昆明市A區(qū)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險問題研究論文答辯護理病歷臨床病案

昆明市A區(qū)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險問題研究目錄CONTENTS緒論研究方法及過程政策和現(xiàn)狀研究結果建議及總結選題背景研究意義研究綜述研究方法研究過程目前政策A區(qū)政策和現(xiàn)狀問卷分析提出問題提出對策與建議論文總結選題背景研究意義研究綜述緒論選題背景目前我國靈活就業(yè)人員已達到2億人左右，靈活就業(yè)市場規(guī)模龐大，占據(jù)了市場很大的份額。靈活就業(yè)人數(shù)二十大報告中民生問題指出要健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。二十大報告目前的靈活就業(yè)醫(yī)療保險政策不能夠滿足靈活就業(yè)人員的醫(yī)保所需，政策體系還有待完善。醫(yī)療保險體系選題背景研究意義隨著靈活就業(yè)人員隊伍的不斷壯大，現(xiàn)有的《醫(yī)療保險法》、《勞動法》和各項政策制度已不能夠再給予靈活就業(yè)群體充分的保障，就會降低這類人群的健康指數(shù)和幸福指數(shù)，不利于社會的穩(wěn)定和發(fā)展。由于醫(yī)療保險制度是我國社會主義政治體系的重要組成部分，是民生之基，關系到社會的發(fā)展和人民的安定，因此必須建設好靈活就業(yè)群體的醫(yī)療保險制度，使每個靈活就業(yè)人員都能參加醫(yī)療保險和享受醫(yī)療保險待遇。本文通過問卷調(diào)查的方法對該區(qū)靈活就業(yè)人員參保情況和醫(yī)療保險政策存在的問題進行調(diào)查并提出相應的對策和建議。從而使靈活就業(yè)人員能夠享受到足夠的醫(yī)療保險待遇和提高靈活就業(yè)群體的幸福感及健康狀況，保證經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展和社會的穩(wěn)定。國內(nèi)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險進入一個嶄新發(fā)展階段,正在從過去以擴面為主，進入到追求實質(zhì)性的公平。但是靈活就業(yè)醫(yī)療保險還存在諸多問題，比如參保受政策影響；部分地區(qū)對參保的戶籍條件進行了限定，規(guī)定靈活就業(yè)人員必須具備該統(tǒng)籌地區(qū)戶籍等，且靈活就業(yè)人口流動性大導致的參保困難。還有較高的繳費基數(shù)給靈活就業(yè)人員帶來經(jīng)濟壓力，會使他們放棄參保，而現(xiàn)有制度也不能滿足靈活就業(yè)人群對醫(yī)療保障的需求國外目前國外主流的醫(yī)療保障模式有兩類：一類是按照貝弗里奇理念建立的國家醫(yī)療保障模式，規(guī)定靈活就業(yè)人員參加社會醫(yī)療保險實行自愿原則，費用完全由個人承擔。一類是按照俾斯麥理念建立的社會醫(yī)療保險模式，要求靈活就業(yè)人員強制參加社會醫(yī)療保險研究綜述政策和現(xiàn)狀目前政策A區(qū)現(xiàn)狀政策2003年《關于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的指導意見》出臺，將靈活就業(yè)人員納入基本醫(yī)保保障范圍，并明確規(guī)范靈活就業(yè)人員的參保方式、激勵措施和待遇水平2005年，國務院人力資源和社會保障部結合靈活就業(yè)人員的實際情況，指導地方創(chuàng)造性開展靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險工作2019年4月，國務院辦公廳印發(fā)《降低社會保險費率綜合方案》，要求完善個體工商戶和靈活就業(yè)人員繳費基數(shù)政策2020年國務院辦公廳發(fā)布?國務院辦公廳關于支持多渠道靈活就業(yè)的意見?提議掃清對靈活就業(yè)的不合理限制《“十四五”全民醫(yī)療保險規(guī)劃》部署，以實現(xiàn)公平醫(yī)保、法治醫(yī)保、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保為目標，按照“盡力而為，量力而行”的基本原則，進一步降低參保門檻，提升參保質(zhì)量，鼓勵城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員積極參加職工基本醫(yī)療保險，逐步將統(tǒng)籌層次提升到以省級統(tǒng)籌為主，實現(xiàn)流動人口就地參保和順暢轉(zhuǎn)接醫(yī)保關系，有效維護靈活就業(yè)人員的合法權益繳費基數(shù)繳費方式待遇水平參保方式和條件個人自付最低繳費年限：男性30年、女性25年統(tǒng)賬結合或單建統(tǒng)籌線上和線下兩種繳費方式，每月1-15號繳費根據(jù)年齡確定繳費比例；45歲以上高齡新參保有上浮點年滿18周歲本地戶籍帶戶口本外地戶口帶居住證參保只能線下辦理由上年度全市職工社會平均工資所決定住院報銷比例和門診報銷比例都與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇相同單建統(tǒng)籌沒有個人賬戶靈活就業(yè)人員不可享受生育醫(yī)療待遇A區(qū)政策和現(xiàn)狀2018年-2022年A區(qū)靈活就業(yè)醫(yī)保繳費基數(shù)情況2018-2022年A區(qū)靈活就業(yè)參保人數(shù)情況年份繳費基數(shù)（單位：元）2018年61622019年51792020年57202021年62842022年6622研究方法及過程研究方法研究過程研究方法通過查閱國內(nèi)外靈活就業(yè)醫(yī)療保險的相關文獻，了解國內(nèi)外靈活就業(yè)醫(yī)療保險政策、制度改革方面和靈活就業(yè)人員參保存在的問題以及解決辦法通過研究昆明市A區(qū)2018年-2022年靈活就業(yè)參保人數(shù)和繳費基數(shù)來分析影響參保人數(shù)變化的因素面向在該區(qū)參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，通過問卷調(diào)查的方法對該區(qū)靈活就業(yè)人員參保情況和醫(yī)療保險政策存在的問題進行調(diào)查研究。在從性別、年齡、職業(yè)和文化程度等方面重點研究其對靈活就業(yè)醫(yī)療保險政策的認知情況和影響靈活就業(yè)人員參保的因素。利用相關統(tǒng)計方法對其結果進行統(tǒng)計分析。由于靈活就業(yè)人員具有靈活性、不穩(wěn)定性的特點并受各種相關政策因素的影響，靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險始終沒有完善的制度。本文總結概括出我國靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險和昆明市A區(qū)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢及存在的問題文獻研究法問卷調(diào)查法數(shù)據(jù)分析法歸納總結法研究結果問卷分析提出問題問卷分析0603090704存在的問題01020508新參保受到政策限制新參保等待期時間較長繳費基數(shù)高參保途徑單一高齡新參保有上浮點政策不完善工作效率低繳費程序不完善報銷程序繁瑣建議及總結提出對策與建議論文總結拓寬參保途徑和加長繳費時間完善醫(yī)療保險政策和服務制度建議取消上浮點制定合適的繳費基數(shù)提高線上經(jīng)辦能力對策及建議建立更加靈活的參保方式加大醫(yī)療保險政策宣傳力度靈活就業(yè)的政策一直在不斷的變化，政策的變化是為了適應時代的發(fā)展和完善靈活就業(yè)醫(yī)療保險制度，讓政策越來越好，讓更多的靈活就業(yè)人員愿意參保。靈活就業(yè)醫(yī)療保險要從打破參保限制條件、加大政策宣傳力度和完善醫(yī)保制度等方面進行改革，尋找出一套合理的繳費機制和完善醫(yī)保經(jīng)辦體系，從而提高靈活就業(yè)人員的參保意愿并給靈活就業(yè)人員帶來好處。雖然靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險工作推進難度大，但是只要根據(jù)國家政策方針的指導下和全體靈活就業(yè)人員的不懈努力一定可以克服種種困難。靈活