護(hù)理學(xué)《尿石癥病人的護(hù)理》專業(yè)知識(shí)考試題與答案

護(hù)理學(xué)《尿石癥病人的護(hù)理》專業(yè)知

識(shí)考試題與答案

1、單項(xiàng)選擇題引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因是()

A.炎癥

B.腫瘤

C.結(jié)核

D.結(jié)石

E.先天性腎盂輸尿管狹窄

正確答案：D

2、多項(xiàng)選擇題體外沖擊波碎石的禁忌癥包括()

A.結(jié)石以下有梗阻者

B.妊娠者

C.過(guò)于肥胖患者

D.嚴(yán)重尿路感染

E.出血性疾病

正確答案：A,B,C,D,E

3、單項(xiàng)選擇題易在堿性尿中形成的結(jié)石是O

A.尿酸結(jié)石

B.胱氨酸結(jié)石

第1頁(yè)共36頁(yè)

C.磷酸鈣結(jié)石

D.草酸鹽結(jié)石

E.混合性結(jié)石

正確答案：C

本題解析：在堿性尿中易形成磷酸鹽及磷酸鎂鏤沉淀;

在酸性尿中易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)晶。

4、單項(xiàng)選擇題男性，21歲,活動(dòng)后血尿，提示為（）

A.腎損傷

B.上尿路結(jié)石

C.腎癌

D.膀胱癌

E.前列腺增生

正確答案：B

本題解析：活動(dòng)后血尿是上尿路結(jié)石的特點(diǎn)。

5、多項(xiàng)選擇題腎絞痛的急診護(hù)理要點(diǎn)是（）

A.防止虛脫及疼痛性休克

B.監(jiān)測(cè)尿量、警惕反射性無(wú)尿

C.測(cè)量體溫，注意尿路合并感染

D.監(jiān)視腹部情況，注意病情變化

E.督促快速跑步，促進(jìn)結(jié)石排出

第2頁(yè)共36頁(yè)

正確答案：A,B,C,D

6、多項(xiàng)選擇題泌尿系結(jié)石按病因分為()

A.代謝性結(jié)石

B.感染性結(jié)石

C.藥物性結(jié)石

D.特發(fā)性結(jié)石

E.含鈣性結(jié)石

正確答案：A,B,C,D

7、單項(xiàng)選擇題男性，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，

疑為腎結(jié)石，需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)正確

()

A.清潔灌腸

B.兩天前禁食

C.檢查前憋尿

D.鼓勵(lì)飲水

E.需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

正確答案：E

8、單項(xiàng)選擇題男性，56歲，甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)

雙腎鹿角形結(jié)石，手術(shù)切開(kāi)取石術(shù)后。預(yù)防其結(jié)石復(fù)發(fā)的最

重要的措施是()

第3頁(yè)共36頁(yè)

A.進(jìn)食低鈣食物

B.酸化尿液

C.堿化尿液

D.多活動(dòng)

E.手術(shù)摘除甲狀腺旁腺腺瘤或增生組織

正確答案：E

本題解析：病人因甲狀旁腺功能亢進(jìn)使尿鈣排出過(guò)多,

形成結(jié)石，因此最重要的預(yù)防措施是處理原發(fā)疾病。

9、單項(xiàng)選擇題泌尿系統(tǒng)梗阻最危險(xiǎn)的是()

A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低，尿量減少

B.腎血管受壓，血流量減少

C.尿濃縮能力下降

D.尿的酸化能力受損害

E.細(xì)菌直接進(jìn)入血循環(huán)

正確答案：E

10、多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，晨練過(guò)程中，突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛，向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，檢查有鏡下血尿。

護(hù)理此類患者應(yīng)給予的健康宣教包括()

A.大量飲水保持每日尿量在2000ml以上

第4頁(yè)共36頁(yè)

B.飲水后注意休息

C.保持每日尿量在2000ml以上

D.注意飲食

E.定期行尿液檢查

F.藥物預(yù)防

正確答案：A,C,D,E,F

11、單項(xiàng)選擇題女性，45歲，因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行

腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石，術(shù)后臥床時(shí)間為()

A.7天

B.14天

C.21天

D.30天

E.鼓勵(lì)早期下床

正確答案：B

12、單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎盂造屢患者的護(hù)理不正確的是

()

A.保持通暢

B.注意固定，避免脫落

C.通常置管時(shí)間為10天以上

D.拔管后采用健側(cè)臥位

第5頁(yè)共36頁(yè)

E.每隔2?4小時(shí)用20ml生理鹽水沖洗

正確答案：E

13、單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，晨練過(guò)程中，突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛，向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，檢查有鏡下血尿。

最可能的診斷是()

A.腎結(jié)核

B.泌尿系腫瘤

C.泌尿系結(jié)石

D.泌尿系感染

E.腎囊腫

正確答案：C

14、單項(xiàng)選擇題尿酸結(jié)石患者不宜食用()

A.菠菜

B.馬鈴薯

C.動(dòng)物內(nèi)臟

D.蛋黃

E.牛奶

正確答案：C

15、單項(xiàng)選擇題男性，35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰

第6頁(yè)共36頁(yè)

部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：

腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

預(yù)防本病最主要的方法是（）

A.大量飲水

B.少吃肉類

C.保持排便通暢

D.多運(yùn)動(dòng)

E.定期復(fù)查

正確答案：A

16、單項(xiàng)選擇題男性，45歲，左腰部隱痛1月多。體

查：腎區(qū)有叩擊痛；尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿，B超：左腎

內(nèi)有一結(jié)石，大小為1.2cmX1.4cm,IVP示雙腎功能正常,

雙側(cè)輸尿管通暢。目前最適宜的治療是（）

A.多飲水，運(yùn)動(dòng)排石

B.體外沖擊波碎石

C.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石

D.經(jīng)皮腎鏡取石

E.中藥排石

正確答案：B

本題解析：病人目前尚無(wú)腎絞痛發(fā)作，結(jié)石直徑大于

0.6cm,采用非手術(shù)治療排出的可能性不大。目前腎功能正

第7頁(yè)共36頁(yè)

常，輸尿管通暢?？墒紫瓤紤]采用ESWL治療。

17、多項(xiàng)選擇題腎結(jié)石患者保守治療的護(hù)理措施包括

（）

A.緩解疼痛

B.每日飲水1500ml

C.檢查排尿顏色、量、形狀及排石情況

D.碎石后采取患側(cè)臥位

E.飲食指導(dǎo)

正確答案：A,C,D,E

18、單項(xiàng)選擇題FMC最多可以同時(shí)保持多少條等待航

線（）？

A、3

B、4

C、5

D、6

正確答案：C

19、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。病人在ESWL前接

受的指導(dǎo)中最重要的是（）

A.向病人及家屬解釋ESWL方法

第8頁(yè)共36頁(yè)

B.囑病人術(shù)中不能隨意變換體位

C.術(shù)前1日忌進(jìn)食產(chǎn)氣食物

D.術(shù)前1日口服緩瀉藥

E.術(shù)晨禁飲食

正確答案：B

20、單項(xiàng)選擇題女性，38歲，輸尿管結(jié)石，非手術(shù)治

療。咨詢護(hù)士預(yù)防尿路結(jié)石最有效的預(yù)防方法是什么，正確

的回答是（）

A.控制感染

B.調(diào)整飲食

C.多活動(dòng)

D.大量飲水

E.調(diào)整尿液pH

正確答案：D

本題解析：目前尿石癥的發(fā)病機(jī)制未明，故對(duì)多數(shù)結(jié)石

尚無(wú)十分理想的預(yù)防方法。但大量飲水可增加尿量，稀釋尿

液，能夠減少尿中晶體沉積，從而達(dá)到預(yù)防結(jié)石的目的是已

明確的方法。

21、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。若行再次ESWL治

第9頁(yè)共36頁(yè)

療，間隔時(shí)間至少為()

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.2周

正確答案：C

22、單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛，難以忍受，大汗淋漓，查體：腹平軟，無(wú)

壓痛，右側(cè)腰部叩擊痛陽(yáng)性?；颊咴\斷為輸尿管結(jié)石，此患

者首先應(yīng)采取的措施()

A.解痙，止痛

B.抗炎輸液治療

C.禁飲食并留置胃管

D.行急診探查術(shù)

E.中藥治療

正確答案：A

23、單項(xiàng)選擇題上尿路結(jié)石的主要癥狀是()

A.疼痛與血尿

B.排尿困難

第10頁(yè)共36頁(yè)

C.尿頻、尿急

D.尿失禁

E.無(wú)痛性血尿

正確答案：A

本題解析：上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)是與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和

血尿。血尿多為鏡下血尿。

24、單項(xiàng)選擇題上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括()

A.長(zhǎng)期臥床

B.飲食中脂肪含量過(guò)多

C.飲食中纖維素過(guò)少

D.反復(fù)尿路感染

E.尿中枸檬酸減少

正確答案：B

本題解析：上尿路結(jié)石發(fā)病與飲食中蛋白含量過(guò)多有關(guān),

與脂肪含量過(guò)多無(wú)關(guān)。

25、單項(xiàng)選擇題腎盂切開(kāi)取石術(shù)后，腎盂造口管護(hù)理

下列哪項(xiàng)不妥()

A.導(dǎo)管低壓沖洗，每次5nli

B.導(dǎo)管留置10天以上

C.拔管前作腎盂造影

第11頁(yè)共36頁(yè)

D.拔管前1天應(yīng)夾管觀察

E.拔管后向患側(cè)臥位

正確答案：E

26、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLoESWL后當(dāng)天出現(xiàn)

明顯肉眼血尿，病人與家屬均非常緊張，正確的處理方法是

()

A.繼續(xù)觀察、無(wú)需特殊處理

B.應(yīng)用止血藥

C.應(yīng)用抗生素

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

E.快速輸液

正確答案：A

27、單項(xiàng)選擇題最常見(jiàn)的尿路結(jié)石是()

A.草酸鈣結(jié)石

B.胱氨酸結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鹽結(jié)石

第12頁(yè)共36頁(yè)

正確答案：A

28、單項(xiàng)選擇題患者男，58歲，因“無(wú)誘因出現(xiàn)右側(cè)

腰部持續(xù)脹痛，活動(dòng)后血尿，并伴有輕度尿急，尿頻”來(lái)診。

腎B型超聲：右腎盂積水。靜脈尿路造影：右腎盂中度積水，

腎盞呈囊狀擴(kuò)張，輸尿管顯影，左腎正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：24h

尿液分析：尿酸596mmol/L(90~360mmol/L),尿鎂、尿枸

檬酸鉀低。對(duì)患者采取的措施，錯(cuò)誤的是()

A.藥物排石

B.行輸尿管鏡取石術(shù)

C.術(shù)后多飲水，利于結(jié)石排出

D.口服枸椽酸鉀或別喋吟酸，防止結(jié)石復(fù)發(fā)

E.術(shù)后易并發(fā)感染和出血，須注意觀察

正確答案：A

29、單項(xiàng)選擇題草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用()

A.肉類

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.動(dòng)物內(nèi)臟

正確答案：C

本題解析：草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、

第13頁(yè)共36頁(yè)

蘆筍、花生等食物。

30、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。

發(fā)生上述情況的主要原因是()

A.術(shù)前定位不準(zhǔn)確

B.術(shù)后并發(fā)感染

C.術(shù)后活動(dòng)太少

D.術(shù)后飲水不足

E.碎石堵塞雙側(cè)輸尿管

正確答案：E

31、單項(xiàng)選擇題可以采用非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石,

結(jié)石直徑小于()

A.0.6cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.1.2cm

E.1.4cm

正確答案：A

32、單項(xiàng)選擇題以下何種病癥不是腎、輸尿管結(jié)石常

第14頁(yè)共36頁(yè)

見(jiàn)的（）

A.腰痛和鏡下血尿

B.腎絞痛時(shí)伴有惡心、嘔吐

C.尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞

D.腎絞痛時(shí)向下肢、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射

E.無(wú)痛肉眼可見(jiàn)的血尿伴有條狀血塊

正確答案：E

33、單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)泌尿系結(jié)石的論述中，哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的（）

A.貧困國(guó)家或地區(qū)的人群中，以上尿路結(jié)石為多見(jiàn)

B.泌尿系結(jié)石不論用什么方法治療，復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)都很大

C.泌尿系結(jié)石發(fā)病多在20?50歲

D.泌尿系的感染、梗阻及異物是結(jié)石發(fā)生的重要誘因

E.水質(zhì)的軟硬及其中所含微量元素的多少不是影響結(jié)

石形成的重要因素

正確答案：A

34、單項(xiàng)選擇題男性，右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時(shí)前腎

絞痛發(fā)作，劇烈疼痛，難以忍受，被送至醫(yī)院急診科。病人

輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白、出冷汗，嘔吐2次。首要的處理措施

是（）

A.靜脈輸液

第15頁(yè)共36頁(yè)

B.針灸

C.解痙、止痛

D.鎮(zhèn)靜、止吐

E.抗感染

正確答案：C

本題解析：輸尿管結(jié)石發(fā)生絞痛主要是因結(jié)石造成梗阻,

處理應(yīng)以解痙止痛為主。

35、單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)現(xiàn)右腎多發(fā)結(jié)石，左

腎盂結(jié)石直徑1.2cm,當(dāng)發(fā)生腎絞痛時(shí)，護(hù)士可準(zhǔn)備哪些藥

物（）

A.鹽酸哌替咤+654-2

B.嗎啡

C.安痛定

D.苯巴比妥鈉

E.APC

正確答案：A

36、單項(xiàng)選擇題女性，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cm結(jié)石，右腎

明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎盂造瘦術(shù)結(jié)石成

分分析示，病人的結(jié)石為尿酸結(jié)石。護(hù)士應(yīng)告訴病人限制吃

的食物是（）

第16頁(yè)共36頁(yè)

A.肉類

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.動(dòng)物內(nèi)臟

正確答案：E

37、單項(xiàng)選擇題男性，35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：

腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

病人應(yīng)限制的食物是()

A.魚(yú)肉

B.濃茶

C.牛奶

D.瘦肉

E.牛肉

正確答案：B

38、單項(xiàng)選擇題堿化尿液治療尿石癥效果最好的是()

A.草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石

B.草酸鈣、尿酸結(jié)石

C.磷酸鎂胺、尿酸結(jié)石

第17頁(yè)共36頁(yè)

D.尿酸、胱氨酸結(jié)石

E.胱氨酸，草酸鈣結(jié)石

正確答案：D

39、多項(xiàng)選擇題一男性患者，50歲，經(jīng)確診為膀胱結(jié)

石，醫(yī)生采用膀胱尿道鏡為其取石，應(yīng)給予患者的護(hù)理措施

包括以下哪幾項(xiàng)()

A.心理護(hù)理

B.嚴(yán)格無(wú)菌操作

C.排空膀胱

D.鼓勵(lì)患者多飲水

E.給予嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理并發(fā)癥

正確答案：A,B,C,D,E

40、多項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛，難以忍受，大汗淋漓，查體：腹平軟，無(wú)

壓痛，右側(cè)腰部叩擊痛陽(yáng)性?；颊呓Y(jié)石成分為尿酸結(jié)石，飲

食中不宜食用哪些食物()

A.牛奶

B.濃茶

C.土豆

D.動(dòng)物內(nèi)臟

E.豆制品

第18頁(yè)共36頁(yè)

正確答案：D,E

41、單項(xiàng)選擇題女性，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cm結(jié)石，右腎

明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎盂造瘦術(shù)術(shù)后第

2天，病人出現(xiàn)輕微肉眼血尿，病人與家屬很緊張，來(lái)告知

護(hù)士。正確的處理是（）

A.繼續(xù)觀察、無(wú)需特殊處理

B.應(yīng)用止血藥

C,應(yīng)用抗生素

D.作膀胱沖洗

E.作造瘦管沖洗

正確答案：A

42、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是輸尿管結(jié)石的主要癥狀（）

A.排尿困難

B.尿痛尿頻

C.無(wú)痛性全血尿

D.腎絞痛伴血尿

E.尿潴留

正確答案：B

43、單項(xiàng)選擇題男性，45歲，右腎中盞結(jié)石，行體外

沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出，宜給病人采取的體位

第19頁(yè)共36頁(yè)

是()

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.仰臥位

D.倒立位

E.俯臥位

正確答案：A

本題解析：體外沖擊波碎石后，可采取有效體位、促進(jìn)

排石。左腎結(jié)石取右側(cè)臥位，右腎結(jié)石取左側(cè)臥位，同時(shí)叩

擊腎區(qū)，利于碎石由腎盞進(jìn)入輸尿管。

44、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLoESWL后當(dāng)天晚上

出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱、無(wú)尿。考慮病人出現(xiàn)了()

A.腎挫傷

B.急性腎盂腎炎

C.輸尿管碎石梗阻

D.急性腎小管壞死

E.血塊梗阻

正確答案：C

45、單項(xiàng)選擇題一男性患者，排尿過(guò)程中突然尿流中

第20頁(yè)共36頁(yè)

斷，并伴有劇烈疼痛，改變體位后又可自行排尿，應(yīng)考慮為

A.腎結(jié)石

B.膀胱結(jié)石

C.輸尿管結(jié)石

D.前尿道結(jié)石

E.后尿道結(jié)石

正確答案：B

46、單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛，

血尿，疑為腎結(jié)石，醫(yī)生要求作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備

下列哪項(xiàng)不正確()

A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備

B.當(dāng)天禁止早餐

C.鼓勵(lì)飲水

D.檢查前排盡小便

E.需作碘過(guò)敏試驗(yàn)

正確答案：C

47、單項(xiàng)選擇題腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在()

A.絞痛后

B.早晨第一次尿

第21頁(yè)共36頁(yè)

C.臥床休息時(shí)

D.夜尿

E.導(dǎo)尿時(shí)

正確答案：A

48、單項(xiàng)選擇題男性，66歲，上腹部隱痛2月余，伴

腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。主要的處理方法是

()

A.大量輸液

B.應(yīng)用利尿劑

C.中藥與針灸排石

D.解痙、止痛

E.輸尿管鏡取石或碎石

正確答案：E

49、單項(xiàng)選擇題輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)，最重要

的處理方法是()

A.大量飲水

B.給予解痙藥物

C.應(yīng)用抗菌藥

D.跳躍運(yùn)動(dòng)

第22頁(yè)共36頁(yè)

E.囑臥床休息

正確答案：B

50、單項(xiàng)選擇題男性，5歲，排尿過(guò)程中突然中尿流

中斷，疼痛劇烈，改變體位后疼痛緩解，可繼續(xù)排尿?？紤]

可能的疾病是O

A.腎結(jié)石

B.輸尿管結(jié)石

C.膀胱結(jié)石

D.后尿道結(jié)石

E.前尿道結(jié)石

正確答案：C

本題解析：原發(fā)性膀胱結(jié)石多見(jiàn)于男孩，典型的癥狀是

因結(jié)石阻塞膀胱出口，使排尿突然中斷，并伴疼痛，變換體

位可使結(jié)石移位，故又可排尿。

51、單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，反復(fù)發(fā)作尿路感染

20年。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿pH7.5,WBC8?12/HP,RBC3?5/HP。

腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎結(jié)石。最可能的結(jié)石

成分是O

A.尿酸

B.草酸鈣

C.碳酸鹽

第23頁(yè)共36頁(yè)

D.磷酸鎂鐵

E.胱氨酸

正確答案：B

52、單項(xiàng)選擇題上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的類型是()

A.胱氨酸結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.磷酸鎂錠結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鈣結(jié)石

正確答案：B

53、單項(xiàng)選擇題唾液腺腺泡破壞，腺導(dǎo)管增生，有時(shí)

易與黏液表皮樣癌相混淆的疾病是()。

A.慢性硬化性唾液腺炎

B.壞死性唾液腺化生

C.唾液腺癥

D.舍格倫綜合征

E.唾液腺結(jié)核

正確答案：B

54、單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“活動(dòng)后突發(fā)右下

腹疼痛伴惡心lh”來(lái)診。1個(gè)月前有類似發(fā)作史。查體：右

第24頁(yè)共36頁(yè)

腎區(qū)叩痛，腹軟，右下腹深壓痛，無(wú)肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：

尿WBC3?4/HP,RBC20?30/HP。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X

線片：右輸尿管上段可見(jiàn)直徑約0.8cm陰影。腎B型超聲:

右腎輕度積水。目前最佳的治療方法是()

A.體外震波碎石

B.輸尿管切開(kāi)取石

C.腎鏡取石

D.解痙鎮(zhèn)痛后體外震波碎石

E.非手術(shù)排石

正確答案：D

55、單項(xiàng)選擇題有關(guān)我國(guó)尿石癥發(fā)病情況的描述，下

列錯(cuò)誤的是O

A.男性多于女性

B.南方多于北方

C.上尿路結(jié)石多見(jiàn)

D.高溫環(huán)境工作的人多見(jiàn)

E.老年人發(fā)病多

正確答案：E

本題解析：尿石癥以25?40歲者多見(jiàn)。

56、單項(xiàng)選擇題腎結(jié)石患者的主要癥狀是()

第25頁(yè)共36頁(yè)

A.活動(dòng)后鏡下血尿

B.排尿困難

C.尿頻、尿急

D.尿失禁

E.無(wú)痛性血尿

正確答案：A

本題解析：腎結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血

尿，血尿多由于結(jié)石損傷黏膜所致?；颊呋顒?dòng)后出現(xiàn)肉眼或

鏡下血尿，以鏡下血尿多見(jiàn)。

57、單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，晨練過(guò)程中，突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛，向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，檢查有鏡下血尿。

明確診斷后，應(yīng)給予的止痛措施最恰當(dāng)?shù)氖?)

A.針刺

B.局部熱敷

C.多飲水

D.肌注阿托品及安定

E.肌內(nèi)注射阿托品及哌替咤

正確答案：E

58、單項(xiàng)選擇題男性，35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：

第26頁(yè)共36頁(yè)

腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

此病人的結(jié)石類型最可能是()

A.胱氨酸結(jié)石

B.黃喋吟結(jié)石

C.磷酸鎂鐵結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.草酸鈣結(jié)石

正確答案：E

59、單項(xiàng)選擇題男性，35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：

腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

急診處理時(shí)，應(yīng)首先()

A.抗感染

B.應(yīng)用止吐藥

C.靜脈輸液

D.解痙、止痛

E.急診手術(shù)

正確答案：D

60、多項(xiàng)選擇題尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害包括()

A.直接損傷

第27頁(yè)共36頁(yè)

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.泌尿系惡性變

E.誘發(fā)泌尿系結(jié)核

正確答案：A,B,C,D

61、單項(xiàng)選擇題輸尿管末端結(jié)石常伴有的癥狀為O

A.無(wú)痛性全程肉眼血尿

B.腎絞痛+鏡下血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.排尿困難

E.膀胱刺激征

正確答案：E

62、單項(xiàng)選擇題女性，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cm結(jié)石，右腎

明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎盂造瘦術(shù)

關(guān)于腎盂造瘦管的護(hù)理，下列不妥的是()

A.引流管的位置不得高于腎造瘦口

B.翻身、活動(dòng)時(shí)勿牽拉造瘦管

C.勿折疊管道

D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)

第28頁(yè)共36頁(yè)

E.定時(shí)沖洗管道

正確答案：E

63、單項(xiàng)選擇題女性，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cm結(jié)石，右腎

明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎盂造屢術(shù)

術(shù)后護(hù)士囑咐病人絕對(duì)臥床休息至少()

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.4周

正確答案：D

64、單項(xiàng)選擇題男性，45歲，右腎結(jié)石。B超：右腎

內(nèi)有一結(jié)石，大小為2.8cmX3.2cm,IVP示雙腎功能正常,

雙側(cè)輸尿管通暢。最適宜的治療方法是()

A.多飲水，運(yùn)動(dòng)排石

B.體外沖擊波碎石

C.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石

D.經(jīng)皮腎鏡取石

E.中藥排石

第29頁(yè)共36頁(yè)

正確答案：D

本題解析：經(jīng)皮腎鏡取石適用于＞2.5cm的腎盂結(jié)石。

65、多項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛，難以忍受，大汗淋漓，查體：腹平軟，無(wú)

壓痛，右側(cè)腰部叩擊痛陽(yáng)性。

以下哪些癥狀可做為診斷依據(jù)()

A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)

B.右側(cè)腰背部疼痛

C.大汗淋漓

D.腹平軟、無(wú)壓痛

E.腰部叩擊痛陽(yáng)性

正確答案：A,E

66、單項(xiàng)選擇題女性，30歲，有痛風(fēng)病史和高尿酸血

癥。行體外沖擊波碎石術(shù)后。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)指導(dǎo)病人

口服()

A.維生素B

B.維生素C

C.小蘇打

D.別喋醇

E.氧化鎂

第30頁(yè)共36頁(yè)

正確答案：D

本題解析：痛風(fēng)病人尿中尿酸排出增加，口服別喋醇可

以減少尿酸形成，同時(shí)對(duì)鈣結(jié)石也有抑制作用。

67、單項(xiàng)選擇題X線平片不能顯示的尿路結(jié)石是()

A.草酸鈣結(jié)石

B.混合性結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鹽結(jié)石

正確答案：D

本題解析：X線平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石。但結(jié)

石過(guò)小、鈣化程度不高或純尿酸結(jié)石常不顯示。

68、單項(xiàng)選擇題為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，需要堿化尿液的結(jié)

石類型是()

A.磷酸鹽結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.黃喋吟結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鈣結(jié)石

正確答案：D

第31頁(yè)共36頁(yè)

本題解析：堿化尿液對(duì)尿酸和胱氨酸結(jié)石有預(yù)防意義。

酸化尿液，有利于防止感染性結(jié)石的生長(zhǎng)。

69、單項(xiàng)選擇題輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處

理措施是()

A.大量飲水

B.應(yīng)用抗菌藥

C.解痙止痛

D.立即手術(shù)治療

E,跳躍運(yùn)動(dòng).

正確答案：C

70、單項(xiàng)選擇題男性，35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：

腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。