兒科模擬考試題+參考答案

兒科模擬考試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象錯誤的是()A、各系均增生活躍B、幼紅細胞胞體小,胞漿少,染色偏藍C、幼紅細胞增生活躍D、以中、晚幼紅細胞增生明顯E、胞漿成熟落后于胞核正確答案：A2.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其診斷首先考慮:()A、腎結(jié)石B、急性腎炎并休克C、腎病綜合征D、泌尿系感染E、急性腎炎正確答案：C3.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)指導家長()A、生后3個月起口服維生素D0.5萬~1萬IU/dB、生后4個月起口服維生素D1萬~2萬IU/dC、生后1個月起肌注維生素D330萬IU/次,每2~4周1次,共3次D、生后2周起口服維生素D400IU/dE、生后4周起口服維生素D800IU/d正確答案：D4.嬰兒易發(fā)生脫水的原因是()A、免疫力低B、消化酶分泌較多C、細胞外液少D、水代謝旺盛E、體表面積相對小正確答案：D5.患兒10個月,近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。最可能的診斷為()A、呆小病B、低鈣驚厥C、原發(fā)性癲癇D、先天愚型E、苯丙酮尿癥正確答案：E6.結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于:()A、結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔B、全身粟粒性結(jié)核病的一部分C、腦膜隱匿結(jié)核灶破潰后結(jié)核菌進入珠網(wǎng)膜下腔及腦脊液中D、腦實質(zhì)結(jié)核球破裂E、中耳或乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜正確答案：B7.法樂四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于:()A、右心室肥厚的程度B、室缺位置的高低C、肺動脈狹窄的程度D、主動脈騎跨的程度E、室缺的大小正確答案：C8.新生兒輕度窒息,Apgar評分為()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正確答案：D9.以下哪項不是新生兒窒息的病因()A、母親因各種疾病所致母血含氧不足B、顱內(nèi)出血C、分娩時用麻醉劑過量D、臍帶血流受阻E、子宮、胎盤血流障礙正確答案：B10.3天男嬰,洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊,下列哪項處理是妥當?shù)?)A、挑割腫塊B、積極使用抗生素C、用力擠壓D、手術(shù)切除E、無需處理,繼續(xù)觀察正確答案：E11.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。該患兒最可能的診斷是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、喘息性支氣管炎D、支氣管肺炎E、支氣管肺炎伴心衰正確答案：A12.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病()A、早期化膿性腦膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性腦炎E、早期結(jié)核性腦膜炎正確答案：A13.7個月女嬰,營養(yǎng)不良II度,腹瀉2個月入院。體查:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,心音低鈍,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴減弱,四肢無力,腱反射未引出。診斷為()A、中度低滲性脫水B、重度低滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案：A14.下列哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點()A、病灶以右側(cè)多見B、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影C、是小兒肺結(jié)核的主要類型D、僅見于小兒E、可致血行播散正確答案：D15.1歲患兒腹瀉3天,大便蛋花湯樣,每天20次,無膿血,尿少。查:體溫38.2℃,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼,脈捫不清,大便常規(guī)脂肪球+,血清鈉125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天補液下列哪項不正確()A、前8個小時補總液量的1/2B、擴容量應(yīng)從累積損失量中扣除C、補累積損失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氫鈉20ml/kg擴容E、補液總量為150~180ml/kg正確答案：D16.女孩,5歲。平素健康,活動量好,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導較局限,肺動脈瓣區(qū)第二音略增強伴固定分裂。最可能的診斷是()A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案：C17.10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()A、VitB12缺乏性貧血B、化膿性腦膜炎后遺癥C、早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全D、先天愚型E、顱內(nèi)出血正確答案：A18.9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正確答案：D19.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。P2亢進產(chǎn)生機理:()A、缺損導致血液分流B、肺血減少C、肺炎心衰引起D、肺炎導致肺動脈高壓E、肺血增多正確答案：E20.新生兒敗血癥,抗菌療法,錯誤的是()A、病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌B、新生兒7天前和7天后用藥劑量不同C、藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應(yīng)換藥D、開始用藥宜選靜脈途徑E、一般療程7-14天正確答案：C21.肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐,應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長時間方能補充鈣劑()A、2hB、24hC、4hD、8hE、12h正確答案：C22.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。診斷考慮:()A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄正確答案：B23.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()A、洛貝林肌注B、改善通氣C、0.9%氯化鈉3ml/kg靜脈點滴D、1.4%碳酸氫鈉3ml/kg靜脈點滴E、1.87%乳酸鈉3ml/kg靜脈點滴正確答案：B24.3歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染劇烈活動后伴氣促、紫紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理:()A、周圍血管征的一種表現(xiàn)B、室間隔缺損引起C、不明原因D、房間隔缺損引起E、脈壓差增大引起正確答案：E25.營養(yǎng)不良兒皮下脂肪消減的順序是()A、四肢一軀干一腹部一面頰部B、軀干一臀部四肢一腹部一面頰部C、軀干一臀部一腹部一面頰部D、面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢E、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部正確答案：E26.化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、急起高熱,驚厥,昏迷B、腦脊液中檢測出化膿性細菌C、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐D、腦脊液細胞數(shù)明顯增加E、腦膜刺激征陽性正確答案：B27.營養(yǎng)不良最常見的病因是()A、活動增加B、先天不足C、免疫缺陷D、喂養(yǎng)不當E、缺少鍛煉正確答案：D28.脫水時補液的速度取決于()A、液體的種類B、液體張力C、尿少者速度應(yīng)慢D、大便性質(zhì)E、脫水程度和大便量正確答案：E29.5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、致病性大腸桿菌腸炎B、偽膜性腸炎C、細菌性痢疾D、金黃色葡萄球菌腸炎E、真菌性腸炎正確答案：D30.1歲小兒,不會站立,表情呆滯,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白皙,毛發(fā)黃褐色,膝反射亢進,三氯化鐵試驗(+),此患兒的治療主要是()A、無特殊治療方法B、補充蛋白質(zhì)C、低苯丙氨酸飲食D、補充大量維生素E、補充多種氨基酸正確答案：C31.法樂四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是:()A、長期缺氧所致B、肺動脈漏斗部肌肉痙攣C、血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴D、合并腦膿腫E、合并腦膜炎正確答案：B32.觀察PPD試驗結(jié)果的時間為()A、48-72小時B、24-48小時C、12-24小時D、72小時后E、12小時內(nèi)正確答案：A33.葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別于()A、血象改變B、精神、神經(jīng)癥狀C、貧血癥狀D、骨髓象改變E、肝脾大正確答案：B34.下列哪項不符合輔食添加原則()A、從少到多B、從細到粗,從稀到稠C、在健康時添加D、可同時添加2種以上輔食E、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試正確答案：D35.結(jié)核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:()A、靜注速尿B、地塞米松靜脈注射C、必要時行側(cè)腦室引流D、立刻腰穿放腦脊液E、靜注20%甘露醇正確答案：D36.17天新生兒,因胎位不正而剖腹產(chǎn),過程順利,近三天來拒奶,嘔吐,時有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟隆起緊張,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質(zhì)軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī)::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可見中毒顆粒。目前應(yīng)采取何種主要治療手段?()A、A選項+D選項B、預(yù)防消化道出血C、脫水降顱壓D、預(yù)防抽搐E、抗生素治療正確答案：A37.關(guān)于嬰兒腹瀉的治療,下列哪項是錯誤的()A、非侵襲性細菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈B、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑C、病毒性腸炎無特效療法,不可隨意試用中草藥D、侵襲性細菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素E、早期應(yīng)用抑制腸蠕動藥物治療急性腹瀉可縮短病程正確答案：E38.8歲患兒,水腫2個月,在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,用潑尼松治療4周,現(xiàn)尿蛋白仍+++。患兒一直為低鹽飲食,間斷用呋塞米,2天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,1天來患兒開始厭食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患者首先應(yīng)做的檢查是()A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、血氣分析D、頭顱CTE、血電解質(zhì)正確答案：E39.1歲6個月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1-2次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。此患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A、糖代謝失常,發(fā)生低血糖B、免疫功能低下C、腎濃縮功能降低D、伴發(fā)維生素A缺乏癥E、脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥正確答案：E40.8個月患兒,腹瀉4日,每日5~6次,稀水便,嘔吐3~4次/日,尿少來急診。查體:精神弱,皮膚彈性差,四肢末梢暖,眼凹,哭淚少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹軟,病前體重10kg,現(xiàn)體重9.2kg。補充累積損失量過程中患兒出現(xiàn)無力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱,首先應(yīng)考慮為()A、低鉀血癥B、低血鈣癥C、低血糖D、高鉀血癥E、低血鎂癥正確答案：A41.男性3歲患兒,身高65㎝,平日安靜少動,腹脹經(jīng)常便秘,查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗燥,腕部骨化中心一個,T4↓TSH↑,首選的治療()A、VitD+鈣片B、甲狀腺素片,終身服藥C、生長激素D、甲狀腺素片,服至青春期E、甲狀腺素片連服1年正確答案：B42.法樂四聯(lián)癥的畸形除外:()A、主動脈騎跨B、肺動脈狹窄C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、右心室肥厚正確答案：D43.小兒神經(jīng)發(fā)育正確的是()A、3-4個月以下,克匿格征可陽性B、生后1個月出現(xiàn)擁抱反射C、生后2個月出現(xiàn)握持反射D、2歲以下,巴彬斯基征應(yīng)為陰性E、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引發(fā)正確答案：A44.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:()A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、法樂四聯(lián)癥羽D、房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：B45.化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時應(yīng)立即給予下列處理,但除外:()A、甘露醇靜推。B、用安定止驚C、物理降溫D、立即腰穿放腦脊液E、地塞米松靜注降腦水腫正確答案：D46.女孩,體重9.2kg,身長76㎝,頭圍46㎝,牙齒8個。該小兒必須完成的疫苗接種應(yīng)除外()A、卡介苗B、麻疹疫苗C、風疹疫苗D、乙肝疫苗E、百白破混合制劑正確答案：C47.下列哪項不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施()A、隔離和積極治療開放性結(jié)核患者B、普及卡介苗接種C、與開放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D、先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗E、積極預(yù)防小兒急性傳染病正確答案：D48.4天早產(chǎn)兒,第二產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)嗜睡,嘔吐,拒奶,時有煩躁及抽搐,偶有尖叫。查體:皮膚黃染。心率150次/分,兩肺(-),腹軟,肝脾大,四肢肌張力增高,化驗RBC4×1012/L,Hb130g/L周圍血涂片見有核RBC20%,血清膽紅素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的診斷()A、敗血癥合并化膿性腦膜炎B、溶血病合并膽紅素腦病C、低血糖D、重癥新生兒肺炎E、顱內(nèi)出血正確答案：B49.患兒8個月,生后6個月內(nèi)生長發(fā)育好,近2個月呆滯,面黃。檢查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢進,踝陣攣陽性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒細胞15%,淋巴細胞80%,單核細胞5%,中性粒細胞有核右移?；純鹤羁赡艿脑\斷是()A、呆小病B、巨幼紅細胞性貧血C、腦性癱瘓D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、嬰兒痙攣癥正確答案：B50.患兒女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2㎝×2㎝,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首選的急救措施為()A、用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注B、20%甘霹醇靜注C、青霉素靜脈點滴D、肌注維生素D330萬1UE、肌注苯巴比妥正確答案：A51.苯丙酮尿癥的飲食療法,錯誤的是()A、飲食療法開始得越早,預(yù)后愈好B、飲食控制至少維持到青春期后C、出生后一經(jīng)確診立即開始飲食控制D、需定期觀察血清苯丙氨酸水平E、最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食正確答案：E52.新生兒病理性黃疸最常見的原因是()A、母嬰血型不合B、膽紅素排泄差C、肝酶發(fā)育不完善D、肝細胞內(nèi)YZ蛋白含量不足E、紅細胞不成熟,易被破壞正確答案：A53.哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素()A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內(nèi)感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內(nèi)酸度底正確答案：C54.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g,突然四肢抽動,下列措施哪項不妥()A、增加脫水劑的應(yīng)用B、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgC、用泰能加強抗感染D、吸氧E、吸痰,清除咽喉部的分泌物正確答案：C55.關(guān)于新生兒Rh溶血病,下列哪項是錯誤的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏B、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重C、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病E、Rh(D)陽性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病正確答案：A56.房間隔缺損時血流量增多的部位是:()A、體循環(huán)B、左心房C、左心室D、主動脈E、肺循環(huán)正確答案：E57.室間隔缺損可引起下列部位負荷增加,除外:()A、肺循環(huán)B、左心房C、右心房D、左心室E、右心室正確答案：C58.患兒發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便每天5~6次,稀糊狀,鏡檢粘液增多,紅細胞15個/HP,白細胞+/HP,可見少量膿細胞,無包囊或蟲卵。下列哪種疾病可除外()A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、細菌性痢疾C、急性壞死性腸炎D、侵襲性大腸桿菌腸炎E、阿米巴痢疾正確答案：A59.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對()A、口吐泡沫B、可有氣急、鼻扇,吸氣時三凹征陽性C、診斷靠肺部聽到細濕羅音D、發(fā)病時間多在三天以后E、體溫正?；虿簧_答案：C60.1歲小孩,發(fā)熱15天,咳嗽伴輕度喘憋。查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞羅音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗+++,首選的檢查是()A、胸部X線檢查B、淋巴結(jié)活檢C、血氣分析D、心電圖E、胸部MRI檢查正確答案：A61.9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案：D62.某兒,5天,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()A、血沉B、血培養(yǎng)C、胸部X線攝片D、腦脊液檢查E、血常規(guī)正確答案：B63.結(jié)核性腦膜炎患者病變常侵犯神經(jīng),最常見者為:()A、動眼神經(jīng)癱瘓B、以上都不是C、面神經(jīng)癱瘓D、外展神經(jīng)癱瘓E、三叉神經(jīng)癱瘓正確答案：C64.關(guān)于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的.()A、嬰幼兒時期的化腦最典型B、任何化膿菌均可引起C、治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水D、新生兒以全身中毒癥狀為主E、多數(shù)由上呼吸道侵入正確答案：A65.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg。首要處理的重點是()A、口服硝苯地平B、用地高辛C、靜注呋塞米D、口服潑尼松E、靜滴青霉素正確答案：C66.新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素267μmol/L,未結(jié)合膽紅素249μmol/L。在等待化驗檢查結(jié)果期間,首選的治療方法是()A、口服苯巴比妥B、交換輸血C、光照療法D、輸血漿E、白蛋白輸注正確答案：C67.3歲男孩,自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。胸部X線檢查示“靴型”心影,肺血減少。最可能的診斷是()A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、艾森曼格綜合征正確答案：B68.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是:()A、咯血B、腦栓塞C、亞急性細菌性心內(nèi)胰炎D、支氣管肺炎E、喉返神經(jīng)麻痹正確答案：D69.學齡前兒童正常尿量為:()A、300毫升B、600-800毫升C、400毫升D、200毫升E、1000毫升正確答案：B70.關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項不正確()A、病原體多為肺炎雙球菌B、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等C、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)D、血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌,可作病原學診斷E、血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的存在正確答案：A71.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。下列哪項檢查并非必要?()A、C3測定B、ASO測定C、BUND、ESRE、尿培養(yǎng)正確答案：E72.患兒已確診為缺鐵性貧血,Hb78g/L,不宜首選下列哪項()A、服用二價鐵B、同時輔以VitC口服C、療程不斷于2個月D、添加肝、魚等輔食E、少量輸血正確答案：E73.關(guān)于非感染腹瀉的病機,哪項錯誤()A、對某些食物成分過敏或不耐受B、飲食不潔引起C、過早過量喂食淀粉或脂肪D、氣候突變E、進食過量或食物成分不恰當正確答案：B74.關(guān)于低滲性脫水,下列哪項是錯誤的()A、口腔粘膜干燥,口渴明顯B、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒C、失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主D、低鈉嚴重者可發(fā)生腦細胞水腫E、脫水征比其他兩種脫水嚴重,較易發(fā)生休克正確答案：A75.哪項不是21-三體綜合征的常見體征()A、舌常伸出口外B、韌帶松弛,四肢及指趾細長C、眼距寬,眼外側(cè)上斜D、頭圍小于正常E、骨齡落后正確答案：B76.一足月新生兒,單純母乳喂養(yǎng),生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸,而一般情況良好,體重增長良好。最合適的處理()A、光療B、不需處理C、停母乳3~5天D、苯巴比妥口服E、抗生素抗感染正確答案：B77.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。此患兒最不可能出現(xiàn)的指標是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、網(wǎng)織紅細胞數(shù)10%正確答案：E78.11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)()A、骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形B、干骺端增寬,臨時鈣化帶消失C、長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀D、X線正常E、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)正確答案：E79.健康兒,能大笑,開始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復(fù)音,脊柱出現(xiàn)第二個生理彎曲,對“再見”還不懂,其年齡可能是()A、5-6個月B、9-10個月C、11-12個月D、7-8個月E、3-4個月正確答案：A80.患兒5天,足月兒,體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,現(xiàn)體溫37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清總膽紅素171μmol/L,間膽為主,最可能的診斷是()A、新生兒肝炎B、生理性黃疽C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6PD缺乏癥正確答案：B81.11個月患兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺可聞固定細濕羅音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮:()A、室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭B、房間隔缺損合并支氣管肺炎C、室間隔缺損合并支氣管肺炎D、室間隔缺損E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎正確答案：A82.1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天加劇1天而就診。體查:體溫39.2℃,脈搏180次/分,呼吸72次/分,極度煩躁,紫紺,三凹征明顯,雙肺散在中、細濕羅音,心音鈍,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì),其結(jié)果為:血清鉀2.5mmol/L,血清鈣2mmol/L。若考慮支氣管肺炎,在病史與體格檢查中最有意義的指征是()A、肺部羅音的性質(zhì)B、呼吸困難的程度C、發(fā)熱的高低D、咳嗽的輕重E、有無累及其他系統(tǒng)正確答案：A83.小兒出生后主要造血是()A、脾臟造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴結(jié)造血E、肝臟造血正確答案：C84.小兒原發(fā)性肺結(jié)核,哪項不常見()A、食欲減退,乏力,盜汗B、發(fā)熱C、X線示肺門淋巴結(jié)腫大D、肺部中小水泡音E、PPD試驗陽性正確答案：D85.苯丙酮尿癥的遺傳方式是()A、X連鎖顯性遺傳B、X連鎖隱性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、常染色體隱性遺傳E、伴性不完全顯性遺傳正確答案：D86.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56?；純翰∏槿找婕又?喘憋明顯,呼吸80次/分,呼吸節(jié)律不規(guī)則,肺部密集中、小水泡音,鼻導管吸氧下紫紺不緩解。該患兒應(yīng)急需作何種檢查()A、進行血氣分析B、血培養(yǎng)C、胸部X線攝片D、胸腔B超E、血常規(guī)正確答案：A87.接種卡介苗的禁忌癥除外()A、PPD(十)B、麻疹患者C、胸腺發(fā)育不全D、,百日咳小兒E、癲癇患者正確答案：E88.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性?？紤]診斷為()A、病毒性腸炎B、生理性腹瀉C、消化不良D、遷延性腸炎E、真菌性腸炎正確答案：B89.1歲半男嬰,體重10kg,腹瀉3天后體重減輕0.9kg,口渴,尿少,皮膚彈性差,四肢稍涼,CO2CP9.9m