2022年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》寒假作業(yè)

2022年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》寒假作業(yè)

一、最正確選擇

題

L脂溶性較低，起效慢，屬于巴比妥類的鎮(zhèn)靜催眠藥是（）。

A.阿普喋侖B.異戊巴比妥

C.地西泮D.佐匹克隆

E.苯巴比妥

2.關于抗抑郁藥氟西汀的作用特點，以下說法正確的選項是（

）。A.氟西汀為三環(huán)類抗抑郁藥物

B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重攝取抑制劑

C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無抗抑郁活性

D.氟西汀口服吸收較差，生物利用度低E.

氟西汀與膽堿受體親和力強

3,可用于治療神經(jīng)源性尿崩癥的藥物是（）。A.

丙戊酸鈉B.卡馬西平

C.苯妥英鈉D.苯巴比妥

E.乙琥胺

4.以下不屬于雙氯芬酸適應證的是（）。

A.胃潰瘍疼痛B.牙痛、頭痛

C.急、慢性關節(jié)炎D.成年人及兒童發(fā)熱

E.術后疼痛

5.可用于痛風急性發(fā)作期治療的抗痛風藥是（）。

A.苯濱馬隆B.別喋醇

C.丙磺舒D.阿司匹林

E.秋水仙堿

6.以白日咳嗽為主，宜選用的鎮(zhèn)咳藥是（）。A.

地塞米松B.右美沙芬

C.可待因D.苯丙哌林

E.澳己新

7.分解痰液黏蛋白成分而發(fā)揮祛痰作用的藥物是（）。

A.氯化核B.右美沙芬

C.乙酰半胱氨酸D.苯丙哌林

E.福爾口J定

8.具有抗膽堿作用的平喘藥是（）。

A.異丙托溪鍍B.孟魯司特

C.沙美特羅D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

9.不易導致便秘或腹瀉不良反響的抗酸藥是（）。

E.硫糖鋁

10.屬于促胃腸動力藥的是（）。

A.膠體果膠鈿B.胃蛋白酶

C.奧美拉嚏D.莫沙必利

E.復原型谷胱甘肽

11.卡托普利可以特異性抑制的酶是（）。

A.單胺氧化酶B.膽堿酯酶

C.甲狀腺過氧化物醐I）.環(huán)氧化酶

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

12.屬于血管緊張素H受體阻斷劑的抗高血壓藥是（）o

A.普蔡洛爾B.氯沙坦

C.哌哩嗪I）.硝普鈉

E.可樂定

13.對心律失常和高血壓均有效的藥物是（）。

A.普蔡洛爾BJ并屈嗪

C.利多卡因D.利血平

E.硝普鈉

14.治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）選用的藥物是（）。

A.維生素KB.肝素

C.葉酸D.亞葉酸鈣

E.雙香豆素

15.伴有低血鉀的水腫病人宜選用以下哪種藥物（

A.強心昔B.吠塞米

C,氫氯曝嗪D.螺內(nèi)酯

E.布美他尼

16.吠塞米可增加以下哪種藥物的耳毒性（）

A.四環(huán)素B.青霉素

C.磺胺喀呢D.鏈霉素

E.氧氟沙星

17.治療甲狀腺功能亢進癥的藥物是（）。

A.碘塞羅寧B.糖皮質(zhì)激素

C.丙硫氧嗡咤D.左甲狀腺素

E.甲狀腺素

18.應用避孕藥時，類早孕樣反響較重者可服用（）。

A.維生素AB.維生素B6

C.維生素B,D.堆生素C

E.維生素E

19.以下關于大劑量碘的描述，錯誤的選項是(

)。A.抑制甲狀腺激素的釋放

B.用于甲亢術前準備

C.用于預防單純性甲狀腺腫

D.用于甲狀腺危象的治療

E.大量飲水和增加食鹽攝入，均能加速碘的排泄20.

合并重度感染的糖尿病患者宜選用()?

A.阿卡波糖B.格列本版

C.二甲雙胭D.胰島素

E.羅格列酮

21.胰島素和磺酰胭類藥物的共同不良反響是()。

A.過敏反響B(tài).低血糖反響

C.胃腸道反響D.肝功能損傷

E.造血系統(tǒng)反響

22.阿卡波糖降血糖作用的機制是()o

A.提高靶細胞對胰島素的敏感性

B.抑制a-葡萄糖昔酶，減少碳水化合物的水解C.

增強胰島素的作用

D.拮抗胰島高血糖素的作用

E.促進葡萄糖的無氧酵解

23.高鉀血癥是指()。

A.血鉀＞3.5mmol/LB.血鉀＞4.Ommol/L

C.血鉀＞4.5mmol/LD.血鉀＞5.Ommol/L

E.血鉀＞5.5mmol/L

24.維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A.氯化鈉B.葡萄糖

C.二磷酸果糖D.碳酸氫鈉

E.復方乳酸鈉山梨醇

25.屬于調(diào)節(jié)堿平衡藥的是()。

A.碳酸氫鈉B.葡萄糖

C.氯化皴D.乳酸鈉

E.復方乳酸鈉山梨爵

26.對B-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是()。

A.氨曲南B.亞胺培南

C.阿莫西林D.舒巴坦

E.頭抱拉定

27.關于多西環(huán)素的表達錯誤的選項是()。

A.是半合成的長效四環(huán)素類抗生素

B.與四環(huán)素的抗菌譜相似C.

可用于支原體感染的治療

D.會使牙齒變色，抑制骨骼發(fā)育

E.孕婦亦可以服用

28.屬于三嗖類抗真菌藥的是(

A.酮康喋B.氟康哇

C.咪康理D.特比蔡芬

E.制霉菌素

29.屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥是()。

A.金剛烷胺B.拉米夫定

C.阿昔洛韋D.利巴韋林

E.奧司他韋

30.可用于抗乙型肝炎病毒的藥物是()。

A.金剛烷胺B.拉米夫定

C.阿昔洛韋D.阿糖腺首

E.奧司他韋

31.用于治療白血病，具有抑制有絲分裂作用的藥物是()。

A.更生霉素B.磕口票吟

C.長春新堿D.羥基服

E.甲氨蝶吟

32.主要機制是抑制二氫葉酸復原酶的抗腫瘤藥是()o

A.阿糖胞昔B.氟尿嗜噬

C.甲氨蝶吟D.羥喜樹堿

E.依托泊昔

33.有關毛果蕓香堿的表達，錯誤的選項是(

)。A.能直接沖動M受體，產(chǎn)生M樣作用

B.使眼內(nèi)壓升高

C.禁用于虹膜睫狀體炎D.

用于治療閉角型青光眼E.

于眼部檢查后使用

34.下述哪種藥物可能對軟骨發(fā)育有影響，兒童不推薦使用()

A.紅霉素眼膏B.氯霉素眼膏

C.左氧氟沙星滴眼劑D.阿托品眼膏

E.妥布霉素眼膏

35.治療單純皰疹性角膜炎不宜選用的藥品是()o

A.利巴韋林滴眼液B.更昔洛韋滴眼液

C.碘甘滴眼液D.四環(huán)素可的松眼膏

E.阿昔洛韋滴眼液

36.以下對減鼻充血藥作用特點的描述，正確的選項是(

)。A.用于緩解鼻塞病癥，可長期使用

B.糖皮質(zhì)激素不可用于鼻炎治療C.

可對鼻甲中的血管產(chǎn)生舒張作用D.

起效較慢

E.噴霧劑的藥物分布效果強于滴鼻劑

37.運發(fā)動慎用的外用藥是()。

A.1%麻黃堿滴鼻液B.3%過氧化氫滴耳液

C.2%酚甘油滴耳液D.0.3%氧氟;沙星滴眼液

E.1%利福平滴眼液

38.可用于重度座瘡(尤其是結(jié)節(jié)囊腫型瘞瘡)的藥物是(〕。

A.過氧苯甲酰B.克拉霉素

C.阿達帕林D.異維A酸

E.克羅米通

39.下述藥物中不可用于治療疥瘡的藥物是()o

A.過氧苯甲酰B.硫黃軟膏

C.苯甲酸節(jié)酯D.林旦霜

E.克羅米通

40.大劑量使用，透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性，有誘發(fā)癲癇危險的藥物是()。

A.異維A酸B.過氧苯甲酰

C.硫黃D.酮康晚

E.林旦

二、配伍選擇題

[41-42]

A.氟西泮B.氯美扎酮

C.谷維素D.艾司陛侖

E.扎來普隆

依據(jù)睡眠狀態(tài)合理用藥

41.自主神經(jīng)功能紊亂所致的失眠宜選用()。

42.焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多者宜選用()。

[43-44]

A.苯巴比妥B.苯妥英鈉

C.卡馬西平D.地西泮

E.丙戊酸鈉

43.屬于乙內(nèi)酰版類的抗癲癇藥是(

44.屬于脂肪酸類的抗癲癇藥是()O

[45-47]

E.阿司匹林

45.發(fā)熱需要使用NSAID類藥時，應首選的藥物是（）。

46.12歲以下兒童禁用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。

47.導致胃腸道潰瘍及出血風險較其他傳統(tǒng)非留體抗炎藥低的是（）。

[48-50]

A.異丙托浪鍍B.地塞米松

C.沙丁胺醇D.孟魯司特

E.布地奈德

48.抗炎作用強大，是哮喘長期控制的首選藥是（）。

49.緩解輕、中度急性哮喘發(fā)作的首選藥是（）?

50.阿司匹林哮喘的治療藥物宜選用（）。

[51-52]

A.奧美拉嚏B.碳酸氫鈉

C.莫沙必利D.碳酸鈣

E.西咪替丁

51.長期使用可引起老年患者骨折的藥物是（）。

52.可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的藥物是（）。

[53-54]

A.法莫替丁B.氯苯那敏

C.奧美拉哇D.多潘立酮

E,莫沙必利

53.屬于多巴胺D2受體阻斷劑的是（）。

54.屬于選擇性5-HT,受體沖動劑的是（）。

[55-57]

A甘油（開塞露）B.聚乙二醇4000

C.乳果糖D.酚醐

E.硫酸鎂

55.屬于刺激性瀉藥的是（）。

56.屬于潤滑性瀉藥的是（）o

57.屬于容積性瀉藥的是（）。

[58-60]

A.復原型谷胱甘肽B.多烯磷脂酰膽堿

C.異甘草酸鎂D.雙環(huán)醇

E.熊去氧膽酸

58.屬于抗炎類保肝藥的是（）o

59.屬于解毒類保肝藥的是（）。

A.5-單硝酸異山梨酯B.普蔡洛爾

C.硝苯地平D.維拉帕米

E.地爾硫草

61.通過釋放NO產(chǎn)生擴張血管作用的藥物是（）。

62.對變異型心絞痛最有效的藥物是（）。

63.伴有哮喘的心絞痛病人不宜選用的藥物是（）。

[64-65]

A.利多卡因B.苯妥英鈉

C.維拉帕米D胺碘酮

E.索他洛爾

64.用于陣發(fā)性室上性心動過速的鈣通道阻滯劑是（）。

65.屬于Ib類鈉通道阻滯劑，用于室性心律失常的藥物是（）。

[66-68]

A.卡托普利B.利血平

C.氫氯嘎嗪D.硝普鈉

E.普奈洛爾

66.長期用藥可出現(xiàn)頑固性干咳的藥物是（）。

67.糖尿病合并高血壓患者不宜選用的藥物是（）。

68.支氣管哮喘合并高血壓患者應慎用的藥物是（）o

[69-70]

A.普蔡洛爾B.苯妥英鈉

C.奎尼丁D.利多卡因

E.胺碘酮

69.久用可產(chǎn)生金雞納反響的藥物是（）。

70.長期服用可引起甲狀腺功能紊亂的藥物是（）。

[71-73]

A.阿托伐他汀B.普羅布考

C.非諾貝特D.阿昔莫司

E.依折麥布

71.唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是（）。

72.屬于貝丁酸類的降血脂藥是（）。

73.屬于HMG-COA復原酶抑制劑的降血脂藥是（）?

[74-75]

A.酚磺乙胺B.氨甲苯酸

C.卡巴克絡D.維生素K

E.華法林

[76-79]

A.塞來昔布B.地高辛

C.依那普利D?阿托伐他汀

E.米力農(nóng)

76.抑制Na,K-ATP酶的藥物是（）。

77.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是（）。

78.抑制磷酸二酯酶III的藥物是（）。

79.抑制HMG-CoA復原酶的藥物是（）。

[80-81]

A.阿司匹林B.氯口比格雷

C.替羅非班D.華法林

E.雙喀達莫

80.屬于二磷酸腺首P2Y12受體阻斷劑的藥物是（）。

81.屬于血小板膜糖蛋白Hb/IHa受體阻斷劑的是（）。

[82-84]

A.硫酸亞鐵B.葉酸

C.維生素B,2D.重組人促紅素

E.亞葉酸鈣

82.惡性貧血宜選用的藥物是（）。

83.缺鐵性貧血宜選用的藥物是（）。

84.腎衰竭患者的貧血宜選用的藥物是（）。

[85-86]

A.乙酰唾胺B.坎利酮

C,氫氯曝嗪D.吠塞米

E.阿米洛利

85.屬于科利尿劑的藥物是（）。

86.屬于嘎嗪類利尿劑的藥物是（）。

[87-89]

A.胰島素B.阿卡波糖

C.二甲雙服D.甲疏咪嗖

E.格列美胭

87.胰島素依賴型重癥糖尿病宜選用（）。

88.飲食控制無效的胰島B細胞功能尚存的2型糖尿病宜選用（）。

89.以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者宜選用（）。

[90-92]

A.防治壞血病B.防治佝僂病

90.維生素上用于（）。

91.維生素E用于（）。

92.維生素C用于（

[93-95]

A.氨基糖昔類B.四環(huán)素類

C.大環(huán)內(nèi)脂類D.氟瞳諾酮類

E.酰胺醇類

93.鏈霉素屬于（）。

94.加替沙星屬于（）。

95.氯霉素屬于（）。

[96-98]

A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)的合成

C.抑制DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制二氫葉酸合成酶E.

抑制細菌DNA拓撲異構(gòu)酶II和IV

96.大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥物的作用機制是（）。

97.氟喳諾酮類抗菌藥物的作用機制是（）。

98.頭抱菌素類抗菌藥物的作用機制是（）。

[99-101]

A.傷寒、副傷寒B.空腸彎曲菌

C.梅毒D.鼠疫、兔熱病

E.軍團菌病

99.青霉素G用于（）。

100.氯霉素用于（）。

101.鏈霉素用于（）。

（102-103]

A.青霉素B.氯霉素

C.磺胺喀咤D.氧氟沙星

E.萬古霉素

102.可導致“灰嬰綜合征”的抗菌藥物是（）。

103.可導致“紅人綜合征”的抗菌藥物是（）。

（104-106]

A.乙胺丁醇B.利福平

C.異煙睇D.鏈霉素

E.對氨基水楊酸鈉

104.服藥后可引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的藥物是（）。

105.容易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物是（）。

A.克霉唾B.制霉菌素

C.咪康詠D.灰黃霉素

E.兩性霉素B

107.口服用于抗表淺部真菌感染，對深部真菌和細菌無效是（）。

108.治療危重深部真菌感染的唯一有效藥是（）。

[109-110]

A.甲苯咪噗B.睡喀咤

C.毗喳酮I）.哌嗪

E.氯曜

109.治療蛔蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病應首選的藥物是（）o

110.目前臨床治療絳蟲病的首選藥物是（〕。

[111-112]

A.來曲映B.他莫昔芬

C.氟他胺D.己烯雌酚

E.吉非替尼

111.屬于芳香胺酶抑制劑的抗腫瘤藥是（）。

112.屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥是（）。

[113-116]

A.腎毒性B.肺毒性

C.腹瀉D.心臟毒性

E.神經(jīng)毒性

113.奧沙利伯可導致的不良反響是（）o

114.長春堿類藥可導致的不良反響是（）。

115.絲裂霉素可導致的不良反響是（）。

116.博來霉素可導致的不良反響是（）。

[117-120]

A.四環(huán)素B.阿奇霉素

C.氧氟沙星D.萬古霉素

E.更昔洛韋

117.急性期或嚴重的沙眼全身治療可選用（）。

118.急性期或嚴重的沙眼局部治療可選用（）。

119.單純皰疹性眼病可選用（）。

120.眼科手術后引起的細菌性眼內(nèi)炎可選用（）。

[121-122]

A.醋酸氫化可的松B.氟輕松

C.丁酸氫化可的松D.醋酸地塞米松

E.醋酸曲安奈德

121.屬于弱效外用糖皮質(zhì)激素的是（）。

122.屬于強效外用糖皮質(zhì)激素的是（）。

三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為假設干組，每組題目基于同一個臨床情景、

病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意）。

[123-125]

患者，男，60歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.9mmol/L（成人血糖正常范圍3.9-6.Immol/L）

前來就診，有磺胺藥過敏史，體形肥胖，醫(yī)師診斷為2型糖尿病。

123.醫(yī)師應為該患者開具的首選降糖藥是（）。

A.阿卡波糖B.格列嘎酮

C.羅格列酮D.二甲雙服

E.胰島素

124.假設該患者既往發(fā)生過心肌梗死，宜選用的降糖藥是（）。

A.格列美服B.格列苯服

C.格列瞟酮D.格列齊特

E.羅格列酮

125.降糖速度快，被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”，但可使患者體重增加的降糖藥是（）。

A.格列齊特B.瑞格列奈

C.阿卡波糖D.利拉魯肽

E.西格列汀

[126-128]

患者，女，30歲，有青霉素過敏史。近期發(fā)現(xiàn)尿頻尿急、尿痛、下腹墜脹、腰酸背痛、白

帶較多，前來醫(yī)院就診。體征和實驗室檢查：白細胞計數(shù)15.8X107L,體溫38.5C,肝、腎

功能正常。細菌培養(yǎng)為淋病奈瑟菌感染。醫(yī)囑：大觀霉素2g,每天一次，共7天。

126.大觀霉素的抗菌機制是（）。

A.抑制細菌細胞壁合成B.與細菌30S核糖體結(jié)合

C.與細菌50S核糖體結(jié)合D.干擾細菌DNA的復制

E.抑制DNA拓撲異構(gòu)酶

127.患者使用大觀霉素正確的給藥途徑是（）。

A.靜脈注射B.靜脈滴注

C.口服D.皮下注射

E.肌內(nèi)注射

128.患者使用大觀霉素不會出現(xiàn)哪項不良反響（

A.眩暈、嘔吐B.聽力減退

C.腎小管腫脹D.骨髓抑制

E.心肌抑制

[129-132]

患者，男，7歲，體重26kg,有癲癇病史，青霉素過敏史。因急性膽囊炎合并腹腔感染

住院治療，體征和實驗室檢查，白細胞計數(shù)15.8X109/L,體溫39.5C,肝、腎功能正常,

醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴注(說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/kg)。

129.患兒應用美羅培南的合理用法是()。

A.0.5g,qdB.0.5g,ql2h

C.0.5g,q8hD.0.5g,q4h

E.0.5g,qod

130.假設療程長，有可能導致維生素缺乏癥，應及時補充的維生素是()。

維生素AB.維生素E

C.維生素CD.維生素D

E.維生素K

131.用藥過程中，應密切監(jiān)測的不良反響是()。

A.前庭神經(jīng)功能障礙B.關節(jié)損傷

C.日光性皮炎D.視網(wǎng)膜神經(jīng)炎

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥

132.患者用藥過程中假設癲癇復發(fā)，不可選用的抗癲癇藥是()。

A.丙戊酸鈉B,乙琥胺

C.地西泮D.苯妥英鈉

E.氯硝西泮

[133-136]

患者，女，56歲，診斷為右側(cè)乳腺浸潤性導管癌，術后病理顯示：右乳浸潤性導管癌II

級，同側(cè)腋下淋巴結(jié)1/18,免疫組化：ER(-),PR(-),Her(+)。肝腎功能正常?；?/p>

方案為環(huán)磷酰胺+多柔比星+多西他賽。

133.為預防患者在應用環(huán)磷酰胺過程中出現(xiàn)膀胱毒性，可給予的保護劑是()。

A.右雷佐生B.美司鈉

C.對乙酰氨基酚D.氯化鈉

E.丙磺舒

134.以下關于多西他賽的描述，錯誤的選項是(

)。A.屬于抑制轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的藥物

B.作用機制是影響微管蛋白裝配、干擾有絲分裂中紡錘體的形成C.

在相當劑量下，抗腫瘤作用比紫杉醇高1倍

D.多西他賽抗腫瘤譜和紫杉醇并不完全一致

E.典型不良反響是骨髓功能抑制、脫發(fā)、過敏反響

135.以下關于多柔比星的說法中錯誤的選項是(

)oA.屬于慈環(huán)類抗腫瘤藥物

B.對增殖和非增殖細胞均有殺傷作用C.

典型不良反響是骨髓抑制和心臟毒性

D.曾用過表柔比星的患者可更換多柔比星E.

應用多柔比星需監(jiān)護肝腎毒性

-13

136.假設患者在治療過程中出現(xiàn)心臟毒性，心電圖呈室上性心動過速，應給予的解毒劑是

（）。

A.右雷佐生B.美司鈉

C.乙酰半胱氨酸D.利多卡因

E.苯妥英鈉

四、多項選擇題

137.有胃腸道病史的患者可傾向選用選擇性C0X-2抑制劑，藥物包括（）。

A.阿司匹林B.塞來昔布

C.依托考昔D.毗羅昔康

E.—美辛

138.屬于組胺也受體阻斷劑的抑酸劑有（）。

A.奧美拉晚B.西咪替丁

C.泮托拉哇D.雷尼替丁

E.別喋醇

139.患者，男性，48歲，經(jīng)常感到反酸，幽門螺桿菌檢查為陽性，經(jīng)診斷為消化性潰瘍。同

時，該男子還患有高血壓。假設服用降壓藥，可選用的有（）。

A.甲基多巴B.駢屈嗪

C.利血平D.卡托普利

E.哌哩嗪

140.屬于直接凝血因子X抑制劑的藥物包括（）。

A.達比酯B.依達肝素

C.貝替沙班D.磺達肝癸鈉

E.利伐沙班

141.屬于留鉀利尿劑的藥物包括（）o

A.氫氯嘎嗪B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶咤D.吠塞米

E.乙酰理胺

142.有關糖皮質(zhì)激素藥理作用的表達錯誤的有（）。

A.抗炎、抗毒作用B.免疫增強作用

C.中樞興奮作用D.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

E.增高肝糖原，升高血糖

143.以下不屬于水溶性維生素的是（）0

A.維生素AB.維生素Be

C.維生素CD.維生素E

E.葉酸

144.屬于大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥物的有（）O

A.紅霉素B.鏈霉素

C.慶大霉素D.博來霉素

E.克拉霉素

145.某男，咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難，診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核藥物進行治療。以下

屬于一線抗結(jié)核藥的有（）。

A.利福平B.異煙啡

C.鏈霉素D.對氨基水楊酸

E.阿米卡星

146.對重度致吐化療藥所引起的惡心、嘔吐，可選擇的治療藥物有（）。

A.甲氧氯普胺B.地塞米松

C.阿瑞毗坦D.昂丹司瓊

E.東葭若堿

147.影響核酸生物合成的抗腫瘤藥物是（）。

A.甲氨蝶吟B.磕喋吟

C.氟尿喀咤D.吉西他濱

E.環(huán)磷酰胺

148.順伯所致腎毒性的應對措施是（）。

A.用藥后及時給予利尿劑

B.定期監(jiān)測電解質(zhì)、腎功能

C.鼓勵患者多飲水、必要時給予碳酸氫鈉D.

加服別喋醇，抑制尿酸生成

E.可腎功能不全者慎用

149.以下關于減鼻充血藥臨床使用的描述，正確的有（）o

A.使用過量可發(fā)生心動過速、血壓升高

B.滴鼻后宜適當休息60min

C.使用后不能同時使用其他滴鼻劑

D.用量過多流入口腔，可將其吐出

E.冠心病、糖尿病、高血壓等患者慎用150.

超強效外用糖皮質(zhì)激素包括（）。

A.鹵米松B.丙酸氯倍他索

C.0.1%哈西奈德D.氟輕松

E.丁酸氫化可的松

藥學專業(yè)知識（二）答案及解析

一、最正確選擇

題1.【答案】E

解析：藥物進入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性，脂溶性高的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快,

如異戊巴比妥；脂溶性低的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢，如苯巴比妥。

2.【答案】B

解析：氟西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑類的新型抗抑郁藥，本品口服吸收良好，絕對生物利

用度高，在肝臟代謝成有活性或無活性的代謝產(chǎn)物。與膽堿受體、組胺受體和腎上腺素受

解析：卡馬西平主要用于治療癲癇、躁狂癥、三又神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病

變引起的疼痛；預防或治療躁郁癥。

4.【答案】A

解析：雙氯芬酸用于各種急、慢性關節(jié)炎和軟組織風濕所致的疼痛，以及創(chuàng)傷后或術后的疼

痛、牙痛、頭痛等。對成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用，雙氯芬酸起效迅速，可用于痛經(jīng)及

拔牙后的止痛。本品有增加胃腸道出血的風險，胃腸道潰瘍患者防止使用。

5.【答案】E

解析：痛風急性發(fā)作期常用非眼體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿。6.

【答案】D

解析：對白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林；對夜間咳嗽宜選用右美沙芬。7.

【答案】C

解析：乙酰半胱氨酸屬于黏痰溶解劑類祛痰藥，結(jié)構(gòu)中含毓基的氨基酸，吸入后與黏蛋白的

雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。8.

【答案】A

解析：常用平喘藥有腎上腺素能3受體沖動劑、M膽堿受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、白

三烯受體阻斷劑和吸入性糖皮質(zhì)效素。M膽堿受體阻斷劑可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷

走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌的作用，并減少痰液分泌，目前用作平喘藥的有異丙托

澳鏤和睡托澳鏤。

9.【答案】D

解析：鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離子對抗，因此，

同時服用鋁碳酸鎂對胃排空和小腸功能影響很小，根本上抵消便秘和腹瀉等不良反響。

10.【答案】D

解析：屬于促胃腸動力藥的有甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。11.

【答案】E

解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，抑制血管緊

張素1轉(zhuǎn)換成血管緊張素H,同時還作用于緩激肽系統(tǒng)，抑制緩激肽降解，從而擴張血管，

降低血壓，減輕心臟后負荷，保護靶器官功能。

12.【答案】B

解析：血管緊張素H受體阻斷劑（ARB）包括氯沙坦、繳沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等，以及ARB

復方制劑，如氯沙坦氫氯嘎嗪，厄貝沙坦氫氯曝嗪等。

13.【答案】A

解析：普蔡洛爾是B受體阻斷藥，用于高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失

常、心肌梗死、肥厚性心肌病等。腫屈嗪、利血平、硝普鈉主要用于高血壓，利多卡因用于

抗心律失常。

14.【答案】B

解析：肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等），各

種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血，血液透析，體外循環(huán)，導管檢查手術、介入治療時的血栓

形成，以及某些血液標本或器械的抗凝處理。15.

【答案】D

解析：患有低血鉀的水腫病人宜選用留鉀利尿藥，如螺內(nèi)酯，本品有留鉀作用；但應用時可

能發(fā)生高鉀血癥及代謝性酸中毒，故高鉀血癥患者慎用。

16.【答案】D

解析：吠塞米具有耳毒性呈劑量依賴性的特點，表現(xiàn)為眩暈、耳朵悶脹、耳鳴、聽力減退或

耳聾，聽力減退和耳聾雖然較常見卻是可逆的損傷。氨基糖昔類藥物也可導致耳毒性，與其

合用，會增加耳毒性。

17.【答案】C

解析：治療甲狀腺功能亢進癥的藥物主要有丙硫氧喀咤、甲疏咪陛、卡比馬嗖等。18.

【答案】B

解析：類早孕樣反響為避孕藥的典型不良反響之一，常在服藥第1~2周出現(xiàn)，對反響較重者

可服用維生素B.緩解。

19.【答案】C

解析：小劑量碘劑作為供碘原料合成甲狀腺素，以糾正原來垂體促甲狀腺素分泌過多，而使

腫大的甲狀腺縮小，可治療地方性甲狀腺腫。大劑量的碘有抗甲狀腺的作用，在甲亢患者表

現(xiàn)尤為明顯。主要用于兩種情況：①甲狀腺危象，必須同時配合應用硫胭類藥物。②甲亢術

前準備，碘劑能使甲狀腺組織變硬，血供減少，有利于局部切除手術的進行。

20.【答案】D

解析：胰島素可用于合并嚴重代謝紊亂（如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）、重度

感染、消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肝硬化）和進行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗

死、腦血管意外者。

21.【答案】B

解析：胰島素的不良反響常見低血糖反響，過敏反響等。磺酰服類藥物的不良反響有低血糖

反響，血液系統(tǒng)影響等。

22.【答案】B

解析：阿卡波糖是a-葡萄糖甘酶抑制藥，在小腸競爭性抑制a-萄萄糖甘酶，減少碳水化合

物如淀粉、糊精等多糖的水解，延緩葡萄糖的吸收，降低正常人和糖尿病患者餐后血糖。23.

【答案】E

解析：血鉀＞5.5mmol/L稱為高鉀血癥，高于7.Ommol/L那么為嚴重高鉀血癥。血鉀V

3.5mmol/L為低鉀血癥。

24.【答案】B

解析：葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。25.

【答案】C

解析：調(diào)節(jié)堿平衡藥有氯化筱、氯化鈉、鹽酸精氨酸等；調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復方

乳酸鈉山梨醇等。

26.【答案】D

解析：四環(huán)素類抗菌藥物包括四環(huán)素、金霉素、土霉素及半合成四環(huán)素多西環(huán)素、美他環(huán)素

和米諾環(huán)素。四環(huán)素類藥可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)中，引起

胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制胎兒骨骼生長，妊娠期和準備懷孕婦女禁用。本類藥還可引起

牙齒永久性變色，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制骨骼發(fā)育，8歲以下兒童禁用。多西環(huán)素適用于

立克次體病、支原體感染、衣原體感染、回歸熱等。

28.【答案】B

解析：嚶類抗真菌藥分為咪嚶類和三噗類。咪嚶類包括克霉口坐、咪康哇、酮康口坐等，三哇類

包括氟康理、伊曲康嚏、伏立康喋等。特比蔡芬屬于丙烯胺類。制霉菌素屬于多烯類。

29.【答案】E

解析：奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋竣酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感

病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療。

30.【答案】B

解析：拉米夫定屬于抗乙肝病毒藥，另外還包括阿德福韋、干擾素、利巴韋林、恩替卡韋等。金剛

烷胺、奧司他韋屬于抗流感病毒藥，阿昔洛韋、阿糖腺昔屬于抗皰疹病毒藥。

31.【答案】C

解析：抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物（干擾有絲分裂藥），此類藥物主要作用于有絲分裂M

期，干擾微管蛋白合成，包括長春堿類、紫杉烷類和高三尖杉酯堿。長春堿類包括長春新堿、長春

堿、長春地辛和長春瑞濱。

32.【答案】C

解析：二氫葉酸復原酶抑制劑類抗代謝藥包括甲氨蝶吟、培美曲塞。阿糖胞苜屬于DNA多聚

酶抑制劑，氟尿喀咤屬于胸腺核甘合成酶抑制劑，羥喜樹堿和依托泊昔屬于拓撲異構(gòu)酶抑制劑。

33.【答案】B

解析：毛果蕓香堿是擬M膽堿藥，具有縮小瞳孔和降低眼壓作用，對于閉角型青光眼，瞳孔

縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓。擬M膽堿藥的

禁忌證有虹膜睫狀體炎。毛果蕓香堿的適應證有急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光

眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。也可用于檢眼鏡檢查后，用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀

肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。

34.【答案】C

解析：氟唾諾酮類不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童；此類藥物還可能引起肌痛、

骨關節(jié)病損、跟腱斷裂等。

35.【答案】D

解析：單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑。36.

【答案】E

解析：減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞病癥，但不宜長期使用。糖皮質(zhì)激素具有顯著的抗炎作

用而被廣泛用于鼻炎的治療，減鼻充血藥可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻

黏膜中的血流而緩解鼻塞病癥，減鼻充血藥起效迅速，噴霧劑的藥物分布效果強于滴鼻劑。

37.【答案】A

解析：麻黃堿本卷須知：冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病、鼻腔枯燥者、閉角型

青光眼者、妊娠期婦女、兒童、運發(fā)動、對本品過敏者慎用。

38.【答案】D

解析：異維A酸用于重度座瘡（尤其是結(jié)節(jié)囊腫型座瘡）。

39.【答案】A

解析：局部應用殺滅疥蟲藥，其中以林旦霜療效最正確，其次是克羅米通、苯甲酸茉酯、硫

黃軟膏，被公認為特效藥。過氧苯甲酰用于治療瘞瘡，不能治療疥瘡。

40.【答案】E

解析：長期大量使用林旦后，可能由于藥物經(jīng)皮膚吸收后，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用，

誘發(fā)癲癇等。

二、配伍選擇題

[41-42]C、A

解析：（1）對自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)所致的失眠，可選用谷維素,

需連續(xù)服用數(shù)日或數(shù)月。（2）對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快,

作用時間長，近似生理睡眠，醒后無不適感。

[43-44]B、E

解析：乙內(nèi)酰版類代表藥是苯妥英鈉；脂肪酸類代表藥是丙戊酸鈉。

[45-47]B、D、A

解析：（1）發(fā)熱需要采用NSAID類藥時，應首選對乙酰氨基酚。（2）12歲以下兒童禁用尼

美舒利。（3）塞來昔布屬于選擇性COX-2抑制劑，該類藥物能明顯減少胃腸道出血、胃穿孔

等嚴重胃腸道不良反響。

[48-50]E、C、D

解析：（1）外用糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，是哮喘長期控制的首選藥。藥物包括丙酸

倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。（2）短效。受體組胺斷劑是緩解輕、中度急性哮喘發(fā)

作的首選藥，藥物包括沙丁胺醇、特布他林。（3）白三烯受體阻斷劑適用于阿司匹林哮喘、運動

性哮喘及伴有過敏性鼻炎的哮喘患者，藥物包括孟魯司特和扎魯司特。

[51-52]A、D

解析：（1）長期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髏骨、腕骨、脊椎骨骨折。國

內(nèi)批準上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唾、泮托拉唾、蘭索拉哇、雷貝拉喋、埃索美拉喋。

（2）碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現(xiàn)呃逆、腹脹和曖氣，引起反跳性胃酸分泌增加；因含金屬離

子cd可導致便秘。

[53-54]D、E

解析：（1）多潘立酮屬于外周多巴胺D,受體阻斷劑；12）莫沙必利為選擇性5-HL受體沖

動劑。

[55-57]D、A、E

解析：瀉藥的分類及代表藥：（1）容積性瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉；（2）滲透性瀉藥：乳果

糖；（3）刺激性瀉藥：酚酥、比沙可嚏、番瀉葉、座麻油；（4）潤滑性瀉藥：甘油栓劑（開

塞露）；（5）膨脹性瀉藥：聚乙二醇4000,竣甲基纖維素。

[58-60]C、A、E

解析：：此題考查肝膽疾病輔助用藥的分類及代表藥。

分類代表藥

促進代謝類及維生素門冬氨酸鉀鎂

必需磷脂類多烯磷脂酰膽堿

解毒藥類復原性谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯

抗炎類藥復方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂

降酶藥聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇片

利膽藥腺昔蛋氨酸、熊去氧膽酸

[61-631A、C、B

解析：（1）5-單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類抗心絞痛藥，硝酸酯類進入平滑肌細胞分解為一氧

化氮（N0）活化血管平滑肌細胞內(nèi)的鳥甘酸環(huán)化酶，產(chǎn)生環(huán)鳥核甘單磷酸，它使鈣離子從細胞

釋放而松弛平滑肌。（2）硝苯地平對變異性心絞痛效果較好。（3）B受體阻斷劑可收縮支

氣管平滑肌，故不宜用于伴有哮喘的心絞痛患者。

[64-65]C、A

解析：（1）靜脈注射維拉帕米用于終止陣發(fā)性室上性心動過速；12）利多卡因?qū)儆趌b類

抗心律失常藥，對短動作電位時程的心房肌無效，因此只適用于室性心律失常。

[66-68]A、C、E

解析：（1）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物可引起頑固性干咳，藥物包括卡托普利

等。（2）噫嗪類利尿劑是常用的降壓藥，適宜與多數(shù)抗高血壓藥物聯(lián)用，大劑量睡嗪型及睡嗪

類似物有可能引起胰島素抵抗、高血糖。（3）普蔡洛爾為B受體阻斷藥，可導致支氣管痙攣，

故不宜用于哮喘患者。

[69-70]C、E

解析：此題考查抗心律失常藥的不良反響。

藥物不良反響

奎尼丁奎尼丁暈厥；金雞納反響

普羅帕酮口腔金屬味、狼瘡樣面部皮疹

普蔡洛爾支氣管痙攣、下肢間歇性跛行、雷諾綜合征、掩蓋低血糖反響

胺碘酮眼、肺、心、甲狀腺和肝臟毒性

[71-73]E、C、A

解析：（1）依折麥布是唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑；（2）非諾貝特屬

于貝丁酸類的降血脂藥。（3）阿托伐他汀屬于HMG-COA復原酶抑制劑的降血脂藥。

[74-75]D、A

解析：（1）促凝血因子合成藥有維生素K；（2）促凝血因子活性藥有酚磺乙胺。

[76-79]B、C、E、D

解析：：此題考查循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥的分類及代表藥。地高辛為強心甘類抗心力衰竭藥，可

抑制衰竭心肌細胞膜上Na；K-ATP酶，發(fā)揮正性肌力作用；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血

管緊張素轉(zhuǎn)換酶，代表藥XX普利；磷酸二酯酶（PDE）III抑制劑：米力農(nóng)、氨力農(nóng)；羥甲基

戊二酰輔酶A復原酶抑制劑：XX他汀。

[80-81]B、C

解析：（1）二磷酸腺昔P2Y12受體阻斷劑包括噬氯匹定、氯毗格雷、替格瑞洛等。（2）替

羅非班為一種高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白IIb/Wa受體阻斷劑。

[82-84]C、A、D

解析：（1）對于惡性貧血，雖然可以糾正異常血象，但不能改善神經(jīng)損害病癥，故應以維生

素九為主，葉酸為輔，也用于妊娠期婦女的預防用藥。（2）硫酸亞鐵用于防治各種原因（如慢

性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期）等引起的缺鐵性貧血。（3）重組人促紅素用于腎衰

竭患者的貧血、非腎性貧血（如惡性腫瘤、免疫疾病、艾滋?。?、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科

手術前自體貯血等。

[85-86]D、C

解析：常用的利尿劑按照它們的作用部位，分為4類：（1）伴利尿劑，又稱高效利尿劑，代

表藥物有陜?nèi)?、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸等；?）曝嗪類和類曝嗪類用利尿劑，又稱

中效利尿劑，代表藥物有氯嚷嗪、氫氯嘎嗪、口引達帕胺、氯嚷酮、美托拉宗等；（3）留鉀利尿

劑，又稱低效利尿劑，代表藥物有螺內(nèi)酯，氨苯蝶噓及阿米洛利等；（4）碳酸酊酶抑制劑，代

表藥有乙酰嚶胺。

[87-89]A、E、B

解析：⑴I型糖尿病的主要病因是胰島素的絕對缺乏，必須用胰島素終身治療來維持生命，同

時也須使用胰島素控制血糖而減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風險。（2）格列美胭降血糖作用機制是

刺激胰島。細胞分泌胰島素，用于飲食控制無效的胰島B細胞功能尚存的2型糖尿病。

（3）5葡萄糖甘酶抑制劑（阿卡波糖）適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的

患者。

[90-92]B、D、A

解析：（1）維生素烏可用于預防和治療維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病癥。（2）維

生素E可用于習慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。（3）維生素C用于防治壞血病，以及創(chuàng)傷愈

合期、急慢性傳染病、紫瘢及過敏性疾病的輔助治療。

[93-95]A、D、E

解析：鏈霉素屬于氨基糖昔類抗菌藥物；加替沙星屬于氟嘍諾酮類抗菌藥物；氯霉素屬于酰

胺醇類抗菌藥物。四環(huán)素類抗菌藥物包括四環(huán)素、金霉素、土霉素及半合成四環(huán)素多西環(huán)素、