手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)脈夾層手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)_第1頁(yè)
手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)脈夾層手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)_第2頁(yè)
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3.腦保護(hù)的護(hù)理:使患者頭低位,停機(jī)后降溫時(shí),調(diào)節(jié)室溫冰袋,可提高腦組織對(duì)缺氧的耐受,同時(shí)防止凍傷病人同時(shí)調(diào)節(jié)溫毯溫度至43℃。胸腔引流管、蘑菇頭引流管、14#雙腔導(dǎo)尿管置Prolene:w8556\w8761\w822#刀片切開皮膚,2塊干紗布拭血。電灼器切開皮下、肌肉,與胸骨遞無(wú)創(chuàng)傷鑷、電刀、剪刀、直角鉗、10#絲線、蚊鉗,游離無(wú)名靜脈及2把直阻斷鉗于腋動(dòng)脈擬切口兩側(cè)遠(yuǎn)端阻斷,11#刀做切口,精細(xì)剪刀游離升主動(dòng)脈及三大線繩,中彎鉗牽引。直角鉗游離三分支,套1#絲線,蚊鉗牽引。阻斷升主動(dòng)脈,遞長(zhǎng)阻斷鉗??v行切開升主動(dòng)脈,11#刀片切開主動(dòng)脈,無(wú)置入支架及人工血管紗墊保護(hù),將其修剪至合適長(zhǎng)度,4-0prolene將支架與人工血管行端端吻合。修剪分支,5-0prolene將分支與分支血管行端端吻合。取主動(dòng)脈檢查心臟及吻合口無(wú)明顯出血,2-0絲線縫合心包,清點(diǎn)物品無(wú)誤。6#胸骨出血情況,0絲線縫扎止血。再次清點(diǎn)物品無(wú)誤后,合攏胸骨。0

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