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文檔簡介

臨床疼痛病人護理評估、護理措施及護理在現(xiàn)代醫(yī)學中,疼痛被認為是一種復雜性心理、生理活動,也是臨床常見癥狀之一。它包括由傷害性刺激在機體上產生作用而導致的痛感以及機體對傷害性刺激所產生的疼痛反應。痛覺可作為機體在受到傷害后出現(xiàn)的一種警告,會引發(fā)機體產生防御性保護反應。疼痛護理評估1.評估內容●疼痛經(jīng)歷和病史?!裆鐣睦硪蛩??!矜?zhèn)痛效果的評估。2.評估方法●交談法:主要詢問疼痛經(jīng)歷和病史?!裼^察與臨床檢查:主要觀察病人疼痛時的生理、行為和情緒反應。

●評估工具的使用:可視病人病情、年齡和認知水平選擇相應評估工具評估疼痛程度,包括數(shù)字評分法、文字描述評定法、視覺模擬評分法、面部表情疼痛評定法、按WHO的疼痛分級標準進行評估、Prince-Henry評分法。疼痛護理措施1.減少或消除引起疼痛的原因設法減少或消除引起疼痛的原因,避免疼痛誘因。如外傷所致疼痛,應給予止血、包扎、固定,處理傷口等措施;術前進行健康教育,術后指導患者深呼吸和有效咳嗽的方法。2.合理運用緩解或解除疼痛的方法●藥物止痛:正確給予鎮(zhèn)痛藥物,把握用藥時機,正確用藥,積極處理藥物不良反應。●物理止痛:應用各種人工物理因子作用于患病機體,引起機體一系列生物學效應,使疾病得以康復?!襻樉闹雇矗焊鶕?jù)疼痛部位,針刺相應穴位,使人體經(jīng)脈疏通、氣血調和,達到止痛目的。

●經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法:經(jīng)皮膚將特定低頻脈沖電流輸入人體,利用其產生的無損傷性鎮(zhèn)痛作用。3.提供社會心理支持●告知病人及家屬,對疼痛的情緒反應是正常的?!駥Σ∪思凹覍偬峁┣楦兄С?,讓他們認識到疼痛是一個需要講出來的問題?!窀嬷∪思凹覍倏倳锌尚械霓k法來充分控制疼痛和其他令人煩惱的癥狀?!癖匾獣r幫助病人獲得治療并提供相關信息,教會病人應對技能以緩解疼痛,增強個人控制能力。4.恰當?shù)剡\用心理護理方法及疼痛心理療法●減輕心理壓力、控制注意力和放松練習,使用安慰劑治療、暗示療法、催眠療法等。5.積極采取促進病人舒適的措施●鼓勵病人闡述自我感受,鼓勵并幫助病人尋找保持最佳舒適狀態(tài)的方式。提供舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風設備、適宜的室內溫度等都是促進舒適的必要條件。6.健康教育和隨訪●指導病人準確描述和客觀敘述。

●指導病人正確用藥?!裰笇Р∪苏_評價?!裰笇Р∪顺鲈汉笞⒁馐马椇碗S訪。護理工作人員應熟悉疼痛的

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