傳染病醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)

傳染病醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)合同目錄第一章傳染病醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)總則1.1合同目的和原則1.2適用范圍1.3法律法規(guī)依據(jù)1.4合同主體及職責(zé)第二章傳染病醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)2.1感染管理部門(mén)設(shè)置2.2感染管理組織職責(zé)2.3感染管理團(tuán)隊(duì)成員資質(zhì)和培訓(xùn)第三章傳染病醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施3.1感染預(yù)防措施3.2控制感染傳播措施3.3防護(hù)用品使用和管理3.4消毒滅菌工作第四章傳染病醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告4.1感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)4.2感染監(jiān)測(cè)方法與頻次4.3感染報(bào)告流程和時(shí)限4.4感染數(shù)據(jù)管理與分析第五章傳染病醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制5.1感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法5.2感染風(fēng)險(xiǎn)控制措施5.3感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果應(yīng)用第六章傳染病醫(yī)院感染培訓(xùn)與教育6.1培訓(xùn)對(duì)象和內(nèi)容6.2教育培訓(xùn)方式和方法6.3培訓(xùn)效果評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)第七章傳染病醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)7.1感染應(yīng)急預(yù)案制定7.2感染應(yīng)急響應(yīng)流程7.3感染應(yīng)急演練與評(píng)估第八章傳染病醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制8.1感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)8.2感染管理質(zhì)量控制方法8.3感染管理質(zhì)量控制周期與反饋第九章傳染病醫(yī)院感染相關(guān)信息管理9.1感染相關(guān)信息收集與整理9.2感染相關(guān)信息傳遞與共享9.3感染相關(guān)信息保密與信息安全第十章傳染病醫(yī)院感染管理與控制效果評(píng)價(jià)10.1感染管理控制效果評(píng)價(jià)指標(biāo)10.2感染管理控制效果評(píng)價(jià)方法10.3感染管理控制效果評(píng)價(jià)周期與反饋第十一章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的法律責(zé)任11.1感染管理與控制法律義務(wù)11.2違反感染管理與控制法律法規(guī)的責(zé)任11.3感染管理與控制法律糾紛的解決方式第十二章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的合同違約責(zé)任12.1合同違約情形12.2違約責(zé)任認(rèn)定與計(jì)算方式12.3違約責(zé)任救濟(jì)途徑與處理流程第十三章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的合同爭(zhēng)議解決13.1爭(zhēng)議解決方式13.2協(xié)商解決爭(zhēng)議的時(shí)限與流程13.3仲裁或訴訟管轄約定第十四章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的附則14.1合同生效條件14.2合同期限與終止14.3合同修改與補(bǔ)充方式合同編號(hào)傳染病醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)第一章傳染病醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)總則1.1合同目的和原則1.1.1目的1.1.2原則1.2適用范圍1.3法律法規(guī)依據(jù)1.4合同主體及職責(zé)1.4.1主體1.4.2職責(zé)第二章傳染病醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)2.1感染管理部門(mén)設(shè)置2.1.1部門(mén)設(shè)置2.2感染管理組織職責(zé)2.2.1職責(zé)2.3感染管理團(tuán)隊(duì)成員資質(zhì)和培訓(xùn)2.3.1資質(zhì)2.3.2培訓(xùn)第三章傳染病醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施3.1感染預(yù)防措施3.1.1措施3.2控制感染傳播措施3.2.1措施3.3防護(hù)用品使用和管理3.3.1使用3.3.2管理3.4消毒滅菌工作3.4.1工作第四章傳染病醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告4.1感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)4.1.1系統(tǒng)4.2感染監(jiān)測(cè)方法與頻次4.2.1方法4.2.2頻次4.3感染報(bào)告流程和時(shí)限4.3.1流程4.3.2時(shí)限4.4感染數(shù)據(jù)管理與分析4.4.1管理4.4.2分析第五章傳染病醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制5.1感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法5.1.1方法5.2感染風(fēng)險(xiǎn)控制措施5.2.1措施5.3感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果應(yīng)用5.3.1應(yīng)用第六章傳染病醫(yī)院感染培訓(xùn)與教育6.1培訓(xùn)對(duì)象和內(nèi)容6.1.1對(duì)象6.1.2內(nèi)容6.2教育培訓(xùn)方式和方法6.2.1方式6.2.2方法6.3培訓(xùn)效果評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)6.3.1評(píng)估6.3.2改進(jìn)第七章傳染病醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)7.1感染應(yīng)急預(yù)案制定7.1.1制定7.2感染應(yīng)急響應(yīng)流程7.2.1流程7.3感染應(yīng)急演練與評(píng)估7.3.1演練7.3.2評(píng)估第八章傳染病醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制8.1感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)8.1.1指標(biāo)8.2感染管理質(zhì)量控制方法8.2.1方法8.3感染管理質(zhì)量控制周期與反饋8.3.1周期8.3.2反饋第九章傳染病醫(yī)院感染相關(guān)信息管理9.1感染相關(guān)信息收集與整理9.1.1收集9.1.2整理9.2感染相關(guān)信息傳遞與共享9.2.1傳遞9.2.2共享9.3感染相關(guān)信息保密與信息安全9.3.1保密9.3.2安全第十章傳染病醫(yī)院感染管理與控制效果評(píng)價(jià)10.1感染管理控制效果評(píng)價(jià)指標(biāo)10.1.1指標(biāo)10.2感染管理控制效果評(píng)價(jià)方法10.2.1方法10.3感染管理控制效果評(píng)價(jià)周期與反饋10.3.1周期10.3.2反饋第十一章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的法律責(zé)任11.1感染管理與控制法律義務(wù)11.1.1義務(wù)11.2違反感染管理與控制法律法規(guī)的責(zé)任11.2.1責(zé)任11.3感染管理與控制法律糾紛的解決方式11.3.1方式第十二章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的合同違約責(zé)任12.1合同違約情形12.1.1情形12.2違約責(zé)任認(rèn)定與計(jì)算方式12.2.1認(rèn)定12.2.2計(jì)算12.3違約責(zé)任救濟(jì)途徑與處理流程12.3.1途徑12.3.2流程第十三章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的合同爭(zhēng)議解決13.1爭(zhēng)議解決方式13.1.1方式13.2協(xié)商解決爭(zhēng)議的時(shí)限與流程13.2.1時(shí)限13.2.2流程13.3仲裁或訴訟管轄約定13.3.1約定第十四章傳染病醫(yī)院感染管理與控制的附則14.1合同生效條件14.1.1條件14.2合同期限與終止14.2.1期限14.2.2終止14.3合同修改與補(bǔ)充方式14.3.1方式[合同方簽字區(qū)域]甲方簽字：______________________日期：______________________乙方簽字：______________________日期：______________________多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.甲方主導(dǎo)的附加條款一：特殊感染事件應(yīng)急處理?xiàng)l款內(nèi)容：如遇特殊感染事件，甲方應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施控制感染擴(kuò)散，并及時(shí)通知乙方。乙方應(yīng)協(xié)助甲方進(jìn)行感染事件的調(diào)查和處理。條款說(shuō)明：該條款旨在確保在特殊感染事件發(fā)生時(shí)，甲方能夠迅速采取措施，防止感染擴(kuò)散，同時(shí)要求乙方提供必要的協(xié)助。2.甲方主導(dǎo)的附加條款二：感染管理培訓(xùn)條款內(nèi)容：甲方應(yīng)定期組織感染管理培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染預(yù)防與控制的認(rèn)知和能力。乙方應(yīng)參與甲方組織的培訓(xùn)活動(dòng)，并遵守培訓(xùn)要求。條款說(shuō)明：該條款旨在提升醫(yī)護(hù)人員的感染管理能力，確保乙方在感染預(yù)防與控制方面達(dá)到甲方要求的標(biāo)準(zhǔn)。3.甲方主導(dǎo)的附加條款三：感染數(shù)據(jù)共享?xiàng)l款內(nèi)容：甲方應(yīng)向乙方提供感染數(shù)據(jù)，包括感染發(fā)生率、感染類(lèi)型、防控措施等信息。乙方應(yīng)充分利用這些數(shù)據(jù)，優(yōu)化感染管理工作。條款說(shuō)明：該條款旨在促進(jìn)甲方與乙方在感染管理方面的信息共享，有助于雙方共同提高感染管理水平。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.乙方主導(dǎo)的附加條款一：感染預(yù)防與控制措施的執(zhí)行條款內(nèi)容：乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方的感染預(yù)防與控制要求，實(shí)施各項(xiàng)措施，確保醫(yī)院感染的發(fā)生率降至最低。條款說(shuō)明：該條款強(qiáng)調(diào)乙方在感染預(yù)防與控制方面的執(zhí)行力度，確保醫(yī)院感染得到有效控制。2.乙方主導(dǎo)的附加條款二：醫(yī)護(hù)人員感染管理培訓(xùn)條款內(nèi)容：乙方應(yīng)定期組織感染管理培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的感染預(yù)防與控制能力，確保其符合甲方要求。條款說(shuō)明：該條款要求乙方重視醫(yī)護(hù)人員的感染管理培訓(xùn)，以提高乙方在感染預(yù)防與控制方面的整體水平。3.乙方主導(dǎo)的附加條款三：感染事件報(bào)告與調(diào)查條款內(nèi)容：乙方應(yīng)在感染事件發(fā)生后的第一時(shí)間向甲方報(bào)告，并積極配合甲方進(jìn)行感染事件的調(diào)查和處理。條款說(shuō)明：該條款強(qiáng)調(diào)乙方在感染事件報(bào)告和調(diào)查方面的責(zé)任，確保感染事件得到及時(shí)有效的處理。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.第三方中介的附加條款一：中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求條款內(nèi)容：第三方中介應(yīng)具備國(guó)家認(rèn)可的感染管理資質(zhì)，具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景和經(jīng)驗(yàn)，以確保感染管理工作的順利進(jìn)行。條款說(shuō)明：該條款旨在確保第三方中介具備足夠的專(zhuān)業(yè)能力，為甲方和乙方提供優(yōu)質(zhì)的感染管理服務(wù)。2.第三方中介的附加條款二：中介機(jī)構(gòu)職責(zé)劃分條款內(nèi)容：第三方中介應(yīng)明確各方的職責(zé)，確保其在感染管理工作中發(fā)揮積極作用，同時(shí)協(xié)調(diào)甲方和乙方的關(guān)系。條款說(shuō)明：該條款旨在明確第三方中介在感染管理工作中的職責(zé)，確保其能夠有效地協(xié)調(diào)甲方和乙方。3.第三方中介的附加條款三：中介機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)條款內(nèi)容：甲方和乙方應(yīng)對(duì)第三方中介的服務(wù)進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，如評(píng)價(jià)結(jié)果不符合要求，有權(quán)要求第三方中介進(jìn)行改進(jìn)。條款說(shuō)明：該條款旨在確保第三方中介提供的服務(wù)能夠滿(mǎn)足甲方和乙方的要求，有助于提高感染管理工作的質(zhì)量。附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表：1.感染管理預(yù)案2.感染預(yù)防與控制措施詳細(xì)說(shuō)明3.感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告流程圖4.感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表格5.感染管理培訓(xùn)資料6.感染事件應(yīng)急處理指南7.感染數(shù)據(jù)共享協(xié)議8.第三方中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明9.第三方中介服務(wù)評(píng)價(jià)表10.感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定履行感染預(yù)防與控制措施2.甲方未按時(shí)提供感染數(shù)據(jù)3.甲方未按要求參與感染管理培訓(xùn)4.乙方未按約定執(zhí)行感染預(yù)防與控制措施5.乙方未及時(shí)報(bào)告感染事件6.乙方未配合甲方進(jìn)行感染事件調(diào)查7.第三方中介未按約定提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)8.第三方中介未明確劃分各方的職責(zé)9.第三方中介未達(dá)到約定的服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)三、法律名詞及解釋?zhuān)?.傳染病醫(yī)院：指專(zhuān)門(mén)收治傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.感染管理：指對(duì)傳染病醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生、傳播和控制進(jìn)行的一系列管理工作。3.感染預(yù)防：指采取措施減少感染的發(fā)生和傳播的可能性。4.感染控制：指采取措施限制感染在醫(yī)院內(nèi)的傳播。5.感染監(jiān)測(cè)：指定期對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查、收集、分析和報(bào)告的活動(dòng)。6.感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：指對(duì)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。7.第三方中介：指在甲方和乙方之間提供感染管理服務(wù)的獨(dú)立機(jī)構(gòu)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.感染預(yù)防與控制措施執(zhí)行不力解決辦法：加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰。2.感染數(shù)據(jù)提供不及時(shí)或不完整解決辦法：設(shè)立數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)限，定期審核數(shù)據(jù)完整性。3.感染管理培訓(xùn)效果不佳解決辦法：改進(jìn)培訓(xùn)方式，增加實(shí)踐操作環(huán)節(jié)，定期復(fù)訓(xùn)。4.感染事件報(bào)告不及時(shí)解決辦法：明確報(bào)告流程和時(shí)限，加強(qiáng)感染事件的識(shí)別和報(bào)告