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文檔簡介

手術室無菌操作管理制度第一章總則為了確保手術室內的手術無菌操作實現最高標準,保障患者的生命安全和術后恢復,提高手術室的工作效率和質量,特訂立本管理制度。第二章無菌操作設備與器械第一節(jié)無菌操作設備手術室必需配備符合國家標準的無菌操作設備,并依照規(guī)定進行定期維護與保養(yǎng)。無菌操作設備應擺放整齊,保持清潔,定期進行消毒,并定期進行質量檢測。第二節(jié)無菌器械手術室必需配備標準無菌器械,并依照操作規(guī)程進行使用。無菌器械在存放和使用過程中,應保持干燥、清潔、無污染,并定期進行質量檢測。一次性使用的無菌器械在使用后必需按規(guī)定進行集中收集、處理。第三節(jié)無菌操作物品手術室必需配備符合無菌操作需求的無菌操作物品,如手術巾、手套、口罩等,并依照規(guī)程使用。無菌操作物品必需存放在干燥、清潔、無污染的環(huán)境中,并定期進行消毒。第三章無菌操作人員第一節(jié)無菌操作資質手術室無菌操作人員必需持有有效的無菌操作資質證書,并定期進行復核。手術室無菌操作人員必需參加無菌操作技術培訓,并供應培訓證明。手術室無菌操作人員必需通過健康體檢,保證身體健康,無傳染性疾病。第二節(jié)無菌操作要求手術室無菌操作人員在進行無菌操作前,必需進行手部清潔和消毒,并穿著符合要求的無菌手套、手術衣和口罩。無菌操作人員在手術過程中必需嚴格依照規(guī)定的操作流程進行操作,禁止隨便觸摸非無菌物品。手術室無菌操作人員在接觸病人或其他非無菌物品后,須更換手套、洗手并重新進行全套無菌操作。無菌操作人員在發(fā)現手術區(qū)或操作物品受到污染時,必需立刻采取措施清除污染,并報告相關負責人。第三節(jié)個人衛(wèi)生管理手術室無菌操作人員必需保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如每天晨起洗漱、勤洗手、保持乾凈等。無菌操作人員在患者術前或術后接觸時,必需依據規(guī)定佩戴外科口罩,避開呼吸道傳播感染。無菌操作人員在手術室內禁止吸煙、飲食、嚼檳榔等不良習慣,禁止隨地吐痰、亂扔垃圾等行為。第四章無菌操作管理第一節(jié)無菌區(qū)劃分手術室必需依照無菌操作要求進行合理的無菌區(qū)劃分,確保無菌區(qū)與污染區(qū)、半無菌區(qū)分別。無菌區(qū)必需設置明確的無菌情形標識,禁止未經許可者進入。第二節(jié)無菌操作環(huán)境手術室無菌區(qū)內務必保持室內空氣清新,溫度適合,濕度合適,并定期進行空氣凈化。手術室必需保證室內設備和器械嚴格依照要求進行清潔、消毒和滅菌,確保無菌操作環(huán)境符合要求。第三節(jié)無菌操作流程全部手術操作必需在無菌操作區(qū)進行,且須依照規(guī)定的操作流程進行,包含準備、洗手、穿著無菌衣物、準備器械等。無菌操作人員在手術操作過程中,必需保持手術區(qū)乾凈,防止污染產生,并隨時注意維護操作區(qū)域的無菌狀態(tài)。手術結束后,無菌操作人員必需依照規(guī)定進行手術器械的清理和消毒,并對手術區(qū)進行徹底清潔。第五章管理與監(jiān)督第一節(jié)監(jiān)督檢查醫(yī)院將定期組織對手術室無菌操作進行監(jiān)督檢查,以確保無菌操作管理制度的有效執(zhí)行。監(jiān)督檢查中發(fā)現的問題和不合格情況,必需及時矯正并采取措施,以避開再次發(fā)生。第二節(jié)工作記錄與培訓手術室無菌操作人員必需依照規(guī)定進行工作記錄,包含每天的操作情況、廢棄物處理等內容。醫(yī)院將定期組織無菌操作技術的培訓,以提高無菌操作人員的專業(yè)水平和操作規(guī)范。第三節(jié)獎懲制度對于嚴重違反無菌操作管理制度的人員,醫(yī)院將嚴厲處理,并可追究相關責任。對于無菌操作管理工作表現優(yōu)異的人員,醫(yī)院將予以嘉獎和表揚。第六章附則手術室無菌操作管理制度的解釋權歸醫(yī)院全部。本制度自發(fā)布之日起生效,并可依據實際情況進行調整和完善。以上是手術室無菌操作管理制度的內容,為確保手術室內的無菌操作實現最高標準,全部相關人員必需嚴格遵守。違反無菌操作管理制度的人員將受到相應的處理和懲罰。

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