食物交換份團體標(biāo)準(zhǔn)解讀

食物交換份團體標(biāo)準(zhǔn)解讀

市中心醫(yī)院糖尿病飲食是一種需要計算能量和稱重量的飲食。具體操作時十分麻煩，而用“食品交換份”的方法，可以快速、簡便的制定食譜，已在國內(nèi)外廣泛使用。概念使用概念食物交換份是將食物按照類別、營養(yǎng)特征分類，按照所提供能量或某營養(yǎng)成分相近的原則，進(jìn)行同類食物之間交換的質(zhì)量換算表。

每份食物指的是相當(dāng)于提供90Kcal能量的食物質(zhì)量每份調(diào)味料指的是相當(dāng)于提供1g鹽或400mg鈉的質(zhì)量食物交換份表（2023版）

“食物交換份”是豐富糖尿病飲食的重要工具，它把食物簡單化，以提供90千卡能量為1份，同類、同樣烹飪方法的食物可互換，2023年6月最新發(fā)布的《食物交換份T/CNSS020-2023》將食物分為8類

`01谷薯雜豆類102蔬菜類203水果類304肉蛋水產(chǎn)類405大豆、乳及其制品508

調(diào)味料鹽含量堅果類406507油脂類1.谷薯雜豆類

營養(yǎng)價值：谷薯雜豆類食物是能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物和B族維生素的主要來源，其膳食纖維含量與加工精度有關(guān)。

推薦量：每天攝入谷類200-300克，其中全谷物和雜豆類50-150克，薯類50-100克。

質(zhì)量估算大米一把饅頭約半個米飯半碗面包1片小米1把綠豆1把粉絲1把油條1/4根江米條5根馬鈴薯半個2.蔬菜類

營養(yǎng)價值：蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化合物，且能量較低[1]

推薦量：餐餐都應(yīng)有蔬菜，糖友每天可以吃500克（1斤），其中深色蔬菜（包含綠葉蔬菜）應(yīng)占一半以上。

質(zhì)量估算油菜3把菠菜3把奶白菜3把

圓白菜半顆西紅柿約2個黃瓜1根胡蘿卜1根白蘿卜半根香菇1把平菇2把扁豆2把3.水果類

營養(yǎng)價值：水果富含維生素C、鉀、鎂、膳食纖維和植物化學(xué)物，果汁、果脯等加工水果制品不能代替鮮果[1]。

推薦量：每天200克左右水果。前提：空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.0%。質(zhì)量估算橘子2個橙子1個蘋果1個草莓7顆獼猴桃2個鮮棗7個

香蕉1個荔枝4顆葡萄干1把4.肉蛋水產(chǎn)品類

營養(yǎng)價值：畜肉類、禽肉類，蛋類、魚蝦蟹貝類食物，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、脂溶性維生素等[1]。

推薦量：每周吃魚2次或300-500克，畜禽肉300-500克，蛋類300-350克（相當(dāng)于每天1個雞蛋）[2]。

質(zhì)量估算瘦肉約手掌大牛腱子1塊豬大排1塊肥肉1粒雞肉一塊雞蛋一個鯉魚一塊海蝦5只河蟹2只5.堅果類

營養(yǎng)價值：堅果類食物屬于高能量食物，適量攝入有益健康。

推薦量：每周70克堅果，平均每天10克左右。

質(zhì)量估算板栗4顆蓮子1把葵花子1把杏仁1把核桃2顆腰果1把芝麻1把6.大豆、乳及其制品

營養(yǎng)價值：大豆、乳及其制品富含鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和B族維生素[1]。

推薦量：每天300毫升酸奶或牛奶；每天20-25克大豆。質(zhì)量估算黃豆1把2湯勺1/3盒半盒豆腐絲1把1杯半2/3杯1杯半杯1塊7.油脂類

油脂類包括植物油和動物油，建議以植物油為主。

8.調(diào)味料鹽

調(diào)味料的換算以提供相當(dāng)于1克鹽或400毫克鈉的能力為基準(zhǔn)[1]。

推薦量：每天不超過5克鹽，如伴有高血壓要進(jìn)一步限制鹽的攝入量食物交換份法的計算主要包括以下步驟:1.確定總能量需求:根據(jù)年齡、性別、身體活動水平等確定每日所需總能量。2.計算食物交換份數(shù):將總能量需求除以每個食物交換份的能量(約90千卡)得到食物交換份數(shù)。

3.確定各類食物的交換份數(shù):根據(jù)食物的分類，確定每類食物的交換份數(shù)。

4.合理搭配食物:在總能量不變的情況下，同類食物可以進(jìn)行等值交換。

5.制定食譜:將食物份數(shù)按一定比例分配到各大類食物和一日三餐中，列出食譜。使用程先生，身高168cm，體重51Kg,糖尿病患者，住院治療中。計算理想體重1理想體重=身高(cm)-105（實際體重在理想體重正負(fù)10%之內(nèi)為正常）程先生理想體重=168-105=63kg判斷營養(yǎng)狀況2體重指數(shù)（BMI)=體重÷身高2程先生BMI=51÷1.682≈18.1評價表：程先生體型：消瘦BMI范圍評價BMI＜18.5消瘦18.5≤BMI＜24正常24≤BMI＜28超重BMI≥28肥胖確定體力勞動類型3體力勞動對照表：程先生屬于臥床休息體力勞動類型舉例臥床休息輕體力勞動辦公室職員、教師中體力勞動學(xué)生、外科醫(yī)生、體育活動、司機重體力勞動農(nóng)民、建筑工確定每日所需的總熱量4總熱量=理想體重（公斤）×每日每公斤體重所需熱量不同人群每日每公斤體重所需熱量[kcal/(kg.d)]程先生每日所需總熱量＝63×25=1575kcal體型臥床輕體力中體力重體力肥胖/超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-50確定每日所需食物交換份數(shù)5能產(chǎn)生90kcal熱量的食物量叫做一個交換份公式：總食物交換份=總熱量÷90程先生所需食物交換份＝1575÷90=17.5≈18在總能量不變的情況下，同類食物可以進(jìn)行等值交換6設(shè)置早中晚攝入能量比例為3：4：3確定三大營養(yǎng)素供給

碳水化合物占比55%-60%蛋白質(zhì)15%-20%脂肪20%-35%程先生每日所需三大營養(yǎng)素份數(shù)：

碳水化合物：18*60%≈10

蛋白質(zhì)份數(shù)：18*20%≈3

脂肪類份數(shù)：18*35%≈6將食物份數(shù)換算為具體食物重量7餐次餐次份數(shù)食物種類食物份數(shù)具體食物每份重量（克）食物量（克）早餐5谷類2饅頭3570

豆乳類1牛奶160160

肉魚蛋類1雞蛋6060蔬菜類1西紅柿375375午餐8谷類3.5大米2587.5

蔬菜類0.5菠菜500250