2024徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同_第1頁
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文檔簡介

?合同編號:__________甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方):名稱:徐州市衛(wèi)生健康委員會地址:徐州市云龍區(qū)和平路1號聯(lián)系人:張先生聯(lián)系電話:0516-838乙方(醫(yī)療服務(wù)接受方):名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:____________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方為乙方提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù),雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),為乙方提供符合合作醫(yī)療政策的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照合作醫(yī)療規(guī)定,按時足額繳納合作醫(yī)療費(fèi)用。第二條服務(wù)費(fèi)用2.1甲方根據(jù)乙方實(shí)際接受的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例,向乙方收取服務(wù)費(fèi)用。2.2乙方在甲方就醫(yī)時,應(yīng)出示合作醫(yī)療證卡,以便甲方進(jìn)行核實(shí)和收費(fèi)。第三條服務(wù)質(zhì)量3.1甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和合作協(xié)議,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保乙方就醫(yī)安全。3.2乙方應(yīng)積極配合甲方提供醫(yī)療服務(wù),如實(shí)陳述病情和醫(yī)療需求。第四條合作醫(yī)療待遇4.1乙方在甲方就醫(yī),可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷待遇。4.2甲方應(yīng)按照合作醫(yī)療政策,為乙方提供及時、準(zhǔn)確的報銷服務(wù)。第五條違約責(zé)任5.1甲方未按照合作協(xié)議提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按照合作協(xié)議繳納合作醫(yī)療費(fèi)用,或未如實(shí)陳述病情的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第六條其他約定6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________日期:____年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________日期:____年____月____日注意事項(xiàng):1.確保合同雙方信息填寫準(zhǔn)確無誤,包括但不限于名稱、地址、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等。2.甲方作為醫(yī)療服務(wù)提供方,應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,遵守醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和合作協(xié)議。3.乙方作為醫(yī)療服務(wù)接受方,應(yīng)按時足額繳納合作醫(yī)療費(fèi)用,并如實(shí)陳述病情和醫(yī)療需求。4.雙方應(yīng)遵守合作醫(yī)療政策,確保乙方在甲方就醫(yī)時享受應(yīng)有的報銷待遇。5.若發(fā)生違約行為,應(yīng)按照合作協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。解決辦法:1.若合同雙方信息有誤,應(yīng)及時更正,確保信息的準(zhǔn)確性。2.若醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合約定,甲方應(yīng)采取措施改善服務(wù)質(zhì)量,如無法解決,乙方有權(quán)終止合同。3.若乙方未按時足額繳納合作醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)催繳,如乙方仍不履行,甲方有權(quán)終止合同。4.若乙方未如實(shí)陳述病情,甲方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療服務(wù),如已提供,乙方應(yīng)承擔(dān)產(chǎn)生的全部責(zé)任。5.若發(fā)生違約行為,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,如無法解決,可依法向人民法院提起訴訟。法律名詞及名詞解釋:1.醫(yī)療服務(wù)提供方:指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的單位或個人。2.醫(yī)療服務(wù)接受方:指接受醫(yī)療服務(wù)提供方提供的醫(yī)療服務(wù)的個人或單位。3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療:是指在農(nóng)村地區(qū)實(shí)行的一種社會保障制度,旨在解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題。4.定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù):是指醫(yī)療服務(wù)提供方與醫(yī)療服務(wù)接受方約定,在特定地點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù)。5.合作醫(yī)療費(fèi)用:是指醫(yī)療服務(wù)接受方按照合作醫(yī)療規(guī)定應(yīng)繳納的費(fèi)用。6.報銷待遇:是指醫(yī)療服務(wù)接受方在合作醫(yī)療制度下,因患病接受醫(yī)療服務(wù)所享受的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。7.違約責(zé)任:是指合同雙方在履行合同過程中,違反合同約定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。應(yīng)用場合:1.徐州市衛(wèi)生健康委員會與農(nóng)村合作醫(yī)療參與者之間,就提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)所簽訂的合同。補(bǔ)充條款:1.1本合同的簽訂和履行,應(yīng)遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》等。1.2本合同在履行過程中,如遇與合作醫(yī)療政策規(guī)定不一致之處,應(yīng)以合作醫(yī)療政策規(guī)定為準(zhǔn)。1.3本合同的修改和解除,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行。1.4本合同到期后,如雙方愿意繼續(xù)合作,應(yīng)重新簽訂合同。附件列表:1.甲方(徐州市衛(wèi)生健康委員會)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

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