肩關(guān)節(jié)ROM測量課件

肩關(guān)節(jié)ROM測量優(yōu)選肩關(guān)節(jié)ROM測量伸展時(shí)防止肩胛骨前傾、上抬、外旋3、掌握上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查Zippertest上肢主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查實(shí)驗(yàn)，分別測量中指指尖觸及椎體的位置和兩指指間的距離，并記錄。觸診(Palpation)肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)正常值：外展：0~180°內(nèi)收：0°E0°～60°肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的原因防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償如果兩指相互重疊5cm，可記錄為+5cm。觸診(Palpation)防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償坐位/站位/仰臥位/側(cè)臥位，軸心肩峰，固定臂與腋中線平行，移動(dòng)臂與肱骨長軸平行觀察不同體位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況并完成記錄學(xué)習(xí)目的

1、熟悉肩胛帶的骨性標(biāo)志觸診

2、能熟練觀察站立位/坐位/和臥位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況3、掌握上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查4、熟悉肩胛骨關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的評價(jià)5、掌握肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的原因ROM測量的原則？ROM測量注意事項(xiàng)概念1.肩胛帶的組成2.肩胛帶活動(dòng)范圍3.肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？觀察(Obervation)T12棘突肱骨內(nèi)上髁正常值：外展：0~180°內(nèi)收：0°正常值：外旋：0~90°坐位/站位/仰臥位/側(cè)臥位，軸心肩峰，固定臂與腋中線平行，移動(dòng)臂與肱骨長軸平行5、掌握肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測量肩胛骨內(nèi)側(cè)緣橈骨小頭觀察不同體位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況并完成記錄2、能熟練觀察站立位/坐位/和臥位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況肩峰尺骨小頭肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)1.觸診(Palpation)觸診并識別以下結(jié)構(gòu)枕外隆突肱骨外上髁肩胛岡尺骨鷹嘴肩胛骨內(nèi)側(cè)緣橈骨小頭肩胛下角第三掌骨頭T12棘突肱骨內(nèi)上髁肩峰尺骨小頭喙突橈骨莖突鎖骨肱動(dòng)脈為便于觀察及評價(jià)肩胛骨及肩關(guān)節(jié)，需充分暴露觀察部位活動(dòng)2.觀察(Obervation)觀察不同體位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況并完成記錄坐位/站位仰臥位俯臥位活動(dòng)3.上肢主動(dòng)活動(dòng)范圍的篩查

(GeneralUpperExtremityAROMScan)Zippertest上肢主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查實(shí)驗(yàn)，分別測量中指指尖觸及椎體的位置和兩指指間的距離，并記錄。例如如果兩指不能相互觸及，間距為3cm，可記錄為3cm；如果兩指相互重疊5cm，可記錄為+5cm。Zippertest動(dòng)作右中指到椎體的位置左中指到椎體的位置左右中指間的距離右上肢在頭后，左上肢在背后左上肢在頭后，右上肢在背后活動(dòng)4.肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)觀察肩胛骨的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)，注意體會(huì)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)的末端關(guān)節(jié)肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)坐位，軸心位于肩肱關(guān)節(jié)前方或后方，固定臂平行腋中線，移動(dòng)臂肱骨長軸肩胛骨內(nèi)側(cè)緣橈骨小頭肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍測量

(AROM/PROMoftheShoulder)肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)枕外隆突肱骨外上髁觸診(Palpation)左上肢在頭后，右上肢在背后Zippertest枕外隆突肱骨外上髁活動(dòng)5.肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍測量

(AROM/PROMoftheShoulder)屈曲伸展外展內(nèi)收內(nèi)旋外旋水平內(nèi)收水平外展肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：坐位/站位/仰臥位/側(cè)臥位，軸心肩峰，固定臂與腋中線平行，移動(dòng)臂與肱骨長軸平行正常值：F

0°～180°

E0°～60°注意：固定肩胛骨，屈曲時(shí)防止軀干伸展、肩關(guān)節(jié)外展代償伸展時(shí)防止肩胛骨前傾、上抬、外旋肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展ROM測量：坐位，軸心位于肩肱關(guān)節(jié)前方或后方，固定臂平行腋中線，移動(dòng)臂肱骨長軸正常值：外展：0~180°內(nèi)收：0°注意：固定肩胛骨，防止軀干側(cè)屈、肩胛骨上抬、外旋代償肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收、外展ROM測量：坐位，軸心肩峰頂部，固定臂垂直軀干，移動(dòng)臂與肱骨長軸平行，正常值：水平內(nèi)收：0~135°水平外展：0~30°注意：固定肩胛骨、軀干防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償Zippertest肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：2、能熟練觀察站立位/坐位/和臥位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況觀察肩胛骨的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)，注意體會(huì)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)的末端關(guān)節(jié)Zippertest上肢主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查實(shí)驗(yàn)，分別測量中指指尖觸及椎體的位置和兩指指間的距離，并記錄。觸診(Palpation)肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)枕外隆突肱骨外上髁肩胛下角第三掌骨頭正常值：外展：0~180°內(nèi)收：0°關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？5、掌握肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？觸診(Palpation)坐位/仰臥位，軸心尺骨鷹嘴，固定臂垂直于地面，移動(dòng)臂與尺骨平行，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍測量

(AROM/PROMoftheShoulder)2、能熟練觀察站立位/坐位/和臥位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收、外展ROM測量：為便于觀察及評價(jià)肩胛骨及肩關(guān)節(jié)，需充分暴露觀察部位坐位，軸心位于肩肱關(guān)節(jié)前方或后方，固定臂平行腋中線，移動(dòng)臂肱骨長軸Zippertest上肢主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的篩查實(shí)驗(yàn)，分別測量中指指尖觸及椎體的位置和兩指指間的距離，并記錄。肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收、外展ROM測量：觀察肩胛骨的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)，注意體會(huì)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)的末端關(guān)節(jié)肩峰尺骨小頭2、能熟練觀察站立位/坐位/和臥位時(shí)肩胛帶的對稱性，肌肉外形和皮膚情況鎖骨肱動(dòng)脈觸診(Palpation)肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？肩胛骨內(nèi)側(cè)緣橈骨小頭肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)左上肢在頭后，右上肢在背后觀察肩胛骨的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)，注意體會(huì)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)的末端關(guān)節(jié)坐位/仰臥位，軸心尺骨鷹嘴，固定臂垂直于地面，移動(dòng)臂與尺骨平行，肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣橈骨小頭正常值：外旋：0~90°5、掌握肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測量肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

(ScapularMovements)觸診(Palpation)T12棘突肱骨內(nèi)上髁防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定主要目的？5、掌握肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測量肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：上肢主動(dòng)活動(dòng)范圍的篩查

(GeneralUpperExtremityAROMScan)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的原因肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)屈曲、后伸ROM測量：防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償鎖骨肱動(dòng)脈枕外隆突肱骨外上髁枕外隆突肱骨外上髁防止軀干旋轉(zhuǎn)或屈曲代償肩胛骨及肩肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)T12棘突肱骨內(nèi)上髁坐位，軸心位于肩肱關(guān)節(jié)前方或后方，固定臂平行腋中線