2024年醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責(zé)（三篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責(zé)急診科醫(yī)院感染質(zhì)量控制小組職責(zé)組長：趙海濤副組長：汪艷俠主要成員：左繼華、趙明琴、劉進(jìn)秀、孟慶慧職責(zé)：1.負(fù)責(zé)全面管理本科室的醫(yī)院感染控制工作，依據(jù)科室特點(diǎn)及醫(yī)院感染科的規(guī)章制度，制定并執(zhí)行相應(yīng)的科室感染控制政策。2.監(jiān)測科室內(nèi)的感染病例及感染控制環(huán)節(jié)，及時(shí)識別潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)，采取有效措施以減少科室醫(yī)院感染的發(fā)生率。若發(fā)現(xiàn)感染流行趨勢，須立即通知醫(yī)院感染科，并協(xié)助進(jìn)行調(diào)查。3.參與本科室醫(yī)院感染質(zhì)量的評估檢查，定期向科主任和護(hù)士長匯報(bào)檢查結(jié)果，同時(shí)向全科反饋，實(shí)施持續(xù)改進(jìn)措施并進(jìn)行效果追蹤。4.完成每月的醫(yī)院感染質(zhì)量檢查任務(wù)，分析問題根源，制定并執(zhí)行改進(jìn)策略，進(jìn)行效果評價(jià)。5.協(xié)助科主任和護(hù)士長制定感染控制知識的培訓(xùn)大綱，組織學(xué)習(xí)活動，記錄培訓(xùn)內(nèi)容，并采取持續(xù)改進(jìn)措施。6.監(jiān)督并確保本科室人員嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范、無菌操作規(guī)程和消毒隔離技術(shù)。7.實(shí)施醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù)管理，及時(shí)報(bào)告并處理職業(yè)暴露事件，做好相關(guān)記錄。8.培訓(xùn)2024年醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責(zé)（二）質(zhì)量控制小組的職責(zé)包括：1.在醫(yī)療資源部部長的指導(dǎo)下，承擔(dān)全院醫(yī)院感染管理的日常運(yùn)營。2.負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)測和預(yù)防控制工作。3.對醫(yī)院感染發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染控制委員會報(bào)告。4.監(jiān)測、分析醫(yī)院感染及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，提出控制措施并指導(dǎo)執(zhí)行。5.收集、整理醫(yī)院感染監(jiān)控信息，及時(shí)向各部門、科室反饋。6.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)執(zhí)行。7.檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的執(zhí)行情況。8.監(jiān)督醫(yī)療廢物分類管理的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。9.監(jiān)督消毒隔離制度的執(zhí)行情況。10.組織各級各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防和控制的培訓(xùn)。11.對消毒、滅菌物品進(jìn)行抽樣監(jiān)測。12.監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境、物體表面、消毒劑、醫(yī)務(wù)人員手部的衛(wèi)生狀況。13.提供醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)的指導(dǎo)。14.參與審核消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明。15.對科室設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行安全檢查，防止?jié)撛陲L(fēng)險(xiǎn)。質(zhì)量管理員的職責(zé)包括：1.負(fù)責(zé)科室設(shè)備、設(shè)施的安全檢查，防止安全隱患。2.收集、整理醫(yī)院感染微生物檢測數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并反饋全院。3.及時(shí)報(bào)告特殊微生物感染或流行趨勢，制定防控措施。4.在院內(nèi)感染暴發(fā)時(shí)，協(xié)助感染醫(yī)師進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，確定發(fā)病原因。5.總結(jié)醫(yī)院感染管理的質(zhì)控資料，定期公布主要致病菌的分離結(jié)果。6.監(jiān)測、分析醫(yī)院感染及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，提出控制措施并監(jiān)督執(zhí)行，負(fù)責(zé)多重耐藥菌隔離措施的督導(dǎo)。7.監(jiān)督醫(yī)療廢物分類管理和轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。8.監(jiān)督消毒隔離制度的執(zhí)行情況。9.對各級各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防和控制的培訓(xùn)。10.對消毒、滅菌物品、環(huán)境、物體表面、消毒劑、醫(yī)務(wù)人員手部進(jìn)行監(jiān)測、總結(jié)并反饋。11.參與審核消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明。2024年醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責(zé)（三）1、在科主任、護(hù)士長及醫(yī)院感染管理專職人員的指導(dǎo)下，我負(fù)責(zé)檢查并督促本病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)及手衛(wèi)生規(guī)范，同時(shí)，及時(shí)反饋相關(guān)信息以確保制度的有效執(zhí)行。2、在日常護(hù)理工作中，我始終保持高度警覺，一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)感染征象，立即向主管醫(yī)生報(bào)告，并協(xié)助醫(yī)生及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例及送檢相關(guān)標(biāo)本，旨在降低漏報(bào)率，有效預(yù)防和控制感染的擴(kuò)散。3、我負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室人員正確合理使用消毒劑，并親自指導(dǎo)護(hù)士正確配置抗菌藥物，確保治療過程的安全與有效。4、我嚴(yán)格監(jiān)督并檢查病房的日常消毒、終末消毒管理情況，以及一次性醫(yī)療用品的使用、用后處理情況和醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)情況。同時(shí)，我負(fù)責(zé)完善各項(xiàng)登記記錄，