2024年抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)考核試題

抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)考核一、選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物應(yīng)由（）統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或部門不得從事抗腫瘤藥物的采購、調(diào)劑活動(dòng)。[單選題]*A.醫(yī)務(wù)部和藥學(xué)部B.醫(yī)務(wù)部C.藥學(xué)部√D.護(hù)理部2.清退或者更換的抗腫瘤藥物品種或者品規(guī)原則上（）個(gè)月不得重新進(jìn)入抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄。[單選題]*A.10B.12√C.18D.243.抗腫瘤藥物輸注應(yīng)由（）進(jìn)行。[單選題]*A.?？谱o(hù)士√B.藥師C.腫瘤診療醫(yī)師D.后勤人員4.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、可及性、經(jīng)濟(jì)性等因素，將抗腫瘤藥物分為（）[單選題]*A.限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)B.限制使用級(jí)、普通使用級(jí)、特殊使用級(jí)C.限制使用級(jí)和普通使用級(jí)√D.普通使用級(jí)和特殊使用級(jí)5.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上、且從事腫瘤臨床診療工作5年或以上的醫(yī)師，可申請獲得（）抗腫瘤藥物的處方權(quán)。[單選題]*A.普通使用級(jí)B.限制使用級(jí)C.普通使用級(jí)和限制使用級(jí)√D.以上都不是6.具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上，且從事腫瘤臨床診療工作3年或以上的醫(yī)師，可申請（）抗腫瘤藥物處方權(quán)限。[單選題]*A.普通使用級(jí)√B.限制使用級(jí)C.普通使用級(jí)和限制使用級(jí)D.以上都不是7.抗腫瘤藥物處方權(quán)限有效期為（）年，期滿后應(yīng)重新提出申請，并進(jìn)行培訓(xùn)及考核。[單選題]*A.1B.2C.3√D.48.在應(yīng)用抗腫瘤藥物過程中，臨床醫(yī)師和臨床藥師應(yīng)當(dāng)密切隨訪患者的用藥相關(guān)毒性，并及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)，尤其是（）[單選題]*A.嚴(yán)重的和新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)√B.一般的不良反應(yīng)C.說明書已記載的不良反應(yīng)D.以上都不是9.僅對(duì)K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是（）[單選題]*A.利妥昔單抗B.西妥昔單抗√C.吉非替尼D.厄洛替尼10.關(guān)于化療藥物的用藥順序，以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.先用吉西他濱，后用順鉑B.先用紫杉醇，后用順鉑C.先用氟尿嘧啶，后用甲氨蝶呤√D.先用長春新堿，后用環(huán)磷酰胺11.以下關(guān)于抗腫瘤藥物不良反應(yīng)描述不正確的是（）[單選題]*A.藥物不良反應(yīng)是藥物固有屬性B.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的C.藥物不良反應(yīng)是因果關(guān)系確定的藥品不良事件D.藥物不良事件等同于藥物不良反應(yīng)√12.下列有關(guān)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的概念正確的是（）[單選題]*A.合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)√B.合格的抗腫瘤藥物在錯(cuò)誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)C.不合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)D.不合格的抗腫瘤藥物在錯(cuò)誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)13.下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶酶的是（）.[單選題]*A.依托泊苷B.吉西他濱C.順鉑D.奧沙利鉑√14.新的抗腫瘤藥物不良反應(yīng)，是指（）的不良反應(yīng)[單選題]*A.藥品說明書中已記載B.藥品說明書中未記載√C.本科室未見過D.不能判定15.抗腫瘤藥物處方權(quán)不包括（）[單選題]*A.制定/更改含限制使用級(jí)抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)B.限制使用級(jí)抗腫瘤藥物治療方案續(xù)方權(quán)C.特殊使用級(jí)抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)√D.普通使用級(jí)抗腫瘤藥物處方權(quán)16.抗腫瘤藥物超說明書用藥時(shí)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最優(yōu)先采納的是（）[單選題]*A.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會(huì)或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南B.國家級(jí)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑C.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法√D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果17.下列關(guān)于超說明書用藥錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)事先經(jīng)藥事會(huì)審核B.無需與患者簽訂知情同意書√C.須有詳細(xì)病程記錄D.應(yīng)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持18.白蛋白結(jié)合型紫杉醇的抗腫瘤作用機(jī)制為:（）[單選題]*A.干擾微管蛋白合成√B.直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶，并與拓?fù)洚悩?gòu)酶形成復(fù)合物C.與DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合，使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂D.抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸19.下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.化療前可常規(guī)預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑√B.質(zhì)子泵抑制劑可用于預(yù)防有應(yīng)激性潰瘍高危因素的腫瘤患者出現(xiàn)黏膜損傷、應(yīng)激性潰瘍和出血等C.質(zhì)子泵抑制劑可用于治療由化療藥、化療預(yù)處理使用糖皮質(zhì)激素等藥物使用導(dǎo)致的胃黏膜損傷及出血D.腫瘤患者如果存在應(yīng)激性潰瘍危險(xiǎn)因素，可在化療過程中應(yīng)用抑酸藥（質(zhì)子泵抑制劑或H2RA）預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。20.組建抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)包括（）[單選題]*A.腫瘤內(nèi)、外科、放療科B.病理學(xué)、影像學(xué)C.臨床藥學(xué)D.以上都是√21.抗腫瘤藥物一般包括（）[多選題]*A.化學(xué)治療藥物√B.分子靶向治療藥物√C.免疫治療藥物√D.內(nèi)分泌治療藥物√22.抗腫瘤藥物不包括各種腫瘤治療輔助藥物，如（）[多選題]*A.促進(jìn)白細(xì)胞增生藥√B.止吐劑√C.鎮(zhèn)痛劑√D.化學(xué)治療藥物23.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用需考慮（）等要素。[多選題]*A.藥物可及性√B.患者治療意愿√C.疾病預(yù)后√D.以上都不是24.抗腫瘤藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則有（）[多選題]*A.從細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)考慮√B.從藥物作用原理考慮√C.從藥物毒性考慮√D.從藥物的抗腫瘤譜考慮√25.符合下述標(biāo)準(zhǔn)之一的抗腫瘤藥物，納入限制使用級(jí)抗腫瘤藥進(jìn)行管理（）[多選題]*A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物。√B.在國內(nèi)上市未滿3年的抗腫瘤藥物及用藥經(jīng)驗(yàn)較少的新型抗腫瘤藥物。√C.價(jià)格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的抗腫瘤藥物。即口服制劑或注射劑單藥治療腫瘤疾病月均費(fèi)用在15000元（包含）以上的抗腫瘤藥物。√D.免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫治療（CAR-T、NK）、單克隆抗體（CD20,CD30,BCMA,BiTE,CD33,CD52……等）及腫瘤疫苗等，原則上納入限制使用級(jí)管理。√26.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征；選用的品種及給藥方案是否適宜。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)27.增殖緩慢、生長比率較低的實(shí)體瘤，G0期（靜止期）細(xì)胞較多，可先用周期特異性藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√28.新型抗腫瘤藥物是指小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)29.腫瘤診療醫(yī)師開具抗腫瘤藥物，須進(jìn)行抗腫瘤藥物使用的培訓(xùn)，考核合格后，獲得相應(yīng)級(jí)別抗腫瘤藥物處方權(quán)。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)30.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用無須遵循藥品說明書，可隨意超適應(yīng)證使用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√31.應(yīng)用安羅替尼治療肺癌時(shí)，無需要進(jìn)行靶點(diǎn)檢測。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)32.抗腫瘤治療前應(yīng)使用質(zhì)子泵抑制劑常規(guī)預(yù)防胃潰瘍。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√33.應(yīng)用曲曲妥珠單抗前，無需檢測HER-2基因。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)34.人粒細(xì)胞刺激因子注射液屬于抗腫瘤藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√35.來那曲唑?qū)儆诜枷慊敢种苿?，不屬于抗腫瘤藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√36.所有的新型抗腫瘤藥物，都應(yīng)進(jìn)行基因檢測。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√37.抗腫瘤藥物紫杉醇作用機(jī)制是作用于聚合態(tài)的微管，抑制微管解聚。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)38.甲氧氯普胺注射液是乳腺癌患者常用的止吐藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√39.腹瀉是卡培他濱常見的不良反應(yīng)，手足綜合征是伊立替康常見的不良反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√40.癌痛患者應(yīng)按階梯給藥，嗎啡片1d最多不超過50mg。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√X21.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循（）的原則。[單選題]*A.安全、有效、方便B.安全、有效、經(jīng)濟(jì)√C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便D.安全、有效、可及2.（）負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。[單選題]*A.國家衛(wèi)生健康委√B.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門C.國家藥品監(jiān)督管理局D.國家醫(yī)療保障局3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過治療效果評(píng)估、處方點(diǎn)評(píng)等方式加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的日常管理，并（）至少開展一次專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)。[單選題]*A.每年B.每半年√C.每季度D.每月4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。[單選題]*A.5B.4C.3√D.2E.15.醫(yī)師限制抗腫瘤藥物處方權(quán)后，仍連續(xù)（）次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。[單選題]*A.5B.4C.3D.2√E.16.下列藥物屬于新型抗腫瘤藥物的是（）[單選題]*A.奧沙利鉑B.紫杉醇C.阿那曲唑D.利妥昔單抗√7.需要檢查靶點(diǎn)方可使用的藥物是（）[單選題]*A.貝伐珠單抗B.奧希替尼√C.索拉非尼D.安羅替尼8.伊立替康引起的遲發(fā)性腹瀉，應(yīng)選擇的止瀉藥物是（）[單選題]*A.阿托品B.蒙脫石C.洛哌丁胺√D.雙歧桿菌三聯(lián)活菌9.患者在接受下列哪個(gè)抗腫瘤藥物前必須使用糖皮質(zhì)激素類藥物（）[單選題]*A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.來曲唑D.紫杉醇√10.異環(huán)磷酰胺會(huì)引起出血性膀胱炎，需預(yù)防性使用的藥物是（）[單選題]*A.美司鈉√B.右丙亞胺C.亞葉酸鈣D.還原性谷胱甘肽11.使用曲妥珠單抗前需要檢查的靶點(diǎn)是（）[單選題]*A.EGFRB.HER-2√C.ALKD.Kras12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥學(xué)人員配備，培養(yǎng)（），參與患者抗腫瘤藥物治療方案的制訂與調(diào)整。[單選題]*A.臨床醫(yī)師B.專科醫(yī)師C.臨床藥師√D.調(diào)劑藥師13.我院抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定（試行）中，具有限制使用級(jí)抗腫瘤藥物處方權(quán)限的醫(yī)師是（）[單選題]*A.取得抗腫瘤藥物處方權(quán)的醫(yī)師B.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師C.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師，腫瘤?？漆t(yī)師D.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師，且取得抗腫瘤藥物處方權(quán)√14.我院抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定（試行）中，具有普通使用級(jí)抗腫瘤藥物處方權(quán)限的醫(yī)師是（）[單選題]*A.初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師B.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師C.取得抗腫瘤藥物處方權(quán)D.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師或獲得初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格三年以上，且取得抗腫瘤藥物處方權(quán)√15.我院抗腫瘤藥物分級(jí)目錄中屬于限制使用級(jí)抗腫瘤藥物的是（）[單選題]*A.三氧化二砷√B.表柔比星C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶16.9歲患兒診斷為骨肉瘤，給予甲氨蝶呤8g，ivgtt治療，24小時(shí)后應(yīng)給予的解毒藥物是（）[單選題]*A.阿托品B.美司鈉C.氯解磷定D.亞葉酸鈣√17.為預(yù)防紫杉醇過敏反應(yīng)，下列預(yù)處理藥物正確的是（）[單選題]*A.地塞米松、苯海拉明及奧美拉唑B.地塞米松、苯海拉明及西咪替丁√C.地塞米松和苯海拉明D.地塞米松18.37歲男性患者診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，病理示CD20(+)，可選擇的藥物是（）。[單選題]*A.納武利尤單抗B.西妥昔單抗C.利妥昔單抗√D.貝伐珠單抗19.（）是本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。[單選題]*A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人√B.醫(yī)務(wù)部門主要負(fù)責(zé)人C.藥劑部門主要負(fù)責(zé)人D.腫瘤科主要負(fù)責(zé)人20.因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄以外抗腫瘤藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序，由臨床科室提出申請，經(jīng)本機(jī)構(gòu)（）審核同意后，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購入使用。[單選題]*A.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)B.抗腫瘤藥物管理工作組√C.倫理委員會(huì)D.醫(yī)務(wù)部門21.抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇[多選題]*A.國家基本藥物目錄√B.國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄√C.國家集中談判或招標(biāo)采購的藥品√D.國家衛(wèi)生健康委公布的診療規(guī)范、臨床診療指南涉及的藥品√E.國家臨床路徑涉及的藥品√22.根據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》，抗腫瘤藥物一般包括（）。[多選題]*A.化學(xué)治療藥物√B.分子靶向治療藥物√C.免疫治療藥物√D.內(nèi)分泌治療藥物√E.單克隆抗體23.《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》將抗腫瘤藥物分為（）。[多選題]*A.特殊使用級(jí)抗腫瘤藥物B.限制使用級(jí)抗腫瘤藥物√C.普通使用級(jí)抗腫瘤藥物√D.一般使用級(jí)抗腫瘤藥物E.臨床試驗(yàn)用抗腫瘤藥物24.限制使用級(jí)抗腫瘤藥物是指具有下列特點(diǎn)之一的抗腫瘤藥物（）。[多選題]*A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物√B.上市時(shí)間短、用藥經(jīng)驗(yàn)少的新型抗腫瘤藥物√C.價(jià)格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重的抗腫瘤藥物√D.新上市的免疫治療藥物E.納入國家基本藥物目錄的藥物25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物管理組織的主要職責(zé)是（）[多選題]*A.貫徹執(zhí)行抗腫瘤藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章，制訂本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物管理制度并組織實(shí)施√B.審議本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物分級(jí)管理目錄，制訂抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并組織實(shí)施√C.對(duì)本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行監(jiān)測，定期分析、評(píng)估、上報(bào)監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進(jìn)措施√D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗腫瘤藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對(duì)患者合理使用抗腫瘤藥物的宣傳教育√E.設(shè)立抗腫瘤藥物管理工作組26.二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物相關(guān)的（）進(jìn)行抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。[多選題]*A.醫(yī)師√B.藥師√C.護(hù)士√D.檢驗(yàn)人員E.會(huì)計(jì)人員27.根據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》，特殊情況下抗腫瘤藥物使用采納的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)包括（）[多選題]*A.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法√B.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會(huì)或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南√C.國家級(jí)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑√D.專家共識(shí)E.RCT研究和Meta分析28.下列屬于抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理指標(biāo)的是（）。[多選題]*A.抗腫瘤藥物分級(jí)管理制度執(zhí)行情況√B.限制使用級(jí)和普通使用級(jí)抗腫瘤藥物的使用率√C.抗腫瘤藥物使用金額占比√D.抗腫瘤藥物處方合理率與干預(yù)率√E.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量及報(bào)告率√29.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消處方權(quán)（）[多選題]*A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)√B.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書√C.未按照規(guī)定開具抗腫瘤藥物處方，造成嚴(yán)重后果的√D.未按照規(guī)定使用抗腫瘤藥物，造成嚴(yán)重后果的√E.開具抗腫瘤藥物處方牟取不正當(dāng)利益的√30.下列屬于新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用基本原則的是（）[多選題]*A.病理組織學(xué)確診后方可使用√B.靶點(diǎn)檢測后方可使用√C.嚴(yán)格遵循適應(yīng)證用藥√D.合理選擇適宜的抗腫瘤藥物√E.重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)√31.化學(xué)治療藥物常引起的不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.骨髓抑制√B.胃腸道反應(yīng)√C.肝損傷√D.腎損傷√E.心臟毒性√32.屬于免疫治療藥物引起的不良反應(yīng)的是（）[多選題]*A.免疫相關(guān)性腸炎√B.免疫