2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.難治性鼻出血較好的止血方法是（）A、填塞B、結(jié)扎頸外動(dòng)脈C、導(dǎo)管栓塞法D、輸新鮮血E、藥物治療2.患兒男，11歲，玻璃扎傷右眼后眼痛，流淚1小時(shí)就診。檢查：右眼視力0.04，鼻側(cè)角鞏膜緣橫行裂傷約4mm，虹膜組織部分嵌頓，虹膜表面較清潔，前房淺，房水無(wú)明顯混濁，晶體透明，錯(cuò)誤的處理方式為（）A、抗生素稀釋液洗眼B、虹膜切除術(shù)C、角鞏緣裂傷縫合術(shù)D、恢復(fù)前房深度E、術(shù)后局部抗炎抗感染3.快誘導(dǎo)氣管插管時(shí)靜注利多卡因之主要目的（）A、抑制心率升高B、抑制血壓升高C、抑制顱內(nèi)壓升高D、抑制嗆咳反應(yīng)E、抑制注藥部位血管痙攣4.革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素屬于（）A、血漿凝固酶B、腸毒素C、神經(jīng)氨酸酶D、胞壁酸E、脂多糖5.姜片蟲病主要的傳染源是（）A、豬B、犬C、貓D、生植物E、患者6.下列關(guān)于氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的說(shuō)法，正確的是（）A、震顫麻痹多見(jiàn)于青少年B、靜坐不能常見(jiàn)于用藥2年以上的患者C、急性肌張力障礙多見(jiàn)于老年患者，起病急D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙多見(jiàn)于用藥早期E、發(fā)生率較高（30%）7.患者發(fā)熱15天，伴食欲不振、腹脹，疑似傷寒。哪項(xiàng)檢查確診率最高（）A、膽汁培養(yǎng)B、血液培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、肥達(dá)反應(yīng)E、大便培養(yǎng)8.使易感人群產(chǎn)生對(duì)水痘的主動(dòng)免疫而接種（）A、類毒素B、抗毒素C、特異性免疫球蛋白D、減毒活疫苗E、滅活疫苗9.患者男性，57歲，有高血壓和糖尿病20余年。某天在廣場(chǎng)晨練時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)，呼吸尚可，有尿失禁。 （1）患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到，作為現(xiàn)場(chǎng)人員最好該如何處理？ （2）120急救車到場(chǎng)后，ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫，最好應(yīng)該如何處理？ （3）該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù)，40分鐘后意識(shí)恢復(fù)；自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適，近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感，休息后可緩解，則該患者最可能的診斷是什么？ （4）應(yīng)該做哪些檢查予以明確？ （5）患者進(jìn)一步可給予哪些治療？10.患者男性，25歲，車禍傷半小時(shí)。急救醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者神志清楚，面色蒼白，呼吸急促，氣管左偏，右側(cè)胸廓飽滿，皮下氣腫，肋間距增大，叩診鼓音，上腹無(wú)壓痛，小腹脹滿，骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，右大腿成角畸形，未及皮膚破損，左小腿開(kāi)放性骨折，流血，血壓100/60mmHg。該患者首先要處理的是（）。A、張力性氣胸減張?zhí)幹?，止血包扎B、骨折固定C、緊急送往醫(yī)院D、抗休克E、輸血輸液11.重癥多形紅斑治療中應(yīng)盡早足量給予的是（）A、抗菌素B、支持療法C、抗組胺藥D、糖皮質(zhì)激素E、局部外用藥物12.血吸蟲病傳播途徑必須具備的3個(gè)條件是（）A、傳染源、中間宿主、易感人群B、毛蚴、尾蚴、易感者C、蟲卵、毛蚴、尾蚴D、傳染源、釘螺、水體E、糞便入水、釘螺存在、接觸疫水13.與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是（）A、電流強(qiáng)弱B、人體電阻C、電流性質(zhì)D、電壓高低E、人體免疫力14.無(wú)鹽培養(yǎng)基上不能生長(zhǎng)的常見(jiàn)食物中毒致病菌是（）A、沙門菌B、副溶血弧菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌15.發(fā)展中國(guó)家主要致盲原因（）A、年齡相關(guān)性黃斑變性B、青光眼C、白內(nèi)障D、兒童盲E、沙眼16.患者男，60歲，間斷右下腹痛3d，發(fā)熱伴嘔吐2d，未經(jīng)任何治療。體格檢查：體溫35℃，脈搏120次/min、血壓80/40mmHg，意識(shí)恍惚，煩躁不安，全腹壓痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑狀，發(fā)紺，尿量平均＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死史。緊急治療原則不包括（）A、使用抗生素B、補(bǔ)液擴(kuò)容C、糾正休克同時(shí)及早手術(shù)D、使用強(qiáng)痛定鎮(zhèn)痛E、應(yīng)用升壓藥物17.抗菌藥物的不良反應(yīng)（）A、細(xì)菌耐藥性B、過(guò)敏反應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、二重感染E、以上均是18.心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是（）A、心房收縮期B、等容收縮期C、快速射血期D、減慢射血期E、快速充盈期19.回歸熱治療首選用藥為（）A、青霉素B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、氯霉素E、紅霉素20.上消化道出血行急診內(nèi)鏡檢查的時(shí)間是（）A、4～6小時(shí)B、12～24小時(shí)C、24～48小時(shí)D、36～48小時(shí)E、48～72小時(shí)21.帶狀皰疹的潛伏期為（）A、難以確定B、12～21天C、1～3天D、5～7天E、7～14天22.心臟停搏早期主要的診斷依據(jù)是（）A、發(fā)紺B、瞳孔散大C、大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失D、腦電波消失E、心電圖呈室顫23.患者；男性，65歲，左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺(jué)左眼視嚎，逐漸加重，每天晨起時(shí)最朦，坐著休息一會(huì)兒稍清晰，無(wú)伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D；1個(gè)月前切割地板瓷磚時(shí)曾不慎被瓷屑弄傷左眼（當(dāng)時(shí)剔除角膜異物）；否認(rèn)高血壓、糖尿病及血液病病史；過(guò)去也未有類似視力下降情況。檢查：Vod0．06、矯正1．2（-6D），Vos眼前手動(dòng)、矯正不能提高，雙眼眼壓正常，雙眼前段未見(jiàn)異常，右眼底正常，左眼底看不清。患者右眼散瞳后見(jiàn)顳上方有一3PD馬蹄樣干性裂孔，下方赤道部格子樣變性，視網(wǎng)膜血管未見(jiàn)動(dòng)脈硬化、靜脈迂曲擴(kuò)張，周邊部血管未見(jiàn)擴(kuò)張和白線，但B超未提示左眼視網(wǎng)膜脫離，估計(jì)左眼的原發(fā)疾病最有可能是（）A、年齡相關(guān)性黃斑變性B、視網(wǎng)膜裂孔旁的血管斷裂C、視網(wǎng)膜血管閉塞D、Eales病E、糖尿病視網(wǎng)膜病變24.女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識(shí)障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L，下述哪個(gè)治療是適宜的（）A、大量低滲鹽水，快速靜脈滴注B、大量等滲鹽水靜脈滴注C、等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注D、低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注E、低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注25.患者女性，83歲，退休教師，獨(dú)居，發(fā)現(xiàn)"糖尿病"5年，一直服消渴丸控制病情，每月檢測(cè)血糖1～2次，血糖控制滿意。某日晚8點(diǎn)被來(lái)串門的親友發(fā)現(xiàn)墜于床旁，呼之不應(yīng)，搬至床上發(fā)現(xiàn)能睜眼看人，但仍不能應(yīng)答，電話呼救。作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生，要首先考慮哪些疾??？要注意做哪些體格檢查？如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理？26.既可用于2型糖尿病治療又可用于尿崩癥的治療的藥物是（）A、垂體后葉素B、氫氯噻嗪C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、格列苯脲27.患者男性，54歲，因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射靈敏；P64次／分，心率64次／分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)上、下肢體肌力0級(jí)，針刺無(wú)反應(yīng)；右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。不符合該患者診斷是（）A、高血壓B、腦出血C、應(yīng)激性潰瘍并上消化道出血D、阿-斯綜合征E、糖尿病28.晚期慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型耳聾大多數(shù)是（）A、輕度傳導(dǎo)性耳聾B、混合性耳聾C、輕度感音神經(jīng)性耳聾D、重度感音神經(jīng)性耳聾E、重度傳導(dǎo)性耳聾29.色甘酸鈉對(duì)已發(fā)作的哮喘無(wú)效是因?yàn)椋ǎ〢、不能阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放B、不能直接對(duì)抗過(guò)敏介質(zhì)的作用C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用D、吸入給藥可能引起嗆咳E、抑制肺肥大細(xì)胞脫顆粒30.慢性化膿性中耳炎骨瘍型耳聾多為（）A、輕度傳導(dǎo)性聾B、重度傳導(dǎo)性聾C、感音神經(jīng)性聾D、混合性聾E、以上均不對(duì)31.女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開(kāi)始有心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯，向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來(lái)急診，入院后發(fā)作1次，心電圖是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者目前主要的治療方法下述哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的（）A、吸氧B、心電血壓監(jiān)護(hù)C、硝酸甘油靜脈滴注D、進(jìn)行溶栓治療E、阿司匹林嚼服32.簡(jiǎn)述原發(fā)性生殖器皰疹感染的臨床表現(xiàn)？33.可用于治療門靜脈高壓癥腹腔積液的是（）A、羥乙基淀粉B、右旋糖酐C、林格液D、白蛋白E、纖維蛋白原34.霍亂病人反應(yīng)期的發(fā)熱是哪種因素所致（）A、弧菌進(jìn)入血流B、內(nèi)毒素進(jìn)入血流C、繼發(fā)感染D、血液濃縮散熱困難E、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙35.急性重癥胰腺炎時(shí)?？沙霈F(xiàn)下列哪些異常（）A、血白細(xì)胞升高B、代謝性堿中毒C、血糖升高D、血細(xì)胞比容升高E、血壓升高36.患者女，70歲。因食用隔夜食后出現(xiàn)反復(fù)腹瀉2d入院。體格檢查：體重60kg，血壓130/76mmHg，心率115次/min，律齊。精神萎靡，口舌干，雙肺呼吸音未聞及濕性啰音，腹軟，腸鳴音活躍。24h尿量850ml。既往有高血壓、糖尿病史。對(duì)腎前性少尿和急性腎小管壞死的鑒別，無(wú)意義的檢查是（）A、尿常規(guī)B、血肌酐水平C、尿滲透壓D、尿鈉濃度E、血肌酐/尿素氮比值37.對(duì)于妊娠高血壓疾病下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、重癥子癇前期尿中可出現(xiàn)管型及紅細(xì)胞、白細(xì)胞B、雙胎容易合并妊娠高血壓疾病C、眼底變化可以反映妊娠高血壓的進(jìn)展和嚴(yán)重程度D、初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦E、有慢性高血壓者不易發(fā)生38.關(guān)于梅毒傳染性及傳播途徑描述中，錯(cuò)誤的是（）A、人類是梅毒惟一傳染源B、約95%以上是性接觸傳染C、早期梅毒患者最具傳染性，未經(jīng)治療的患者隨時(shí)間延長(zhǎng)傳染性越小D、早期梅毒母親發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先天梅毒機(jī)率低，晚期梅毒母親發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先天梅毒機(jī)率高E、冷藏3天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性，輸入此種血液可發(fā)生感染39.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選（）A、奎尼丁B、維拉帕米C、普羅帕酮D、利多卡因E、阿托品40.患者，男性，30歲，工作時(shí)被化學(xué)液體濺入左眼，左眼劇痛、不能睜開(kāi)，此時(shí)正確的處理是（）A、眼部滴用表面麻醉藥緩解疼痛B、眼部滴用抗生素眼藥水C、用化學(xué)液體的中和劑沖洗眼部D、利用就近水源充分沖洗眼部E、立即送醫(yī)院急救41.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）A、中樞興奮劑，糾正酸中毒B、糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)C、糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素D、補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素E、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素42.乙胺丁醇抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是（）A、抗菌譜廣B、毒性反應(yīng)小C、對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌有效D、耐藥性產(chǎn)生緩慢E、與鏈霉素有交叉耐藥性43.男性，28歲。不規(guī)則低熱3周，伴腹脹納差，全身不適，但仍能堅(jiān)持上班，既往有潰瘍病史，昨天腹瀉3次，今晨突然劇烈腹痛，2h后體溫明顯升高，被送往醫(yī)院。體檢：腹肌板樣強(qiáng)直，全腹有壓痛和反跳痛?；瘷z：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考慮為急性腹膜炎。下列哪一種診斷可能性最大（）A、潰瘍病穿孔B、慢性闌尾炎穿孔C、逍遙型傷寒并發(fā)腸穿孔D、自發(fā)性腹膜炎E、潰瘍性結(jié)腸炎穿孔44.診斷急性宮頸炎的關(guān)鍵是（）A、明確病原體B、宮頸充血、水腫C、宮頸糜爛D、宮頸觸痛E、宮頸管有黏液膿性分泌物45.全身粟粒性結(jié)核病常常是肺結(jié)核經(jīng)哪種途徑播散的結(jié)果（）A、淋巴道B、血道C、支氣管D、潛伏的病菌重新繁殖E、沿組織間隙蔓延46.對(duì)于感染性休克的休克早期，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A、面色和皮膚蒼白B、神志尚清，但煩躁、焦慮C、肢端濕冷D、呼吸深而快E、血壓下降，脈壓小47.女，42歲，經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷?？捎谶M(jìn)食或口服、靜點(diǎn)葡萄糖后緩解。發(fā)作時(shí)測(cè)血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是（）A、胃泌素瘤B、胰島素瘤C、心血管疾病D、腦血管疾病E、癲癇48.屬于輕度眼外傷的是（）A、結(jié)膜下出血B、眼瞼Ⅰ度燒傷C、電光性眼炎D、角膜淺層異物E、淚小管撕裂傷49.下列哪種情況適宜應(yīng)用。干擾素治療（）A、甲亢B、代償性肝硬化C、糖尿病D、血清膽紅素超過(guò)正常值上限2倍E、自身免疫性疾病50.分泌性中耳炎的病因包括（）A、病毒感染B、免疫反應(yīng)C、細(xì)菌感染D、咽鼓管功能障礙E、耳毒性藥物51.傷寒極期的表現(xiàn)不包括哪種表現(xiàn)（）A、相對(duì)緩脈B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C、稽留高熱D、肝大、脾大E、明顯的消化道癥狀52.慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時(shí)的給氧方法是（）A、不必給氧B、給高濃度氧（50％以上）C、給低濃度氧（25％～30％）D、間斷給氧E、給氧濃度可稍高（40％）53.男，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后右大腿下1／3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是（）A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1／3骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下1／3骨折E、股動(dòng)脈損傷54.眼球貫通傷后感染性眼內(nèi)炎常發(fā)生于傷后（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、1～3天D、5～8天E、6～15天55.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（） A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起56.患者男，52歲，既往肝硬化10年，近日逐漸意識(shí)不清。血氨140μmol/L，血鉀2.8mmol/L，血鈉128mmol/L，血氯110mmol/L。對(duì)患者意識(shí)不清的診斷，最可能是（）A、腦血管意外B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、肝性腦病E、中毒性腦病57.女，25歲，長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員。訴跟腱起點(diǎn)近端4cm處的足跟疼痛1．5年，起跑時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治療方法中應(yīng)首選（）A、鎮(zhèn)痛氣霧噴劑B、物理療法C、局部封閉D、石膏制動(dòng)E、按摩58.（）下列哪種激素可使血糖濃度下降A(chǔ)、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)素D、胰島素E、甲狀腺素59.最易與Coats病發(fā)生混淆的是（）A、內(nèi)生性RbB、外生性RbC、多灶性RbD、彌漫浸潤(rùn)性RbE、轉(zhuǎn)移性Rb60.對(duì)于叮咬傷急救處理正確的是（）A、應(yīng)清洗傷口B、有些需注射破傷風(fēng)抗毒血清C、毒蛇咬傷者立即快跑到附近醫(yī)院求治D、昆蟲咬傷者可外用爐甘石洗劑E、毒蛇咬傷疼痛明顯者可注射嗎啡止痛61.男性，32歲，4天前，用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查：右眼視力眼前手動(dòng)，球結(jié)膜輕度充血，10點(diǎn)方位角膜見(jiàn)3mm大小全層傷口，傷口水腫，前房深度正常．房水（+）。下方積膿1mm，虹膜紋理不清后粘連，10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，對(duì)光反射消失，瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出，晶狀體混濁，看不清視網(wǎng)膜，眼壓Tn。異物定位可采用（）A、眼眶CTB、前房角鏡法C、縫環(huán)X線定位法D、B超E、三面鏡法62.胰島素在體內(nèi)的生物半壽期為（）A、5～10秒鐘B、5～10分鐘C、5～10小時(shí)D、5～10／天E、5～10個(gè)月63.合并消化性潰瘍的高血壓者宜選用（）A、甲基多巴B、可樂(lè)定C、利血平D、肼屈嗪E、胍乙啶64.較大的前庭大腺囊腫最好的處理方法是（）A、局部熱敷B、高錳酸鉀坐浴C、囊腫挖除術(shù)D、造口術(shù)E、針刺吸出囊液65.在張力性氣胸的病理生理改變中，有關(guān)的是（）A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣B、縱隔撲動(dòng)C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙D、嚴(yán)重皮下氣腫形成E、患側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓66.念珠菌尿道炎（）A、尿道分泌物少或無(wú)，多呈漿液性稀薄液體B、尿道刺激癥狀多見(jiàn)C、兩者均有D、兩者均無(wú)67.瘧疾是由蟲媒叮咬傳播的，主要是（）A、伊蚊B、庫(kù)蚊C、蜱D、按蚊E、革螨68.異位妊娠發(fā)病率約為（）A、1‰B、5‰C、1％D、2％E、5％69.慢性化膿性中耳炎的治療原則是（）A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通暢引流D、恢復(fù)聽(tīng)功能E、以上均正確70.幽門螺旋桿菌（Hp）的檢測(cè)方法（）A、病理銀染色B、C呼氣試驗(yàn)C、快速尿素酶法D、血清抗體E、超聲內(nèi)鏡檢查71.下列選項(xiàng)中，子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的重要原因是（）A、性交痛B、盆腔粘連C、黃體功能缺陷D、子宮后位E、卵巢巧克力囊腫72.β-受體阻滯藥的β阻斷作用個(gè)體差異是由以下哪種因素引起的（）A、CYP450B、NATC、ADHD、ALDHE、C6PD73.哪些藥物在引起骨骼肌松弛前先有肌束顫搐（）A、琥珀膽堿B、阿曲庫(kù)銨C、十烴季銨D、加拉碘銨E、羅庫(kù)溴銨74.顱前窩手術(shù)選用（）A、合谷、支溝、翳風(fēng)穴B、金門、太沖穴C、合谷、內(nèi)關(guān)穴D、足三里穴E、三陰交穴75.如圖所示，下列有關(guān)神經(jīng)肌肉接頭，不正確的是（） A、接頭后膜有許多皺褶，以增加與神經(jīng)下間隙的接觸面積B、皺褶的突起部分含受體最多C、皺褶的凹陷部分含乙酰膽堿酯酶最多D、神經(jīng)下間隙寬度為200～300μmE、接頭后膜是化學(xué)興奮膜76.患者女性，35歲，因車禍致全身多發(fā)傷，體檢：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色蒼白、脈搏細(xì)弱，四肢冷、出汗，X線片示右下肢粉碎性骨折，顱骨骨折。入院診斷為：低血容量性休克，該患者處于休克的（）A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循環(huán)衰竭期E、以上都不對(duì)77.女，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者行以下哪項(xiàng)檢查最不適宜（）A、B超B、靜脈腎盂造影C、腎盂穿刺順行造影D、亞甲藍(lán)試驗(yàn)E、膀胱鏡檢查78.新生兒病情危重而病原菌不明時(shí)易選用（）A、慶大霉素B、卡那霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、頭孢噻肟鈉79.關(guān)于二期梅毒的描述，哪些選項(xiàng)是正確的（）A、常發(fā)生于一期梅毒下疳消退3-4周后，少數(shù)可與下疳同時(shí)出現(xiàn)B、梅毒性禿發(fā)為永久性，梅毒治愈后毛發(fā)不能再生C、掌跖部位梅毒疹表現(xiàn)為綠豆至黃豆大小、銅紅色，帶有頸圈樣脫屑，互不融合D、二期梅毒神經(jīng)損害常表現(xiàn)為無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，僅有腦脊液異常E、梅毒疹呈泛發(fā)性，對(duì)稱分布。皮損內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)80.下列選項(xiàng)中，診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)是（）A、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方可及痛性結(jié)節(jié)B、CA125測(cè)定值升高C、超聲檢查D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查并做組織活檢81.低溫對(duì)肌松藥的影響，錯(cuò)誤的是（）A、體溫在30～37℃時(shí)，去極化肌松藥作用強(qiáng)度增加，時(shí)效延長(zhǎng)B、體溫在30～37℃時(shí)，可部分拮抗非去極化肌松藥的作用強(qiáng)度，但時(shí)效少受影響C、26℃以下體溫，各種肌松藥作用強(qiáng)度和時(shí)效均增強(qiáng)D、26℃以下體溫，各種肌松藥作用強(qiáng)度和時(shí)效均減弱E、低溫對(duì)肌松藥無(wú)影響82.孕婦禁用糖皮質(zhì)激素的主要原因是（）A、升高血壓B、升高血糖C、向心性肥胖D、致畸胎E、肌肉萎縮83.下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)（）A、齒齦出血B、脾大C、黃疸D、水腫E、肝掌84.典型重型流行性出血熱一般為（）A、發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀加重B、發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀緩解C、癥狀與發(fā)熱無(wú)關(guān)D、發(fā)熱期全身情況最重E、病程中可出現(xiàn)越期表現(xiàn)85.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合治療藥是（）A、卡托普利B、普萘洛爾C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪86.藥物的體內(nèi)過(guò)程是指（）A、藥物在靶細(xì)胞或組織中的濃度B、藥物在血液中的濃度C、藥物在肝臟中的生化轉(zhuǎn)化和腎臟排出D、藥物的吸收、分布、代謝和排泄E、藥物進(jìn)入血液循環(huán)與血漿蛋白結(jié)合以及肝臟的生化轉(zhuǎn)化和腎臟的再吸收與排泄87.患者女性，43歲，因間斷嘔吐咖啡色液體及黑便2天來(lái)就診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/65mmHg，心率95次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。該患者可能的診斷是（）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、胃癌出血C、食管賁門撕裂綜合征D、十二指腸潰瘍并發(fā)出血E、反流性食管炎88.胎兒娩出后，即有陰道持續(xù)流血，流血量已超過(guò)200ml，血色鮮紅能自凝。最可能的診斷是（）A、子宮收縮乏力B、凝血功能障礙C、軟產(chǎn)道裂傷D、胎盤部分剝離E、陰道靜脈破裂89.有關(guān)尋常型銀屑病的病理改變，不正確的是（）A、角化不全B、角化過(guò)度C、角化不良D、Munro微膿腫E、顆粒層減少或消失90.下列疾病中，不能用氫氯噻嗪治療的是（）A、糖尿病B、輕度高血壓C、尿崩癥D、心臟性水腫E、特發(fā)性高尿鈣91.狂犬病病人具有特征性的病理變化是（）A、腦組織有炎細(xì)胞侵潤(rùn)B、神經(jīng)細(xì)胞變性C、急性彌漫性腦脊髓炎D、腦組織有內(nèi)格里小體E、可見(jiàn)Purkinje細(xì)胞92.預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生應(yīng)注意（）A、經(jīng)期應(yīng)避免不必要的盆腔檢查B、人流吸宮時(shí)不要突然降低負(fù)壓C、剖宮產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)腹壁切口D、輸卵管通氣手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)前3～7日進(jìn)行93.關(guān)于彎曲菌病，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、空腸彎曲菌和結(jié)腸彎曲菌主要引起急性腸炎B、彎曲菌病主要致病菌有空腸彎曲菌、結(jié)腸彎曲菌和胎兒彎曲菌C、結(jié)腸彎曲菌可引起敗血癥D、胎兒彎曲菌多為機(jī)會(huì)性感染，可引起敗血癥等全身性感染E、彎曲菌感染主要引起腹瀉、腸道外器官的局灶感染和菌血癥94.關(guān)于銀屑病，不正確的是（）A、其發(fā)生率與種族.環(huán)境.地理位置有關(guān)B、其人群發(fā)生率為0.1-3%C、其病程慢性，反復(fù)發(fā)作D、多數(shù)冬季復(fù)發(fā)或加重，夏季緩解E、多為兒童和老人，男性多于女性95.男性，30歲，農(nóng)民，早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂(lè)果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗，查：血壓90/60mmHg，皮膚潮濕，雙瞳孔直徑1.5mm，軀干和四肢可見(jiàn)多處肌束顫動(dòng)，腹軟，臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。經(jīng)過(guò)積極治療后，急性中毒癥狀緩解，但在病程第3天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進(jìn)行性加重直至呼吸停止。這時(shí)引起呼吸衰竭的原因可能是（）A、中毒反跳B(niǎo)、中間型綜合征C、急性呼吸窘迫綜合征D、阿托品中毒E、并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染96.為過(guò)熟或成熟的白內(nèi)障中高分子量的可溶性晶狀體蛋白大量逸出，阻塞了小梁網(wǎng)房水外流通道所致的繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。應(yīng)屬于（）A、晶狀體溶解性青光眼B、晶狀體皮質(zhì)殘留性青光眼C、晶狀體過(guò)敏性青光眼D、晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼E、晶狀體顆粒性青光眼97.不適合羊水栓塞最初階段的緊急處理是（）A、正壓供氧B、立即靜脈推注地塞米松20mgC、解除肺動(dòng)脈高壓D、應(yīng)用利尿劑E、應(yīng)用低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量98.門靜脈高壓可引起（）A、男性乳腺發(fā)育B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、凝血因子減少E、黃疸99.導(dǎo)致組胺釋放的阿曲庫(kù)銨閾劑量為（） A、0.1mg/kgB、0.3mg/kgC、0.5mg/kgD、0.6mg/kgE、0.8mg/kg100.對(duì)多發(fā)性硬化，以下描述錯(cuò)誤的是（）A、一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病B、分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見(jiàn)，我國(guó)是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)C、主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)D、最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處E、可見(jiàn)灰質(zhì)內(nèi)散布大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周圍為著第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：C2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：E5.參考答案：A,E6.參考答案：E7.參考答案：C8.參考答案：D9.參考答案： 對(duì)該病例分析如下： （1）呼叫120，平放患者至仰臥位，進(jìn)行胸外按壓。 （2）電擊除顫；有效保持氣道通暢，繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓，建立靜脈通道，注射腎上腺素。 （3）急性冠脈綜合征。 （4）ECG、心肌酶譜和肌鈣蛋白測(cè)定、冠脈造影。 （5）溶栓治療、介入溶栓治療。10.參考答案：A11.參考答案：D12.參考答案：E13.參考答案：E14.參考答案：B15.參考答案：C16.參考答案：D17.參考答案：E18.參考答案：B19.參考答案：C20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：B