醫(yī)院品管圈活動實戰(zhàn)案例

實戰(zhàn)與技巧目錄第一篇品管圈活動概述一、品管圈的發(fā)展歷程二、品管圈的基本概念（一）品管圈活動的定義（二）品管圈活動的精神和目的（三）品管圈活動的成果（四）組圈（五）品管圈圈會及各項活動（六）圈名與圈徽三、醫(yī)療機構(gòu)與品管圈活動（一）醫(yī)療機構(gòu)推行品管圈的效益（二）醫(yī)療機構(gòu)推行品管圈的前期準備（三）醫(yī)療機構(gòu)推行品管圈的架構(gòu)目錄第二篇品管圈活動的基本步驟一、主題選定二、擬定活動計劃書三、現(xiàn)狀把握四、目標(biāo)設(shè)定五、解析六、對策擬定七、對策實施與檢討八、效果確認九、標(biāo)準化十、檢討與改進目錄第三篇品管圈常用手法一、品管圈七大手法（一）查檢表（二）散布表（三）層別表（四）直方表（五）柏拉圖（六）特性要因圖（七）控制圖二、品管圈新七大手法（一）親和圖（二）關(guān)聯(lián)圖（三）系統(tǒng)圖（四）矩陣圖（五）矩陣數(shù)據(jù)解析法（六）過程決定設(shè)計圖（七）剪線圖三、品管圈其他常用手法（一）頭腦風(fēng)暴法（二）甘特圖（三）雷達圖（四）推移圖（五）流程圖（六）記名式團體技巧（七）優(yōu)先次序矩陣目錄第四篇品管圈活動案例分享滴水圈品管圈活動成果報告廣濟圈品管圈活動成果報告砝碼圈品管圈活動成果報告布衣圈品管圈活動成果報告眾益圈品管圈活動成果報告彩虹圈品管圈活動成果報告大雁圈品管圈活動成果報告附錄一品管圈常用表格附錄二品管圈活動成果報告書附錄三浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心品管圈推動要點附錄四浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心品管圈項目一覽表石川馨博士

有人的地方就適合實施品管圈活動，無論是什么行業(yè)、什么部門，因為品管圈活動完全符合人類的需求。品管圈（QCC）的含義

品管圈（QualityControlCircle,縮寫QCC）就是由同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動自發(fā)地進行品質(zhì)管理活動，所組成的小集團。品管圈的由來

美國的始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的統(tǒng)計方法課程，以及1954年Juran﹝朱蘭﹞教授的質(zhì)量管理課程。日本品管圈的沿革（品管圈活動是由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng)，國內(nèi)多稱之為質(zhì)量管理小組）日本人不只是訓(xùn)練工程師與主管階層而已，而是有計劃的大量提高生產(chǎn)力。品管部在美國是很大的部門，成員包括品管工程師、信度工程師和其它領(lǐng)域的專家；反觀日本，廣泛的教導(dǎo)各領(lǐng)域經(jīng)理品管的方法后，可以縮減龐大的品管部門以及專門的工程師。日本施行的結(jié)果日本到了1966年四月就有超過10,000個品管圈，且每圈都展現(xiàn)以下的特質(zhì)：每圈平均節(jié)省24000元人民幣日本整體的改善總共達到2.4億元人民幣的效益經(jīng)理和工程師沒有花費多余時間依舊處理跨部門與高層的營運計劃解決了很多突發(fā)的問題，降低變異性并預(yù)防復(fù)發(fā)工作場所就有很多很棒的管理手法，如：更清楚的判讀標(biāo)準、更完整的手法，更好的數(shù)值回饋和管制圖。品管圈活動的基本概念

品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷地進行維持與改善的活動，成為品管圈活動1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵、關(guān)心輔導(dǎo)的角色2、組圈時必須同一工作現(xiàn)場或工作性質(zhì)類似3、自動自發(fā)精神4、討論的事項必須以品質(zhì)為中心品管圈活動的精神和目的精神：1、尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境2、發(fā)揮員工的腦力，開發(fā)無限腦力資源3、改善企業(yè)體制，繁榮企業(yè)目的：1、提高基層干部的管理能力和領(lǐng)導(dǎo)力，從而提高部門績效2、提高基層員工的品質(zhì)意識、問題意識及改善意識3、可使工作環(huán)境成為品質(zhì)保證核心，使各部門管理穩(wěn)定并持續(xù)改進4、提高員工向心力及士氣，進而提高效率5、可達成全員參與、全員品質(zhì)管理及自主管理的功效6、可使圈員們自動自發(fā)，做事更主動積極7、可使前后工程、部門間相互協(xié)力，促進溝通，消除本位主義8、可培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的管理人才9、可使全面品質(zhì)管理推行更加落實品管圈活動的成果1、有形成果抱怨次數(shù)的降低設(shè)備故障次數(shù)的降低人員缺勤率的降低出貨異常次數(shù)的降低交貨錯誤的次數(shù)降低費用浪費降低換線時間縮短等待時間縮短產(chǎn)量達成的提升銷售額的提升2、無形成果員工品質(zhì)意識的提升員工問題意識的提升員工改善意識的提升員工對工作產(chǎn)生了興趣員工享受到成就感員工之間感情更為融洽部門間溝通協(xié)調(diào)更為順暢員工氣勢高昂員工向心力提升員工做事情更自動自發(fā)、更積極員工們的視野更開闊員工們獲得了成長部門的體質(zhì)更為強化企業(yè)朝氣蓬勃9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。11月-2411月-24Wednesday,November6,202410、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。14:02:0414:02:0414:0211/6/20242:02:04PM11、人總是珍惜為得到。11月-2414:02:0414:02Nov-2406-Nov-2412、人亂于心，不寬余請。14:02:0414:02:0414:02Wednesday,November6,202413、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。11月-2411月-2414:02:0414:02:04November6,202414、抱最大的希望，作最大的努力。06十一月20242:02:04下午14:02:0411月-2415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。十一月242:02下午11月-2414:02November6,202416、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2024/11/614:02:0414:02:0406November202417、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2:02:04下午2:02下午14:02:0411月-249、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。11月-2411月-24Wednesday,November6,202410、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。14:02:0414:02:0414:0211/6/20242:02:04PM11、人總是珍惜為得到。11月-2414:02:0414:02Nov-2406-Nov-2412、人亂于心，不寬余請。14:02:0414:02:0414:02Wednesday,November6,202413、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。11月-2411月-2414:02:0414:02:04November6,202414、抱最大的希望，作最大的努力。06十一月20242:02:04下午14:02:0411月-2415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。十一月242:02下午11月-2414:02November6,202416、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2024/11/614:02:0414:02:0406November202417、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2:02:04下午2:02下午14:02:0411月-24QCC活動成果評價表活動主題：組名：單位：活動期別：評價項目評價內(nèi)容評分得分活動狀況1．現(xiàn)狀調(diào)查是否清楚？重點把握度如何？012342．原因解析徹底性、正確性3．對策實施的計劃性、可行性4．集會出勤率5．成果報告條理性有形成果6．組員參與的活性化程度7．目標(biāo)達成率高低8．節(jié)省工時、資金多少？9．不良率的降低無形成果10．員工質(zhì)量意識的提高11．員工向心力的提高12．組長管理能力的提高程度總分：評審員簽名：QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜（2）同部門、場所的人員2、工作分配（1）高層主管：樹立推動活動的信心、決心與耐心（2）管理階層：各質(zhì)量改善的手法、目標(biāo)，協(xié)調(diào)各部門的困難，新的管理理念，讓高層推行熱情持續(xù)。（3）聯(lián)絡(luò)員：各部門聯(lián)系，客觀信息，得力參謀，查核確認工作，提供所需數(shù)據(jù)。（4）輔導(dǎo)員：了解圈小組對活動的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時機與技巧，活動推行的持續(xù)性（5）圈長：圈代表，激勵圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)圈長候選人。（6）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記品管圈組圈記錄卡如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開圈會地點：有桌子和白板的場所為宜。3、開圈會的準備：準備相關(guān)事宜，請領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認場所。4、開會：圈長說明事項，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準書的宣讀。圈會會議記錄設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名2、以部門的屬性來命名3、醫(yī)體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動物的名稱命名臺灣醫(yī)療機構(gòu)圈名及圈名意義精靈圈圈徽及意義醫(yī)院推行品管圈活動的效益1、對于醫(yī)院的效益全面提升醫(yī)療質(zhì)量全面提升病患滿意度可在品管圈活動中發(fā)掘不容易發(fā)現(xiàn)的人才培養(yǎng)員工的“問題意識”，并有獨立改善工作問題的能力在圈會中可培養(yǎng)干部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)馭的能力節(jié)約醫(yī)院成本促進員工人際關(guān)系，提高工作士氣提升員工滿意度提升醫(yī)院知名度，建立醫(yī)院的品牌，樹立病患口碑降低人員的流動率醫(yī)院推行品管圈活動的效益2、對于患者的效益

醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提升代表著病患享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)、更安全的就醫(yī)環(huán)境、更便捷的就醫(yī)流程以及更順暢的醫(yī)療作業(yè)3、對于衛(wèi)生主管機構(gòu)的效益借助各醫(yī)院的良性競爭，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，達到衛(wèi)生利民的政策目標(biāo)4、對于管理階層的效益使工作容易推行；減輕管理工作

5、對于參與者的效益（1）有機會接受訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新的品管知識及計算機軟硬件的應(yīng)用，使自己不斷充實及成長（2）意見被重視，可實現(xiàn)自己的理想，獲得自信心（3）大家一起改善工作環(huán)境及工作方法，使工作更輕松，工作流程更順暢（4）與大家一起協(xié)力合作，增強人際關(guān)系，提升與同事相處的愉悅度（5）獲得他人的贊賞，增加成就感（6）優(yōu)秀品管圈可獲得獎金、獎狀、獎品等獎勵品管圈活動的架構(gòu)1、品管圈推動組織的建立2、教育培訓(xùn)3、QCC活動（1）發(fā)掘問題（2）擬定活動計劃（3）現(xiàn)況把握（4）目標(biāo)設(shè)定（5）解析（6）擬定對策與檢討（7）對策實施（8）確認效果（9）標(biāo)準化（10）檢討與改進前期作業(yè)品管圈活動潛力增強品管圈活動的基本步驟計劃實施確認處置10、檢討與改進9、標(biāo)準化8、效果確認7、對策實施與檢討6、對策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動計劃書1、主題選定無效果QCC開展步驟1.選擇課題2.設(shè)定目標(biāo)3.可行性分析4.分析原因5.要因確認6.制訂對策7.對策實施8.檢查效果9.標(biāo)準化10.總結(jié)和下一步打算達到目標(biāo)否是PDCA1.選擇課題2.現(xiàn)狀調(diào)查3.設(shè)定目標(biāo)4.分析原因5.要因確認6.制訂對策7.對策實施8.檢查效果9.標(biāo)準化10.總結(jié)和下一步打算達到目標(biāo)否是PDCA問題解決型—自定目標(biāo)問題解決型—指令性目標(biāo)QCC開展步驟1.選擇課題2.現(xiàn)狀調(diào)查3.設(shè)定目標(biāo)4.分析原因5.要因確認6.制訂對策7.對策實施8.檢查效果9.標(biāo)準化10.總結(jié)和下一步打算達到目標(biāo)否是PDCA1.選擇課題2.設(shè)定目標(biāo)3.提出各種方案并確定最佳方案4.制訂對策5.對策實施6.檢查效果7.標(biāo)準化8.總結(jié)和下一步打算達到目標(biāo)否是PDCA問題解決型—自定目標(biāo)課題達成型—創(chuàng)新型主題評價表主題評價項目主題重要性院方政策迫切性可行性達成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評分辦法分數(shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題評價表注意事項1、每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題目2、題目選定最好經(jīng)過全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個圈同屬一個部門時，題目或許會相同但也無妨。因為探討的方向可能不同，對策可能不同，此時適合聯(lián)合討論最適對策，同時達到品管圈有型和無形的效果。主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團體技巧法、查檢表評價表、記名式團體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場所的問題點對于問題加以討論及理解對于問題進行評價解決主題月份周期

月份周期活動項目2022年7月2022年8月2022年9月2022年10月2022年11月2022年12月2022年1月2022年2月1234123412341234123412341234

1234選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動計劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認9、標(biāo)準化10、檢討及改進資料整理及發(fā)表30%40%負責(zé)人活動計劃表活動計劃表注意事項1、圈成立時，即可擬定活動計劃繪制甘特圖，作為以后活動進度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定（2）現(xiàn)狀把握（3）活動計劃擬定（4）目標(biāo)設(shè)定4、實施線若與計劃線不符，各負責(zé)人記錄差異原因。5、實施線應(yīng)與進度一致。6、活動計劃表可掛在工作場所，提醒、加深印象并控制進度。醫(yī)院門診藥房調(diào)劑流程圖就診輸入醫(yī)囑收費自動打印審核處方合格劃價麻藥登記麻藥調(diào)劑核對合格貼標(biāo)簽分類放置發(fā)藥蓋章指導(dǎo)用藥處方存檔領(lǐng)藥劃磁卡是是是否否否電子處方手寫處方品管圈流程品管手法優(yōu)點缺點注意事項查檢圖1.簡單廣泛有效2.可事先預(yù)防精密度不夠項目考慮要周詳散布圖相關(guān)因素一目了然1.制作費時2.不易觀察判斷注意縱橫坐標(biāo)與主題的相關(guān)性層別圖有比較的作用數(shù)據(jù)收集難注意性質(zhì)的分類直方圖品質(zhì)特性分配易于顯出1.真正原因無法顯現(xiàn)2.收集數(shù)據(jù)費時1.縱坐標(biāo)以“0”為準2.寬度相同“棒寬”柏拉圖1.重點把握清楚2.通俗易懂單元化無法表現(xiàn)可行性1.比例要準確2.基準要把握準確特性要因圖1.分類清楚2.制作簡單1.無法顯示重點2.復(fù)雜問題應(yīng)用困難1.歸類要正確2.盡量細分化控制