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文檔簡(jiǎn)介
華北理工大學(xué)《全科醫(yī)學(xué)概論》復(fù)習(xí)題庫(kù)
一.單選題(共90題,每題1分)
1.女性,35歲,不規(guī)則低熱、關(guān)節(jié)痛1年余,近半年出現(xiàn)口干,吞固體食
物困難,需用水送服,并有眼干、少淚。查體:舌干燥,見(jiàn)數(shù)個(gè)耦齒,雙
下肢見(jiàn)多個(gè)米粒大小紅色丘疹,邊界清,壓之不褪色。血GLB:40g/L,ESR:
55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙燈檢查示“淺層角膜炎”,診
斷為原發(fā)性干燥綜合征。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.干燥綜合征是一個(gè)主要累及內(nèi)分泌腺體的慢性炎性全身免疫病
B.該患者出現(xiàn)的雙下肢皮疹是血管受損的表現(xiàn)
C.繼發(fā)性干燥綜合征是指與另一診斷明確的彌漫性結(jié)締組織病并存
D.干燥綜合征可有腎損害,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,表現(xiàn)為腎小管性酸中毒
E.病變局限于唾液腺、淚腺、皮膚黏膜者預(yù)后良好
正確答案:A
2.確診甲狀腺自主高功能腺瘤。最有意義的檢查是
A.TRH興奮試驗(yàn)
B.T3抑制試驗(yàn)
C.吸⑶I率
D.放射性核素掃描
E.甲狀腺M(fèi)RI
正確答案:D
3.縱隔擺動(dòng)是指
A.吸氣時(shí)縱隔擺向患側(cè),呼氣時(shí)移向健側(cè)
B.吸氣時(shí)縱隔擺向健側(cè),呼氣時(shí)移向患側(cè)
C.吸氣時(shí)縱隔不動(dòng)呼氣時(shí)壓向健側(cè)
D.呼氣時(shí)縱隔不動(dòng),吸氣時(shí)壓向患側(cè)
E.呼氣時(shí)縱隔擺向健側(cè),吸氣時(shí)不動(dòng)
正確答案:B
4.單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是
A.外周血白細(xì)胞增多
B.腦脊液壓力增高
C.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
D.腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波
E.CT顯示顆葉低密度病灶
正確答案:D
5.男,50歲。5天來(lái)咳嗽、發(fā)燒39℃,自服感冒藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),黃痰逐漸增
多,30?80ml/d,偶爾有膿血痰。白細(xì)胞19X109/LO胸片見(jiàn)右肺有大片
模糊陰影,其中有一個(gè)帶液平面的薄壁空洞。,門(mén)診首先考慮
A.肺結(jié)核
B.中央型肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.周?chē)头伟?/p>
正確答案:D
6.Whipple三聯(lián)征是指
A.癲癇狀發(fā)作,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后緩解
B.空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁服激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,注射咦高血糖素后緩解
C.腹痛,血清胰島素值改內(nèi)正常,用葡萄糖后緩解
D.腹痛,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后緩解
E.癲癇狀發(fā)作,空腹血糖<2.8mmol/L,注射胰高血糖素后緩解
正確答案:A
7.哪項(xiàng)不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)
A.腱反射增強(qiáng)
B.病理反射
C.肌張力增高
D.肌英縮明顯
E.以整個(gè)肢體癱瘓為主
正確答案:D
8.女,28歲,發(fā)熱、皮疹、雙下肢浮腫1個(gè)月,ANA1:320(+),ds-DNA(+),
24小時(shí)尿蛋白3.5g,血肌酎210Nmol/L,腎活檢顯示狼瘡性腎炎WHO分型
IV型。治療方案最好選擇
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
C.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶吟
D.糖皮質(zhì)激素+硫嘎喋吟
E.糖皮質(zhì)激素+氯喳
正確答案:B
9.在下列動(dòng)脈瘤中,哪種動(dòng)脈瘤發(fā)病率最高
A.脾動(dòng)脈瘤
B.腎動(dòng)脈瘤
C.股動(dòng)脈瘤
D.腹主動(dòng)脈瘤
E.肝動(dòng)脈瘤
正確答案:D
10.男性,78歲,反復(fù)暈厥伴抽搐2天,既往無(wú)胸痛、發(fā)縉、水腫及氣短,
血壓180/80mmHg,心率45發(fā)/分,律齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化,
心底部有二級(jí)噴射性雜音,其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是
A.高血壓腦病
B.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性早搏
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
D.第II度I型房室傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:C
11.女性,35歲,2個(gè)月來(lái)每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解,反酸,領(lǐng)透:十二
指腸球變形,局部壓痛,考慮可能是什么疾病
A.胃潰瘍
B.十二指腸球潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.復(fù)合性潰瘍
E.巨大潰瘍
正確答案:B
12.下列能反映DIC纖溶情況的檢查是
A.血纖維蛋白原測(cè)定
B.凝血因子Vffl:C活性測(cè)定
C.PC、PS測(cè)定
D.AR-m測(cè)定
E.血常規(guī)
正確答案:A
13.男性,56歲。陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無(wú)發(fā)熱,體格
檢查:腹膨隆,見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)
張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是
A.麻痹性腸梗阻
B.低位小腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.壞死性小腸炎
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
正確答案:B
14.AFP>200}ig/L,排除活動(dòng)性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為
A.ALT同步升降持續(xù)1個(gè)月
B.ALT同步升降持續(xù)2個(gè)月
C.ALT正常,AFP>200vg/L持續(xù)1個(gè)月
D.ALT正常,AFP>200ng/L持續(xù)8周
E.ALT正常,AFP>200|ig/L持續(xù)8個(gè)月
正確答案:D
15.消化性潰瘍所引起的疼痛以何者最具特征性
A.中上腹疼痛
B.饑餓性疼痛
C.反復(fù)發(fā)作性痛
D.節(jié)律性痛
E.長(zhǎng)期疼痛
正確答案:D
16.典型慢性腎功能不全時(shí)的水電解質(zhì)紊亂是
A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀
B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀
C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉
D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉
E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀
正確答案:A
17.脊髓病變所致的位置覺(jué)及運(yùn)動(dòng)覺(jué)缺失的病變部位是
A.紅核脊髓束
B.脊髓小腦束
C.薄束和楔束
D.脊髓丘腦束
E.前庭脊髓束
正確答案:C
18.下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體?
A.ANA
B.抗單鏈DNA抗體
C.抗雙鏈DNA抗體
D.抗SSA抗體
E.抗RNP抗體
正確答案:C
19.急腹癥診斷不明的處理中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.嚴(yán)密觀察,定時(shí)反復(fù)檢查
B.禁用瀉藥及灌腸
C.可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇?/p>
D.在觀察過(guò)程中防治休克
E.應(yīng)用抗生素,控制感染
正確答案:C
20.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮
A.主動(dòng)脈縮窄
B.原發(fā)性醛周酮增多癥
C.嗜鉛細(xì)胞瘤
D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E.原發(fā)性高血壓病
正確答案:B
21.患者男性,50歲,以視物成雙2周來(lái)診,查體提示右側(cè)眼瞼輕度下垂
覆蓋瞳孔上緣,雙眼外展露白2mm,首選哪項(xiàng)檢查進(jìn)行鑒別診斷:
A.新斯的明試驗(yàn)
B.頭顱CT
C.頭顱MRI
D.肌電圖
E.頭顱CTA
正確答案:A
22.高血壓患者進(jìn)行選擇性手術(shù)時(shí),以下注意事項(xiàng)何者錯(cuò)誤
A.術(shù)前1周停用利血平類(lèi)降壓藥,可改用卡托普利等
B.盡量避免硬膜外及蛛網(wǎng)膜下隙麻醉,以免引起血壓急劇下降
C.不宜選用氯胺酮麻醉,以免血壓升高
D.術(shù)前服用§受體阻滯劑者均需停用
E.術(shù)中出現(xiàn)血壓下降可先用麻黃堿
正確答案:D
23.引起I型呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是
A.肺部廣泛炎癥
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心臟病
E.上呼吸道阻塞
正確答案:A
24.單純部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的病理機(jī)制是:
A.中央后回破壞
B.中央后回刺激
C.中央前回破壞
D.中央前回刺激
E.中央前回、中央后回均破壞
正確答案:D
25.腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是
A.高血壓
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.各種腦動(dòng)脈炎
D.血壓偏低
E.紅細(xì)胞增多癥
正確答案:B
26.男,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊8年,不能回納8小時(shí),以左腹股溝
斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見(jiàn)部分嵌頓,小腸腸管色暗,無(wú)蠕動(dòng)。行部分腸
切除,此時(shí)不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是。
A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹
C.患者年齡大,傷口愈合能力低
D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染
E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染
正確答案:D
27.一賁門(mén)失弛緩癥患者,病史10余年,近1月癥狀加重,反復(fù)嘔吐。其
治療方法為
A.少食多餐
B.飯后散步
C.應(yīng)用平滑肌松弛藥
D.擴(kuò)張療法
E.食管下段及賁門(mén)肌層切于
正確答案:E
28.慢性失眠的病程時(shí)間是
A.周
B.月
C.A2月
D.>3月
E.>6月
正確答案:E
29.下列疾病中,最常發(fā)生I型呼吸衰竭的是
A.COPD
B.嚴(yán)重胸廓畸形
C.重癥哮喘
D.ARDS
E.重癥肌無(wú)力,呼吸肌危象
正確答案:D
30.男性,68歲,活動(dòng)時(shí)心前區(qū)不適3年,每日1?2次,上三層樓或快步
行走時(shí)出現(xiàn)胸痛,近2周發(fā)作次數(shù)增加,輕微活動(dòng)也能滂發(fā),發(fā)作時(shí)曾經(jīng)
行心電圖檢查提示一過(guò)性胸前導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,多次查心肌酶正常,診斷為
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.非sT段抬高心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.肺栓塞
正確答案:B
31.男性,60歲,2年來(lái)勞累后心悸,氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困
難,不能平臥,咳白色泡沫樣痰。查體:心律齊,心率120發(fā)/分,雙肺哮
鳴音及肺底濕性啰音,診斷應(yīng)首先考慮為
A.支氣管哮喘
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.急性左心衰竭
D.慢性阻塞性肺疾病
E.自發(fā)性氣胸
正確答案:C
32.評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)不包括
A.外周血血小板計(jì)數(shù)
B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白
D.前白蛋白
E.血清白蛋白
正確答案:A
33.以下不是腓總神經(jīng)嵌壓的表現(xiàn)有
A.腓骨小頭傳導(dǎo)時(shí)間>0.6ms
B.趾短伸肌見(jiàn)自發(fā)電位和募集減弱
C.晦展肌見(jiàn)自發(fā)電位和募集減弱
D.腓淺神經(jīng)SNAP缺如
E.腓腸神經(jīng)SNAP波幅下降
正確答案:C
34.下列哪項(xiàng)關(guān)于腹部損傷的敘述是正確的
A.因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重,死亡率一般在30%以上
B.有腹膜破損者為穿透?jìng)ǘ喟閮?nèi)臟損傷)
C.涉及內(nèi)臟的開(kāi)放性損傷,診斷常較困難
D.穿透?jìng)娜?、出口與傷道成直線
E.傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比
正確答案:B
35.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷妊娠甲亢無(wú)幫助?
A.血總T3、T4升高
B.血FT3、FT’升高
C.體重不隨妊娠月數(shù)而增加
D.休息時(shí)脈率>100次/分
E,四肢近端肌肉消瘦
正確答案:A
36.尿中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞管型,最常見(jiàn)于
A.腎結(jié)核
B.腎結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎
正確答案:D
37.洋地黃的正性肌力作用與哪種藥理作用有關(guān)
A.抑制鈉鉀ATP酶
B.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)
C.興奮迷走神經(jīng)
D.抑制交感神經(jīng)
E.降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度
正確答案:A
38.男性患者,36歲,上腹部周期性疼痛、反酸、暖氣,領(lǐng)劑胃透見(jiàn)胃竇
小彎側(cè)有一直徑2cm潰瘍,邊緣整齊,潰瘍周?chē)つこ史派錉?。?yīng)診斷為
A.胃腐蝕性炎癥
B.胃黏膜糜爛
C.胃潰瘍病
D.潰瘍型胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍
正確答案:C
39.急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外
A.腹腔內(nèi)臟器穿孔
B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂
C.血源性感染
D.手術(shù)污染
E.吻合口痰
正確答案:C
40.下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)的描述哪種大正確
A.50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成
B.30%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球曩腔50%以上的新月體形成
C.40%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成
D.50%以上的。腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔30%以上的新月體形成
E.50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔40%以上的新月體形成
正確答案:A
41.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪種藥物
A.丙硫氧咯唉
B.甲硫氟喀黨
C.普蔡洛爾
D.卡比馬哇(甲亢平)
E.甲流咪嘎
正確答案:C
42.女性病人,入院3天,頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,
對(duì)受傷情況不能回憶,診斷是
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.顱內(nèi)血腫
D.腦干損傷
E.腦供血不全
正確答案:A
43.II度n型及ID度房室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位在雙束支,心室率緩慢,曾
有AdamsStokes綜合征發(fā)作,治療首選
A.阿托品
B.麻黃素
C.異丙腎上腺素
D.乳酸鈉
E.安置永久性人工心臟起搏器
正確答案:E
44.缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是
A.心肌纖維化
B.冠脈內(nèi)斑塊形成
C.冠脈內(nèi)斑塊出血破裂
D.心肌壞死
E.心肌損傷
正確答案:A
45.直腸癌根治性手術(shù)能否保留肛門(mén)取決于
A.癌瘤的大小
B.癌瘤侵犯范圍
C.癌瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移
D.癌瘤距肛門(mén)距離
E.乙狀結(jié)腸的長(zhǎng)短
正確答案:D
46.男性,72歲。因患急性前壁心肌梗死住院,治療中突然發(fā)生抽搐、意
識(shí)喪失,心電示波顯示心臟停搏。首選的藥物是
A.利多卡因
B.阿托品
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
正確答案:D
47.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查提示:胃體黏膜變薄,
血管透見(jiàn),皺裴稀疏。患者可能缺乏的維生素是
A.維生索B,
B.維生素C
C.維生索Bi2
D.維生素B2
E.維生素D
正確答案:C
48.若抗SC1-70抗體陽(yáng)性,則提示
A.肺損害
B.腎臟損害
C.皮膚損害
D.血液系統(tǒng)損害
E.神經(jīng)系統(tǒng)損害
正確答案:A
49.關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評(píng)價(jià),以下哪條不正確
A.結(jié)素試驗(yàn)可協(xié)助判斷病情
B.臨床治愈時(shí),空洞仍可存在
C.臨床治愈時(shí),病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌
D.痰茴轉(zhuǎn)陰為考核療效的主要指標(biāo)
E.臨床治愈則不再有咯血
正確答案:E
50.上消化道出血的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為
A.嘔血
B.嘔血與黑糞
C.嘔血、便血、休克
D.嘔血、便血、休克、全身皮膚出血
E.失血性休克
正確答案:B
51.原發(fā)性帕金森病主要病變部位在
A.丘腦
B.黑質(zhì)-紋狀休
C.藍(lán)斑
D.中腦核
E.迷走神經(jīng)背核
正確答案:B
52.女,30歲。陣發(fā)性心悸4年,發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。
發(fā)作時(shí)心電圖示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時(shí)限正
常。該患者晟可能的診斷是
A.心房顫動(dòng)
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C.房性期前收縮
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:E
53.以下關(guān)于Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良的描述中不正確的是:
A.是肌營(yíng)養(yǎng)不良中發(fā)病率最高、病情最重的
B.3歲以后起病、男孩受累為主
C.腹肌、骼腰肌和肩胛帶肌均可受累
D.心肌受累也較多見(jiàn)
E.病程通常超過(guò)20年
正確答案:E
54.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是
A.血沉檢查
B.X線檢查
C.痰結(jié)核菌檢查
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.血結(jié)核抗體檢查
正確答案:C
55.十二指腸潰瘍伴有幽門(mén)不全梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是
A.胃管減壓,輸液療法
B.胃大部切除術(shù)
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門(mén)成形術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)
正確答案:B
56.男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查
體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心
肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn),
Hb90g/L,WBC3.2X109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(?),尿鏡檢(一)。
最可能的診斷是
A.肝性腦病
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.尿毒癥
E.腦血管病
正確答案:A
57.下列不屬于心包穿刺的指征是
A.心臟壓塞
B.為證實(shí)心包積液的存在
C.為明確心包積液的性質(zhì)
D.心包積膿
E.心包內(nèi)藥物治療
正確答案:B
58.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在
A.肝臟
B.脾臟
C.血
D.骨髓
E.以上都不是
正確答案:D
59.結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯(cuò)誤的是
A.完全性腸梗阻
B.腸穿孔引起腹膜炎
C.腸矮經(jīng)內(nèi)科治療未閉合
D.不全腸梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)
E.難與急腹癥鑒別時(shí),可剖腹檢查
正確答案:D
60.女,35歲,持續(xù)性血壓升高2個(gè)月。疑診嗜輅細(xì)胞瘤,則下列檢查中
哪一項(xiàng)檢查的敏感性和特異性最高
A.尿香草基杏仁酸VMA
B.尿甲氧基腎上腺素MN和甲氧基去甲腎上腺素NMN
C.尿皮質(zhì)醇
D.尿17-酮
E.尿17-羥
正確答案:B
61.男性,40歲,陳舊性心肌梗死3年,高血壓病史4年,體檢:BP150/
95mmHg,心率90/分,降壓治療宜首選
A.a受體阻滯劑
B.§受體阻滯劑
C.利尿劑
D.二氫叱哽類(lèi)鈣離子通道阻滯劑
E.神經(jīng)節(jié)阻斷劑
正確答案:B
62.庫(kù)欣反應(yīng)不包括以下哪項(xiàng)
A.血壓升高
B.血壓降低
C.呼吸節(jié)律紊亂
D.心跳及脈搏緩慢
E.肢體癱瘓
正確答案:E
63.男性,42歲,豐盛酒宴飽餐后,上腹劇痛,伴惡心,嘔吐,吐物為胃
內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣,注射阿托品,痛不止,已6小時(shí)。
體檢:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦容貌,腹脹,全腹肌、緊
張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿
刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12X109/L,血清淀粉酶320單位(溫氏法),
血鈣1.5mmcl/L(6mg/dl),經(jīng)3小時(shí)治療觀察,病情無(wú)好轉(zhuǎn),診斷應(yīng)考
慮為
A.潰瘍玻緝孔,彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
正確答案:D
64.急性胰腺炎治療中對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是
A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對(duì)抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用
正確答案:C
65.男,17歲,雙下肢浮腫,蛋白尿2周,伴腹脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:24小時(shí)
尿蛋白定量10g,血漿白蛋白18g/L,血膽固醇7.5mmol/L,給予強(qiáng)的松
50mg/d治療2周后,蛋白尿轉(zhuǎn)陰,該患者最可能的病理診斷:
A.微小病變
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化
C.系膜增生型
D.膜性腎病
E.新月體性腎炎
正確答案:A
66.女性,60歲,反復(fù)黑便,嘔吐咖啡色液體1月余,消瘦,腹脹,未觸
及腫塊,血紅蛋白5g/L,白細(xì)胞6.6X109/L,最大可能是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍
正確答案:C
67.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類(lèi)藥物
A.急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后
B.急性心肌炎
C.急進(jìn)型高血壓
D.重度二尖瓣狹窄竇性心律
E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)
正確答案:D
68.下述哪些情況不適合閉式引流術(shù)
A.開(kāi)放性或張力性氣胸
B.開(kāi)胸手術(shù)
C.反復(fù)胸穿后肺臟仍不復(fù)張
D.凝固性血胸
E.需要使用機(jī)械通氣的氣胸
正確答案:D
69.潰瘍性結(jié)腸炎的病變多位于
A.回腸末段及升結(jié)腸
B.升結(jié)腸
C.降結(jié)腸
D.全結(jié)腸
E.直腸及乙狀結(jié)腸
正確答案:E
70.女,4歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛3個(gè)月。體格檢查:右下腹
有壓痛和輕反跳痛,X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最有可能的診斷是
A.腸結(jié)核
B.克羅恩病
C.結(jié)腸癌
D.阿米巴腸炎
E.結(jié)腸炎
正確答案:A
71.患者,男,35歲,中度哮喘患者,就診時(shí)下述指標(biāo)中對(duì)于判斷哮喘嚴(yán)
重程度更為準(zhǔn)確的是
A.心率加快(110次/分)
B.房性早搏(2次/分)
C.血壓升高(148/90mmHg)
D.奇脈(10?25mmHg)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D
72.胸腔閉合性氣胸的嚴(yán)格治療方法是
A.開(kāi)胸術(shù)
B.胸腔穿刺術(shù)
C.封閉傷口
D.肺切除術(shù)
E.胸膜腔引流術(shù)
正確答案:E
73.女,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促31年,心悸、水腫7年,近3周來(lái)
癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干、濕啰音,P2亢進(jìn),三尖
瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽(yáng)性,
下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用
A.強(qiáng)心藥
B.利尿藥
C.心血管擴(kuò)張藥
D.抗生素
E.鎮(zhèn)靜劑
正確答案:B
74.男,46歲,吸煙史20年。發(fā)熱2周(37.5?38℃),右胸疼痛,近4
天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語(yǔ)音震顫減弱,叩濁,呼吸音
降低。診斷最可能是
A.肺炎鏈球菌肺炎
B?支原體肺炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
E.支氣管肺癌
正確答案:C
75.女,44歲。上腹灼痛3個(gè)月,柏油樣便2日,為了確診,首選
A.X線領(lǐng)餐透視
B.MRI
C.血常規(guī)
D.胃鏡
E.B超
正確答案:D
76.肝穿刺活檢,鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞彌漫性疏松化,氣球樣變,點(diǎn)狀壞死及嗜
酸小體形成。病理診斷是
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.輕度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎
正確答案:A
77.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),下述說(shuō)法不對(duì)的是
A.90%以上有惡心、嘔吐
B.上腹部可捫及腫塊
C.大多數(shù)出現(xiàn)黃疸
D.大部分有中等發(fā)熱
E.上腹部有壓痛
正確答案:C
78.男,60歲,冠心病患者。稍事活動(dòng)后即可有心悸、氣短,根據(jù)其臨床
表現(xiàn)可診斷為
A.心功能I級(jí)
B.心功能口級(jí)
c.心功能in級(jí)
D.心功能N級(jí)
E.心功能0級(jí)伴老年性肺水腫
正確答案:C
79.患者。女性,20歲。1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天。神志不
清1小時(shí)。查體:面色潮紅,呼吸深快。意識(shí)障礙。診斷方面最可能是
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.糖尿病高滲性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒
E.低血糖昏迷
正確答案:A
80.貧血是外周血單位體積中
A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常
B.紅細(xì)胞壓積低于正常
C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常
D.紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常
E.循環(huán)血量較正常者減少
正確答案:E
81.胃大部切除患者出現(xiàn)貧血.其主要原因是
A.HC1減少
B.黏液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO3減少
E.胃酸減少
正確答案:C
82.患者,男,40歲,發(fā)現(xiàn)血壓高半年,最高達(dá)150/100mmHg,伴乏力,
肌痛,口渴。吸煙20年。查體:血壓170/100mmHg,把胖,心臟不大,
心律整齊,心率76次/分,雙下肢不腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),比重1.018,
血鉀3.mmol/L。最可能的診斷是
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.原發(fā)性高血壓
C.腎性高血壓
D.腎血管性高血壓
E.嗜銘細(xì)胞瘤
正確答案:A
83.64歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咳痰,痰中帶血兩周。體溫38.3℃,WBC12
XIO'J/L,胸片右肺門(mén)腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。
問(wèn)題:有助于盡快明確診斷的檢查首選
A.CT
B.磁共振
C.胸腔鏡
D.纖支鏡
E.核素掃描
正確答案:D
84.下列不符合再生障礙性貧血表現(xiàn)的是
A.發(fā)熱、出血、貧血
B.一般無(wú)肝、脾和淋巴結(jié)臚大
C.全血細(xì)胞減少
D.骨髓增生低下
E.局部增生灶偶見(jiàn)巨核細(xì)脆增多
正確答案:E
85.患者有偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲,最可能由下述哪條血管閉塞引起
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈
E.脊髓前動(dòng)脈
正確答案:B
86.庫(kù)欣綜合征女性患者有顯著的男性化表現(xiàn),最可能的診斷是
A.服用過(guò)量皮質(zhì)類(lèi)同醇激素
B.垂體ACTH分泌腺瘤
C.異位ACTH分泌綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.腎上腺皮質(zhì)腺癌
正確答案:E
87.下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血:
A.進(jìn)行性貧血
B.出血
C.感染
D.一般多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大
E.全血細(xì)胞減少
正確答案:E
88.女性,27歲,發(fā)熱,鼻出血7天,牙齦增生似海綿狀,胸骨壓痛明顯,
血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞乙2X109/L,血小板20Xl(r/L,骨?。涸技?xì)
胞90%,POX(-),PAS陽(yáng)性呈粗顆粒狀,非特異性藥旨幅陰性,血清
溶菌酶正常,診斷為
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
正確答案:D
89.心肌梗死最常發(fā)生的部位在
A.室間隔后1/3
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室側(cè)壁
正確答案:D
90.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠依據(jù)是
A.血中抗結(jié)核抗體陽(yáng)性
B.腦脊液中結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性
C.腦脊液中抗結(jié)核抗體陽(yáng)怡
D.腦脊液淋巴細(xì)胞增多、晝白增高及糖含量減低
E.頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性
正確答案:B
二.多選題(共10題,每題1分)
1.何種情況可使肥厚性梗阻型心肌病的收縮期噴射性雜音增強(qiáng)
A.使用鈣拮抗劑
B.Valsalva動(dòng)作
C.使用洋地黃制劑
D.使用小受體阻滯劑
E.含服硝酸甘油
正確答案:B,C,E
2.下列哪些屬于非倍體抗炎藥
A.塞來(lái)昔布
B.硫氮磺胺毗喔
C.雙氯芬酸
D.來(lái)氟米特
E.美洛西康
正確答案:A,C
3.關(guān)于風(fēng)濕性疾病臨床特點(diǎn),下列說(shuō)法正確的是:
A.慢性病程,常反復(fù)發(fā)作與緩解
B.病變主要累及骨關(guān)節(jié)及其周?chē)M織如肌腱等
C.糖皮質(zhì)激素常有根治功效
D.血中常有多種自身抗體
E.是一種以?xún)?nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
正確答案:A,B,E
4.結(jié)、直腸出血較常用的瑜助檢查包括
A.CT掃描
B.結(jié)腸鏡檢
C.腸系膜下動(dòng)脈造影
D.D劑灌腸
E.直腸指檢
正確答案:B,C,D
5.影響肺癌手術(shù)治療遠(yuǎn)期效果的主要因素為
A,腫瘤的病理類(lèi)型
B.病人的性別和職業(yè)
C.TNM分期
D.病人的全身情況和免疫狀態(tài)
E.治療是否及時(shí)恰當(dāng)
正確答案:A,C,D,E
6.SLE神經(jīng)系統(tǒng)受累可引起:
A.癲癇
B.精神障礙
C.顱內(nèi)高壓
D.偏癱
E.死亡
正確答案:A,B,C,D,E
7.腎小球旁器是
A.球旁細(xì)胞
B.致密斑
C.球外系膜細(xì)胞
D.球內(nèi)系膜細(xì)胞
E.腎小管上皮細(xì)胞
正確答案:A,B
8.引起急性腎小管壞死的主要原因
A.腎缺血
B.腎血栓
C.腎中毒
D.腎皮質(zhì)壞死
E.腎膿腫
正確答案:A,C
9.男性,36歲,腰痛12年,伴彎腰、下蹲受限,有晨強(qiáng),活動(dòng)后好轉(zhuǎn),
近半年來(lái)頸部活動(dòng)受限。查體;患者身體前彎、后仰、側(cè)彎、轉(zhuǎn)頸、擴(kuò)胸
運(yùn)動(dòng)受限,RF(-)o下列檢查對(duì)診斷有幫助的是
A.X線片示部骼關(guān)節(jié)間隙狹窄,腰椎竹節(jié)樣改變
B.HLA-B27(+)
C.HLA-DR4(+)
D.“4”字試驗(yàn)(十)
E.Schober試驗(yàn)(+)
正確答案:A,B,D,E
10.室性心動(dòng)過(guò)速心電圖診斷的最主要依據(jù)是
A.QRS波群形態(tài)寬大畸形
B.心室率100—200次/分
C.心室律稍微不規(guī)則
D.心室?jiàn)Z獲和室性融合波
E.房室分離,室率,房率
正確答案:D,E
考試題庫(kù)(精選)
1、痣癥性痙攣和癲癇大發(fā)作,下列哪一條不能作為鑒別要點(diǎn)
A、夜間入睡后是否有發(fā)作
B、幼年是否即有發(fā)作
C、發(fā)作時(shí)有無(wú)角弓反張
D、發(fā)作時(shí)有無(wú)尿便失禁
E、發(fā)作時(shí)瞳孔是否散大,對(duì)光反射消失
【正確答案】C
【答案解析】瘠癥性痙攣發(fā)作;常因心理因素或受到暗示突然發(fā)作,表現(xiàn)緩慢
倒地,全身僵直或角弓反張。
癲癇大發(fā)作強(qiáng)直期:患者突然意識(shí)喪失,常伴一聲大叫而摔倒,全身骨骼肌
強(qiáng)直性收縮,頸部及軀干自前屈轉(zhuǎn)為角弓反張,上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋,下
肢自屈曲轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)烈伸直及足內(nèi)翻。呼吸肌強(qiáng)直收縮導(dǎo)致呼吸暫停,面色由蒼白
或充血轉(zhuǎn)為青紫,眼球上翻。持續(xù)10?30秒后,肢端出現(xiàn)細(xì)微震顫,待震顫幅
度增大并延至全身,即進(jìn)入陣攣期。
2、診斷瘠癥最重要的是
A、癥狀呈發(fā)作性
B、暗示治療有效
C、有痣癥性格
D、排除器質(zhì)性疾病
E、有精神刺激
【正確答案】D
【答案解析】瘠癥首先要排除器質(zhì)性疾病,才能診斷
診斷要點(diǎn)
⑴有心理社會(huì)因素作為誘因。
⑵有下述表現(xiàn)之一者:狼癥性遺忘流癥性漫游;瘠癥性雙重或多重人格濾癥
性精神病濾癥性運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙;其他榛癥形式。
⑶癥狀妨礙社會(huì)功能。
(4)有充分根據(jù)排除器質(zhì)性病變和其他精神病、詐病。
3、全科醫(yī)學(xué)中級(jí)考試題庫(kù)23歲,男性,3個(gè)月前起病,說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次,常
自言自語(yǔ),說(shuō)自已是神仙,是偉人,對(duì)異性有非分之想,攻擊親人。查:意識(shí)清
晰,興奮躁動(dòng),思維破碎,內(nèi)容離奇,難以理解,認(rèn)為門(mén)外有人要?dú)⑺?,有一臺(tái)
電腦在影響他的大腦,使大腦在不停地轉(zhuǎn)。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)顯著體征,
該患診斷是
A、躁狂癥
B、抑郁癥
C、精神分裂癥
D、心因性精神障礙
E、神經(jīng)癥
【正確答案】C
【答案解析】A躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運(yùn)
動(dòng)性興奮。除外
B抑郁以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。故除
外
D心因性精神障礙是一組由心理社會(huì)因素所造成的精神障礙。不符合
E神經(jīng)官能癥又稱(chēng)神經(jīng)癥、精神癥,是一組非精神病功能性障礙。其共同特
征是:是一組心因性障礙,人格因素、心理社會(huì)因素是致病主要因素,但非應(yīng)激
障礙,是一組機(jī)能障礙,障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性;具有精神和軀體兩方面癥
狀;具有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙;各亞型有其特征性的臨床相;神經(jīng)癥
是可逆的,外因壓力大時(shí)加重,反之癥狀減輕或消失;社會(huì)功能相對(duì)良好,自制
力充分。故除外
4、1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開(kāi)始出現(xiàn)紅色斑丘疹,
發(fā)疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周發(fā)給,鼻翼扇動(dòng),肺部有中小水泡音,
心率180次/分,肝肋下3.0cm,診斷為
A、麻疹并發(fā)肺炎
B、風(fēng)疹并發(fā)肺炎
C、麻疹并發(fā)肺炎,心衰
D、風(fēng)疹并發(fā)肺炎,心衰
E、猩紅熱并發(fā)肺炎
【正確答案】C
【答案解析】題中患兒感染麻疹(從出疹的順序和特點(diǎn)上考慮是麻疹)后,出
現(xiàn)心率增快,肝大,肺部有炎癥。肝大可能為體循環(huán)淤血所致。體循環(huán)淤血需要
考慮是右心功能不全所致。題中患兒可能呼吸、循環(huán)系統(tǒng)處于失代償狀態(tài)(口周
發(fā)細(xì)、鼻翼扇動(dòng)、心率180次/分。肝肋下3.0cm)??紤]在所有的選項(xiàng)中,選項(xiàng)C
較恰當(dāng)。
1.關(guān)于乳腺癌的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
A.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于腋窩
B.根據(jù)病史和臨床檢查,多數(shù)乳房腫塊可得出診斷
C.早期常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛、質(zhì)硬腫塊
D.治療以化療和放療為主
E.首先是一種全身性疾病
【答案】D
【解析】目前乳腺癌的治療是以早期手術(shù)為主,輔以化學(xué)抗癌藥物、放射、
激素、免疫等措施的綜合治療。
2.男性,28歲,四肢多處腫物,腫物圓形或類(lèi)圓形,大小不一,大者有分葉,
柔軟可推動(dòng),與皮膚無(wú)粘連。該患者應(yīng)診斷為()。
A.皮脂腺囊腫
B.淋巴結(jié)炎
C.多發(fā)脂肪瘤
D.神經(jīng)纖維瘤病
E.多發(fā)纖維瘤
【答案】C
3.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周?chē)椎腻e(cuò)誤描述是()o
A.青少年多于中老年
B.三角肌有輕度萎縮
C,左側(cè)多于右側(cè)
D.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限
E.女性多于男性
【答案】A
【解析】肩關(guān)節(jié)周?chē)祝缰苎祝?好發(fā)于50歲左右的中老年人,嚴(yán)重者肩活
動(dòng)明顯受限,故俗稱(chēng)“五十肩”或“凝肩”(凍結(jié)肩),為肩周肌肉、肌腱、
滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。
4.關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防錯(cuò)誤的是()o
A.防止乳頭損傷
B.正確的哺乳方法
C.使用抗生素
D.經(jīng)常清洗乳頭
E.避免乳汁淤積
【答案】c
【解析】急性乳腺炎的主要原因是乳汁淤積,預(yù)防要做到正確的哺乳方法,
防止乳頭損傷,避免乳汁淤積,經(jīng)常清洗乳頭等,不建議預(yù)防性使用抗生
素。
6.Paget飛病是()。
A.大肝腺樣癌
B.乳頭濕疹乳腺癌
C.髓樣癌
D.炎性乳癌
E.導(dǎo)管內(nèi)癌
【答案】B
7.Schober試驗(yàn):患者直立,在背部正中線骼靖水平做標(biāo)記為零,繼續(xù)如何做
標(biāo)記,讓患者彎腰,測(cè)量上下兩個(gè)標(biāo)記間的距離,若這一距離增加量短于
4cm為陽(yáng)性()o
A.向下3cm做標(biāo)記,向上6cm再做標(biāo)記
B.向下5cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記
C.向下5cm做標(biāo)記,向上10cm再做標(biāo)記
D.向下10cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記
E.向下5cm做標(biāo)記,向上15cm再做標(biāo)記
【答案】C
8.與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()
A.多累及四肢大關(guān)節(jié)
B.多無(wú)晨僵
C.抗鏈球菌溶血素"O”升高
D.無(wú)關(guān)節(jié)畸形
E.以上都對(duì)
【答案】E
【解析】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于年輕人,發(fā)病前1?2周發(fā)熱、咽痛,此后
出現(xiàn)膝、肘、肩、褪等大關(guān)節(jié)游走性腫痛。多無(wú)晨僵,不遺留關(guān)節(jié)畸形。
部分患者有心肌炎及心瓣膜病變。抗鏈球菌溶血素升高,RF陰性,X
線檢查無(wú)關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕。
9.使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是()
A.腎炎
B.漿膜炎
C.關(guān)節(jié)炎
D.蝶形紅斑
E.口腔潰瘍
【答案】A
10.對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是()o
A.抗核抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗Sm抗體
D.抗Ro抗體
E.抗RNP抗體
【答案】B
【解析】題中所列五項(xiàng)均為自身抗體,其中抗dsDNA抗體對(duì)確診系統(tǒng)性紅
斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大,抗Sm抗體雖對(duì)確珍系統(tǒng)性紅斑狼瘡
參考價(jià)值大,但不能判斷其活動(dòng)性,其余幾項(xiàng)均參考價(jià)值不大。
10.風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)不包括()o
A.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見(jiàn)
B.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形
C.以對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主
D.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛
E.主要累及大關(guān)節(jié)
【答案】C
1.在五行中屬于土的是()O
A呼
B.笑
C.歌
D.哭
E.呻
【答案】C
2.下列脈象屬陽(yáng)者為()o
A.浮脈
B.沉脈
C.遲脈
D.細(xì)脈
E.澀脈
【答案】A
3.與金相配屬的方位為。。
A凍
B.南
C.中
D.西
E.北
【答案】D
全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)類(lèi)中級(jí)考試app歷年真題試題題庫(kù)及答案【解析】由五行的配伍可
以得出五行中的“金”與方位“西”相配。
4.五臟中在志為怒的是()o
A.心
C.脾
D.肝
E.腎
【答案】D
5.五臟中在液為汗的是。。
AN
B.肺
C.脾
D.肝
E.腎
【答案】A
6.不屬于下焦的臟器是()。
A.小腸
B.胃
C.大腸
D.腎
E.膀胱
【答案】B
全科醫(yī)學(xué)概論之單項(xiàng)選擇題
1.符合1948年世界衛(wèi)生組織對(duì)健康定義的選項(xiàng)是C
A.指軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面沒(méi)有疾病
B.指軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面等沒(méi)有疾病或虛弱
C.不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱,而且包括在軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)
D.指軀體沒(méi)有疾病或虛弱,處于完好狀態(tài)
2.1977年第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)上審議并通過(guò)了WHO提出的全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)是B
A.提高生命質(zhì)員B.人人享有衛(wèi)生保健C.消滅艾滋病D.降低居民死亡率
3.提供綜合性服務(wù)時(shí)應(yīng)考慮病人的D
A.宗教信仰B.病人的期望值C.社會(huì)或經(jīng)濟(jì)問(wèn)題D.以上都包括
4.全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在D
A全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在病人床邊
C對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理
D全科醫(yī)藥寸人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
5.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別C
A對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)
C對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心D是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)
6.全科醫(yī)生的工作方式,不包括D
A.以人為中心提供照顧B.以家庭為單位提供照顧
C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)D.主要提供急診和住院服務(wù)
7,全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A
A對(duì)于住院病人,每隔三天到醫(yī)院看望病人一次
B病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專(zhuān)科醫(yī)生的聯(lián)系,了解病人的情況
C對(duì)專(zhuān)科/顧問(wèn)醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料
D為病人選擇轉(zhuǎn)診的專(zhuān)科或顧問(wèn)醫(yī)生
8.理想的醫(yī)療保健體系意味著C
A所有病人都可以臼由選擇醫(yī)院和醫(yī)生
B大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求
C由基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職
D醫(yī)院的門(mén)向任何就醫(yī)者開(kāi)放,所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診
9.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于D
A1969年B1986年C1972年D1993年
10.以人為中心的服務(wù)要求不包括D
A以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)
C.建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.每個(gè)病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少于20分鐘
11.以人為中心處理現(xiàn)患問(wèn)題時(shí),不需要A
A.把病歷交給病人保管B.市支勵(lì)病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)仟
C.針對(duì)所患健康問(wèn)題為病人開(kāi)治療處方D.與病人一起制定干預(yù)計(jì)劃
12.全科醫(yī)生的診療模式是D
A.以疾病為中心B,以家庭為中心C,以社區(qū)為中心D.以病人為中心
13..在全科診療過(guò)程中,一般情況下,重要臨床決策最終需要D
A.由全科醫(yī)生決定B.由病人家屬?zèng)Q定
C.由病人自己決定D.由大家討論決定
14.下列哪項(xiàng)措施能促進(jìn)病人的遵醫(yī)行為?B
A.從醫(yī)護(hù)人員的角度制定治療方案B.讓病人復(fù)述醫(yī)囑的主要內(nèi)容
C.支持病人自己四處尋醫(yī)問(wèn)藥D.開(kāi)大處方
15.對(duì)“以家庭為單位照顧”描述最佳的是D
A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容
B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案
C全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)
D全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
16.由二對(duì)已婚子女及其父母、未婚子女所構(gòu)成的家庭稱(chēng)為C
A.核心家庭B.主干家庭
C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭
17.圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類(lèi)家庭A
A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭
0O
18.一般發(fā)生在家庭功能不良晚期的溝通障礙是B
A.情感性溝通B.機(jī)械性溝通C.掩飾性溝通D.代替性溝通
19.決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是D
A.家庭評(píng)估B.家庭照顧C(jī).家庭功能D.家庭價(jià)值觀
20.一個(gè)5歲男孩,一向受到家里父母、祖父母的寵愛(ài),一不稱(chēng)心就大發(fā)脾氣、打人、
摔東西,家人也只好多哄哄他。如今他在幼兒園里也常常大鬧,老師'同學(xué)都不喜歡他。
該家庭哪項(xiàng)功能最成問(wèn)題oA
A.社會(huì)化B.滿足情感需要C.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)D.賦予成員地位
21.根據(jù)家庭的不同發(fā)展時(shí)期,將家庭生活周期分為
A.3個(gè)階段B.6個(gè)階段C,7個(gè)階段D.8個(gè)階段
22.對(duì)患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于C
A.評(píng)估性家訪B.隨機(jī)住家訪C.照顧性家訪D.急診性家訪
23.由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威,屬于A
A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型
24.社區(qū)診斷的重點(diǎn)是:C
A.為政府及衛(wèi)生行政部門(mén)等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策提供重要依據(jù)。
B.了解社區(qū)可利用的資源
C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題。
D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問(wèn)題的能力
25.社區(qū)診斷的資料來(lái)源不包括:D
A.健康檔案記錄B.社區(qū)出生登記姿料C.詢(xún)問(wèn)病史D.環(huán)境監(jiān)測(cè)記錄
26.基層醫(yī)療的特征不包括:B
A.負(fù)責(zé)性B.間斷性C.綜合性D.可及性
27.下列哪項(xiàng)不是確定社區(qū)需優(yōu)先解決衛(wèi)生問(wèn)題的原則:C
A.普遍性B.嚴(yán)重性C.治療費(fèi)用高,預(yù)防控制成本低D.具有有效而簡(jiǎn)便的
預(yù)防控制方法
28.對(duì)臨床預(yù)防描述不正確的是B
A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體
B.其對(duì)象是患者群體
C.其主要對(duì)象是健康者和無(wú)癥狀者
D.強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共卮參與
29.關(guān)于篩檢描述錯(cuò)誤的是C
A.早期發(fā)現(xiàn)病人B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群C.對(duì)象是患病人群D.可為研究疾病
自然史提供依據(jù)
30.關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是B
A.利于早期發(fā)現(xiàn)疾病B.瞼查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異
C.針對(duì)性強(qiáng)D.有利于合理利用衛(wèi)生資源
31.有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述,錯(cuò)誤的是A
A、主要針對(duì)社區(qū)的慢性病人群B、篩檢是從無(wú)癥狀者中查出某病的患者
C、周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對(duì)性D、周期性健康檢查是多項(xiàng)篩檢表的整合
32.個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容不包括D
A.個(gè)人基本資料B.健康問(wèn)題描述C.病程流程表D.家庭功能兩古資料
33.以SOAP形式進(jìn)行健康叵題描述時(shí)不包括C
A.主觀和客觀資料B.健康問(wèn)題處理計(jì)劃C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問(wèn)
題的評(píng)價(jià)
34.POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括D
A.對(duì)問(wèn)題描述簡(jiǎn)潔明了、重點(diǎn)突出
B.有利于醫(yī)療質(zhì)雖管理和評(píng)價(jià)
C.利于電子化信息管理
D.所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)
35.SOAP描述中,P是指D
A.健康檢查計(jì)劃
B.對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)價(jià)
C.描述診治計(jì)劃和管理的基本原則
D.對(duì)診治和病人管理的具體計(jì)劃
36.健康檔案中使用病程流程表的意義不在于B
A.快速了解病人某特定健康問(wèn)題的進(jìn)展
B.節(jié)省紙張經(jīng)費(fèi)日有利于醫(yī)患交流
C.對(duì)慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的管理
D.對(duì)醫(yī)療干預(yù)效果做出及時(shí)的評(píng)估
37.家庭健康檔案的內(nèi)容不包括D
A家庭的基本資料B.家系圖C.家庭評(píng)估資料D.詳細(xì)記錄每一個(gè)成員的
《全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》復(fù)習(xí)題
一、單項(xiàng)選擇題
1、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(C)
A、WONCA正式成立于1372年B、全科醫(yī)療正式引入中國(guó)是在80年代未
C、生物醫(yī)學(xué)模式是多因多果,立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式
D、全科醫(yī)療與初級(jí)衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別
2、1970年始,美國(guó)的一個(gè)醫(yī)生只有完成3年的家庭醫(yī)療住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,并通過(guò)綜
合性考
試之后,才能由美國(guó)家庭醫(yī)療專(zhuān)科委員會(huì)授予專(zhuān)科醫(yī)師證書(shū),這種證書(shū)的有效期為D
()
A、終身B、15年C、8年D、6年
3、關(guān)于WONCA的論述,下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的(B)
A、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)的國(guó)際學(xué)術(shù)組織,主要活動(dòng)是舉辦全科醫(yī)學(xué)國(guó)際會(huì)議
B、WONCA正式成立于1972年,是一個(gè)官方的,國(guó)際性的全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體
C、WONCA是WHO的學(xué)術(shù)咨詢(xún)組織,在學(xué)術(shù)上,尤其在初級(jí)衛(wèi)生保健方面,和
WHO有
著密切的合作
D、WONCA的主要活動(dòng)包括舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,出版和發(fā)行國(guó)際性雜志刊物等
4、全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的服務(wù)對(duì)象是(D)
A、病人B、就診者C、未就診者D、所有人
5、以下四種說(shuō)法正確的是(C)
A、全科醫(yī)療有機(jī)會(huì)做二級(jí),三級(jí)預(yù)防B、專(zhuān)科醫(yī)療心身疾患很多
C、全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活動(dòng)由病人尋求
D、全科醫(yī)療為了明確診斷,需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查
6、全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的特點(diǎn)是(A)
A、以門(mén)診服務(wù)為主體B、以治療為導(dǎo)向
C、以個(gè)人為單位D、以心理咨詢(xún)服務(wù)為主
7、醫(yī)生用心傾聽(tīng)病人訴說(shuō),引導(dǎo)問(wèn)句時(shí)一般采用哪種引導(dǎo)方式(B)
A、封閉式B、開(kāi)放式C、漸進(jìn)深入式D、迂回式
8、人類(lèi)最早出現(xiàn)的生存所必需的需要是(D)
A、自尊的需要B、歸屬和愛(ài)的需要
C、安全的需要D、生理的需要
9、慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)(B)
A、專(zhuān)科醫(yī)生B、初級(jí)衛(wèi)生保健醫(yī)生
C、親友D、臨床醫(yī)生
10、婚姻自由包括(C)
A、結(jié)婚自由B、離婚自由
C、結(jié)婚和離婚自由D、結(jié)婚自由和離婚不自由
11、父母及其未婚子女組成的家庭,包括無(wú)子女夫婦和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭為(A)
A、核心家庭B、主干家庭C、聯(lián)合家庭D、單親家庭
12、一般說(shuō)疾患對(duì)病人的影響不包括的是(C)
A、生活規(guī)律被攪亂或正?;顒?dòng)受限制
B、導(dǎo)致某些關(guān)系受一一威脅或破裂
C、導(dǎo)致精神癥狀的出現(xiàn)
D、生活拮據(jù)或社會(huì)地位的改變
E、威脅到軀體功能甚至生命的完整
13、我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是(A)
A、父親B、母親C、長(zhǎng)子D、長(zhǎng)女
14、家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者,其他的家庭成員因?qū)λㄋ┑母星?/p>
而承認(rèn)其權(quán)威,屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)哪種類(lèi)型(D)
A、傳統(tǒng)權(quán)威型B、工具權(quán)威型C、分享權(quán)威型D、感情權(quán)威型
15、家庭問(wèn)題的根本原因是(A)
A、家庭成員的交往方式問(wèn)題B、缺乏知識(shí)
C、缺乏技能D、認(rèn)知錯(cuò)誤
16、下列哪一項(xiàng)不屬于家庭參與的二級(jí)頊防(D)
A、醫(yī)生同病人共同監(jiān)測(cè)健康B、鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)
C、監(jiān)督病人遵醫(yī)囑D、家庭生活教育
17、家庭問(wèn)題的根本原因往往是:(D)
A、缺乏知識(shí)B、遭遇緊張事件
C、認(rèn)知錯(cuò)誤D、交往方式問(wèn)題
18、下列哪項(xiàng)是需家庭參與的三級(jí)預(yù)防(C)
A、基本的生活習(xí)慣B、鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)
C、對(duì)家人患重病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適
D、監(jiān)督病人遵醫(yī)囑
19、簡(jiǎn)易APGAR問(wèn)卷中適應(yīng)度的含義是(D)
A、家庭成員間相愛(ài)的程度B、家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度
C、家庭成員相互支持和自我實(shí)現(xiàn)的程度
D、家庭遭遇危機(jī)時(shí)利用家庭內(nèi)、外資源解決問(wèn)題的能力
20、家庭外資源評(píng)估的簡(jiǎn)單方法是(C)
A、McMaster模型B、家庭圈
C、ECO-MAP圖D、家庭關(guān)懷度指數(shù)
21、下列屬于個(gè)人生活事件的是(B)
A、調(diào)動(dòng)工作B、獲得榮譽(yù)C、離婚D、大額貸款
22、下列哪項(xiàng)不是主要傷害健康的家庭事件(C)
A、離婚事件B、家庭沖突
C、生活習(xí)慣和方式D、貧困、失業(yè)
23、解決家庭沖突的方式,主要反映在(A)
A、家庭的功能狀態(tài)B、家庭結(jié)構(gòu)
C、家庭內(nèi)資源D、家庭外資源
24、家庭內(nèi)資源是指(C)
A、居所環(huán)境B、習(xí)俗教育的支持
C、愛(ài)的支持D、醫(yī)療保險(xiǎn)
25、空巢期是指(B)
A、最大孩子離家至最小孩子離家B、所有孩子離家至家長(zhǎng)退休
C、退休至死亡D、孩子離家創(chuàng)業(yè)
26、下列哪項(xiàng)不屬于社會(huì)自然環(huán)境的范疇(C)
A、社會(huì)地理位置B、人口居住情況
C、種族特征D、衛(wèi)生條件
27、COPC在推廣過(guò)程中錯(cuò)誤的是(B)
A、COPC是由多學(xué)科、多部門(mén)參與的B、COPC的多數(shù)服務(wù)有經(jīng)濟(jì)回報(bào)的
C、COPC要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識(shí)D、COPC關(guān)心的不僅是患者而且社區(qū)
人群
28、病人教育最重的方法是(A)
A、面談B、播放錄像片C、出墻報(bào)D、發(fā)通俗讀物
29、人們注射抗毒血清類(lèi)預(yù)防針,一般情況下應(yīng)屬于范疇(B)
A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、四級(jí)預(yù)防
30、下列哪一條不屬社會(huì)常見(jiàn)健康問(wèn)題的特征(A)
A、病情均比較明確B、疾患均處早期未分化階段
C、生物心理社會(huì)問(wèn)題交錯(cuò)3、慢性疾病以穩(wěn)定期為主
31、概率方法在檢查診斷假設(shè)時(shí)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是指(A)
A、檢查結(jié)果陽(yáng)性者患病者的概率B、假陽(yáng)性率
C、檢查結(jié)果陽(yáng)性者無(wú)病者的概率D、假陽(yáng)性率
32、高危人群的連續(xù)性服務(wù)以二正確的是(B)
A、幫助選擇最合適的學(xué)科B、健康篩查,健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)等措施
C、隨時(shí)與病聯(lián)系,隨訪D、周期性檢查生活周期健康維護(hù),健康促進(jìn)
33、合理利用多種資源為社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)不包括(D)
A、家庭多項(xiàng)斐源B、社區(qū)資源
C、醫(yī)療資源D、病人個(gè)人資源
34、利用概率方法在建立診斷假設(shè)時(shí)的應(yīng)用,無(wú)需注重的因素是(B)
A、醫(yī)生知識(shí)經(jīng)驗(yàn)B、統(tǒng)計(jì)學(xué)原理
C、人群患病率
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