板數(shù)量C、壓迫動(dòng)脈的時(shí)間主要取決于有血紅蛋白數(shù)量D、壓迫動(dòng)脈的時(shí)間主要取決于有無凝血功能障礙答案:AD90.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎B、牽涉性感染性心內(nèi)膜炎C、骨髓炎D、神經(jīng)炎答案:ABC91.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)A、自發(fā)性流產(chǎn)B、人為流產(chǎn)C、死胎D、羊水過多答案:ABC92.以下關(guān)于血液透析中心血壓計(jì)袖帶的描述,正確的是()A、測量血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶避免直接接觸病人肢體皮膚B、每月袖帶用皂液清洗1次C、血壓計(jì)袖帶是血液透析中心多人多次使用的最為頻繁的醫(yī)療用品之一,應(yīng)保持無菌D、血壓計(jì)袖帶遇到污染時(shí),應(yīng)及時(shí)先清潔,然后用中低效消毒劑消毒答案:AD93.透析患者心理障礙的表現(xiàn)特點(diǎn):A、否認(rèn)心理B、焦慮心理C、抑郁心理D、孤獨(dú)心理答案:ABCD94.下述()情況應(yīng)當(dāng)考慮骨活檢A、生化指標(biāo)不一致無法進(jìn)行最終的診斷B、無法解釋的骨折或骨痛C、嚴(yán)重、進(jìn)行性血管鈣化D、懷疑鋁、鐵或其他金屬過址或中毒答案:ABCD95.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出血常見原因包括:A、手術(shù)時(shí)血管結(jié)扎不全B、穿刺及止血方法不當(dāng)C、感染D、肝素用量過多答案:ABCD96.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血清性水腫的護(hù)理措施正確的是:A、抬高術(shù)側(cè)肢體有利于水腫的消退B、拆線后做手部握拳及肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)有助于腫脹的消退C、術(shù)后1周內(nèi)血透肝素化可加重血清性水腫,應(yīng)盡量采用無肝素或低分子肝素透析D、在腫脹期間應(yīng)避免穿刺使用答案:ABCD97.血管通路流量不足的危害包括:A、不能滿足透析處方對(duì)流量的要求B、引起通路再循環(huán)C、降低透析的有效性D、手和上臂水腫答案:ABC98.在進(jìn)行分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療時(shí),可以清除的毒素包括:A、蛋白結(jié)合毒素B、非蛋白結(jié)合毒素C、水溶性小分子毒素D、脂溶性大分子毒素答案:ABC99.關(guān)于臭氧消毒說法正確的是()A、臭氧在有效的濃度和時(shí)間內(nèi)可以有效地殺滅細(xì)菌和降解內(nèi)毒素B、濃度0.2-0.5mg/L接觸10分鐘可以完全殺死細(xì)菌、抱子和病毒C、可以非常方便地對(duì)水箱和供水管路消毒D、可以用于反滲膜的消毒答案:ABC100.下列關(guān)于透析膜生物相容性正確的是()A、是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo)B、合成膜優(yōu)于纖維素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析質(zhì)量、減少透析并發(fā)癥的重要措施D、與治療效果無關(guān)答案:ABC101.人工腎的構(gòu)成包括()A、透析器B、透析液配比裝置C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:ABCD102.血液透析中心保持地面干凈整潔的重點(diǎn)措施有()A、增加地面擦拭頻率B、保持地面清潔干燥C、上機(jī)后、人流疏散后再次清潔擦拭地面D、上機(jī)前清潔擦拭地面E、人流集中前清潔擦拭地面答案:ABCDE103.關(guān)于活性炭吸附劑描述正確的是:A、具有發(fā)達(dá)的大孔結(jié)構(gòu)B、超大的比表面積C、對(duì)中大分子的吸附有限D(zhuǎn)、以微孔居多答案:BCD104.下列哪些是SHPT治療過程中必須要做到的基礎(chǔ)治療措施()A、合理的營養(yǎng)B、充分的透析C、維持血鈣、血磷于合理范圍D、糾正低血鈣和代謝性酸中毒答案:ABCD105.腎衰竭時(shí),有些礦物質(zhì)如()等在體內(nèi)積聚,可對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)造成損害。A、鉀B、鈣C、磷D、鋁答案:ACD106.血液透析患者出血傾向的成因包括()。A、尿毒癥代謝產(chǎn)物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障礙D、慢性貧血答案:ABCD107.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差答案:ABCD108.股靜脈置管股動(dòng)靜脈瘺表述正確的包括()A、罕見發(fā)生B、多因?yàn)榇┩▊餋、術(shù)后立即發(fā)生D、超聲可以確診答案:ABCD109.透析膜的材料有哪幾類()A、PTFE材料膜B、改良或再生纖維素膜C、合成膜D、充氣膜E、未修飾的纖維素膜答案:BCE110.透析液成分中對(duì)維持性血液透析(MHD)患者高血壓可能產(chǎn)生影響的主要是()A、鈉離子B、鈣離子C、氯離子D、鉀離子答案:ABD111.人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后發(fā)生血清腫的原因包括A、當(dāng)血流留經(jīng)人造血管時(shí),血清可以由血管壁網(wǎng)眼滲出B、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥C、中心靜脈狹窄D、術(shù)前存在高凝狀態(tài)答案:ABC112.促使單核細(xì)胞(MC)激活的因素有哪些?()A、MC與透析膜直接接觸B、補(bǔ)體活化產(chǎn)物C3a、C5a、MAC作用于MCC、內(nèi)毒素及其片段通過透析膜進(jìn)入血液循環(huán),作用于MCD、表面C5a受體數(shù)目減少答案:ABC113.關(guān)于血液灌流治療中毒描述正確的是:A、可減少有機(jī)磷中毒患者復(fù)能劑的用量B、可部分糾正已經(jīng)發(fā)生的病理生理改變C、與解毒藥物的機(jī)制完全不同D、灌流器僅能清除藥物本身答案:BCD114.下列符合自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血栓形成的臨床表現(xiàn)的是:A、瘺管處無雜音及震顫B、靜脈流出道塌陷C、瘺管通路觸及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD115.血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少答案:ABC116.下列對(duì)阿司匹林的敘述不正確的是:()A、口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間1~2小時(shí)B、10%以游離狀態(tài)經(jīng)腎臟排泄C、可使血小板環(huán)氧酶活性部位發(fā)生不可逆的乙?;疍、為甾體抗炎藥答案:AD117.肝素相關(guān)骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施A、不建議長期、大劑量使用普通肝素B、長期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病時(shí),需要監(jiān)測骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治療,不會(huì)減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展D、MHD患者使用低分子抗凝治療,可能會(huì)減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展E、建議使用低分子肝素或磺達(dá)肝素進(jìn)行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE118.頸內(nèi)靜脈留置NCC可導(dǎo)致()A、出血和血腫B、導(dǎo)管內(nèi)凝血C、感染D、空氣栓塞E、氣胸答案:ABCDE119.代謝性酸中毒的毒性作用()A、對(duì)電解質(zhì)代謝的影響:引起血鉀升高,血鈣升高,尿鈉增多B、抑制食欲.導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足;降低胃腸消化能力C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解.抑制蛋白質(zhì)合成D、促進(jìn)負(fù)鈣平衡和骨骼損害:尿鈣排出增加.促進(jìn)結(jié)石形成;促進(jìn)破骨作用.抑制成骨作用,増加骨鈣釋放和什質(zhì)疏松答案:ABCD120.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見皮膚粘膜有出血傾向,表現(xiàn)為()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血、牙齦出血C、消化道出血D、手術(shù)及外傷創(chuàng)面滲血答案:ABCD121.哪些因素對(duì)透析患者免疫系統(tǒng)造成很大的影響?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析電路答案:ABC122.嬰幼兒使用的濾器有兩個(gè)明顯特征:();A、預(yù)充量低B、濾器血室容量小C、預(yù)充量高D、濾器血室容量大答案:AB123.骨質(zhì)疏松對(duì)CKD-MBD患者的危害有:()A、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、病殘率和死亡率的增加D、以上都正確答案:ABCD124.腎移植患者妊娠長期服免疫抑制藥,可引起A、異位妊娠B、流產(chǎn)C、胎兒發(fā)育遲緩D、巨大兒答案:ABC125.()疾病時(shí)PT縮短。A、高凝狀態(tài)B、血栓病C、多發(fā)性骨髓瘤D、IC答案:ABC126.當(dāng)甲狀旁腺細(xì)胞發(fā)展為()這一階段即為難治性SHPT,在內(nèi)分泌學(xué)上也叫“三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)”A、類腫瘤樣單克隆細(xì)胞增生B、受各種反饋調(diào)節(jié)C、具有自主分泌PTH功能D、對(duì)活性維生素D藥物治療產(chǎn)生抵抗答案:ACD127.關(guān)于帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管的置管方法說法正確的是()A、應(yīng)當(dāng)在無菌操作室或者手術(shù)室施行B、分為穿刺法和切開法C、穿刺法采用Seldinger技術(shù)穿刺置管D、需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)答案:ABCD128.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。A、繼續(xù)尋找B、超聲引導(dǎo)C、X線檢查D、血管照影答案:BC129.以下關(guān)于透析治療區(qū)的描述正確的是()A、透析病人在此聚集,是集中進(jìn)行各種有創(chuàng)操作的場所B、治療期間避免無關(guān)人員出入,但患者陪護(hù)人員可以自由出入C、嚴(yán)禁吸煙,在此區(qū)域可種植帶土的綠色植物凈化空氣D、要對(duì)環(huán)境和空氣進(jìn)行嚴(yán)格維護(hù)和管理答案:AD130.透析患者終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)指標(biāo)?A、出現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作B、心電圖出現(xiàn)陽性結(jié)果C、出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、步態(tài)不穩(wěn)D、嚴(yán)重心律失常答案:ABCD131.氮的攝入途徑包括?A、經(jīng)口攝入B、經(jīng)腸道進(jìn)入C、經(jīng)靜脈輸入D、經(jīng)皮膚滲透攝入答案:ABC132.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、穿刺失敗D、空氣栓塞E、感染答案:ABCD133.下列關(guān)于液體平衡管理三級(jí)水平說法正確的是()A、三級(jí)水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。B、三級(jí)水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。C、三級(jí)水平根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最佳容量狀態(tài)D、三級(jí)水平液體管理需要有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測支持,因此臨床上使用更多的還是一、二級(jí)水平液體管理答案:ABCD134.帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管的穿刺部位選擇的注意事項(xiàng)正確的是()A、選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈的順序依次是:右頸內(nèi)靜脈、右頸外靜脈、左頸內(nèi)靜脈、左頸外靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈B、有技術(shù)條件且上述血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管C、不確定右側(cè)頸部靜脈資源的情況,也可以使用左側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管D、與左側(cè)頸部靜脈相比,右側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管更易發(fā)生導(dǎo)管功能不良和中心靜脈狹窄E、如果患者沒有機(jī)會(huì)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,則鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管優(yōu)于股靜脈答案:ABE135.以枸櫞酸鈉作為抗凝劑時(shí),應(yīng)監(jiān)測哪些凝血指標(biāo):A、濾器后游離鈣離子濃度B、患者體內(nèi)游離鈣離子濃度C、活化凝血時(shí)間(ACT)D、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)答案:ABCD136.紅細(xì)胞生成刺激素(ESA)包括()A、短作用促紅細(xì)胞生成素aB、口服的促紅細(xì)胞生成素C、促紅細(xì)胞生成素βD、中效促紅細(xì)胞生成素答案:AC137.水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為?()A、預(yù)處理部分B、精處理部分C、后處理部分D、消毒部分答案:ABCD138.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)癥有哪些()A、擬行AVF/AVG成形術(shù)或內(nèi)瘺尚處于成熟期,但因病情需要應(yīng)起始血液透析且無法等待4周以上者B、腎移植前過渡期C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者D、各種原因無法建立自體或人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺且無法或不接受腹膜透析或腎移植者E、患有嚴(yán)重的動(dòng)脈血管病或低血壓等致使內(nèi)瘺血流量不能滿足透析處方要求者答案:ABCDE139.下列那項(xiàng)護(hù)理措施能夠預(yù)防內(nèi)瘺血栓形成?A、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持局部皮膚清潔B、對(duì)有狹窄的血管,進(jìn)行“擴(kuò)張性”穿刺,促進(jìn)血管擴(kuò)張C、防止低血壓的發(fā)生D、避免內(nèi)瘺手臂負(fù)荷過重答案:BCD140.關(guān)于內(nèi)毒素過濾器說法正確的是()A、內(nèi)毒素過濾器在水處理系統(tǒng)中是僅次于反滲透裝置的性能最好的膜過濾器B、是間接供水模式中制備超純水不可缺少的部件C、能去除比普通膜過濾器更小的物質(zhì),D、也可安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素答案:ABCD141.調(diào)節(jié)血壓上個(gè)體化的透析模式和策略主要有()A、延長透析時(shí)間B、增加透析頻率C、改變透析方式或不同模式的組合D、轉(zhuǎn)換為腹膜透析(PD)或聯(lián)合腹膜透析答案:ABCD142.鈉濃度較低的透析液適用于()A、無殘余腎功能B、血壓較高C、低血壓D、水負(fù)荷重答案:ABD143.維持性透析患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的目標(biāo)有哪些?A、運(yùn)動(dòng)時(shí)無明顯心悸、氣短B、呼吸平穩(wěn),肺功能改善C、體力有所恢復(fù)D、肢體肌肉逐漸健壯答案:ABCD144.糖皮質(zhì)激素可降低胎兒()的發(fā)生率A、胎兒呼吸窘迫綜合癥B、心室肌出血C、壞死性腸炎D、新生兒死亡答案:ABCD145.體外循環(huán)凝血原因包括()A、血流速度過慢B、外周血紅蛋白過高C、超濾率過高D、血管通路再循環(huán)過大答案:ABCD146.SHPT給藥治療過程中在應(yīng)用過程中,應(yīng)密切監(jiān)測()A、血鈣B、血磷C、iPTH水平D、患者的不良反應(yīng)答案:ABCD147.抗凝治療常見的并發(fā)癥?A、透析器和管路凝血B、出血C、高脂血癥D、低鈣血癥答案:ABCD148.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述正確的是:A、適用于濕法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時(shí)間C、灌流器注入肝素后直接放入無菌治療巾內(nèi)靜置D、靜置時(shí)間通常為30min答案:ABD149.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺晚期出血常見的原因包括A、內(nèi)瘺的過早使用B、穿刺方法不當(dāng)C、穿刺針脫出D、拔穿刺針后壓迫止血不充分答案:ABCD150.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對(duì)缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)答案:ABC判斷題1.空心纖維透析器容易殘留環(huán)氧乙烷,比平板型透析器發(fā)生過敏反應(yīng)多見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.低分子肝素濾器前給藥不能達(dá)到單純體外抗凝作用的效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.腹膜透析液與血液之間的滲透壓差是腹膜透析從血液中脫出多余水分的主要?jiǎng)恿?。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.肝素抗凝目標(biāo)是活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)或活化凝血時(shí)間延長40%以上。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B5.血漿吸附柱為了防止內(nèi)部微粒進(jìn)入人體,常在濾網(wǎng)之上增加一層無紡布。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.灌流器凝血和靜脈管路凝血出現(xiàn)的管路內(nèi)壓力和管路的張力變化是類似的。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.尿毒癥出血傾向與疾病本身嚴(yán)重程度及病程有關(guān),通暢腎功能損害愈嚴(yán)重或病程愈長者,其出血傾向也愈明顯。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.小兒急性透析超濾速率不能太快,超濾總量通常不應(yīng)大于體重的3%~5%A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.免疫吸附多數(shù)采用血漿吸附模式()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成率高于移植血管()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B11.殘腎功能保護(hù)好是終末期糖尿病腎病患者行腹膜透析治療的優(yōu)點(diǎn)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.HBV引起的膜性腎病是由沉積在上皮下的e抗原所致。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.HIT患者在停用肝素后不會(huì)發(fā)生血栓性事件()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B14.對(duì)于腎功能穩(wěn)定、暫不需要透析患者,臨床可采用切除甲狀旁腺腺瘤或腺瘤樣增生的組織()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.CKD患者營養(yǎng)不良導(dǎo)致鐵攝入減少,消化道出血、化驗(yàn)抽血及透析患者管路失血致鐵丟失增加,透析患者每年約丟失1~2g元素鐵,這些因素都可引起絕對(duì)鐵缺乏。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.鐵元素是合成血紅蛋白的基本原料,CKD貧血患者經(jīng)常存在一定程度的鐵缺乏。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.對(duì)人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),穿刺角度15-25度比較合適,這樣可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng),在穿刺拔針時(shí)發(fā)揮類似瓣膜的功能,以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B18.目前免疫吸附柱研究和應(yīng)用的主要國家有中國、美國、日本、德國。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.阿加曲班不會(huì)引起HIT,是該類患者抗凝的優(yōu)選替代方案。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.連續(xù)腎臟替代(CRRT)治療的作用機(jī)制不僅包括超濾、脫水、清除及置換體液等,還可以有效清除體內(nèi)存在的一些
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