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護(hù)理交接班制度的內(nèi)容護(hù)理交接班制度的內(nèi)容篇一一、總則為確保醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性、安全性和高效性,保障患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的護(hù)理,特制定本護(hù)士交接班制度。二、交接班時(shí)間與地點(diǎn)1.交接班時(shí)間:按照醫(yī)院規(guī)定的班次時(shí)間進(jìn)行交接班,確保交接班過(guò)程不影響患者的正常治療和護(hù)理。2.交接班地點(diǎn):各科室護(hù)士站或患者床邊,確保交接內(nèi)容的清晰傳達(dá)。三、交接班內(nèi)容1.患者信息:包括患者姓名、床號(hào)、診斷、病情、治療方案等基本信息。2.護(hù)理計(jì)劃:包括當(dāng)日護(hù)理計(jì)劃完成情況、次日護(hù)理計(jì)劃安排、特殊護(hù)理注意事項(xiàng)等。3.病情變化:詳細(xì)記錄患者病情變化,包括生命體征、癥狀、體征等變化,以及采取的護(hù)理措施和效果。4.醫(yī)囑執(zhí)行:核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況,確保無(wú)誤。5.藥品管理:核對(duì)藥品使用情況,包括藥品名稱(chēng)、劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間等,確保藥品使用安全。6.儀器設(shè)備:檢查儀器設(shè)備運(yùn)行情況,確保設(shè)備正常運(yùn)行,記錄異常情況。7.護(hù)理安全:評(píng)估患者安全風(fēng)險(xiǎn),如跌倒、壓瘡、自殺等,制定防范措施。四、交接班程序1.提前準(zhǔn)備:接班護(hù)士提前到達(dá)科室,了解患者情況,準(zhǔn)備交接班工作。2.床邊交接:接班護(hù)士與交班護(hù)士共同到患者床邊,進(jìn)行床邊交接,了解患者實(shí)際情況。3.核對(duì)信息:接班護(hù)士核對(duì)患者信息、護(hù)理計(jì)劃、病情變化等內(nèi)容,確保無(wú)誤。4.簽名確認(rèn):交接班雙方核對(duì)無(wú)誤后,在交接班記錄本上簽名確認(rèn)。5.遺留問(wèn)題處理:對(duì)于交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的遺留問(wèn)題,雙方共同協(xié)商處理,確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。五、注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格遵守交接班時(shí)間,確保交接班過(guò)程不受干擾。2.認(rèn)真核對(duì)患者信息和護(hù)理計(jì)劃,確保信息的準(zhǔn)確性。3.對(duì)于病情變化等重要信息,要詳細(xì)記錄并及時(shí)傳達(dá)給接班護(hù)士。4.對(duì)于醫(yī)囑執(zhí)行和藥品管理,要嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行,確?;颊哂盟幇踩?。5.在交接班過(guò)程中,要關(guān)注患者的心理需求,給予必要的關(guān)心和安慰。六、監(jiān)督與考核1.科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督本制度的執(zhí)行情況,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正和指導(dǎo)。2.醫(yī)院護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士交接班制度執(zhí)行情況進(jìn)行考核和評(píng)估,確保制度的有效實(shí)施。七、附則本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有未盡事宜,由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋和補(bǔ)充。護(hù)理交接班制度的內(nèi)容篇二1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2、交班前,主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重人和新人病人,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,閱讀護(hù)理記錄,交接物做到七不接(病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物品,為接班者做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。5、早交班時(shí),由夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班扣之后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。6、交班內(nèi)容包括:①病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人情變化及心理狀態(tài)。②醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。③查看昏迷、癱瘓等危重病人有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。④貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,全名。7、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作實(shí)情況。8、其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。10、交班報(bào)告(護(hù)理記錄)應(yīng)書(shū)寫(xiě)要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。最后交班與接班者雙方簽名。護(hù)理交接班制度的內(nèi)容篇三護(hù)士值班與交接班制度:1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。2、交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄,重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護(hù)理工作。3、接班人員要提前上崗,當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品,并做好登記工作。4、晨間交接班時(shí)由夜班考試,大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。5、要求各班進(jìn)行床頭交接班,對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人,要詳細(xì)交接,注意口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理護(hù)理交接班制度的內(nèi)容篇四1.各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2.交班前,當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者。4.每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē)、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀(guān)察、護(hù)理要交接清楚。5.上一班責(zé)任護(hù)士必須在交接班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。6.交接班時(shí)危重病人進(jìn)行床邊交接。7.交班內(nèi)容包括:①患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請(qǐng)
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