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文檔簡介

遼寧省“中銀杯”第二十屆職業(yè)院校

技能大賽“護理技能(中職)”賽項規(guī)程

一、賽項名稱

賽項編號:GK20003

賽項名稱:護理技能

賽項組別:中職

賽項所屬產(chǎn)業(yè)類別:學生崗課賽證融通競賽

二、競賽目的

通過競賽,全面考核參賽選手對老年人的健康照護能力、應急處

理能力、系統(tǒng)觀念及人文關懷素質(zhì)職業(yè)素養(yǎng);是檢驗職業(yè)教育質(zhì)量和

辦學水平的重要手段,力求反映最新的職業(yè)技能要求和行業(yè)對技能型

人才的需求,為護理專業(yè)教學改革賦予新的內(nèi)涵,引領職業(yè)院校專業(yè)

建設與課程改革方向,推進崗課賽證綜合育人的高質(zhì)量發(fā)展進程。

三、競賽內(nèi)容

(一)競賽內(nèi)容

以臨床工作任務為導向,按照臨床護理崗位工作要求,對老年患

者實施連續(xù)的、科學的整體護理。競賽包括2個部分,分別是理論競

賽和技能競賽,選手獨立完成所有競賽內(nèi)容。

(二)競賽模塊及時長

競賽分別設置理論考試區(qū)和技能考試區(qū)兩個考核區(qū)點。

1、理論考試區(qū),占總成績的30%,競賽時長為60分鐘,題型為

單項選擇題,共100題。選手根據(jù)賽項提供的理論考卷進行作答,主

要考核參賽選手的知識應用能力、臨床思維能力、分析問題和解決問

題的能力以及老年照護職業(yè)能力。

2、技能考試區(qū),占總成績的70%,分為2個技能操作賽道。第

一賽道,呼吸心跳驟停患者救護(操作項目:心肺復蘇、靜脈輸液),

主要考核選手臨床思維和決策能力、緊急救護能力、臨床常用護理操

作執(zhí)行能力,競賽時長為15分鐘;第二賽道,老年患者跌倒的照護(操

作項目:右踝關節(jié)扭傷包扎、輪椅運送),重點考核選手對老年人健

康照護能力、跌倒的應急處理能力、注重患者安全意識、護患溝通及

人文關懷能力,競賽時長為15分鐘。

四、競賽方式

(一)參賽對象

須為中等職業(yè)院校全日制在籍學生;五年制高職一至三年級(含

三年級)學生可報名參加中職組競賽。

(二)組隊要求

1.本賽項為個人賽,以團隊方式報名參賽。

2.每名選手限1名指導教師。

3.參賽選手和指導教師報名獲得確認后不得隨意更換。如備賽過

程中參賽選手和指導教師因故無法參賽,須由各學校教務處(科)于本

賽項開賽10個工作日之前出具書面說明,經(jīng)賽項執(zhí)委會辦公室核實

后予以更換。

五、競賽流程

擬安排在2023年4月進行。

(一)競賽日程安排表

競賽日程安排表(擬定)

日期時間內(nèi)容地點

8:00~12:00參賽選手報到入住酒店

8:00~12:00專家、裁判報到入住酒店

14:00~14:30賽項說明會承辦學校

第一天14:30~15:00參賽選手熟悉賽場競賽現(xiàn)場

15:00~18:00裁判培訓競賽現(xiàn)場

15:30~16:30理論考試理論考試教室

16:30~17:30專家檢查場地封閉賽場競賽現(xiàn)場

8:00~8:30參賽隊檢錄抽簽競賽現(xiàn)場

8:30~11:30裁判分組、現(xiàn)場評分競賽現(xiàn)場

8:30~11:30組織現(xiàn)場觀摩競賽現(xiàn)場

11:30~12:30午餐承辦學校

第二天

12:30~裁判分組、現(xiàn)場評分競賽現(xiàn)場

12:30~組織現(xiàn)場觀摩競賽現(xiàn)場

根據(jù)比賽情況

閉賽式

QQ群通知

每天賓館接送時間均在QQ群提前通知。(以上時間點僅供參

考,現(xiàn)場根據(jù)實際調(diào)整)

(二)競賽流程圖

六、競賽賽卷

(一)競賽試題公開

遼寧省“中銀杯”第二十屆職業(yè)技能大賽學生技能大賽護理技能

(中職)賽項理論賽題,參照2020年試點賽護理技能賽題庫(中職),

以及中福職教考試平臺(/cms/)公布的老

年照護職業(yè)技能等級證書考試題庫(初級、中級)。賽前建立競賽賽

卷,將賽卷隨機排序后,在監(jiān)督組的監(jiān)督下,由裁判長指定相關人員

抽取正式賽卷與備用賽卷。測試參賽選手分析問題、解決問題的綜合

能力,結束后統(tǒng)一讀卡閱卷。

(二)理論競賽樣卷見附件。

七、競賽規(guī)則

“中銀杯”遼寧省第二十屆職業(yè)技能大賽學生技能大賽秉承公益

性、統(tǒng)一性、專門化和普惠性原則,建立和完善衛(wèi)生職業(yè)院校技能大

賽制度,以學生為主體,全面提升護生的操作技能和實踐能力,展示

職業(yè)教育的辦學成果,進一步深化“校企合作、產(chǎn)教融合”,提高社

會參與面和專業(yè)覆蓋面,完善制度建設,提升辦賽水平,努力擴大社

會影響力。

(一)堅持公開、公平、公正原則

賽項組織與籌備的各環(huán)節(jié)均須公開、公平、公正,通過公布技術

文件,合理設計競賽規(guī)則、項目操作規(guī)程、技術標準,公開執(zhí)行過程,

嚴格裁判回避制度等措施,保證競賽公平。加強裁判員培訓,細化執(zhí)

裁分工,學習評分細則,嚴格評判紀律,規(guī)范仲裁行為,努力提升評

判工作的精準度,避免相同的操作內(nèi)容裁判之間的評分差異,保證競

賽的公平、公正。

(二)堅持賽項關聯(lián)專業(yè)人才需求原則

中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出健

康中國2030的實現(xiàn)需要更多高質(zhì)量的護理人才。護理專業(yè)人才需求

量大、護理行業(yè)人才緊缺、衛(wèi)生職業(yè)院校開設專業(yè)點多,影響面廣,

本賽項的設計充分體現(xiàn)護理專業(yè)人才需求原則。

(三)堅持競賽內(nèi)容與職業(yè)崗位對接原則

賽項設計應源于護理職業(yè)崗位具體要求,衛(wèi)生行業(yè)、用人單位直

接參與賽項設計、競賽過程和裁判工作。本賽項以真實案例的護理工

作流程為路徑,貼近臨床、貼近崗位、貼近服務對象,全面考核和展

現(xiàn)當代護理專業(yè)學生的崗位操作技能、護患溝通能力、分析解決問題

的實際能力和人文關懷、愛崗敬業(yè)精神等方面的專業(yè)核心能力與核心

知識。

八、競賽環(huán)境

1.理論考核區(qū):標準筆試考場。選手之間間距1米以上,并戴口

罩。

2.技能操作考核區(qū)

模擬醫(yī)院工作情境,設置:

(1)等候區(qū):選手之間間距1米以上,并戴口罩。

(2)技能競賽區(qū)

①準備室:配備技術操作相關用物。

②技能考試區(qū):操作場地寬敞、明亮;配備病床、床旁桌椅、

醫(yī)學模型人等。

③標準化病人由專家組統(tǒng)一培訓后上崗。

④工作區(qū):包括核分室、監(jiān)督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息

室、專家休息室、標準化病人等候室、工作人員休息室、醫(yī)務室、核

分室、抽簽室。

⑤選手通道與工作人員通道、競賽后選手與未競賽選手進出賽

場的路徑分別隔離,不相互交叉。

⑥觀摩區(qū)

九、技術規(guī)范

本次大賽引用的職業(yè)標準和專業(yè)技術標準有:中華人民共和國

《護士條例》、中華護理學會《護士守則》、AHA《心肺復蘇及心血管

急救指南》2020版。

遼寧省“中銀杯”第二十屆職業(yè)技能大賽學生技能大賽

護理技能(中職)操作流程及評分標準

準備時間:15分鐘(技術操作的用物一次準備齊全)

1.第一賽道:呼吸心跳驟停患者救護(心肺復蘇+靜脈輸液)

考核資源:

(A)心肺復蘇技術:①心肺復蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏

墊;②治療盤:人工呼吸膜(或紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血

壓計、聽診器;③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干

手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。

(B)靜脈輸液技術:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉

簽(一次性)、0.9%氯化鈉溶液100ml(塑料瓶)、輸液器(單頭)、輸液

瓶貼;②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液

執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡;③治療車、速干手消劑及掛架、醫(yī)療垃圾

桶、生活垃圾桶、口罩;④輸液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液仿真手臂;

⑦標準化病人。

第一賽道操作流程及評分標準

完成時間:15分鐘內(nèi)完成

選手賽位號:賽室號:

項目操作

技術要求分值扣分

名稱流程

選手報告參賽號碼,競賽計時開始

基本行為舉止,自我介紹,禮貌用語0.5

要求

1分結合案例現(xiàn)場評估(患者、環(huán)境、安全)0.5

·檢查患者有無反應0.5

·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應看做無呼吸),并0.5

判斷與同時檢查脈搏,5~10秒鐘完成

呼救·確認患者意識喪失,立即呼叫,啟動應急反應0.5

(2分)系統(tǒng)

·取得除顫儀(或AED)及急救設備(或請旁人幫0.5

心忙獲得)(口述)

安置·確?;颊哐雠P在堅固的平坦表面上,去枕,頭、

體位頸、軀干在同一軸線上,雙手放于兩側,身體無0.5

(0.5分)扭曲(口述)

作·在患者一側,解開衣領、腰帶,暴露患者胸腹0.5

過部

程·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5

·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸0.5

13分心臟直,使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快

按壓速按壓

(3.5分)·按壓深度:5~6cm0.5

·按壓速率:100~120次/min0.5

·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓0.5

時間:放松時間為1:1)

·盡量不要按壓中斷:中斷時間控制在10s內(nèi)0.5

·如有明確呼吸道分泌物,應當清理患者呼吸0.5

開放

道,取下活動義齒

氣道

·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時使用0.5

(1分)

推舉下頜法),充分開放氣道

·立即給予人工呼吸2次,送氣時捏住患者鼻0.5

人工子,呼氣時松開,送氣時間為1秒

呼吸·見明顯的胸廓隆起即可,避免過度通氣0.5

(2分)·吹氣同時,觀察胸廓情況0.5

·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個循環(huán)0.5

操作5個循環(huán)后,判斷并報告復蘇效果

0.5

·頸動脈恢復搏動

判斷0.5

·自主呼吸恢復

復蘇0.5

·散大的瞳孔縮小,對光反射存在

效果0.5

·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測血壓動作)

(3分)0.5

·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅

0.5

·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動

整理·整理用物,分類放置0.5

記錄·七步洗手,記錄患者病情變化和搶救情況0.5

(1分)

·核對患者信息(床號、姓名、住院號)0.5

評估

·解釋輸液目的并取得合作0.5

解釋

·評估患者皮膚、血管、肢體活動情況0.5

(2分)

·七步洗手、戴口罩0.5

核對0.5

·二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼

靜檢查0.5

·核對藥液標簽及藥液質(zhì)量

脈(1分)

·貼瓶貼,啟瓶蓋0.5

液準備

·兩次消毒瓶塞至瓶頸0.5

操藥液

·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量,將輸液器針0.5

作(1.5分)

過頭插入瓶塞

程核對

·備齊用物攜至患者床旁,核對患者信息(床號、

解釋0.5

姓名、住院號),解釋取得合作

15分(0.5分)

·關閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處,再次檢查藥0.5

初步

液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液架上

排氣

·排氣(首次排氣原則不滴出藥液),檢查有無氣0.5

(1分)

·協(xié)助患者取舒適體位,墊小墊枕與治療巾0.5

皮膚

·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點上方6~10cm)0.5

消毒

·消毒皮膚(直徑大于5cm;2次消毒或遵循消毒

(2分)

劑使用說明書)1

·再次核對0.5

靜脈·再次排氣至有少量藥液滴出,檢查有無氣泡,0.5

穿刺取下護針帽

(2分)·固定血管,囑患者握拳,進針,見回血后再將1

針頭沿血管方向潛行少許

固定·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,囑患0.5

針頭者松拳

(1分)·待液體滴入通暢后用輸液貼固定0.5

·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速0.5

調(diào)節(jié)

(口述)

滴速

·調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒,并報告滴速0.5

(1.5分)

·操作后核對患者,告知注意事項0.5

整理·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取0.5

記錄處,整理床單位及用物

(1分)·七步洗手,記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5

·核對解釋,揭去輸液貼,輕壓穿刺點上方,關0.5

閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔針

停止

·囑患者按壓至無出血,并告知注意事項0.5

輸液

·清理治療用物,分類放置,七步洗手,取下口0.5

(1.5分)

罩,記錄輸液結束時間及患者反應

報告操作完畢(計時結束)

·注意保護患者安全1

人文

·職業(yè)防護0.5

關懷

·溝通有效0.5

(3分)

·充分體現(xiàn)人文關懷1

綜合

評價·臨床思維:根據(jù)案例,護理措施全面正確0.5

·正確完成5個循環(huán)復蘇,人工呼吸與心臟按壓1

6分關鍵

指標顯示有效(以打印單為準)

環(huán)節(jié)

·查對到位、無菌觀念強0.5

(3分)

·一次排氣成功0.5

·一次穿刺成功,皮下退針應減分0.5

操作時間_______分鐘

項目總分35

選手得分

裁判簽名:

2.第二賽道:老年患者跌倒的照護(右踝關節(jié)扭傷包扎+輪椅運

送)

考核資源:

(A)右踝關節(jié)扭傷包扎技術:①治療盤(小號):彈力繃帶(自帶繃

帶扣)、醫(yī)用膠帶;②記錄單、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、

生活垃圾桶;③支腿架;④標準化病人。

(B)輪椅運送技術:①輪椅;②治療車、速干手消毒劑;③標準

化病人。

第二賽道技術操作流程及評分標準

完成時間:15分鐘內(nèi)完成

選手賽位號:賽室號:

項目操作

技術要求分值扣分

名稱流程

選手報告參賽號碼,競賽計時開始

基本行為舉止,自我介紹,禮貌用語0.5

要求

1分結合案例現(xiàn)場評估(患者、環(huán)境、安全)0.5

右·判斷意識,確認患者意識清楚能夠配合1

踝護士工作

關評估患者·評估周圍環(huán)境是否安全0.5

節(jié)(3分)·稱呼患者0.5

扭·評估模擬患者傷情:有無腫脹、觸痛、1

傷踝關節(jié)不穩(wěn)定、畸形等,報告結果

包·表情專著,認真聽取患者的傾訴,在傾0.5

扎聽過程中做出合適的語言及肢體回應

技·態(tài)度誠懇:注意自己的面部表情變化,0.5

術避免因不恰當?shù)谋砬橐鸹颊叩牟乱珊驼`

操安慰患者解

作(2分)·安慰患者:給予關心、安撫,做好患者0.5

過的心理疏導,給予支持

程·根據(jù)患者的具體情況使用通俗易懂的語0.5

言(避免使用專業(yè)術語向患者解釋,并取得

16分患者的合作

安置體位·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高1

(1.5分)·七步洗手0.5

·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈1

·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側、外側-足背-足弓行1

8字型纏繞,如此再重復纏繞2次,每一圈

繃帶8字覆蓋前一圈的1/2-2/3

型包扎·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈(注意1

(5分)不要壓住足踝骨)

·固定好繃帶1

·檢查確保包扎牢固且松緊適宜1

安置整理

·撤除用物,安置好患者(患肢抬高)0.5

(0.5分)

·跌倒預防的宣教1

健康宣教·包扎后注意事項的宣教1

(3分)·根據(jù)患者的具體情況使用通俗易懂的語1

言進行宣教(避免使用專業(yè)術語)

洗手記錄·七步洗手0.5

(1分)·記錄傷肢情況及包扎日期和時間0.5

·評估患者跌倒后包扎情況、肢體活動度1

·向患者解釋(使用輪椅的目的、方法及配0.5

輪評估解釋

合)并取得合作

椅(2分)

運·評估患者周圍環(huán)境(安全、地面無濕滑、0.5

送無障礙物)

·檢查輪椅的性能:剎車是否靈敏,坐墊、1.5

靠背、手把是否完好,車輪充氣是否充足,

過檢查并固

腳踏板是否完好,安全帶是否完好

程定輪椅

·將輪椅推至患者健側合適位置0.5

(3分)

·拉起車閘,固定輪椅,0.5

13分

·收起踏腳板0.5

·用膝關節(jié)內(nèi)側抵住患者膝關節(jié)的外側1

·囑患者將手放置于護士肩上0.5

·兩手臂穿過患者腋下,環(huán)抱其腰部夾緊,1

兩人身體靠近

協(xié)助坐椅·屈膝并囑患者抬臀、伸膝時同時站起0.5

(5.5分)·以自己的身體為軸轉動,將患者移至輪1

椅上

·放下腳踏板,將患者腳放于腳踏板上,0.5

確?;颊呋贾胖煤侠?/p>

·用束腰帶保護患者安全1

保證安全·囑患者扶穩(wěn)輪椅的扶手,盡量靠后坐1

(1.5分)·勿向前傾身或自行下車,以免跌倒0.5

松閘推車

·確定患者無不適后,松開車閘(口述)0.5

(0.5分)

推至目的·推患者至目的地,運送途中,隨時觀察、0.5

地詢問患者,確保安全(口述)

(0.5分)報告操作完畢(計時結束)

·注意保護患者安全0.5

·注意職業(yè)防護0.5

人文關懷

·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關懷0.5

綜(2.5分)

合·操作中注重患者感受0.5

評·健康宣教有針對性0.5

價·臨床思維:根據(jù)案例,護理措施全面正0.5

確1

關鍵環(huán)節(jié)

5分·程序整齊、操作熟練、動作輕柔0.5

(2.5分)

·患者肢體放置合理0.5

·注意遵循節(jié)力原則

操作時間_______分鐘

項目總分35

選手得分

裁判簽名:

十、技術平臺

本賽項所使用的器材,均為目前全國中等職業(yè)院校護理專業(yè)實訓

的通用器材,包括:

1.單人徒手心肺復蘇術:在“心肺復蘇訓練及考核系統(tǒng)醫(yī)學模型

人”上進行操作。采用上海弘聯(lián)醫(yī)學科技集團的心肺復蘇模擬系統(tǒng),

型號為GD/CPR681。

2.開放靜脈通路:與標準化病人溝通,在“靜脈輸液仿真手臂”上

進行操作。天津天堰科技股份有限公司的靜脈輸液手臂,型號為

NUS0300071DDC。

3.右踝關節(jié)扭傷包扎技術:在標準化病人腿上進行操作,使用臨

床常用踝關節(jié)扭傷包扎的敷料和繃帶。

4.輪椅運送技術:在標準化病人身體上進行操作,使用臨床常用

的輪椅。

十一、成績評定

(一)評分標準制訂原則

評分標準由賽項專家組根據(jù)學生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)度、儀

表、溝通能力等),操作前的準備,操作過程的規(guī)范性、準確性及熟

練程度以及人文關懷情況進行評定,全面考核學生分析問題和解決問

題的實際應用能力。

(二)評分方法

1.成績評定

(1)由裁判員按照評分標準評判每個選手的成績。

(2)競賽成績采用百分制、分步計分。每名參賽選手總分為100

分,其中,理論考試30分,技能操作70分(第一賽道和第二賽道各

35分)。

(3)理論考試按照評分標準給分;技術操作每個賽道一個裁判組,

裁判組對選手操作進行綜合評定;兩個賽道成績之和記入選手個人成

績中。

2.成績審核及公布方法

(1)成績審核方法:為保障成績評判的準確性,監(jiān)督組對賽項總

成績排名前30%的所有參賽選手的成績進行復核;對其余成績進行抽

檢復核,抽檢覆蓋率不得低于15%參賽選手的成績。經(jīng)復核無誤,由

裁判長、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認。

(2)成績公布方法:理論考試成績在次日競賽結束時公布,當日

技能操作成績在當日競賽結束2小時后公布,賽項成績在指定地點,

以電子屏形式向全體參賽隊進行公布。成績無異議后,在閉賽式上宣

布并頒發(fā)證書。

3.參賽選手的成績排序,依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。成績

相同者,以第二賽道技能操作時間為準,用時少者排名在先。

十二、獎項設定

遼寧省“中銀杯”第二十屆職業(yè)技能大賽學生技能大賽(中職組)

護理技能賽項設參賽選手獎。

設個人一、二、三等獎。以實際參賽選手總數(shù)為基數(shù),按照不超

過實際參賽選手數(shù)的10%設一等獎,20%設二等獎,30%設三等獎。由

遼寧省教育廳頒發(fā)獲獎證書。同時一等獎選手頒發(fā)1+X老年照護職業(yè)

技能等級證書(中級),其他獲獎選手頒發(fā)1+X老年照護職業(yè)技能等

級證書(初級)。

十三、賽場預案

(一)火災安全事故緊急處理預案

若發(fā)生火災,及時通知安保負責人,組織人員疏散、切斷電源,

將易燃易爆物品及時轉移到安全地帶,同時組織人員使用適宜的滅火

器材滅火。對輕傷人員有醫(yī)護人員進行處置;對重傷人員及時送往醫(yī)

院救治。

(二)電力供應事故緊急處理預案

若競賽過程中突發(fā)臨時停電,安保負責人維持秩序的同時,積極

調(diào)配專業(yè)電工,查明停電原因,采取相應措施。同時現(xiàn)場配有動力電,

以備停電時使用。

(三)賽場人員突發(fā)傷病緊急處理預案

賽場指定區(qū)域配備醫(yī)護人員以及相應的藥品,現(xiàn)場不能處理的及

時送120急救中心。

(四)設備事故緊急處理預案

正式開賽前,在監(jiān)督人員的監(jiān)示下,進行綜合模擬演訓,確保設

備正常運行、預案可靠可行。賽前準備備用設備和備用賽場,若競賽

過程中出現(xiàn)技術平臺故障,技術人員立即匯報裁判長,暫停該賽室競

賽,及時配合裁判長等相關人員,提出妥善的處置方案,對設備進行

調(diào)試或更換。若需要更換設備,經(jīng)專家組組長、裁判長批準后啟動備

用設備或備用賽場。

十四、賽項安全

(一)賽場安全準備工作

1.賽項執(zhí)委會須在賽前組織專人對競賽現(xiàn)場、住宿場所和交通保

障進行考察,并對安全工作提出明確要求。賽場的布置,賽場內(nèi)的器

材、設備,應符合國家有關安全規(guī)定。如有必要,也可進行賽場仿真

模擬測試,以發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題。承辦院校賽前須按照賽項執(zhí)委會

要求排除安全隱患。

2.賽場周圍要設立警戒線,防止無關人員進入,發(fā)生意外事件。

競賽現(xiàn)場內(nèi)應參照相關職業(yè)崗位的要求為選手提供必要的勞動保護。

在具有危險性的操作環(huán)節(jié),裁判員要嚴防選手出現(xiàn)錯誤操作。

3.賽項執(zhí)委會須會同承辦院校制定開放賽場和體驗區(qū)的人員疏

導方案。賽場環(huán)境中如存在人員密集、車流與人流交錯的區(qū)域,除了

設置齊全的指示標志外,須增加引導人員,并開辟備用通道。

4.大賽期間,賽項承辦院校須在賽場設置醫(yī)療醫(yī)護工作區(qū)。在管

理的關鍵崗位,增加力量,建立安全管理日志。

5.參賽選手、賽項裁判、工作人員嚴禁攜帶通訊、攝錄設備和未

經(jīng)許可的記錄用具進入競賽區(qū)域;如確有需要,由賽項承辦單位統(tǒng)一

配置,統(tǒng)一管理。賽項可根據(jù)需要配置安檢設備,對進入賽場重要區(qū)

域的人員進行安檢,可在賽場相關區(qū)域安放無線屏蔽設備。

(二)競賽準備工作

1.賽前對全體人員進行安全教育,并明確每個人的相關職責,熟

悉競賽環(huán)節(jié),做到心中有數(shù)。

2.執(zhí)委會召集競賽執(zhí)委會成員、裁判員、工作人員、各領隊會議,

討論確定競賽事宜和各方面的工作要求,明確安全責任及注意事項。

3.競賽各項工作負責人應及時按賽項執(zhí)委會要求分解工作任務

和安全責任。

4.賽項執(zhí)委會和專家組應在賽前認真檢查競賽器材及場地,保證

參賽選手競賽安全。

(三)組織過程安全責任

1.競賽期間,賽項執(zhí)委會主任、承辦院校負責人、裁判長為該項

目安全工作的主要責任人,裁判員、工作人員應各司其職,保證所在

場地區(qū)域內(nèi)參賽選手的安全,確保競賽正常進行。

2.領隊為參賽院校所有選手安全的主要責任人,應按照競賽要求

組織本參賽隊學生在指定位置就位;參賽選手有事須向領隊請假。

3.參賽選手檢錄后方能進入競賽場地,認真進行準備活動,競賽

完畢立即退場,不得在賽場內(nèi)逗留圍觀。

4.競賽期間,賽場內(nèi)設置安全責任崗,加強對賽場內(nèi)的安全巡查

工作,責任到人,防止發(fā)生打架、失竊、踩踏等事件。嚴禁非本賽項

人員未經(jīng)允許私自進入觀看競賽或滋事。

5.競賽期間須有醫(yī)護人員堅守現(xiàn)場,隨時準備處理可能發(fā)生的競

賽傷害,并提前備好相應急救藥品和器械。

(四)應對突發(fā)事件的措施

競賽期間一旦發(fā)生突發(fā)性事件,安全工作領導小組成員必須立即

做出反應,及時了解和分析事件的起因和發(fā)展態(tài)勢,采取措施控制事

件的發(fā)展和影響范圍,將損失降低到最小限度。

1.當遇到突發(fā)事件時,參賽人員按照方案要求堅守崗位,各司其

職,聽從賽項執(zhí)委會統(tǒng)一指揮;相關人員開展救護工作,將事故的危

害降低到最低程度,嚴禁私自行動。

2.賽場外人員私自進入場地滋事,與賽場內(nèi)人員發(fā)生沖突,應及

時予以制止,拒不配合且情節(jié)嚴重的,視情況報公安機關。

3.事件發(fā)生后,執(zhí)委會領導、專家組成員及各參賽代表隊的領隊、

指導教師應積極處理,嚴禁擅離職守、先行撤離。

4.競賽中,如果出現(xiàn)各種不可預知的緊急情況,由相關項目責任

人與各參賽代表隊的領隊、指導教師及時組織好參賽選手,聽從競賽

執(zhí)委會的統(tǒng)一指揮,按指定的路線有序撤離。

5.任何人員如因不堅守崗位、不認真履行職責,將取消參加競賽

的機會;如因工作失職造成安全事故,其損失由當事人全部承擔并按

競賽工作制度進行相關處理。情節(jié)嚴重并造成重大安全事故的,報相

關部門按相關政策法規(guī)追究相應責任。

十五、競賽須知

(一)參賽隊須知

1.所有選手往返的交通費、食宿費及保險費由各參賽隊自理。

2.所有參賽隊均由領隊帶隊,否則不予接洽。

3.為保證競賽的公平公正,觀摩只對正在參賽的代表隊領隊和指

導老師開放,還未競賽的領隊和指導老師不得觀摩,并保持間距1米

以上,戴好口罩。

4.競賽過程中或競賽后發(fā)現(xiàn)問題,應由領隊在當天向賽項執(zhí)委會

提出陳述。領隊、指導教師、選手不得與大賽工作人員直接交涉。

(二)指導教師須知

1.指導教師必須是參賽選手所在學校的在職專任教師,每支名參

賽選手限1名指導教師。在競賽期間及往返競賽地點的途中,指導教

師要關心選手的交通安全、飲食安全。

2.指導教師一經(jīng)確定不得隨意變更。

3.指導教師應自覺遵守大賽各項制度,尊重專家、裁判、仲裁及

賽項承辦單位工作人員。要引導和教育參賽選手對于認為有影響個人

競賽成績的裁判行為或設備故障,按照賽項指南規(guī)定和大賽制度與裁

判、工作人員進行充分溝通或賽后提出申訴,不得在網(wǎng)絡、微信群等

各種媒體發(fā)表、傳播有待核實信息和過激言論。對競賽過程中的爭議

問題,要按大賽制度規(guī)定程序處理,不得采取過激行為。

(三)參賽選手須知

1.選手統(tǒng)一著裝進入賽場,女選手必須穿著大賽統(tǒng)一提供的護士

服、護士帽、白色護士鞋、頭花、自備膚色絲襪;男選手穿著白工作

服、圓頂帽、白鞋、自備白色棉襪。選手不得在參賽服飾上作任何標

識,不得攜帶任何通訊工具進入賽場,違規(guī)者取消本次競賽成績。選

手不得在參賽服飾上作任何標識,不得攜帶移動電話進入賽場,違規(guī)

者取消本次競賽成績。

2.選手技術操作順序以抽簽決定,依次按順序在相應賽室進行競

賽。

3.每個時段參賽隊提前30分鐘進入侯賽區(qū),由賽場工作人員負

責檢錄,各參賽選手必須攜帶參賽證、身份證和學生證三證齊全。參

賽選手憑參賽號由現(xiàn)場工作人員組織引導到指定的侯賽室侯賽,技能

競賽時需提前15分鐘至準備室進行用物準備,用物準備時間為15分

鐘。

4.競賽過程中,參賽選手須嚴格遵守操作流程和規(guī)則,并自覺接

受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎愔袛?,應提請裁?/p>

確認其原因,并視具體情況做出裁決。

5.選手競賽用時由賽室裁判記錄在案;競賽時間到,由裁判示意

選手終止操作。選手提前結束競賽后不得再進行任何操作。選手在競

賽過程中不得擅自離開賽場,如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊

處理。

6.參賽選手對于認為有影響個人競賽成績的裁判行為或設備故

障等,應向指導老師反映,由指導老師按大賽制度規(guī)定進行申訴。參

賽選手不得利用競賽相關的微信群、QQ群發(fā)表虛假信息和不當言論。

(四)工作人員須知

1.賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項執(zhí)委會印制的相應證

件,著裝整齊,進入工作崗位。

2.除競賽執(zhí)委會成員、專家組成員、現(xiàn)場裁判、賽場配備的工作

人員外,其他人員未經(jīng)競賽執(zhí)委會允許不得進入賽場。

3.新聞媒體人員必須經(jīng)過賽項執(zhí)委會允許后持證件進入賽場,并

且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和指揮,不得影響競賽正常進行。

十六、申訴與仲裁

1.各參賽隊對不符合大賽和賽項規(guī)程規(guī)定的儀器、設備、服裝、

競賽使用耗材、用品,競賽執(zhí)裁、賽場管理,以及工作人員的不規(guī)范

行為等,可向賽項仲裁組提出申訴。申訴主體為參賽隊領隊。

2.仲裁人員的姓名、聯(lián)系方式、工作地點在競賽期間向參賽隊和

工作人員公示,確保信息暢通并同時接受大眾監(jiān)督。

3.申訴啟動時,由參賽隊領隊向賽項仲裁工作組遞交親筆簽字同

意的書面申訴報告。申訴報告應對申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時間、涉及

人員、申訴依據(jù)等進行充分、實事求是的敘述。非書面申訴不予受理。

4.提出申訴的時間應在競賽結束后(選手賽場競賽內(nèi)容全部完

成)2小時內(nèi)。超過時效不予受理。

5.賽項仲裁工作組在接到申訴報告后的2小時內(nèi)組織復議,并及

時將復議結果以書面形式告知申訴方。

6.仲裁結果由申訴人簽收,不能代收,如在約定時間和地點申訴

人離開,視為自行放棄申訴。

7.申訴方可隨時提出放棄申訴。

8.申訴方必須提供真實的申訴信息并嚴格遵守申訴程序,不得以

任何理由采取過激行為擾亂賽場秩序。

十七、競賽觀摩

競賽過程在公平和不干擾競賽選手的前提下向各參賽隊開放。各

參賽隊領隊、指導教師憑證件在本參賽隊競賽時段進入賽場進行現(xiàn)場

觀摩,其他時間謝絕進入,觀摩人員不得攜帶任何通訊、攝錄設備進

入觀摩室,不得同參賽選手、裁判交流,不得傳遞信息,不得采錄競

賽現(xiàn)場數(shù)據(jù)資料,不得影響競賽的正常進行。

十八、競賽直播

1.賽場內(nèi)布置無盲點錄像設備,能實時錄制并播送賽場情況;

2.賽場外有大屏幕,同步顯示賽場內(nèi)競賽狀況。

二十、資源轉化

(一)選手風采展示推廣

賽后制作畫面精美、播放流暢的宣傳視頻,進行賽項宣傳及獲獎

選手、指導教師風采展示,進一步擴大技能競賽的影響力,提高社會

參與面核專業(yè)覆蓋面,提升社會對職業(yè)教育的認可度。

(二)競賽成果轉化

1.標準化病人應用于實踐教學。通過標準化病人的應用推廣,打

造沉浸式的教學環(huán)鏡,強化學生職業(yè)認知和崗位服務能力,全面提高

教學質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2.應用競賽“范式”提高實訓內(nèi)容與崗位應用的契合度。依照現(xiàn)

行的臨床護理技術操作規(guī)范及醫(yī)院工作情境設定競賽內(nèi)容,為護理專

業(yè)實踐教學改革提供“范式”,提高學生的職業(yè)適應能力和就業(yè)競爭

力。

附件:理論競賽樣卷

單項選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從

中選擇一個最佳答案。錯選、多選或未選均無分。

1.患者,男性,36歲,慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、頭痛、頭

暈、黃視。檢查心率46次/分,應考慮為()

A.硝普納中毒B.洋地黃中毒C.酚妥拉明中毒

D.氨茶堿中毒E.多巴酚丁胺中毒

答案:B

2.患者,男性,40歲,風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,住院期間心電監(jiān)測,

患者最易出現(xiàn)的是()

A.室性期前收縮B.室性顫動C.預激綜合征

D.心房顫動E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

答案:D

3.患者,男性,28歲,既往體健,今早突然心悸10分鐘不緩解來急診科

就診,心電圖提示為室上性心動過速,應采取何種較為簡便的措施()

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.口服阿托品C.靜脈推注去乙酰毛花苷

D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注鹽酸利多卡因

答案:A

4.患者,女性,60歲,高血壓病史6年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、

視物模糊、抽搐,測血壓230/140mmHg,考慮患者發(fā)生了()

A.腦出血B.心肌梗塞C.高血壓腦病

D.腦梗塞E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案:C

5.患者,男性,43歲,跑步時突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射,有瀕死感,

就地休息30分鐘未緩解,伴惡心、出汗來我院急診,心電圖示多導聯(lián)ST段弓

背抬高,T波倒置,異常深寬Q波,最可能發(fā)生了()

A.急性心包炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.急性主動脈夾層動脈瘤

D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心肌梗死

答案:E

6.患者,男性,38歲,肥厚梗阻型心肌病,病情穩(wěn)定,今日來院復查時血

壓150/90mmHg,護士指導患者避免使用()

A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸甘油

答案:E

7.患者,女性,26歲,因上腹部不適,食欲減退,黑便1次就診,診斷為

慢性胃炎,護士對其進行的針對性健康教育正確的是()

A.出入量的指導B.心理指導C.飲食指導

D.用藥指導E.疾病知識指導

答案:C

8.患者,男性,18歲,因腹瀉嘔吐入院,心電圖示QT間期延長、ST段水

平壓低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是()

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥

答案:B

9.患者,女性,42歲,肝硬化腹水,高血壓?、蚣?,輕度水腫,護士進行

飲食指導時建議每日食鹽量不超過()

A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克

答案:C

10.患者,男性,53歲,肝性腦病3個月,遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的

是()

A.防治胃腸道感染B.預防肝膽系統(tǒng)感染C.防止腹水感染

D.抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收E.抑制腸道對氨的吸收

答案:D

11.患者,女性,41歲,因“急性胰腺炎”入院,患者主訴劇烈腹痛,宜選

用的止痛藥為()

A.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.嗎啡E.阿司匹林答案:A

12.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黃膿痰

不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X片示右側肺有絮狀陰

影,你認為該患者目前最主要的護理診斷是()

A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有感染的危險

D.體溫過高E.體液過多

答案:B

13.患者,女性,33歲,常常在晨起或晚間躺下時咳大量膿痰,伴少量鮮血,

且痰液放置后分3層,可能是()

A.慢性支氣管炎B.肺結核C.肺癌D.肺氣腫E.支氣管擴張

答案:E

14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病,護士給予出院宣教建議進行長

期家庭氧療,每日吸氧的時間不少于()

A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時

答案:E

15.患者,男性,12歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()

A.兩肺布滿濕羅音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側布滿哮鳴音

D.一側布滿濕羅音E.兩肺底布滿干濕羅音

答案:B

16.患者,男性,30歲,被利器刺傷引起開放性氣胸,為預防感染可使用()

A.激素B.維生素C.抗生素D.止痛藥E.止血藥

答案:C

17.患者,男性,75歲,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)

神志不清、發(fā)紺、多汗,皮膚濕暖,動脈血氣分析PH值7.31,氧分壓50mmHg,

二氧化碳分壓60mmHg,護士應給予()

A.高濃度高流量間歇給氧B.低濃度低流量間歇給氧

C.高濃度高流量持續(xù)給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧

E.乙醇濕化給氧

答案:D

18.患者,男性,25歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳入院,查

體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ATL760U/L,總膽紅素54mmol/L,考慮

為“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是()

A.臥床休息B.抗病毒治療C.保肝藥物治療

D.補充維生素E.免疫治療

答案:A

19.患兒,男性,10歲,因發(fā)熱40.2℃入院,診斷為:流行性乙型腦炎,

針對該患兒的高熱,護理措施是()

A.嚴格限制鈉鹽攝入B.早期足量給予脫水治療

C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫

D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林

E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)

答案:D

20.患兒,女性,5歲,因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收入院,確

診為中毒性細菌性痢疾,其護理要點不包括()

A.觀察生命體征B.做好搶救的準備

C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀E.用藥前做大便培養(yǎng)

答案:C

21.患者,女性,25歲,因尿路感染入院,擬做清潔中段尿培養(yǎng),為提高尿

細菌培養(yǎng)陽性率,以下注意事項中錯誤的是()

A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿

C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時D.清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)

E.采集尿標本前多飲水

答案:E

22.患者,女性,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導最

恰當?shù)氖澄锝M合是()

A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁

D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶

答案:C

23.患者,女性,20歲,因再生障礙性貧血給予丙酸睪丸酮注射治療1個

月余,護士每次在為患者進行肌肉注射前首先檢查()

A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多

D.有無皮膚粘膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度

答案:A

24.患者,女性,30歲,因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠

就診診斷為甲狀腺功能亢進癥,用甲硫咪唑治療,護士應觀察的不良反應是()

A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質(zhì)疏松

D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下

答案:B

25.患者,女性,55歲,有糖尿病史16年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時

患者呼吸的氣味是()

A.爛蘋果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味

答案:A

26.患者,男性,40歲,大面積燒傷8小時,已靜脈輸液3000ml,判斷其

血容量是否補足的簡便、可靠的指標是()

A.脈搏B.呼吸C.血壓D.尿量E.中心靜脈壓

答案:D

27.患者,男性,30歲,由于車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、嘔

吐,X線腹透可見膈下游離氣體,診斷為胃腸道外傷性穿孔。以下處理不正確的

是()

A.禁食、輸液B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛C.胃腸減壓

D.盡快術前準備E.應用大劑量抗生素

答案:B

28.患者,女性,32歲,小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度腫脹,腳

趾疼痛,皮溫略降低,足背動脈搏動減弱,應首先采取的措施是()

A.注意保暖B.給予止痛藥C.抬高患肢

D.做下肢被動運動E.適當松解石膏繃帶

答案:E

29.患者,男性,15歲,在打籃球時不慎肘關節(jié)脫位,入院后給予復位和夾

板固定。在固定期間進行的功能鍛煉時不正確的是()

A.做伸掌、握拳運動B.做腕關節(jié)活動C.觀察患肢血液循環(huán)

D.鍛煉肘關節(jié)的屈伸、前臂旋轉活動E.觀察手指的感覺

答案:D

30.患者,女性,45歲,因左側乳腺癌行乳腺癌改良根治術,術后護理措施

不正確的是()

A.早期活動患肢B.抬高患側上肢C.患側胸壁加壓包扎

D.不在患側上肢測血壓E.保持引流管通暢

答案:A

31.患者,女性,30歲,慢性腎小球腎炎,為減輕腎小球的高灌注、高壓、

高濾過狀態(tài),其飲食應選擇()

A.普通蛋白飲食即可B.低蛋白低磷低鈉飲食C.高蛋白飲食

D.高蛋白低鈉飲食E.高蛋白低磷飲食

答案:B

32.患者,男性,36歲,急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深

快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()

A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難

答案:B

33.患者,女性,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診護士在入院初步護理中,不

妥的是()

A.護士自我介紹,消除陌生感B.立即給患者氧氣吸入

C.安慰患者,減輕焦慮D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.通知醫(yī)生,給予診治

答案:D

34.患者,女性,27歲,急性闌尾炎術后,醫(yī)囑予靜脈輸液800ml,病區(qū)護

士為其計劃4小時滴完(點滴系數(shù)為15),則該護士為其調(diào)節(jié)的輸液速約為()

A.13滴/分B.33滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.85滴/分

答案:C

35.患者,男性,45歲,初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保

持尿液化學成分不變,尿標本中需加入()

A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇

答案:B

36.患者,女性,60歲,宮頸癌末期,常常自語“這不公平,為什么是我?!”

出現(xiàn)這種心理反應,提示患者處于()

A.接受期B.否認期C.憤怒期D.協(xié)議期E.憂郁期

答案:C

37.患者,男性,68歲,因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。診斷

膀胱癌最可靠的方法是()

A.B超B.雙合診C.血尿和膀胱刺激征

D.尿脫落細胞學檢查E.膀胱鏡和活組織檢查

答案:E

38.患者,男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長期鼻飼。在護理操

作中,下列措施不妥的是()

A.每日做口腔護理2~3次B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時

C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中

D.所有灌注物品應每日消毒1次

E.胃管應每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

答案:E

39.患兒,男性,6歲,確診再生障礙性貧血3個月,患者因并發(fā)貧血、皮

膚瘀點和瘀斑入院,現(xiàn)患者高熱不退,且時有抽搐。下列降溫措施中合適的物理

降溫措施是()

A.肛塞退熱栓B.酒精擦浴C.喝冰橙汁

D.頭部及大血管處放

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