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文檔簡介
健康教育截癱病人的健康教育:一、心理護(hù)理1、早期對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo),使其消除消極心態(tài),積極配合治療和護(hù)理2、做好家屬的思想工作,讓患者和家屬了解病情,面對(duì)現(xiàn)實(shí),多給患者關(guān)愛,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二、壓瘡護(hù)理1、安置在柔軟、舒適的床墊,如氣墊床,保持床鋪整潔、干燥、無皺褶。2、攝入足夠的營養(yǎng)、以增加機(jī)體抵抗力,做到勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理。3、如有創(chuàng)面采用碘伏涂擦,保持干燥。三、留置導(dǎo)尿1、每日沖洗膀胱1-2次,以把膀胱內(nèi)積存的沉渣沖出。2、做好會(huì)陰部護(hù)理,尿道口護(hù)理,每日1-2次,引流袋每日更換一次。3、鼓勵(lì)患者多飲水,每天到達(dá)3000m|左右。4、下床活動(dòng)時(shí)。弓|流袋不得高于膀胱水平面,以防引流液的尿液逆流。四、廢用性綜合癥1、每天做肌肉按摩和活動(dòng)關(guān)節(jié)2次。2、指導(dǎo)患者行雙.上肢的主動(dòng)活動(dòng),如擴(kuò)胸,上肢外展等。3、坐位練習(xí),練習(xí)脫衣褲、鞋襪等,練習(xí)在椅_上坐穩(wěn)。4、站立練習(xí),扶床站立,帶支具及不帶支具的站立、站穩(wěn),逐步用拐行走。[心理指導(dǎo)]針對(duì)心理不同階段(如否認(rèn)、憤怒、抑郁等各個(gè)階段)的改變制定出心理治療計(jì)劃,患者保持樂觀的情緒和平和的心態(tài),積極的配合醫(yī)生治療。[臨床康復(fù)]1、用護(hù)理和藥物等手段,預(yù)防各種合并癥的發(fā)生,亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理,減輕癥狀,促進(jìn)功能恢復(fù)。2、可以定做--些必要的支具來練習(xí)站立和步行,另外也可配備---些助行器等特殊I具,靠這些工具來補(bǔ)償功能的不足。[營養(yǎng)治療]1、重視飲食調(diào)理:飲食要定時(shí)定量,色香味美,以促進(jìn)病人食欲,同時(shí)食物應(yīng)營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,富含維生素、蛋白質(zhì)和纖維素,以防止大便干燥;2、腹部按摩:按摩時(shí)由輕到重,由慢到快逐漸加大壓力和頻率,壓力大小以病人能耐受為宜,每日按摩3次,每次10min,此,法可促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助排便;3、經(jīng)過以上訓(xùn)練,仍有排便困難,可輔以藥物治療,如:番瀉葉、開塞露等。[預(yù)防泌尿系感染]脊髓損傷后,患者排尿功能失去大廈級(jí)中樞控制,使排尿功能紊亂或喪失,表現(xiàn)為尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液積聚,壓力增高時(shí),尿液便會(huì)自行溢出,患者不能控制。而且膀胱內(nèi)殘留尿液多,很容易引起泌尿系感染,應(yīng)注意:1、病人要進(jìn)行排尿訓(xùn)練,導(dǎo)尿時(shí)要定時(shí)放尿、排空膀胱,維持膀胱的容積。2、用新潔爾滅棉球清洗外陰,每日2次。3、做好尿管的護(hù)理。4、必要時(shí)刺激足三里,指壓穴位,每日1次,每次15min,提高機(jī)體防御能力。5、撤除導(dǎo)尿管后,要定時(shí)按摩膀胱,控制排尿。方法:可以由輕到重從下腹部慢慢,向下推按,直至膀胱內(nèi)尿液全部排出。[功能鍛煉]運(yùn)動(dòng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)僵硬有效方法之一,鍛煉共分為四個(gè)階段進(jìn)行,即床上、座位、輪椅、和步行訓(xùn)練。床上訓(xùn)練為每日被動(dòng)活動(dòng)雙下肢1次/2h,每次不少于5min,鼓勵(lì)病人行自主活動(dòng)雙上肢,握拳、屈伸、外展內(nèi)旋肘肩關(guān)節(jié),積極進(jìn)行挺胸、背
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