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文檔簡介

主治醫(yī)師考試兒科第二階段基礎(chǔ)試卷(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】:E

2、口對口人工呼吸的最大缺點是

A、潮氣量不穩(wěn)定

B、吸入氧濃度不高

C、易導(dǎo)致交叉感染

D、受倫理和道德因素約束

E、易發(fā)生漏氣

【參考答案】:B

3、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】:A

4、原發(fā)性免疫缺陷病中,發(fā)病率最高的類型是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺陷

E、補(bǔ)體缺陷

【參考答案】:B

5、小兒機(jī)體所需的總能量中為小兒所特有的是

A、基礎(chǔ)代謝所需的能量

B、生長發(fā)育所需的能量

C、食物特殊動力作用所需的能量

D、活動所需的能量

E、排泄損失能量

【參考答案】:B

6、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、維生素D缺乏癥

C、肺炎支原體肺炎

D、維生素A缺乏癥

E、紅斑狼瘡

【參考答案】:A

7、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、病毒感染

【參考答案】:D

8、急性腎炎水腫多由何處開始

A、面部

B、眼瞼

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【參考答案】:B

9、下列哪項不符合足月新生兒的特點

A、生后第1小時內(nèi)呼吸率可達(dá)60?80次/分

B、生后36小時后排出胎便

C、血壓平均為9.3/6.7kPa

D、具備擁抱反射

E、巴氏征陽性

【參考答案】:C

10、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、順神經(jīng)麻痹

B、運(yùn)動障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】:B

11、幼兒急疹與麻疹的鑒別點主要是

A、高熱持續(xù)3?5d后熱退疹出

B、紅色斑丘疹散布于頸、軀干

C、出疹順序自頸部開始延至全身

D、全身癥狀輕微

E、WBC數(shù)減少

【參考答案】:A

12、3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。肺有

細(xì)小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在

肋下3cm。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:E

13、小兒腹瀉致代謝性酸中毒的最主要原因是

A、腹瀉丟失堿性物質(zhì)

B、饑餓性酮癥

C、腎臟排酸障礙

D、產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增加

E、以上都不是

【參考答案】:A

14、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時期為

A、懷孕3個月以內(nèi)

B、懷孕3?6個月

C、懷孕6?8個月

D、分娩前1個月

E、分娩后當(dāng)天

【參考答案】:A

15、下列哪項是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】:B

16、3歲小兒,患散發(fā)性病毒性腦炎,病程已有2周,現(xiàn)處恢復(fù)期。

病中主要以精神改變?yōu)橹鳎鲈后w檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是

A、不再出現(xiàn)后遺癥

B、出現(xiàn)失語、失聰

C、逐漸發(fā)生肢體癱瘓

D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退

E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害

【參考答案】:A

17、一早產(chǎn)兒胎齡34周,有宮內(nèi)窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)

腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣,但無氣腹。這種

病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見的是

A、腸壁膿腫

B、膽汁淤積

C、腸痿

D、吸收不良

E、腸狹窄

【參考答案】:C

18、足月新生兒骨骼X線檢查,哪個部位的骨化中心尚未出現(xiàn),有

助于甲狀腺功能減低的診斷

A、頭狀骨

B、舟狀骨

C、掌骨和指骨

D、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端

E、梳骨遠(yuǎn)端和尺骨遠(yuǎn)端

【參考答案】:D

19、下列說法不正確的是

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好,可隨物體水平轉(zhuǎn)動180。

B、3?4個月時喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好

C、2歲時會翻書

D、5歲可區(qū)別各種顏色

E、2歲時可區(qū)別直線與橫線

【參考答案】:A

20、男孩7歲,眼瞼浮腫3天,伴尿少,尿色呈深茶樣。入院前2

小時突然頭痛,伴嘔吐2次,視物模糊不清。查體:體溫37.2t,血

K21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽動,瞳孔等大,全

身輕度非凹陷性浮腫,心率80次/分,治療的首選藥物應(yīng)是

A、25%硫酸鎂靜脈滴注

B、利血平+肺苯達(dá)嗪

C、硝普鈉

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突擊量口服

【參考答案】:C

21、氟乙酰胺中毒處理中哪項錯誤

A、生理鹽水洗胃

B、高鎰酸鉀溶液洗胃

C、碳酸氫鈉洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【參考答案】:C

22、關(guān)于先天性梅毒,以下哪項正確

A、梅毒的傳播途徑只有經(jīng)胎盤和經(jīng)性接觸二種

B、妊娠婦女患有未經(jīng)治療的早期梅毒,其胎兒發(fā)生先天性感染的

幾率在10%左右

C、胎兒梅毒的損害一般發(fā)生在妊娠第四個月以后

D、先天性梅毒的發(fā)病機(jī)制主要是螺旋體的直接毒性作用

E、如母親的感染未經(jīng)治療,可引起早產(chǎn)、新生兒病變,但死產(chǎn)或

流產(chǎn)的比例并無明顯增加

【參考答案】:C

23、幼女淋病的臨床特征是

A、陰道有膿性分泌物

B、尿道口充血

C、尿頻、尿急、尿痛

D、發(fā)熱、浮腫、尿少

E、發(fā)熱、浮腫、尿頻

【參考答案】:A

24、女,10個月,腹瀉3天,精神萎摩,皮膚彈性差,四肢稍涼,

尿量明顯減少,測得HC0[z3T2mmol/L,血鈉136mmo/L,第一天輸液

應(yīng)選用下列哪種混合液(按生理鹽水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸

氫鈉配置)

A、3:3:1液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、2:2:1液

E、2:6:1液

【參考答案】:B

25、男性15歲,突然四肢弛緩性癱瘓,雙側(cè)面癱1周來院,無尿、

便失禁,無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史,首先應(yīng)想到的診斷是

A、格林-巴利綜合征

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、重癥肌無力

D、周期性癱瘓

E、急性脊髓炎

【參考答案】:A

26、房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,哪項是正確的

A、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者

B、一般以成年時期手術(shù)為宜

C、分流量小者宜早期手術(shù)

D、肺動脈高壓伴右向左分流者

E、手術(shù)年齡越小越好

【參考答案】:A

27、以下哪項最符合7個月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點

A、發(fā)生在春天無熱時的抽搐

B、抽風(fēng)后意識障礙

C、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

D、多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐

E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

【參考答案】:C

28、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項

A、出生時無骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟?/p>

D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】:C

29、正常小兒WBC分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為

A、1?3d及1?3歲

B、4?6d及4?6歲

C、7?9d及7?8歲

D、10?15d及8?9歲

E、30d及9?14歲

【參考答案】:B

30、6歲女孩,有浮腫,尿少不明顯,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞4?6

個/HP,血漿蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2mmol/L,

選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首選

A、強(qiáng)的松5mg-日三次口服

B、強(qiáng)的松10mg-日三次口服

C、強(qiáng)的松10mg-日兩次口服加用環(huán)磷酰胺

D、強(qiáng)的松10mg-日兩次口服加用速尿

E、強(qiáng)的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪嘎

【參考答案】:B

31、在哮喘的藥物治療中,以何種為主導(dǎo)

A、B2受體激動劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、免疫抑制劑

D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E、茶堿類藥物

【參考答案】:B

32、6個月至6歲小兒正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【參考答案】:C

33、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的皮疹是

A、環(huán)形紅斑

B、蝶形紅斑

C、結(jié)節(jié)紅斑

D、盤狀紅斑

E、多形性斑丘疹

【參考答案】:E

34、嬰兒化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是因為

A、腦膜炎癥反應(yīng)輕

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

C、機(jī)體反應(yīng)差

D、囪門未閉所起的緩沖作用

E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)

【參考答案】:D

35、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢

發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上

臨床表現(xiàn)無關(guān)

A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性貧血

C、嬰兒肝炎綜合征

D、新生兒尿路感染

E、新生兒敗血癥

【參考答案】:B

36、風(fēng)疹的臨床特點是

A、前驅(qū)期較長,一般3天左右

B、發(fā)熱驟起,高熱多見

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當(dāng)天即發(fā)生皮疹,1日內(nèi)遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:D

37、心導(dǎo)管檢查肺動脈血氧含量比右心室高,壓力也高于右心室提

A、肺動脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】:C

38、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可用于鑒別

A、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

B、感染與非感染性血尿

C、腎小球性與非腎小球性血尿

D、腎炎與腎病性血尿

E、泌尿系畸形與腫瘤性血尿

【參考答案】:C

39、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色,大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】:D

40、散發(fā)性呆小癥的臨床特點,哪項不正確

A、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

B、怕冷、低體溫、四肢涼

C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D、骨齡正常

E、運(yùn)動及智力發(fā)育落后

【參考答案】:D

41、男孩,7歲,接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗,結(jié)果為硬結(jié)

直徑為8mm,淺紅色,邊緣不整,3天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮

A、結(jié)核感染

B、體內(nèi)有活動性肺結(jié)核

C、接種BCG后反應(yīng)

D、給予預(yù)防性化療

E、應(yīng)復(fù)種BCG

【參考答案】:C

42、小兒出生時腦重占體重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】:B

43、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白正常

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率(TIBC)升高

【參考答案】:C

44、哪項不是高危型急淋白血病的危險因素

A、12個月的嬰兒白血病

B、診斷時已有睪丸白血病

C、診斷時WB050X10廣9/L

D、免疫分型為前B細(xì)胞型

E、染色體分析表現(xiàn)有t(4;11)或t(9;22)

【參考答案】:D

45、市場上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】:C

46、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎鑒別最可靠的依據(jù)是

A、有無顱神經(jīng)障礙

B、有無結(jié)核接觸史

C、腦脊液細(xì)胞數(shù)及分類計數(shù)

D、腦脊液生化檢測

E、以上均不是

【參考答案】:E

47、新生兒血鉀應(yīng)為

A、3?4mmol/L

B、3?5mmol/L

C、4?5mmol/L

D、5?7mmol/L

E、>7mmol/L

【參考答案】:D

48、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動障礙

C、可伴有瘢癰

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

49、先天愚型的核型分析最常見的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【參考答案】:A

50、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制

A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTH

B、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTH

C、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRH

D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSH

E、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH

【參考答案】:D

51、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中,不包括下列

哪項

A、血液pH值低于7.35

B、顱內(nèi)血管收縮

C、肺動脈收縮

D、血漿重碳酸鹽增加

E、血鉀增高

【參考答案】:B

52、食物變態(tài)反應(yīng)的易感年齡是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:B

53、風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)中不包括

A、胃納不佳

B、面色蒼白

C、發(fā)熱、多汗

D、鼻螞

E、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】:E

54、下列因素中哪項不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

A、孕母長期素食

B、早產(chǎn)兒

C、羊奶加輔食喂養(yǎng)

D、慢性胃炎

E、偏食

【參考答案】:C

55、哪項不符合先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)

A、智力明顯低下

B、腹大,有臍疝

C、呼吸及脈率緩慢

D、皮膚粗糙,眼距寬,眼瞼水腫

E、身材矮小,但全身比例勻稱

【參考答案】:E

56、哪項不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)

A、皮膚出血點

B、虛胖或水腫

C、震顫

D、頭圍增大

E、肝脾腫大

【參考答案】:D

57、出生3天內(nèi)新生兒,患細(xì)菌感染疾病最常見的病原菌是

A、鏈球菌

B、金色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、流感嗜血桿菌

E、肺炎雙球菌

【參考答案】:C

58、5歲男孩,反復(fù)驚厥Id,昏迷半天,病前1周有扁桃體炎史。

查體:血壓26.6/16.OkPa,心肺無異常,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】:A

59、新生兒嘔吐最常見的原因是

A、幽門痙攣

B、幽門肥厚

C、胃食管反流

D、感染

E、消化道畸形

【參考答案】:C

60、確診化膿性腦膜炎最可信的依據(jù)是

A、高熱

B、頭痛、嘔吐

C、嬰兒前囪飽滿

D、腦脊液中找到致病菌

E、抽搐

【參考答案】:D

61、肝臟腫大輕度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、>臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】:B

62、男孩,11歲,尿少,浮腫3天,頭痛、嘔吐1天。體檢:BP,

17/llkPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼瞼浮腫明顯。入院當(dāng)日

尿量150ml。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞(++),血漿尿素氮增高

5.6mmol/L,肌酉干輕度增高138mmol/L,血鉀5.4mmol/L.血鈉

132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪項處理是正確的

A、速尿肌內(nèi)注射

B、按50ml/(kg.d)靜脈補(bǔ)充葡萄糖液

C、利血平肌注

D、糾正低鈉血癥

E、糾正高鉀血癥

【參考答案】:A

63、體內(nèi)發(fā)育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】:A

64、根據(jù)下述血氣分析參數(shù):pH7.29,PaO285mmHg,PaC0230mmHg,

BE-7.9mmol/L,AB14.5mmol/L,SB16mmol/I,應(yīng)判斷為

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】:D

65、患兒,5歲。因診斷為流行性乙型腦炎住院。極期體溫達(dá)40C,

昏迷,反復(fù)抽搐,未發(fā)生呼吸衰竭?;謴?fù)期出現(xiàn)運(yùn)動性失語。該患兒屬

于乙腦哪一型

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、暴發(fā)型

【參考答案】:C

66、以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】:C

67、小兒肺炎時,室溫應(yīng)保持在

A、14~16℃

B、16~18℃

C、18~20℃

D、22-25℃

E、25~28℃

【參考答案】:C

68、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,以下哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、含飽和脂肪酸較多易于吸收

B、含乳糖量多,且以乙型乳糖為主

C、鈣磷比例(2:1)適宜

D、緩沖力小,對胃酸中和作用弱

E、初乳含較多的分泌型IgA

【參考答案】:A

69、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉,下列哪項是錯誤的

A、水沖脈

B、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音

C、主動脈弓正?;蜉^小

D、阻力性肺高壓時出現(xiàn)差異性發(fā)給

E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】:C

70、患兒,7歲,腎病綜合征復(fù)發(fā),面部、雙下肢明顯凹陷性水腫,

陰囊水腫,腹部移動性濁音(+),不應(yīng)選用以下哪種方法利尿消腫

A、安體舒通口服

B、氫氯嘎嗪口服

C、速尿靜脈推注

D、低分子右旋糖酎靜脈滴注

E、人血白蛋白靜脈滴注

【參考答案】:C

71、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,下列哪項不正確

A、出生時身高、體重落后手足背明顯浮腫

B、出生后身高增長緩慢,骨齡落后

C、青春期無性征發(fā)育

D、原發(fā)性閉經(jīng)

E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低

【參考答案】:E

72、每單位容積糖的含量,下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】:B

73、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

74、下列癲癩發(fā)作,哪種不屬于全部性發(fā)作

A、精神癥狀發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強(qiáng)直性發(fā)作

D、失張力性發(fā)作

E、非典型失神發(fā)作

【參考答案】:A

75、癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的

A、若對藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥

B、應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量

C、藥物無效時應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥

D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物

E、若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

【參考答案】:C

76、嬰兒體內(nèi)較年長者含水相對多,主要增加部分為

A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液

B、細(xì)胞外液、血漿

C、細(xì)胞外液、間質(zhì)液

D、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液

E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿

【參考答案】:C

77、哪些藥物中毒時導(dǎo)致瞳孔散大

A、冬眠靈

B、嗎啡

C、安定

D、魯米那

E、曼陀羅

【參考答案】:E

78、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是

A、將母親隔離治療

B、消毒食具及生活用品

C、盡早停止喂奶

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、母親注射乙肝免疫球蛋白

【參考答案】:D

79、小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是

A、前囪隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、頸抵抗

E、巴氏征

【參考答案】:A

80、咽后壁穿刺膿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌

(MRSA)菌株,建議何種抗生素比較有效

A、青霉素

B、丁胺卡那霉素

C、萬古霉素

D、紅霉素

E、頭抱三嗪

【參考答案】:C

81、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動過速以下哪項是不正確的

A、最常見的原因是自律性增高

B、多數(shù)患兒常無器質(zhì)性心臟病

C、心率常在160?300次/分

D、QRS波形態(tài)常正常

E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波

【參考答案】:A

82、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療應(yīng)用至

A、臨床癥狀消失

B、血紅蛋白恢復(fù)至正常

C、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2周左右

D、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2個月左右

E、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用6個月左右

【參考答案】:D

83、女,1歲,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,

脾助下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心淺染

區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RB

C、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、再生障礙性貧血

E、雅克什貧血

【參考答案】:A

84、新生兒缺氧缺血性腦病。一般不會發(fā)生

A、低血糖

B、低血鈉

C、低血壓

D、代謝性酸中毒

E、高鈣血癥

【參考答案】:E

85、男孩,5歲咳嗽10d,近3d明顯加重,尤以夜間為甚,陣發(fā)劇

咳后有嘔吐來診。體檢:體溫36.70度,神志清,咽紅,舌系帶有潰

瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,臨床診斷為百日咳。百日咳患兒的抗

生素應(yīng)用至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕,體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

D、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E、按規(guī)定劑用藥7?10d

【參考答案】:E

86、小嬰兒化膿腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是

A、頸抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囪飽滿

E、體溫增高

【參考答案】:D

87、下列哪項不符合1型糖尿病診斷

A、血漿胰島素濃度很低

B、與HLA系統(tǒng)有關(guān)

C、對胰島素不敏感

D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、早期胰島素抗體(ICA)常陽性

【參考答案】:C

88、有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出生時腕部無骨化中心

B、出生時足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心

C、嬰兒早期腕部骨化中心有3個

D、10歲時腕部骨化中心出齊,共10個

E、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1

【參考答案】:C

89、下列哪項不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困難

D、中毒性腦病腦水腫

E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

【參考答案】:E

90、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中,兒科不常規(guī)采用的是

A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B、一般抗結(jié)核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素

可適當(dāng)減量

C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合

D、反復(fù)胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術(shù)治療

【參考答案】:D

91、室間隔缺損出現(xiàn)心尖部隆隆樣舒張期雜音是由于

A、二尖瓣相對狹窄

B、三尖瓣相對狹窄

C、主動脈瓣相對狹窄

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:A

92、先天性心臟畸形形成的主要時期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【參考答案】:D

93、嬰幼兒肺炎最常見的類型為

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、節(jié)段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【參考答案】:B

94、患兒11個月,急性起病,表現(xiàn)為發(fā)熱3天,伴嘔吐、腹瀉、

大便每日10次左右,無腥臭味,黃綠色,無成形,大便鏡檢偶有少量

白細(xì)胞,血象白細(xì)胞正常,最可能的診斷是

A、輪狀病毒腸炎

B、諾沃克病毒腸炎

C、致病性大腸桿茵腸炎

D、侵襲性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】:A

95、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于局部血管

損傷

A、腸套疊

B、腸息肉

C、細(xì)菌性痢疾

D、食管靜脈曲張

E、消化道血管瘤

【參考答案】:C

96、小兒,1歲,生后未接種卡介苗,平素體弱。近1個月咳嗽,

食欲不振,午后微熱,體溫:37.8℃.肺部聽診呼吸音粗,無水泡音。

為確診應(yīng)首選哪種檢查

A、全血常規(guī)

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗體測定

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】:E

97、小兒補(bǔ)充繼續(xù)損失量,所選液體的張力為

A、1/5?1/4張含鈉液

B、1/3?2/5張含鈉液

C、1/3?2/3張含鈉液

D、1/2?2/3張含鈉液

E、2/3至等張含鈉液

【參考答案】:B

98、足月兒,日齡2d,產(chǎn)鉗分娩,1分鐘Apgar評分4分,今晨抽

搐2次,伴尖叫,陣發(fā)性發(fā)給,拒乳,前囪飽滿。腦脊液化驗正常,血

鈣2.3mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白細(xì)胞1.3X10T9/L,中性

60%,最可能的診斷是

A、新生兒低鈣血癥

B、新生兒低血糖癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒敗血癥

E、新生兒化膿性腦膜炎

【參考答案】:C

99、輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合

A、生后24h內(nèi)癥狀最明顯

B、淡漠與激惹交替

C、肌張力低下

D、擁抱反射增強(qiáng)

E、自發(fā)性肌陣攣

【參考答案】:C

100、小兒肺炎心衰治療中,關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確

A、心率增快,超過160次/分時可考慮使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上時可考慮應(yīng)用

C、首劑給予口服1/2飽和量

D、首劑給予1/3飽和量

E、不與鈣劑同時應(yīng)用

【參考答案】:C

101、如切除動物的腦垂體,不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】:B

102、患者1歲,因生長緩慢,智力低下,便秘,食量少,來門診。

體檢:面容臃腫,伸舌,皮膚粗糙,心音低鈍,心率78次/min,手足

涼,腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征(21—三體綜合征)

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】:C

103、男孩,3歲,因生后5個月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變

淺,皮膚白皙且抽風(fēng)3次來就診。本病可能的病因是

A、酪氨酸羥化酶缺乏

B、苯丙氨酸羥化酶缺乏

C、二氨蝶咤還原酶缺乏

D、肝磷酸化酶缺乏

E、碘化酶缺乏

【參考答案】:B

104、心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期是胚胎

A、第1?4周

B、第2?6周

C、第2?8周

D、第4?8周

E、第6?12周

【參考答案】:C

105、有關(guān)亞硝酸鹽中毒的描述哪項錯誤

A、飲用井水可發(fā)生亞硝酸鹽中毒

B、發(fā)給與癥狀不成比例

C、發(fā)給為周圍性發(fā)給

D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險

E、可用維生素C解救

【參考答案】:C

106、對人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類

A、鮮奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麥乳精

【參考答案】:C

107、IgA腎病臨床上最主要表現(xiàn)是

A、蛋白尿

B、反復(fù)發(fā)作性血尿

C、間歇性高血壓

D、血清IgA升高

E、低鉀血癥

【參考答案】:B

108、麻疹的初種時間正確的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【參考答案】:D

109、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是

A、輕微腎小球疾病

B、局灶性節(jié)段性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎小球腎炎

E、未分類的腎小球腎炎

【參考答案】:C

110、母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是

A、腸鏈球菌

B、大腸桿菌

C、雙歧桿菌

D、變形桿菌

E、嗜酸桿菌

【參考答案】:C

111、3歲患兒于夏季突然發(fā)病,高熱4小時,體溫39.5匕,驚厥

3次,無嘔吐、腹瀉。血壓降低,腦脊液中WBC8X10T6/L,蛋白(-),

糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10[~9/L,中性粒細(xì)胞80%。病

前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是

A、流行性腦脊髓膜炎

B、中毒性菌痢

C、乙型腦炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、高熱驚厥

【參考答案】:B

112.關(guān)于哪個不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)

A、暗光下視力減退

B、暗適應(yīng)時間延長

C、畢脫斑

D、眼結(jié)膜充血

E、角膜潰瘍

【參考答案】:D

113、嬰兒缺鐵性貧血的原因。應(yīng)除外哪項

A、生長迅速

B、早產(chǎn)或雙胎

C、長期服用廣譜抗生素

D、未及時添加含鐵輔食

E、經(jīng)常反復(fù)感染

【參考答案】:C

114、6個月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:

體溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,

未聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做

的檢查是

A、頭顱B超

B、血氣分析

C、超聲心動圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】:E

115、新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征

A、煩躁尖叫

B、角弓反張

C、驚厥

D、黃疸程度

E、嗜睡、肌張力低

【參考答案】:E

116、過期產(chǎn)兒是指

A、胎齡237周的活產(chǎn)新生兒

B、胎齡240周的活產(chǎn)新生兒

C、胎齡241周的活產(chǎn)新生兒

D、胎齡242周的活產(chǎn)新生兒

E、胎齡243周的活產(chǎn)新生兒

【參考答案】:D

117、5歲男孩,高熱4天,寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右

側(cè)中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液,正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間

【參考答案】:D

118、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗

結(jié)核抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)

B、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)

C、DNA探針

D、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】:A

119、6歲女孩,全身水腫4d,全身不適,乏力。食欲差,頭暈,

尿色暗紅。2周前患急性扁桃體炎經(jīng)青霉素治療好轉(zhuǎn)。首先考慮的診斷

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、急性尿路感染

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】:E

120、小兒發(fā)生鼻炎時易合并鼻竇炎,最早患鼻竇炎的年齡是

A、4個月

B、3個月

C、5個月

D、6個月

E、8個月

【參考答案】:D

121、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn),

哪項錯誤

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身的廣泛瘀點、瘀斑

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】:D

122、急性肝功能衰竭時,哪項檢查結(jié)果說明有肝細(xì)胞再生

A、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

B、白蛋白降低,球蛋白升高

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時間延長

E、凝血酶原時間正常

【參考答案】:C

123、有關(guān)小兒排尿問題錯誤的是

A、93%的新生兒在出生后24h內(nèi)排尿

B、99%的新生兒在出生后48h內(nèi)排尿

C、出生1周后排尿每日20?25次

D、18個月已能控制排尿

E、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童排尿每日6?7次

【參考答案】:D

124、患兒8歲,因周身浮腫7天入院,尿量及尿色基本正常。體

檢:BP125/85mmHg,周身明顯浮腫,心、肺聽診正常,腹軟,雙下肢

指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要

A、血鉀、鈉測定

B、血膽固醇測定

C、血漿蛋白測定

D、24小時尿蛋白測定

E、血清補(bǔ)體測定

【參考答案】:A

125、人生長激素合成和分泌的部位

A、垂體前葉細(xì)胞

B、腎上腺皮質(zhì)

C、甲狀旁腺

D、垂體后葉細(xì)胞

E、下丘腦

【參考答案】:A

126、從尿中分離病毒的方法來診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染,標(biāo)本

收集的最佳時間是

A、生后6周

B、生后2周

C^生后3周

D^生后4周

E、生后2個月內(nèi)

【參考答案】:B

127、麻疹減毒活疫苗復(fù)種時的年齡為

A、4歲

B、3歲

C、5歲

D、6歲

E、7歲

【參考答案】:E

128、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、軀干

D、臀部

E、小腿

【參考答案】:B

129、生長激素的自然分泌何時最旺盛

A、清晨

B、進(jìn)餐后

C、體力活動前

D、晚間入睡后

E、以上均不是

【參考答案】:D

130、川崎病急性期的最佳治療方案為

A、阿司匹林

B、糖皮質(zhì)激素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、骨齡發(fā)育超前見于

A、甲亢

B、中樞性性早熟

C、先天性卵巢發(fā)育不全

D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E、以上都不是

【參考答案】:BD

2、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥的誘因可能是

A、饑餓

B、感染

C、酸中毒

D、發(fā)熱

E、開始維生素D治療

【參考答案】:ABDE

3、感者接觸麻疹后的預(yù)防措施是

A、檢疫觀察3周可應(yīng)急接種麻疹疫苗

B、近期應(yīng)用過丙種球蛋白者,檢疫觀察延長至4周

C、丙種球蛋白不可與麻疹疫苗同時應(yīng)用,若合用需相隔至少3周

D、口服抗病毒藥物

E、

【參考答案】:ABCD

4、嬰兒化膿性腦膜炎經(jīng)強(qiáng)力抗感染治療驚厥、意識障礙無好轉(zhuǎn),

較常見的原因是

A、合并癲癇

B、并發(fā)硬腦膜下積液

C、抗利尿激素異常分泌綜合征

D、合并腦室管膜炎

E、腦積水

【參考答案】:BCD

5、有關(guān)ARDS時的臨床表現(xiàn),哪些是正確的

A、肺部聽診呼吸音減低

B、生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難

C、呼氣伴有呻吟,呼吸頻率加快

D、出生20小時后出現(xiàn)呼吸困難

E、胸片可見毛玻璃樣改變

【參考答案】:ABCE

6、營養(yǎng)不良的病理生理變化

A、糖代謝異常

B、脂肪代謝異常

C、蛋白質(zhì)代謝異常

D、組織系統(tǒng)功能低下

E、水鹽代謝失常

【參考答案】:ABCDE

7、病毒性肺炎常見的病原體為

A、合胞病毒

B、副流感病毒

C、腺病毒

D、輪狀病毒

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

8、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)的病理改變有

A、關(guān)節(jié)周圍肌腱炎

B、關(guān)節(jié)骨膜炎和骨質(zhì)疏松

C、胸膜炎

D、心包炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】:ABCDE

9、急性腎炎患兒治療后,最先消失的是

A、水腫

B、肉眼血尿

C、高血壓

D、蛋白尿

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

10、對人類不致病的結(jié)核桿菌主要類型是

A、人型結(jié)核桿菌

B、牛型結(jié)核桿菌

C、鳥型結(jié)核桿菌

D、鼠型結(jié)核桿菌

E、馬型結(jié)核桿菌

【參考答案】:CD

11、ACEI類藥物治療心力衰竭的機(jī)制包括

A、改善左室的收縮功能

B、防止心肌的重構(gòu)

C、逆轉(zhuǎn)心室肥厚

D、減輕心臟的前負(fù)荷

E、減輕心臟的后

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