英國心理咨詢與治療的回顧及發(fā)展

2024/11/61英國心理咨詢與治療的回顧及發(fā)展2024/11/62提綱歷史發(fā)展定義背景目的與技巧不同的方法為何成為治療師？好的治療師選擇文化力量研究倫理訓練鑒定展望2024/11/63歷史十九世紀的心理健康生理治療催眠弗洛伊德的精神分析在英國的影響1920–50心理分析1950–70行為治療1960s–存在主義的方法1970s–人本主義的方法1980s–生物基礎(chǔ)與認知行為治療2024/11/64英國社團成員英國心理學社咨詢領(lǐng)域1982225特別小組19891208咨詢心理學文憑咨詢心理學的分類注冊心理學家1996200注冊心理咨詢師19971228英國心理治療委員會19934000英國咨詢協(xié)會190002024/11/65促進心理咨詢發(fā)展的因素對助人關(guān)系重要性意識的提高對人本主義價值體系的接納對幸福感的關(guān)注對科學基礎(chǔ)的需求團體的價值心理學畢業(yè)生的職業(yè)需求2024/11/66目前英國心理治療服務(wù)的功能心理治療在其它治療中的應(yīng)用折衷主義療法正式的治療——單一模式2024/11/67大部分治療在私人診所中進行國家健康服務(wù)中心對治療師沒有統(tǒng)一的職業(yè)結(jié)構(gòu)界定公眾需求把服務(wù)人員組織起來美國、加拿大和澳大利亞之間的差異2024/11/68英國心理學家的工作領(lǐng)域國家健康服務(wù)中心自愿團體–地方/國家私人門診企業(yè)學校社會服務(wù)教師與研究者2024/11/69有益的交談交流、人際技巧、關(guān)系技巧–都是相似的交談中有意識地使用來幫助他人與日常交談的不同咨詢包括–積極地傾聽,對他人的反應(yīng),保密性,非自然地反應(yīng),目的明確有些技巧是與生俱來的，而有些則需要學習充分運用在班級、醫(yī)院、教師、護士、志愿者與專業(yè)工作人員中2024/11/610咨詢通常包括一份契約私人性會談定時規(guī)則包括保密性、目的性、倫理與時段2024/11/611好的咨詢師必需的人際技巧個性、信念與態(tài)度–道德、意識與接納概念化的能力個人的適應(yīng)性–在個別治療中可能是有幫助的技巧的掌握團體合作的能力2024/11/612治療范圍生理疾病工作選擇強奸離婚成癮抑郁焦慮喪亡關(guān)系生存危機創(chuàng)傷2024/11/613心理咨詢與治療的異同咨詢/治療幫助當事人理解并處理所遇的困境都源于精神病學,哲學,現(xiàn)象學,存在主義,宗教,詩歌,小說,藝術(shù)與戲劇2024/11/614心理治療長期培訓治療時間更長需要個別治療關(guān)注深層次無意識的個性而不是癥狀與醫(yī)學專業(yè)緊密相聯(lián)強調(diào)精神病理學,早期關(guān)系,內(nèi)驅(qū)力費用昂貴專業(yè)化醫(yī)院2024/11/615問題一早期記憶為研究個性提供了窗口。討論一個案例。你有最喜歡的故事嗎？是什么？如果這個故事給予你生活的啟示，那是什么？2024/11/616形式團體夫妻家庭個體員工幫助計劃自助手冊限時治療非專業(yè)化–志愿者,牧師的作用2024/11/617不同的治療流派400種?有一些還沒有得到真正的認可。主要流派包括心理動力學，認知行為主義與人本主義2024/11/618問題二咨詢師如何即時工作？討論在限時咨詢中的倫理困境2024/11/619咨詢目的對問題的洞察力自我意識自我接納自我實現(xiàn)促進問題解決心理教育社會技巧認知改變行為改變系統(tǒng)改變鼓勵還原2024/11/620對治療師的要求有能力,善于思考,良好的道德觀,足智多謀，見多識廣價值觀解釋，工作的個體性與私密性不斷地接受專業(yè)訓練能理解并運用多種模式的心理詢問強調(diào)社會情境采用質(zhì)問的方法2024/11/621不同的治療方法行為主義認知分析取向認知取向存在主義格式塔催眠整合生活技巧多元的神經(jīng)語言程式以人為中心個體建構(gòu)原感療法問題中心心理分析理性情緒相互作用分析2024/11/622問題三問問大家是如何定義咨詢師、心理治療師、精神科醫(yī)生，當你們面對他們時，會出現(xiàn)什么樣的情形？你心目中的他們是怎樣的呢？2024/11/623以人為中心共情無條件積極關(guān)注真誠2024/11/624認知行為治療技巧挑戰(zhàn)信念重構(gòu)問題狀態(tài)重現(xiàn)感覺評估停止思考系統(tǒng)脫敏社會技巧決斷作業(yè)現(xiàn)實生活重獲新的認知錄音出聲思維問卷傾聽事件、信念與行為的表格2024/11/625問題四咨詢訓練課程應(yīng)該包括理論學習、實踐技巧掌握及自我分析。如何取得這幾者之間的最佳平衡呢？你是如何判斷一個人是不是合格的咨詢師？你是否認為對于所有的咨詢師而言，其本身也都需要接受治療呢？2024/11/626人們?yōu)楹蜗氤蔀橹委煄煼e極的一面對他人感興趣有說與聽的能力豐富的內(nèi)心世界容忍性熱情富有洞察力消極的一面情緒沮喪尋求幫助替代性應(yīng)對解析孤獨渴望力量宗教需要表達情感2024/11/627治療師是什么樣的？通常是婦女有良好的家庭關(guān)系父母的婚姻狀況不是一直很好抑郁的母親個性很重要訓練的長度不是那么重要2024/11/628挑選者在尋找……共情關(guān)注豐富資源現(xiàn)實的希望自我意識可靠性個性的力量生活中的成熟——沖突與關(guān)系核心的專業(yè)素質(zhì)–智慧,通曉癥狀，較高的道德倫理標準，專業(yè)化2024/11/629選擇的方法面談并不是非常有效評價中心的方法不同的挑選者在不同情境中的觀察法測驗2024/11/630面試程序你為什么想要成為咨詢師？你對這份工作的期待是什么？你擔心的是什么？在壓力情境下你是如何應(yīng)對的？相同的機會對你意味著什么？你會如何對待批評？你的生活經(jīng)歷為這份職業(yè)做了哪些準備？對于為何有人屬于劣勢群體，受壓迫，被歧視這個問題，你的個人經(jīng)驗是怎樣影響你的觀點與看法的？2024/11/631如何評價咨詢師的能力問卷法或量表法錄像日記考試或采用盡可能多種的方法2024/11/632問題五對Sussman’s1992提出的“每個想要成為心理治療師的人的背后都隱藏著需要治療的自身的內(nèi)在創(chuàng)傷與未解決的沖突。”

的評論2024/11/633文化與治療歐洲分析家來到美國可接納的自我完善Rogers,Berne,Ellis,Beck,Maslow,Erikson,Fromm對弗伊洛德的理論的重新解釋學習心理——行為主義2024/11/634羅杰斯美國文化的價值對權(quán)威主義的不信任價值中立強調(diào)個人需要社會變遷新教徒的倫理規(guī)范消費者權(quán)益保護/廣告2024/11/635問題六列出你所在城市里不同的治療形式，標明那些使用每種服務(wù)的人.從上述表格中，你能否發(fā)現(xiàn)治療與階層、年齡、性別等之間是什么關(guān)系呢？2024/11/636來訪者對咨詢師的誤解（期望）混淆不同的職業(yè)角色沒有意識到各種不同的治療對精神錯亂的害怕羞于尋求幫助宗教儀式的懺悔把醫(yī)生想像成一個治療者2024/11/637崇尚集體主義與個人主義的社會自我存在于關(guān)系中價值義務(wù)，榮譽與美德強調(diào)羞恥感獨立的、抽象的自我自我實現(xiàn)強調(diào)內(nèi)疚感2024/11/638文化影響血緣關(guān)系模式性關(guān)系情緒與癥狀的表達情緒語言康復理論自殺率所提供的精神病治療2024/11/639集體主義與個人主義歸因于命運或祖先社會性奉獻一致性立足過去體驗威脅為現(xiàn)在而活尊敬父母與長輩安分守己敬畏先輩個人責任感成就自主獨立理性立足未來重在過程重現(xiàn)當前拒絕權(quán)威歧視老年人變動性尊重新事物2024/11/640文化大多是集體主義與個人主義的混合訓練的整體化結(jié)合古老的治療方法“在二十一世紀資本主義工業(yè)化國家中，咨詢是一種交談，關(guān)于生活在現(xiàn)代社會以及作為一個公民不確定性的交談。”2024/11/641研究與治療早期方法為什么要做研究？誰在做研究？協(xié)會從業(yè)者研究者/教師來訪者2024/11/642研究的問題協(xié)會是最有力的觀眾治療師做得研究很少需要更多的方法倫理問題獲得問卷等獲得多數(shù)的同意2024/11/643結(jié)果研究——咨詢是否有效？1952年Eysenck研究發(fā)現(xiàn)60%是自發(fā)恢復的；與治愈的一樣；1978年重新評估資料表明–43%自發(fā)恢復—大部分的改善是在兩個月的治療后；1975年Sloaneetal指出在動力治療與行為治療中有80%得到改善—超過了那些不接受治療的人；1980年Smithetal的元分析表明所有的治療具有同等的效力2024/11/644問題設(shè)計時間效應(yīng)配對組與隨機組被拒絕的結(jié)果治療是否相同？治療師如果知道其它人可能看到錄像帶，他會不會受影響？來訪者對治療師的反饋可能會有影響2024/11/645倫理問題新的治療可能帶來傷害來訪者可能感覺被迫參與知道其它人可能知道他們的問題等待治療的時間如果沒有控制好，對他們是不是不道德的？2024/11/646過程研究Rogers是第一個從事這項研究的比方說，好的結(jié)果通常是與自我意識相聯(lián)系的；哪種治療最好？短程也許有用但更多的是需要長期治療現(xiàn)在仍然不知道哪種治療更有針對性2024/11/647我們?nèi)绾沃乐委熎鹱饔昧耍孔晕冶O(jiān)督——如，吸煙、飲食－記日記情緒自評問卷——一般的與有針對性的來訪者的滿意程度對癥狀的觀察其它人對治療后的評價Q分類個案研究2024/11/648道德規(guī)范從易受傷人群中獲得的保密材料治療師可能出現(xiàn)的不道德的行為行為規(guī)范咨詢師需控制的－－－時間,地點,頻率,結(jié)束的權(quán)利,高額的報酬,可能濫用私人環(huán)境2024/11/649從業(yè)的適合性需要保持有效性枯竭需要持續(xù)的專業(yè)發(fā)展和督導的支持個人的安全性文化/種族的差異獲得認可保密性–不能保證完全的秘密。死亡性騷擾雙重關(guān)系2024/11/650答案有義務(wù)揭露同事的不道德的行為了解道德規(guī)范與其它人展開辯論或討論更清醒的自我意識與督導2024/11/651道德與設(shè)置研究澄清商議思考選擇核對2024/11/652訓練英國第一個大學咨詢訓練誕生于1966年英國咨詢協(xié)會課程標準產(chǎn)生于1986英國心理學社課程標準產(chǎn)生于1992對咨詢師，咨詢心理學家，心理治療師及專長于心理治療的心理學家采取不同的訓練2024/11/653訓練的目的促使他們充分展現(xiàn)與生俱來的能力與習得的技巧明確治療的類型及治療師能幫助的患者或問題2024/11/654具體的訓練目的學會傾聽與來訪者的痛苦保持一致學會什么時候介入獲得基本的概念框架研究人類的發(fā)展介紹治療方法在治療實踐中取得更大的進步使得從實踐中獲得的知識更好地發(fā)揮作用2024/11/655提高自我意識了解個人局限性了解主要的精神疾病對來訪者采用適當?shù)闹委煼椒ú⑹褂幂^高的道德標準批判性地評估治療了解從業(yè)團體持續(xù)的專業(yè)發(fā)展2024/11/656學習結(jié)果哲學理論模式心理知識研究與詢問道德規(guī)范個體發(fā)展專業(yè)問題來訪者作用2024/11/657哲學新手要了解哲學要對基本哲學知識有所了解批判性地評價他們的能力了解與心理咨詢有關(guān)的精神與文化傳統(tǒng)2024/11/658理論模式新手將獲得對哲學的理解達到研究生以上的水平至少對一種治療流派有理論上的了解并有實踐經(jīng)驗能以這種流派來從業(yè)能闡明來訪者的意圖了解其它模式理解治療關(guān)系對幾種流派的對比和評估能監(jiān)控自己的從業(yè)2024/11/659心理知識掌握認知、社會、情緒、行為與心理方面的相關(guān)知識評價個性的理論了解畢生發(fā)展的理論能理解關(guān)系中的社會與文化成份精神病理學的理論，癥狀測驗的使用精神藥理學及其作用2024/11/660研究與詢問知道相關(guān)研究的證據(jù)量化/質(zhì)化研究的方法評價已發(fā)表的研究理解研究設(shè)計設(shè)計研究問題與選擇研究方法設(shè)計、執(zhí)行、評價與報告研究使用研究道德反思研究者的經(jīng)驗2024/11/661道德規(guī)范達到最佳從業(yè)力圖做到?jīng)]有傷害不斷完善個人專業(yè)發(fā)展使用道德規(guī)則專業(yè)完整性反對歧視實踐2024/11/662個人發(fā)展從來訪者的角度來理解治療理解自已的生活經(jīng)歷思考治療過程中自我的使用形成個人的哲學體系理解治療關(guān)系中的動力學創(chuàng)造性地使用語言與暗喻2024/11/663專業(yè)問題對操行的高標準理解督導的原因?qū)Τ掷m(xù)的專業(yè)發(fā)展負責闡述專業(yè)信息處理專業(yè)關(guān)系服從行為準則了解組織政策與法律條款2024/11/664來訪者作用能夠形成、發(fā)展并維系治療關(guān)系理解交流能表述與評價與來訪者形成個人的、一致的、道德的工作關(guān)系在特征與時間框架中進行專業(yè)化操作用批判性眼光看待咨詢實踐對來訪者要求有所反應(yīng)2024/11/665咨詢師的訓練沒有盡頭

倦怠——由于壓力與情緒、身體上疾病造成的過度疲勞意外的變動惡劣的環(huán)境對助人的不現(xiàn)實的期待需要督導,個人治療,訓練,持續(xù)專業(yè)發(fā)展,自我照顧2024/11/666問題八上面列出了咨詢師需要具備的六種基本的能力技巧，你可能能做得很好，也可能做得還不夠，請一些熟悉你的人來對你的自我知覺進行評價。2024/11/667對測定能力的批評原子論的方法強調(diào)行動勝過反思過分認知缺乏綜合感與直覺提倡實踐的系統(tǒng)性而不是啟發(fā)式2024/11/668鑒定從群眾利益出發(fā)治療師要接受正確的訓練2024/11/669英國咨詢與心理治療協(xié)會協(xié)會成員協(xié)會成員要接受完整的課程，并且至少在一個核心領(lǐng)域達到專業(yè)水平

450小時的督導訓練從業(yè)超過3-5年有良好的道德實踐持續(xù)專業(yè)發(fā)展的記錄信奉平等一年中有30小時個人發(fā)展與督導訓練持續(xù)專業(yè)發(fā)展的指導發(fā)展計劃2024/11/670可能開展的活動短期課程討論會為獲得更高資歷的學習促進其它方面的發(fā)展–寫書,論文,出版研究成果,提供訓練課程相關(guān)委員會的工作個人發(fā)展–治療，團體參與，學習新的技巧，反思的時間與空間2024/11/671英國行為與認知心理治療協(xié)會課程認證標準清晰地定義學習結(jié)果在不同環(huán)境中工作的經(jīng)驗對臨床工作的評定標準適當?shù)娜藛T與資源對進入程序、定位及督導信息有清晰了解足夠的臨床實踐足夠的督導大量的教學與學生反饋研究訓練評價–學術(shù),研究,臨床2024/11/672英國行為與認知心理治療協(xié)會縮減了個人認證的訓練標準核心專業(yè)知識，從事認知行為治療的經(jīng)驗及個人素質(zhì)5年的訓練理論、技巧與研究方面的訓練200小時的督導訓練–8個案例–3種類型的問題個人發(fā)展2年提升核心品質(zhì),持續(xù)的專業(yè)發(fā)展,督導,接受好的從業(yè)指導鑒定–短文,計劃及4個案例研究2024/11/673英國心理學社對咨詢心理學資格的規(guī)章制度以同樣的標準取代了文憑要成為社團中的一員，必須有研究生學歷3年全職培訓大量進行各種治療的訓練減少來訪者的聯(lián)系時間自身接受治療有訓練教師2024/11/674當今焦點關(guān)注結(jié)果而不是最初狀態(tài)能力記事本評定單元對職務(wù)的書面證明2024/11/675注冊有訓練教師設(shè)計計劃并取得同意執(zhí)行計劃2024/11/676通常需要以下幾個方面：訓練教師從業(yè)督導研究督導個人治療師2024/11/677評價訓練后反思完成350小時的咨詢心理學的研究生文憑150小時的額外的技巧訓練具有超過一種形式的，從業(yè)450個小時的督導訓練在50,100,200,300,450小時從業(yè)后的報告–不僅只采用一種定位，也不僅僅是接受過一個督導40個小時的個人治療能力日記–需要核實2024/11/678評價3000字的短文3000個案例研究20分鐘五千字的手抄本報告3000字學術(shù)論文3000字學術(shù)論文3000字學術(shù)論文考試12,000到15,000的研究論文完整的能力記事本反思短文口試2024/11/679英國心理治療委員會對心理治療師的規(guī)章制度，是為了保護廣大民眾的利益2024/11/680英國心理學社中心理治療方向的注冊心理學家

2004注冊為了幫助與保護民眾用高標準,持續(xù)專業(yè)發(fā)展,持續(xù)研究來鑒別受過訓練的人使用質(zhì)量保證中心的能力導向標準提供國際交流的機會未來合法注冊的模板結(jié)合心理學與精神病學消除治療師之間的派別沖突2024/11/681六項原則心理學，精神病學理論，知識與實踐之間的相互影響不斷地提出疑問發(fā)展心理治療的能力持續(xù)的專業(yè)發(fā)展考慮社會情境個人不斷地成長與督導2024/11/682質(zhì)量保證中心主要類別對當前存在問題的系統(tǒng)理解與批評的意識/對之前原則的新觀點對適用于自身研究的技巧的綜合理解知識的創(chuàng)新與應(yīng)用能評價當前的研究與方法2024/11/683質(zhì)量保證中心處理復雜問題并進行清晰的交流表明自我方向并在工作中有所創(chuàng)新提高知識水平與技巧個人責任做出決定獨立學習2024/11/684致新注冊者申請者要詳細列出自己對六個原則，目的，目標