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文檔簡介
醫(yī)院
常見病中醫(yī)護理常規(guī)
目錄
急診科常見病中醫(yī)護理常規(guī)...............................1
中風.............................................................1
中暑.............................................................3
內科常見病中醫(yī)護理常規(guī)..................................5
胃脫痛...........................................................5
風溫肺熱病.......................................................7
兒科常見病中醫(yī)護理常規(guī)..................................9
咳嗽.............................................................9
泄瀉.............................................................12
婦產科常見病中醫(yī)護理常規(guī)...............................14
崩漏.............................................................14
盆腔炎...........................................................15
骨傷科常見病中醫(yī)護理常規(guī)...............................16
上肢骨折.........................................................16
下肢骨折.........................................................19
外科常見病中醫(yī)護理常規(guī).................................22
腸癰.............................................................22
痔...............................................................23
針灸康復科常見病中醫(yī)護理常規(guī)...........................26
中風后遺癥.......................................................26
月要痛.........................................................................28
急診科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
中風
因素體痰熱內盛、陰虛陽亢或氣血虧虛,遇飲食、情志、勞倦誘因等所致。
以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、語言騫澀,或僅見口眼歪斜為主
要臨床表現(xiàn)。病位在腦,涉及肝腎。腦血管意外可參照本病護理。
護理評估
1.生命體征、意識、瞳孔、肢體活動、語言表達等情況。
2.生活方式及休息、排泄等狀況。
3.心理社會狀況。
4.辨證:風火蔽狀況竅、痰火閉竅、痰濕蔽竅、元氣衰敗之中臟腑證;肝陽暴
亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風動之中經絡證。
護理要點
一、一般護理
1.按中醫(yī)內科急癥一般護理常規(guī)進行。
2.臥床休息,取適宜體位,避免搬動。若嘔吐、流涎較多者,可將其頭偏向一
側,以防發(fā)生窒息;對煩躁不安者,應加床檔保護。
3.注意患肢保暖防寒,保持肢體功能位置。
4.加強口腔、眼睛、皮膚及會陰的護理。用鹽水或中藥清洗口腔;眼瞼不能閉
合者,覆蓋生理鹽水濕紗布;保持床單清潔,定時為患者翻身拍背;尿失禁
者給予留置導尿,定時進行膀胱沖洗。
5.伴神昏者參照神昏護理。
二、病情觀察,做好護理記錄
1.密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、肢體活動等情況。
2.發(fā)生頭痛、頸項強直、嘔吐、嘔血時,報告醫(yī)生,及時處理。
三、給藥護理
1.服中藥后避免受風寒,汗出后用干毛巾擦干。
1
2.服藥后觀察患者病情的逆順變化。
3.及時記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品時間,
神志清醒后立即報告醫(yī)師。
4.服降壓藥、脫水藥時,應觀察血壓變化,防止頭暈,注意安全。
四、飲食護理
1.飲食宜清淡、少油膩、易消化,以新鮮蔬菜、水果為主。
2.昏迷和吞咽困難者,可采用鼻飼,以保持營養(yǎng)。
五、情志護理
1.中風患者多為心火暴盛,應耐心做好情志護理。解除患者的恐懼、急躁等情
緒,避免不良刺激。
2.對神志清醒患者及家屬進行精神安慰,使其清除緊張、恐懼、焦慮等不良情
緒,積極治療。
六、臨證(癥)施護
1.高熱者,頭部給予冰袋冷敷。
2.元氣衰敗者,突然出現(xiàn)昏仆、不省人事、目合口開、手撒肢冷、脈微欲絕,
遵醫(yī)囑艾灸等救治。
3.尿潴留者,可按摩腹部,虛者加艾灸,必要時遵醫(yī)囑行留置導尿。
4.便秘者,醫(yī)囑給予通便中藥內服。
健康指導
1.保持心情舒暢,避免急躁惱怒、情志過激而使疾病再度復發(fā)。
2.生活起居有常,避免過勞,適當休息。隨天氣變化增減衣被,注意保暖。
3.飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜,多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品,
不宜過飽,忌食辛辣、刺激之品,戒煙灑。
4.保持大便通暢,避免用力過度,以免再發(fā)腦出血。經常食用含纖維素多的新
鮮蔬菜、水果,以潤腸通便。
5.積極治療原發(fā)病,按時服藥,注意血壓的變化,定期到醫(yī)院復查。
6.根據(jù)自身的情況,適當參加鍛煉,加強肢體功能活動。
2
中暑
因長夏之季,感受暑熱之邪所致,以出汗、頭暈、頭痛、神疲、胸悶、心慌、
泛惡、少汗,甚至汗閉、高熱,嚴重者以神昏、抽搐、肢厥等為特征。病位表里
兼有,多在脾、心。熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病,可參照本病護理。
護理評估
1、中暑的經過和伴隨癥狀。
2、周圍的環(huán)境、工作種類、生活方式。
3、心理社會狀況。
4、辨證:暑熱侵襲證、熱盛動風證、氣陰兩傷證。
護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)內科急癥一般護理常規(guī)進行。
(2)輕癥中暑者,應迅速撤離現(xiàn)場,轉送至陰涼、通風處。患者取平臥位,
松解衣扣,給予清涼飲料。
(3)重證中暑者,立即送至搶救室,不宜搬動,迅速建立靜脈通道,吸氣,
遵醫(yī)囑輸液治療。
2、病情觀察,做好護理記錄
(1)觀察生命體征、體溫、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脈變化。
(2)患者出現(xiàn)神昏、驚厥、四肢抽搐、息短氣粗、四肢厥冷、冷汗不止、
瞳孔散大時,立即報告醫(yī)師,配合搶救。
3、給藥護理
(1)按醫(yī)囑用藥,觀察藥物不良反應。
(2)服藥期間,禁食辛辣、生冷、油膩等食物。
(3)應用冬眠藥物期間,要密切注意體溫、血壓、心率的變化。
4、飲食護理
飲食宜清淡,高熱量、高維生素流質或半流質,多食清暑水果、蔬菜和綠豆
湯等,忌食油膩及煙酒。
5、情志護理
:、中暑起病急,病情變化快,醫(yī)護人員須儀穩(wěn)重,工作有條不紊,民減
少其緊張情緒。
2、對煩躁、焦慮不安者進行安慰,穩(wěn)定情緒,使患者積極配合治療與護
理。
6、臨證施護
1、口唇紫納缺氧時遵醫(yī)囑及時吸氧。
2、出現(xiàn)四肢厥逆、面色蒼白、冷汗不止時,遵醫(yī)囑艾灸。
3、抽搐痙攣者,注意安全,防止墜床。
4、大汗者遵醫(yī)囑用中藥煎水代茶飲,頻頻冷服。
5、出現(xiàn)身熱汗少、口渴不欲飲、吐瀉持癥者,遵醫(yī)囑給予蕾香下氣水口
服及針刺。
3
6、神昏熱厥者,遵醫(yī)囑鼻飼灌注醒腦急救中藥或針刺治療。
7、健康指導
1、保持情志舒暢,心情愉悅,使之氣血通暢。
2、注意水分的攝入,保持環(huán)境的通風,避免長時間在高溫下工作。
3、注意個人防護及個人衛(wèi)生,在烈日下工作注意防曬,在濕熱環(huán)境中宜
穿寬松、透氣及淺色衣服等。
4、出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶不適等中暑先兆,應迅速離開高溫環(huán)境,在陰
涼通風處安靜休息,并服用清涼飲料及解暑藥物。
5、飲食宜清淡、易消化。夏季汗出較多者,應補充足夠的水分,忌食油
膩、辛辣、煙酒之品。
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內科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
胃院痛
因胃氣郁滯,氣血不暢所致。以上腹部近心窩處經常發(fā)生疼痛為主要臨床表
現(xiàn)。病位在胃,涉及肝、脾。
一、護理評估
1、腹痛的部位、性質、時間、程度、疼痛有無規(guī)律性及飲食的關系。
2、飲食、生活習慣及既往病史。
3、心理社會狀況。
二、護理診斷
西醫(yī)護理診斷:
1、疼痛一一與消化性潰瘍有關。
2、組織灌注量改變一一與上消化道出血有關。
3、活動不耐力一一與上消化道出血、虛弱、疲乏有關。
4、恐懼一一與疲乏、疼痛、消化道出血有關。
5、缺乏知識一一與信息來源受限有關。
中醫(yī)護理診斷:
1、胃院疼痛一一與受涼、傷食、飲酒、情緒等胃氣郁滯而痛有關。
2.、惡心嘔吐一一與胃氣上逆和降失常有關。
3、納呆一一與脾虛運化失司有關。
4、神疲乏力一一與脾胃氣血、清陽不節(jié)、肢體失養(yǎng)有關。
5、焦慮---與病久、求愈心切有關。
6^潛在嘔血、便血---與熱傷胃絡血不循環(huán)有關。
三、護理措施
1、一般護理。
2、按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行。
3,胃痛持續(xù)不已,疼痛較劇烈,或嘔血、黑便者,應臥床休息,緩解后可
下床活動。
4、病情觀察,做好護理記錄。
5、密切觀察疼痛的部位、性質、程度、時間、誘發(fā)因素,及與寒熱、飲食
的關系。
6、注意嘔吐物和大便的顏色、性狀。.
7、胃痛突然加劇,或伴嘔吐、寒熱,或全腹硬滿而疼痛拒按時,報告醫(yī)師,
配合處理。
8、出現(xiàn)嘔血或黑便、面色蒼白、冷汗時出、四肢厥冷、煩躁不安、血壓下
降,報告醫(yī)師,配合處理。
9、給藥護理
(1)中藥湯劑一般宜溫服。
(2)脾胃虛寒或寒凝氣滯者,中藥湯劑宜熱服。
10、飲食護理
5
(1)飲食以質軟、少渣、易消化、少量、多餐為原則。
(2)戒煙酒、濃茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。
11、情志護理:幫助患者消除緊張、恐懼等不良情緒的影響,使其保持樂觀
情緒。
12、臨證(癥)施護
(1)食滯胃痛者,暫時禁食;緩解后逐漸給予全流或半流飲食。
(2)胃痛發(fā)作可遵醫(yī)囑用針刺止痛。
(3)虛寒性胃痛者,遵醫(yī)囑熱敷或藥熨胃脫部,或艾條,或中藥膏貼敷。
13、健康指導
(1)禁煙、酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。了解患者飲食習慣,必要時推
薦食譜,改善原飲食習慣。
(2)生活規(guī)律,勞逸結合,保證睡眠,保持樂觀情緒。
(3)如出現(xiàn)疼痛、反酸、嘔吐等癥狀時,及時就醫(yī)。
(4)指導患者和家屬了解本病的性質,掌握控制疼痛的簡單方法,減輕身
體痛苦和精神壓力。
6
風溫肺熱病
多因人體正氣虛弱,或過分勞倦,起居不當,感受風熱毒邪所致。以發(fā)熱、
惡風、頭痛、咳嗽、咯痰、煩渴、胸痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺,涉及心、腎。
流行性感冒、肺炎、急性氣管炎等可參照本病護理。
一、護理評估
1、體溫、脈搏、呼吸的變化。
2、咳嗽、咯痰的程度和性質。
3、心理社會狀況。
4、辯證:風熱犯肺證、痰熱壅肺證、肺胃熱盛證、熱閉心包證、氣陰兩虛
證、邪陷正脫證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行。
(2)風溫初期,注意保暖防寒;邪入營血者,有條件安置在單人病室,避
免強光刺激。
(3)發(fā)熱期臥床休息,多飲溫開水。
(4)氣息喘促不能平臥者給予伴臥位,并遵醫(yī)囑吸氧。
(5)汗出過多者,用毛巾擦干,及時更換濕衣和床單。
2、病情觀察做好護理記錄
(1)密切觀察生命體征、神志、咳嗽、胸痛、汗出,痰的性狀、顏色、氣
味及量。
(2)熱入心包,神昏、謔語等癥時,報告醫(yī)師,配合處理。
(3)邪陷正脫、體溫驟降、汗出肢冷、面色蒼白時,報告醫(yī)師,配合處理。
(4)邪熱內陷、津氣枯竭、皮膚等部位出現(xiàn)斑疹或瘀斑連成大片、色紫時,
立即報告醫(yī)師,配合處理。
3、給藥護理
中藥湯劑宜溫服,實熱證可偏涼服,服藥后觀察效果和反應。
4.、飲食護理
(1)飲食以清淡、易消化、營養(yǎng)為宜。
(2)高熱多汗煩渴者,可給予生津清熱之品;飲食宜流質或半流質,少食
多餐,忌食肥膩、辛辣、硬固、海鮮等物。
(3)鼓勵患者患者適當飲水。
5、情志護理
為患者創(chuàng)造舒適、和諧的生活環(huán)境,避免不良刺激。
6、臨證(癥)施護
(1)高熱不退、無汗者,可物理降溫或遵醫(yī)囑針刺。
(2)痰熱壅肺,咯痰不爽者,遵醫(yī)囑給予霧化吸入以稀釋痰液,必要時吸
痰。
(3)呼吸困難、紫組者,遵醫(yī)囑給予吸氧。
(4)大便秘結者,遵醫(yī)囑給予淡鹽水灌腸或番瀉葉泡茶飲。
7
(5)高熱多汗,可遵醫(yī)囑給予鮮蘆根煎水代茶飲。
三、健康指導
1、起居有常,勞逸適度,飲食有節(jié)。加強鍛煉以增強體質。
2、注意四時天氣變化,隨時增減衣服,避免受涼。
3、流感流行期間減少去公共場所的機會,服用預防藥物。
4、避免對呼吸道的不良刺激,鼓勵患者戒煙。
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兒科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
咳嗽
因邪客肺系,肺失宣蕭,肺氣不清所致。以咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)。病
位在肺,涉及脾、腎。呼吸道感染、急性及慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、
肺結核、肺膿腫等可參照本病護理。
一、護理評估
(1)咳嗽的聲音、時間、性質及伴隨癥狀。
(2)咳痰的性狀、顏色和氣味。
(3)心理社會狀況。
(4)辯證:風寒襲肺證、風熱犯肺證、風燥傷肺證、痰熱郁肺證。
風寒束肺證候:咳嗽聲重,痰白稀薄,伴有頭痛、鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱、無汗,
骨節(jié)酸痛喉癢或咳時胸痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治法:疏風散寒,宣肺止咳。
風熱犯肺證候:咳嗽氣粗,痰稠而黃,咳痰不爽,口渴咽痛,伴發(fā)熱惡風頭痛
鼻流黃涕、汗出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治法:疏風清熱,宣肺化痰。
風燥傷肺證候:咳嗽痰少或干咳無痰,痰粘難咳,咳甚則胸痛,鼻燥咽干,或有
痰中帶血絲。初期可伴微寒身熱、鼻塞頭痛等癥,舌紅少津苔薄黃,脈細數(shù)。治
法:疏散外邪,潤肺止咳。
痰熱郁肺證候:咳嗽氣促,痰黃粘稠難咯,或面赤口渴喜飲,喘促鼻煽,便秘浸
赤,舌紅苔黃少津,脈滑數(shù)。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行。咳嗽患者最需要潔凈新鮮空氣,病室經
常開窗通風,室內禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。外出時戴口罩,
避免外邪侵襲,注意保暖。(2)咳嗽嚴重者臥床休息,痰多者取側臥位,
經常變換體位,將痰排出,必要時協(xié)助翻身拍背。
2、病情觀察,做好護理記錄。
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(1)注意觀察咳嗽聲音、時間、性質、節(jié)律和咳出痰的性狀、顏色氣味等特殊,
以及有無惡寒發(fā)熱、紫維、出汗等伴隨癥狀。
(2)胸痛氣促、久咳、痰中帶血,立即報告醫(yī)生,配合處理。
(3)痰呈黃綠色膿性痰,或大咯血時,理解報告醫(yī)生,配合處理。
(4)年老久病,痰不易咳出,出現(xiàn)體溫驟降降,汗出、尿少、頭昏、心悸、嗜
睡、四肢不溫等脫證時,報告醫(yī)生,配合處理。
3、專科給藥護理
(1)中藥湯劑一般宜溫服。
(2)風寒、陽虛者中藥宜溫服,藥后要加蓋衣被,以助微微汗出。
(3)咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳劑,可予以化痰止咳劑,消炎化痰劑,痰出
消炎咳自止。服用糖漿后30分鐘內不要喝水,以免減輕糖漿安撫呼吸道粘膜作
用。
4、飲食護理
(1)飲食宜清淡、易消化、富營養(yǎng)之品,忌肥甘、油膩、煎炸、辛辣刺激性飲
食及煙酒。
(2)風熱、燥邪肺犯咳嗽宜食清熱潤肺化痰之品。
(3)肺腎陰虛咳嗽宜食生津、潤肺、止咳之品。
5、情志護理
保持精神愉快,對久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者,做好情志調護,避免
精神刺激,學會自我調節(jié)。
6、臨證(癥)施護
(1)風寒束肺咳甚者,遵醫(yī)囑給以背部拔火罐或鎮(zhèn)咳藥。
(2)風熱、燥邪犯肺咳嗽,干咳少痰、粘稠難咯,遵醫(yī)囑用中藥霧化吸。
風寒束肺證臨證(癥)施護:
a)咳嗽較重時,咳臨時服咳嗽合劑10ml,或復方甘草合劑,或通宣理
肺丸。忌服梨膏冰糖蔗汁或冰糖蔗梨汁,以免滋潤過早,邪不外達。
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b)忌食生冷瓜果,及肥甘滋膩之品。
風熱咳嗽臨證(癥)施護:
a)咳嗽時可服止咳枇杷露10~20ml,或服用桔紅丸。
b)平時可食梨,枇杷等水果。
c)忌辛辣,肥甘、厚味戒煙慎酒。
d)d)痰粘難出,除翻身拍背排痰等,可用魚腥草或黃苓注射液配液霧
化吸入,消炎止咳稀化痰液,便于排便。
風燥傷肺證臨(癥)施護:
a)鼻干咽癢干咳,可服用止咳枇杷露、養(yǎng)陰清肺膏,亦可梨膏加川
貝粉調服。平時可食用川貝燉梨、百合銀耳羹。
b)風熱、燥邪犯肺咳嗽,干咳少痰、粘稠難咯,遵醫(yī)囑用中藥入。
c)干咳痰中帶血時,密切觀察出血量,出血多時報告醫(yī)生。
痰熱郁肺證臨(癥)施護:
a)肺熱咳嗽可服用桔紅丸、枇杷露。
b)肺熱咳嗽時可配食枇杷葉粥、鮮蘆根粥等。
健康指導
1、鼓勵患者適當戶外活動,平時注意身體鍛煉,以增強體質,改善肺功能。
2、注意四時氣候的變化,隨時增減衣服,注意寒暖,預防感冒。
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泄瀉
因感受外邪,或飲食內傷,使脾失健運,傳導失司所致,以大便次數(shù)增多,
便稀濾或如水樣為主要臨床表現(xiàn)。床位在大,小腸,涉及脾胃。急慢性腸炎,腸
結核、腸功能紊亂等可參照本病護理。
護理評估
1大便的量、色、質、氣味及次數(shù),有無傳染性
2飲食習慣和生活習慣
3心理社會狀況
4辯證平:寒濕困脾證、腸道濕熱證、食滯胃腸證、肝氣郁滯證、脾氣虧虛證、
腎陽虧虛證。
護理要點
一、一般護理
1按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行
2急性泄瀉者,應臥床休息。
3具有傳染性者,執(zhí)行消化道隔離.
4長期臥床者,應定期翻身,泄瀉后清潔肛門。
5遵醫(yī)囑及時,準確的留取大便標本送檢。
二、病情觀察,做好護理記錄。
1觀察大便的量、色、質、氣味及次數(shù),有無里急后重等情況。
2觀察體溫、脈搏、舌苔、口渴、飲水、尿量和皮膚彈性等變化。
3泄瀉嚴重、眼窩凹陷、口干舌燥、皮膚干枯無彈性、腹脹無力時,報告醫(yī)師并
配合處理。
4呼吸深長、煩躁不安、精神恍惚、四肢厥冷,尿少或無尿時,報告醫(yī)師,并配
合處理。
三、給藥護理
中藥湯劑趁熱服用,食后蓋被靜臥。
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四、飲食護理
1飲食以清淡、易消化、無渣及營養(yǎng)豐富的流質或半流質為宜。忌食油膩、生冷、
辛辣等刺激性食物。
2腸道濕熱者,飲食宜清淡爽口,忌生熱助濕之品。
3食滯胃腸者,暫禁食,待好轉后再給軟食
4脾氣虧虛者,以清淡飲食為宜,可食健脾食物。
五、情志護理
1慢性泄瀉患者常有焦慮、恐懼心理,給予安慰,消除疑慮,保持心情愉快。
2肝氣郁滯者,忌惱怒,保持心情舒暢。
六、臨證施護
1寒濕困脾,腹痛者,可作腹部熱敷。
2腸道濕熱,肛門灼熱者遵醫(yī)囑中藥熏洗
3食滯胃腸,腹痛者,遵醫(yī)囑予針刺。
健康指導
1注意飲食清潔、有節(jié)。
2生活規(guī)律,勞逸結合,保持心情舒暢。
3指導患者遵醫(yī)囑正確服藥。
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婦產科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
崩漏
一、護理評估
1、患者的年齡、月經史、婚育史、避孕措施。
2、環(huán)境起居、衛(wèi)生管理、心理社會影響及飲食嗜好。
3、有無貧血、盆腔包塊、肝病、血液病等慢性病。
4、對疾病的認知程度及生活自理能力。
5、辯證:腎陽虧虛證、腎陰虧虛證、血熱內擾證、淤滯胞宮證、氣不攝血癥。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)婦科一般護理常規(guī)
(2)慎起居,多休息,少活動。血崩時絕對臥床,必要時采去枕平臥位。
(3)保持外陰清潔,忌盆浴,勤換內褲及會陰墊。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)觀察陰道出血的量、色、質及氣味、神色、血壓、呼吸等變化。
(2)陰道出血量多,報告醫(yī)生,并做好搶救準備,臥位。
3、給藥護理
(1)服清熱固經湯劑時宜偏涼服,注意觀察服藥后陰道出血情況;
(2)服用活血化瘀、通利血脈之劑時,宜在餐前服用;
(3)中藥湯劑宜熱服,忌食生冷,服藥后注意保暖、注意休息、避免重體力動。
(4)服用回陽救逆之藥時,應注意觀察生命體征。
4、情志護理
對患者多關心體貼,精心護理,消除不良刺激,安心治療
5、飲食護理
(1)飲食宜清淡而富有營養(yǎng),易于消化為宜,多食魚、瘦肉、雞、蛋類等血肉
有情之品和新鮮蔬菜,忌辛辣、煎炸、活血等食物。
(2)腎陽虛者飲食應熱服,忌食生冷,腎陰虛者忌食辛辣動火刺激之品,多食
滋陰類食物,可用藕汁、梨汁代茶飲。
6臨證護理
(1)出血量多時,應絕對臥床休息,尊醫(yī)囑給予止血藥。
(2)血脫者,尊醫(yī)囑急服人參粉,觀察生命體征,做好搶救準備
三、健康指導
1、勞逸結合,勿過度勞累,損傷心脾
2、飲食有節(jié)、起居有常。
3、對先天不足的少女,應及早治療月經不調。
4、調情志,尤其對更年期婦女,應避免不良因素的刺激。
5、做好計劃生育,避免房勞多產。
6、可常灸足三里、腎腌穴、能健脾益腎,固攝沖任,生活氣血,預防崩漏發(fā)。
7、指導患者正確服用激素類藥物。
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盆腔炎
女性內生殖器及其周圍結締組織,盆腔腹膜發(fā)生炎癥時成為盆腔炎。
以帶下量明顯增多或色、氣味異常為主要臨床表現(xiàn)。
一、護理評估
1、月經史或孕產史,即往史。
2、白帶增多,外陰瘙癢的時間程度,有無伴隨癥狀及誘發(fā)因素。
3、對疾病的認知程度及生活自理能力。
4、心理社會狀況。
5、辯證:脾虛濕困證、腎虛虧虛證、腎陽虧虛證、濕熱下注證、濕毒蘊
結證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)婦科一般護理常規(guī)。
(2)外陰瘙癢者,囑其修剪指甲,以免抓傷外陰。
(3)注意個人衛(wèi)生,勤換內褲及衛(wèi)生墊,保持會陰部清潔,清洗會陰的用
具有應專人專用,忌盆浴。
2、病情觀察,做好護理記錄
(1)、觀察帶下的量、色、質、氣味及全身情況,
(2)、帶下量增多,出現(xiàn)膿樣、帶血、有惡臭時或出現(xiàn)腹痛劇烈時,應報告
醫(yī)生,并配合處理。
3、給藥護理
(1)中藥湯劑一般宜溫服,觀察服藥后的效果
(2)服用溫補脾腎、祛濕止帶之藥者,忌食生冷、肥甘之品及飲酒。
(3)使用外用藥時,應注意觀察局部有無不良反應。
4、情志護理
由于病人思想負擔重,應做好心理疏導,使其情緒穩(wěn)定,并能安心治療
5、飲食護理
合理飲食,飲食宜清淡,易消化,富有營養(yǎng)之品,忌辛辣、油膩、煎烤之物。
6、臨陣護理
(1)脾虛者勿過度勞累,遵醫(yī)囑針刺或艾灸足三里、三陰交、脾俞等穴。
(2)局部瘙癢者,遵醫(yī)囑每日坐浴熏洗。
(3)遵醫(yī)囑給予病人進行中醫(yī)保留灌腸。
三、健康指導
1、慎起居,避寒濕,暢情志,防勞累,節(jié)房事。
2、外陰瘙癢者,矚其勤剪指甲,勤洗手,防止抓傷皮膚。
3、保持外陰、衛(wèi)生墊、內褲清潔,提倡淋浴。注意經期衛(wèi)生,避免經期
盆浴,游泳和劇烈運動。
4、加強營養(yǎng),合理飲食、參加體育活動,增強體質。
5、宣傳計劃生育政策及措施,減少人工流產,避免多產。
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骨傷科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
上肢骨折
上肢骨折常見的有鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨鐮上骨折、
肱骨外黑骨折、尺橫骨干骨折等。
【護理措施】
一、一般護理
1.病室環(huán)境宜整潔、安靜、空氣新鮮、溫度及濕度適宜,根據(jù)病癥性質使用空調
或暖氣適當調節(jié)室溫。
2.加強飲食調理,以增強抗感染和骨折修復能力,根據(jù)骨折三期分別指導病人的
飲食,忌食寒涼、肥膩、辛辣及發(fā)物。
3.注意保持肢體功能位:鎖骨骨折病人再臥床休息時,兩肩部中間區(qū)應用
40cm*5cm軟墊墊高,以保持兩肩后伸。肱骨外科頸骨折病人再仰臥時,頭部應
稍抬高,患肢墊高與軀體平行,避免前屈或后伸。
4.小夾板外固定注意事項
(1)需密切觀察患肢動脈搏動、膚溫、膚色、腫脹、感覺、活動情況,搬動
病人時要防止骨折移位。
(2)根據(jù)患肢腫脹消退情況,適時調整夾板繃帶的松緊度,以布帶能上下移
動1cm為度,固定過緊或過松應及時給與調整。
(3)經常檢查及時糾正錯位,固定后1周內X線復查兩次,如骨折有錯位,宜
拆除夾板重新整復固定。
(4)知道與協(xié)助病人做功能鍛煉,加強生活護理,預防壓瘡。
(5)拆除夾板可用熏洗、按摩等方法促進傷肢恢復肌力和關節(jié)運動。
(6)先用手法或牽引復位后,再用此法外固定。
(7)夾板固定的時間應在骨折端達到臨床愈合后。
5.石膏外固定的注意事項
(1)病人的搬動石膏未干透時,不夠堅固,易變形斷裂,也容易受壓而產生
凹陷,因此石膏需干硬后才能搬動病人,同時搬動時只能用手掌托起石膏而不能
用手指,以免形成壓迫點。
(2)患肢抬高,適當襯墊給骨突部減壓:如下肢石膏固定后要用硬枕墊在小腿
下使足跟部懸空,上肢石膏固定后,可用繃帶懸吊將前臂抬高。
(3)促進石膏干固夏季可將石膏暴露在空氣中,或用電風扇吹干,冬天可電
烤燈烘干,使用時注意讓石膏蒸發(fā)的水蒸氣散出被罩外,注意用電安全,烤燈的
功率不能過大,距離病人身體不可太近,照1~2小時應關燈10~15分鐘,以免灼
傷病人。神志不清,麻醉未醒或
不合作的病人再使用烤燈時要有人看護,以免發(fā)生意外。
(4)患肢的觀察石膏固定后,既要用溫水將指端石膏粉跡輕輕拭去,以便觀察。
1)觀察肢體末端血循環(huán):顏色是否發(fā)紫、發(fā)青,腫脹,活動度、感覺是否麻木、
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疼痛;如有須及時報告醫(yī)師,可采取石膏正中切開,局部開窗減壓等措施,不要
隨便給鎮(zhèn)痛劑。
2)觀察出血情況:切口或創(chuàng)面出血時,血跡可滲透到石膏表面上,可沿血跡的
邊緣用紅筆畫圖將出血范圍定時作標志觀察,傷口處學校多時可能從石膏邊緣流
出,因此要認真查看血跡可能流到外面,棉褥是否污染。
3)有無感染征象:如發(fā)熱,石膏內發(fā)出腐臭氣味,肢體鄰近淋巴結有壓痛等。
二、辯證施護
1.初期一一血腫機化期
(1)病室宜安靜、空氣流通,避免穿堂風。
(2)飲食宜用活血祛瘀、清淡薄素、易消化食物,如山斑魚粥、胡蘿卜、青菜、
西洋菜生魚湯等,多飲水、果汁、茅根竹蔗水、孽養(yǎng)胡蘿卜水,忌食油膩、生冷、
酸辣及發(fā)物。
(3)中醫(yī)治法外治采用復位固定,功能鍛煉;內治宜活血化瘀,消腫止痛。
中藥湯劑宜在午后溫服或涼服、頓服。
(4)發(fā)熱、便秘者應定時測量體溫、脈搏,用開塞露塞肛幫助排便;或遵醫(yī)囑
針刺退熱,取合谷、曲池、腹結等穴位,用瀉法,以清熱潤腸通便;尿潴留者可
使用誘導法、針刺法排尿。
(5)局部腫脹者可遵醫(yī)囑選用活血化瘀、消腫止痛膏藥等外敷患部。
(6)疼痛的護理向病人解釋損傷性疼痛的規(guī)律,使病人有充分的思想準備,
以提高忍受力;按醫(yī)囑使用止痛藥時,盡量向病人解釋止痛藥的使用時間、效
果和不良反應,可遵醫(yī)囑進行針刺止痛,并觀察止痛效果。
(7)情志護理做好入院宣教工作;進行各種治療和護理時,首先應向病人
解釋清楚,以取得合作,操作時動作要輕柔,盡量減少病人的恐懼心理及疼痛。
(8)傷后1-2周,外傷性炎癥恢復期可指導病人進行早期功能鍛煉。
2.中期一一原始骨痂期
(1)飲食宜用清補食物,如雪耳瘦肉湯、田雞田七湯、白鴿湯等。
(2)中藥治法外治采用固定,功能鍛煉;內治宜和營止痛,接骨續(xù)筋。中
藥湯劑宜在中午前后溫服、頓服。
(3)遵醫(yī)囑選用和營生新、續(xù)筋接骨的膏藥外敷。
(4)傷后3-5周,腫脹消退,骨痂逐步形成,骨折端較穩(wěn)定可指導病人進行中
期功能鍛煉,以握拳為主,加大關節(jié)的主動屈伸活動。
3.后期一一骨痂改造塑形期
(1)飲食宜補肝腎、壯筋骨、大補元氣,用滋補食物。如動物的肝腎臟煲湯,
枸杞子、大棗、鹿腳根湯等。
(2)中醫(yī)治法外治采用固定,功能鍛煉;內治宜補肝腎、養(yǎng)氣血、壯筋骨。
中藥湯劑宜用文火煎煮,入夜熱服,可頓服或分兩次服。
(3)局部用中藥熏洗,先熏后洗,邊洗邊運動關節(jié)和按摩肌肉,每日1-2次。
(4)傷后第6周以后,骨愈合已經較堅固,骨折已達臨床愈合可指導病人進行
后期功能鍛煉。
【健康教育】
1.鎖骨骨折初期可做腕肘關節(jié)屈伸活動;中、后期逐漸做肩部練功活動,
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如外展和旋轉運動。
2.肱骨外科頸骨折初期可做握拳、屈伸肘及腕關節(jié),舒縮上肢肌肉等活動,3
周后練習肩關節(jié)各方面活動,4周后解除外固定配合中藥熏洗及促進肩關節(jié)功能
的恢復。
3.肱骨干骨折需注意保持骨折部位相對穩(wěn)定。
4.肱骨骸上骨折、肱骨外股骨折復位后只可做手指輕微活動,忌做握拳、前臂
回旋活動。
5.梳尺骨骨折復位后宜做手指、腕關節(jié)屈伸活動,不宜做前臂旋轉活動。
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下肢骨折
因下肢及下肢帶骨的骨連續(xù)性中斷所致。病位常見有股骨頸骨折、股骨粗隆
間骨折、股骨干骨折、骸骨骨折、脛腓骨骨折、踝部骨折等。
(一)護理評估
1.受傷史、暴力性質。
2.其他臟器有無損傷。
3.患肢疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、畸形等情況。
4.生活自理能力及心理社會狀況。
5.X線攝片、CT、血常規(guī)和生化等檢查結果。
(二)護理要點
1.一般護理
(1)按中醫(yī)骨傷科一般護理常規(guī)進行。
(2)囑患者保持功能體位或治療所需體位。
(3)病情觀察,做好護理記錄:觀察患者的生命體征、患肢局部疼痛、皮
膚顏色、溫度等病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理。
2.用藥護理
(1)疼痛時遵醫(yī)囑使用止痛劑或針刺止痛。
(2)遵醫(yī)囑局部貼敷時,注意避免燙傷皮膚,過敏者及時揭去,并注意觀
察藥后反應。
3.飲食護理飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜、水果,多飲水。
4.情志護理生活上給予關心和照顧,使之安心養(yǎng)病。
5.臨癥護理
(1)下肢骨折一般應使髓關節(jié)屈曲15°、外展0°、膝關節(jié)屈曲15°、踝
關節(jié)背伸90°、足尖向上位。
(2)股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時,應保持患肢外展中立位,防止外旋
內收。
(3)定時協(xié)助患者坐起,深呼吸并拍打背部,預防肺部感染。
6.并發(fā)癥護理
(1)出血
1)觀察體溫、神志、尿量、創(chuàng)面出血情況。
2)給予局部壓迫止血或手術。需要是補充血容量。(2)神經損傷
1)觀察患肢肢端血運、感覺及活動情況。
2)避免石膏支具卡壓神經。避免肢體過度牽引。如發(fā)現(xiàn)異常,及時匯報
醫(yī)生。
(3)感染
1)觀察創(chuàng)面、骨牽引或外固定支架針孔有無紅、腫、熱、痛,滲液,體
溫,血象變化。
2)及時換藥,每日兩次給予75%酒精消毒針孔,抗炎治療。
(4)骨筋膜室綜合征
1)觀察有無進行性疼痛、活動障礙、腫脹、壓痛及肌肉被動牽拉痛,觀
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察肢端血供活動感覺及全身情況,觀察石膏支具繃帶綁扎的松緊度。
2)預防:平時要及時調整石膏支具的松緊度,避免過緊,抬高患肢,按
醫(yī)囑正確使用甘露醇。
3)如懷疑發(fā)生骨筋膜室綜合征,應立即通知醫(yī)生,解開石膏或支具,平
放患肢,患肢避免按摩、熱敷,配合醫(yī)生做好切開減壓的準備。
(5)肺栓塞:
1)觀察神志、生命體征、氧飽和度、胸悶胸痛、皮膚情況。典型表現(xiàn)為
發(fā)熱、體溫突然升高、脈快、呼吸困難、低氧血癥、意識障礙、嗜睡、朦朧或昏
迷、周身乏力、可出現(xiàn)抽搐、皮膚有出血斑,肺部X線可見全肺暴風雪狀陰影。
2)做好預防,骨折部位給予確實的外固定、制動,操作手法輕柔,小心
搬運,患肢抬高位放置,預防感染和防治休克,糾正酸中毒,給氧。
3)嚴重骨折創(chuàng)傷有明顯低血氧,又不能用其他原因解釋者,有明顯的診
斷次
要指標(如貧血、血小板減少等)可以初步診斷,應密切觀察。并應開始治療。
4)治療以癥狀治療為主。可給予呼吸支持療法,頭部降溫,脫水療法,
鎮(zhèn)靜齊U,肝素、低分子右旋糖酎、激素、抑肽酶、利尿劑,嚴格控制晶體液量,
加強抗感染等。
(6)下肢深靜脈血栓形成
1)注意觀察靜脈血栓形成的早期征象,如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、麻木、疼痛等
情況及時報告醫(yī)生。
2)預防:加強小腿肌肉靜態(tài)收縮和踝關節(jié)的活動、理療、預防性抗凝治
療。
3)教會陪護人員按摩患肢并指壓有關穴位,如涌泉、三陰交、承山、足
三里等穴,以活血通絡、止痛。
4)血栓形成后,避免患肢活動,忌做按摩、理療等,按醫(yī)囑予抗凝溶栓
治療。
5)如有腫脹,遵醫(yī)囑用芒硝2000克、加冰片10克外敷患側下肢,以滲
濕利水消腫。
(7)肌肉萎縮、關節(jié)僵硬
1)根據(jù)患者的活動能力,早期進行肌肉收縮鍛煉。
2)在不影響骨折斷端移位的前提下,盡早進行肌肉收縮放松運動及未固
定關節(jié)的各項運動。
(8)壓瘡
1)觀察患者疼痛的部位,皮牽引或石膏支具對皮膚的卡壓情況,注意牽
引部位或邊緣皮膚有無破損或出現(xiàn)水皰。
2)注意舐尾部皮膚情況。臥床患者定時翻身、抬臀,及時調整皮牽引。
(9)便秘
1)評估患者的飲食結構、排便習慣、目前的排便情況、活動情況。
2)很多患者不習慣床上排便,怕造成別人麻煩,應消除患者的心理顧慮,
宣教便秘及便秘防治的相關知識,宣教保持大便通暢的重要性。
(三)辯證施護
1.氣滯血瘀證
(1)病室應保持安靜、整潔,空氣流通,陽光充足,溫濕度適宜,定時
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門窗通風,但應避免患者受涼。
(2)新傷、腫痛較劇或有感染發(fā)熱者,飲食宜清淡。待病情穩(wěn)定,大便通
暢,舌苔轉為正常時,再進清補之品,忌辛辣、腥膻、肥甘厚膩之品。
(3)加強情志調護,消除不必要的顧慮,調動患者的積極性,使其保持良
好的精神狀態(tài),進行有效地肢體功能鍛煉,增強治療信心,促進早日康復。
(4)密切觀察患者的神志、損傷情況及全身狀況,如有面色蒼白、氣短懶
言、四肢闕冷、大汗漓淋、脈搏細數(shù),甚至昏迷等血虛氣脫時,應立即通知醫(yī)師,
配合搶救。
(5)開放性骨折患者,在清創(chuàng)術中應注意創(chuàng)口大小、出血量的多少、有無
異物及重要血管、神經的損傷等。
(6)患肢疼痛影響睡眠及休息時,除抬高患肢、消腫外,局部可外敷消淤
膏,臨時遵醫(yī)囑可服止痛藥治療。
(7)瘀血腫痛明顯者,可用中藥外敷;如局部發(fā)癢,出現(xiàn)皮疹時,停用。
(8)外敷中草藥單方:如新傷紅腫,可用生桅子、接骨木,搗爛外敷或調
面粉敷。
(9)針刺止痛上肢宜選合谷、外關穴,下肢宜選足三里、陽陵泉、解溪、
內庭等穴。
(10)本證宜選服活血祛瘀、消腫止痛之中藥方劑。中藥湯劑宜溫服。
(11)保持大便通暢,大便干燥者,選用麻子仁丸,水煎服。也可選用番
瀉葉代茶飲或蜂蜜開水沖服。
(12)加強功能鍛煉,防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質疏松和關節(jié)僵硬等并發(fā)癥,
以促進功能的盡快恢復。
(13)指導患者注意養(yǎng)成良好的生活習慣,做好個人衛(wèi)生,協(xié)助患者擦身、
按摩、翻身等,以防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
2.肝腎虧虛證
(1)病室環(huán)境宜安靜,室溫宜偏暖,注意氣候變化,避免六淫侵襲。
(2)飲食宜用補益肝腎的食品,如枸杞、山藥、桑意、芝麻等。忌辛辣、
肥甘厚膩之品,如韭菜、生姜,戒煙酒。
(3)久病宜致各種情志問題,可見失眠、多夢、納差、煩躁不安或沉默寡言
等癥狀,故要加強情志調護,必要時配合疏肝理氣佐以補益肝腎的中藥治療。
(4)頭暈目眩者囑其靜養(yǎng)休息,可佐以中藥治療。
(5)腰酸腿軟者可針刺腎俞、腰俞、環(huán)跳、血海等穴。
(6)骨折康復期,氣候變化時,若局部疼痛、關節(jié)僵硬者可做局部按摩或
局部用寬筋散洗劑熏洗,以舒經通絡,通利關節(jié),每日2次,注意防止燙傷。
(7)本證可選服補益肝腎之地黃湯加味,如陰虛者,用麥味地黃湯、杞菊
地黃湯;偏陽虛者,用桂附地黃湯;氣血虛者,用八味湯等。湯劑宜溫服。
(四)健康指導
1.注意安全,防止發(fā)生意外骨折。
2.加強體育鍛煉,增強體能和身體的協(xié)調性,防止骨質疏松,減少發(fā)生。
3.指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。
4.指導患者定時更換體位,定時排便習慣,預防便秘。
5,去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負重再跌仆。
6.定期到醫(yī)院復查。
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外科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
腸癰
闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。臨床上常有右下腹部疼
痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現(xiàn)。闌尾炎是闌尾的炎癥,最常見的
腹部外科疾病。中醫(yī)認為因飲食不節(jié)、濕熱內阻,使敗血濁氣壅遏于闌門所致
一、護理評估
1、腹痛性質、部位、持續(xù)時間,腹肌緊張度,有無壓痛、反跳痛等。
2、心理社會狀況。
3、實驗室檢查、腹部X線平片。
4、辯證:氣滯血瘀證、瘀滯化熱證、熱毒熾盛證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)。
(2)病情觀察,做好護理記錄。
①觀察腹痛的部位、性狀、程度、時間、肌緊張程度、腹部包快等情況。
②觀察患者神志、生命體征的變化,
2、給藥護理
(1)中藥湯劑宜多次溫服,并觀察腹痛是否減輕,體溫是否下降。
(2)服用通里攻下藥時,應注意大便情況,瀉下太過者應報告醫(yī)生,并鼓勵患
者多飲水。
3、情志護理
向患者講解疾病相關知識、手術相關知識及配合要點,以消除緊張、恐懼心理。
4、飲食護理
飲食宜清淡、易消化,富含營養(yǎng)、維生素、高蛋白飲食,忌生冷、辛辣、油膩、
魚腥食物。
5、術前護理
(1)飲食:術前一日流質飲食,術前晚10pm禁食、次晨4Am禁飲。
(2)做好各項常規(guī)檢查:心電圖、凝血三項常規(guī)、大小便檢查。
(3)術野備皮。
(4)腹痛甚時遵醫(yī)囑針刺止痛。
6、術后護理
(1)術后取去枕平臥6小時,頭偏向一側,術后6小時血壓平穩(wěn)后取半坐臥位。
(2)觀察生命體征監(jiān)測,P、R、BP每小時一次做好記錄。
(3)術后敷料觀察有無滲血、滲液,敷料是否移位,保持傷口外層敷料干燥、
清潔。
(4)引流后觀察:保持引流后通暢,觀察并記錄引流液的形狀和數(shù)量。
(5)早期活動:術后24小時可起床活動。
(6)飲食:6小時禁飲禁食,次日改為流質,逐漸過度到半流質、少渣飲食、軟
食及普食。
(7)術后并發(fā)癥觀察及護理
22
三、健康指導
1、術后去枕平臥6小時,血壓平穩(wěn)后可取半坐臥位
2、指導患者盡早下床活動,促進胃腸功能的恢復,防止腸粘連的發(fā)生。
3、慎起居、避風寒(避暑濕)暢情志、飲食宜規(guī)律,忌暴飲暴食,餐后不劇烈
運動。
4、注意勞逸結合,近期內勿用肥皂擦洗傷口,一個月內避免做使腹內壓增加
的劇烈運動,出現(xiàn)體溫異常、腹部疼痛、傷口局部紅、腫、熱、痛應隨時到醫(yī)院
就診。
23
痔
因飲食不潔,燥熱內生,下迫大腸及久坐、負重遠行等所致。以便血、肛門
有腫物、墜脹、異物感或疼痛為主要臨床表現(xiàn)。根據(jù)發(fā)病部位的不同,分為內痔、
外痔和混合痔。
一、護理評估
1、患者的職業(yè)、飲食、排便習慣及誘發(fā)因素。
2、排便有無疼痛、便血,便后有無腫塊脫出等。
3、直腸檢查結果。
4、心理社會狀況。
5、辨證:風傷腸絡證、濕熱下注證、氣滯血瘀證、脾虛氣陷證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按肛腸科中醫(yī)一般護理常規(guī)。
(2)痔發(fā)作期要側臥休息。
(3)保持肛門及會陰部清潔,便后熏洗。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)排便時如痔核脫出,應及時還納。
(2)外痔伴有感染或發(fā)生嵌頓、或突發(fā)血栓外痔者應臥床休息并報告醫(yī)師。
3、給藥護理
大便后遵醫(yī)囑用復方硝磯洗劑熏洗。
4、飲食護理
(1)鼓勵多飲水,多進蔬菜、水果以及含纖維素的飲食,忌煙、酒、辛辣等
刺激之品。
(2)氣滯血瘀者給予補中益氣溫陽之品;脾虛氣陷者忌酸冷食物,宜進溫補
食物。
5、情志護理
疏導患者情志,使之配合治療。
6、臨證(癥)施護。
(1)術后出現(xiàn)尿潴留,但經誘導無法解除者,遵醫(yī)囑穴位按摩“中極、關元、
氣海”
等穴、肌注新斯的明或導尿。
(2)術后7?9天為痔核壞死脫落階段,囑患者減少活動,密切觀察便血情況。
(3)內痔結扎術后,囑患者不可牽拉留在肛外的線端,以免疼痛或出血。
三、健康指導
1、保持肛門清潔,堅持每晚用溫開水或復方硝磯洗劑熏洗。
2、養(yǎng)成定時排便習慣,避免排便時間過長。習慣性便秘者,多食粗纖維食物,
保持大便通暢。
3、避免肛門局部刺激,便紙宜柔軟,不穿緊身褲和粗糙內褲。
4、忌久坐、久立或久蹲,最好選用軟坐墊。
5、勿負重遠行,防止過度疲勞,進行適當鍛煉??芍笇Щ颊哌M行提肛運動,
24
對于改善肛門局部血液循壞,鍛煉肛門括約肌功能有積極的作用。
6、發(fā)現(xiàn)排便困難者應及時到醫(yī)院復診。
25
針灸康復科常見病中醫(yī)護理常規(guī)
中風后遺癥
中風以突然昏撲,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,不經昏仆而僅見口眼歪
斜為主癥。多因
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