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文檔簡介

患者知情同意與隱私保護管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強患者知情同意和隱私保護管理,保障患者合法權(quán)益,促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部臨床科室、醫(yī)療技術(shù)科室、護理部門和相關(guān)管理部門,全部從事醫(yī)療、護理、衛(wèi)生管理等工作人員必需遵守本制度。第三條定義患者知情同意:指醫(yī)務(wù)人員在向患者供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)前,向患者充分告知醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、風(fēng)險、效果、費用等相關(guān)信息,患者理解并同意接受相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的過程,包含口頭或書面形式。患者隱私保護:指醫(yī)務(wù)人員對患者個人隱私信息進行保密和保護的措施,包含患者個人信息的收集、存儲、使用、傳輸、銷毀等環(huán)節(jié)。第二章患者知情同意管理第四條患者知情同意的原則自己樂意原則:患者有權(quán)自決是否接受醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)對醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、方法等進行選擇。目的明確原則:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者明確告知醫(yī)療服務(wù)的目的,確?;颊呃斫夂椭椤P畔⑷嬖瓌t:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者供應(yīng)全面、真實、充分的醫(yī)療信息,包含風(fēng)險、效果、費用等方面內(nèi)容?;颊吆戏?quán)益原則:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)敬重患者的合法權(quán)益,不得強制或誑騙患者進行醫(yī)療行為。文書同意原則:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡可能采用書面形式記錄患者的知情同意。第五條患者知情同意的程序醫(yī)務(wù)人員在供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)前,應(yīng)當(dāng)向患者供應(yīng)認(rèn)真的醫(yī)療信息,包含但不限于診斷、治療方案、預(yù)期效果、可能風(fēng)險、可能并發(fā)癥、費用等內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)與患者進行充分溝通,解答患者關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的疑問和需求。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)確?;颊呃斫忉t(yī)療信息,并取得患者的明確同意。對于無法理解醫(yī)療信息或無法表達自想法愿的患者,應(yīng)當(dāng)及時聯(lián)系其家屬、法定監(jiān)護人等,取得同意后方可進行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。第六條特殊情況下的知情同意當(dāng)患者情況緊急且無法供應(yīng)真實意愿時,醫(yī)務(wù)人員可以依據(jù)緊急情況進行緊急救治,但應(yīng)當(dāng)在救治后及時告知患者及家屬,并取得后續(xù)醫(yī)療服務(wù)的知情同意。對于涉及重點手術(shù)、特殊治療方法等情況,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在告知患者相關(guān)信息后,敬重患者的選擇,不得強制患者接受有爭議的醫(yī)療服務(wù)。第七條知情同意知情書醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的意愿,供應(yīng)書面或電子形式的知情同意知情書,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、準(zhǔn)確、詳盡。每份知情同意知情書應(yīng)當(dāng)包含醫(yī)療服務(wù)的目的、過程、可能風(fēng)險、可能并發(fā)癥、預(yù)期效果、費用等信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)與患者共同簽署知情同意知情書,并妥當(dāng)保管。第三章患者隱私保護管理第八條患者隱私信息的收集與使用醫(yī)務(wù)人員在收集患者隱私信息時,應(yīng)當(dāng)明確告知患者收集信息的目的、范圍和使用方式,并取得患者的明確同意。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的授權(quán)范圍使用患者隱私信息,不得超出授權(quán)范圍使用或泄露患者隱私信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)采取必需的技術(shù)和管理措施,確?;颊唠[私信息的安全性,防止信息泄露、丟失或濫用。第九條患者隱私信息的保密與銷毀醫(yī)務(wù)人員在處理患者隱私信息時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保密,不得將患者隱私信息透露給無關(guān)人員或機構(gòu)。在患者同意的情況下,醫(yī)務(wù)人員可以依法向相關(guān)單位或個人供應(yīng)患者的隱私信息。患者隱私信息的銷毀應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定進行,采取安全可靠的方式進行銷毀,確保信息無法恢復(fù)。第十條違規(guī)處理對于違反本規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施,情節(jié)嚴(yán)重的將移交相關(guān)司法機關(guān)追究法律責(zé)任。對于患者或其家屬對違規(guī)情況的舉報,醫(yī)院將及時核實并進行處理,保護舉報人的合法權(quán)益。第四章監(jiān)督與評估第十一條監(jiān)督機制醫(yī)院將建立健全患者知情同意與隱私保護的監(jiān)督機制,確保醫(yī)務(wù)人員的合規(guī)操作。監(jiān)督部門將對醫(yī)務(wù)人員的患者知情同意和隱私保護行為進行定期檢查、抽查和評估,并及時進行整改。第十二條評估與改進醫(yī)院將定期對患者知情同意與隱私保護管理制度進行評估,依據(jù)評估結(jié)果進行相應(yīng)的改進和完善。醫(yī)院將組織開展患者滿意度調(diào)查,征求患者對患者知情同意和隱私保護工作的看法和建議,并依據(jù)調(diào)查結(jié)果進行

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