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醫(yī)院急救知識(shí)手冊(cè)TOC\o"1-2"\h\u16246第1章急救基礎(chǔ)知識(shí) 22861.1急救的定義與原則 250101.2急救器材與操作方法 3262731.3急救現(xiàn)場(chǎng)的安全評(píng)估與防護(hù) 323587第2章心肺復(fù)蘇 4178552.1成人心肺復(fù)蘇操作流程 4102322.2兒童心肺復(fù)蘇操作流程 4276012.3新生兒心肺復(fù)蘇操作流程 518854第3章外傷急救 6146493.1創(chuàng)傷處理原則 6327013.2止血方法與操作 669553.3骨折固定與搬運(yùn) 712252第4章燒傷與燙傷 7248394.1燒傷與燙傷的急救處理 7213094.2燒傷程度的判斷與護(hù)理 7125874.3燙傷的預(yù)防與現(xiàn)場(chǎng)處理 826787第5章中毒急救 8168035.1常見中毒原因與癥狀 879025.1.1食物中毒 8233385.1.2化學(xué)中毒 8174675.1.3藥物中毒 885325.1.4農(nóng)藥中毒 8109045.1.5有毒氣體中毒 9125015.2中毒急救處理原則 9278915.2.1立即脫離中毒環(huán)境,避免繼續(xù)暴露于有毒物質(zhì)。 9279755.2.2保持呼吸道通暢,如有呼吸困難,給予氧氣吸入。 9109325.2.3催吐(適用于清醒患者),用手指或壓舌板刺激患者咽喉部,使患者嘔吐。 9250545.2.4嘔吐物、排泄物及剩余有毒物質(zhì)應(yīng)妥善處理,避免污染環(huán)境。 9117775.2.5根據(jù)中毒類型,給予相應(yīng)的解毒藥物。 9299225.2.6密切觀察患者病情變化,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。 9240195.3特殊中毒類型急救處理 9276345.3.1食物中毒 986255.3.2化學(xué)中毒 9285015.3.3藥物中毒 9195075.3.4農(nóng)藥中毒 9278825.3.5有毒氣體中毒 102754第6章呼吸道異物 10326266.1呼吸道異物的原因與癥狀 1031186.2呼吸道異物急救方法 10259256.3兒童呼吸道異物的預(yù)防與處理 1123820第7章溺水急救 11106867.1溺水原因與現(xiàn)場(chǎng)急救 11122917.2溺水患者的現(xiàn)場(chǎng)處理與復(fù)蘇 11324707.3溺水預(yù)防措施 1214695第8章交通急救 12288728.1交通現(xiàn)場(chǎng)急救原則 12166018.1.1迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全 12111948.1.2優(yōu)先救治危重傷員 12247778.1.3迅速實(shí)施急救措施 1230018.1.4及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員 12273938.2不同傷情急救處理方法 13126858.2.1頭部外傷 13252628.2.2胸部外傷 13274378.2.3腹部外傷 13162528.2.4四肢骨折 13299178.3交通現(xiàn)場(chǎng)安全與防護(hù) 1327498.3.1現(xiàn)場(chǎng)安全 13658.3.2個(gè)人防護(hù) 13119658.3.3環(huán)境保護(hù) 136367第9章自然災(zāi)害急救 14209049.1地震災(zāi)害急救 14312139.1.1保持冷靜 1483679.1.2躲避原則 14182739.1.3緊急處理 14218449.2洪水災(zāi)害急救 14277979.2.1防范措施 14199629.2.2緊急處理 14135689.3火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救 1472269.3.1保持冷靜 1461069.3.2火災(zāi)逃生方法 14160039.3.3緊急處理 1513723第10章常見急癥急救 151025310.1急性心肌梗死 151605410.2高血壓急癥 15440110.3哮喘發(fā)作 152996010.4中風(fēng)急救 16第1章急救基礎(chǔ)知識(shí)1.1急救的定義與原則急救,指的是在突發(fā)疾病或意外現(xiàn)場(chǎng),對(duì)傷病員進(jìn)行迅速、科學(xué)、有效的初步救治,以最大限度地減輕傷病程度、挽救生命和預(yù)防并發(fā)癥的一系列緊急醫(yī)療措施。急救原則主要包括以下幾點(diǎn):1)迅速反應(yīng):在保證自身安全的前提下,迅速判斷傷病員的狀況,立即采取救治措施。2)優(yōu)先救治:根據(jù)傷病員的病情嚴(yán)重程度,優(yōu)先處理危及生命的緊急情況。3)簡(jiǎn)單有效:采用簡(jiǎn)單、實(shí)用的急救技術(shù),避免復(fù)雜的操作。4)全面考慮:在救治過(guò)程中,注意觀察傷病員的整體狀況,保證救治措施全面、到位。1.2急救器材與操作方法急救器材主要包括以下幾類:1)個(gè)人防護(hù)裝備:如口罩、手套、防護(hù)眼鏡等,用于保護(hù)急救人員免受感染和傷害。2)基本急救包:包括止血帶、三角巾、碘伏、棉簽、紗布等,用于處理常見的出血、擦傷等。3)呼吸急救器材:如口對(duì)口呼吸面具、人工呼吸器等,用于輔助呼吸。4)心臟急救器材:如自動(dòng)體外除顫器(AED)、心臟按摩板等,用于心臟驟停的急救。操作方法:1)止血:使用止血帶、三角巾等方法,對(duì)出血部位進(jìn)行壓迫止血。2)包扎:使用紗布、繃帶等,對(duì)傷口進(jìn)行清潔、覆蓋和固定。3)心肺復(fù)蘇:對(duì)心臟驟停的傷病員進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等急救措施。4)骨折固定:使用夾板、繃帶等,對(duì)骨折部位進(jìn)行固定。1.3急救現(xiàn)場(chǎng)的安全評(píng)估與防護(hù)在實(shí)施急救前,首先要保證現(xiàn)場(chǎng)安全,避免急救人員及傷病員受到進(jìn)一步的傷害。以下是安全評(píng)估與防護(hù)的幾個(gè)要點(diǎn):1)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境:觀察現(xiàn)場(chǎng)是否存在火災(zāi)、爆炸、觸電等危險(xiǎn)因素,保證急救環(huán)境安全。2)保護(hù)自身安全:在保證現(xiàn)場(chǎng)安全的前提下,佩戴個(gè)人防護(hù)裝備,避免交叉感染和職業(yè)暴露。3)評(píng)估傷病員狀況:觀察傷病員的意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征,了解其受傷部位和程度,以便采取正確的急救措施。4)求助與協(xié)作:在遇到緊急情況時(shí),及時(shí)撥打急救電話,請(qǐng)求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員支援,并與其他現(xiàn)場(chǎng)人員協(xié)作進(jìn)行救治。通過(guò)以上急救基礎(chǔ)知識(shí)的介紹,希望您能夠在緊急情況下,迅速、科學(xué)、有效地實(shí)施急救,為傷病員的生命安全提供保障。第2章心肺復(fù)蘇2.1成人心肺復(fù)蘇操作流程(1)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全,評(píng)估患者意識(shí)。(2)撥打急救電話,報(bào)告患者情況及位置。(3)將患者放置在平坦、硬質(zhì)的地面或床板上,仰臥位。(4)檢查患者呼吸,如無(wú)呼吸或呼吸異常,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(5)進(jìn)行胸外按壓:a.雙手交叉疊放在患者胸骨中下1/3交界處。b.借助身體重量垂直向下按壓,按壓深度56厘米,頻率100120次/分鐘。c.每次按壓后,讓胸部完全回彈,避免按壓中斷。(6)開放氣道:a.清除口腔異物,保持呼吸道通暢。b.使用仰頭舉頦法,使患者頭部后仰,頦部上抬。(7)人工呼吸:a.每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察胸部起伏。b.按照按壓與吹氣比例30:2進(jìn)行心肺復(fù)蘇,連續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期(約2分鐘)。(8)判斷復(fù)蘇效果,如有條件,使用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行除顫。(9)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.2兒童心肺復(fù)蘇操作流程(1)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全,評(píng)估兒童意識(shí)。(2)撥打急救電話,報(bào)告兒童情況及位置。(3)將兒童放置在平坦、硬質(zhì)的地面或床板上,仰臥位。(4)檢查兒童呼吸,如無(wú)呼吸或呼吸異常,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(5)進(jìn)行胸外按壓:a.單手掌根部位放在兒童胸骨中下1/3交界處。b.借助身體重量垂直向下按壓,按壓深度約為胸部厚度的1/3,頻率100120次/分鐘。c.每次按壓后,讓胸部完全回彈,避免按壓中斷。(6)開放氣道:a.清除口腔異物,保持呼吸道通暢。b.使用仰頭舉頦法,使兒童頭部后仰,頦部上抬。(7)人工呼吸:a.每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察胸部起伏。b.按照按壓與吹氣比例30:2進(jìn)行心肺復(fù)蘇,連續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期(約2分鐘)。(8)判斷復(fù)蘇效果,如有條件,使用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行除顫。(9)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或兒童恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.3新生兒心肺復(fù)蘇操作流程(1)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全,評(píng)估新生兒意識(shí)。(2)撥打急救電話,報(bào)告新生兒情況及位置。(3)將新生兒放置在平坦、硬質(zhì)的表面,仰臥位。(4)檢查新生兒呼吸,如無(wú)呼吸或呼吸異常,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(5)進(jìn)行胸外按壓:a.雙拇指并攏放在新生兒胸骨中部,避開劍突。b.垂直向下按壓,按壓深度約為胸部厚度的1/3,頻率100120次/分鐘。c.每次按壓后,讓胸部完全回彈,避免按壓中斷。(6)開放氣道:a.清除口腔異物,保持呼吸道通暢。b.使用仰頭舉頦法,使新生兒頭部后仰,頦部上抬。(7)人工呼吸:a.使用口對(duì)口鼻法,輕輕吹氣,每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察胸部起伏。b.按照按壓與吹氣比例3:1進(jìn)行心肺復(fù)蘇,連續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期(約2分鐘)。(8)判斷復(fù)蘇效果,如有條件,使用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行除顫。(9)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或新生兒恢復(fù)自主呼吸和心跳。第3章外傷急救3.1創(chuàng)傷處理原則創(chuàng)傷的處理原則主要包括:清潔、止血、保護(hù)、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)。具體操作如下:(1)清潔:用流動(dòng)清水沖洗創(chuàng)傷部位,清除傷口內(nèi)的污物和異物。若傷口較小,可用無(wú)菌紗布輕輕擦洗;若傷口較大,需用無(wú)菌敷料進(jìn)行包扎,避免細(xì)菌感染。(2)止血:根據(jù)創(chuàng)傷部位和出血情況,選擇適當(dāng)?shù)闹寡椒ǎㄔ斠?.2節(jié))。(3)保護(hù):避免傷口受到二次損傷,可用干凈衣物或敷料覆蓋傷口,保護(hù)傷口免受污染。(4)固定:對(duì)于骨折或疑似骨折的創(chuàng)傷,應(yīng)進(jìn)行固定,防止傷情加重(詳見3.3節(jié))。(5)轉(zhuǎn)運(yùn):在保證傷者生命體征穩(wěn)定的情況下,盡快將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。3.2止血方法與操作止血方法主要包括壓迫止血、抬高止血和止血帶止血。以下為各種止血方法的操作要點(diǎn):(1)壓迫止血:適用于較小面積的出血。用無(wú)菌紗布或干凈的布料直接壓迫在傷口上,用力適度,使出血停止。若出血較嚴(yán)重,可交替使用手指壓迫傷口附近的動(dòng)脈。(2)抬高止血:適用于四肢出血。將受傷肢體抬高至心臟水平以上,以減少出血。(3)止血帶止血:適用于四肢大出血且壓迫止血無(wú)效的情況。使用止血帶時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):a.選擇合適的止血帶位置,避免壓迫神經(jīng)和血管。b.止血帶不宜過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。c.每隔1小時(shí)放松一次止血帶,每次放松時(shí)間為510分鐘。d.記錄使用止血帶的時(shí)間,以便在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中通知醫(yī)護(hù)人員。3.3骨折固定與搬運(yùn)骨折固定和搬運(yùn)的目的是減輕傷者疼痛,防止骨折斷端移位,減少并發(fā)癥。以下為骨折固定和搬運(yùn)的操作要點(diǎn):(1)骨折固定:根據(jù)骨折部位和類型,選擇適當(dāng)?shù)墓潭ㄆ鞑?,如夾板、石膏、三角巾等。固定時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):a.保持骨折部位穩(wěn)定,避免斷端移位。b.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下各一個(gè)關(guān)節(jié)。c.松緊適度,以免影響血液循環(huán)。(2)搬運(yùn):在固定骨折后,采用合適的搬運(yùn)方法將傷者轉(zhuǎn)移至安全地帶或救護(hù)車上。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):a.保持傷者身體平穩(wěn),避免骨折部位受到顛簸。b.盡量采用多人搬運(yùn),保證傷者安全。c.若傷者頸椎或腰椎受傷,應(yīng)采用專業(yè)搬運(yùn)工具,如頸椎固定器、硬板擔(dān)架等。d.保持傷者呼吸道暢通,密切觀察生命體征。第4章燒傷與燙傷4.1燒傷與燙傷的急救處理當(dāng)發(fā)生燒傷或燙傷時(shí),應(yīng)立即采取以下急救措施:(1)斷電:如遇電燒傷,首先切斷電源,保證患者安全。(2)冷卻:將燒傷或燙傷部位放在流動(dòng)的自來(lái)水下沖洗,至少持續(xù)10分鐘,以減輕疼痛和降低皮膚溫度。(3)覆蓋:用干凈、無(wú)刺激的布料或紗布覆蓋傷口,避免污染。(4)保暖:保持患者體溫,避免因散熱過(guò)快導(dǎo)致的休克。(5)轉(zhuǎn)送:迅速將患者送往附近醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。4.2燒傷程度的判斷與護(hù)理燒傷程度的判斷主要根據(jù)燒傷深度和面積,分為以下幾類:(1)一度燒傷:僅傷及表皮,表現(xiàn)為皮膚紅、腫、熱、痛。護(hù)理要點(diǎn):保持創(chuàng)面清潔,使用抗生素軟膏,避免感染。(2)二度燒傷:傷及真皮,有水皰,疼痛劇烈。護(hù)理要點(diǎn):保護(hù)水皰,避免破裂,如水皰破裂,需清潔創(chuàng)面,涂抹抗生素軟膏,并使用無(wú)菌敷料覆蓋。(3)三度燒傷:傷及皮膚全層,甚至可達(dá)皮下組織、肌肉、骨骼,創(chuàng)面無(wú)疼痛感。需立即送往醫(yī)院治療。4.3燙傷的預(yù)防與現(xiàn)場(chǎng)處理預(yù)防燙傷的措施:(1)提高安全意識(shí),注意家庭和工作場(chǎng)所的熱源。(2)使用防護(hù)設(shè)備,如手套、圍裙等。(3)遵守安全操作規(guī)程,避免接觸高溫物體?,F(xiàn)場(chǎng)處理:(1)立即脫離熱源,避免繼續(xù)燙傷。(2)將燙傷部位放在流動(dòng)的自來(lái)水下沖洗,至少持續(xù)10分鐘。(3)輕輕脫去受傷部位的衣物,避免撕扯傷及皮膚。(4)使用干凈、無(wú)刺激的布料或紗布覆蓋傷口,避免污染。(5)盡快就醫(yī),接受專業(yè)治療。注意:以上處理方法僅供參考,具體處理請(qǐng)遵循醫(yī)生建議。第5章中毒急救5.1常見中毒原因與癥狀中毒是指有毒物質(zhì)進(jìn)入人體,對(duì)生理功能造成損害的過(guò)程。常見中毒原因有以下幾種:5.1.1食物中毒癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等。5.1.2化學(xué)中毒癥狀:頭暈、頭痛、乏力、呼吸困難、皮膚損傷等。5.1.3藥物中毒癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、心慌、血壓下降等。5.1.4農(nóng)藥中毒癥狀:頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、抽搐等。5.1.5有毒氣體中毒癥狀:頭暈、頭痛、乏力、呼吸困難、胸痛、視力模糊等。5.2中毒急救處理原則5.2.1立即脫離中毒環(huán)境,避免繼續(xù)暴露于有毒物質(zhì)。5.2.2保持呼吸道通暢,如有呼吸困難,給予氧氣吸入。5.2.3催吐(適用于清醒患者),用手指或壓舌板刺激患者咽喉部,使患者嘔吐。5.2.4嘔吐物、排泄物及剩余有毒物質(zhì)應(yīng)妥善處理,避免污染環(huán)境。5.2.5根據(jù)中毒類型,給予相應(yīng)的解毒藥物。5.2.6密切觀察患者病情變化,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。5.3特殊中毒類型急救處理5.3.1食物中毒(1)立即停止食用可疑食物。(2)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。(3)嚴(yán)重患者需及時(shí)送往醫(yī)院洗胃。5.3.2化學(xué)中毒(1)立即脫離中毒環(huán)境,脫去被污染衣物。(2)用大量清水沖洗皮膚、毛發(fā)等部位。(3)根據(jù)化學(xué)物質(zhì)特性,給予相應(yīng)解毒藥物。(4)嚴(yán)重患者需緊急送往醫(yī)院治療。5.3.3藥物中毒(1)立即停止服用可疑藥物。(2)催吐,如無(wú)效果,可進(jìn)行洗胃。(3)給予解毒藥物,如活性炭吸附。(4)密切觀察患者病情,及時(shí)送往醫(yī)院。5.3.4農(nóng)藥中毒(1)立即脫離中毒環(huán)境,脫去被污染衣物。(2)用大量清水沖洗皮膚、毛發(fā)等部位。(3)根據(jù)農(nóng)藥類型,給予相應(yīng)解毒藥物。(4)嚴(yán)重患者需緊急送往醫(yī)院治療。5.3.5有毒氣體中毒(1)立即脫離中毒環(huán)境,保持呼吸道通暢。(2)給予氧氣吸入,如有條件,可使用高壓氧艙治療。(3)密切觀察患者病情,及時(shí)送往醫(yī)院。注意:以上急救措施僅供參考,具體操作需根據(jù)患者實(shí)際情況和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。在急救過(guò)程中,切勿延誤病情,盡快送往醫(yī)院治療。第6章呼吸道異物6.1呼吸道異物的原因與癥狀呼吸道異物是指異物誤入氣管、支氣管或肺內(nèi),導(dǎo)致氣流受阻的一種緊急情況。常見原因如下:(1)嬰幼兒及兒童在進(jìn)食或口含物品時(shí),因哭鬧、笑鬧等導(dǎo)致異物誤吸。(2)老年人因咀嚼功能減退、吞咽反射降低,易發(fā)生食物或假牙等異物誤吸。(3)意外,如車禍、跌倒等導(dǎo)致異物進(jìn)入呼吸道。(4)某些疾病,如癲癇、腦癱等導(dǎo)致患者失去意識(shí)時(shí),異物誤入呼吸道。呼吸道異物的主要癥狀包括:(1)突然出現(xiàn)的劇烈咳嗽,呈刺激性或痙攣性。(2)呼吸困難,可伴有哮鳴音或吸氣性呼吸困難。(3)胸痛、胸悶,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致窒息。(4)咳痰帶血,若異物損傷氣管或支氣管黏膜,可出現(xiàn)此癥狀。(5)兒童可能出現(xiàn)哭鬧不安、面色蒼白、出汗等癥狀。6.2呼吸道異物急救方法(1)立即保持患者安靜,避免劇烈咳嗽,以免加重異物移位。(2)采用立位或半臥位,使患者呼吸更為順暢。(3)對(duì)于意識(shí)清醒的患者,可嘗試讓其用力咳嗽,利用氣流將異物排出。(4)若患者咳嗽無(wú)效,立即進(jìn)行背部叩擊,即在患者背部?jī)蓚?cè)肩胛骨之間,用手掌根部迅速、有力地叩擊,以促使異物排出。(5)若背部叩擊無(wú)效,可嘗試進(jìn)行胸部推壓,即在患者胸部正中,用雙手重疊,掌根用力向下推壓,以產(chǎn)生氣流將異物排出。(6)若以上方法均無(wú)效,立即撥打急救電話,并告知病情及已采取的急救措施。6.3兒童呼吸道異物的預(yù)防與處理(1)培養(yǎng)兒童良好的進(jìn)食習(xí)慣,避免哭鬧、笑鬧時(shí)進(jìn)食。(2)兒童進(jìn)食時(shí),盡量避免口含物品,如筆帽、硬幣等。(3)糾正兒童邊玩邊吃的習(xí)慣,教育其專心進(jìn)食。(4)對(duì)于容易誤吸異物的兒童,可采取分餐制,減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。(5)兒童呼吸道異物發(fā)生時(shí),立即采取上述急救方法,并密切觀察病情變化。(6)平時(shí)加強(qiáng)對(duì)兒童的看護(hù),避免意外發(fā)生。第7章溺水急救7.1溺水原因與現(xiàn)場(chǎng)急救溺水是指人體因各種原因陷入水中,導(dǎo)致呼吸道受阻,進(jìn)而發(fā)生心跳呼吸驟停的一種緊急情況。溺水原因主要包括以下幾點(diǎn):(1)不會(huì)游泳或游泳技能不佳。(2)水域環(huán)境復(fù)雜,如暗流、漩渦等。(3)意外,如船只翻沉、游泳圈破裂等。(4)身體狀況不佳,如心臟病、癲癇等疾病突發(fā)。(5)酒精、藥物影響。現(xiàn)場(chǎng)急救措施:(1)立即呼救,撥打120急救電話。(2)迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,保證自身安全。(3)救援者應(yīng)盡量借助救生設(shè)備,如救生圈、繩索等。(4)優(yōu)先救助意識(shí)喪失、呼吸心跳停止的溺水者。7.2溺水患者的現(xiàn)場(chǎng)處理與復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)處理:(1)將溺水者抬出水面,放在平坦、安全的地方。(2)清除溺水者口鼻內(nèi)的泥沙、水草等雜物,保持呼吸道通暢。(3)檢查呼吸和意識(shí),如無(wú)呼吸、意識(shí)喪失,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(4)有條件的情況下,可以為溺水者進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。復(fù)蘇:(1)心肺復(fù)蘇(CPR):按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。(2)使用自動(dòng)體外除顫器(AED):如現(xiàn)場(chǎng)有AED設(shè)備,應(yīng)盡快使用。(3)持續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇操作,直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。7.3溺水預(yù)防措施(1)學(xué)習(xí)游泳技能,提高自救互救能力。(2)遵守水域安全規(guī)定,不在陌生水域游泳。(3)配備合格的救生設(shè)備,如救生圈、救生衣等。(4)避免酒后、疲勞、疾病狀態(tài)下游泳。(5)兒童游泳應(yīng)在成人陪同下進(jìn)行,加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。(6)定期進(jìn)行水域安全檢查,消除安全隱患。第8章交通急救8.1交通現(xiàn)場(chǎng)急救原則交通現(xiàn)場(chǎng)急救是挽救傷員生命的關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)遵循以下原則:8.1.1迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全(1)在保證自身安全的前提下,盡快了解現(xiàn)場(chǎng)情況,避免發(fā)生次生。(2)判斷現(xiàn)場(chǎng)是否存在火災(zāi)、爆炸、電線漏電等危險(xiǎn)因素,如有,應(yīng)立即采取措施排除或遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)域。8.1.2優(yōu)先救治危重傷員(1)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷員進(jìn)行快速分類,優(yōu)先救治生命體征不穩(wěn)定、傷情危重的傷員。(2)按照傷員傷情嚴(yán)重程度,合理安排急救資源,提高救治效率。8.1.3迅速實(shí)施急救措施(1)對(duì)傷員進(jìn)行基本生命支持,如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等。(2)根據(jù)傷員具體傷情,采取相應(yīng)的急救措施,如骨折固定、燒傷處理等。8.1.4及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員(1)在保證傷員生命體征穩(wěn)定的前提下,盡快將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(2)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,注意保持傷員舒適體位,避免加重傷情。8.2不同傷情急救處理方法8.2.1頭部外傷(1)觀察傷員意識(shí)狀態(tài),判斷有無(wú)顱腦損傷。(2)對(duì)開放性傷口進(jìn)行清創(chuàng)、止血、包扎。(3)如有顱腦損傷癥狀,立即撥打120,并保持傷員呼吸道通暢。8.2.2胸部外傷(1)觀察傷員呼吸狀況,判斷有無(wú)氣胸、血胸等。(2)對(duì)開放性傷口進(jìn)行清創(chuàng)、止血、包扎。(3)如有呼吸困難、胸痛等癥狀,立即撥打120,并保持傷員呼吸道通暢。8.2.3腹部外傷(1)觀察傷員腹痛、休克等癥狀,判斷有無(wú)內(nèi)臟損傷。(2)對(duì)開放性傷口進(jìn)行清創(chuàng)、止血、包扎。(3)如有內(nèi)臟損傷癥狀,立即撥打120,并保持傷員平臥、保暖。8.2.4四肢骨折(1)觀察傷員骨折部位、程度,判斷有無(wú)神經(jīng)、血管損傷。(2)對(duì)開放性骨折進(jìn)行清創(chuàng)、止血、包扎。(3)使用夾板或就地取材固定骨折部位,減輕疼痛,防止骨折端移位。8.3交通現(xiàn)場(chǎng)安全與防護(hù)8.3.1現(xiàn)場(chǎng)安全(1)提高自身安全意識(shí),防止發(fā)生次生。(2)遵循交通法規(guī),保證現(xiàn)場(chǎng)安全。8.3.2個(gè)人防護(hù)(1)配備必要的個(gè)人防護(hù)裝備,如手套、口罩、急救包等。(2)遵循正確的急救操作流程,避免交叉感染。8.3.3環(huán)境保護(hù)(1)在急救過(guò)程中,注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,避免破壞現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)。(2)盡量減少對(duì)傷員及現(xiàn)場(chǎng)物品的觸碰,以免影響后續(xù)調(diào)查和處理。第9章自然災(zāi)害急救9.1地震災(zāi)害急救9.1.1保持冷靜地震發(fā)生時(shí),務(wù)必保持冷靜,迅速判斷所處環(huán)境,選擇最安全的躲避位置。9.1.2躲避原則(1)就近躲避:選擇距離最近的桌子下、墻角等堅(jiān)固物體旁蹲下,保護(hù)頭部。(2)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品:遠(yuǎn)離玻璃、家具、重物等易碎或易倒物品。(3)避免乘坐電梯:在地震發(fā)生時(shí),不要乘坐電梯。9.1.3緊急處理(1)檢查自身傷勢(shì):地震結(jié)束后,檢查自身是否有傷口,進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。(2)撥打急救電話:如發(fā)覺(jué)有人受傷,立即撥打急救電話,同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。(3)救援原則:先救重傷員,后救輕傷員;先救老人、兒童和孕婦。9.2洪水災(zāi)害急救9.2.1防范措施(1)關(guān)注氣象預(yù)警:密切關(guān)注氣象部門的預(yù)警信息,提前做好防范措施。(2)轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn):將重要財(cái)物轉(zhuǎn)移至安全地帶。(3)準(zhǔn)備急救物品:提前準(zhǔn)備好急救包、食品、水、手電

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