辦公文檔范本中醫(yī)藥工作制度

幸福社區(qū)服務(wù)中心國醫(yī)堂

工作職責(zé)

一、在分管院長相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人下，相關(guān)相關(guān)本次項目中

醫(yī)的日常工作。

二、制訂中醫(yī)工作計劃、年度計劃、撰寫年度總結(jié)。

三、督導(dǎo)科室工作，發(fā)現(xiàn)問題及時向分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人

匯報。

四、認(rèn)真填報中醫(yī)工作臺帳，按規(guī)定時間上報。

五、經(jīng)常深入各科室，了解掌握工作情況。

六、做好創(chuàng)建資料的收集、整理、歸檔工作。

七、完成分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人安排和交辦的臨時性工作任

務(wù)。

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主治中醫(yī)師工作職責(zé)

一、在本科室主任相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人和副主任中醫(yī)師指導(dǎo)下，

運用中醫(yī)理論，參加本部（科）一定范圍的醫(yī)療教學(xué)、科研

和技術(shù)培訓(xùn)工作。

二、按時查房，隨時掌握病員的病情變更修改，指導(dǎo)住

院醫(yī)師進行辯證論證，參加危重病人的搶救及死亡病員、醫(yī)

療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題及時向本

機構(gòu)部門機構(gòu)主任或副主任中醫(yī)師報告。

三、參加值班、會診、出診工作。

四、主持有關(guān)的臨床病案討論及會診、檢查，修改下級

醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病案。

五、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程，

主管病員的主治中醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常檢查本病區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量。

嚴(yán)防差錯事故，與護士長共同相關(guān)相關(guān)本次項目搞好病區(qū)管

控管理管控。

六、組織本機構(gòu)部門機構(gòu)醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運用中醫(yī)理論

及先進科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，做

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好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。

七、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進修，實習(xí)醫(yī)師工作。

住院部中醫(yī)師工作職責(zé)

一、在病區(qū)主任和主治中醫(yī)師的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人

下，協(xié)助病區(qū)主任做好各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療工作。

二、帶頭執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度規(guī)章和技術(shù)

操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

三、積極參加病區(qū)疑難危重病人的會診、搶

救和治療工作。

四、協(xié)助病區(qū)主任和主治中醫(yī)師加強對進修、

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實習(xí)生的培訓(xùn)和日常管控管理管控工作。

中醫(yī)士工作職責(zé)

一、在科主任和中醫(yī)師的指導(dǎo)下，相關(guān)相關(guān)本次項目一定數(shù)量

病員的醫(yī)療工作。

二、運用四診八綱，辯證施治的方法診治病員，開寫醫(yī)囑，并

由上級醫(yī)師本相關(guān)本次項目聯(lián)系相關(guān)公司正式正式合約生效方法

后執(zhí)行。

三、相關(guān)相關(guān)本次項目書寫中醫(yī)病歷及病員住院期間的病程記

錄，及時完成出院病員的病歷小結(jié)。

四、遇有辯證、治療上的疑難問題應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告。

五、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差

錯事故。

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六、學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參

與科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

理療醫(yī)師工作職責(zé)

一、在科主任和上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，相關(guān)相

關(guān)本次項目具體診療工作。

二、相關(guān)相關(guān)本次項目病人的檢診，確定理

療種類、部位、方法、劑量、療程、療程結(jié)束后

做出小結(jié)，并與有關(guān)臨床科室保持聯(lián)系。

三、積極鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)適用國內(nèi)外先進經(jīng)

驗，開展新技術(shù)和新療法。

四、參與會診，臨床病案討論，擔(dān)任一定的

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科研與教學(xué)，做好進修，實習(xí)相關(guān)有關(guān)人員的培

訓(xùn)。

中藥房相關(guān)有關(guān)人員

職責(zé)

一、稱藥時嚴(yán)查質(zhì)量，稱量準(zhǔn)確、分包均勻,

保證質(zhì)量。

二、發(fā)藥時堅持“三查七對”規(guī)章制度規(guī)章,

將藥物煎法向病員交待清楚，態(tài)度和藹，禮貌待

人，不得與病人爭吵。

三、值班相關(guān)有關(guān)人員應(yīng)堅守崗位，不得辦

理私事，室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，無關(guān)相關(guān)有關(guān)人員不得

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入內(nèi)。

四、上下班前后作好室內(nèi)衛(wèi)生，藥品排放整

齊，保持室內(nèi)整潔。

中藥師職責(zé)

一、在科主任相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人和主管中藥師指導(dǎo)

下進行工作。

二、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配、制劑工作，認(rèn)真

執(zhí)行各項規(guī)章制度規(guī)章和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事

故。

三、相關(guān)相關(guān)本次項目藥品檢驗鑒定，保證

藥品質(zhì)量符合法定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

四、參加科研和技術(shù)革新，配合臨床研究制

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作新劑型，使用新劑型時要及時到臨床科室征求

意見，了解使用效果，以便及時改進劑型。

五、做好進修、學(xué)習(xí)相關(guān)有關(guān)人員的培訓(xùn)，

指導(dǎo)中藥劑士、調(diào)劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。

中藥士職責(zé)

一、在中藥師指導(dǎo)下進行工作。

二、按照分工，相關(guān)相關(guān)本次項目藥品的驗

算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、回收、下送、登記、統(tǒng)

計和藥品制劑與處方調(diào)配等工作。

三、主動深入科室，征求意見，不斷改進藥

品供應(yīng)工作，檢查科室藥品的使用管控管理管控

情況，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。

四、相關(guān)相關(guān)本次項目藥劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和

技術(shù)指導(dǎo)。

五、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度規(guī)章和操作

規(guī)程，嚴(yán)格管控管理管控麻醉藥品、

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毒性藥品、精神藥品、貴重藥品，嚴(yán)防差錯事故。

六、經(jīng)常檢查各種設(shè)備，保持性能良好。

中藥劑企業(yè)有關(guān)員工

作職責(zé)

一、在中藥劑師、士指導(dǎo)下工作。

二、相關(guān)相關(guān)本次項目處方調(diào)配和一般制劑

工作。

三、按照中藥劑師、士進行滅菌制劑的配制

和消毒。

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四、協(xié)助中藥士進行藥品的分發(fā)、保管、回

收、下送、登記、統(tǒng)計工作。

五、根據(jù)實際情況，經(jīng)科主任批準(zhǔn)可參加藥

劑科值班。

中藥煎藥相關(guān)有關(guān)人

員職責(zé)

一、堅守工作崗位，按煎劑操作規(guī)程進行煎

藥，確保質(zhì)量。

二、檢查維修設(shè)備，保持用具容器整潔，器

具不得外借。

三、裝瓶應(yīng)清潔潔凈，經(jīng)蒸氣滅菌后備用。

四、配好的中藥裝鍋前，應(yīng)核對姓名、病室、

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床號、日期無誤后方可煎煮。

五、煎出藥液裝瓶前，應(yīng)貼好標(biāo)簽，查對瓶

箋病室，床號鍋號相符后，方可過濾裝瓶。

六、保證將煎好的湯藥在上午11時送往病室,

供應(yīng)治療之用。

七、注意安全，節(jié)約用水、電、氣，注意個

人衛(wèi)生及工作場所的清潔衛(wèi)生。

中醫(yī)工作臺帳報告規(guī)章制

度規(guī)章

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實中發(fā)(2002)13號及國

家、省、市中管局的文件精神，提高創(chuàng)建和臺帳報

告的認(rèn)識。

二、衛(wèi)生局中醫(yī)股要加強臺帳報告工作的指

導(dǎo)，各單位要落實專兼職創(chuàng)建資料員，確保臺帳

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報告工作落到實處。

三、認(rèn)真理解臺帳中所列的有關(guān)內(nèi)容認(rèn)真填

報，相關(guān)要求字跡工整，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，每年1月底

以前上報。

四、臺帳的六種表一式二份，上報1份，單

位留存1份。

五、填表人簽名，單位蓋公章。

中醫(yī)工作規(guī)章制度規(guī)

章

一、各級中醫(yī)工作相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人小組成員要加

強學(xué)習(xí)，不斷提高認(rèn)識，努力開展中醫(yī)藥工作的

新局面。

二、每年召開不少于二次以上中醫(yī)工作專項

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會議、研究、部署中醫(yī)工作，解決實際問題。

三、政府每年向人大、政協(xié)匯報一次以上中

醫(yī)藥工作。

四、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要請人大、政協(xié)代表（委

員）視察中醫(yī)藥工作。

五、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人小組成員要參加年度工作檢

查考核，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

人才培養(yǎng)工作規(guī)章制

度規(guī)章

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家的中醫(yī)工作方針、政策，加大人

才培養(yǎng)的力度。

二、各單位年初要上報人才培養(yǎng)規(guī)劃，選派事業(yè)心強,

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熱愛中醫(yī)事業(yè)，有一定的臨床經(jīng)驗的中醫(yī)藥相關(guān)有關(guān)人員到

上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

三、加強學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，發(fā)揮他們的輻射作用，不

斷提高中醫(yī)藥相關(guān)有關(guān)人員的整體水平。

四、按照人才培養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定，確保人才培養(yǎng)經(jīng)費的落

實。

繼續(xù)教育工作規(guī)章制

度規(guī)章

一、繼續(xù)教育是使專業(yè)技術(shù)相關(guān)有關(guān)人員的知識和技能

不斷得到增強、補充、拓展提高，完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造

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能力和專業(yè)技術(shù)水平。

二、堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，務(wù)求實效的原則，

采用外出進修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)考察、

自學(xué)考試、單位對疑難病的討論等多種正式正式合約生效組

織實施。

三、中醫(yī)藥相關(guān)有關(guān)人員了解和掌握有關(guān)專業(yè)技術(shù)方面

的新理論、新技術(shù)、新方法和新信息。

四、中醫(yī)藥相關(guān)有關(guān)人員必須參加電教網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，積極

參加單位學(xué)術(shù)活動。

五、繼教學(xué)分要進行登記，以供任職資格和年度考核的

參考。

六、專業(yè)技術(shù)相關(guān)有關(guān)人員參加繼教的時間、經(jīng)費，應(yīng)

給予保證，同時要接受單位的統(tǒng)一安排。

七、在繼教中做出顯著成績的給予表揚，差的進行批評

教育。

學(xué)術(shù)委員會工作規(guī)章

制度規(guī)章

、在醫(yī)院的統(tǒng)一規(guī)劃下制定開展學(xué)術(shù)活動,

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科研規(guī)劃和年度計劃，并按計劃實施。

二、每年召開學(xué)術(shù)委員會會議1—2次，研究、

布置本年度的學(xué)術(shù)活動。

三、對職工撰寫的論文進行審查、評議。

四、收集整理開展各種學(xué)術(shù)活動的資料。

五、對科研課題的可行性組織論證，并作出

結(jié)論。

六、對醫(yī)院的長遠發(fā)展規(guī)劃進行考查論證，

并提出合理化的建議。

病歷評審工作規(guī)章制

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度規(guī)章

一、按照中醫(yī)病歷書寫規(guī)范實施。

二、組織相關(guān)有關(guān)人員對病歷進行評審，在評審過程中

要認(rèn)真相關(guān)相關(guān)本次項目嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

三、每次評審結(jié)束后，要認(rèn)真總結(jié)病歷評審中的成績和

存在的問題，并提出規(guī)范病歷書寫的意見和向分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

人匯報。

四、評審出來的優(yōu)秀病歷在全院展評，以便提高病歷書

寫質(zhì)量。

五、每次病歷評審后要進行登記。

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藥事委員會工作規(guī)章

制度規(guī)章

一、藥事委員會由分管院長、藥械科主任和有關(guān)科室相關(guān)相關(guān)

本次項目人組成。

二、藥事委員會每季度召開一次會議，研究和檢查工作，日常

工作由藥械科相關(guān)相關(guān)本次項目。

三、相關(guān)相關(guān)本次項目檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)，參照國家

基本藥物目錄，制訂本院的常用藥物目錄。

四、核定增添新藥，新制劑，淘汰不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥品和制劑。

五、定期檢查特殊藥品的管控管理管控和使用情況。

六、定期檢查藥庫、制劑室和藥房的藥品質(zhì)量管控管理管控情

況。

七、收集藥品質(zhì)量監(jiān)督報告和藥物不良反應(yīng)情況。

八、定期檢查、考核處方書寫和合理用藥的情況，收集門診、

病房的差錯處方登記。

九、加強藥品知識、合理用藥的宣傳教育，作好新藥介紹，定

期開展學(xué)術(shù)活動。

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值班規(guī)章制度規(guī)章

、值班相關(guān)有關(guān)人員必須堅守崗位，履行

職責(zé)，保證診斷治療。

二、值班醫(yī)師相關(guān)相關(guān)本次項目門診（病區(qū)）

病員的處理工作，危急重癥病員要做好各項記錄,

遇有疑難問題時，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。

三、病區(qū)值班醫(yī)師要掌握病員的病情變更修

改，嚴(yán)密觀察危重病員，認(rèn)真填寫值班記錄。

四、每天早上由病區(qū)值班醫(yī)師報告病員流動

情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病

員的病情變更修改。

五、夜間值班，次日酌情予以休息，節(jié)假日

值班，應(yīng)予補休。

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差錯事故處理規(guī)章制

度規(guī)章

一、發(fā)生醫(yī)療差錯的當(dāng)事人，應(yīng)立即主動向

科主任匯報，嚴(yán)重差錯或疑為事故，還應(yīng)立即向

醫(yī)務(wù)科或護理部報告。遇有危及病員生命或有可

能加重病情，在報告的同時立即組織搶救，并做

好完整的記錄。

二、發(fā)生醫(yī)療差錯事故的單位應(yīng)組織討論，

弄清事實，分清責(zé)任，提出初步意見材料上報。

三、各單位要建立醫(yī)療差錯或事故登記薄，

由專人相關(guān)相關(guān)本次項目登記保管。

四、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療事故的單位如不按規(guī)定及

時上報，有意隱瞞，大事化小，借故推御責(zé)任者,

按情況輕重給予嚴(yán)肅處理。

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醫(yī)療質(zhì)量管控管理管

控規(guī)章制度規(guī)章

一、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管控管理管

控納入醫(yī)院的各項工作。

二、單位要建立健全質(zhì)量保證體系，配備專（兼）職相

關(guān)有關(guān)人員，相關(guān)相關(guān)本次項目質(zhì)量管控管理管控工作。

三、結(jié)合本單位醫(yī)療工作實際，制定切實可行的質(zhì)量管

控管理管控方案。

四、質(zhì)量管控管理管控方案的主要有關(guān)內(nèi)容包括：質(zhì)量

管控管理管控目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反

C

五、加強對全體相關(guān)有關(guān)人員進行質(zhì)量管控管理管控教

育，強調(diào)職工積極參與質(zhì)

量管控管理管控活動。

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六、質(zhì)量管控管理管控工作應(yīng)有文字記錄，管控管理管

控方案定期上報。

七、質(zhì)量的檢查結(jié)果與其他工作相結(jié)合并納入考核，獎

懲逗硬。

處方書寫規(guī)章制度規(guī)

章

一、醫(yī)師處方權(quán)，由醫(yī)務(wù)科提出，分管院長批準(zhǔn)，并將本人簽章的

模樣復(fù)印于相關(guān)科室。

二、藥房工作相關(guān)有關(guān)人員不得擅自改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知

醫(yī)生更改后方可配發(fā)。

三、有關(guān)毒、麻、劇藥品處方，應(yīng)遵守“毒麻劇藥管控管理管控規(guī)

章制度規(guī)章”的規(guī)定及國家有關(guān)管控管理管控麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。

四、飲片、中成藥、西藥三類藥品不得同一處方書，飲片處方應(yīng)注

明煎法、劑數(shù)、服法和禁忌。藥名要用正品名或慣用藥名，飲片劑量單

位用國家規(guī)定的“克”制。中西藥都要標(biāo)明劑型、數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)

字書寫。

五、處方規(guī)定有關(guān)內(nèi)容包括以下幾項：醫(yī)院全稱、病歷號、年、月、

日、科別、姓名、年齡、藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量、醫(yī)師、藥價、調(diào)配人

本相關(guān)本次項目聯(lián)系相關(guān)公司正式正式合約生效方法。

六、處方有關(guān)內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法。一般用

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鋼筆或本相關(guān)本次項目聯(lián)系相關(guān)公司正式正式合約生效方法筆書寫，字

跡要清楚，不得涂改，如有涂改醫(yī)師必須在涂改處本相關(guān)本次項目聯(lián)系

相關(guān)公司正式正式合約生效方法。

七、藥品及制劑名稱，使用劑量應(yīng)以《中國藥典》及衛(wèi)生部（省、

市衛(wèi)生行（廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。）

八、普通處方須保存一年，到期登記后經(jīng)院長或副院長批準(zhǔn)銷

毀。

九、對于國家規(guī)定的自費藥，劃價時應(yīng)予以劃開。

門診工作規(guī)章制度規(guī)

章

一、醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分管門診工作，中

醫(yī)門診應(yīng)根據(jù)自身的中醫(yī)特色建立，堅持應(yīng)用中

醫(yī)藥治療方法診治疾病。

二、開設(shè)中醫(yī)專科（?。╅T診，組織有經(jīng)驗

的中醫(yī)師參加門診工作，實行掛牌門診。

三、門診各科應(yīng)選派有一定理論和經(jīng)驗的醫(yī)

師擔(dān)任，一般不宜輪換過勤，保持門診醫(yī)師的診

室相對固定。

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四、對病員認(rèn)真進行辯癥施治，并按中醫(yī)門

診病歷的規(guī)定格式寫好門診病歷。

五、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，

加強候診教育，宣傳中醫(yī)藥防病治病知識和傳染

病防治知識。

門診病歷書寫規(guī)章制

度規(guī)章

一、要簡明扼要，各種癥狀和體征應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

二、病員的姓名、性別、年齡、職務(wù)、籍貫、工作單位、

住址均應(yīng)填寫完全。

三、初診病員，病歷有關(guān)內(nèi)容包括：

①主訴。②現(xiàn)病史。

③既往史及重要的傷殘家庭史，應(yīng)扼要記錄。

④藥物過敏史。

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⑤望、問、聞、切情況。

⑥常規(guī)或特殊檢查相關(guān)本次項目。

⑦辯癥診斷或初步診斷。

⑧辯癥施治意見。

⑨醫(yī)師簽名。

中醫(yī)內(nèi)科工作規(guī)章制

度規(guī)章

一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)相關(guān)有關(guān)人員道德規(guī)范》，

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

二、加強中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)有關(guān)人員的理論及臨

床知識的提高，實行中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科疾病。

三、加強中醫(yī)對專病的診治工作，不斷改進

中醫(yī)的診療工作，不斷引進新技術(shù)、新相關(guān)本次

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項目、新方法，了解中醫(yī)研究和新進展。為臨床

醫(yī)療工作服務(wù)。

四、加強合理用藥的管控管理管控，嚴(yán)格掌

握用藥的適應(yīng)癥，禁忌、時間及途徑，采用中西

藥綜合治療手段，以提高臨床療效。

五、抓好醫(yī)療安全工作，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)

生。

六、加強專病的培訓(xùn)工作，定向選派相關(guān)有

關(guān)人員進修學(xué)習(xí)，提高專病醫(yī)生的中醫(yī)理論知識

和診治水平。

骨傷科工作規(guī)章制度

規(guī)章

一、醫(yī)護相關(guān)有關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度規(guī)章和

操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

二、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)相關(guān)有關(guān)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦

法》，樹立全心全意為骨傷病員服務(wù)的思想。建立意見本、

-26-

舉報箱，發(fā)動職工和病員

對科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進行監(jiān)督。

三、骨傷病員入院時傷勢一般較重，入院后應(yīng)及時檢查

各項生命體征，特別觀察瞳孔的變更修改和有無昏迷等情

況。

四、嚴(yán)重骨傷病員在檢查、治療時動作要輕柔，切忌粗

魯，減少搬動，對使用夾板、石膏固定的病人，要經(jīng)常觀察

夾板、石膏的松緊度，及時予以適當(dāng)調(diào)節(jié)。

五、對急診、危重病員要做到隨到隨診，不推諉病員，

需要作手術(shù)的病員，術(shù)前要作好解釋安慰工作，消除病員的

恐懼和顧慮。

六、加強醫(yī)護相關(guān)有關(guān)人員的醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防差錯

事故的發(fā)生。

針灸科工作規(guī)章制度

規(guī)章

一、醫(yī)生態(tài)度和藹，語言親切，向病員詳細(xì)了解病情，認(rèn)真填

寫病案，明確診斷，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，一人一穴一針，針具必須嚴(yán)格消毒，

對針刺穴位應(yīng)進行常規(guī)消毒。

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三、經(jīng)常檢查針具是否完好，毫針具有彎曲變形、脫柄、針尖

帶鉤，生銹者應(yīng)及時修理或更換。

四、對留針病員，應(yīng)注意觀察病情變更修改，不得離開崗位。

五、嚴(yán)格遵守針灸操作規(guī)程，應(yīng)取穴位準(zhǔn)確，操作敏捷輕柔，

取針后要仔細(xì)查點針數(shù)，嚴(yán)防漏針。

六、對生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應(yīng)立即處

理。

七、施灸和拔火罐時要防止?fàn)C傷。

八、使用電針時，應(yīng)首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，

有無接地裝置，治療完畢應(yīng)將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭旋至零位。

九、進修相關(guān)有關(guān)人員或?qū)W員施行針灸術(shù)時，必須在針灸師

（±）的指導(dǎo)下進行，不得獨立操作。

十、針灸室應(yīng)當(dāng)陽光充足，溫度適宜，空氣新鮮。必要時需要

患者的針床用屏風(fēng)隔離。

理療室工作規(guī)章制度

規(guī)章

一、努力繼承、挖掘和開展中醫(yī)傳統(tǒng)的理論方法，凡需理療者,

經(jīng)理療醫(yī)師檢診后，確定治療種類與理療。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對規(guī)章制度規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待

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注意事項，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認(rèn)真記錄。

三、經(jīng)常深入病房，了解病情，觀察療效，介紹理療方法，更

好地發(fā)揮物理治療作用，對不能搬動的病員，可到床邊會診及治療。

四、療程結(jié)束后，應(yīng)及時做出小結(jié)，記入病案供臨床參考，需

繼續(xù)治療時，應(yīng)與臨床科研究確定，因故中斷理療，要及時通知臨

床科。

五、進行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上一切金屬物，并注意地

面與病員的隔離，治療時病員和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的

地面接觸，超高頻治療器材，使用前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好。

極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法，下

班時要切斷電源。

六、要愛護理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦試，定期維

修保養(yǎng)。在搬運和使用時要避免震動，以免造成機器的損壞，再次

使用后須有數(shù)分鐘的休息。

七、體療病員，由體療醫(yī)師及技術(shù)相關(guān)有關(guān)人員根據(jù)病情決定

體療種類，并對病員介紹體療使用及注意事項。

推拿科工作規(guī)章制度

規(guī)章

、詳細(xì)了解病情，認(rèn)真填寫病案，明確診

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斷，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

二、對病員施行手法時，應(yīng)辯癥施法，嚴(yán)格

遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生意外。

三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒隔離規(guī)章制度規(guī)章，

每治療一個病人后，醫(yī)生應(yīng)洗手，方能對下一個

病人施行治療，防止交叉感染。

藥劑科工作規(guī)章制度

規(guī)章

-30-

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行《藥品管控管理管控法》、《藥

品管控管理管控實施辦法》及有關(guān)藥政法規(guī)。

二、做好“藥事管控管理管控委員會”的日常工作，抓

好“群眾性藥品質(zhì)量監(jiān)督組”的活動，經(jīng)常深入科室了解、

監(jiān)督和掌握藥品使用管控管理管控情況，做到有計劃的供

應(yīng)，主動介紹新藥，開展藥物咨詢活動，積極滿足臨床、科

研需要。

三、加強藥品管控管理管控，建立健全各項規(guī)章規(guī)章制

度規(guī)章和崗位責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管控管理管控法的規(guī)

定，配方發(fā)藥要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和查對規(guī)章制度規(guī)章，認(rèn)

真執(zhí)行藥品、貴重藥品消耗登記、統(tǒng)計規(guī)章制度規(guī)章，按規(guī)

定時間盤存，做到帳、物相符。

四、配制制劑要按規(guī)定取得《制劑許可證》，所配品種

要按程序申報，取得批準(zhǔn)文號，按審批的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定操作

工藝和崗位責(zé)任制，進行配制的原料、輔料、包裝材料、水

質(zhì)按規(guī)定檢查，檢驗符合方能配制制成品，按審批質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

合規(guī)檢驗合格后，方可入庫，供臨床和研究使用。

五、加工炮制中藥材，應(yīng)按法定標(biāo)準(zhǔn)，炮制規(guī)范炮制合

格，劑型改革和有效成份，提取有要科學(xué)依據(jù)，經(jīng)報批后配

制，切實注意安全有效。

六、藥劑科的所有相關(guān)有關(guān)人員，應(yīng)加強政治和業(yè)務(wù)學(xué)

習(xí)，提高責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平，愛護公物，厲行節(jié)約。

附：中藥報損規(guī)定：

中藥材因調(diào)劑及保管中的潮濕，可按自然損耗處理規(guī)

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定，其損耗限額，一般飲片為1—3%,貴重藥材0.5%,于月

末清查后填寫藥材報銷單，經(jīng)院長核準(zhǔn)后報銷。

處方檢查規(guī)章制度規(guī)

-32-

章

一、檢查有關(guān)內(nèi)容：

①處方是否按規(guī)定的統(tǒng)一格式書寫，即一般基礎(chǔ)上是否

齊全，藥品名稱、劑型、規(guī)格或含量、數(shù)量、用法是否正確,

醫(yī)生及配方相關(guān)有關(guān)人員簽名是否完整。

②處方的用藥是否合理。

③劃價是否準(zhǔn)確。

④字跡是否工整、清楚。

二、檢查方法：

①處方檢查在業(yè)務(wù)院長主持下，由藥事委員會對中、西

藥房把關(guān)。凡有缺項、錯項的處方為不合格處方，進行差錯

登記，上報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長。

②藥價檢查由藥劑科長和財會相關(guān)有關(guān)人員執(zhí)行，每月

檢查一次，每次隨機抽取每位劃價相關(guān)有關(guān)人員的處方二十

張，有誤者要進行登記上報。

三、懲罰辦法，凡處方不合格者，按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處

理。

四、醫(yī)務(wù)科每月將檢查結(jié)果在中層干部會議上通報。

五、醫(yī)務(wù)科對檢查結(jié)果要進行總結(jié)分析，提出處方質(zhì)量

及劃價準(zhǔn)確率的整改意見供院長參考。

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中藥庫房管控管理管

控規(guī)章制度規(guī)章

一、庫存中藥量一般不超過3個月周轉(zhuǎn)時限為宜，對季

節(jié)性較強的緊缺藥品，經(jīng)分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人審核后，可適當(dāng)增

加庫存量。

二、采購時應(yīng)認(rèn)真核對藥品種類真?zhèn)巍①|(zhì)量、等級、數(shù)

量、單價等，確保質(zhì)量。

三、對臨時急救所需藥品，可先行采購，隨即補辦手續(xù)。

四、庫存藥品應(yīng)根據(jù)四季氣候變更修改，特別是雨季要

勤查、勤曬，要設(shè)專人相關(guān)相關(guān)本次項目定期檢查，并注意

藥庫溫度、濕度、通風(fēng)、光線等，防止藥品蟲蛀、鼠咬、發(fā)

霉、泛油、變質(zhì)、升華等，做到用舊儲新，遠期占用，以防

止存效時間過長，降低療效，造成浪費。

五、購進飲片，應(yīng)按中藥飲片炮制規(guī)定執(zhí)行，未經(jīng)炮制,

質(zhì)量不合格的飲片不得進入庫房。

六、出庫時要嚴(yán)格檢查，凡不符合藥用質(zhì)量相關(guān)要求的

藥材、飲片、中成藥，一律不得發(fā)放使用。

七、藥庫未經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人批準(zhǔn)，不得對外代收、代購和

轉(zhuǎn)讓藥品。

-34-

中藥房工作規(guī)章制度

規(guī)章

一、中藥調(diào)劑相關(guān)人企業(yè)有關(guān)員工作時要嚴(yán)肅認(rèn)真，精

神集中，根據(jù)有處方權(quán)的醫(yī)生簽署的正式處方配方，調(diào)劑相

關(guān)有關(guān)人員本人及其家屬的處方由其他調(diào)劑相關(guān)有關(guān)人員

調(diào)配。

二、調(diào)配前要認(rèn)真審查處方中病人的姓名、性別、年齡、

藥名、用法、劑量、服法、配伍禁忌，以及是否劃價交費（記

帳）無誤后，方能調(diào)配，如有疑問，必須向處方醫(yī)生問明，

并及時更正，簽名后再予配方，凡處方內(nèi)短缺藥品，應(yīng)經(jīng)處

方醫(yī)生更改后方可調(diào)配，調(diào)配相關(guān)有關(guān)人員不得擅自改動或

代用其他藥品，凡超過劑量，違反配伍禁忌的處方，調(diào)配相

關(guān)有關(guān)人員有權(quán)拒配。

三、配方時要按方稱量，一方多劑者，分包要等量，不

得估量抓藥，更不能以手代秤，除定量制成品以及只、條、

個為單位者外，一律用秤稱取，每劑藥品誤差不得超過5%,

周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。

四、調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均

需打碎配發(fā)；“先煎”、“吞下”、“惟化”、“沖服”、

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“包煎”等藥品，均應(yīng)按醫(yī)囑單包，并在小包上注明煎服方

法。

五、每張湯藥處方一般不超過3日量，急診限于2日，

慢性病可根據(jù)病情適當(dāng)增加。

六、凡醫(yī)生注明急重病處方，一律給予優(yōu)先配方。

七、在發(fā)藥時，應(yīng)核對病人姓名、處方號等，并向病者

及家屬說明煎服方法，劑量等注意事項。

八、毒性中藥，按有關(guān)麻、毒、劇藥管控管理管控條例

管控管理管控，毒性中藥和貴重藥品要有專人相關(guān)相關(guān)本次

項目，專柜保管，設(shè)簿登記，逐方銷存，并定期檢查銷存情

況。

九、藥品應(yīng)分類存放，藥斗和藥瓶應(yīng)貼品名標(biāo)簽，藥品

更位，標(biāo)簽