2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文（三篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文一、務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管以及病情出現(xiàn)變化時(shí)，應(yīng)立即依照《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。二、確保各類(lèi)導(dǎo)管標(biāo)識(shí)清晰可見(jiàn)，并采取有效固定措施。若評(píng)估得分超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即制定并執(zhí)行相應(yīng)的預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。三、向患者及其家屬進(jìn)行教育宣導(dǎo)，明確告知導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的預(yù)防措施。四、對(duì)于意識(shí)模糊、情緒激動(dòng)、老年及小兒患者，應(yīng)特別關(guān)注導(dǎo)管的保護(hù)工作，必要時(shí)采取保護(hù)性約束措施，注意約束帶的松緊適宜，并定期檢查局部皮膚狀況，以防止對(duì)患者造成不必要的傷害。五、加強(qiáng)巡視頻次，實(shí)時(shí)掌握患者狀況，并做好詳細(xì)護(hù)理記錄。對(duì)于存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者，根據(jù)具體情況安排家屬陪伴。六、護(hù)士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理流程，一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取補(bǔ)救措施，以減少或避免對(duì)患者造成的傷害。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文（二）一、為防止導(dǎo)管滑脫，應(yīng)遵循預(yù)防為主的原則，對(duì)潛在的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行細(xì)致評(píng)估。二、患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管以及病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即依照《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。三、若首次評(píng)分低于或等于____分，表明導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)較低，應(yīng)主要采取以下措施：明確標(biāo)識(shí)導(dǎo)管、懸掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、確保固定穩(wěn)妥、保持引流暢通、加強(qiáng)健康教育等常規(guī)預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。四、若評(píng)分介于____分與____分之間，表明存在中度的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)每周進(jìn)行一次評(píng)估。同時(shí)，采取與上述相同的預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。五、若評(píng)分達(dá)到或超過(guò)____分，表明存在高度的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)管滑脫可能隨時(shí)發(fā)生，對(duì)于躁動(dòng)患者應(yīng)視為極高風(fēng)險(xiǎn)，需特別關(guān)注并執(zhí)行高危人群管理措施。需填寫(xiě)兩份《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》，一份由護(hù)士長(zhǎng)審核后上報(bào)護(hù)理部，每班進(jìn)行評(píng)估直至拔管或出院（死亡）?；颊甙喂?、出院（死亡）后，護(hù)士長(zhǎng)需將結(jié)果反饋給護(hù)理部。六、若發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并按照預(yù)案及流程采取緊急措施，同時(shí)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并填寫(xiě)《管路滑脫報(bào)告單》上報(bào)護(hù)理部，組織全科護(hù)理人員進(jìn)行分析討論，提出改進(jìn)措施并確保執(zhí)行。七、對(duì)于故意隱瞞不報(bào)的行為，將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度予以處理。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文（三）____年8月2日導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度實(shí)施日期____年8月2日制度類(lèi)型護(hù)理工作制度頁(yè)數(shù)/總頁(yè)數(shù)1/1導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度一、導(dǎo)管滑脫評(píng)估及報(bào)告制度1、對(duì)于攜帶各類(lèi)管道的患者，由負(fù)責(zé)護(hù)士（值班護(hù)士）進(jìn)行危險(xiǎn)程度評(píng)估，無(wú)論何種類(lèi)型，均需進(jìn)行安全教育，并加強(qiáng)固定措施。2、導(dǎo)管按危險(xiǎn)程度分類(lèi)如下：1)高危導(dǎo)管：包括氣管插管、氣管切開(kāi)套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、鼻膽管引流管、透析管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。2)中危導(dǎo)管：包括三腔二囊管、造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、PICC、導(dǎo)尿管、普通胃管。3)低危導(dǎo)管：包括普通氧氣管、外周靜脈導(dǎo)管。3、患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及病情變化時(shí)，需及時(shí)依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。低危導(dǎo)管或評(píng)分低于某一標(biāo)準(zhǔn)值，每日評(píng)估一次；中危導(dǎo)管或評(píng)分達(dá)到某一標(biāo)準(zhǔn)值，每班評(píng)估一次；高危導(dǎo)管或評(píng)分超過(guò)某一標(biāo)準(zhǔn)值，每四小時(shí)評(píng)估一次，直至拔管或出院（死亡）。在評(píng)估過(guò)程中，若高危導(dǎo)管或評(píng)分超過(guò)某一標(biāo)準(zhǔn)值，每日記錄一次，其他情況每周記錄一次，評(píng)分如有變化則隨時(shí)記錄。4、導(dǎo)管評(píng)估內(nèi)容包括留置時(shí)間、部位、深度、固定情況、通暢性、局部狀況、護(hù)理措施、健康教育等。5、若發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，值班護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并按照處置預(yù)案及流程采取緊急措施，同時(shí)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)口頭向護(hù)理部匯報(bào)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)召集全科護(hù)理人員進(jìn)行分析討論，提出改進(jìn)措施并執(zhí)行。6、科室需將導(dǎo)管滑脫的發(fā)生經(jīng)過(guò)、患者狀況及后果按照護(hù)理不良事件書(shū)面形式報(bào)告給護(hù)理部，如有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。二、導(dǎo)管滑脫防范措施1、認(rèn)真執(zhí)行患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及病情變化時(shí)，需及時(shí)依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。評(píng)分低于某一標(biāo)準(zhǔn)值，每日評(píng)估一次；評(píng)分達(dá)到或超過(guò)某一標(biāo)準(zhǔn)值，每班評(píng)估一次，直至拔管或出院（死亡）。2、各類(lèi)導(dǎo)管標(biāo)識(shí)需清晰可見(jiàn)，有效固定。若評(píng)分達(dá)到或超過(guò)某一標(biāo)準(zhǔn)值，需及時(shí)制定并執(zhí)行防范措施，并做好交接班工作。3、對(duì)患者及其陪護(hù)進(jìn)行宣教，告知導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。4、對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、老年患者和小兒，無(wú)自主能力者，應(yīng)特別注意導(dǎo)管的保護(hù)，必要時(shí)實(shí)施保護(hù)性約束，注意松緊適度，定期檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。5、加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者狀況并做好護(hù)理記錄，對(duì)于存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。6、護(hù)士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案，一旦發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，立即通知醫(yī)生并迅速采取補(bǔ)救措施，以避免或減輕對(duì)患者造成的損害。導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案日期主講人地點(diǎn)參加者內(nèi)容一、1確保管道長(zhǎng)度適宜，防止患者翻身及下床活動(dòng)時(shí)管道扭曲、受壓或脫落。2在搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)先放松床上固定，將管道妥善固定于患者衣褲上，以防止導(dǎo)管滑脫。3護(hù)士需加強(qiáng)巡視，保持管道通暢，若為引流管，需保證其有效引流，并觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。二、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫時(shí)，立即根據(jù)不同的管道采取相應(yīng)的措施：1若為出血情況，立即用無(wú)菌紗布按壓傷