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文檔簡介

院感管理制度會(huì)議第一章總則

為確保院感管理制度的有效實(shí)施與持續(xù)改進(jìn),提高我院感染防控水平,保障患者及醫(yī)務(wù)人員的安全,特制定本會(huì)議管理制度。以下內(nèi)容旨在明確會(huì)議組織、流程、紀(jì)要跟蹤落實(shí)以及會(huì)議室管理規(guī)定等方面的要求,以促進(jìn)我院感染管理工作的有序、高效開展。

一、會(huì)議宗旨

1.提高全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感防控的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。

2.分析院感管理現(xiàn)狀,查找存在的問題,制定改進(jìn)措施。

3.傳達(dá)國家及地方相關(guān)政策法規(guī),確保我院院感管理工作符合法規(guī)要求。

4.促進(jìn)各部門之間的溝通與協(xié)作,形成合力,共同推進(jìn)院感管理工作。

二、會(huì)議類型

1.定期會(huì)議:原則上每季度召開一次,全體院感管理相關(guān)人員參加。

2.臨時(shí)會(huì)議:根據(jù)工作需要,由院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組或相關(guān)部門負(fù)責(zé)人提議召開。

三、參會(huì)人員

1.定期會(huì)議:院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員、各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。

2.臨時(shí)會(huì)議:根據(jù)會(huì)議議題,由院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組或相關(guān)部門負(fù)責(zé)人確定參會(huì)人員。

四、會(huì)議組織

1.院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織召開院感管理制度會(huì)議。

2.院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)議通知、議程安排、會(huì)議記錄等工作。

五、會(huì)議紀(jì)律

1.會(huì)議期間,參會(huì)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守會(huì)議紀(jì)律,保持會(huì)場(chǎng)秩序。

2.會(huì)議期間,參會(huì)人員應(yīng)關(guān)閉手機(jī)或調(diào)至靜音狀態(tài),如有緊急事項(xiàng),需離開會(huì)場(chǎng),應(yīng)向主持人請(qǐng)假。

3.會(huì)議內(nèi)容涉及敏感信息,參會(huì)人員應(yīng)予以保密。

六、會(huì)議決策

1.會(huì)議決策事項(xiàng)應(yīng)充分討論,形成共識(shí)。

2.會(huì)議決策事項(xiàng)應(yīng)明確責(zé)任部門、責(zé)任人和完成時(shí)限。

3.會(huì)議決策事項(xiàng)的實(shí)施情況,應(yīng)由院感管理部門進(jìn)行跟蹤、督促和評(píng)估。

本會(huì)議管理制度旨在規(guī)范院感管理工作的會(huì)議組織與實(shí)施,提高我院院感防控水平,確?;颊呒搬t(yī)務(wù)人員的安全。全體參會(huì)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,共同為提升我院院感管理工作質(zhì)量貢獻(xiàn)力量。

第二章會(huì)議流程

為確保院感管理制度會(huì)議的高效有序進(jìn)行,明確會(huì)議流程至關(guān)重要。以下詳細(xì)闡述會(huì)議的籌備、進(jìn)行及結(jié)束等各環(huán)節(jié)流程:

一、會(huì)議籌備

1.確定議題:院感管理部門根據(jù)工作計(jì)劃、院感管理現(xiàn)狀及存在問題,提前收集議題,提交給院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

2.發(fā)布通知:院感管理部門在會(huì)議召開前至少一周,向參會(huì)人員發(fā)布會(huì)議通知,明確會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、議題等。

3.準(zhǔn)備材料:院感管理部門負(fù)責(zé)準(zhǔn)備會(huì)議所需材料,包括會(huì)議議程、相關(guān)政策法規(guī)、院感管理現(xiàn)狀分析報(bào)告等,并在會(huì)議召開前至少三天發(fā)放給參會(huì)人員。

4.會(huì)場(chǎng)布置:院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)場(chǎng)的預(yù)訂、布置,確保會(huì)場(chǎng)設(shè)施齊全、環(huán)境舒適。

二、會(huì)議進(jìn)行

1.會(huì)議簽到:參會(huì)人員應(yīng)在會(huì)議開始前15分鐘簽到,院感管理部門負(fù)責(zé)簽到工作。

2.會(huì)議開幕:主持人宣布會(huì)議開始,介紹參會(huì)人員,明確會(huì)議主題和議程。

3.專題報(bào)告:院感管理部門負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員就會(huì)議議題進(jìn)行專題報(bào)告,內(nèi)容包括院感管理現(xiàn)狀、存在問題、改進(jìn)措施等。

4.討論發(fā)言:參會(huì)人員就議題展開討論,提出意見和建議。

5.形成決策:主持人總結(jié)討論成果,形成會(huì)議決策,明確責(zé)任部門、責(zé)任人和完成時(shí)限。

三、會(huì)議總結(jié)

1.主持人對(duì)會(huì)議進(jìn)行總結(jié),強(qiáng)調(diào)會(huì)議決策事項(xiàng)的落實(shí)。

2.院感管理部門負(fù)責(zé)整理會(huì)議紀(jì)要,記錄會(huì)議決策、討論過程及重要發(fā)言。

3.會(huì)議紀(jì)要應(yīng)在會(huì)議結(jié)束后三個(gè)工作日內(nèi)發(fā)送給參會(huì)人員,以便于跟蹤落實(shí)。

四、會(huì)議結(jié)束

1.主持人宣布會(huì)議結(jié)束,感謝參會(huì)人員的參與。

2.會(huì)后,院感管理部門負(fù)責(zé)收集參會(huì)人員對(duì)會(huì)議的意見和建議,以便持續(xù)改進(jìn)會(huì)議組織工作。

第三章會(huì)議紀(jì)要的跟蹤落實(shí)

為保障院感管理制度會(huì)議決策的有效實(shí)施,對(duì)會(huì)議紀(jì)要進(jìn)行跟蹤落實(shí)至關(guān)重要。以下對(duì)會(huì)議紀(jì)要的編寫、發(fā)布、跟進(jìn)及反饋等環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)闡述:

一、會(huì)議紀(jì)要的編寫

1.院感管理部門負(fù)責(zé)在會(huì)議結(jié)束后及時(shí)整理會(huì)議紀(jì)要,確保紀(jì)要內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

2.會(huì)議紀(jì)要應(yīng)包括以下內(nèi)容:會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參會(huì)人員、議題、討論過程、決策事項(xiàng)、責(zé)任部門、責(zé)任人和完成時(shí)限等。

3.會(huì)議紀(jì)要編寫完成后,需提交給主持人審核批準(zhǔn)。

二、會(huì)議紀(jì)要的發(fā)布

1.審核通過的會(huì)議紀(jì)要應(yīng)在會(huì)議結(jié)束后三個(gè)工作日內(nèi),通過電子郵件、院內(nèi)公告等形式發(fā)送給參會(huì)人員及相關(guān)部門。

2.院感管理部門應(yīng)確保會(huì)議紀(jì)要的發(fā)布范圍覆蓋所有相關(guān)人員,以便于全體人員了解會(huì)議決策內(nèi)容。

三、會(huì)議紀(jì)要的跟進(jìn)

1.院感管理部門負(fù)責(zé)對(duì)會(huì)議決策事項(xiàng)進(jìn)行跟蹤督促,確保責(zé)任部門、責(zé)任人按期完成相關(guān)工作。

2.跟進(jìn)過程中,院感管理部門應(yīng)定期了解工作進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決。

四、會(huì)議紀(jì)要的反饋

1.責(zé)任部門、責(zé)任人在完成會(huì)議決策事項(xiàng)后,需向院感管理部門反饋工作結(jié)果。

2.院感管理部門整理反饋結(jié)果,形成報(bào)告,并在下次會(huì)議中進(jìn)行通報(bào)。

3.對(duì)于未按期完成的決策事項(xiàng),院感管理部門應(yīng)分析原因,提出整改措施,并在會(huì)議紀(jì)要中予以記錄。

五、會(huì)議紀(jì)要的歸檔

1.院感管理部門負(fù)責(zé)將會(huì)議紀(jì)要?dú)w檔,以便于查閱和追溯。

2.歸檔的會(huì)議紀(jì)要應(yīng)按照年份、季度等進(jìn)行分類整理,確保檔案的完整性。

第四章會(huì)議室管理規(guī)定

為保障院感管理制度會(huì)議的順利進(jìn)行,確保會(huì)議室資源的合理使用,特制定以下會(huì)議室管理規(guī)定:

一、會(huì)議室預(yù)訂

1.院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)議室的預(yù)訂工作,各部門需提前向院感管理部門提交會(huì)議室預(yù)訂申請(qǐng)。

2.預(yù)訂會(huì)議室時(shí),需明確會(huì)議時(shí)間、參會(huì)人數(shù)、會(huì)議類型等信息。

3.院感管理部門根據(jù)會(huì)議室使用情況,統(tǒng)籌安排會(huì)議室資源,確保會(huì)議需求得到滿足。

二、會(huì)議室布置

1.院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)議室的布置工作,根據(jù)會(huì)議類型和需求,提前安排好會(huì)場(chǎng)設(shè)施、設(shè)備。

2.會(huì)議室布置應(yīng)考慮參會(huì)人員的舒適度和實(shí)用性,確保會(huì)場(chǎng)環(huán)境整潔、安靜。

三、會(huì)議室使用

1.會(huì)議期間,參會(huì)人員應(yīng)愛護(hù)會(huì)議室設(shè)施,遵守會(huì)場(chǎng)紀(jì)律,保持會(huì)場(chǎng)秩序。

2.嚴(yán)禁在會(huì)議室吸煙、進(jìn)食,禁止攜帶易燃、易爆物品進(jìn)入會(huì)議室。

3.會(huì)議結(jié)束后,參會(huì)人員應(yīng)將個(gè)人物品帶離會(huì)場(chǎng),保持會(huì)議室整潔。

四、會(huì)議室設(shè)備管理

1.院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)議室設(shè)備的日常維護(hù)和管理,確保設(shè)備正常運(yùn)行。

2.如會(huì)議室設(shè)備出現(xiàn)故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)告院感管理部門進(jìn)行維修或更換。

五、會(huì)議室安全保障

1.院感管理部門應(yīng)確保會(huì)議室消防安全,定期檢查消防設(shè)施,排除安全隱患。

2.會(huì)議期間,參會(huì)人員應(yīng)了解消防設(shè)施位置,掌握消防逃生路線。

六、會(huì)議室衛(wèi)生管理

1.院感管理部門負(fù)責(zé)會(huì)議室的衛(wèi)生管理工作,確保會(huì)議室衛(wèi)生狀況良好。

2.定期對(duì)會(huì)議室進(jìn)行清潔、消毒,特別是在流感等傳染病高發(fā)季節(jié),加強(qiáng)會(huì)議室的衛(wèi)生管理。

第五章附則

為確保院感管理制度會(huì)議相關(guān)規(guī)定的有效執(zhí)行,特制定以下附則:

一、本制度自發(fā)布之日起實(shí)施,原有相關(guān)規(guī)定與本制度不符的,以本制度為準(zhǔn)。

二、本制

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