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學(xué)校手足口病防控廈門市疾病預(yù)防控制中心2010年6月1學(xué)校手足口病防控定義手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源。主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。2學(xué)校手足口病防控3學(xué)校手足口病防控腸道病毒病原學(xué)適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播。75%酒精和5%來蘇不能將其滅活。對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感。對(duì)紫外線和干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分鐘可以滅活病毒。病毒在4℃可存活1年,-20℃可長期保存,在外環(huán)境中可長期存活。4學(xué)校手足口病防控潛伏期多為2-10天,平均3-5天。5學(xué)校手足口病防控腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快,控制難度大,容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。6學(xué)校手足口病防控2008年5月2日,衛(wèi)生部將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。7學(xué)校手足口病防控手足口病聚集性病例1、定義1周內(nèi),同一班級(jí)、宿舍發(fā)生2例及以上;或同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上。2、報(bào)告托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí),應(yīng)以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。8學(xué)校手足口病防控托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制措施(1)每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要采取立即送診、居家觀察等措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級(jí)停課10天;1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí),經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天;(3)教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣;老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況;(4)教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng);定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;(5)定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;(6)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒,工作人員應(yīng)戴手套,工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;(7)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。9學(xué)校手足口病防控10學(xué)校手足口病防控11學(xué)校手足口病防控12學(xué)校手足口病防控13學(xué)校手足口病防控托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)預(yù)防性消毒在手足口病流行期間,沒有發(fā)生手足口病疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔,并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)?;顒?dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃,每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。14學(xué)校手足口病防控托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)終末消毒發(fā)生疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)停課后應(yīng)及時(shí)做好終末消毒校區(qū)內(nèi)室內(nèi)外地面、墻壁(墻壁可只消毒至2m高),門把手、樓梯及其扶手,場所內(nèi)的各種物品表面,特別要注意患兒的衣服、被褥,學(xué)習(xí)用品,玩具,奶瓶和食飲具,廁所、衛(wèi)生間,污水、垃圾等。15學(xué)校手足口病防控手足口病聚集性病例、重癥或死亡時(shí)
消毒措施托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)的消毒應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,由單位及時(shí)進(jìn)行消毒,或由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行消毒處理。消毒方法參見《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版)和《手足口病疫源地消毒指南》16學(xué)校手足口病防控學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查,并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。每日追蹤因病缺課學(xué)生(幼兒)病情進(jìn)展,密切關(guān)注其健康狀況,并做好記錄。17學(xué)校手足口病防控18學(xué)校手足口病防控1、晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問,了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人,學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查,以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。
19學(xué)校手足口病防控
2、因病缺勤班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況,對(duì)于因病缺勤的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患
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