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文檔簡介

醫(yī)療危機(jī)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院的危機(jī)管理工作,確保醫(yī)院能夠有效處理各類醫(yī)療危機(jī)事件,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全和合法權(quán)益,依據(jù)國家法律法規(guī)和相關(guān)政策文件,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于我院全部相關(guān)部門和人員,在醫(yī)療危機(jī)事件中的處理工作中必需遵守。第二章突發(fā)醫(yī)療危機(jī)事件分類與級(jí)別第三條醫(yī)療危機(jī)事件分類醫(yī)療危機(jī)事件依照其風(fēng)險(xiǎn)程度可分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)三個(gè)等級(jí),從高到低分別對(duì)應(yīng)特別重點(diǎn)事故、重點(diǎn)事故和一般事故。第四條一級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件一級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件指自然禍害、重點(diǎn)交通事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等因素引發(fā)的特別重點(diǎn)事件,可能造成大量傷亡和嚴(yán)重社會(huì)影響。第五條二級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件二級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件指大規(guī)模事故、暴力攻擊、醫(yī)療糾紛等因素引發(fā)的重點(diǎn)事件,可能對(duì)醫(yī)院的正常秩序和運(yùn)營造成嚴(yán)重影響。第六條三級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件三級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件指個(gè)別患者異常死亡、藥品臨床試驗(yàn)不良反應(yīng)等因素引發(fā)的一般事件,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作秩序和醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生肯定撞擊。第三章醫(yī)療危機(jī)應(yīng)急管理體系第七條領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和職責(zé)為了保證醫(yī)療危機(jī)事件快速反應(yīng)和高效處理,設(shè)立醫(yī)療危機(jī)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)組長,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人等構(gòu)成。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指揮醫(yī)療危機(jī)事件的應(yīng)急工作。第八條應(yīng)急預(yù)案的訂立和修訂醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的醫(yī)療危機(jī)應(yīng)急預(yù)案,并定期對(duì)其進(jìn)行修訂和演練。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療危機(jī)事件的流程、責(zé)任分工、資源調(diào)配、信息通報(bào)等內(nèi)容。第九條應(yīng)急救援隊(duì)伍的建設(shè)醫(yī)院應(yīng)建設(shè)專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍,重要包含醫(yī)療救援隊(duì)、心理疏導(dǎo)團(tuán)隊(duì)、安保力氣等。應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練,提升應(yīng)對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件的實(shí)戰(zhàn)本領(lǐng)。第十條信息通報(bào)和協(xié)調(diào)機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療危機(jī)事件信息通報(bào)和協(xié)調(diào)機(jī)制,確保信息的及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)和協(xié)調(diào)搭配。相關(guān)部門和人員應(yīng)緊密搭配,共同應(yīng)對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件。第四章醫(yī)療危機(jī)事件處理流程第十一條事件發(fā)現(xiàn)和報(bào)告發(fā)生醫(yī)療危機(jī)事件后,相關(guān)部門或人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告并啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含事件的性質(zhì)、發(fā)生地方、影響范圍、傷亡情況等。第十二條應(yīng)急響應(yīng)和指揮依據(jù)醫(yī)療危機(jī)事件的級(jí)別,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行應(yīng)急響應(yīng)和指揮工作。各責(zé)任部門要樂觀搭配,快速打開工作。第十三條傷員救治和轉(zhuǎn)運(yùn)一級(jí)和二級(jí)醫(yī)療危機(jī)事件發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)醫(yī)療人員進(jìn)行傷員救治,并及時(shí)進(jìn)行傷員轉(zhuǎn)運(yùn)工作,確保傷員得到及時(shí)救治和妥當(dāng)安排。第十四條事故調(diào)查和處理醫(yī)院應(yīng)成立特地的事故調(diào)查組,對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和分析,查明事件的原因和責(zé)任。依據(jù)調(diào)查結(jié)果,對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理和追責(zé)。第十五條事后總結(jié)和改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件的應(yīng)急響應(yīng)和處理工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題和不足之處,并及時(shí)改進(jìn)和完善相關(guān)制度和措施,提高應(yīng)對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件的本領(lǐng)。第五章處理危機(jī)對(duì)策和建議第十六條建立健全醫(yī)療安全管理體系醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理體系,包含完善的制度和規(guī)章、健全的安全培訓(xùn)和教育、科學(xué)的安全評(píng)估和隱患排查等,以防備和掌控醫(yī)療危機(jī)事件的發(fā)生。第十七條加強(qiáng)醫(yī)患溝通和信任建設(shè)醫(yī)院應(yīng)樂觀加強(qiáng)醫(yī)患溝通和信任建設(shè),建立良好的醫(yī)患關(guān)系。通過開展醫(yī)療知識(shí)宣傳、患者權(quán)益保護(hù)等工作,提高患者對(duì)醫(yī)院的信任和滿意度,減少醫(yī)療危機(jī)事件的發(fā)生。第十八條完善應(yīng)急演練和培訓(xùn)機(jī)制醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療危機(jī)事件應(yīng)急演練和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處理本領(lǐng)。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)療危機(jī)事件的學(xué)習(xí)和案例共享,提升全員應(yīng)對(duì)危機(jī)的本領(lǐng)。第十九條加強(qiáng)信息化建設(shè)和管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè)和管理,建立統(tǒng)一的危機(jī)事件信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)事件數(shù)據(jù)的手記、分析和共享,提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)療危機(jī)事件的預(yù)警和處理本領(lǐng)。第六章附則第二十條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行解釋和調(diào)整。對(duì)于違反本制度的行為,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。第二十一條

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