神經病學課程教學大綱

《神經病學》課程教學大綱課程名稱：神經病學授課專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、麻醉學專業(yè)學分與學時：理論課30學時一、課程性質和目的神經病學是一門研究神經系統(tǒng)疾病與骨骼肌疾病的病因、發(fā)病機制、病理、癥狀、診斷、治療、預后以及預防的一門科學。本大綱系根據全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材（神經病學）并結合職業(yè)醫(yī)師考試大綱編寫的，供五年制臨床醫(yī)學專業(yè)（本科）教學之用。本學科的講授內容，以現代醫(yī)學科學的最新成就結合我國資料，系統(tǒng)地闡述神經科的基礎理論，基本知識和基本技能，以及神經科常見病和多發(fā)病的診斷與防治知識，教學時以理論聯系實際的方法，循序漸進，由淺入深地進行講課與示教，培養(yǎng)學生的獨立思考和獨立工作能力。神經系統(tǒng)精細而復雜，學習過程中學生要在結合神經解剖等基礎知識的同時，對紛雜的臨床表現做出定性診斷及定性診斷。并應有整體觀念，注意到患者的全身情況。學生通過學習掌握神經病學的常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現、診斷和防治方法，熟悉各種常用的診療操作。理論課講授時數及分配總表上課內容學時數緒論0.5學時神經系統(tǒng)的解剖、生理及定位診斷8.5學時三叉神經痛0.5學時面神經麻痹0.5學時格林巴利綜合癥1學時急性脊髓炎1.5學時腦血管疾病6學時病毒性腦炎1學時多發(fā)性硬化1.5學時帕金森氏病2學時癲癇3學時偏頭痛1學時重癥肌無力1.5學時周期性麻痹0.5學時進行性肌營養(yǎng)不良1學時總學時數（包括臨床醫(yī)學五年制、預防醫(yī)學、麻醉醫(yī)學）30學時二、理論課教學內容及基本要求第一章緒論【目的要求】使學生了解神經病學研究對象與范圍，它在臨床各科中的地位，如何才能學好神經病學?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】0.5學時【教學內容】一、神經病學的研究對象與范圍二、臨床神經病學與基礎及臨床各學科的關系，它在臨床各學科中的地位。三、學習神經病學的方法第二章神經系統(tǒng)的解剖、生理及定位診斷【目的要求】一、掌握神經系統(tǒng)疾病的病史采集和臨床常用的神經系統(tǒng)檢查方法。二、熟悉神經系統(tǒng)解剖及損害時的主要癥狀與體征。三、掌握神經系統(tǒng)疾病的定位診斷與定性診斷原則，了解與診斷有關的常用的輔助檢查。【教學方法】課堂講授【教學時數】8.5學時【教學內容】腦神經1．詳細講解十二對腦神經的解剖及生理。2．重點講解腦神經核所在部位。3．詳細講解十二對腦神經的出入腦的部位、出入顱的部位、支配（分布）部位。4．重點講解十二對腦神經受損時的臨床表現。感覺系統(tǒng)1．一般介紹感覺分類：特殊感覺、淺感覺、深感覺、復合感覺。2．重點講解淺、深感覺的傳導徑路。3．詳細講解感覺障礙的臨床表現。4．重點講解感覺障礙的定位診斷。運動系統(tǒng)1．詳細講解運動系統(tǒng)的組成。2．重點講解運動系統(tǒng)的概念、解剖生理、。3．重點講解受損時臨床表現特點。4．詳細講解上、下運動神經元癱瘓的鑒別診斷。5．重點講解上、下運動神經元損害的定位診斷。6．詳細講解錐體外系概念。7．一般講解錐體外系的解剖生理。8．重點講解不自主運動的臨床表現。9．一般講解小腦系統(tǒng)的解剖生理。10．詳細講解小腦共濟失調。大腦解剖及損害時的臨床表現1．詳細講解大腦解剖。2．重點講解運動性失語及感覺性失語。第三章病史采集合神經病系統(tǒng)檢查略（在見習課講授）。第四章神經系統(tǒng)的輔助診斷方法略（在臨床實習講授）。

第五章神經系統(tǒng)疾病的診斷原則略（本章內容在臨床實習結合具體病例進行分析時講授）。第六章周圍神經疾病三叉神經痛【目的要求】掌握三叉神經痛的臨床表現及治療方法?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】0.5學時【教學內容】1．一般介紹三叉神經痛的概念2．一般介紹三叉神經痛的病因與病理3．重點講解三叉神經痛的臨床表現4．詳細講解診斷與鑒別診斷5．重點講解三叉神經痛的治療面神經炎【目的要求】掌握面神經炎的臨床表現及其治療方法【教學方法】課堂講授【教學時數】0.5學時【教學內容】1．一般介紹神經炎的概念2．一般介紹神經炎的病因與病理3．重點講解神經炎的臨床表現4．詳細講解診斷與鑒別診斷5．一般介紹神經炎的治療急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經?。ǜ窳职屠C合癥）【目的要求】掌握急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1學時【教學內容】1．一般介紹急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的概念2．一般介紹急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的病因與病理3．重點講解急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的臨床表現4．詳細講解診斷與鑒別診斷5．一般介紹急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的治療

第七章脊髓疾病急性脊髓炎【目的要求】一、掌握急性脊髓炎的臨床表現及診斷。二、了解急性脊髓炎的治療及護理?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1.5學時【教學內容】1．一般介紹急性脊髓炎的概念2．一般介紹急性脊髓炎的病因與病理3．重點講解急性脊髓炎的臨床表現4．重點講解急性脊髓炎的診斷與鑒別診斷5．一般介紹急性脊髓炎的治療脊髓壓迫癥【目的要求】掌握脊髓壓迫癥的臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則。【教學方法】課堂講授（主要在急性脊髓炎鑒別診斷中講解）【教學內容】1．一般介紹脊髓壓迫癥的概念2．一般介紹脊髓壓迫癥的病因與病理3．重點講解脊髓壓迫癥的臨床表現4．詳細講解脊髓壓迫癥的診斷與鑒別診斷5．一般介紹脊髓壓迫癥的治療第八章腦血管病【目的要求】一、掌握腦血栓形成、腦出血、腦栓塞和蛛網膜下腔出血的診斷、鑒別診斷和治療原則。二、了解急性腦血管病的分類?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】6學時【教學內容】1．詳細講解腦血管疾病的概念。2．詳細講解腦的血液供應。3．詳細講解主要腦血管疾病的分類。4．重點講解腦部主要血管供血區(qū)和閉塞后臨床特點。5．重點講解四種常見的急性腦血管病第九章中樞神經系統(tǒng)感染病毒性腦炎【目的要求】一、掌握單純皰疹病毒性腦炎的診斷、鑒別診斷。二、了解毒性腦炎的治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1學時【教學內容】1．一般介紹單純皰疹病毒性腦炎的概念2．一般介紹單純皰疹病毒性腦炎的病因與病理3．重點講解單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現4．詳細講解單純皰疹病毒性腦炎的診斷與鑒別診斷5．一般介紹單純皰疹病毒性腦炎的治療第十章脫髓鞘疾病多發(fā)性硬化【目的要求】掌握多發(fā)性硬化的臨床表現、診斷和治療?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1.5學時【教學內容】1．一般介紹多發(fā)性硬化的概念2．一般介紹多發(fā)性硬化性的病因與病理3．重點講解多發(fā)性硬化的臨床表現4．詳細講解多發(fā)性硬化的診斷與鑒別診斷5．詳細講解多發(fā)性硬化的治療第十一章運動障礙疾?。ㄥF體外系疾病）帕金森病(又名震顫麻痹)【目的要求】掌握震顫麻痹的臨床表現，治療原則及治療的中樞性副反應?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】2學時【教學內容】1．一般介紹震顫麻痹的概念2．詳細講解震顫麻痹的病因和發(fā)病原理3．重點講解震顫麻痹的臨床表現4．詳細講解震顫麻痹的診斷與鑒別診斷5．重點講解震顫麻痹的治療第十二章癲癇【目的要求】一、了解癲癇的病因、分類與發(fā)作原理。二、熟悉癲癇的臨床表現與診斷要點。三、掌握癲癇的防治要點與癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】3學時【教學內容】1．一般介紹癲癇的概念2．詳細講解癲癇的病因和發(fā)病原理3．詳細講解癲癇的臨床表現4．重點講解癲癇的診斷與鑒別診斷5．重點講解癲癇的治療第十三章頭痛偏頭痛【目的要求】一、熟悉偏頭痛的臨床表現。二、掌握偏頭痛的診斷、鑒別診斷、治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1學時【教學內容】1．一般介紹偏頭痛的概念2．詳細講解偏頭痛的病因和發(fā)病原理3．重點講解偏頭痛的臨床表現4．詳細講解偏頭痛的診斷與鑒別診斷5．重點講解偏頭痛的治療第十四章神經系統(tǒng)變性疾?。裕┑谑逭律窠浵到y(tǒng)遺傳性疾病（略）第十六章神經系統(tǒng)先天性疾?。裕┑谑呱窠洠∪饨宇^疾病與肌肉疾病重癥肌無力【目的要求】掌握重癥肌無力的臨床表現、診斷和治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1.5學時【教學內容】1．一般介紹重癥肌無力的概念2．詳細講解重癥肌無力的病因和發(fā)病原理3．重點講解重癥肌無力的臨床表現4．詳細講解重癥肌無力的診斷與鑒別診斷5．重點講解重癥肌無力的治療周期性癱瘓【目的要求】掌握周期性癱瘓的臨床表現與治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】0.5學時【教學內容】1．一般介紹周期性癱瘓的概念2．詳細講解周期性癱瘓的病因和發(fā)病原理3．重點講解周期性癱瘓的臨床表現4．詳細講解周期性癱瘓的診斷與鑒別診斷5．重點講解周期性癱瘓的治療進行性肌營養(yǎng)不良癥【目的要求】掌握進行性肌營養(yǎng)不良癥的臨床表現了解進行性肌營養(yǎng)不良癥的治療原則?！窘虒W方法】課堂講授【教學時數】1學時【教學內容】1．一般介紹進行性肌營養(yǎng)不良癥的概念2．一般介紹進行性肌營養(yǎng)不良癥的病因和發(fā)病原理3．重點講解進行性肌營養(yǎng)不良癥的臨床表現4．詳細講解進行性肌營養(yǎng)不良癥的診斷與鑒別診斷5．一般介紹進行性肌營養(yǎng)不良癥的治療第十八章副腫瘤綜合征（略）第十九章自主神經系統(tǒng)疾?。裕┑诙律窠浵到y(tǒng)疾病的抑郁表現（略）參考教材及書目1．《神經病學》全國高等醫(yī)藥教材建設研究會規(guī)劃教材（七年制規(guī)劃教材）楊啟東主編人民衛(wèi)生出版社2．《神經病學》新世紀課程教材（第5版）王維治主編人民衛(wèi)生出版社3．《神經病學》高等院校醫(yī)學教材呂傳真主編上?？茖W技術出版社神經病教研室

《精神病學》課程教學大綱課程名稱：精神病學授課專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學、麻醉學、醫(yī)學影像學專業(yè)學分與學時：理論課14學時，見習課6學時一、課程性質和目的精神病學是臨床醫(yī)學的一個重要分支，是研究各種精神和行為異常的病因、發(fā)生機制、臨床表現、發(fā)展規(guī)律以及治療和預防的一門學科，與其它各臨床學科均有著廣泛的聯系。隨著醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式的轉變，臨床各科醫(yī)生是否具有足夠的精神病學和精神衛(wèi)生學基本知識與技能日益顯得重要，因此精神病學教學是整個臨床教學中一個十分重要的環(huán)節(jié)。通過參加本學科的學習，醫(yī)學生應能充分認識學習精神病學的重要意義，了解正常與異常精神活動的區(qū)分原則；熟悉精神疾病病史采集與精神檢查技術；掌握常見精神癥狀的特征與臨床意義，掌握臨床常見精神與行為障礙的診斷處理；掌握各類精神藥物的適應癥以及常用藥物的臨床應用，熟悉常見副反應與處理。此外,在精神病學的教學活動中,各任課教師應始終注意培養(yǎng)學生重視心身整體觀點，關注精神衛(wèi)生，適應新的醫(yī)學模式，把現代精神病學的理論觀點與技能靈活運用于自己今后的臨床工作中。教學大綱的所列理論課內容都是要求學生學習的，但不是全部在課堂上講授，可以通過多種方式教學，也可由學生自學。教學內容的要求分三級，第一級為掌握的內容，要求學生牢記并能口述自由表達，還能應用這些理論解釋有關生理現象以及應用于后續(xù)課程；第三級為了解內容，學生對此內容應有一初步印象；第二級為熟悉內容，介于掌握與了解內容之間。臨床見習應側重注意培養(yǎng)學生本學科思考和分析問題的視野,幫助學生將課堂理論教學與臨床實踐相結合,使學生在見習過程中學會精神疾病病史采集,掌握臨床晤談的基本方法和病例分析技巧,了解常見精神疾病的診治原則。學時安排授課內容學時分配緒論、精神障礙的分類與診斷標準2精神障礙的癥狀學2精神障礙的治療學2精神分裂癥及其他精神病性障礙2器質性精神障礙與精神活性物質所致精神障礙2心境障礙2神經癥2見習6[考核方法]筆試

二、理論課教學內容及基本要求緒論【目的要求】1．了解現代精神病學與精神衛(wèi)生學的概念、任務和涵蓋范圍。2．了解精神病學在臨床醫(yī)學中的地位以及同其它臨床學科的關系。3．了解精神病學發(fā)展狀況和我國精神醫(yī)學工作者將面臨的任務。4．掌握精神障礙、精神健康的含義與一般判別標準。5．了解精神障礙有關的病因及其復雜性。6．熟悉精神疾病目前常用的分類以及相關概念。精神癥狀學【目的要求】1．了解正常的心理活動的概念。2．掌握常見的精神癥狀的名稱,概念及其臨床意義。尤其注意知覺、思維、情感、意志行為障礙以及自知力障礙的常見臨床特征。3．掌握容易混淆的某些癥狀之間的區(qū)別要點。如:內感性不適與內臟幻覺、錯覺與幻覺、錯覺與感知綜合障礙、真性幻覺與假性幻覺、思維破裂與思維奔逸、思維貧乏與思維遲緩、強迫思維與強制思維、癡呆與精神發(fā)育遲滯、假性癡呆與真性癡呆、情緒低落與情感淡漠、協(xié)調性與不協(xié)調性精神運動性興奮等。治療學【目的要求】1．了解精神疾病的主要治療方法以及治療原則。2．熟悉精神藥物的概念及其分類，掌握抗精神藥,心境穩(wěn)定劑,抗抑郁劑及抗焦慮劑的適應癥,禁忌癥，常見藥物副作用及其處理。3．了解電抽搐治療適應癥,禁忌癥,常見藥物副作用及其處理。4．了解心理治療的基本概念，主要流派以及起作用的主要機制。精神分裂癥【目的要求】1．掌握精神分裂癥的概念。2．掌握精神分裂癥臨床特點、常見的臨床類型以及診斷和鑒別診斷的依據。3．熟悉精神分裂癥的治療原則。4．了解目前精神分裂癥病因與發(fā)病機制的研究概況。5．了解精神分裂癥流行病學,以及預防和康復的基本概念。心境障礙(情感性精神障礙)【目的要求】1．掌握心境障礙的概念。2．了解心境障礙流行學及相關因素。3．了解心境障礙的病因學研究進展。4．掌握心境障礙的臨床特征以及臨床分型。5．熟悉躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作的診斷標準以及鑒別診斷。6．熟悉心境障礙的治療原則。腦器質性與軀體疾病所致精神障礙【目的要求】1．掌握腦器質性及癥狀性精神障礙以及精神活性物質所致精神障礙的基本概念。2．掌握腦器質性及癥狀性精神病的共同臨床特點。3．熟悉譫妄、癡呆的常見病因,臨床特點及診治原