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會計實操文庫《電除顫護理記錄模板》一、患者信息1.姓名:[患者姓名]2.性別:[患者性別]3.年齡:[患者年齡]4.住院號:[具體住院號]5.科室:[所在科室名稱]6.床號:[床號]二、電除顫時間1.日期:[年/月/日]2.具體時間:[時:分]三、電除顫前情況1.生命體征心率:[具體數(shù)值]次/分血壓:[具體數(shù)值]mmHg呼吸:[具體數(shù)值]次/分血氧飽和度:[具體數(shù)值]%2.意識狀態(tài):[清醒/嗜睡/昏迷等]3.心電圖表現(xiàn):[描述異常心電圖情況]4.病情簡要描述:[患者主要癥狀及診斷等]四、電除顫過程1.除顫儀型號:[具體型號]2.選擇能量:[具體數(shù)值]焦耳3.電極板放置位置:[準(zhǔn)確描述位置]4.除顫次數(shù):[具體次數(shù)]5.除顫后患者反應(yīng):[如抽搐情況、意識變化等]五、電除顫后情況1.生命體征心率:[具體數(shù)值]次/分血壓:[具體數(shù)值]mmHg呼吸:[具體數(shù)值]次/分血氧飽和度:[具體數(shù)值]%2.意識狀態(tài):[清醒/嗜睡/昏迷等]3.心電圖表現(xiàn):[描述除顫后的心電圖變化]4.病情變化:[簡要說明患者病情的改善或其他變化]六、護理措施1.持續(xù)心電監(jiān)護,密切觀察生命體征變化。2.保持呼吸道通暢,必要時給予氧氣吸入。3.檢查電極板接觸部位皮膚情況,如有灼傷及時處理。4.觀察患者意識狀態(tài)、肢體活動等,預(yù)防并發(fā)癥。5.記錄患者出入量。6.對患者及家屬進行心理護理和健康教育。七、簽名1
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