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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE12024年黑龍江血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.當(dāng)血小板下降至()時(shí),毛細(xì)血管脆性增高。A、10×/LB、30×/LC、50×/LD、100×/L答案:C2.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)治療方案推薦維生素?cái)z入敘述正確的是?A、特別是脂溶性維生素應(yīng)適量補(bǔ)充B、推薦補(bǔ)充適量的維生素K、維生素B1及葉酸C、推薦補(bǔ)充大量的維生素C,避免高草酸鹽血癥D、各種維生素應(yīng)予以適當(dāng)補(bǔ)充答案:D3.HFRS的確診需要特異性血清抗體或什么檢查。A、病毒抗原B、病毒抗體C、血清D、細(xì)胞答案:A4.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度(導(dǎo)管體內(nèi)長(zhǎng)度)以下選擇正確的是()A、選擇15~19cmB、選擇12~15cmC、選擇19cm以上長(zhǎng)度的導(dǎo)管D、選擇18~20cm答案:C5.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)的基礎(chǔ)是什么?A、血漿分離器B、吸附器C、三腔透析器D、血液濾過(guò)器答案:C6.慢性透析患者哪種感染最多見(jiàn)?A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、厭氧菌答案:A7.移植血管內(nèi)瘺晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后壓迫止血力量過(guò)大B、反復(fù)定點(diǎn)穿刺C、加壓包扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生性狹窄答案:D8.下列哪一項(xiàng)不屬于臨床應(yīng)用配對(duì)血漿濾過(guò)吸附(CPFA)主要作用:A、清除炎癥介質(zhì)B、清除細(xì)胞因子C、清除肌酐D、清除內(nèi)毒素答案:C9.下列關(guān)于血液、體液、分泌物等處置,不正確的是哪項(xiàng)?()A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、體液污染時(shí),可放入生活垃圾桶內(nèi)B、乙型肝炎病毒陽(yáng)性的血清標(biāo)本按照感染性醫(yī)療廢物處置C、感染性病人的生活垃圾不管有無(wú)血液、體液都按感染性垃圾處理D、陰性病人的生活垃圾沾有血液時(shí),一律按感染性醫(yī)療廢物處理答案:A10.病人準(zhǔn)備區(qū)及透析治療區(qū)為()A、污染區(qū)B、半清潔區(qū)C、清潔區(qū)D、無(wú)菌區(qū)答案:B11.采用家庭血液透析(HHD)方式必須與()連鎖,HHD前患者及家屬需要接受醫(yī)院培訓(xùn),以掌握HHD相關(guān)知識(shí)和操作技巧,嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)操作。A、醫(yī)院B、銷售公司C、代理商D、維修公司答案:A12.通常通過(guò)監(jiān)測(cè)()控制肝素的用量。A、PTTB、ACTC、TTD、PT答案:A13.血液和吸附劑直接接觸,溶質(zhì)分子通過(guò)生物親和力、靜電作用力被吸附劑吸附的過(guò)程,稱做()A、血漿置換B、血液濾過(guò)C、血液吸附D、血液彌散答案:C14.血泵、()安全閥等操作不到位的部位每周用軟毛刷、棉簽等清潔消毒。A、壓力傳感器B、血泵按鈕C、升旋面旋轉(zhuǎn)按鈕D、以上都是答案:A15.糾正維持性透析患者腎性貧血最有效的措施是:A、使用促紅細(xì)胞生成素B、輸血C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D、增加透析頻次答案:A16.內(nèi)瘺手術(shù)吻合口口徑>mm時(shí),可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D17.腫脹手綜合征的首選診斷方法:A、超聲檢查B、X線C、靜脈造影D、磁共振答案:C18.當(dāng)iPTH濃度為()pg/ml時(shí)發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)最低A、300B、200C、150D、100答案:A19.女性CKD患者可比健康人絕經(jīng)提前平均()年。A、4B、4.5C、5D、5.5答案:B20.血液透析室哪些區(qū)域需要加強(qiáng)安全管理,增設(shè)門鎖或門禁裝置,要求隨手鎖門()A、庫(kù)房B、配液間C、水處理間D、以上都是答案:D21.運(yùn)動(dòng)量是指人在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中所能完成的?A、最大負(fù)荷量B、最小負(fù)荷量C、生理負(fù)荷量D、舒適量答案:C22.心肌間質(zhì)纖維化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素:A、ESRD(終末期腎病)B、高血壓C、糖尿病D、貧血答案:A23.根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)正確的是()A、0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)B、0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)C、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)D、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)、Ⅴ級(jí)答案:C24.、關(guān)于導(dǎo)管感染抗生素封管做法錯(cuò)誤的是()。A、為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過(guò)48hB、根據(jù)感染的病原學(xué)資料選擇敏感抗生素封管。C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液D、選擇抗生素和肝素需要注意配伍禁忌答案:C25.以下不屬于透析機(jī)報(bào)警電導(dǎo)率高常見(jiàn)原因的是A、原液接錯(cuò)B、濃縮液泵注入設(shè)定錯(cuò)誤C、吸液管連接不良D、透析液流量因故障減少答案:C26.一次性消毒紙巾在擦拭過(guò)程中被血液體液污染處需再取一張消毒濕巾重新擦拭目的為()A、清潔B、增加消毒效果C、預(yù)防交叉感染D、以上都是答案:C27.目前已知有()多種藥物中毒通過(guò)血液灌流比血液透析能更快地從血液中清除。A、100B、80C、60D、30答案:D28.餐后2小時(shí)血糖>()不宜作為供腎者。A、6.9mol/LB、7.8mmol/LC、8.5mmol/LD、11.1mmol/L答案:D29.大部分透析患者的血清堿性磷酸酶水平是高的,這與患者并發(fā)()有關(guān)。A、腎性骨病B、PTH升高C、低鈣血癥D、高血磷答案:A30.在給定跨膜壓下,充滿血液透析器的血液通路部分所需血液的容量,稱為()A、透析液室容量B、血室容量C、殘余血量D、轉(zhuǎn)運(yùn)容量答案:B31.含鋁磷結(jié)合劑的使用方法及注意事項(xiàng)正確的是()。A、餐前服用B、需大劑量使用C、盡可能避免使用,必須使用,控制在2~4周內(nèi)D、盡可能避免使用,必須使用,控制在1~2周內(nèi)答案:C32.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給腎功能不全的患者所用的精神藥物劑量是腎功能正?;颊邉┝康?)。A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4答案:C33.()是血液流變學(xué)最重要、最基本的參數(shù)。A、凝血酶B、D-二聚體C、凝血酶原D、血液黏度答案:D34.免疫吸附及血液灌流清除溶質(zhì)的主要方式為:A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、對(duì)流及部分吸附答案:C35.透析用水中的細(xì)菌能形成一種叫()的物質(zhì),使他附著在物體的表面很難清除A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、生物膜D、酵母菌答案:C36.血液透析患者急性腦出血時(shí)控制收縮壓小于()有助于防止血腫擴(kuò)大。A、120mmhgB、130mmhgC、140mmhgD、150mmhg答案:C37.透析機(jī)熱消毒時(shí)水溫加熱到85-95℃,在透析機(jī)水路內(nèi)循環(huán),并保持()分鐘以上,能有效殺滅微生物,清除脂類、蛋白質(zhì)等有機(jī)沉淀物。A、3B、10C、5D、8答案:B38.生物人工腎的組成包括()A、生物人工腎小球和生物人工腎小管B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊答案:A39.動(dòng)靜脈移植血管的動(dòng)脈段、體部、和靜脈段可觸及震顫,預(yù)示通路內(nèi)流量在ml/min以上。A、100B、200C、300D、450答案:D40.在腹膜毛細(xì)血管血流量足夠大的時(shí)候,()成了決定尿素清除率的主要決定因素A、腹腔血流量B、透析液流量C、腹膜溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)D、透析液總量答案:B41.聚醚砜膜耐紫外線性能較差,在()左右有很強(qiáng)的紫外線吸收峰。A、260nmB、162nmC、300nmD、268nm答案:D42.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管導(dǎo)管拔除的首要原因是()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性感染答案:D43.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B44.動(dòng)脈是否合適建立AVF不包括以下那個(gè)方面:A、內(nèi)徑B、外形C、血管壁的形態(tài)D、流速答案:B45.甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病的主要組織學(xué)特征是()明顯増加,以及骨小梁周圍出現(xiàn)最大的纖維化A、骨轉(zhuǎn)化B、骨軟化C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:A46.達(dá)那肝素鈉的半衰期在正常人可達(dá)約()小時(shí)。A、10B、20C、25D、30答案:C47.前臂直橋式移植動(dòng)靜脈吻合中最為常見(jiàn)的術(shù)式是A、橈動(dòng)脈—貴要靜脈端側(cè)或端端吻合B、肱動(dòng)脈—頭靜脈端側(cè)或端端吻合C、腋動(dòng)脈—腋靜脈端側(cè)或端端吻合D、股動(dòng)脈—股靜脈端側(cè)或端端吻合答案:A48.股靜脈插管穿刺點(diǎn)選擇腹股溝韌帶下()。A、1.2~1.5cmB、1.5~1.8cmC、1.8~2.2cmD、2~3cm答案:D49.兩班之間必須加強(qiáng)病人管理,包括嚴(yán)格接診制度、就診流程,控制(),按序分批更衣、接診、透析治療。A、藥物B、費(fèi)用C、人員D、進(jìn)餐答案:C50.下列哪項(xiàng)屬于A類纖維素膜A、醋酸纖維膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:D51.CVC置管的急性并發(fā)癥通常發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后的()A、12-24小時(shí)B、24-36小時(shí)C、24-48小時(shí)D、36-72小時(shí)答案:C52.透析中發(fā)生低血壓的原因不包括()A、有效血容量增多B、血漿滲透壓的變化C、自主神經(jīng)功能紊亂D、醋酸鹽的毒性作用答案:A53.多數(shù)研究顯示,嚴(yán)格限制鹽攝入及合適超濾對(duì)血壓的影響需()左右才能顯現(xiàn)出來(lái)。A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、半年答案:C54.有股靜脈插管史的患者在腎移植前要進(jìn)行常規(guī)()檢查。A、彩超B、CTC、心電圖D、腎穿答案:A55.血小板抗體的產(chǎn)生通常在初次使用肝素第幾天產(chǎn)生抗體?A、1~2天B、3~5天C、5~8天D、8~10天答案:C56.阿加曲班抗凝的透析患者初始量注射后,繼以維持劑量靜脈連續(xù)輸注,直到透析結(jié)束前。__________A、1hB、2hC、3hD、4h答案:A57.透析時(shí)如果超濾率大于()就會(huì)發(fā)生低血壓。A、超濾系數(shù)B、篩系數(shù)C、1500ml/hD、毛細(xì)血管再充盈率答案:D58.連續(xù)性腎臟替代治療,采用前稀釋的患者,一般肝素首劑用量為()A、10-20mgB、15-20mgC、20-30mgD、8-15mg答案:B59.下列哪一項(xiàng)不是血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)所用到的?A、血漿分離器B、三腔透析器C、血液灌流器(吸附器)D、血漿濾過(guò)器答案:A60.前臂袢型移植血管進(jìn)針位置錯(cuò)誤(動(dòng)靜脈端判斷錯(cuò)誤)時(shí),通路再循環(huán)A、增加B、不變C、降低D、不一定答案:A61.透析中反復(fù)岀現(xiàn)低血壓或心血管功能不穩(wěn)定的患者,以及透析前合并低鈣血癥或維持夜間透析的患者,可考慮使用()鈣濃度的透析液,但需避免()的發(fā)生。A、1.75mmol/L高鈣血癥B、1.50mmol/L高鈣血癥C、1.25mmol/L低鈣血癥D、1.50mmol/L低鈣血癥答案:A62.透析患者腦血管意外中發(fā)病率最高的是()。A、腦栓塞B、腦血栓C、腦出血D、腦缺血答案:C63.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的臨床和()指標(biāo)。A、生化B、體重C、飲食評(píng)估D、體格檢查答案:A64.、在放置雙腔導(dǎo)管時(shí),用較硬的擴(kuò)張管可使()A、皮下隧道變窄B、皮下隧道變寬C、皮下隧道破壞D、血栓形成答案:B65.下列哪類吸附劑材料尚未廣泛應(yīng)用于臨床:A、纖維素B、多孔玻璃C、瓊脂糖D、活性炭答案:B66.尿毒癥出血致命的部位是:A、胸膜炎B、顱內(nèi)岀血C、尿毒癥心包炎D、胃腸道大出血尿毒癥答案:B67.血漿置換治療后保留插管者,封管應(yīng)使用A、生理鹽水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理鹽水答案:D68.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期發(fā)生滲血的處理方法錯(cuò)誤的是:A、輕微滲血,局部換藥,適度壓迫止血B、出血不止或出血量大,應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎C、彌漫性出血,無(wú)確切出血點(diǎn),使用吸收性明膠海綿或止血紗條等醫(yī)用生物蛋白膠局部填塞D、術(shù)后常規(guī)使用止血藥物,以改善凝血功能答案:D69.患者,男,56歲,診斷慢性腎功能不全(尿毒癥期),既往無(wú)中心靜脈導(dǎo)管留置史。為建立長(zhǎng)期血管通路于2020年3月1日行右上肢移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成型術(shù);術(shù)后第二天患者述術(shù)側(cè)肢體疼痛,查體患者刀口無(wú)滲血滲液、覆蓋敷料干燥,內(nèi)瘺雜音呈連續(xù)低調(diào)吹風(fēng)樣雜音,右上肢彌漫均勻性腫脹?;颊叩难芡纷钣锌赡馨l(fā)生哪種并發(fā)癥?A、腫脹手綜合征B、血栓形成C、血清性水腫D、充血性心力衰竭答案:C70.SHPT藥物治療有()A、維生素DB、活性維生素DC、骨化三醇D、阿法骨化醇答案:B71.腹透液溫度最好在()左右A、30℃B、35℃C、37℃D、40℃答案:C72.骨軟化早期病因主要是()超負(fù)荷A、鋁B、鈣C、磷D、鐵答案:A73.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的特異性表現(xiàn)為A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨質(zhì)軟化答案:A74.下列降壓藥中有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫不良反應(yīng)的是()。A、卡托普利、依那普利B、纈沙坦、替米沙坦C、卡托普利、纈沙坦D、依那普利、替米沙坦答案:A75.熱化學(xué)消毒是在透析機(jī)進(jìn)行()的同時(shí),吸入化學(xué)消毒劑。A、沖洗B、熱消毒C、酸洗D、水洗答案:B76.不伴有器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮,不建議常規(guī)()治療。A、非同步直流電復(fù)律B、降心率C、同步直流電復(fù)律D、抗心律失常藥物答案:D77.按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第650號(hào)),血液透析室(中心)應(yīng)監(jiān)測(cè)();并向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。A、血液凈化設(shè)備不良事件B、護(hù)理不良事件C、耗材不良事件D、其他不良事件答案:A78.腎病綜合征時(shí)高脂血癥發(fā)生原因正確的是()。A、肝臟合成脂質(zhì)增多B、肝臟合成載脂蛋白減少C、降解減少所致脂蛋白清除增加D、高脂飲食所致答案:A79.內(nèi)瘺穿刺方法首選:A、繩梯法B、紐扣法C、定點(diǎn)法D、區(qū)域法答案:A80.移植腎功能尚未完全恢復(fù)()仍需應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素以糾正貧血A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、4周內(nèi)答案:A81.HIT主要表現(xiàn)為血小板減少,血小板數(shù)較前下降的比率正確的是哪項(xiàng)?A、≥20%B、≥30%C、≥50%D、≥60%答案:C82.在透析患者中觀察到,細(xì)胞因子可以導(dǎo)致()、刺激血小板源生長(zhǎng)因子和形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。A、凝血B、炎癥C、血管平滑肌細(xì)胞增生D、血管平滑肌減少答案:C83.()既有大量纖維化組織的形成,又有因骨礦化障礙引起的類骨質(zhì)面積的増加A、高轉(zhuǎn)化骨病B、低轉(zhuǎn)化骨病C、混合性骨病D、骨軟化答案:C84.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯(cuò)誤的是:A、用手指指腹依次觸摸流入段、瘺體段與流出段,感覺(jué)血管的粗細(xì)、張力、搏動(dòng)的情況B、了解有無(wú)皮溫升高C、如果流出道狹窄,搏動(dòng)會(huì)明顯減弱D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時(shí),震顫會(huì)變的不連續(xù),在狹窄處下游會(huì)感覺(jué)到收縮期的震顫答案:C85.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留彌散期、引流期B、入液期、停留對(duì)流期、引流期C、入液期、停留彌散期、出液期D、入液期、停留對(duì)流期、出液期答案:A86.、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,抗生素封管時(shí)間必須()以上A、1周B、10天C、2周D、3周答案:D87.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管需要進(jìn)行導(dǎo)管拔除的說(shuō)法不正確的是A、中心靜脈導(dǎo)管流量不暢B、無(wú)法原位繼續(xù)留置隧道式導(dǎo)管C、中心靜脈導(dǎo)管隧道感染D、難治性血行播散性感染答案:A88.如置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí),就應(yīng)做出()的推測(cè)性診斷。A、肺部感染B、微炎癥狀態(tài)C、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥D、以上都不對(duì)答案:C89.血液透析室(中心)應(yīng)當(dāng)配備護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))和護(hù)士,二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的具有()職稱以上人員擔(dān)任。A、主任護(hù)師B、副主任護(hù)師C、主管護(hù)師D、護(hù)師答案:D90.下列屬于血小板聚集強(qiáng)誘導(dǎo)劑的是()A、凝血酶、ADPB、ADP、腎上腺素C、凝血酶、膠原D、腎上腺素、血小板活化因子答案:C91.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的流出段是指:A、吻合口近心端2cm至回流靜脈至右心房B、瘺體至回流靜脈至右心房C、吻合口近心端2cm至回流靜脈至鎖骨下靜脈連接處D、瘺體至回流靜脈至鎖骨下靜脈連接處答案:D92.更改血液透析機(jī)/血液透析濾過(guò)機(jī)消毒程序,改變消毒液原液濃度或者吸入量時(shí),應(yīng)在消毒完成后,使用消毒殘留量試紙(試劑),在()取樣,檢測(cè)水路中的殘留濃度,達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可應(yīng)用。A、進(jìn)水口B、排水口C、末端采樣口D、隨意進(jìn)水口答案:B93.透析膜應(yīng)有適度的抗壓能力,通??赡褪?)壓力。A、300mmHgB、400mmHgC、500mmHgD、700mmHg答案:C94.兒童行血漿置換時(shí),血漿濾過(guò)器的跨膜壓力應(yīng)保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg答案:B95.為預(yù)防心力衰竭透析患者發(fā)生心源性猝死,下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤:A、采用碳酸氫鈉有效糾正患者的代謝性酸中毒B、使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎癥狀態(tài)C、適當(dāng)將透析液溫度調(diào)高0.5--2攝氏度。D、透析結(jié)束回血速度應(yīng)慢。答案:C96.改善凝血狀態(tài)最好的辦法是充分透析,提高術(shù)前血細(xì)胞比容至()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:C97.、在處理導(dǎo)管血栓形成上不合適的做法是()。A、使用合理足量封管液B、導(dǎo)管回血后采用“彈丸式注射”推注生理鹽水C、管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療D、拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落答案:C98.當(dāng)在血泵前臨時(shí)補(bǔ)充液體時(shí)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、靜脈壓低報(bào)警B、靜脈壓高報(bào)警C、動(dòng)脈壓低報(bào)警D、跨膜壓高報(bào)警答案:A99.、一般而言,對(duì)于血管條件較差、難以完成自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺構(gòu)建的長(zhǎng)期維持性透析患者,推薦選擇移植血管內(nèi)瘺或()A、臨時(shí)導(dǎo)管B、股靜脈置管C、直接穿刺D、帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管答案:D100.、不屬于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的常見(jiàn)并發(fā)癥()A、感染B、血栓C、管頭斷裂D、中心靜脈狹窄答案:C101.、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)管血流量不足的處理辦法()A、導(dǎo)管方向錯(cuò)誤,可以拔出后經(jīng)驗(yàn)性插入B、適當(dāng)調(diào)節(jié)導(dǎo)管位置C、臨時(shí)動(dòng)靜脈反接D、導(dǎo)管方向錯(cuò)誤,導(dǎo)絲引導(dǎo)下重新插管答案:A102.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見(jiàn)于。A、新生兒B、小學(xué)生C、青年D、成人答案:D103.對(duì)于CKD3-5期的非透析患者腎性骨病患病發(fā)病率為()A、20%-30%B、23%~49%C、30%-50%D、15%-30%答案:B104.對(duì)急性腦出血患者,無(wú)論是否存在凝血功能紊亂,采用()透析是安全的。A、阿加曲班B、低分子肝素C、前稀釋D、無(wú)肝素答案:D105.腎臟近球旁細(xì)胞分泌的()對(duì)血壓有重要調(diào)節(jié)作用A、胰島素B、抗利尿激素C、腎素D、前列腺素答案:C106.以下不是透析液溫度過(guò)高報(bào)警的原因是A、進(jìn)水溫度高B、溫度傳感器故障C、排氣閥故障大量排水D、加熱控制電路故障答案:C107.梅毒腎病主要表現(xiàn)為()。A、腎病綜合征B、腎炎C、腎小球腎炎D、系膜病變答案:A108.在可能需要根據(jù)骨密度結(jié)果選擇治療措施時(shí),建議行()A、骨密度檢測(cè)B、骨活檢C、生化檢測(cè)D、骨掃描答案:A109.CKDG5D期患者,建議透析液鈣離子濃度為()。A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)B、1.50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmol/L(PD)答案:A110.活性炭最早用于尿毒癥治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其對(duì)哪類物質(zhì)的吸附較好?A、肌酐B、甲狀旁腺激素C、腫瘤壞死因子D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物答案:A111.可能導(dǎo)致透析中低血壓的是:()A、干體重設(shè)定正確B、透析中進(jìn)食C、透析前避免應(yīng)用降壓藥D、避免超濾速度過(guò)快答案:B112.具有良好功能CVC導(dǎo)管應(yīng)該置入()中。A、左心房B、右心房C、右心室D、左心室答案:B113.當(dāng)透析器內(nèi)徑從200μm增至250-260μm會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)變化()A、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;B、加大超濾與反超,提高中分子清除。C、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,不易凝血;D、阻力下降,增加強(qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;答案:A114.獲得性腎囊腫可突然發(fā)生血紅蛋白增加或減少,特別是出現(xiàn)()時(shí),應(yīng)想到囊內(nèi)出血。A、貧血B、低血壓C、高血壓D、腰痛答案:A115.血液灌流的治療效果主要取決于A、吸附材料的性能B、治療時(shí)間C、吸附材料的生物相容性D、病人的年齡答案:A116.透析患者普遍存在()缺乏,但由于臨床表現(xiàn)不典型,容易被醫(yī)生忽視而延誤診斷。A、鈣B、維生素B1C、鉀D、鈉答案:B117.血液濾過(guò)脫水模式為:A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、隨著治療過(guò)程不斷變化答案:A118.下列關(guān)于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)腫脹手綜合征的形成機(jī)制說(shuō)法正確的是:A、多發(fā)生在側(cè)側(cè)吻合時(shí)B、回流靜脈被阻斷,側(cè)支循環(huán)未完全代償C、中心靜脈狹窄容易出現(xiàn)D、前臂內(nèi)瘺比上臂內(nèi)瘺發(fā)生的概率要大答案:D119.()是腎移植后患病和死亡的主要原因。A、巨細(xì)胞病毒感染(CMV)B、肝硬化C、HIV感染D、結(jié)核答案:A120.腎綜合征出血熱的潛伏期一般為()A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周答案:A121.透析超純水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5答案:B122.導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口2cm以上的感染定義為導(dǎo)管隧道感染。通常是滌綸套以上的(),導(dǎo)管出口部位的規(guī)范護(hù)理有助于預(yù)防隧道感染A、向心性感染B、離心性感染C、全身性感染D、以上都不對(duì)答案:A123.使用高通量透析器,由于血流速高,同樣的清除效果下對(duì)透析時(shí)間有何影響?()A、時(shí)間不變B、延長(zhǎng)C、縮短D、不確定答案:C124.HBV表面抗原的分子量可達(dá)到(),因此無(wú)法穿透過(guò)腎小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B125.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規(guī)范中對(duì)工作人員管理要求錯(cuò)誤的是()A、所有工作人員要求進(jìn)行流行病學(xué)排查B、所有工作人員參加新型冠狀病毒肺炎防控知識(shí)培訓(xùn)C、對(duì)患者及家屬進(jìn)行疫情相關(guān)知識(shí)宣教并對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)D、所有工作人員應(yīng)每日至少1次測(cè)量體溫,異常體溫及時(shí)進(jìn)行排查,若排查結(jié)果異常進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。答案:D126.以下屬于慢性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的是()。A、氮質(zhì)血癥B、少尿C、高脂血癥D、高血壓答案:A127.臨床上使用最多的移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)式的是:A、前臂袢式橈動(dòng)脈起始部與貴要靜脈端側(cè)吻合B、前臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合C、上臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合D、上臂直橋式腋動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合答案:B128.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)的白蛋白循環(huán)中白蛋白得以再生和循環(huán)的關(guān)鍵裝置是:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:C129.上肢橈動(dòng)脈—頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻煙窩C、腕部D、前臂答案:A130.精確控制患者在透析治療過(guò)程的脫水量是透析機(jī)的主要作用,()是透析過(guò)程中移除患者多余水分的重要手段。A、單超B、超濾C、脫水量D、超濾率答案:B131.血液透析無(wú)尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d答案:C132.帕立骨化醇口服給藥,一般服藥后間隔()調(diào)整劑量。A、1-2周B、2-3周C、2-4周D、3-4周答案:C133.透析膜的()是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo),通常合成膜優(yōu)于纖維素膜。A、順應(yīng)性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案:D134.使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,目的是()A、改善微炎癥狀態(tài)B、減輕透析器反應(yīng)C、減輕首次使用綜合征反應(yīng)D、防止電解質(zhì)紊亂答案:A135.慢性規(guī)律性血液透析患者,由于透析相關(guān)因素的參與,血漿β2-MC水平顯著增高,可達(dá)正常的()倍以上。A、20B、30C、40D、50答案:D136.Allen試驗(yàn)如果手的血供在s內(nèi)沒(méi)有恢復(fù),表示尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈的交通支閉塞。A、3B、4C、5D、6答案:A137.()是骨病、繼發(fā)性甲旁亢死亡率增加的危險(xiǎn)因素A、低鈣血癥B、高鈣血癥C、低磷血癥D、高磷血癥答案:A138.進(jìn)行血液灌流治療時(shí),如果臨床需要,可每間隔2h更換1個(gè)灌流器,但一次連續(xù)灌流治療的時(shí)間一般不超過(guò)()h。A、2B、6C、4-8D、12答案:B139.膜透析常用透析液中葡萄糖濃度不包括A、1.0%B、1.5%C、2.5%D、4.25%答案:A140.經(jīng)飲食攝入的磷()通過(guò)胃腸道排泄,()從腎臟排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A141.當(dāng)前針對(duì)膿毒癥治療的血液凈化技術(shù)發(fā)展重點(diǎn)不包括:A、增加置換液劑量直至上限值B、增加吸附裝置C、增加濾器的孔徑D、增加溶質(zhì)清除率答案:A142.腎小球毛細(xì)血管壁基膜層的孔徑為()A、5.5—7nmB、7.5-10nmC、10.5-12nmD、12.5-13nm答案:B143.根據(jù)膿毒癥峰值濃度假說(shuō)下列哪項(xiàng)描述是不正確的?A、任何毒性物質(zhì)在峰值濃度對(duì)人體損害最大B、目前已有相關(guān)藥物可以對(duì)膿毒癥毒毒素起到“削峰平谷”的作用C、膿毒癥患者血中的毒性物質(zhì)即便是在峰值以下仍然對(duì)病情發(fā)展有促進(jìn)作用D、血漿濾過(guò)吸附透析可以快速高效的清除膿毒癥毒素阻斷疾病進(jìn)展答案:C144.置管后導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈的是()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案:C145.局部枸櫞酸鹽抗凝法的缺點(diǎn)是代謝性堿中毒發(fā)生率高達(dá)()%,須監(jiān)測(cè)游離血鈣、血?dú)夥治龅?。A、16B、26C、36D、46答案:B146.使用含碳酸氫鈉透析液透析治療時(shí),透析液易析出碳酸鹽結(jié)晶,當(dāng)透析液的PH值大于7.35時(shí)碳酸鹽結(jié)晶加速,使用()等能有效清除堿性碳酸鹽(碳酸鈣)的結(jié)晶沉淀。A、次氯酸鈉B、檸檬酸C、過(guò)氧乙酸D、含氯消毒劑答案:B147.當(dāng)PTH大于多少時(shí),CRF患者猝死的發(fā)生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B148.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)是1990年由哪國(guó)研究開(kāi)發(fā)的技術(shù)?A、英國(guó)B、美國(guó)C、德國(guó)D、意大利答案:C149.()是腹膜透析主要的并發(fā)癥A、腹腔出血B、腹膜炎C、腹透管移位D、腹透管斷裂答案:B150.使用口服鐵劑時(shí),成人患者至少每天()A、100mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:B151.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯(cuò)誤的是:A、如果流出道狹窄,搏動(dòng)會(huì)明顯增強(qiáng),甚至表現(xiàn)為水沖脈B、在內(nèi)瘺穿刺拔針壓迫可見(jiàn)內(nèi)瘺血管搏動(dòng)減弱C、動(dòng)脈內(nèi)瘺的震顫是用手指檢查時(shí),可有一種“嗡嗡”的觸動(dòng)感覺(jué),這種感覺(jué)可以是連續(xù)的也可以是不連續(xù)的D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時(shí),震顫就會(huì)變得不連續(xù),在狹窄處的下游會(huì)立即感覺(jué)到收縮期的震顫答案:B152.尿毒癥透析患者,出現(xiàn)了對(duì)稱性的以肢體遠(yuǎn)端為主的(),在排除了其他原因的疾病后,可以確定為尿毒癥性周圍神經(jīng)病。A、糖尿病B、VB1缺乏病C、感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)病D、感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎答案:C153.透析患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的()以上。A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4答案:B154.運(yùn)動(dòng)維持階段,透析患者至少每()應(yīng)復(fù)查一次運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或進(jìn)行一次身體狀況的全面評(píng)估。A、周B、月C、半年D、年答案:D155.人體尿酸總量為(),每天產(chǎn)生750mg,其中2/3經(jīng)腎臟排泄。A、1.0~2.0gB、0.6~1.6gC、0.8~2.0gD、0.9~1.6g答案:D156.如果使用止血鉗、巾鉗等固定血管通路,必須做到()。A、一人一用一清潔B、一人一用一消毒C、一人一用一滅菌D、一周一消毒答案:B157.下列哪種情況不是血漿吸附存在微粒栓塞、空氣栓塞、凝血風(fēng)險(xiǎn)的原因:A、吸附劑顆粒強(qiáng)度差B、吸附劑顆粒粒徑小C、吸附劑預(yù)充不充分,排氣不干凈D、血流量充足答案:D158.造成血液透析血管通路感染的細(xì)菌一般為?A、G+球菌B、G—桿菌C、溶血性鏈球菌D、沙門氏菌答案:A159.為清除中分子物質(zhì)及與蛋白結(jié)合的物質(zhì),宜選擇哪種血液凈化方式A、血液透析B、血液濾過(guò)C、血液透析濾過(guò)D、血液灌流答案:D160.體重大于40kg的患兒,血液透析時(shí)可使血流量達(dá)()ml/min0A、100~200B、200~250C、150~200D、200~300答案:B161.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腸穿孔常見(jiàn)的原因不包括哪個(gè)?A、腸缺血B、腸梗阻C、結(jié)腸潰瘍D、憩室病答案:C162.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時(shí),注意在預(yù)充過(guò)程中要防止血液或血漿()。A、滲出B、漏出C、凝固D、變性答案:C163.下列關(guān)于活性炭過(guò)濾器說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、定期測(cè)定下游水中活性氯的濃度是監(jiān)測(cè)活性炭吸附效果的最簡(jiǎn)單方法B、測(cè)定活性氯含量不用在水處理系統(tǒng)正常工作狀態(tài)下C、當(dāng)活性氯含量增高時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)難以解釋的貧血加重D、活性炭過(guò)濾器是前處理的重要部分答案:B164.單臺(tái)透析機(jī)發(fā)出供水中斷報(bào)警應(yīng)先檢查A、B液是否充足B、水處理機(jī)故障C、水電壓力開(kāi)關(guān)D、單臺(tái)管路供水的水流、水壓情況答案:D165.物理吸附中的范德華力一般不包括下列哪種力:A、吸引力B、色散力C、誘導(dǎo)力D、取向力答案:A166.用阿加曲班進(jìn)行抗凝時(shí),在血液凈化治療結(jié)束前停止追加。A、10~20minB、20~30minC、30~40minD、50~60min答案:B167.心血管病變時(shí),()可激活血白細(xì)胞產(chǎn)生和釋放炎癥因子,參與營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生?A、低蛋白血癥B、組織水腫C、組織缺氧D、細(xì)胞內(nèi)激肽水平下降答案:C168.下列是中分子毒素的物質(zhì)是()A、多胺B、甲狀旁腺激素C、鉀D、尿素答案:B169.對(duì)于老年人、婦女、兒童或者心功能不好的患者,在灌流開(kāi)始時(shí),由于血液流入體外循環(huán),心血管功能失代償,常常出現(xiàn)血壓下降,下列預(yù)防措施不正確的是:A、用生理鹽水預(yù)充體外循環(huán)管路B、用血漿或白蛋白溶液預(yù)充體外循環(huán)管路C、使用升壓藥將血壓升至正常D、灌流開(kāi)始時(shí)緩慢增加血流量答案:C170.血漿置換的治療作用不包括A、清除各種炎性因子B、補(bǔ)充凝血因子C、清除與白蛋白結(jié)合的毒性物質(zhì)D、清除免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)答案:A171.吲哚美辛可促進(jìn)胎兒成熟,使分娩延后()小時(shí),并可預(yù)防羊水過(guò)多A、72B、48C、24D、12答案:A172.HIT最重要的預(yù)防措施什么?A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體滴度C、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)D、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體答案:C173.透析患者每日總離子鈣的攝入量包括藥物及飲食不要超過(guò)()。A、1000mgB、1200mgC、1500mgD、2000mg答案:D174.在長(zhǎng)期隨訪的患者中,拔除腹膜透析導(dǎo)管的首要原因是()A、出血B、導(dǎo)管斷裂C、腹膜炎治療失敗D、感染答案:C175.血清白蛋白低于()的透析患者住院率明顯增高?A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/L答案:C176.關(guān)于重組水蛭素描述正確的是哪項(xiàng)?A、腎功能不全患者需調(diào)整劑量B、肝功能不全患者需調(diào)整劑量C、腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量D、肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量答案:A177.下列說(shuō)法不正確的是()A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行B、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告C、對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)D、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,無(wú)需按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置答案:D178.患兒患嚴(yán)重心血管功能不穩(wěn)定、多臟器功能障礙綜合征、膿毒性休克等,()可作為首選的血液凈化治療。A、CRRTB、HDFC、PED、HP答案:A多選題1.透析中溶血的預(yù)防()A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈C、經(jīng)常檢查水質(zhì)D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化答案:ABCD2.選擇無(wú)隧道無(wú)滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)證包括()A、慢性腎臟病急診透析B、維持性血液透析患者通路失功C、腹膜透析臨時(shí)轉(zhuǎn)為血液透析D、藥物或毒物的中毒者答案:ABCD3.血液透析過(guò)敏反應(yīng)消化系統(tǒng)的表現(xiàn)有()。A、流涎B、惡心、嘔吐C、腸絞痛D、便血答案:BCD4.移植血管血栓形成的治療包括兩個(gè)方面:()A、清除血栓B、血栓機(jī)化再通C、矯正靜脈狹窄D、血栓鈣化答案:AC5.關(guān)于灌流器設(shè)計(jì)的要求下列正確的是:A、血液相容性好,容易消毒處理B、灌流器內(nèi)部血流阻力低C、預(yù)充血液容量小D、兩端密封性好答案:ABCD6.聚砜膜能夠通過(guò)改變膜的結(jié)構(gòu),以滿足()透析模式下對(duì)溶質(zhì)及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過(guò)D、血液灌流E、血漿置換答案:ABC7.下列哪些物質(zhì)與慢性炎癥有關(guān)()A、C反應(yīng)蛋白B、CRPC、IL-6D、TNF-α答案:ABCD8.以下哪種消毒滅菌方式可以用于血液灌流器?A、高溫高壓蒸汽B、化學(xué)消毒劑C、環(huán)氧乙烷氣體D、γ射線答案:AD9.肝移植適應(yīng)癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案:BD10.透析中低血壓反復(fù)出現(xiàn),且各種方法糾正無(wú)效,可考慮改變透析方式為()A、單純超濾B、序貫透析C、血液濾過(guò)D、腹膜透析答案:ABCD11.透析中發(fā)生心律失常的誘因()A、嚴(yán)重貧血B、電解質(zhì)異常C、低血壓D、酸堿平衡紊亂答案:ABCD12.目前HIT常用診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?A、使用肝素類藥物后5~15天,血小板減少<100X109/L,或從原來(lái)的水平下降超過(guò)50%B、3個(gè)月內(nèi)用過(guò)肝素的患者再次應(yīng)用肝素,其發(fā)作時(shí)間可提前到24h內(nèi)C、HIT抗體陽(yáng)性D、遲發(fā)型可見(jiàn)于肝素停用5天后出現(xiàn)血小板減少,停用肝素后,血小板計(jì)數(shù)逐步恢復(fù)正常答案:ABCD13.下列適用于臭氧消毒的材料是()A、PVC低密度管道B、PVBFC、反滲膜D、不銹鋼答案:ABD14.DNA免疫吸附治療SLE可改善的臨床癥狀及體征包括下列哪些?A、患者精神狀態(tài)B、關(guān)節(jié)疼痛C、患者顏面皮膚紅斑及雙手指紅腫D、牙齦出血答案:ABCD15.血液透析患者心源性猝死高發(fā)的危險(xiǎn)因素有()A、阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致的心肌缺血B、左心室肥厚C、心肌超微結(jié)構(gòu)和功能異常D、血鉀濃度的變化答案:ABCD16.下列數(shù)值提示血管通路異常的是:A、移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量800ml/mimB、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量400ml/mimC、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量600ml/mimD、4個(gè)月血流量減少30%答案:BD17.導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防()A、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B、清除鼻腔葡萄球菌等隱匿部位的帶菌狀態(tài)C、常規(guī)進(jìn)行全身抗生素治療D、避免用于非血液凈化用途,例如采血、輸液等E、當(dāng)沒(méi)有使用導(dǎo)管適應(yīng)證時(shí),應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管答案:ABDE18.腹膜透析能清除的毒物有哪些?A、樂(lè)果B、敵敵畏C、敵百蟲(chóng)D、敵鼠強(qiáng)答案:ABCD19.紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療的不良反應(yīng)有哪些()A、高血壓B、癲癇C、透析通路血栓D、肌痛答案:ABCD20.纖溶系統(tǒng)主要由()組成。A、纖溶酶原和纖溶酶B、纖溶抑制劑C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物D、纖溶酶原激活劑答案:ABCD21.慢性貧血輸血指征包括:()A、ESAs使用相對(duì)禁忌的患者B、ESAs治療無(wú)效的患者C、伴有急性冠脈綜合征D、伴有心力衰竭時(shí)答案:AB22.糖尿病腎病終末期患者行腹膜透析治療相比血液透析的缺點(diǎn)是()。A、高血鉀發(fā)生率高B、腹膜炎發(fā)生率高C、高血糖發(fā)生率高D、血壓不易控制答案:BC23.尿毒癥腦病的臨床特征較為嚴(yán)重的病例表現(xiàn)為()。A、精神淡漠B、定向力障礙C、嘔吐D、昏迷答案:ABD24.連續(xù)性血液凈化總超濾量受哪三者的影響()A、置換液B、透析液C、凈超濾量D、超濾率答案:ABC25.腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)有?A、血清尿素氮與肌酐比值B、血清總蛋白值C、蛋白質(zhì)分解率D、氮平衡與尿素氮表現(xiàn)率答案:ACD26.下列哪項(xiàng)可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC27.復(fù)雜性急性腎衰竭開(kāi)始連續(xù)性血液凈化治療的指征為()A、血肌酐大于等于530.4μmol/LB、血肌酐大于等于707μmol/LC、血尿素氮大于等于30mmol/LD、急性腎衰竭合并其它并發(fā)癥,可更早開(kāi)始連續(xù)性血液凈化治療答案:ACD28.腎移植術(shù)前必須糾正的是()。A、嚴(yán)重貧血B、營(yíng)養(yǎng)不良C、高血壓D、心臟病答案:AB29.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)?A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、適時(shí)調(diào)整C、循環(huán)漸進(jìn)D、個(gè)別對(duì)待答案:ABCD30.感染防控專職人員的專業(yè)職責(zé)有哪些()A、掌握血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和方法,指導(dǎo)監(jiān)督本中心各類人員做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。B、監(jiān)督本中心各類工作人員日常工作環(huán)節(jié),保證嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無(wú)菌操作、消毒隔離制度,進(jìn)行有效的質(zhì)量管理和控制。C、定期組織人員實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及水質(zhì)、透析液等的監(jiān)測(cè),及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)預(yù)防,早期干預(yù),避免發(fā)生問(wèn)題。D、掌握血液凈化中心各類消毒劑的使用方法、各種消毒方法的使用范圍和操作流程,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。答案:ABCD31.血液透析臨時(shí)性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()A、頸內(nèi)靜脈B、正中靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈答案:ACE32.局部肝素化治療中需要監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗(yàn)。A、肝素注入后動(dòng)脈端B、肝素注入前動(dòng)脈端C、魚(yú)精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈答案:ABC33.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?A、尿毒癥毒素B、透析膜C、低血壓D、機(jī)械性壓力答案:ABD34.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)有何不適提示運(yùn)動(dòng)量過(guò)大?A、運(yùn)動(dòng)時(shí)因呼吸急促而不能交談B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)無(wú)力或惡心C、運(yùn)動(dòng)后感到持續(xù)疲勞不緩解D、運(yùn)動(dòng)后晝夜難眠答案:ABCD35.透析器復(fù)用的優(yōu)點(diǎn)有()A、改善膜的生物相容性B、防止過(guò)敏反應(yīng)C、減少浪費(fèi)D、增加破膜率E、提高透析器效率答案:ABC36.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見(jiàn)并發(fā)癥包括()A、導(dǎo)管功能不良B、導(dǎo)管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞答案:ABCD37.透析用水中銅離子濃度過(guò)高會(huì)引起患者()A、溶血B、發(fā)熱C、貧血D、肝損傷答案:ABCD38.藥物機(jī)械溶栓包括哪些方案?A、PMT方案B、沖擊噴霧PMT方案C、聯(lián)合方案D、“溶解并等待”方案答案:ABCD39.連續(xù)性血液凈化用于非腎臟疾病的主要目的是()A、為了干預(yù)重癥疾病的發(fā)展,阻斷危象的產(chǎn)生,B、不僅從體內(nèi)清除致病物質(zhì),而且改善機(jī)體免疫功能和內(nèi)皮細(xì)胞功能C、起到調(diào)節(jié)機(jī)體免疫紊亂狀態(tài)D、重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)答案:ABCD40.SHPT發(fā)病機(jī)制()A、甲狀旁腺增生、肥大B、PTH的過(guò)度合成、分泌C、維生素D代謝障礙D、鋁中毒答案:ABCD41.腎衰竭時(shí),有些礦物質(zhì)如()等在體內(nèi)積聚,可對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)造成損害。A、鉀B、鈣C、磷D、鋁答案:ACD42.血漿置換治療肝衰竭前的注意事項(xiàng)包括()A、必須得到患者家屬的理解和支持B、除急救藥物外,血漿置換當(dāng)日的治療藥物,應(yīng)推遲到血漿置換后應(yīng)用C、血漿置換用于治療肝衰竭原則上無(wú)絕對(duì)禁忌癥D、患者血壓、心率不穩(wěn)定時(shí)原則上也可以實(shí)施答案:ABC43.血液透析引起低氧血癥的原因主要有()。A、心力衰竭B、醋酸鹽相關(guān)低氧血癥C、血流量不足D、補(bǔ)體活化答案:BD44.治療貧血的靶目標(biāo)A、Hb水平不低于110g/LB、靶目標(biāo)也要根據(jù)患者年齡、種族、性別和生理需求進(jìn)行調(diào)整C、對(duì)于缺血性心臟病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病變者不推薦Hb>120g/LD、目標(biāo)值應(yīng)在開(kāi)始治療4個(gè)月后達(dá)到。不推薦Hb維持在130g/L以上答案:ABCD45.血液透析根據(jù)清除分子量大小可以分為以下那兩種A、標(biāo)準(zhǔn)透析B、血濾C、高通量透析D、CVVH答案:AC46.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)為:A、寒戰(zhàn)B、發(fā)熱C、胸悶D、皮疹答案:ABC47.腎移植后不利于心肺功能恢復(fù)的因素包括哪些A、大劑量激素和免疫抑制劑應(yīng)用B、腎移植后發(fā)生高血脂和高血壓C、外科并發(fā)癥,如尿痿和腎周圍出血等D、移植術(shù)后急性腎衰竭答案:ABCD48.中心靜脈導(dǎo)管連接時(shí)采用無(wú)針接頭優(yōu)勢(shì)包括()A、減少反復(fù)打開(kāi)中心靜脈導(dǎo)管的操作次數(shù)、延長(zhǎng)導(dǎo)管使用壽命。B、自然形成一個(gè)安全封閉通道環(huán)境、阻隔細(xì)菌等數(shù)生物進(jìn)入導(dǎo)管內(nèi),減少導(dǎo)管相關(guān)感染C、不需要帶針連接,避免針刺傷的發(fā)生。D、無(wú)需消毒答案:ABC49.肝素使用的最大優(yōu)點(diǎn)是什么?A、相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)多,半衰期為1-1.5小時(shí)B、呈劑量依賴性C、可監(jiān)測(cè)D、代謝動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大、無(wú)法預(yù)測(cè)答案:AC50.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起心律失常的原因()。A、導(dǎo)絲放入不順暢B、導(dǎo)絲插入過(guò)深C、導(dǎo)絲插入過(guò)長(zhǎng)D、患者體位有關(guān)答案:BC51.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管需特殊注意的是()A、推薦超聲引導(dǎo)下穿刺置管B、必要時(shí)X線引導(dǎo)下操作C、皮膚切口應(yīng)包括皮膚全層和皮下組織,不宜過(guò)小D、沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要輕柔緩慢答案:ABC52.低鈣血癥的形成因素()A、長(zhǎng)期應(yīng)用低鈣透析液B、含鈣食物攝入少C、鈣劑、維生素D劑量不足致腸道、腎鈣吸收減少D、用藥不足答案:BCD53.腎性貧血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、紅細(xì)胞壽命縮短C、尿毒癥毒素D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:ABCD54.聯(lián)合降壓藥的治療方案包括()A、CEI+非二氫吡啶類CCBB、ARB+二氫吡啶類CCBC、ACEI或ARB+噻嗪類利尿劑D、二氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑答案:BCD55.空心纖維型透析器按膜的通透性可分為()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液濾過(guò)器D、血漿分離器E、灌流器答案:ABCD56.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為()。A、高轉(zhuǎn)化骨病B、成骨細(xì)胞增殖減少C、骨礦化增多D、骨轉(zhuǎn)化率下降答案:BD57.血液灌流可以清除的尿毒癥毒素包括:A、肌酐B、吲哚C、胍類D、酚類E、中大分子物質(zhì)答案:ABCDE58.空氣報(bào)警的主要原因有哪些?A、血泵前管路微漏B、接頭不嚴(yán)C、透析器排氣不充分D、透析液壓太大答案:ABC59.下列關(guān)于液體平衡管理一級(jí)水平說(shuō)法正確的是()A、是最基本的液體管理水平B、以8-24小時(shí)作為一時(shí)間單元,估計(jì)8-24小時(shí)內(nèi)應(yīng)去除的液體量C、一級(jí)水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡D、一級(jí)水平適用于治療變化小,血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,能耐受暫時(shí)性容量波動(dòng)的患者答案:ABD60.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正確的是:A、血液相容性好B、容易消毒,無(wú)致熱原、無(wú)毒性C、強(qiáng)度大不易破損D、不易透過(guò)被清除的溶質(zhì),避免脫附現(xiàn)象答案:ABC61.CBP技術(shù)的核心是:A、僅應(yīng)用于腎臟病領(lǐng)域B、凈化(清除)作用C、連續(xù)性治療D、多器官功能支持答案:BCD62.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲(chóng)爬感等不適C、夜間明顯D、白天明顯E、活動(dòng)后不能緩解答案:ABC63.動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化多見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、腦卒中D、心絞痛答案:ACD64.中心靜脈可以選擇的置管部位有()A、右頸內(nèi)靜脈B、貴要靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈答案:ACD65.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD66.尿毒癥患者高鉀血癥的原因有()A、攝入大量的高鉀食物B、不適當(dāng)?shù)慕o予鉀鹽C、服用含鉀高的中藥D、感染、外傷等外源性鉀負(fù)荷增加答案:ABCD67.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD68.以下哪些中藥具有増強(qiáng)細(xì)胞免疫、促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用?()A、冬蟲(chóng)夏草B、黨參C、人參D、枸杞答案:ABCD69.最常用的終末期腎臟病患者的腎臟替代治療方法()。A、血液凈化B、血液濾過(guò)C、血液透析D、血液透析濾過(guò)答案:BCD70.ESRD血液透析患者合理用藥原則是()A、單獨(dú)用藥,減少不良反應(yīng)B、對(duì)減少或減輕并發(fā)癥有益C、選用長(zhǎng)效制劑D、盡量選擇不被透析清除的藥物答案:BCD71.中心靜脈導(dǎo)管在靜脈留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可產(chǎn)生以下影響()A、血栓B、感染C、流量不足D、患者生活不適答案:ABCD72.下列關(guān)于人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺健康宣教的描述正確的是:A、局部有紅、腫、熱、痛但并無(wú)全身癥狀時(shí),可以在家密切觀察,不用立即求醫(yī)B、一旦發(fā)現(xiàn)血管雜音減弱或消失,應(yīng)立即和醫(yī)生聯(lián)系,及早處理C、避免發(fā)生低血壓的發(fā)生,防止外部過(guò)度受壓D、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持手臂清潔,血透后應(yīng)避免穿刺部位接觸水答案:BCD73.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗,常出現(xiàn)?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、組織利用葡萄糖效率升高D、產(chǎn)生高胰島素血癥答案:ABD74.代謝性酸中毒的毒性作用包括()A、影響紅細(xì)胞生成B、降低神經(jīng)系統(tǒng)功能C、降低心臟收縮功能D、免疫功能下降答案:ABCD75.關(guān)于活性炭過(guò)濾器說(shuō)法正確的是()A、是水處理系統(tǒng)前處理的一個(gè)重要組成部分B、活性炭的微孔結(jié)構(gòu)可以提供非常大的表面積C、吸附水中的可溶性有機(jī)物、活性氯和氯胺、致熱原、色素等D、安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素答案:ABC76.目前關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,主要有()學(xué)說(shuō)A、氨中毒B、假性神經(jīng)遞質(zhì)C、氨基酸失衡D、高能量代謝答案:ABC77.氣溶膠噴霧式消毒的優(yōu)勢(shì)有()A、氣溶膠顆粒極其微細(xì),在空氣和物品表面分布均勻,可以到達(dá)人工難以到達(dá)的部位B、無(wú)死角C、無(wú)毒無(wú)害D、提高效率,減少人力成本,減少對(duì)人員的皮膚、黏膜等刺激和損傷答案:ABCD78.高流量透析器的特點(diǎn)以下正確的是()A、具備高滲透性B、具備高超濾能力C、提高透析效率D、減少治療時(shí)間答案:ABCD79.下列關(guān)于血液灌流過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重空氣栓塞癥狀描述正確的是:A、劇烈咳嗽B、發(fā)紺C、心律失常D、血壓下降答案:BCD80.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可預(yù)測(cè)的溶質(zhì)清除率和超濾率B、可提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥C、滲透劑很少吸收D、無(wú)致熱源、無(wú)內(nèi)毒素、無(wú)細(xì)菌答案:ABCD81.穿戴防護(hù)用品手衛(wèi)生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防護(hù)用品前需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒B、脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒C、脫/摘防護(hù)用品后需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒D、穿戴防護(hù)用品前,沒(méi)有接觸患者不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒答案:AC82.血液透析/濾過(guò)治療急性肝衰竭的適應(yīng)癥是()A、肝腎綜合征B、肝性腦病、腦水腫C、嚴(yán)重水、電解質(zhì)平衡紊亂D、全省炎癥反應(yīng)綜合征及多臟器功能不全答案:ABCD83.尿毒癥肺鈣化的臨床表現(xiàn)為()A、進(jìn)行性氣促B、急性呼衰C、低氧血癥D、血鈣升高答案:ABCD84.透析患者抑郁的臨床表現(xiàn)特征有?A、抑郁、悲觀、興趣減退B、自我評(píng)價(jià)下降C、睡眠障礙D、社交退縮、活動(dòng)減少答案:ABCD85.下列關(guān)于兒童血管通路描述,正確的是:A、既往曾有中心靜脈導(dǎo)管置入史的患兒,建立血管通路前必須進(jìn)行上臂的血管造影B、大多數(shù)患兒在等待內(nèi)瘺成熟前須行插管透析C、制作內(nèi)瘺首選橈動(dòng)脈—頭靜脈,其次為上臂,在所有外周靜脈都無(wú)法使用時(shí),再考慮人造血管D、由于患兒對(duì)反復(fù)穿刺的恐懼,首選留置永久性導(dǎo)管。答案:ABC86.應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素的作用有哪些?A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,減少蛋白分解B、增加脂肪的分解,提高食物的轉(zhuǎn)化率C、能增強(qiáng)腸道外營(yíng)養(yǎng)的合成代謝效果D、應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素?zé)o嚴(yán)重副作用答案:ABCD87.()對(duì)診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價(jià)值。A、CTB、神經(jīng)組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC88.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭時(shí),在緩慢連續(xù)超濾期間,血漿()濃度明顯增加,導(dǎo)致血管收縮從而維持血壓。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素ⅡD、腎素答案:BC89.下列屬于永久性血管通路的是:A、動(dòng)靜脈外瘺B、無(wú)隧道無(wú)滌綸套導(dǎo)管深靜脈留置C、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:CD90.引起透析液間隔發(fā)生溫度過(guò)高、過(guò)低報(bào)警有哪些原因?A、透析液不流動(dòng)B、溫度傳感器故障C、控制電路故障D、透析液流量不穩(wěn)定答案:BCD91.癥狀性低血壓的原因包括:()A、有效血容量的減少B、血漿滲透壓的變化C、醋酸鹽的毒性作用D、補(bǔ)體激活后釋放過(guò)敏介質(zhì)答案:ABCD92.應(yīng)用rhuEPO的不良反應(yīng)包括()。A、凝血機(jī)制亢進(jìn)B、高鉀血癥C、高血壓D、驚厥發(fā)作答案:ABCD93.假性動(dòng)脈瘤形成的原因包括:A、穿刺技術(shù)差B、定點(diǎn)穿刺C、血液反復(fù)外滲,血腫形成D、瘺管周圍皮膚感染答案:ABC94.下列()因素的改變均可以影響機(jī)體的骨代謝紊亂,導(dǎo)致代謝性骨病A、PTHB、維生素DC、生長(zhǎng)激素D、雌激素答案:ABCD95.對(duì)于臨床上存在活動(dòng)性出血性疾病或有明顯出血傾向的患者,推薦選用的抗凝劑有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:CD96.股靜脈插管操作注意哪幾方面()A、觸診困難者可用小探頭多普勒超聲幫助定位B、不慎入動(dòng)脈應(yīng)禁用肝素24小時(shí)C、導(dǎo)絲長(zhǎng)度大于導(dǎo)管長(zhǎng)度D、導(dǎo)管上端不應(yīng)殘留空氣,以免氣栓。答案:ABCD97.作為透析室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的心理品質(zhì)()A、樹(shù)立正確人生觀B、良好的性格C、堅(jiān)強(qiáng)的意志D、穩(wěn)定的心態(tài)答案:ABCD98.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:ABCD99.A型FUS發(fā)生后的處理包括()A、暫停透析B、使用抗組胺藥物C、使用去甲腎上腺素D、回輸血液答案:AB100.關(guān)于降壓藥的應(yīng)用原則正確的是()A、CKD患者推薦ACEI、ARB作為優(yōu)選降壓藥物B、CKD3-4期患者謹(jǐn)慎使用ACEI或ARBC、KD3-4期患者初始計(jì)量足量,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀、血肌酐變化D、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄可使用ACEI或ARB治療答案:ABD101.伴有糖尿病的CRF患者易發(fā)生低血糖的原因()A、腎臟清除胰島素的能力低下B、胰島素半衰期延長(zhǎng)C、腎臟清除胰島素的能力提高D、胰島素半衰期縮短答案:AB102.關(guān)于過(guò)氧乙酸消毒液說(shuō)法正確的是()A、過(guò)氧乙酸是目前常用消毒劑B、安全性高C、有較大的腐蝕性D、穩(wěn)定性很差,應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)配答案:ABCD103.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動(dòng)脈,常合并動(dòng)脈粥樣硬化,引起:()A、血管狹窄B、血流減少C、心絞痛D、卒中答案:ABCD104.上臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的配對(duì)的血管包括:A、前臂正中靜脈—尺動(dòng)脈B、前臂正中靜脈—橈動(dòng)脈C、貴要靜脈—尺動(dòng)脈D、貴要靜脈—橈動(dòng)脈答案:ABCD105.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡答案:ABC106.關(guān)于血液灌流治療中毒描述正確的是:A、可減少有機(jī)磷中毒患者復(fù)能劑的用量B、可部分糾正已經(jīng)發(fā)生的病理生理改變C、與解毒藥物的機(jī)制完全不同D、灌流器僅能清除藥物本身答案:BCD107.慢性腎衰竭胃腸道并發(fā)癥有哪些()A、胃輕癱B、腹瀉C、便秘D、口腔潰瘍答案:ABCD108.使用彩色多普勒探查靜脈是否適合制作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,下列說(shuō)法正確的是:A、正常的靜脈管壁薄、光滑,腔內(nèi)無(wú)回聲,能夠完全壓癟B、可用縱切面及橫切面兩種方法測(cè)量靜脈內(nèi)徑C、可用多普勒進(jìn)一步檢查靜脈的通暢性D、探查時(shí)必須用足夠量的耦合劑,用力一定要輕,防止將靜脈壓癟,測(cè)量的內(nèi)徑不準(zhǔn)確答案:ABCD109.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來(lái)肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)下降答案:ABCD110.重癥高血鈉癥可因細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水而出現(xiàn)()A、神志恍惚B、肌張力增高C、腱反射亢進(jìn)D、抽搐、癲癇樣發(fā)作答案:ABCD111.終末期糖尿病腎病的腎臟替代治療方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、腎移植D、腎臟和胰腺聯(lián)合移植答案:ABCD112.血壓目標(biāo)值的設(shè)定因人而異,要考慮到的因素有()A、有無(wú)其他并發(fā)癥B、患者的年齡C、心功能狀態(tài)D、神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)答案:ABCD113.下列說(shuō)法正確的是()A、反滲透進(jìn)行水的純化是基于分子篩和離子排斥的原理B、反滲膜是一種半透膜C、水分子不可自由通過(guò)膜而純化D、反滲膜可以去除90%-95%的雙價(jià)離子和95%-99%的單價(jià)離子答案:ABD114.嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)會(huì)導(dǎo)致:()A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、高血糖C、瘙癢D、肌無(wú)力答案:ACD115.對(duì)于急診透析病人的感染防控,均按照()原則,采取()措施,嚴(yán)格遵循()操作原則A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B、非接觸式C、消毒隔離D、密閉式安全護(hù)理答案:ACD116.尿毒癥患者的終極管理目標(biāo)是()。A、壽命不斷延長(zhǎng)B、生活質(zhì)量不斷提高C、尿量不斷增多D、肌酐不斷的降低答案:AB117.超高通量血液濾過(guò)膜(高通量聚酰胺膜)對(duì)細(xì)胞因子的篩選系數(shù)描述正確的是()A、分子截留點(diǎn)100000B、超濾率不定C、分子截留點(diǎn)80000D、超濾率1L/h或6L/h答案:AD118.患者血淸總鈣<8.4mg/dl(2.10mmol/L]且伴有以下()情況時(shí)應(yīng)該接受提高血清鈣水平的治療:A、感覺(jué)異常B、Chvostek's和Trousseau'sC、支氣管痙攣D、手足搐搦答案:ABCD119.以下關(guān)于股靜脈置管說(shuō)法正確的是()A、容易插管B、穿刺并發(fā)癥少且輕C、置管后病人常臥床,不方便行走D、在心力衰竭、呼吸困難者不能平臥時(shí)采用答案:ABCD120.()疾病時(shí)PT縮短。A、高凝狀態(tài)B、血栓病C、多發(fā)性骨髓瘤D、IC答案:ABC121.血透中低血壓的緊急處理()A、去枕頭低腳高位B、停止超濾C、補(bǔ)充生理鹽水100MLD、靜脈注射50%葡萄糖注射液40-100ml答案:ABCD122.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()A、限制水和鈉的攝入B、評(píng)估干體重,充分超濾C、飲食指導(dǎo)D、序貫透析或血液濾過(guò)答案:ABCD123.透析后發(fā)生滲出性心包炎的原因()A、透析不充分B、液體潴留C、長(zhǎng)期肝素化D、上感答案:ABC124.下列關(guān)于醫(yī)療廢物說(shuō)法正確的是()A、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每7天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置B、醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定C、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范D、醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過(guò)程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物答案:BCD125.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的常見(jiàn)部位有:A、吻合口B、距吻合口靜脈端數(shù)厘米內(nèi)C、反復(fù)穿刺部位D、流入通道答案:ABC126.尿毒癥患者微炎癥狀態(tài)的病因可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)。()A、代謝產(chǎn)物積蓄B、氧化應(yīng)激C、生物不相容性透析膜D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD127.CKD患者左心室肥厚的原因有哪些:()A、高血壓B、動(dòng)脈硬化C、水腫D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:ABD128.腎小管分為()A、近曲小管B、腎門C、遠(yuǎn)曲小管D、腎盂E、髓袢答案:ACE129.腹膜透析適用于終末期腎病的嬰幼兒和青少年,是因?yàn)?)A、兒童四肢血管細(xì)B、血液透析的血管通路難以建立C、不能很好的配合血液透析D、很難有相配套的血液透析裝置答案:ABCD130.由酸中毒導(dǎo)致的生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子水平下降.PTH水平升高及胰島素抵抗,可造成患者發(fā)生明顯()A、負(fù)氮平衡B、營(yíng)養(yǎng)不良C、小兒發(fā)育障礙D、內(nèi)出血答案:ABC131.常用的血管移植方式有哪些?A、直橋式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、間插式移植D、跨越式移植答案:ABCD132.腹膜透析時(shí),腹膜透析液在腹腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生哪些不利影響A、腹膜透析失超濾B、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)能力降低C、腹腔細(xì)菌吸收D、聚合體和顆粒性物質(zhì)的吸收答案:ABCD133.下列屬于肝移植絕對(duì)禁忌癥的有:A、難以控制的全身感染B、肝外有難以根治的惡性腫瘤C、難以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器質(zhì)性病變答案:ABCD134.透析用水化學(xué)污染物允許最大濃度正確的有()A、鈣2mg/LB、鎂4mg/LC、鉀7mg/LD、鈉70mg/L答案:ABD135.以下哪項(xiàng)是尸體供腎的相對(duì)禁忌癥()。A、年齡>60歲B、慢性腎病C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、輕度高血壓答案:AD136.洗手指征有哪些()A、接觸透析病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后B、穿脫隔離衣前后,摘手套后C、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后。D、接觸透析病人周圍環(huán)境及物品后,如測(cè)量血壓脈搏、查體后E、處理藥物或配餐前、后答案:ABCDE137.下述哪些表現(xiàn)可能是CBP治療過(guò)程中補(bǔ)鈣量不足所致()A、口唇及面部麻木感B、手足抽搐C、心電圖異常D、低血壓答案:ABCD138.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)管理的主要目的?A、預(yù)防PEWB、防止厭食C、防止肥胖D、糾正PEW答案:AD139.透析患者膳食攝入量以下說(shuō)法正確的有哪些?A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于1.0g(kg?d)B、能量攝入量通常需要35kcal/(kg?d)C、維生素C可無(wú)限制攝入D、鈉攝入量<2000mg/d答案:BD140.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血?dú)獾脱跹YC、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高答案:BCD141.關(guān)于醋酸纖維素膜說(shuō)法正確的是()A、在纖維素類膜中使用最廣泛B、該膜總厚度約為100umC、可以濾除極細(xì)的粒子D、只有表皮層與高壓原水接觸才能達(dá)到預(yù)期的脫鹽效果,可以倒置答案:ABC142.血液透析患者高尿酸血癥的治療有哪些()A、生活方式及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整B、提高透析充分性C、積極糾正代謝性酸中毒D、保護(hù)殘腎功能答案:ABCD143.以下關(guān)于腹膜的超濾特征說(shuō)法正確的是A、腹膜是一種生物膜B、腹膜限制大分子物質(zhì)通過(guò)C、腹膜允許小分子溶質(zhì)和水分自由通過(guò)D、腹膜具有半透膜特征答案:ABCD144.透析廢液包括()A、血液透析過(guò)程中產(chǎn)生的濾出液B、彌散超濾后的透析液C、治療結(jié)束后存在透析器里的透析液D、血液透析管路中的液體答案:ABCD145.透析后內(nèi)瘺止血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的原因可能有:A、流出道有潛在狹窄B、病程中使用抗凝劑C、透析過(guò)程中肝素的使用劑量額外的增加D、高凝狀態(tài)答案:ABC146.骨密度常用測(cè)定方法包括:()A、雙能X線吸收測(cè)量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超聲(QUS)D、超聲多普勒答案:ABC147.淀粉樣變是長(zhǎng)期透析患者的一種并發(fā)癥,其癥候群包括()。A、腕管綜合征B、彌漫性關(guān)節(jié)病變C、溶骨性損害D、病理性骨折答案:ABCD148.腎綜合征出血熱的毛細(xì)血管中毒癥狀表現(xiàn)三紅為?A、顏面B、頸部C、上胸部D、眼眶痛答案:ABC149.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無(wú)菌和清潔物品答案:BCD150.下列關(guān)于水處理系統(tǒng)紫外線裝置的說(shuō)法正確的是()A、主要應(yīng)用于間接供水模式中B、微生物對(duì)紫外線的耐受性在水中比在空氣中低C、實(shí)現(xiàn)純水箱內(nèi)部和輸送管路的實(shí)時(shí)輻射殺菌功能D、紫外線的產(chǎn)生是一種電離過(guò)程,當(dāng)紫外線強(qiáng)度達(dá)到一定程度并輻射一定時(shí)間后能夠殺滅多種細(xì)菌答案:ACD151.尿毒癥維持性血液透析患者出血傾向的病理生理機(jī)制包括哪些方面?()。A、慢性貧血B、血小板功能障礙C、尿毒癥代謝產(chǎn)物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD152.腹膜透析對(duì)以下哪些物質(zhì)的清除依賴于透析液的流量A、尿素B、肌酐C、維生素B12D、菊粉答案:AB153.腕部以上及前臂正中部位常用的吻合血管包括A、橈動(dòng)脈——頭靜脈B、橈動(dòng)脈——貴要靜脈C、尺動(dòng)脈——貴要靜脈D、尺動(dòng)脈——頭靜脈答案:ABCD154.患者對(duì)透析治療的情緒反應(yīng)通常有?A、憤怒B、焦慮和恐懼C、悲傷D、內(nèi)疚和羞愧答案:ABCD155.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點(diǎn)。A、孔徑大B、生物相容性好C、超濾系數(shù)高D、吸附蛋白作用強(qiáng)答案:ABCD156.獲得性腎囊腫開(kāi)始篩選的指征有哪些A、開(kāi)始透析者B、透析時(shí)出現(xiàn)血尿、腰肋部疼痛、進(jìn)行性貧血C、長(zhǎng)期尿毒癥狀態(tài)D、透析時(shí)間大于3年答案:ABCD157.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD判斷題1.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染一般以革蘭氏陰性細(xì)菌為主。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B2.當(dāng)血中PTH過(guò)多引起骨骼病變以骨吸收增加為主,也可呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松或并有骨質(zhì)軟化。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.尿毒癥肺是尿毒癥時(shí)多種毒素作用引起的感染性肺水腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B4.腎臟皮質(zhì)具有滅活胃泌素的功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO13959血液透析用水的微生物指標(biāo)細(xì)菌不超過(guò)100CFU/ml、內(nèi)毒素不超過(guò)0.5EU/ml()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B6.對(duì)于鈣磷代謝異常的透析患者,使用不含鈣的磷結(jié)合劑安全性更高。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.原水被污染,也可以通過(guò)前處理系統(tǒng)和單級(jí)反滲透裝置的處理,制備出可用來(lái)進(jìn)行常規(guī)血液透析的水()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B8.在移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,狹窄特征性的出現(xiàn)下動(dòng)脈吻合口2-3cm以內(nèi)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)(ASMA)認(rèn)為每周3-5次的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻度最為適合透析患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.高分辨率磁共振成像(HRMRI)主要用于診斷骨質(zhì)疏松骨折。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.尿毒癥腦病的治療對(duì)已出現(xiàn)明顯幻覺(jué)、妄想或躁動(dòng)等精神癥狀的患者,可短期應(yīng)用氟哌啶醇1~2mg,3次/日。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.彌散對(duì)血液中的大分子溶質(zhì)清除效果好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.嚴(yán)重貧血伴出血傾向者,應(yīng)首先迅速提高血細(xì)胞比容,再應(yīng)用rHuEPO治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.血液透析時(shí)血液與透析膜接觸激活XII因子,活化的XII因子可使前激肽釋放酶轉(zhuǎn)變?yōu)榧る尼尫琶?后者將纖溶酶原激活變成纖溶酶。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.次氯酸鈉可以常規(guī)用于反滲膜的消毒()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B16.進(jìn)行血液灌流治療時(shí),出現(xiàn)吸附劑顆粒栓塞時(shí)一般無(wú)需停止治療,經(jīng)過(guò)吸氧處理緩解后即可繼續(xù)進(jìn)行治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B17.所有的高尿酸血癥都需要降尿酸治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B18.慢性腎衰竭患者在非透析狀態(tài)時(shí)表現(xiàn)為低胃酸分泌。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B19.CCPD是借助于自動(dòng)腹膜透析機(jī)完成透析液交換工作的,是APD的一種常用的形式。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.急性缺血性腦卒中的透析患者抗血栓治療時(shí),為減少出血并發(fā)癥,應(yīng)停用透析時(shí)抗凝劑劑量。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B21.血液凈化治療中,彌散與對(duì)流的結(jié)合并不等于兩者的簡(jiǎn)單疊加,相互作用比較復(fù)雜。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A22.避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCC可以減少血栓的形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.肝移植屬于生物型人工肝。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B24.腹膜透析理想緩沖物質(zhì)是碳酸氫鈉。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.枸櫞酸鈉作為體外抗凝劑時(shí),若輸注速度與鈣劑補(bǔ)充速率相匹配且患者肝功能正常時(shí),不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.通路狹窄后由于流量降低,85%的病人最終形成血栓()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.深靜脈穿刺置管時(shí),判斷穿刺針是否進(jìn)入動(dòng)脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.小兒腹膜透析透析液滲漏早期常表現(xiàn)為腹壁或會(huì)陰部水腫,晚期表現(xiàn)為經(jīng)導(dǎo)管周圍滲漏。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B29.抵抗素是一種新近發(fā)現(xiàn)的胰島素抑制因子,具有直接對(duì)抗胰島素的作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.對(duì)疾病有否認(rèn)傾向的透析患者,對(duì)透析期的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉的安排等相關(guān)醫(yī)囑往往不屑一顧,最終影響治療的依從性和效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.免疫功能異常不但導(dǎo)致尿毒癥患者各種感染和腫瘤的發(fā)生率增加,還與患者的動(dòng)脈粥樣硬化及心血管并發(fā)癥發(fā)生率增高密切相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.抗凝液封管應(yīng)在置管后和每一次使用后立即進(jìn)行,可預(yù)防導(dǎo)管血栓形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓發(fā)生率最低,需要最少的干預(yù),因此更夠提供更長(zhǎng)的通路生存時(shí)間。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.全血吸附對(duì)動(dòng)力設(shè)備要求較高,必須有專門的血液灌流設(shè)備方可開(kāi)展。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B35.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的靜脈端狹窄的預(yù)兆是通路內(nèi)壓力升高,而流入量不充分則通常是動(dòng)脈狹窄的結(jié)果。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.軟水器的樹(shù)脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹(shù)脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和,需要及時(shí)再生,再生要用飽和的氯化鈉鹽水,鈉離子再次取代鈣、鎂離子包裹在樹(shù)脂上()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.急性肝衰竭患者能否救治成功,往往取決于是否能夠成功預(yù)防感染、上消化道出血、肝腎綜合征等各種并發(fā)癥。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.腹膜透析時(shí)如有蛋白凝塊可加入適量尿激酶。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.如果尿毒癥癥狀明顯,支持治療難以控制者應(yīng)盡早實(shí)施AVF手術(shù),殘余腎功能可不作為必需的界定指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.一旦膿毒癥診斷成立立即需積極治療,由血管通路感染者,應(yīng)首先拔管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.肝素抗凝目標(biāo)是活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)或活化凝血時(shí)間延長(zhǎng)40%以上。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B42.目前臨床使用的擬鈣劑主要有碳酸鑭。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B43.CVC做為等待內(nèi)瘺成熟或準(zhǔn)備建立內(nèi)瘺時(shí)的過(guò)渡期使用,一般建立在內(nèi)瘺同側(cè)A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.終末期腎病(ESRD)患者酸堿代謝失衡十分常見(jiàn),其中以代謝性酸中毒最為常見(jiàn)。()A、正確B、錯(cuò)誤
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