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感控與環(huán)境衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的衛(wèi)生與安全,防備和掌控感染病的傳播,依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)規(guī)定和要求,訂立本《感控與環(huán)境衛(wèi)生管理制度》(以下簡稱本制度)。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部科室、病房、手術(shù)室、診療區(qū)域及與醫(yī)院直接相關(guān)的附屬機構(gòu)、服務(wù)單位等。第三條醫(yī)院應(yīng)建立和完善感控與環(huán)境衛(wèi)生管理工作機構(gòu),明確相關(guān)人員的職責(zé)和權(quán)益。第四條醫(yī)院應(yīng)不定期進行感控與環(huán)境衛(wèi)生管理的培訓(xùn),提高相關(guān)人員的知識和技能。第二章環(huán)境衛(wèi)生管理第一條醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的環(huán)境衛(wèi)生管理計劃,并依照計劃進行有效的實施。第二條醫(yī)院應(yīng)確保醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備及藥品的有效清潔和消毒。對于高風(fēng)險區(qū)域、高風(fēng)險工具和設(shè)備,應(yīng)加強清潔和消毒的緊密監(jiān)控。第三條醫(yī)院應(yīng)訂立醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備和環(huán)境衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn),并進行定期的檢查和維護。對于發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,應(yīng)立刻進行整改和處理。第四條醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療廢物的分類和處理工作。醫(yī)療廢物應(yīng)依照相應(yīng)的規(guī)定進行分類、包裝、收集和處理,確保廢物的安全處理。第五條醫(yī)院應(yīng)建立完善的垃圾管理制度,定期清理垃圾,保持醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境乾凈。第六條醫(yī)院應(yīng)建立完善的食品衛(wèi)生管理制度,確保食品安全。食品的采購、儲存、加工和配送等環(huán)節(jié)都應(yīng)符合相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。第三章感染掌控管理第一條醫(yī)院應(yīng)建立感染掌控管理制度,明確感染掌控工作的目標(biāo)、引導(dǎo)原則和責(zé)任。第二條醫(yī)院應(yīng)建立感染掌控委員會,定期召開會議,研究感染掌控工作的進展和問題。第三條醫(yī)院應(yīng)建立感染病例報告制度,及時報告發(fā)現(xiàn)的感染病例,以便采取相應(yīng)的防備和掌控措施。第四條醫(yī)院應(yīng)訂立感染掌控的操作規(guī)范,包含手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離措施等,確保醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)范進行操作。第五條醫(yī)院應(yīng)建立感染病人的隔離管理制度,確保感染病人與其他患者、醫(yī)務(wù)人員和訪客的有效隔離。第六條醫(yī)院應(yīng)建立防備性用藥管理制度,合理使用抗生素和其他抗感染藥物,防止細菌耐藥性的產(chǎn)生。第四章監(jiān)督與評估第一條醫(yī)院應(yīng)建立感控與環(huán)境衛(wèi)生管理的監(jiān)測和評估機制,定期對工作進行監(jiān)督和評估。第二條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的崗前和在職培訓(xùn),確保醫(yī)務(wù)人員掌握相關(guān)工作要求和操作技能。第三條醫(yī)院應(yīng)定期召開感控與環(huán)境衛(wèi)生管理工作的宣貫會,提高相關(guān)人員的工作樂觀性和意識。第四條醫(yī)院應(yīng)建立投訴管理制度,及時處理和反饋患者和家屬的投訴,不絕改進工作。第五條醫(yī)院應(yīng)依法接受相關(guān)部門的監(jiān)督和檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題和隱患及時整改并向上級部門報告。第五章懲罰與嘉獎第一條對于違反感控與環(huán)境衛(wèi)生管理制度的人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行處理和懲罰。第二條對于在感控與環(huán)境衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的人員和科室,醫(yī)院將予以相應(yīng)的表揚和嘉獎。第六章附則第一條醫(yī)院應(yīng)定期對本制度進行修訂和完善,以適應(yīng)實際情況的需要。第二條本制度自頒布之日起正式實施,同時廢止醫(yī)院以前訂立的相關(guān)規(guī)章制度。第三條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部,如有需要,可進行解釋和調(diào)整。第四條本制度適用范圍內(nèi)的人員,必需嚴(yán)格遵守,違反者將受到相應(yīng)的

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