2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證（）A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛2.下列支氣管擴(kuò)張的影像特點(diǎn)，不正確的是（）A、局部肺紋理增多B、環(huán)狀或蜂窩狀影C、斑片狀、索條樣影D、可有葡萄征、手套征E、普通胸片正?？沙獗静?.患兒一歲半，2天來流涕、鼻塞，精神好，今午后發(fā)熱39℃，突然全身抽動(dòng)、雙眼發(fā)直、口吐白沫，持續(xù)2分鐘后緩解，抽動(dòng)止后神志清楚。體查：發(fā)育正常，皮膚未見出血點(diǎn)，咽充血，心、肺無異常，前囟已閉，頸無抵抗，克氏征陰性。該病例臨床診斷首先考慮的是（）A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、上呼吸道感染，簡單型高熱驚厥C、上呼吸道感染，復(fù)雜型高熱驚厥D、癲癇E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染4.第3～7頸椎前后位攝影時(shí)，中心線應(yīng)（）A、向頭側(cè)傾斜20°B、向頭側(cè)傾斜10°C、垂直入射膠片D、向足側(cè)傾斜10°E、向足側(cè)傾斜20°5.患者，女，62歲，慢性肺心病有水腫、心力衰竭，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，診斷考慮（）A、肺心病代謝性酸中毒B、肺心病并發(fā)肺性腦病C、肺心病代謝性堿中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭6.關(guān)于腎小球毛細(xì)血管血壓的敘述不正確的是（）A、較其他組織毛細(xì)血管的血壓高B、入球小動(dòng)脈收縮時(shí)升高C、出球小動(dòng)脈收縮時(shí)升高D、動(dòng)脈血壓降低10%時(shí)也下降10%E、不受入、出球小動(dòng)脈的舒縮而改變7.發(fā)紺性心臟病術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥的主要原因（）A、外周血管阻力過高B、通氣不足C、支氣管痙攣D、心衰加重E、右室流出道痙攣或外周血管阻力降低8.N20的中樞系統(tǒng)作用，正確的是（）A、吸入30%～50%有鎮(zhèn)痛作用B、吸入>30%有麻醉作用C、降低顱內(nèi)壓D、增加腦血流E、麻醉作用極強(qiáng)9.試述中暑的治療原則。10.小兒染色體疾病中最常見的是下列哪一種（）A、18-三體綜合征B、5p-綜合征C、21-三體綜合征D、Turner綜合征E、Klinefelter綜合征11.男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。下列哪些可作為該病的確診檢查（）A、肺通氣／灌注掃描B、胸片C、CTPAD、MRPAE、經(jīng)皮肺活檢F、肺動(dòng)脈造影G、冠狀動(dòng)脈造影H、肺功能I、纖維支氣管鏡檢查12.癲癇臨床診斷的最主要依據(jù)是（）A、腦電圖改變B、目睹發(fā)作C、確切的病史D、家族史E、頭顱CT檢查13.腰大肌肌間溝阻滯的適應(yīng)證不包括（）A、腰或下肢痛，下肢末梢血運(yùn)循環(huán)障礙B、L1~4神經(jīng)區(qū)域帶狀皰疹疼痛C、髖關(guān)節(jié)痛，腰交感神經(jīng)阻滯后神經(jīng)炎D、胃潰瘍所致腹痛E、髖關(guān)節(jié)和下肢手術(shù)麻醉和術(shù)后止痛14.CT機(jī)空間分辨率的測量，常用的方法是（）A、目測B、仿真人體體模C、分辨率體模D、分辨率測試線對板E、星?？?5.A.胰頭癌B.急性膽囊炎C.膽總管結(jié)石D.急性胰腺炎E.壺腹部癌有膽絞痛伴黃疸（）16.只有在哪種情況下竇房結(jié)細(xì)胞才具有興奮性（）A、鈣通道處于備用狀態(tài)B、鈉通道處于激活狀態(tài)C、鈉通道處于備用狀態(tài)D、鈣通道處于激活狀態(tài)E、鉀通道處于備用狀態(tài)17.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。如病人有高血壓史10年（高血壓Ⅱ期），停CPB后15分鐘，血壓>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）A、地爾硫卓B、硝酸甘油C、烏拉地爾D、硝普鈉E、尼卡地平18.目前認(rèn)為AIDP屬于（）自身免疫性疾病。19.與疼痛性疾病關(guān)系較大的顱神經(jīng)主要有（）A、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)B、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)和舌下神經(jīng)C、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)E、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)20.慢性胃炎常見的癥狀和體征是（）A、上腹飽脹不適，食后加重B、長期上腹痛，進(jìn)食后加重C、上腹不適，反酸，腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血，消瘦，上腹部可見胃型21.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：（）A、抗心絞痛B、消除心律失常C、補(bǔ)充血量D、心肌再灌注E、增加心肌營養(yǎng)22.男性，46歲，嗜煙多年。有肺氣腫史。8天前發(fā)熱、咳膿痰，口服頭孢拉定5天，熱未退，痰量明顯增多。胸片示右下葉后基底段浸潤陰影，內(nèi)有空洞、液平面。診斷首先考慮支氣管擴(kuò)張。23.簡述HSE的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。24.關(guān)于微動(dòng)脈，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）A、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起主要作用B、在調(diào)節(jié)器官血流量中起主要作用C、收縮時(shí)組織液的生成量減少D、其管壁平滑肌的張力主要是受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)E、其管壁厚度和管腔直徑的比值比中動(dòng)脈大25.下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中，哪些項(xiàng)正確（）A、合并冠心病心絞痛--普萘洛爾靜脈注射B、合并心肌病心衰者--胺碘酮靜脈注射C、合并洋地黃中毒--電復(fù)律D、合并休克--普魯卡因酰胺靜脈注射E、合并預(yù)激綜合征--維拉帕米靜脈注射26.下列各項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是（）A、插管2小時(shí)即有纖毛倒伏和破壞B、插管4小時(shí)即有纖毛倒伏和破壞C、拔管后6小時(shí)有纖毛壞死脫落D、拔管后2天纖毛逐漸修復(fù)E、插管超過24小時(shí)氣管粘膜呈片狀剝脫27.肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合（）A、咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰B、起病急、胸痛、畏寒C、白細(xì)胞正?；蛟黾覦、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E、青壯年多見，預(yù)后良好28.X線在醫(yī)學(xué)上利用的原理中不包括（）A、利用其穿透性進(jìn)行X線檢查B、利用其熒光作用進(jìn)行透視檢查C、利用其攝影作用進(jìn)行照片檢查D、利用其電離作用進(jìn)行CT掃描E、利用其生物效用進(jìn)行腫瘤治療29.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括（）A、交感神經(jīng)毀損治療B、戒煙，遠(yuǎn)離寒冷和潮濕環(huán)境，運(yùn)動(dòng)療法，高壓氧治療C、血管擴(kuò)張藥，降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質(zhì)激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療30.MG主要臨床特征是受累肌肉連續(xù)收縮后發(fā)生嚴(yán)重?zé)o力甚至癱瘓，經(jīng)短期休息后又可好轉(zhuǎn)，因此癥狀呈現(xiàn)出（）的波動(dòng)性變化。31.內(nèi)痔是由于下列哪一項(xiàng)靜脈擴(kuò)大，曲張所至（）A、直腸上靜脈B、直腸下靜脈C、直腸上靜脈叢D、直腸下靜脈叢E、肛管靜脈32.無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時(shí)機(jī)包括（）A、使有創(chuàng)到無創(chuàng)序貫治療，減少有創(chuàng)通氣時(shí)間B、有創(chuàng)通氣，呼吸衰竭有一定緩解，仍不適于撤機(jī)，代以無創(chuàng)正壓通氣C、呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲勞是主因D、伴急性心肌梗死患者E、不能清除氣道分泌物的患者33.下列關(guān)于K氏B線的描述錯(cuò)誤的是（）A、是一種間隔線B、是肺泡間隔水腫增厚的投影C、見于間質(zhì)性肺水腫D、呈網(wǎng)格狀影E、常見于二尖瓣狹窄和慢性左心衰竭34.肺源性心臟病患者處于急性加重期。因呼吸微弱，應(yīng)用氣管插管及人工輔助呼吸器。3小時(shí)后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7．55，BE-0．5。應(yīng)考慮（）A、原發(fā)性呼吸性酸中毒，代償期B、原發(fā)性呼吸性堿中毒，失代償期C、原發(fā)性呼吸性堿中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒D、原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒35.支氣管黏膜包括下列哪些細(xì)胞（）A、杯狀細(xì)胞B、假復(fù)層纖毛柱狀細(xì)胞C、基底細(xì)胞D、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞E、Clara細(xì)胞36.關(guān)于血漿電解質(zhì)濃度（mmol/L），下述何者正確（）A、Na+138，K+4.5，Cl-100B、Na+148，Ca2+3.0，Cl-96C、Na+133，K+3.5，Ca2+2.5D、Na+140，Ca2+3.5，Cl-98E、K+3.4，Ca2+2.7，Cl-10137.一建筑工人由高空墜落，左枕著地。傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考慮（）A、左枕部急性硬腦膜外血腫B、右枕部急性硬腦膜下血腫C、右側(cè)額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫D、左側(cè)額顳部腦挫裂傷E、小腦血腫38.老年人高血壓的特點(diǎn)有（）A、以純收縮血壓升高為多見B、易發(fā)生直立性低血壓C、大部分由于大動(dòng)脈彈性減退所致D、不易發(fā)生心力衰竭E、血壓波動(dòng)不明顯39.減少和排除散射線的方法中，錯(cuò)誤的是（）A、縮小照射野減少散射線B、用金屬后背蓋的暗盒減少散射線C、用遮線筒或縮光器來減少散射線D、選擇高電壓攝影的方法E、使用濾線柵法排除散射線40.急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確（）A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時(shí)效果更好E、大量飲水41.關(guān)于CT噪聲的敘述，正確的是（）A、噪聲的大小與掃描層厚有關(guān)B、CT的圖像質(zhì)量與噪聲無關(guān)C、噪聲不受X線照射劑量的影響D、噪聲與激光膠片上的曝光量有關(guān)E、噪聲是一種外界干擾因素42.心室壁瘤的X線表現(xiàn)不包括（）A、左室緣局限性膨凸B、左心室"不自然"增大C、左室緣搏動(dòng)異常D、左室壁鈣化E、心腰部膨凸，心尖圓隆上翹43.胃近/遠(yuǎn)端大部切除范圍應(yīng)達(dá)全胃組織的（）。44.氧化亞氮的作用特點(diǎn)有（）A、麻醉效能高B、誘導(dǎo)期短、蘇醒快C、對呼吸和腎功能無不良影響D、肌肉松弛作用差E、鎮(zhèn)痛作用差45.下列哪些是驚厥和寒戰(zhàn)的鑒別點(diǎn)（）A、意識障礙B、抽搐肌群局限，動(dòng)作刻板C、無畏寒D、肌張力增高E、腦電圖檢查46.女性，78歲，7年前患帶狀皰疹，皮損痊愈后疼痛未緩解；曾服用多種止痛藥物，疼痛緩解尚理想，但近日出現(xiàn)嚴(yán)重藥物反應(yīng)不良，無法繼續(xù)服用止痛藥物，疼痛加劇，患者處于歇斯底里狀態(tài)?；颊吣壳暗脑\斷可能是（）A、急性帶狀皰疹疼痛B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、癔病D、癲癇E、抑郁焦慮綜合征47.關(guān)于脊柱骨折不正確的是（）A、椎體壓縮呈楔形B、可以不見骨折線C、上下椎間隙常有狹窄D、常合并棘間韌帶撕裂E、橫突可發(fā)生骨折48.腹部損傷的關(guān)鍵問題首先是要明確（）A、有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)B、有無腹內(nèi)臟器損傷C、腹壁損傷的程度D、后腹膜有無血腫E、是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷49.繼發(fā)性肺結(jié)核影像的特點(diǎn)，除了（）A、纖維灶B、增殖灶C、鈣化D、肺門淋巴結(jié)腫大E、肺內(nèi)病灶新舊不一50.9個(gè)月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm、脾肋下lcm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。脾增大的原因最可能是（）A、乙型肝炎B、心力衰竭C、巨細(xì)胞病毒感染D、髓外造血E、先天性代謝疾病51.關(guān)于心身疾病，不正確的說法是（）A、發(fā)病與心理社會因素密切相關(guān)B、一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變C、情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介D、遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ)E、生物反饋是其主要治療手段52.下列征象提示骨軟骨瘤惡變的是（）A、軟骨帽內(nèi)鈣化B、腫瘤較大，壓迫鄰近骨骼C、瘤體出現(xiàn)骨皮質(zhì)或邊緣部骨質(zhì)破壞D、瘤體有寬基底蒂與骨相連E、病灶呈分葉狀53.下列哪一項(xiàng)不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)（）A、高熱B、血象升高C、食欲不振D、杵狀指E、胸痛、脈速54.對于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是（）A、年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見B、肺部可見實(shí)變體征C、咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠胨樣痰D、起病急驟、寒戰(zhàn)高熱E、治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類55.膜式氧合器使用時(shí)PaCO2高，PaO2正常處理是（）A、減少氣流量，增加氧濃度B、減少氣流量，減少氧濃度C、增加氣流量，維持氧濃度D、增加氣流量，增加氧濃度E、增加氣流量，減少氧濃度56.有關(guān)氯胺酮麻醉，下列敘述正確的是（）A、有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但無保護(hù)作用B、對麻醉和手術(shù)失去記憶C、神志完全消失，但肌張力增強(qiáng)D、外觀似淺麻醉，但鎮(zhèn)痛效果好E、感覺與運(yùn)動(dòng)分離57.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠（）A、臨床表現(xiàn)B、血?dú)夥治鯟、電解質(zhì)測定D、脈搏，血氧飽和度E、血常規(guī)58.有關(guān)腹部損傷描述下列哪些是正確的（）A、腹部損傷可分為開放性和閉合性兩大類B、腹部閉合性損傷，有時(shí)很難確定有無合并腹內(nèi)臟器損傷C、直腸由于位置較深，故損傷發(fā)生率低D、腹腔最易損傷的臟器是脾臟E、腹部閉合性損傷均應(yīng)剖腹探查，以免遺漏腹內(nèi)臟器損傷59.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)（）A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血60.腎交感神經(jīng)起源于（）A、胸1～腰段脊髓B、胸2～胸4C、胸4～胸6D、胸4～胸10E、胸6～胸1261.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如選用頸叢阻滯，以下哪一項(xiàng)正確（）A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素，濃度為1：100000C、加用腎上腺素，濃度為1：200000D、加用腎上腺素，濃度為1：400000E、加不加均可62.腎素是由哪種細(xì)胞分泌的（）A、皮質(zhì)細(xì)胞B、細(xì)胞間質(zhì)C、系膜細(xì)胞D、腎小球旁細(xì)胞E、近曲小管上皮細(xì)胞63.肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺缺失，呈手套襪子型分布，多見于中樞神經(jīng)受損。64.3歲患兒，多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查結(jié)果是（）A、股動(dòng)脈血氧含量低B、右橈動(dòng)脈血氧含量低C、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量D、右心室血氧含量高于右心房E、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室65.肝豆?fàn)詈俗冃杂址QWilson病，是一種常染色體隱性遺傳的鐵代謝障礙性疾病。66.男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。該患者應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征（）A、心率>130次／分B、呼吸頻率>25次／分C、肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用D、周身水腫明顯時(shí)應(yīng)用E、感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后反復(fù)水腫的心力衰竭患者F、以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者G、合并急性左心衰的患者67.下述哪些情況使肺泡液中蛋白含量增加而肺水腫加劇（）A、胰腺炎B、胃內(nèi)容物的吸入C、革蘭陰性菌敗血癥D、二尖瓣狹窄E、短時(shí)間內(nèi)靜脈輸入大量液體68.2歲女孩，身體瘦弱，曾患肺炎5次。查體：胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅳ級全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，伴有震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。以下生理病理改變哪項(xiàng)不符（）A、肺動(dòng)脈高壓B、左向右分流C、體循環(huán)血量減少D、左心室血量減少E、肺血增多69.患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。哪一項(xiàng)處理比較合適（）A、拍胸片，除外氣胸B、吸氧，注意病情變化C、開放靜脈，維持循環(huán)穩(wěn)定D、肌注鎮(zhèn)靜藥E、按局麻藥中毒處理70.雙側(cè)大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現(xiàn)淡漠、欣快感等精神癥狀，大小便失禁、強(qiáng)握等原始反射。71.下列因素造成麻醉意外，哪些屬管理不當(dāng)所致（）A、氧流量過低B、術(shù)中突然大動(dòng)脈瘤破裂出血C、氣管導(dǎo)管被分泌物堵塞D、氣管導(dǎo)管脫出氣管滑入食管E、氣管導(dǎo)管與麻醉機(jī)回路脫離72.氧化亞氮的不良反應(yīng)有（）A、抑制呼吸B、抑制白細(xì)胞和血小板C、增大體內(nèi)氣體容積D、惡心嘔吐E、彌散性缺氧73.A.PaCO27.45C.BE5mmol/LE.PaCO2>45mmHg代謝性堿中毒（）74.院前急救人員應(yīng)熟練掌握（）A、快速控制傷情，對傷情分類B、止血、包扎C、固定、搬運(yùn)D、特殊類型傷情的處理E、以上都是75.男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是（）A、大部分患者表現(xiàn)為"三聯(lián)征"，即呼吸困難、胸痛及咯血B、大多數(shù)病例表現(xiàn)有特異性的心電圖異常C、血漿D-二聚體的診斷特異性較高D、暈厥可為唯一或首發(fā)的癥狀E、不明原因的呼吸困難為最多見的癥狀F、肺部有時(shí)可聞及哮鳴音和（或）細(xì)濕啰音，肺野偶可聞及血管雜音G、常為小量咯血，大咯血少見76.動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？77.二十八歲初產(chǎn)婦，正常妊娠，平常體健，無其他并發(fā)疾病；3h前破水，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口2～3cm，宮縮時(shí)疼痛難以忍受，強(qiáng)烈要求分娩鎮(zhèn)痛。如果患者因故不能采用椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛，患者目前最宜選則下列哪種方式進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛（）A、間斷氧化亞氮（笑氣）吸入鎮(zhèn)痛B、間斷肌注哌替啶（度冷丁）鎮(zhèn)痛C、間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛D、采用靜脈PCA鎮(zhèn)痛E、靜注硫噴妥鈉鎮(zhèn)痛78.尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是（）A、鈣拮抗藥B、神經(jīng)節(jié)阻斷藥C、利尿降壓藥D、外周交感神經(jīng)抑制藥E、直接擴(kuò)張血管藥79.胸腺發(fā)育不全（DiGeorge）綜合征的表現(xiàn)包括（）A、高熱驚厥B、低鈣驚厥C、甲狀腺功能障礙D、先天性心血管疾病E、肝臟功能異常80.（）皮層支閉塞出現(xiàn)偏癱及偏身感覺障礙以面及上肢為重。81.男性，42歲，反復(fù)腰痛5年，7個(gè)月前打籃球時(shí)扭傷腰部，當(dāng)時(shí)腰部不能活動(dòng)，腰骶部、臀部劇痛，并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)加重，自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木，行走時(shí)左腳抬不起來。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出，左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形，神經(jīng)根淹沒。根據(jù)目前資料，該患者最可能的診斷是（）A、急性腰扭傷B、增生性脊柱炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、坐骨神經(jīng)炎E、腰椎間盤突出癥82.女性，35歲，全身多處酸痛3年，伴睡眠障礙，輔助檢查未見明確異常，體檢發(fā)現(xiàn)全身20余處壓痛陽性點(diǎn)，主要分布在頸項(xiàng)和背部，初步診斷為纖維肌痛綜合征。下列反應(yīng)中，哪項(xiàng)不是阿米替林的副作用（）A、嗜睡和視物模糊B、消化道潰瘍和出血C、口干、便秘和排尿困難D、直立性低血壓E、肝腎功能損害83.女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作。首選哪種藥物治療（）A、地西泮B、苯妥英鈉C、利多卡因D、苯巴比妥E、副醛灌腸84.腎上腺皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕熱的指征是（）A、舞蹈病B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、心臟炎伴心力衰竭D、環(huán)形紅斑E、皮下結(jié)節(jié)85.下列變化不屬于典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是：（）A、P－R間期逐漸延長B、R－R間期逐漸延長C、含受阻P波的R-R間期86.下述各甲狀腺癌那一病理類型的預(yù)后最差（）A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變87.患兒，4歲，1歲起出現(xiàn)口唇紫紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度75％。該病常見的并發(fā)癥是（）A、支氣管肺炎B、肺水腫C、充血性心力衰竭D、腦膿腫E、喉返神經(jīng)麻痹88.（）損害可出現(xiàn)下肢痙攣性截癱、尿潴留和感覺障礙。89.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果顯示，其左回旋支直徑減少50%。提示其橫截面積減少約（）A、50%B、60%C、75%D、80%E、94%90.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的（）A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴(kuò)張劑的使用E、糖皮質(zhì)激素91.關(guān)于"三階梯"詒療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí)，停用前一個(gè)階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其止痛作用有"天花板效應(yīng)"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D、三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物92.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa02250mmHg，HC0327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒93.臨床上呼吸末二氧化碳異常減低的可能原因（）A、兒茶酚胺釋放增加B、低溫C、呼吸心跳驟停D、發(fā)熱E、肺動(dòng)脈栓塞94.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、是指胸腔大靜脈和有心房的血壓B、心臟射血能力減弱時(shí)，中心靜脈壓較低C、正常變動(dòng)范圍為0.4～1.2kPaD、是反映心臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)E、靜脈輸液量大且過快時(shí)，中心靜脈壓升高95.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是（）A、肝素增多B、血小板減少C、纖溶酶增多D、凝血因子減少E、維生素K缺乏96.胸外心臟按壓的正確部位是（）A、心前區(qū)B、胸骨中下1／3交界處C、胸骨中段D、胸骨中上1／3交界處E、劍突處97.心包炎的病因，不包括（）A、病毒B、細(xì)菌C、結(jié)核D、腫瘤E、遺傳98.關(guān)于強(qiáng)堿中毒治療，下列哪項(xiàng)不正確（）A、誤服中毒不可催吐、洗胃B、應(yīng)立即服水、牛奶、蛋清沖淡毒物C、皮膚灼傷立即用大量清水沖洗D、只可用大量清水，不能用弱酸沖洗胃腸道E、吸入者予給氧，保持呼吸道通暢99.男性，33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱?？赡艿脑蚴牵ǎ〢、術(shù)后胃滯留B、胃腸吻合口梗阻C、輸出袢空腸口梗阻D、胃腸吻合口輸入袢梗阻E、胃腸吻合口狹窄F、胃空腸吻合口水腫100.細(xì)胞外液（ECF）約占體重的（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A,C,D,E2.參考答案：E3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：C6.參考答案：B,D,E7.參考答案：E8.參考答案：A9.參考答案：中暑的治療原則：（1）撤離高溫環(huán)境。（2）降溫治療：降溫是治療的根本，必須爭取時(shí)間盡快使體溫降至38℃（肛溫）左右?？刹扇。孩侪h(huán)境降溫；②體表降溫；③體內(nèi)中心降溫；④藥物降溫等措施。（3）對癥治療：包括維持呼吸功能、循環(huán)功能，防治腦水腫、腎臟損害、肝功能損害、彌散性血管內(nèi)凝血，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，加強(qiáng)護(hù)理等綜合治療。10.參考答案：C11.參考答案：A,C,D,F12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：C黃疸開始有波動(dòng)，以后加深并伴大便潛血陽性（）參考答案：E黃疸進(jìn)行性加深