2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.站立時(shí)骨盆入口平面與地面形成的角度稱為（）A、骨盆軸B、骨盆傾斜度C、坐骨切跡D、骶骨岬E、恥骨弓角度2.已婚婦女，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)56天，惡心嘔吐等早孕反應(yīng)持續(xù)至今，現(xiàn)陰道少量流血伴下腹墜疼4小時(shí)，查體：陰道流血來(lái)自宮腔，宮口未開(kāi)，子宮符合妊娠月份，本例最可能的診斷是（）A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)3.如何判定胎盤(pán)功能及宮內(nèi)胎兒安危？4.黃體功能不足的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)9～10天B、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過(guò)少C、月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血D、月經(jīng)周期延長(zhǎng)，月經(jīng)量少E、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血5.外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇，腫物直徑為2cm，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期應(yīng)屬于（）A、Ⅱa期B、Ⅰ期C、0期D、Ⅱb期E、Ⅲ期6.下列選項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜異位癥治療方法的是（）A、假孕療法B、假絕經(jīng)療法C、周期性化療D、保守性手術(shù)E、根治性手術(shù)7.重度VVC指（）A、妊娠期VVCB、VVC-年內(nèi)發(fā)作≥4次C、癥狀嚴(yán)重，VVC評(píng)分≥7分D、VVC治療病原體轉(zhuǎn)陰后再次復(fù)發(fā)E、皮膚黏膜破損，VVC評(píng)分≥9分8.女，23歲，未婚，孕13周，外陰瘙癢、白帶增多2天。追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)小菜花贅生物，宮頸輕度糜爛。此病可能的診斷是（）A、淋病B、念珠菌陰道炎C、滴蟲(chóng)陰道炎D、尖銳濕疣E、梅毒9.女性內(nèi)外生殖器官有哪些血液供應(yīng)？10.A.低危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤C.高危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜癌5-Fu一般用于治療（）11.前庭大腺位于（），如（）大小，開(kāi)口于（），生理功能為（）。12.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全，形成哪種異常子宮（）A、雙角子宮B、幼稚子宮C、縱隔子宮D、無(wú)子宮E、殘角子宮13.28歲初孕婦，妊娠36周，取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離為18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，對(duì)角徑13cm，尺橈周徑13cm。該孕婦骨盆入口前后徑值約為（）A、10cmB、11cmC、11.5cmD、12cmE、12.5cm14.致病力最強(qiáng)、引起嚴(yán)重盆腔感染的主要厭氧菌是（）A、鏈球菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、脆弱類桿菌E、淋病奈瑟菌15.妊娠期乳腺的生理變化，正確的一項(xiàng)是（）A、胎盤(pán)分泌孕激素刺激腺管發(fā)育B、胎盤(pán)分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育C、妊娠期乳腺發(fā)育完善只需胎盤(pán)生乳素的作用D、妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出E、妊娠期間大量雌、孕激素抑制乳汁生成16.某女，反復(fù)流產(chǎn)3次，染色體核型為46，XX，疑診子宮發(fā)育異常。采取下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、子宮造影B、宮腔鏡檢查C、B型超聲檢查D、探宮腔E、血型檢查17.孕激素治療內(nèi)膜癌時(shí)要注意（）A、人工合成的孕激素制劑均可應(yīng)用B、用藥劑量不能大C、至少用10～12周才能評(píng)價(jià)有無(wú)效果D、雌、孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌治療效果較好E、至少用藥8～10周才能評(píng)價(jià)有無(wú)效果18.G1P0，孕39周，骨盆外測(cè)量：骶恥外徑18．5cm，髂棘間徑23cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑為14cm。肛診：骶骨曲度可，盆壁內(nèi)聚，坐骨棘間徑約9cm，坐骨切跡可容2指，胎兒估計(jì)3000g，兒頭浮，胎心140次／分。此孕婦孕39周在家規(guī)律宮縮5h急診入院，在門(mén)診肛診檢查：宮口開(kāi)大3cm，產(chǎn)婦陣陣向下屏氣用力，此時(shí)最可能的胎方位是（）A、枕前位B、枕后位C、前不均傾位D、兒頭高直位E、枕橫位19.妊娠子宮增大最初受（）影響，以后系（）所致。20.關(guān)于卵巢的描述，正確的有（）A、分泌激素B、排卵C、皮質(zhì)是其功能部分D、位于輸卵管的前下方E、協(xié)助受精卵著床21.孕婦血循環(huán)中甲狀腺素增加，但（）未增加，故孕婦通常無(wú)甲亢癥狀。22.35歲婦女，發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年，近半年腫物增長(zhǎng)快，伴尿頻。婦科檢查：子宮正常大小，子宮左側(cè)可及10cm×8cmx7cm腫物，囊實(shí)性，活動(dòng)稍差。B超提示腫物多房，可見(jiàn)實(shí)性區(qū)，中等量腹水，血CA125200μg／L。若手術(shù)，術(shù)中探查右卵巢正常，子宮表面可見(jiàn)粟粒狀結(jié)節(jié)，腫瘤在手術(shù)過(guò)程中包膜破裂，流出膠凍樣物，術(shù)中冰凍報(bào)告惡性，下面哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）A、全子宮+雙附件切除術(shù)，術(shù)后化療B、全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)，術(shù)后化療C、廣泛性全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜十闌尾切除術(shù)，術(shù)后化療E、全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔助化療23.女，26歲，結(jié)婚3個(gè)月，性生活不滿意，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。最可能的診斷（）A、原發(fā)不孕癥B、原發(fā)閉經(jīng)C、先天性無(wú)陰道D、處女膜閉鎖E、陰道橫隔24.胎膜早破的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、破膜12小時(shí)給予抗生素B、胎膜破裂發(fā)生在產(chǎn)程開(kāi)始前C、破膜24小時(shí)即使無(wú)頭盆不稱存在，考慮剖宮產(chǎn)術(shù)D、頭先露未銜接或臀先露，均應(yīng)觀察胎心E、胎膜破裂后陰道pH值可升高25.26歲已婚婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱4日，右下腹痛3日，追問(wèn)病史有術(shù)后性交史。查體：體溫39℃，血壓90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有壓痛、反跳痛，婦科檢查：陰道有粉紅色少量液體，宮頸舉痛（+），宮口閉，子宮正常大，壓痛明顯，雙附件稍增厚，壓痛輕度，門(mén)細(xì)胞總數(shù)16×109／L，中性0．90。本例緊急處置應(yīng)選用（）A、口服退熱止痛片B、腹部置冰袋C、少量輸新鮮血D、后穹隆穿刺注藥E、靜滴廣譜抗生素26.35歲婦女，發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年，近半年腫物增長(zhǎng)快，伴尿頻。婦科檢查：子宮正常大小，子宮左側(cè)可及10cm×8cmx7cm腫物，囊實(shí)性，活動(dòng)稍差。B超提示腫物多房，可見(jiàn)實(shí)性區(qū)，中等量腹水，血CA125200μg／L。若腹水細(xì)胞學(xué)檢查為陽(yáng)性，淋巴結(jié)（-），其分期為（）A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱc期D、Ⅲb期E、Ⅲc期27.子宮內(nèi)膜異位癥常合并（）A、子宮腺肌病B、月經(jīng)異常C、不孕癥D、子宮前位E、尿頻28.始基子宮因?yàn)椋ǎ〢、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時(shí)期內(nèi)停止發(fā)育B、兩側(cè)副中腎管會(huì)合后不久即停止發(fā)育C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會(huì)合所致D、兩側(cè)副中腎管未完全融合E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失29.初產(chǎn)婦，骨盆、胎心正常，宮口開(kāi)全，產(chǎn)力好，S+3，胎兒手靠近左頂骨，其診斷是（）A、橫位B、手先露C、頂先露D、復(fù)合先露E、頭先露30.患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來(lái)偶于腹痛時(shí)伴有腰骶部脹痛及肛門(mén)墜脹，亦可自然緩解。2月前無(wú)意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷，該患者首先應(yīng)作何種檢查（）A、腹部B超B、胸部X線攝片C、婦科檢查D、染色體檢查E、血常規(guī)檢查F、心電圖檢查G、腫瘤標(biāo)志物檢查H、肝腎功能檢查31.女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)5個(gè)月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流產(chǎn)1次，無(wú)痛經(jīng)。該例可能的診斷是（）A、宮腔粘連B、子宮腺肌癥C、多囊卵巢綜合征D、早孕E、原發(fā)不孕F、子宮內(nèi)膜異位癥G、繼發(fā)不孕H、高催乳素血癥I、子宮內(nèi)膜炎32.對(duì)持續(xù)性宮頸炎癥，不需了解的是（）A、有無(wú)再次感染性傳播疾病B、陰道菌群失調(diào)是否持續(xù)存在C、白帶常規(guī)及培養(yǎng)D、性伙伴是否已進(jìn)行治療E、有無(wú)肺部感染存在33.A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后3周子宮內(nèi)膜修復(fù)完畢（）34.子宮肌瘤常見(jiàn)的變性是（）A、囊性變B、玻璃樣變C、紅色變性D、肉瘤變35.女，60歲，絕經(jīng)5年，陰道流血淋漓不盡10天就診，肥胖，有慢性高血壓史。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無(wú)異常。最可能的診斷是（）A、老年性陰道炎B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤D、子宮內(nèi)膜癌E、功血36.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，宮口已開(kāi)全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次／分，羊水呈草綠色，粘稠。應(yīng)如何處理（）A、產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)B、剖宮產(chǎn)C、等待自然分娩D、加腹壓E、靜點(diǎn)縮宮素37.絨癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生昏迷的急救處理，不正確的是（）A、防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等B、降低顱內(nèi)壓用甘露醇或山梨醇C、鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定，巴比妥或度冷丁等藥物D、及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)E、緊急行鞘內(nèi)注射MTX38.對(duì)于子癇恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重階段B、與是否定期做產(chǎn)前檢查關(guān)系不大C、于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)D、先為全身肌強(qiáng)烈抽動(dòng)，隨后全身肌強(qiáng)直E、每次抽搐約持續(xù)5分鐘39.人工流產(chǎn)后3個(gè)月未來(lái)月經(jīng)，有周期性下腹脹痛?；A(chǔ)體溫呈"雙相"型。應(yīng)考慮為下述哪種閉經(jīng)（）A、丘腦性B、垂體性C、卵巢性D、子宮性E、宮頸粘連40.54歲已婚婦女，白帶多伴外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見(jiàn)陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道黏膜有多處散在紅色斑點(diǎn)。診斷為（）A、外陰陰道假絲酵母菌病B、滴蟲(chóng)陰道炎C、細(xì)菌性陰道病D、老年性陰道炎E、慢性宮頸炎41.子癇前期不主張應(yīng)用利尿劑，僅用于全身水腫、急性心力衰竭、肺水腫時(shí)。42.孕婦在妊娠期間罹患梅毒，對(duì)胎兒的影響是（）A、患一期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)不大B、患二期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)不大C、患三期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)最大D、潛伏梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)較大E、晚期梅毒孕婦胎兒大部分發(fā)生早產(chǎn)43.房間隔缺損患者，缺損1.8cm2。現(xiàn)17周妊娠。妊娠期處理不正確的是（）A、保證充足睡眠，避免勞累及情緒激動(dòng)B、20周前每2周一次，20周后每1～2周一次產(chǎn)前檢查。C、高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食D、及早糾正可誘發(fā)心衰的因素E、預(yù)防性應(yīng)用洋地黃44.A.宮旁淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.直腸淋巴結(jié)D.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E.鎖骨上淋巴結(jié)子宮下段內(nèi)膜癌灶主要轉(zhuǎn)移至（）45.A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全體內(nèi)睪丸和卵巢兩種生殖腺同時(shí)存在屬于（）46.女性，30歲，因原發(fā)不孕3年就診。曾有咳嗽、低熱史，目前胸片示右上肺結(jié)核。月經(jīng)周期28～30天，量少，無(wú)痛經(jīng)。最有效的治療措施是（）A、青霉素十鏈霉素B、頭孢菌素十甲硝唑C、紅霉素十甲硝唑D、鏈霉素十利福平E、利福平十異煙肼十乙胺丁醇47.妊娠期婦女腎臟的生理性解剖學(xué)改變不包括（）A、腎臟長(zhǎng)徑可增加1～2cmB、腎臟橫徑可增加1～2cmC、腎臟重量增加20%左右D、主要表現(xiàn)為集合系統(tǒng)的擴(kuò)張性改變E、產(chǎn)后6周腎臟的生理性解剖學(xué)改變多數(shù)可以恢復(fù)48.完全性前置胎盤(pán)發(fā)生陰道流血的時(shí)間約在妊娠后（）A、20周左右B、22周左右C、24周左右D、28周左右E、37～40周49.以下不屬于兩性畸形的是（）A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生B、先天性無(wú)子宮C、混合性性腺發(fā)育不全D、雄激素不敏感綜合征E、單純性生殖腺發(fā)育不全50.對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦一垂體一卵巢軸的病變引起的子宮出血B、功能失調(diào)性子宮出血是由于貧血、營(yíng)養(yǎng)不良及代謝紊亂而引起的子宮出血C、功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦一垂體一卵巢軸的器質(zhì)性病變引起的子宮出血D、功能失調(diào)性子宮出血是由子宮內(nèi)膜病變引起的子宮出血，全身其他器官?zèng)]有器質(zhì)性病變E、功能失調(diào)性子宮出血原因是促性腺激素或卵巢激素在釋放或調(diào)節(jié)方面的暫時(shí)性變化51.患者58歲，因白帶增多1周就診。關(guān)于異常白帶，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、正常婦女的門(mén)帶呈F{色糊狀或蛋清樣，無(wú)臭味B、滴蟲(chóng)陰道炎的白帶為稀薄泡沫狀C、念珠菌陰道炎的白帶為白色稠厚豆渣樣D、細(xì)菌性陰道病的白帶為膿性，有臭味E、宮頸癌晚期伴感染可出現(xiàn)膿血性白帶52.雙胎的處理下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、如第一產(chǎn)程宮縮乏力，不可用小劑量縮宮素靜滴B、孕期如不合并妊娠高血壓疾病，則按單胎處理C、第1兒娩出后應(yīng)等臍動(dòng)脈搏動(dòng)停止后斷臍D、第1兒娩出后應(yīng)靜注縮宮素E、第1兒娩出后如無(wú)異常情況，可等待20分鐘讓第2兒自然分娩53.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、惡性變B、并發(fā)感染C、瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、瘤壁破裂E、瘤體鈣化54.急性盆腔炎的病理變化，下列恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、輸卵管卵巢囊腫B、輸卵管積水C、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎，常見(jiàn)于產(chǎn)褥期D、宮旁結(jié)締組織炎是直接蔓延而感染E、很少累及盆腔腹膜55.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪中，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值（）A、月經(jīng)是否正常B、婦科B超C、胸部正側(cè)位X線片D、β-HCG定量測(cè)定E、婦科檢查56.女性，30歲，因原發(fā)不孕3年就診。曾有咳嗽、低熱史，目前胸片示右上肺結(jié)核。月經(jīng)周期28～30天，量少，無(wú)痛經(jīng)。下列哪項(xiàng)對(duì)于檢查不孕癥的原因有較大幫助（）A、血常規(guī)B、婦科檢查C、血沉D、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)E、子宮輸卵管造影57.A.頭位一頭位B.臀位一頭位C.頭位一臀位D.橫位一臀位E.臀位一臀位雙胎妊娠的哪種胎方位易發(fā)生胎頭交鎖（）58.宮頸炎的形成錯(cuò)誤的是（）A、宮頸黏膜增生形成息肉B、鱗狀上皮脫落后為柱狀上皮覆蓋形成宮頸糜爛C、儲(chǔ)備細(xì)胞位于鱗狀上皮下方D、鱗狀、柱狀交界區(qū)可隨雌激素水平高低而升降，以致出現(xiàn)糜爛E、鱗狀上皮直接長(zhǎng)人柱狀上皮與其基膜之間至柱狀上皮脫落而糜爛愈合59.A.潛伏期B.活躍期C.第一產(chǎn)程D.第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程從宮口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮口開(kāi)全稱（）60.對(duì)于胎盤(pán)生乳素（HPL）下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、可用于促排卵B、是一種甾體激素C、隨妊娠進(jìn)展而增加，直至孕末期D、主要南朗格漢斯細(xì)胞分泌E、葡萄胎時(shí)HPL升高61.正常婦女，現(xiàn)33周妊娠，行心電圖檢查可以出現(xiàn)（）A、房顫B、房撲C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、期前收縮E、顯著的ST段及T波改變62.18歲患者，查染色體46。XX，血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17一酮為高值?？紤]（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全63.28歲，已婚婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)48天，突感左下腹撕裂樣疼痛2小時(shí)，面色蒼白、惡心，陰道少量流血，體溫36．5℃，婦科檢查：宮頸著色、舉痛，宮旁左側(cè)似捫及囊性包塊。對(duì)確診最有幫助的檢查應(yīng)是（）A、血常規(guī)B、尿胰淀粉酶C、血βHCGD、診斷性刮宮E、以上都不是64.患者39歲，淋漓陰道出血3個(gè)月。平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量多，經(jīng)期長(zhǎng)，今為膿血性分泌物3天。G3P1A2L1，無(wú)宮內(nèi)節(jié)育器。下列疾病何種可能性最大（）A、黏膜下子宮肌瘤B、功血C、宮頸息肉D、子宮內(nèi)膜癌E、卵巢顆粒細(xì)胞瘤65.育齡婦女，停經(jīng)46天，尿妊娠試驗(yàn)（+），陰道少量流血5天，下腹疼痛伴肛門(mén)墜疼1天，貧血貌?；颊咦钣锌赡艿脑\斷為（）A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)66.患者王××，女，23歲，G1P0A0L0。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診。患者否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺(jué)下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)視物不清，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心悸，無(wú)上腹不適。自解小便無(wú)異常。查體：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR：150次／分。水腫3+。患者隨診至30周妊娠。查體：T：36.5℃，P：75次／分，R：20次／分，BP：170/110mmHg。宮高24cm，F(xiàn)HR：140次／分。水腫2+。血常規(guī)：WBC://8.7×109/L，N：76%，HGB：93g／LPlt：210×109/L。腎功能：Cr：298μmol／L。肝功能：ALB：29g/L。此時(shí)，正確的產(chǎn)科處理包括以下哪些項(xiàng)（）A、繼續(xù)以前處理，無(wú)需特殊治療B、繼續(xù)以前處理，自32周妊娠開(kāi)始改為每1周復(fù)查一次C、立即終止妊娠D、等待至34周妊娠終止妊娠E、38周妊娠終止妊娠F、產(chǎn)后定期隨診腎功能G、產(chǎn)后定期隨診血壓67.下列關(guān)于產(chǎn)后檢查說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、產(chǎn)后訪視至少5～6次B、產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括新生兒狀況、檢查乳房、會(huì)陰或剖宮產(chǎn)切口愈合情況C、產(chǎn)婦應(yīng)于42天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查D、去醫(yī)院第一次產(chǎn)后檢查時(shí)同時(shí)攜帶新生兒E、產(chǎn)后醫(yī)院婦科檢查主要是內(nèi)生殖器恢復(fù)情況68.35歲，女性，月經(jīng)量少伴經(jīng)前、經(jīng)期下腹墜痛3個(gè)月，經(jīng)前乳房脹痛，GPLA，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)月經(jīng)干凈3天來(lái)診。為下一步診斷，可能丕涉及下列哪項(xiàng)（）A、詢問(wèn)既往流產(chǎn)史和月經(jīng)情況B、B超檢查C、子宮輸卵管造影D、婦科內(nèi)分泌檢查E、宮腔鏡檢查術(shù)69.患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛．尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛（+），既往無(wú)慢性病史。若確診需做以下哪項(xiàng)檢查（）A、膀胱鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、陰道鏡檢查D、病變部位活組織檢查E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查70.與晚期卵巢癌最易混淆的疾病是（）A、子宮腺肌病B、淋病性盆腔炎C、腹膜后腫瘤D、結(jié)核性腹膜炎E、漿膜下子宮肌瘤71.初孕婦，26歲，妊娠38周，見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開(kāi)。臨產(chǎn)已20小時(shí)再檢查，宮縮45秒，間隔3分鐘，胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心168次／分，頻繁出現(xiàn)晚期減速，羊水黃綠色，血壓144/90mmHg，陰道檢查宮口開(kāi)全，S+3，并見(jiàn)到撥露。此時(shí)的緊急處理是（）A、降壓藥物B、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展C、靜滴硫酸鎂D、會(huì)陰側(cè)切，陰道助產(chǎn)E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)F、不宜用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)72.對(duì)于沙眼衣原體感染，哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、首先出現(xiàn)前庭大腺炎感染癥狀B、孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎C、為我國(guó)性傳播疾病中最常見(jiàn)的一種D、免疫學(xué)檢查陽(yáng)性率不高E、以污染的手或衣物接觸感染為主73.關(guān)于外陰色素減退疾病，下列哪項(xiàng)有助于診斷（）A、細(xì)胞涂片檢查B、B超檢查C、外陰多點(diǎn)活組織檢查D、陰道鏡檢查E、局部以1％甲苯胺藍(lán)涂病變區(qū)74.使用孕期保健手冊(cè)的主要目的哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析B、使家屬了解孕婦的基本情況C、使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理D、使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況E、使孕婦了解下次就診日期75.胎兒附屬物包括（）、（）、（）和（）。76.妊娠合并尖銳濕疣的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠期忌用咪喹莫特、足葉草脂和足葉草毒素B、尖銳濕疣在妊娠早期應(yīng)盡早采用物理或手術(shù)治療C、患尖銳濕疣的婦女所生新生兒有發(fā)生喉乳頭瘤的危險(xiǎn)性，應(yīng)建議患尖銳濕疣的孕婦終止妊娠D、患尖銳濕疣的孕婦，在胎兒和胎盤(pán)完全成熟后，在羊膜未破前可考慮行剖宮產(chǎn)E、如病灶阻塞產(chǎn)道或陰道分娩會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血，最好在羊膜未破前行剖宮產(chǎn)77.B超檢查最早在孕（）周可見(jiàn)妊娠環(huán)，超聲Doppler檢查最早在（）周時(shí)能聽(tīng)到胎心音。78.35歲，孕39周，G1P0，無(wú)痛性陰道出血5h，1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮，陰道出血量約500ml，腹部檢查ROA，胎頭高浮，胎心160次／分，恥骨聯(lián)合上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、使用止血藥B、行剖宮產(chǎn)C、等待自然分娩D、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E、人工破膜后頭皮鉗牽引79.53歲婦女，絕經(jīng)2年，陰道分泌物增多伴腰痛2個(gè)月，偶有少量陰道出血。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀增大，直徑5cm，質(zhì)硬，觸血（+），左側(cè)主韌帶條索狀增粗>1／2，右側(cè)主骶韌帶內(nèi)1／2增粗，均彈性下降。確診的方法首選（）A、B超檢查B、盆腔CT檢查C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D、陰道鏡下碘試驗(yàn)E、宮頸活組織檢查80.女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)5個(gè)月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流產(chǎn)1次，無(wú)痛經(jīng)。為進(jìn)一步確診，首先應(yīng)進(jìn)行以下檢查（）A、宮腔鏡檢查B、盆腔B超C、尿妊娠試驗(yàn)D、血CA125測(cè)定E、內(nèi)分泌激素測(cè)定F、輸卵管造影G、甲狀腺素測(cè)定81.下列哪項(xiàng)不是卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)（）A、腫物實(shí)性或囊實(shí)性，表面不平、固定B、單側(cè)多見(jiàn)C、腫物生長(zhǎng)迅速，病程短D、常伴有血性腹水E、B超見(jiàn)腫物邊界不清，內(nèi)回聲雜亂82.關(guān)于妊娠期尖銳濕疣的治療，下列哪項(xiàng)正確（）。A、妊娠期患尖銳濕疣應(yīng)終止妊娠B、妊娠期尖銳濕疣有自限性，不需在妊娠期治療C、即使病灶較小，在手術(shù)切除后也應(yīng)剖宮產(chǎn)分娩D、足月分娩，病灶廣泛且較大時(shí)，應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)E、妊娠結(jié)束后，尖銳濕疣可自行消失，不再需要治療83.A.Ⅲ度胎盤(pán)早剝B.部分性前置胎盤(pán)C.完全性前置胎盤(pán)D.先兆子宮破裂E.子宮破裂25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，昨日突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷是（）84.A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm坐骨棘之間的距離是（）85.診斷多囊卵巢綜合征的主要標(biāo)準(zhǔn)有持續(xù)無(wú)排卵、高雄激素、高雄激素的臨床特征，并排除其他病因。86.對(duì)于妊娠期鈣、鐵代謝，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠期約需鐵1g，孕婦鐵儲(chǔ)備不足，易發(fā)生缺鐵性貧血B、胎兒發(fā)育需大量的鈣、欽C、近足月胎兒體內(nèi)含鈣約25gD、胎兒鈣主要在孕末期2個(gè)月內(nèi)積累E、母體缺鐵時(shí)，通過(guò)胎盤(pán)運(yùn)輸?shù)蔫F會(huì)相應(yīng)減少87.如FSH≥40U／L，提示（）；如LH≥25U／L，高度懷疑（）；如FSH，LH均≤5U／L，提示（）。88.女，27歲，因停經(jīng)57天，B超確定宮內(nèi)妊娠，行人工流產(chǎn)術(shù)過(guò)程中，突感胸悶，頭暈。查：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。上述患者反應(yīng)發(fā)生的主要原因是（）A、人工流產(chǎn)中出血過(guò)多B、人工流產(chǎn)中子宮穿孔C、人工流產(chǎn)中吸宮不全D、人工流產(chǎn)的患者有心臟病E、人流過(guò)程中對(duì)子宮或?qū)m頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)89.初產(chǎn)婦，35歲，孕42周，臨產(chǎn)10小時(shí)，檢查：胎心率120次／分鐘，ROA，宮口開(kāi)大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：雙頂徑9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪項(xiàng)處理方式合理（）A、靜脈點(diǎn)滴小劑量縮宮素B、人工破膜C、溫肥皂水灌腸D、左側(cè)臥位、吸氧、輸液E、立即行剖宮產(chǎn)90.A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)于產(chǎn)后（）91.哪一項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期患者的臨床表現(xiàn)（）A、月經(jīng)紊亂B、肥胖、多毛C、激動(dòng)易怒，焦慮不安D、情緒低落，抑郁寡歡E、皮膚干燥，色素沉著92.妊娠期高血壓疾病治療中，下列情況下不必停止靜滴硫酸鎂的是（）A、膝反射消失B、呼吸12次／分C、心率100次／分D、尿量20ml／hE、血清鎂離子3.5mmol／L93.36歲婦女，月經(jīng)周期規(guī)律，近2個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查：宮頸重度糜爛，陰道脫落細(xì)胞涂片發(fā)現(xiàn)核大深染，核形不規(guī)則或雙核。按巴氏五級(jí)分類法，可能是多少級(jí)以上（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)94.早產(chǎn)的概念正確的是（）A、妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者B、妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者C、妊娠滿27周至不滿40足周間分娩者D、妊娠滿27周至不滿37足周間分娩者E、妊娠滿28周至不滿40足周間分娩者95.初產(chǎn)婦活躍期延長(zhǎng)是指時(shí)間超過(guò)（）A、4hB、5hC、6hD、7hE、8h96.孕36周，第1胎，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續(xù)性，陣發(fā)加重，血壓150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），陰道有少量出血。此時(shí)對(duì)診斷最有用的檢查是（）A、血紅蛋白B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類C、紅細(xì)胞比積D、B超E、眼底檢查97.關(guān)于妊娠合并生殖器皰疹以下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、無(wú)徹底治愈方法B、治療原則是減輕癥狀、縮短病程C、可選用阿昔洛韋口服或外用D、原發(fā)型生殖道皰疹對(duì)胎兒危害小E、妊娠晚期患生殖道皰疹以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜98.胎兒窘迫的病理生理不包括以下哪項(xiàng)（）A、肛門(mén)括約肌收縮B、早期急性缺氧表現(xiàn)為胎心增快C、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)D、代謝性酸中毒E、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)增加99.48歲，陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。查體：宮頸重度糜爛，余無(wú)特殊。多點(diǎn)宮頸活檢報(bào)告：宮頸鱗癌，癌細(xì)胞淚滴樣穿透基底膜，深度3mm，寬度5mm，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是（）A、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)B、單純腔內(nèi)放射治療C、筋膜外全子宮切除術(shù)D、廣泛性全子宮切除十盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、化療后行全子宮切除術(shù)100.雌激素試驗(yàn)陰性，提示（）A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、丘腦性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)E、以上都不是第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：判斷胎盤(pán)功能及宮內(nèi)胎兒安危主要通過(guò)：①胎動(dòng)記數(shù)：如胎動(dòng)＜10次／12h或逐日下降50％以上，提示胎盤(pán)功能不足，胎兒缺氧。②胎兒電子監(jiān)測(cè)NST、OCT：每周1～2次NST，結(jié)合B超檢查可估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危；或行OCT，如宮縮良好，胎心無(wú)明顯晚期減速，提示胎兒貯備良好。③B超檢查：每周1～2次胎兒生物物理評(píng)分（BPS），觀察羊水量、胎動(dòng)、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎兒肌張力，結(jié)合NST，可了解胎兒宮內(nèi)狀況，如BPS≤3分，提示胎兒宮內(nèi)明顯缺氧。④尿E3或E／C測(cè)定：隔日檢查一次，如尿E／C＜10或24h尿E3＜10mg，提示胎盤(pán)功能不良。⑤羊膜鏡檢查：了解羊水有無(wú)胎糞污染。若羊水清，無(wú)污染，則宮內(nèi)胎兒安全。4.參考答案